Fibiaalinen hermo ja sen tappio: neuropatia, optinen neuriitti, akonopatia

Peroneaalisen hermon tappio on monenlaisia ​​tulehduksellisia prosesseja, jotka kehittyvät sen vuoksi, että hermo oli puristettu tai vakavasti vaurioitunut.

Peroneaalinen hermo voi kärsiä useista syistä, ja taudin oireet liittyvät läheisesti hermoimpulssien johtumiseen lihaskuitujen läpi, mikä johtaa heikkouteen, tunnottomuuteen ja herkkyyden heikentymiseen.

Peroneaalisen hermoston sairauksien hoito tapahtuu puolestaan ​​useilla tavoilla - perinteisillä ja folk-hermoilla.

Anatominen ja fysiologinen viite

Peroneaalinen hermo on pääosa sakraalisesta plexuksesta, jonka kuidut ovat istukkahermon koostumuksessa ja erottuvat siitä erilliseksi hermon osaksi, ja se sijaitsee subcellular fossa -alueella.

Tämän jälkeen hermo kulkee spiraalin läpi, joka saavuttaa fibulan (tällä alueella se nousee luun yläpuolelle ja on peitetty suojakerroksella, jotta vältetään vauriot iskun ja putoamisen aikana). Lisäksi kuitu jaetaan kolmeen yhtä suureen osaan - pintaan, ulompaan ja sisempään.

Pinnallinen ja sisäinen kuitu sai nimensä sen sijainnin vuoksi alemman jalan alapuolella ja alapuolella. Hermon ensimmäinen haara tarjoaa jalkojen ja jalkojen terveyden lihaksen voimakkuuden, ja toinen haara on suunniteltu taipumaan ja laajentamaan jalkojen varpaat.

Kuitujen yhden tai toisen osan puristaminen johtaa pääsääntöisesti sen toiminnan häiriintymiseen.

Esimerkiksi potilaalle on vaikeaa suoristaa varpaita, tai oikean tai vasemman jalkan liikkuvuus voi olla häiriintynyt.

Mitä sinun tarvitsee tietää peroneaalisesta hermosta, sen toiminnoista ja anatomiasta:

Hermovaurioiden syyt ja tyypit

Syyt, jotka voivat aiheuttaa peroneaalisen hermoston taudin:

• jalka- ja jalka-vammat, jotka johtivat myöhemmin hermoston toimintahäiriöön (tämä voi olla murtuma, koska tämäntyyppiset vauriot ovat täynnä hermon puristusta);
• hermoston puristaminen voi myös aiheuttaa vakavia vahinkoja;
• liiallinen rasitus ja liiallinen liikunta jättävät melko vakavan vaikutuksen koko organismin työhön, mutta myös hermopäätteisiin;
• neurologiset sairaudet;
• heikentynyt verenkierto;
• onkologiset sairaudet aiheuttavat hermon puristamista;
• hypotermia tai ylikuumeneminen;
• vaikutuksia toksiinien kehoon.

Ensisijaiset ja toissijaiset häiriöt

Peroneaalisen hermon, jonka kehittyminen johtuu tulehdusreaktiosta, ensisijainen leesion tyyppi ei ole riippuvainen toisesta kehossa tapahtuvasta patologisesta prosessista.

Useimmiten tämä ehto on havaittavissa ihmisillä, jotka pitkään antavat kuormat vain yhdelle raajalle (esimerkiksi siirtävät sen pääosan ruumiinpainosta tai harjoittelevat jalkoja kuntosalilla vuorollaan). Tämäntyyppinen patologia sisältää peroneaalisen hermoston neuriitin.

Toissijaisen hermosairauden tyypille on tunnusomaista potilaan jo olemassa olevan sairauden komplikaatio.

Yleisin syy peroneaaliselle hermolle on sen puristus, joka on ominaista seuraaville sairauksille:

• osteopaattiset häiriöt;
• luukudoksen hyvänlaatuiset kasvaimet;
• synoviaalisen kalvon synonyyminen tulehdus;
• nilkan murtumat ja poikkeamat;
• raajan sekoittuminen;
• jännetuppitulehdus;
• sisäisen nivelkalvon tulehdus;
• osteoartriitin epämuodostuminen - ruston ja nivelkudosten krooninen sairaus;
• peroneaalisen hermoston bursiitti - niveltulehduksen tulehdus;
• posttraumaattinen artroosi.

Tämän tyyppinen hermovaurio sisältää myös: peroneaalisen hermon neuropatian ja neuralgiaa.

Kliininen kuva

Peroneaalisen hermon vaurioitumiselle on ominaista se, että kun se on vaurioitunut, sen herkkyys ei ole vain häiriintynyt, vaan myös koko raajan toiminta. Peroneaalisen hermoston kaikki sairaudet johtavat herkkyyden vähenemiseen, liikkuvuuden menetykseen, teräviin kipuihin ja yleiseen pahoinvointiin. Tauti voi alkaa kehittyä edellä kuvatuista syistä (trauma, neuralgia ja muut vammat).

Peroneaalisen hermon tappio voi toimia itsenäisenä ja siihen liittyvänä sairautena. Huomaa myös, että peroneaalisen hermovaurion ominaispiirre on sen asteittainen kehitys.

Diagnostiset kriteerit

Taudin diagnoosi tapahtuu keräämällä neurologi, joka tarvitsee kaikki tarvittavat tiedot testien alkutarkastuksen ja keräämisen kautta.

Ensinnäkin lääkärin on tutkittava refleksejä ja suoritettava diagnostisia testejä, jotka voivat osoittaa vahingon sijainnin ja sen kehityksen asteen.

Herkkyysanalyysi osoittaa kuitujen vahingoittumisasteen ja ultraääni kertoo, miten taudin hoitoon.

Mitä nopeammin potilas kääntyy hoitavan lääkärin puoleen erikoistuneeseen apuun, sitä nopeammin hoitomenetelmä löytyy.

Neuropatia - oireet ja hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatia on tulehdusprosessi, jolle on tunnusomaista sormien ja käden tunnottomuus ja heikentynyt herkkyys. Tämän taudin etenevä vaihe johtaa lihasten surkastumiseen, mikä voi johtaa phalanges-kärkien täydelliseen tunnottomuuteen.

Oireet, jotka voivat osoittaa, että potilaalla on peroneaalisen hermoston neuropatiaa:

• raajan herkkyyden väheneminen, joka johtaa kipuun puuttumiseen;
• sormien ja käden toimintahäiriöt;
• raajan tunnottomuus, mikä haittaa sen liikkuvuutta.

Sääriluuhermoston tappio kehittyy yleensä ammattilaisilla, ja tämä voi johtua liiallisesta lihasjännityksestä, joka johtaa hermon puristumiseen. Polvinivelen epävakaus voi löytää sen kaikujen tässä erityisessä ongelmassa.

Neuropatian hoitoon kuuluu monimutkainen seuraavista menetelmistä:

• ensimmäinen asia, jonka potilas on sijoitettu sairaalaan;
• sitten määrätään anti-inflammatorinen analgeettinen lääkitys;
• sovellettu monimutkainen fysioterapia;
• Detoksifiointihoitoa ja vitamiinien ottamista elimistön ylläpitämiseksi pidetään melko tehokkaana menetelmänä neuropatian hoitoon.

Neuralgia Ominaisuudet

Peroneaalisen hermoston hermosolu on patologia, joka johtuu useimmiten erilaisista vammoista tai kuitujen pitkittyneestä puristamisesta.

Tulehduksellinen prosessi ilmenee seuraavina oireina:

• lisääntynyt kipukynnys;
• herkkyyden menetys vaurioituneella alueella, mikä johtaa heikentyneeseen impulssivälitteeseen aivokuorelle;
• vaurioituneiden lihasten työ ja toiminta.

Taudin hoito tapahtuu integroidun lähestymistavan avulla:

• Kipsilevyä käytetään, joka korjaa vaurioituneen alueen, mikä auttaa välttämään turhaa vahinkoa.
• jos potilaalla on tulehduksellisia prosesseja, niin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet määrätään kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi;
• Kehon vastustuskyvyn parantamiseksi hoidon aikana määrätään vitamiineja (mukaan lukien luokat B ja C);
• fysioterapeuttiset hoitomenetelmät ovat myös tärkeitä - käytetään ampli- pulsia ja UHF: ää;
• sovellettiin myös terapeuttisen hieronnan ja voimistelun kursseja, jotka auttavat palauttamaan kuidun herkkyyden ja poistamaan puristetun hermon.

Oireet ja neuritiksen hoito

Peroneaalisen hermoston neuriitti on tulehdusprosessi, johon liittyy jatkuvaa kipua, raajan tunnottomuutta ja koko lihaskipua ja muita vaurion oireita:

• polttava tunne hermo-alueella;
• vaaleanpunainen-violetti väri;
• heikkous;
• kehon lämpötilan muutos;
• raajojen kaatuminen ylirasitettuna.

Diagnoosi koostuu seuraavista vaiheista:

• neurologi suorittaa potilaan ensisijaisen tutkimuksen, ja terveydentilansa mukaan määräytyy joukko muita diagnostisia toimenpiteitä;
• lisätutkimukset on osoitettu täydellisen kliinisen kuvan saamiseksi.

Hoidon osalta näyttää siltä:

• Ensinnäkin potilaan on kiinnitettävä raajan maksimiin, jotta estetään erikoistunut kompressiosidos, ja käsivarsi on pääsääntöisesti immobilisoitu;
• Seuraava hoitovaihe on päivittäinen hoitohoito, jossa otetaan tulehdusta ja anestesia-aineita, mikä helpottaa potilaan tilaa;
• Tuetaan fysioterapian, fysioterapian ja hierontaprosessien soveltuvia menetelmiä, joita pidetään jatkuvasti.

Jos vaurioituneen hermon hoitoon ei ole ryhdytty toimenpiteisiin, sillä on seuraavat seuraukset:

• vaurioituneen alueen tunteen ja tunnottomuuden täydellinen menettäminen;
• krooninen kipu.

Hermoston vaurioiden estämiseksi sinun täytyy seurata ruokavaliota ja seurata päivittäistä hoitoa. Päivittäiset terapeuttiset harjoitukset ovat tärkeitä myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.

Peroneaalisen hermoston neuropatia: syyt, oireet ja hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatia on sairaus, joka kehittyy peroneaalisen hermon vahingoittumisen tai puristuksen seurauksena. Tähän edellytykseen on useita syitä. Oireet liittyvät heikentyneeseen impulssien johtumiseen hermossa innervoituneisiin lihaksiin ja ihoalueisiin, lähinnä jalkoja ja sormia tukevien lihasten heikkouteen sekä herkkyyden rikkomiseen sääriluun ulko- pinnalla, jalkojen selässä ja sormissa. Tämän patologian hoito voi olla konservatiivinen ja operatiivinen. Tästä artikkelista voit oppia, mikä aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa, miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan.

Jos haluat ymmärtää, mistä taudista tulee, ja mitä oireita se luonnehtii, sinun pitäisi tutustua jonkin verran tietoa peroneaalisen hermon anatomiasta.

Pieni anatominen koulutusohjelma

Peroneaalinen hermo on osa sakraalista plexusta. Hermokuidut menevät osaksi istutushermoa ja erotetaan siitä erilliseksi tavalliseksi peroneaaliseksi hermoksi, joka on tai on hieman yläpuolella. Täällä peroneaalisen hermon yhteinen runko ohjataan popliteal-fossan ulkopuolelle, joka spiraalien ympärillä on kuitujen pää. Tässä paikassa se on pinnallisesti, peitetty vain fassiolla ja iholla, mikä luo edellytykset hermon puristumiselle ulkopuolelta. Sitten kuituhermot jakautuvat pinnallisiksi ja syviksi haaroiksi. Hieman korkeampi kuin hermojakauma, toinen haara lähtee - sääriluun ulkoinen ihohermo, joka sääriluun alemmassa kolmanneksessa on yhdistetty sääriluun hermoon, muodostaen luurangon. Sural-hermo innervoi jalka-, kantapään- ja ulkoreunan alemman kolmanneksen takaosaa.

Peroneaalisen hermon pinnalliset ja syvät oksat kantavat tämän nimen, koska ne ovat suhteessa vasikan lihaksen paksuuteen. Pinnallinen peroneaalinen hermo tarjoaa lihaksille innervaation, joka mahdollistaa jalkojen ulkoreunan nostamisen, ikään kuin jalka pyörittäisi, ja muodostaa myös takajalan herkkyyden. Syvä peroneaalinen hermo innervoi jalkoja laajentavia lihaksia, sormet, antaa tunteita kosketuksesta ja kipua ensimmäisessä interdigitaalisessa aukossa. Yhden tai toisen haaran puristamiseen liittyy myös jalkojen sieppauksen rikkominen ulkopuolelle, kyvyttömyys suoristaa sormia ja jalkaa ja rikkoa herkkyyttä jalkojen eri osissa. Hermokuitujen kulun, sen jakautumispaikan ja alaraajan ulkoisen ihohermoston purkautumisen mukaan puristuksen tai vahingoittumisen oireet vaihtelevat hieman. Joskus yksittäisten lihasten ja ihoalueiden peroneaalisella hermolla tapahtuvan innervaation ominaisuuksien tuntemus auttaa määrittämään hermoston puristuksen tason ennen lisämenetelmien käyttöä.

Peroneaalisen neuropatian syyt

Peroneaalisen hermoston neuropatian esiintyminen voi liittyä erilaisiin tilanteisiin. Nämä voivat olla:

• loukkaantumiset (erityisesti tämä syy on merkityksellinen alaraajan yläosan ulkopuolelle, jossa hermo on pintapuolisesti ja lähellä luukudosta. Tällä alueella oleva luun luun murtuma voi aiheuttaa luunpalojen hermovaurioita. Ja jopa tähän aiheeseen kohdistuva kipsi voi olla aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa, murtuma ei ole ainoa traumaattinen syy, joka voi aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa;
• peroneaalisen hermon puristaminen missä tahansa sen toistamisen osassa. Nämä ovat ns. Tunnelin oireyhtymiä - ylempi ja alempi. Ylempi oireyhtymä kehittyy, kun yhteinen peroneaalinen hermo puristuu neurovaskulaarisen nipun koostumuksessa ja reiän hauislihaksen intensiivinen lähestyminen fibulan pään kanssa. Yleensä tällainen tilanne kehittyy tiettyjen ammattien henkilöissä, joiden on säilytettävä tietty asento pitkään (esimerkiksi vihannesten, marjojen, parkettien käsittelijöiden, putkien puhdistusaineet) tai tehdä toistuvia liikkeitä, jotka puristavat neurovaskulaarista nippua tällä alueella mallinuket). Pakkaus voi johtua monien rakkaasta jalka-jalka-poseista. Alemman tunnelin oireyhtymä kehittyy, kun syvä peroneaalinen hermo puristuu nilkanivelen takaosaan nivelsiteiden alle tai jalkaterän takapuolelle metatarsuksen pohjan I alueella. Tämän alueen puristus on mahdollista, kun käytät epämiellyttäviä (tiukkoja) kenkiä ja käytettäessä kipsiä;
• verenkiertohäiriöt, peroneaalisen hermon (hermoston iskemia, kuten hermon ”aivohalvaus”);
• jalkojen (jalkojen) virheellinen sijainti pitkäaikaisen leikkauksen aikana tai potilaan vakava tila, johon liittyy liikkumattomuus. Tässä tapauksessa hermo puristetaan sen pintapuolisen sijainnin sijasta;
• hermokuitujen tunkeutuminen lihaksensisäisen injektion aikana glutaalialueelle (jossa peroneaalinen hermo on olennainen osa istutushermoa);
• vakavia infektioita, joihin liittyy useita hermoja, mukaan lukien peroneaali;
• perifeerinen hermostoksisuus (esimerkiksi vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa, vaikea diabetes, huumeiden ja alkoholin käyttö);
• onkologiset sairaudet, joissa on metastasioita ja kasvaimen solmujen aiheuttama hermoston puristus.

Kaksi ensimmäistä syiden ryhmää ovat tietenkin yleisimpiä. Muut peroneaalisen neuropatian syyt ovat hyvin harvinaisia, mutta niitä ei voida diskontata.

oireet

Peroneaalisen hermoston neuropatian kliiniset merkit riippuvat sen tappion paikasta (linjalla) ja sen esiintymisen vakavuudesta.

Niinpä akuutin vamman (esim. Fibulan murtuminen fragmenttien siirtymisellä ja hermosäikeiden vaurioitumisessa) tapauksessa kaikki oireet esiintyvät samanaikaisesti, vaikka ensimmäiset päivät eivät välttämättä tule esille kivun ja liikkumattomuuden vuoksi. Peroneaalisen hermon asteittaisen vaurioitumisen myötä (kun kyykky, epämiellyttäviä kenkiä ja yksityiskohtaisia ​​tilanteita) oireet näkyvät vähitellen ajan kuluessa.

Kaikki peroneaalisen hermoston neuropatian oireet voidaan jakaa moottoriin ja aisteihin. Niiden yhdistelmä riippuu vaurion tasosta (jolle anatominen informaatio on kuvattu edellä). Harkitse peroneaalisen hermon neuropatian merkkejä vaurion tasosta riippuen:

• joilla on korkea hermopuristus (istukkahermoston kuitujen koostumuksessa, popliteal-fossa-alueen alueella, eli ennen hermon jakautumista pinnallisiin ja syviin haaroihin):

1. sääriluun etu- ja sivupinnan pinnan herkkyyden rikkominen. Tämä voi olla kosketuksen tunteen puute, kyvyttömyys erottaa tuskallinen ärsytys ja vain kosketus, lämpö ja kylmä;
2. kipu jalkojen ja jalkojen puolella, pahenee kyykky;
3. jalan ja sen sormien laajennuksen rikkominen, kunnes tällaiset liikkeet ovat täysin poissa;
4. jalkojen ulkoreunan heikkous tai mahdottomuus taaksepäin (nostaminen ylös);
5. kyvyttömyys seisoa kannoilla ja olla heidän kaltaisiaan;
6. kävellessä potilas on pakko nostaa jalkansa korkealle, jotta se ei tarttuisi sormiinsa, ja alentamalla jalkansa ensimmäiset varpaat putoavat pintaan, ja sitten koko pohja, jalka, kävellessä, taipuu liikaa polven ja lonkkanivelissä. Tällaista kävelyä kutsutaan "cockereliksi" ("hevonen", "peroneal", "steppage") analogisesti linnun ja saman nimisen eläimen kävellä;
7. jalka on "hevonen": se roikkuu alaspäin ja kääntyi sisäänpäin, kun sormet taipuvat;
8. jonkin verran kokemusta peroneaalisen hermoston neuropatian olemassaolosta lihasten painonpudotus (atrofia) kehittyy sääriluun etu- ja sivupinnalla (arvioidaan verrattuna terveeseen raajaan);

• sääriluun ulkoisen ihon hermoston puristamisen aikana esiintyy erittäin herkkiä muutoksia (herkkyyden lasku) sääriluun ulkopinnalla. Tämä ei ehkä ole kovin havaittavissa, koska sääriluun ulkoinen iho-hermo on yhdistetty sääriluun haaraan (jälkimmäisten kuidut näyttävät ottavan innervaation roolin);
• pinnallisen peroneaalisen hermon vaurioitumisen oireet ovat seuraavat:

1. kipu, jossa on polttava tunne jalan sivupinnan alaosassa, takajalkassa ja neljässä ensimmäisessä varpaassa;
2. herkkyyden väheneminen samoilla alueilla;
3. heikko johto ja nosta jalkan ulkoreuna;

• peroneaalisen hermon syvän haaran tappioon liittyy:

1. jalan ja sen sormien pidennyksen heikkous;
2. pieni jalka-aukko;
3. ensimmäisen ja toisen varpaiden välisen selän jalkaherkkyyden rikkominen;
4. prosessin pitkän olemassaolon aikana - takajalan pienten lihasten atrofia, joka on havaittavissa verrattuna terveeseen jalkaan (luut näkyvät selkeämminä, interdigitaaliset tilat uppoavat).

On käynyt ilmi, että peroneaalisen hermoston vaurion taso määrittää selvästi tiettyjä oireita. Joissakin tapauksissa voi olla selektiivinen jalkaosan ja sen sormien jatkuminen, toisissa - ulkoreunan nostaminen ja joskus vain herkät häiriöt.

hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito määräytyy suurelta osin sen esiintymisen syystä. Joskus korvaa hermon puristettu kipsilevy on ensisijainen hoito. Jos syy oli epämiellyttävä kengät, hänen muutoksensa vaikuttaa myös elpymiseen. Jos syy on olemassa olevissa sairauksiin (diabetes mellitus, syöpä), tässä tapauksessa on välttämätöntä hoitaa ensinnäkin taustalla oleva sairaus, ja jäljellä olevat toimenpiteet peroneaalisen hermon palauttamiseksi ovat jo välillisiä (vaikkakin pakollisia).

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet ovat:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide ja muut). Ne auttavat vähentämään kipua, lievittämään turvotusta hermostossa, poistamaan tulehduksen merkkejä;
• B-vitamiinit (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen ja muut);
• aineet hermoston johtumisen parantamiseksi (neuromidiini, galantamiini, proseriini ja muut);
• lääkkeet peroneaalisen hermon (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ja muut) veren tarjonnan parantamiseksi;
• antioksidantit (Berlithion, Espa-Lipon, Thiogamma ja muut).

Fysioterapian menetelmiä käytetään aktiivisesti ja menestyksekkäästi monimutkaisessa hoidossa: magneettiterapiaa, ampli- pulssia, ultraääntä, elektroforeesia lääkeaineilla, sähköistä stimulointia. Hieronta ja akupunktio edistävät elpymistä (kaikki toimenpiteet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan vasta-aiheet). Fysioterapian suositellut kompleksit.

"Kukko" -käynnin korjaamiseksi käytä erityisiä ortooseja, jotka kiinnittävät jalka oikeaan asentoon eivätkä anna sen ripustaa.

Jos konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta, ota sitten käyttöön leikkaus. Useimmiten tämä on tehtävä traumaattisilla vaurioilla peroneaalisen hermon kuiduille, erityisesti täyden tauon aikana. Kun hermon regeneroitumista ei tapahdu, konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia. Tällaisissa tapauksissa hermon anatominen eheys palautuu. Mitä aikaisemmin toimenpide suoritetaan, sitä parempi ennuste kuituhermoston toiminnan palautumiselle ja palauttamiselle.

Kirurginen hoito muuttuu pelastukseksi potilaalle ja tapauksissa, joissa peroneaalinen hermo on merkittävästi puristettu. Tässä tapauksessa hajota tai poista rakenteita, jotka pakottavat kuituhermon. Tämä auttaa palauttamaan hermoimpulssien kulun. Ja sitten edellä mainittujen konservatiivisten menetelmien avulla "tuoda" hermo loppuun elpymiseen.

Siten peroneaalisen hermoston neuropatia on perifeerisen järjestelmän sairaus, joka voi esiintyä eri syistä. Tärkeimmät oireet liittyvät alaraajan ja jalkojen herkkyyden heikkenemiseen sekä jalkojen ja varpaiden pidennyksen heikkouteen. Terapeuttinen taktiikka riippuu pitkälti peroneaalisen hermoston neuropatian syystä, määritetään yksilöllisesti. Yhdellä potilaalla on riittävän konservatiiviset menetelmät, toinen voi tarvita sekä konservatiivista että kirurgista interventiota.

Koulutuselokuva ”Perifeeristen hermojen neuropatia. Klinikka, diagnoosin ja hoidon piirteet "(23:53):

Kaikki noin peroneaalisen hermon neuropatiasta

Peroneaalisen hermoston neuropatia on sairaus, joka liittyy peroneaalisen hermon toimintahäiriöön. Se sijaitsee lähellä sääriluun hermoa, sääriluun ulkosivulla ja sitten kulkee jalkaa jalkaan jaettuna kahteen haaraan: syvään ja pinnalliseen. Pintapuolinen on vastuussa jalkojen sivuttaisten lihasten työstä ja niiden herkkyydestä sekä syvältä - extensor-sormien ja sääriluun lihaksen osalta. Sairaukseen liittyy vaikeuksia jalkojen ja varpaiden taivuttamisessa, kunnes ne ovat täysin mahdotonta hallita niitä.

Luokittelu ja lajikkeet

Patologiaa on useita. Ne erotetaan niiden syiden perusteella, jotka aiheuttivat patologian kehittymisen.

puristus

Ns. Tunnelin oireyhtymä - yleisin sairauden tyyppi. Se johtuu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän häiriöistä. Se kehittyy erilaisista syistä: pitkällä oleskelulla "kyykyssä" (jos työ vaatii sitä), kävelemällä hyvin tiukoissa kengissä, pitkä jalka-jalka-istunto tai selkärangan kaarevuus. Kaikki tämä aiheuttaa puristusta, hermoston puristusta. Taudin torjumiseksi on monia tapoja.

Lääkärin pääasiallisena tehtävänä on poistaa itse neuropatian lisäksi myös sitä aiheuttanut sairaus.

Irina Martynova. Valmistunut Voronezhin valtion lääketieteellisestä yliopistosta. NN Burdenko. Moskovan poliklinikan sairaalan kliininen harjoittelija ja neurologi Esitä kysymys >>

Post traumaattinen

Kuten nimestä voi päätellä, tämä tauti voi kehittyä tapahtuneen trauman vuoksi. Nämä ovat pääsääntöisesti ylemmän jalan vammoja, esimerkiksi kuitujen murtuma. Muita syitä voivat olla syksy, iskut tai mustelmat.

iskeeminen

Iskemian alla voidaan ymmärtää eräänlainen hermosolun "aivohalvaus", joka johtuu veren johtokyvyn rikkomisesta siinä. Se kehittyy sydämen tai sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden taustalla. Se voi ilmetä esimerkiksi suonikohjujen, diabeteksen, kihtiin jne.

On tarpeen palauttaa normaali verenkierto prosessi ja keskeyttää kudoksen tuhoutuminen.

aksonaalisista

Vakavin muoto, joka johtuu tiettyjen vitamiinien puutteesta ihmiskehossa. Väärä ruokavalio aiheuttaa dystrofiaa: fibulaariset aksonit (osa neuroneista) muuttavat niiden rakennetta. Tällöin manuaalista hoitoa sovelletaan vain ruokavalion muuttamisen jälkeen täyttämällä puuttuvat mikroravintoaineet lääkkeillä.

Taudin tyypistä riippuen sekä oireet että hoidon muutos.

Ensisijainen ja toissijainen vaurio

Ensisijainen vaurio liittyy kuituhermoston tulehdukseen. Sillä ei ole mitään tekemistä muiden patologisten prosessien kanssa. Useimmiten tämän paikan pitkäaikainen kuormitus.

Ainoastaan ​​18%: ssa tapauksista neuropatia johtuu ensisijaisesta vahingosta.

Toissijaista tyyppiä kutsutaan tilanteeksi, jossa neuropatia, toisin kuin ensimmäinen tapaus, kehittyy toisen potilaan olemassa olevan taudin vuoksi.

Täällä taudin aiheuttaa useimmiten puristus.

oireet

Taudin ilmentyminen riippuu leesion alkuperästä, tasosta ja tyypistä. Olosuhteet, oireet voidaan jakaa aistinvaraisiin ja motorisiin. Seuraavassa on luettelo vaurioista riippuvista oireista:

• kipu nilkan alueella;
• herkkyysongelmat - tunteiden puute tai liiallinen määrä;
• ongelmat jalkojen ja varpaiden laajentamisessa;
• mahdotonta seisoa kannoilla;
• vaikeaa kävellä, ”hevonen”, jossa polvet ovat suuret;
• laihtuminen shin.

Pintarakenteen tappio.

• polttava kipu säären puolella, kun se koskettaa jalkojen pintoja sormissa;
• ihon herkkyyden heikkeneminen tällä alueella;
• nilkanivelen liikkumisen ongelmia.

Voita syvä oksat.

• ongelmat, jotka liittyvät jalkojen taipumiseen ja laajentamiseen;
• sen kohoaminen;
• hänen pienten lihojensa atrofiaa.

Jos äkillinen vamma (esimerkiksi murtuma) ilmenee, oireet näkyvät lähes välittömästi.

Näin ollen asteittain kehittyvällä patologialla ne ilmentyvät ajan myötä.

syistä

Patologiatyyppien perusteella voimme tunnistaa yleisimmät syyt:

1. Vammat, jotka johtavat pertraalisen hermon posttraumaattiseen neuropatiaan (muuten traumaattinen neuriitti).
2. Pakkaus, tunnelin oireyhtymän esiintyminen.
3. Pitkä löytää jalat väärään asentoon.
4. Veren tarjonnan ongelmat.
5. Myrkylliset vauriot molemmilla jaloilla (diabetes, alkoholimyrkytys, munuaissairaus).
6. Infektiot, vakavat yleiset sairaudet.
7. Kasvaimet, pahanlaatuiset kasvaimet.

Syistä riippuen oletetaan, että aksonien rakenne on muuttunut ja miten se palautetaan alkuperäiseen tilaansa.

Lisätoimet perustuvat tähän.

diagnostiikka

Ensimmäinen vaihe on potilaan tutkimus. Hoitava lääkäri (traumatologi tai neurologi) selventää valituksia, tekee tutkimuksia. Tarkastuksen aikana tehdään seuraavat ensisijaiset testit:

1. Potilasta pyydetään seisomaan hänen kantansa.
2. Jalat kääntyvät ulospäin, ne tukevat sormiaan ja tarkkailevat, jos tämä on mahdollista ja jos on tuskallisia tunteita.
3. He katsovat heidän käyntinsä, sitten jos niiden sääret ja sormet ovat ohuita (lihasten surkastuminen).
4. Tarkista neulalla herkkyys.

Näiden tietojen perusteella tehdään ensisijainen diagnoosi.

Selventääkseen potilaan on läpäistävä sarja testejä.

1. Elektromyografia. Neulojen muodossa olevat elektrodit viedään aiottuun loukkaantumispaikkaan. Niiden avulla he määrittävät tartunnan asteen, stimuloivat keinotekoisesti elimen normaalia työtä.
2. Electroneurogram. Vaikutusalueelle kohdistetaan sähköinen impulssi, jonka jälkeen ne tarkastelevat reaktiota, millä nopeudella impulssi lähetetään kuidun läpi. Voit määrittää tartunnan asteen.
3. USA. Lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen alaraajojen hermosta tai aluksista ja ottaa kuvia, joiden perusteella on selvää, kuinka suuri vaurio on.
4. MRI (magneettikuvaus). MRI: n avulla saadaan kolmiulotteisia ja yksityiskohtaisia ​​kuvia aksonirakenteesta.
5. CT (tietokonetomografia). MRI-skannauksen tapaan skannataan haavoittunut osa ja kuvat otetaan. Määritä harvemmin virheellisten tulosten vuoksi.
6. X-ray. Tarvitaan, jos tauti on kehittynyt loukkaantumisen tai murtuman seurauksena - sinun täytyy selvittää tarkalleen, mikä se on aiheuttanut ja missä.
7. Novocainic-salpaus. Tämä menetelmä käsittää novokaiiniliuoksen tuomisen alueelle, jossa on kudosta. Tämän seurauksena kudosten arkuus ja ärtyneisyys on vähennettävä. Sitä käytetään, jos diagnoosi ei ole varma loppuun asti.

Mitkä testit tulisi tehdä diagnoosiksi, lääkäri itse päättää.

hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito määritetään sen esiintymisen syiden, tartunnan asteen ja muiden tekijöiden perusteella. Joissakin tilanteissa ei tarvita edes erikoisapua: riittää, kun vaihdat kenkiä tai kipsiä vahingon sattuessa. Jos lähde on toinen sairaus, sinun on ensin poistettava se.

Yleensä lääkäri määrää kokonaisvaltaisen kurssin. Se koostuu lääkkeistä, fysioterapiasta ja joskus jopa leikkauksesta. Tarkastellaan näitä menetelmiä.

lääkitys

Lääkkeen ottamisen tarkoituksena on oireiden lievittäminen sekä sairauden kehittymiseen vaikuttaneen patologian toiminta.

Periaatteessa määritä tällainen työkalujen ryhmä:

• B-vitamiinit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• lääkkeet verenkierron parantamiseksi;
• valmisteet pulssien johtavuuden parantamiseksi;
• antioksidantteja.

Kunkin ryhmän suosituimmat lääkkeet, jotka on määrätty potilaille, ovat seuraavat:

"Diklofenaakki".

• Kuvaus: pillerit, voide tai ampullit; vähentää kipua, lievittää turvotusta ja tulehdusta.
• Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, vakavat maksan ja munuaisten patologiat, keuhkoastma, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti ja perifeeristen valtimoiden häiriöt.
• Haittavaikutukset: päänsärky ja huimaus, unihäiriöt, pahoinvointi, dyspepsia, ripuli, ihottuma, ihottuma.
• hinta:

"Milgamma".

• Kuvaus: tabletit ja ampullit; lievittää turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa hermostoa, vähentää kipua.
• Vasta-aiheet: raskaus, sydänlihaksen häiriöt, sydämen vajaatoiminta, allergiat, ikä jopa 16 vuotta.
• Haittavaikutukset: allergiat, kutina, hikoilu, huimaus, nopea syke, pahoinvointi ja oksentelu.
• hinta:

"Neuromediini".

• Kuvaus: tabletit ja ampullit; parantaa impulssijohtavuutta.
• Vasta-aiheet: raskaus, epilepsia, vestibulaariset häiriöt, angina pectoris, keuhkoastma, suoliston tukkeuma, mahahaava, ikä jopa 18 vuotta.
• Haittavaikutukset: huimaus, hikoilu, pahoinvointi, nopea syke, uneliaisuus, kutina.
• hinta:

"Trental".

• Kuvaus: pillerit; vähentää veren viskositeettia, parantaa verenkiertoa.
• Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, massiivinen verenvuoto, aivoverenvuoto, sydänkohtaus, ikä jopa 18 vuotta.
• Haittavaikutukset: huimaus, unihäiriöt, takykardia, kutina, näköhäiriöt.
• hinta:

"Valium".

• Kuvaus: pillerit; toimii kuin vitamiini.
• Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, ikä jopa 18 vuotta.
• Haittavaikutukset: hengitysvaikeudet.
• hinta:

fysioterapia

Fysioterapia tarkoittaa fyysisten keinojen, kuten veden, valon, lämmön tai liikkeen, käyttöä hoidossa. Käytetyt menetelmät ovat seuraavat:

• Magneettinen hoito - magneettikentän vaikutus ihmiskehoon, jonka kautta hermosolut palautuvat, kipu, tulehdus jne.; käytetään laajalti neuropatian hoidossa.
• Vahvistettu vaikutus virtaan vaikuttavaan alueeseen moduloiduilla virroilla, joiden vuoksi solut palautetaan ja stimuloidaan; lievittää turvotusta ja tulehdusta.
• Ultraäänihoito - ultraäänen vaikutus kärsineisiin alueisiin, joka stimuloi verenkiertoa, lievittää kipua, tulehdusta ja sävyjä.
• Elektroforeesi lääketieteellisillä aineilla - sähkökentän vaikutus ihmiskehoon, jonka kautta lääkkeet siirretään koko kehoon.
• Sähköstimulaatio - sähkövirran käyttö kehossa tiettyjen elinten ja järjestelmien toimintojen palauttamiseksi.

Lisäksi lääkärit määräävät usein hierontaa, joka tekee manuaaliterapeutin tai akupunktion - perinteisen kiinalaisen menetelmän, jossa käytetään pieniä neuloja.

Lääkäri tekee kurssin ottaen huomioon vasta-aiheet ja potilaan yksilöllisen tilan.

Terapeuttinen harjoittelu ja voimistelu

Fysioterapian ja voimistelun harjoitukset auttavat myös sairauden hoidossa. Harjoitusten tarkoituksena on palauttaa raajojen toiminnot, parantaa verenkiertoa.

Yleiset harjoitukset, jotka vaihtelevat yksinkertaisimmista, seuraavat (kaikki suoritetaan valehtelevina):

1. Kävelyn kävely. Painopisteenä on polviliitosten yleinen liike ja taivutus (mieluiten kyynärpään nivelet voimakkaammin). Hetken kuluttua voit korostaa nilkan liikettä.
2. Linssin puristaminen. Polvet taivutetaan suorassa kulmassa. Liuotetaan käsivarret sivulle samalla kun hengität, ja kun hengität, paina alempi selkä lattialle ja nosta takaluu.
3. Jalkajousitus Samankaltainen kuin kävelyn jäljitelmä, mutta huomion kohteena on jalkojen taipuminen hengityksen hengittämiseen ja uloshengityksen laajentamiseen.
4. Pyöreä liike. Nilkka pyöritetään myötäpäivään ja sitten vasten.

Harjoitukset lääkäri tekee yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

Jotkut niistä voivat olla vasta-aiheisia.

Kirurginen toimenpide

Hoito kirurgisilla menetelmillä on äärimmäinen toimenpide, kun tauti saavuttaa vakavan muodon, eikä lääkitys ja fysioterapia johda tuloksiin.

Toiminta tehdään useimmiten kuitujen traumaattisella vaurioitumisella tai hermon huomattavalla puristuksella, jos tavanomainen hoito ei riitä.

Mitä aikaisemmin toimenpide suoritetaan, sitä parempi ja nopeampi toipuminen on sitä suurempi.

Kirurgian tyypit ovat seuraavat:

• Neurolyysi - prosessin aikana kuidut leikataan läpi poistamalla ne rakenteet, jotka tuottavat puristusta. Tästä johtuen pulssien johtokyky palautuu.
• Runkojen dekompressio - samanlainen kudoksen leikkaaminen, rungon puristaminen, sen liike tai jälleenrakentaminen.
• Ompelu täydellä taukolla palauttaa rungon eheyden, jos se on rikki, ompelemalla päät.
• Muovinen runko - suoritetaan, kun ommel on mahdotonta asettaa päähän etäisyyden vuoksi toisistaan, prosessissa on autotransplantaatio.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään sängyn lepotila ja fysioterapia luokat samaan aikaan kuin hoito.

Kansanlääketiede

Kansallisten oikeuskeinojen käyttö oletetaan samanaikaisesti lääkkeiden kanssa sekä ennaltaehkäisevien toimenpiteiden käyttöönotolla. Alla on joitakin suosittuja reseptejä:

1. Päivämääriä. Poista tuoreet päivämäärät luut, hienonnettu ja syödä 2-3 teelusikallista kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Se on mahdollista maidolla.
2. Juo hunajasta ja munista. Sekoita raaka keltuainen 2 teelusikallista nestemäistä hunajaa, voit lisätä 2 ruokalusikallista oliiviöljyä ja ¼ kupillista porkkanamehua.
3. Keittokuristin juuri. Kypsennä ruokalusikallista hienonnettua takiajuurta 1/4 kupillisen punaviiniä. Jätä pari tuntia. Juo puolet kupillista kahdesti päivässä.

Folk korjaustoimenpiteitä ei voi täysin päästä eroon taudista.

Tätä varten ota yhteys lääkäriin ja toimi suositusten mukaisesti.

näkymät

Ennuste on positiivinen, tärkeintä on etsiä apua ajoissa. Useimmat potilaat paranevat lääkkeillä ja fysioterapialla. Mutta vaikka kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä, toiminta yleensä on onnistunut, ja kaikki menetetyt toiminnot palaavat henkilölle.

Komplikaatio syntyy, jos et käsittele tautia pitkään. Pareseesi voi ilmetä, mikä ilmenee pienten lihasten atrofiassa, vaikeassa kävelemisvaikeudessa, herkkyyden ja voimakkaan kivun vähentämisessä. Saattaa saada vammaisuuden, vammaisuuden.

Kun toipuu, kaikki toiminnot palaavat normaaliksi, eikä mikään muu häiritse henkilöä.

ennaltaehkäisy

Patologia on täysin mahdollista estää, jos noudatat näitä suosituksia:

1. Tee säännöllisiä tarkastuksia, jos harjoitat. Vakava rasitus alaraajassa voi aiheuttaa patologiaa.
2. Valitaksesi koon mukavat kengät, kannattaa vähentää niiden korkeutta tai hylätä ne kokonaan.
3. Pienennä nilkanivelen kuormitusta, usein vaivaa ja levitä lihaksia.

Seuraamalla näitä yksinkertaisia ​​vinkkejä voit estää taudin kehittymisen.

Muista, että oikea-aikainen diagnoosi on avain nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen. Huolimatta siitä, että tämä tauti on melko vakava, sillä on optimistinen ennuste, jos lähestymme hoitoa asianmukaisesti.

Miten hoitaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa

Liikkuvuuden puute jalkassa, tunnottomuus, pistely ilmaisevat peroneaalisen hermon tappion. Se poistuu lannerangasta, joka on haarautunut ulos pihansyövästä.

Vaurio voi tapahtua perifeerisellä tasolla - selkäydin ulkopuolella. Vaurion sijainnista ja tyypistä riippuen peroneaalisen hermosairauden hoito on määrätty. Folk-korjaustoimenpiteet voivat myös tukea kehoa, stimuloida hermokudoksen uudistumista.

Mikä on peroneaalisen hermoston neuropatia?

Peroneaalisen hermon tappio ilmenee jalkojen laajentumisen ja primaation heikentymisenä. Tämä on yleisin alaraajojen mononeuropatia.

Riippuvan jalan oire esiintyy eri loukkaantumisten jälkeen, minkä seurauksena lihakset vahingoittuvat, hermoston puristus tai venyminen tapahtuu. Vahingot ovat mahdollisia aineenvaihduntahäiriöiden, kuten diabeteksen, taustalla.

Useimmiten kuituherma loukkaantuu polvitasolla. Istukkahermoston yhteinen haara on alttiita vaurioille lantion ja alaraajan kohdalla. Se kuuluu sakraaliseen plexukseen ja muodostuu kahden viimeisen lannerangan ja neljän sakraalisen juuren juurista.

Lantion ontelon läpi suuren iskulaisen aukon läpi - 90%: ssa päärynöiden lihaksen alla olevista tapauksista ja 10%: sta lävistetystä vatsasta.

Iskiashermo jakautuu poplitealin yleiseen peroneaaliseen ja sääriluun. Lisäksi peroneaalinen hermo laskeutuu gastrocnemius-lihaksen sivupäähän ja antaa sääriluun ulkosivun hermosignaaleilla. Haara jatkuu pitkien lihaksen ja kuitujen välillä, jossa se on jälleen jaettu kahteen osaan:

• syvä hermo tarjoaa etupään sääriluun liikkeen, ison varpaiden ekstensorin ja sormien pitkän ulottuvuuden, kuituisen tertiäärin -, joka vastaa jalkojen laajentamisesta. Jalka hän innervoi sormien lyhyitä extensoreita, toisen ja ensimmäisen sormen välistä tilaa;
• pinnallinen hermo laskeutuu pitkän ja lyhyen kuituisen välillä jalkojen pääprofilaattoriin, samoin kuin sääriluun, jalka ja sen sormien ulkoisen osan herkkyys.

Neuropatia ilmenee jonkin luetellun lihaksen heikentyneessä toiminnassa, ihon herkän inervaation vähenemisenä, joka saa impulsseja tästä segmentistä. Tämän tyyppinen perifeerinen neuropatia kehittyy missä tahansa iässä oleville ihmisille, viittaa yleiseen mononeuropatiaan.

Syyt ja riskiryhmät

Neuropatiat kehittyvät, kun kuitua peittävä myeliinikuori on vaurioitunut. Se on tarpeen signaalien lähettämiseksi. Neuroni-prosessin aksoni tai keho voi vaurioitua, mikä johtaa vakavampiin oireisiin.

Kuituisen haaran leesion pääasialliset syyt:

• polvivamma;
• fibulan murtuma;
• jäykän ortoosin tai sääriluun valu;
• tapana heittää jalkasi;
• yllään korkea-toed saappaat;
• painetta hermoon unen aikana, anestesiassa;
• kirurgiset vauriot.

Ihmiset, joilla on erityinen perustuslaki, ovat alttiita mononeuropatian kehittymiselle:

• liian ohut;
• kärsivät autoimmuunisairauksista;
• juominen alkoholia;
• diabeetikoilla;
• ihmisiä, joilla on perinnöllisiä hermokudoksen vaurioita (Charcot-Marie-Tut -oireyhtymä).

Yleinen kuituhermo loukkaantuu useimmiten pitkän kuituisen lihaksen jänteen tasolla, jossa se peittää fibulan pään ja kulkee sisäisen kalvon sisään.

Iskias on vaurioitunut sivuttaishaarojen tasolla, josta tavallinen peroneaalinen hermo lähtee. Pakkaus-iskeeminen neuropatia on ammattitauti, joka on pitkään kyykyssä viettävien ihmisten sairaus.

Post-traumaattinen neuropatia on yksi lonkan osteotomian komplikaatioista, mikä aiheuttaa peroneaalisen hermon pareseesiota. Vahinko tapahtuu, kun reisiluun siirtyminen ilman murtumaa. Vahingon syyt - reisiluun murtuma sekä leikkaus polven palauttamiseksi loukkaantumisen jälkeen.

Kun jalka on jyrkästi istutettu, kuituhermo venytetään samanaikaisesti saman nimisen lihaksen kanssa. Kaksi viikkoa vamman jälkeen potilaita on tutkittava hermoimpulssien johtumisen varalta.

Perifeerinen neuropatia kehittyy, kun polvinivelet ovat vaurioituneet lähes 60 prosentissa urheiluvammoista. Nilkan tukkeutuminen ja syrjäytyminen vaikuttavat myös sen toimintaan, mutta enemmän - niiden hoitoon, mikä provosoi fibulan pään pitkittyneen puristuksen.

Peukalon aktiivinen laajennus osoittaa syvän peroneaalisen hermoston toimivuuden, kun potilas on valettu. Alarajan turvotus vaikuttaa myös toimintahäiriöihin ja hermoston johtumishäiriöihin.

Osteoartriitissa, johon liittyy polven epämuodostuma, hermo on loukkaantunut kävelyn seurauksena. Kun valgus - se alun perin heikkenee istutuksen sivuttaisen haaran kanssa, ja useammin sääriluun hermoston tulehdus kehittyy.

oireet

Kun puristus- ja hermoston johtumishäiriöitä esiintyy, seuraavat oireet ilmenevät:

• heikentynyt herkkyys, tunnottomuus, pistely jalan etu- tai ulkopuolella;
• jalkojen ripustaminen tai kyvyttömyys suoristaa sitä;
• Selkä käynti;
• sormella matkoilla kävellessä;
• liikkumisen vaikeus, lameness;
• nilkan tai jalkojen heikkous;
• lihaksen atrofia alaraajassa ja jalkassa.

Sääriluuhermoston oireita voivat olla krampit, polttava kipu.
Deformiteetit, vehnät ja calluses ovat epäsuora merkki hermoston johtumisen vähenemisestä kehä- tai puristusoireyhtymässä lannerangan alueella.

Diagnostiset menetelmät

Potilaita, joilla on valituksia kipuista jalan ja etuosan ulkoiseen osaan, sekä radikulopatiaa, on tutkittava hermojen johtumisen suhteen. Jalkojen pyyhkäisy on ensimmäinen merkki moottorivauriosta.

Jos vaurio on vyötärön tasolla, potilas ei voi siirtää jalkaa sivulle, käännä reiteen ulos, taivuta polvi, taivuta jalka ja peukalo, taivuta jalka. Samanlaisia ​​häiriöitä ilmenee, kun vaurio tapahtuu päärynän muotoisen lihaksen tasolla. Pienemmillä puristustasoilla vain jalka kärsii.

Muista tutkia herkkä johtavuus - ensimmäisen ja toisen sormen välinen alue. Potilasta pyydetään irrottamaan jalat ja sormet vastuksen aikana verrattuna toisen jalan lihasten lujuuteen.

Laitteiston vianmääritys selventää vahingon sijaintia ja syytä:

1. Röntgenkuva ei sisällä luun vaurioita, poikkeamia.
2. MRI: tä käytetään epäiltyihin lannerangoihin, sacroiliitis.
3. Ultraäänitutkimukset arvioivat hermon eheyttä fibulan pään tasolla.
4. Sähköromografia voi määrittää demyelinaation tason, signaalin amplitudin vähenemisen kehällä ja myös vahvistaa lihaspulssin vähenemisen.

Lääkärit tarkistavat lihasten voimakkuuden, taipuvat ja laajentavat peukalon perifeerisen neuropatian aikana. Lonkan hauen lyhyen pään vahvuus testataan selkärangan tasolla radikulopatian tai vaurioiden estämiseksi.

hoito

On tärkeää poistaa hermokudoksen tuhoutumiseen vaikuttava tekijä. Puristussyndrooman pitkäaikainen säilyttäminen voi palautua vain osittain.

lääkkeet

Neuropatian varhaisia ​​merkkejä on vaikea havaita ja hoitaa. Käytetään seuraavia lääkkeitä: diklofenaakki, Ibuprofeeni, serotoniinin takaisinoton estäjät, opioidilääkkeet, jotka aiheuttavat vakavia palovammoja aksonopatian taustalla. Paikallisen kivun oireyhtymän vähentäminen käyttämällä salvia lidokaiinilla, mehiläismyrkyllä ​​ja punapippurilla.

Jos alaraajojen verenkierto on heikentynyt, Trental- ja Cavinton-valmisteita määrätään. Hoitoa täydennetään B-vitamiineilla, C-vitamiinilla ja leusiinilla.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk-korjaustoimenpiteet eivät salli neuropatian parantamista, mutta ne pystyvät poistamaan sen seuraukset. Maidosta valmistetut pakkaukset hunajalla parantavat sellaisten kudosten kuntoa, joilta puuttuu hermostopalvelu tai veren virtaus.

Maidon sideharsoa on kostutettava, levitettävä iholle nestemäinen hunaja, pidettävä 30 minuuttia. Sinistä savesta valmistetut kompressit, jotka laimennetaan veteen lietteen tilaan, auttavat lievittämään tulehdusta. Näitä reseptejä voidaan vaihtaa päivällä.

leikkaus

Post-traumaattisissa tapauksissa käytetään mikrokirurgista purkamista. Se suoritetaan yleisellä tai paikallisella anestesialla, mikä tekee siivekkeen siivekkeen päähän. Kojelauta kulkee pitkien kuitu- ja gastrocnemius-lihasten välillä. Sidekudoksen kaistojen välinen hermo vapautuu.

Tällöin ei vaikuta pitkien kuitujen lihaksen jänteeseen. Juuri tämä lihas muodostaa kuitumaisen tunnelin. Toimenpide ei vaadi kipsin asettamista tai kovaa ortoosia. Oireet vähenevät lähes 50 prosentissa tapauksista.

Toinen toimintatyyppi suoritetaan tarsal tunnelissa, jossa sääriluun hermo on jaettu mediaaliseen ja sivuttaiseen haaraan, joka ohjaa sormia tuovat ja poistavat lihakset.

Toiminta on tarpeen kolmessa tapauksessa:

• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• puristus vaikuttaa kävelyyn;
• kirjattu aksonivaurio.

Toimenpide suoritetaan, jos ortoosin ja fysioterapian kuluminen ei pysty palauttamaan jalkojen lihasten toimintaa.

Katso myös:

Lähes 60%: ssa tapauksista peroneaalisen hermon puristumisen ei-traumaattiset tapaukset johtuvat kahdesta tekijästä:

• piriformis-lihaksen spasmi tai heikkous;
• takapihan lihaksen heikkous.

Ensin on määritettävä hermoston puristus. Aseta selkänne, heitä jalkasi jalkaan ja yritä tuoda ne rinnallesi. Rintakehän näkyvän kireyden puolella päärynän muotoinen lihas lyhenee.

On välttämätöntä asua vastakkaisella puolella ja napauta nyrkkisi kanssa pakarassa - rintakehästä reiteen. Hieronta sitten ristikon alue ja reiden suurempi kierre vastakkaisella puolella.

Syövän takaosan lihaksen vahvistamiseksi tarvitaan hihna tai elastinen teippi, joka on sidottu alaraajan ympärille 5 cm polvinivelen alapuolelle. Tavoitteena on tiibial- ja fibula-luiden puristus.

Sen jälkeen, kun teippi on levitetty, sääriluun sisäosaa on hierottava, kun takapihan lihakset on kiinnitetty. Sitten seiso jalat, kääri jalka sisälle ja nouse 20 kertaa sukilla.

Harjoitushoito toistetaan useita kertoja päivässä, samalla hieromalla sääriluun etupinta pehmeillä liikkeillä.

fysioterapia

Käytetty iontoforeesi steroidi-tulehduskipulääkkeiden kanssa hermon kulkeutumisen alueella. Lääkkeet tunkeutuvat pehmytkudokseen, mikä vähentää kipua ilman systeemisiä sivuvaikutuksia. Magnetoterapiaa käytetään tulehduksen lievittämiseen, ja sähköistä stimulaatiota käytetään lihaksen työn stimuloimiseen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisy on aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen. On suositeltavaa käyttää mukavia kenkiä painon hallitsemiseksi. Jos olet alttiina diabetekselle, pidä kiinni matalasta hiilihapon ruokavaliosta.

Kun epämukavuus näkyy alaselässä, on parempi ottaa välittömästi yhteyttä osteopaatteihin, jotta korjata lantion toimintahäiriö, ristikko, jotta hermo pysyy pitkään puristettuna. Kun jalkojen tunnottomuus - tutkitaan välittömästi neurologin toimesta.

johtopäätös

Peroneaalisen hermoston neuropatia kehittyy polven tasolla puristumisen seurauksena selkärangan tai lantion loukkaantumisilla sekä alaraajan erilaisilla patologioilla. Syy voi olla diabetes ja iskeeminen vaurio.

Johtavuuden vähentämistä käsitellään poistamalla syyt, jotka rikkovat peroneaalisen hermon toimintaa. On tarpeen säätää ruokavalio, suorittaa harjoituksia ja ottaa huumeita.

Miten hoitaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa

Ihmisen hermosto koostuu aivoista, selkäytimestä ja lukuisista hermohaaroista. Hermot tarjoavat välitöntä impulssien vaihtoa koko kehoon. Yhden hermon rikkominen merkitsee kehon yksittäisten osien suorituskyvyn heikkenemistä. Neuropatia on hermojen ei-tulehduksellisen leesion sairaus, joka usein ulottuu alaraajoihin.

Alaraajojen neuropatiaan liittyy jalkojen dorsaalisen taipumisen ja sormien laajentumisen mahdottomuus, heikentynyt ihon herkkyys jalan ja jalka-alueella. Hoito toteutetaan kokonaisvaltaisesti - lääketieteellisten, fysioterapian ja ortopedisten menetelmien avulla. Käytä tarvittaessa kirurgisia toimenpiteitä.

Mikä on peroneaalisen hermoston neuropatia

Peroneaalisen hermoston neuropatia on ei-tulehduksellinen sairaus, joka kehittyy peroneaalisen hermon vaurioitumisen tai puristuksen vuoksi. Impulssien johtuminen hermoon lihas- ja ihoalueille on häiriintynyt, jalan ja sormien lihasten heikkous ilmestyy, minkä seurauksena sääriluun ulkopinnan herkkyys ja moottorin toiminnot ja jalkojen ja sormien selkä ovat häiriintyneitä. Patologinen hoito suoritetaan konservatiivisilla ja kirurgisilla menetelmillä.

Post-traumaattinen neuropatia johtuu raajojen hermojen vaurioitumisesta, puristuksesta, polvinivelen erilaisista vammoista, nivelsiteistä, jalan murtumisesta. Peroneaalisen hermon tappio johtaa lihaksen heikentymiseen jalkojen etu-, ulommassa osassa.

Perifeerinen mononeuropatia - useat hermovauriot - sisältävät myös hermokuidun aksiaalisylinterin vaurion, sääriluu-, reisiluun- ja istumahäiriöiden neuropatian. Aksonaalisia vaurioita esiintyy myrkyllisissä neuropatioissa, mukaan lukien alkoholin etiologia, diabetes ja pahanlaatuiset kasvaimet.

Sääriluun hermoston tulehdus on vakava sairaus, johon liittyy voimakasta kipua, liikkumisvaikeuksia, voimakkaan epämukavuuden tunne koko kehossa. Epämääräinen pääsy lääkäriin, hoidon viivästyminen johtaa alaraajan muodonmuutokseen ja fibulan päähän.

Syyt ja riskiryhmät

Yleisimmät patologian syyt:

• alaraajojen vammoja - mustelmia, murtumia;
• suonikohjuja, verihyytymiä - verenkiertohäiriöiden aiheuttama hermosäikeiden puristaminen;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• infektio;
• yleiset sairaudet vakavassa muodossa - aivohalvaus, osteoporoosi;
• pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat missä tahansa kehossa;
• endokriiniset patologiat - diabetes;
• myrkyllinen myrkytys - alkoholismi, huumeriippuvuus, munuaisten vajaatoiminta;
• veritaudit.

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka ovat epämukavassa asemassa pitkään, kuten ompelijat, parkettikäsittelijät sekä ihmiset, jotka yllään epämiellyttäviä kenkiä, jotka häiritsevät verenkiertoa. Pitkään pysyvässä tilassa olleiden potilaiden potilaat kehittyvät patologisesti.

oireet

Taudin ilmentyminen riippuu patologisen prosessin asteesta ja hermovaurioista. Yleiset oireet - raajan herkkyys ja kipu. Taudin krooniseen kehittymiseen on tunnusomaista oireiden hidas kasvu.

Peroneaalisen hermovaurion oireet:

• jalkojen toimintojen rikkominen, kyvyttömyys taivuttaa ja irrottaa sormia, immobilisointi, kyvyttömyys seisoa kannoilla;
• kipu, polttaminen sormissa ja lihaksissa, turvotus, krampit, krampit, raajojen heikkous;
• tunteen menetys;
• lihasten atrofia, jolla on pitkäaikainen sairauden kehitys.

Varoitus! Patologia voi kehittyä vähäisellä kivulla. Tärkein merkki - kyvyttömyys seisoa tai kävellä hänen kantansa.

Syövän hermovaurion oireet:

• herkkyyden rikkominen;
• kipu jalka, nilkka, sormet;
• turvotus;
• kihelmöityminen jalalla;
• kouristukset, kouristukset;
• vaikeuksia kävellä

Sääriluu kulkee vasikan takapinnan läpi, luukanavan lähellä kantapäätä. Kivun oireyhtymä esiintyy pehmytkudosten tulehduksellisen prosessin aikana puristamisen, sääriluuhermoston vaurioitumisen vuoksi.

Diagnostiset menetelmät

Patologian diagnoosi alkaa moottorin toiminnan ja herkkyyden määrittämisellä, historian tutkimuksella ja valituksilla.

Tarvittaessa lääkäri määrää muita diagnostisia toimenpiteitä:

• sähköromografia - määrittää hermovaurion aste;
• Hermo- ja alaraajojen ultraääni;
• MRI;
• Luun röntgensäteily - loukkaantumisen yhteydessä.

Peroneaalisen hermoston neuropatia vaatii aina perusteellisen diagnoosin, koska patologia on samanlainen kuin muut sairaudet - Charcot-Marie-Tut-tauti, peroneaalinen lihasten atrofian oireyhtymä, aivokasvaimet.

hoito

Hoidon valinta riippuu patologian syystä. Potilaat, joilla on diabetes, munuaisten vajaatoiminta tai onkologia, tarvitsevat ensisijaisesti hoitoa tärkeimmille sairauksilleen. Lääkäri valitsee toimenpiteen vasta-aiheiden mukaan.

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoitoon käytetään konservatiivisia toimenpiteitä sekä kirurgisia toimenpiteitä. Potilas tulee sairaalaan, saa tapaamisen tulehdusta ja kipua lievittävillä lääkkeillä, fysioterapialla: magneettiterapiaa, ultraääniä, elektroforeesia lääkkeillä, harjoitushoitoa. Taudin hoito alkuvaiheessa sisältää sähköisen lihasstimulaation, hieronnan, akupunktion.

Kirurgia määrää neurokirurgi, jos kyseessä on merkittävä hermosairaus ilman terapeuttista tulosta. Leikkauksen jälkeen hoito suoritetaan konservatiivisesti, kunnes täydellinen talteenotto on suoritettu. Leikkauksen jälkeinen aika edellyttää pitkäaikaista kuntoutusta. Liikunta parantaa verenkiertoa, poistaa tulehduksen ja palauttaa lihasfunktion.

lääkkeet

Terapeuttinen menetelmä peroneaalisen hermoston hermoston hoidossa käsittää tulehdusta estävien, anestesia-aineiden käytön. Lääkäri määrää pillereitä ja injektioita kivun vähentämiseksi, hermoston turvotuksen lievittämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi.

Peruslääkkeet:

• ”Diclofenac”, “Ketorol”, “Ibuprofen”, “Ksefokam”, “Nimesulid” - lievittävät kipua ja polttamista;
• "Neuromidiini", "galantamiini", "Prozerin" - parantavat hermon johtumista;
• "Trental", "Kavinton", "Pentoksifillin" - parantaa verenkiertoa;
• "Berlition", "Espa-Lipon", "Thiogamma" - antioksidantit;
• "Milgamma", "Neurorubin", "Combibipen" - parantavat aineenvaihduntaa kehossa.

Lääkkeet yhdistettiin onnistuneesti elektroforeesiin, magneettiseen hoitoon ja sähköstimulaatioon. Lääkäri valitsee lääkkeet riippuen taudin kuvasta ja muiden patologioiden läsnäolosta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kansanlääkinnässä on monia tehokkaita reseptejä, jotka on testattu aika ajoin. Tässä muutamia niistä:

1. Muodosta pieniä palloja sinistä ja vihreää savea lisäämällä hieman vettä. Kuivaa ne auringossa ja laita ne sitten suljettuun astiaan. Ennen käyttöä on välttämätöntä laimentaa osa savesta käyttäen vettä huoneenlämpötilassa, jotta saadaan sileä konsistenssi. Levitä seos kankaaseen useilla kerroksilla, levitä vaurioituneelle alueelle. Odota, että seos kuivuu kokonaan, poista side. Jokainen menettely suoritetaan uudella savipallolla.
2. Vapaa kypsä on peräisin siemenistä, pilkotaan lihamyllyllä. Tuloksena saatu massa tulisi kuluttaa 2-3 tl 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kurssi on 30 päivää.
3. Pakkaa vuohenmaidolla. Kostuta maidon sideharso ja levitä iholle muutaman minuutin ajan hermon yli. Suorita toimenpide useita kertoja päivän aikana.
4. 6 arkinlehtilevyä kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, sitten keitä matalalla lämmöllä 10 minuuttia. Käännä saatu liemi nenä 3 kertaa päivässä, kunnes tila paranee.
5. Sekoita huolellisesti 2 rkl. vettä ja 3 rkl. tärpätti, kaada pala leipää, kiinnitä se kärsineeseen jalkaan 7 minuutin ajan. Lämpimän lämmityksen jälkeen. On parempi suorittaa prosessi ennen nukkumaanmenoa. Säännöllisyys - 1 kerran kahdessa päivässä täyteen palautumiseen asti.
6. Pakkaa kuorittujen sitruunoiden kuori, joka on tahriintunut oliiviöljyllä, levitä jalkoihin yön yli.

Peroneaalisen hermosairauden hoito kansan korjaustoimenpiteillä on vain osa terapeuttisten toimenpiteiden kompleksia, joten hoitoa lääkkeillä ei voida jättää huomiotta.

leikkaus

Kirurgia on äärimmäinen toimenpide neuropatian hoidossa. Kirurgista interventiota käytetään sairauden toistumisen, lääkkeiden tehottomuuden tai voimakkaan hermovaurion varalta.

Riippuen tilan monimutkaisuudesta lääkäri johtaa hermoston dekompressiota, jänteensiirtoa, neurolyysiä tai plastiikkakirurgiaa.

Leikkauksen jälkeen potilas toipuu pitkään, rajoittaa fyysistä aktiivisuutta ja kävelemistä kainaloissa. Tällöin harjoitus on määrätty. Päivittäistä raajaa tutkitaan haavojen, halkeamien, haavaumien ja antiseptisten lääkkeiden kanssa. Lääkäri antaa suosituksia kullekin potilaalle erikseen. Aikainen leikkaus parantaa elpymisen ennustetta.

Terapeuttinen harjoitus auttaa ylläpitämään lihaksen toimintaa, palauttaa jalkojen istukan ja selän taivutuksen, parantaa verenkiertoa. Lääkäri valitsee yksilöllisesti luokkien järjestelmän potilaan tilan perusteella.

Fysioterapia tehdään aluksi lääkärin valvonnassa. Vain jonkin aikaa, kun potilas muistaa oikean suorituskyvyn tekniikan, on mahdollista tehdä itsenäisiä luokkia kotona.

Hallitsematon liikunta voi johtaa vielä hermovaurioihin.

Neuropatian monimutkaiset harjoitukset:

1. Kävelyn jäljitelmä - suoritettiin ensin altis-asennossa, sitten istuen.
2. Dynaamiset harjoitukset - hidastuminen, kiihtyvyys, äkilliset pysähdykset, taaksepäin kääntyvät. On suositeltavaa suorittaa tehtäviä suljetuilla silmillä.
3. Kävely - lisää verenkiertoa, vähentää tulehdusta, estää tarttumien muodostumista. Resistenssejä tuottavien elementtien käyttö lisää jalan lihaksia.

fysioterapia

Fysioterapian menettelyillä on positiivinen vaikutus neuropatian hoitoon.

Potilaille määrätään seuraavat tyypit:

• magneettinen hoito;
• vyöhyketerapia;
• ultraääniterapia;
• lämpöaltistus;
• elektroforeesi;
• hieronta;
• akupunktio;
• fysioterapian harjoitukset.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Neuropatia on sairaus, joka ilmenee eri syistä. Aikainen hoito auttaa estämään vammaisuuden, vammaisuuden. Tämän patologian komplikaatio on peroneaalisen hermon paresis, joka ilmenee raajan motorisen aktiivisuuden vähenemisenä.

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä suositellaan neuropatiaa aiheuttavien kroonisten sairauksien ajoissa tapahtuvaa hoitoa.

Sellainen sairaus, kuten tunnelin oireyhtymä tai kompressiosykeminen neuropatia, ilmenee, kun kapean tunnelin läpi kulkevat hermorungot puristuvat ja hermojen teho katkeaa. Usein esiintyy urheilijoita. Siksi urheiluun osallistuvien ihmisten tulisi käyttää erityisiä kenkiä.

On tärkeää hallita painoa raajojen kuormituksen vähentämiseksi, jalkojen ja jalkojen muodonmuutoksen estämiseksi, jalkojen verenkierron normalisoimiseksi sekä huonojen tapojen luopumiseksi ja syödä täysin.

johtopäätös

Neuropatia on monimutkainen sairaus, useimmiten vammojen, verisuonten komplikaatioiden ja myrkytyksen vuoksi. Hoidon viivästyminen on täynnä herkkyyshäviötä, vaurioituneen alueen tunnottomuutta, kroonista kipua ja jopa vammaisuutta.

On tärkeää diagnosoida nopeasti neuropatia ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tehdään vuosittain lääketieteellisiä tutkimuksia, tehdä päivittäistä voimistelua ja syödä oikein.