Aspiriini - käyttöohjeet ja arvioinnit

Diagnostiikka

Aspiriini on tarkoitettu veren ohenemiseen, tromboosin ehkäisyyn, sydänlihassairauksien hoitoon ja päänsärkyyn - lääkkeen käyttöohjeet sisältävät kaikki tarvittavat tiedot potilaalle. Lääke tunnetaan kyvystä lievittää kuumetta ja pysäyttää kipua aktiivisen koostumuksen vuoksi. Lue käyttöohjeet.

Mikä on Aspiriini?

Farmakologisen luokituksen mukaan aspiriini sisältyy ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään, jossa on verihiutaleiden vastaisia ​​ominaisuuksia. Tämän ansiosta hänellä on laaja valikoima toimia - kivun eliminoinnista sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. Koostumuksen aktiivinen komponentti on asetyylisalisyylihappo. Hän vastaa lääkkeen vaikutuksesta.

Aspiriinitablettien koostumus

Hehkuvat ja klassiset tabletit Aspiriini sekä etuliite "cardio". Ne kaikki sisältävät vaikuttavana aineena asetyylisalisyylihappoa. Koostumus näkyy taulukossa:

Asetyylisalisyylihapon pitoisuus, mg / tabletti

Bikonvex, valkoinen, painettu "cross" ja merkintä "ASPIRIN 0.5"

Koostumuksen apuelementit

Mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys

10 kpl. pakkauksessa, jossa on käyttöohjeet

10 kpl. läpipainopakkauksessa, 1 - 10 rakkulassa pakkauksessa

Aspiriinitoiminta

Asetyylisalisyylihappo viittaa ei-steroidisiin komponentteihin, sillä on antipyreettistä vaikutusta, kipua lievittävää ja anti-inflammatorista vaikutusta. Kun aine on elimistössä, se estää prostaglandiinien tuotantoon osallistuvien syklo-oksigenaasientsyymien (inhibiittorin) toimintaa. Se vähentää flunssan lämpötilaa, lievittää nivel- ja lihaskipua, estää verihiutaleiden aggregaatiota.

Kun sisäpuolella on asetyylisalisyylihappo, se imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Maksaentsyymien vaikutuksesta aine muuttuu salisyylihapoksi (päämetaboliitiksi). Naisilla aineenvaihdunta on hitaampaa seerumin entsyymien alhaisen aktiivisuuden vuoksi. Aine saavuttaa veriplasman maksimipitoisuuden 20 minuutin kuluttua.

Aine sitoutuu veriproteiineihin jopa 98%: iin, kulkee istukan läpi ja rintamaitoon. Puoliintumisaika on 2–3 tuntia, kun käytetään pieniä annoksia ja enintään 15-vuotiaita. Salisylaattien pitoisuuteen verrattuna asetyylisalisyylihappo ei kerry seerumiin, erittyy munuaisissa. Virtsateiden normaalissa toiminnassa eliminoidaan enintään 100% yksittäisestä annoksesta 72 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet

Aspiriinin käyttö on ohjeiden mukaan tarkoitettu sydänkohtauksen, aivohalvauksen, tromboosin, suonikohjujen ehkäisyyn; potilailla, joilla on seuraavat edellytykset:

  • päänsärky, hammassärky, kuukautiset, lihaksikas, nivelkipu;
  • kurkkukipu, selkä;
  • lisääntynyt ruumiinlämpö kylmissä tai infektio- ja tulehdussairauksissa;
  • angina, sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Miten ottaa aspiriinia

Käyttöohjeissa todetaan, että lääke on määrätty aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille. Se otetaan aterioiden jälkeen lasillisella puhtaalla vedellä. Hoidon kesto ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää viikkoa anestesia-aineena ja kolme päivää kuumeiden lievittämiseksi. Jos tarvitset pitkäkestoista Aspirin-valmistetta, ota yhteys lääkäriisi pienempien annosten nimittämisestä, monimutkaisesta hoidosta lääkkeillä tai diagnoosista Helicobacter pylori -infektion tunnistamiseksi.

Höyrystävät tabletit liuotetaan lasilliseen vettä, otetaan suun kautta aterian jälkeen. Kerta-annos on 1-2 kappaletta, suurin päivittäinen annos - 6 kappaletta. Vastaanottojen välit vaihtelevat 4 tunnista. Hoidon kesto ilman lääketieteellistä kuulemista on viisi päivää kivun lievittämiseksi ja kolme päivää kuumeen vähentämiseksi. Annoksen suurentaminen ja kurssin kesto on mahdollista lääkärin vierailun jälkeen.

Aspiriini sydämelle

Asetyylisalisyylihappo estää verihyytymien muodostumisen veressä ja estää verisuonten tukkeutumisen verihiutaleilla. Aspiriinin pienillä annoksilla on edullinen vaikutus verenkiertoon, mikä mahdollistaa sen käytön sydän- ja verisuonitautien puhkeamisen estämiseksi. Käyttöaiheet ovat riskejä diabeteksen, liikalihavuuden, valtimon verenpainetaudin läsnä ollessa; epäillään sydänkohtaus, tromboembolian ehkäisy.

Jotta sivuvaikutuksia voitaisiin vähentää, sinun on käytettävä lääkkeen erityistä enteeristä muotoa (Aspirin Cardio), injektoimaan liuoksia lääkkeen kanssa laskimoon tai lihaksensisäisesti, käytä transdermaalista laastaria. Ohjeiden mukaan aivohalvauksen ehkäisyyn otetaan 75-325 mg / vrk, sydänkohtaus tai kehittyvä iskeeminen aivohalvaus - 162-325 mg (puolet tabletista - 500 mg). Kun otetaan suolistomuoto, tabletti on murskattu tai pureskeltava.

Vuodesta päänsärky

Heikkojen ja keskisuurten voimien tai kuumeisen tilan kivun oireyhtymien osalta 0,5-1 g lääkettä tulisi ottaa kerran. Suurin yksittäinen annos on 1 gramma. Annosten tulisi olla vähintään neljän tunnin välein, ja enimmäisannos ei saa olla yli 3 g tai kuusi tablettia. Aspiriini on pestävä runsaalla nesteellä.

Suonikohjuja

Asetyylisalisyylihappo laimentaa verta, joten sitä voidaan käyttää verihiutaleiden liimaamisen estämiseen, suonien tukkeutumiseen. Lääke estää veren hyytymistä, sitä voidaan käyttää suonikohjujen hoitoon ja sen komplikaatioiden estämiseen. Voit tehdä tämän käyttämällä Aspirin Cardio -valmistetta, koska se kohtelee kehoa tarkemmin ja aiheuttaa vähemmän vaurioita mahalaukun limakalvolle. Ohjeiden mukaan suonien hoitoon tulee liittää 0,1-0,3 g lääkettä päivässä. Annostus riippuu sairauden vakavuudesta, lääkärin määräämästä potilaan painosta.

Erityiset ohjeet

Aspiriinin käyttöohjeissa on erityisohjeita, jotka sisältävät säännöt lääkkeen käytöstä:

  • Nopea vaikutus, pureskele tai leikkaa lääke.
  • Ota lääkettä aina aterian jälkeen, jotta mahan limakalvo ei vahingoitu.
  • Lääkeaine voi aiheuttaa bronkospasmia, astmahyökkäystä, herkkyysreaktioita (riskitekijöitä - kuume, polyypit nenässä, krooniset sairaudet ruoansulatuskanavassa, keuhkoputket ja keuhkot).
  • Työkalu lisää verenvuototaipumusta, jota tulisi harkita ennen leikkausta, hampaiden uuttamista - lopetat lääkkeen käytön 5-7 vuorokautta ennen leikkausta ja varoita lääkärin.
  • Lääke vähentää virtsahapon tuotantoa elimistöstä, voi aiheuttaa akuutin kihtin hyökkäyksen.

Raskauden ja imetyksen aikana

Aspiriini on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ensimmäisessä ja kolmannessa kolmanneksessa, koska asetyylisalisyylihappo kykenee ylittämään istukan esteen. Toisella raskauskolmanneksella hoito vaatii varovaisuutta vain lääkärin määräämällä tavalla ja kun äidille koituva hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan riskin. Imetyksen aikana aspiriini on arvioiden ja ohjeiden mukaan kielletty, koska se tunkeutuu äidinmaitoon.

Käytä lapsuudessa

Ohjeiden mukaan alle 15-vuotiaiden lasten on kiellettyä käyttää Aspiriinia ja muita lääkkeitä asetyylisalisyylihapon kanssa, koska Reye-oireyhtymän riski on lisääntynyt virussairauksien vuoksi. Tähän tilaan on tunnusomaista enkefalopatian ja akuutin rasva maksan dystrofian esiintyminen samanaikaisesti akuutin maksan vajaatoiminnan kanssa.

Huumeiden vuorovaikutus

Aspiriinin käyttöä koskevat ohjeet osoittavat asetyylisalisyylihapon mahdollisen yhteisvaikutuksen muiden lääkkeiden kanssa:

  • Lääke lisää metotreksaatin, huumaavien kipulääkkeiden, muiden tulehduskipulääkkeiden, hypoglykeemisten oraalisten aineiden toksista vaikutusta.
  • Työkalu lisää sulfonamidien aktiivisuutta, vähentää verenpainetta alentavia lääkkeitä ja diureetteja (furosemidi).
  • Yhdessä glukokortikosteroidien, alkoholin ja etanolia sisältävien aineiden kanssa verenvuotoriski ja ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioituminen lisääntyy.
  • Työkalu lisää digoksiinin, litiumvalmisteiden, barbituraattien pitoisuutta.
  • Antasidit, joissa on magnesiumia tai alumiinihydroksidia, hidastavat lääkkeen imeytymistä.

Haittavaikutukset

Käyttöohjeissa ilmoitetaan seuraavat aspiriinin sivuvaikutukset, jotka kehittyvät potilailla:

  • vatsakipu, närästys, oksentelu, pahoinvointi, terva ulosteet;
  • verenvuodon piilotetut oireet: rautavajeanemia, mahalaukun ja suoliston seinien perforaatio tai eroosio;
  • huimaus, tinnitus;
  • urtikaria, bronkospasmi, angioedeema, muut allergiset reaktiot.

yliannos

Ohjeiden mukaan kohtalaisen vakavan yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, kuulon heikkeneminen, tinnitus, sekavuus, huimaus, pään kipu. Ne lähtevät pienemmillä annoksilla. Merkkejä yliannostuksen vakavasta vaiheesta ovat kuume, hengityselin alkaloosi. Potilaalla voi olla kooma, kardiogeeninen sokki, vakava hypoglykemia, metabolinen asidoosi ja hengitysvajaus.

Yliannostuksen hoito on potilaan pakollinen sairaalahoito, huuhtelu (toksiinin poisto ottamalla käyttöön erityinen liuos), aktiivihiilen, emäksisen diureesin ottaminen tiettyjen virtsan happamuusparametrien saamiseksi. Kun potilas menettää nesteen, suoritetaan hemodialyysi ja annetaan toimenpiteet sen korvaamiseksi. Oireiden hoito koskee muiden oireiden poistamista.

Vasta

Aspiriinin ohjeet kertovat seuraavista vasta-aiheista, joita varten lääkkeen käyttö on kielletty:

  • ruoansulatuskanavan eroosion tai haavaumien paheneminen;
  • hemorraginen diathesis;
  • raskauden ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, imetyksen aikana;
  • keuhkoputkien astma;
  • yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle, NSAID-lääkkeille tai muille lääkkeen koostumuksen komponenteille;
  • ikä enintään 15 vuotta;
  • maksasairaus;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto.

Myynti- ja varastointiehdot

Asetyylisalisyylihappoa voi ostaa apteekista ilman reseptiä. Lääkettä säilytetään enintään 30 asteen lämpötilassa, pois auringosta ja lapsista. Kestoaika on viisi vuotta.

analogit

Seuraavat kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​yrityksiä tuottavat aspiriinin analogit erottuvat koostumuksen vaikuttavalla aineella, farmakologisella vaikutuksella ihmiskehoon:

  • Thromboth ACC;
  • Atsekardol;
  • ibuprofeeni;
  • Antigripokaps;
  • Aspeter;
  • tsitramon;
  • Aspikod;
  • Asprovit;
  • Atsekardin;
  • Atselizin;
  • Kopatsil;
  • Parasetamolia.

Aspiriinihinta

Online-apteekeissa tai apteekkiosastoissa aspiriinikustannukset vaihtelevat vapautumisen muodosta ja tablettien määrästä pakkauksessa. Näytteiden hinnat ovat alla:

Aspiriinin käyttö sairauksien hoidossa ja mahdolliset sivuvaikutukset

Aspiriini, joka kemialliselta kannalta on asetyylisalisyylihappo, on lääke, jota käytetään:

  • kipulääke (vähäisen kivun lievittämiseksi)
  • antipyreettinen (kuumeiden vähentämiseksi)
  • tulehduskipulääkkeet

Aspiriini on lisäksi verihiutaleiden ja veren harvennuslääke, koska se estää tromboksaanin vapautumista: tämä aine normaalioloissa aggregoi verihiutaleita vahingoittuneiden verisuonten palauttamiseksi. Tästä syystä aspiriinia voidaan käyttää pitkään ja pienellä annoksella sydänkohtausten, sydänpysähdyksen ja tromboosi-jaksojen estämiseksi potilailla, joilla on lisääntynyt veren hyytymisriski.

Lisäksi on osoitettu, että aspiriinia voidaan ottaa pieninä annoksina välittömästi sydänpysähdyksen jälkeen, jotta voidaan vähentää toisen sydänkohtauksen tai sydänkudoksen nekroosin riskiä.

Aspiriinin pääasialliset sivuvaikutukset ovat ruoansulatuskanavan haavaumat, vatsan verenvuoto (vatsaan vereen) ja tinnitus, erityisesti kun lääke otetaan suurina annoksina.

Lapsilla ja nuorilla aspiriinia ei tule käyttää parainfluenssin, vesirokko- tai muiden virussairauksien oireiden poistamiseen, koska se liittyy Rayn oireyhtymän riskiin.

Aspiriini on yksi yleisimmin käytetyistä huumeista maailmassa: arviolta noin 40 000 tonnia kulutetaan vuosittain.

Joissakin maissa Aspirin on Bayerin rekisteröity tavaramerkki, jota muut valmistajat eivät voi käyttää.

Aspiriinin terapeuttiset käyttöaiheet ja tehokkuus

Aspiriini vilustumiseen

Aspiriinia on käytetty kuumeiden ja kuumeiden torjuntaan yli puolen vuosisadan, mutta se on vasta äskettäin osoittautunut tehokkaaksi aikuisilla tehdyissä kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa.

Yksi gramma aspiriinia alentaa kehon lämpötilaa keskimäärin 39,0 ° C: sta 37,5 ° C: seen kolmen tunnin ajan.

Lääkkeen vaikutus alkaa 30 minuutin kuluttua, 6 tunnin kuluttua lämpötila oli 37,8 ° C.

Aspiriini kurkkukipua ja päänsärkyä varten

Aspiriini on myös käyttökelpoinen, jos kyseessä on "kipu epämukavuus", päänsärky ja kurkkukipu. Aspiriinin analgeettiset ja antipyreettiset vaikutukset ovat samat kuin paratsetamolilla, mutta vaativat suurempia annoksia, jotka usein aiheuttavat lisääntynyttä hikoilua ja haittavaikutuksia, erityisesti ruoansulatuskanavassa.

Aspiriini on yksi "ensimmäisen iskun" keinoista päänsärkyä vastaan ​​ja antaa helpotusta 50-60 prosentissa tapauksista. Sen teho on verrattavissa sumatriptaaniin ja muihin kipulääkkeisiin, kuten parasetamoliin tai ibuprofeeniin. Aspiriinin, parasetamolin ja kofeiinin yhdistelmällä on vielä suurempi teho. Päänsärkyjen hoitoon tämä kaava on tehokkaampi kuin kukin kolmesta komponentista erikseen.

Aspiriini lievittää kipua 60-75%: lla potilaista, jotka kärsivät jännityspäänsärkyistä. Tästä näkökulmasta se vastaa parasetamolia, paitsi että se aiheuttaa usein haittavaikutuksia ruoansulatuskanavassa. Vertailevat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että metamitsoli-natrium (Novalgin) ja ibuprofeeni lievittävät kipua nopeammin kuin aspiriini, mutta tämä ero muuttuu merkityksettömäksi kahden tunnin kuluttua.

Aspiriini ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet

Pieninä annoksina aspiriini tai sen ekvivalentit estävät verihiutaleiden aggregaatiota; On myös osoitettu, että se vähentää todennäköisyyttä, että miehillä on ohimenevä iskeeminen hyökkäys ja angina, ja siksi sitä voidaan käyttää näiden tautien ehkäisemiseksi.

Pieni annos aspiriinia suositellaan sydän- ja verisuonisairauksien ja sydäninfarktin ennaltaehkäisyyn potilailla, joilla on diagnosoitu toinen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus.

Muut aspiriinisovellukset

Aspiriini on tehokas myös leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa. Eniten tutkittu on sen toiminta hammassärkyä vastaan. On osoitettu, että aspiriinin ja kofeiinin yhdistelmä lievittää kipua paremmin kuin pelkkä aspiriini.

Aspiriinipuhdistin lievittää kipua paljon nopeammin kuin pillerit (15-30 minuuttia 45-60 minuuttia).

Kuitenkin postoperatiivinen analgeesia aspiriinin kanssa on vähemmän tehokas kuin ibuprofeeni. Aspiriinilla on korkea toksisuus ruoansulatuskanavaan. Aspiriinin enimmäisannos (1 g) on ​​vähemmän tehokas kuin ibuprofeenin keskimääräinen annos (400 mg) ja vaikutus kestää vähemmän aikaa.

Aspiriinia käytetään usein yhdessä muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja opioidianalgeettien kanssa vaihtelevan voimakkuuden hoitoon.

Suurina annoksina aspiriinia ja muita salisylaatteja käytetään:

Aspiriinin käyttö lapsilla

Aspiriinia ei pidä käyttää lapsilla ja nuorilla, koska Rayn oireyhtymän kehittymisen riski on lisääntynyt; sen sijaan suositellaan parasetamolia tai ei-salisylaattia sisältäviä tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia.

Kawasakin oireyhtymä on edelleen yksi harvoista sairauksista, joissa on esitetty aspiriinin käyttöä lapsilla, mutta jotkin asiantuntijat kyseenalaistavat tämän suosituksen.

Vasta-aiheet aspiriinin käyttöön

Aspiriinia ei pidä käyttää potilailla, joilla on allergiaa salisylaateille tai tulehduskipulääkkeille. Lisäksi on noudatettava erityistä varovaisuutta astmasta tai bronkospasmista kärsiville potilaille.

Mahalaukun ja suoliston kielteisten vaikutusten vuoksi sitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on:

Vaikka mikään näistä sairauksista ei ole läsnä, aspiriini voi lisätä vatsan verenvuotoriskiä, ​​varsinkin jos sitä käytetään yhdessä alkoholin tai varfariinin kanssa.

Potilaat, jotka kärsivät hemofiliasta tai muista veren hyytymishäiriöistä, eivät saa ottaa aspiriinia tai muita salisylaatteja.

On osoitettu, että aspiriini johtaa hemolyyttiseen anemiaan potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puutos, varsinkin jos se otetaan suurina annoksina.

Aspiriinin käyttöä dengue-kuumeessa ei suositella verenvuotokehityksen lisääntymisen vuoksi.

Potilaat, joilla on munuaissairaus, hyperurikemia tai kihti, eivät saa käyttää aspiriinia, koska tämä lääke vähentää munuaisten kykyä poistaa virtsahappoa, ja siksi se voi pahentaa näitä sairauksia.

Aspiriinin sivuvaikutukset

mahasuolikanavan

On osoitettu, että aspiriinin käyttö lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

On myös osoitettu, että aspiriinin yhdistäminen muihin tulehduskipulääkkeisiin lisää riskiä. Aspiriini, jos sitä käytetään yhdessä klopidogreelin tai varfariinin kanssa, voi lisätä ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoriskiä.

Vaikutus keskushermostoon

Hiirillä tehdyissä tutkimuksissa salisylaattien ja aspiriinimetaboliittien suuret annokset voivat johtaa tinnitus.

Reyen oireyhtymä

Reyen oireyhtymä - vakava akuutti enkefalopatia ja rasvamaksa, voi esiintyä lapsilla ja nuorilla, jotka käyttävät aspiriinia kuumeen tai muiden sairauksien tai infektioiden hoitoon.

Kun Ray-oireyhtymän yhteys havaittiin ja aspiriinin käyttö oli rajoitettua. Vähennettiin välittömästi Rayn oireyhtymän rekisteröityjen tapausten määrää.

Tällä hetkellä terveysministeriö ei suosittele alle 16-vuotiaille lapsille aspiriinin (tai salisyylihappoa sisältävien tuotteiden) antamista.

Urtikaria ja turvotus

Harvoissa tapauksissa aspiriini voi aiheuttaa allergisen reaktion kaltaisia ​​oireita, joihin kuuluu:

Reaktio johtuu salisylaattien suvaitsemattomuudesta eikä todellisesta allergiasta. Tämä johtuu siitä, että keho ei kykene imemään pieniä määriä aspiriinia, ja näin ollen yliannostus tapahtuu.

Muut aspiriinin haittavaikutukset

Aspiriini voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​verenvuotoja leikkauksen jälkeen, mikä voi kestää jopa 10 päivää. Tutkimuksessa seurattiin 30 potilasta, joille tehtiin erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä. 23 joutui suorittamaan toisen leikkauksen leikkauksen jälkeisen verenvuodon vuoksi.

Verenvuoto aiheutti aspiriinien käytön itsehoitona tai yhdistelmänä muiden komponenttien kanssa.

Aspiriini voi aiheuttaa Quincke-turvotusta joillakin potilailla. Angioedeemaa esiintyy joillakin potilailla yhden tai kuuden tunnin kuluessa aspiriinin ottamisesta. Pelkkä aspiriini ei kuitenkaan aiheuta Quincke-ödeemaa: sen ulkonäkö liittyy aspiriinin ottamiseen yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Aspiriini lisää aivojen mikrohemorrhagian riskiä, ​​ts. pisteiden (musta) esiintyminen MRI: ssä, kooltaan noin 5-10 mm. Mikro-verenvuotoa ei pidä aliarvioida, koska se johtaa usein iskemiaan tai intraserebraaliseen verenvuotoon sekä Binswanger-taudin tai Alzheimerin taudin esiintymiseen.

Aspiriinin vuorovaikutus

On osoitettu, että aspiriini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Esimerkiksi asetatsoliamidi ja ammoniumkloridi voivat lisätä salisylaattien myrkyllistä vaikutusta, ja alkoholi lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Aspiriini häiritsee tiettyjen lääkkeiden yhdistymistä veriproteiineihin, mukaan lukien: diabeteslääkkeet, tolbutamidi ja klooripropamidi, immunosuppressantit metotreksaatti, fenytoiini, probenetsiidi ja valproiinihappo ja kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Aspiriini voi jopa estää C-vitamiinin imeytymisen.

Aspiriinin yliannostus - mitä tehdä

Aspiriinin yliannostus voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutti myrkytys tapahtuu, kun otetaan yksi annos aspiriinia, krooninen myrkytys tapahtuu, kun aspiriinia otetaan suurina annoksina pitkään.

Kuolleisuus akuutissa yliannostuksessa on 2%, kun taas krooninen yliannostus johtaa kuolemaan 25%: ssa tapauksista.

Aspiriinin yliannostuksen mahdollisia vastalääkkeitä tulee kutsua:

  • aktiivihiili
  • laskimoon
  • tippua suolaliuosta
  • natriumbikarbonaatti
  • dialyysi

Tietoja aspiriinin (asetyylisalisyylihappo) eduista ja vaaroista

Monien vuosien ajan keskustelut aspiriinin eduista ja haitoista eivät ole vähentyneet. Jotkut tutkijat pitävät sitä peptisen haavan ja verenvuodon tärkeimpänä syyllisenä, ja toiset - pelastusta sepelvaltimotaudista ja syövästä. Älä hyväksy sokeasti näiden ja muiden oikeellisuutta. Tänään puhumme puolueettomasti tämän lääkkeen ominaisuuksista.

Mikä on aspiriini?

"Aspiriini" on Bayer AG: n patentoiman, asetyylisalisyylihappoon perustuvan lääkkeen nimi. Saksalainen tiedemies Felix Hoffman, joka työskenteli tässä yrityksessä, ensimmäinen syntetisoitu asetyylisalisyylihappo, sopiva käytettäväksi lääketieteessä. Ennen tätä useat tutkijat syntetisoivat happoa kuoren kuoresta, mutta niillä ei ollut vakaa muoto ja aiheuttanut pahoinvointia, oksentelua ja verenvuotoa.

Aluksi lääkeaine vapautettiin vain jauheena. Myöhemmin he oppivat tuottamaan aspiriinitabletit. Nykyään tämä lääke on luettelossa välttämättömistä lääkkeistä, joita jokaisella pitäisi olla ensiapupakkauksessa.

Lääkkeen ominaisuudet

Asetyylisalisyylihappo tunnetaan laajalti farmakologisista ominaisuuksistaan.

  • Antipyreettinen vaikutus (vaikuttaa hypotalamuksen termoregulointikeskuksiin).
  • Tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Se vaikuttaa suoraan tulehdukselliseen keskittymiseen - estää adenosiinitrifosfaattihapon (ATP) muodostumista, vähentää kapillaariseinien läpäisevyyttä ja hidastaa prostaglandiinien biologista synteesiä.
  • Verihiutaleiden (veren harvennuksen) vaikutus perustuu tromboksaanisynteesin vähenemiseen. Mutta on syytä muistaa, että veren tromboksaanien määrän liiallinen väheneminen voi johtaa verenvuotoon.
  • Analgeettinen (analgeettinen) vaikutus. Perustuu hapon vaikutukseen kipukeskukseen.

Tällainen terapeuttinen vaikutus lääkkeen käytön jälkeen teki siitä välttämättömän monilla lääketieteen aloilla: terapiassa, kardiologiassa, kirurgiassa, onkologiassa, neurologiassa, kosmetologiassa.
Asetyylisalisyylihapon, lääkeryhmän - salisylaattien perusteella. Niillä on samanlainen vaikutus kuin aspiriinilla, mutta ne vaikuttavat hellästi ihmiskehoon. Joitakin salisylaattityyppejä tuotetaan liuoksissa lihaksensisäisiä injektioita varten ("Acelisin").

Muut aineen hyödylliset ominaisuudet lääkkeessä:

  • kyky vähentää krapula-oireyhtymää (osa lääkkeistä krapula);
  • vähentää merkittävästi onkologian kehittymisen riskiä (esimerkiksi eturauhassyövän kehittymisen riski - 10% ja suolen syöpä - 40%);
  • Joissakin tapauksissa pienen annoksen käyttö hoitaa naista hedelmättömyyteen, joka liittyy tulehduksellisten prosessien muodostumiseen.

Asetyylisalisyylihapon ominaisuudet ovat löytyneet muilla alueilla. Aspiriinitabletteja käytetään työskennellessä juottimella virrana, koska kun sitä kuumennetaan 200 ° C: sta ja korkeampi asetyylisalisyylihappo liuottaa metallioksideja. Aspiriinitabletteja käyttävät kotiäidit suojelussa.

Huolimatta huumausaineen näennäisesti todella ihmeellisistä ominaisuuksista, se on otettava hyvin huolellisesti. Vain lääkäri voi määrätä aspiriinia potilaalle. Ystävien ja sukulaisten neuvoja ei pidä hallita tervettä järkeä. Aineen kontrolloimaton saanti voi tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä.

Käyttöaiheet

Terapeuttisessa käytännössä on monia sairauksia, joissa on esitetty aspiriinia ja salisylaatteja.

  • Kehon lämpötilan nousu aikuisilla, joilla on vilustuminen tai flunssa.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ehkäisy (aivohalvaus, sydänkohtaus, verenpaine, angina).
  • Suonikohjujen ehkäisy.
  • Tromboosin ja tromboembolian ehkäisy.
  • Päänsärky, hammassärky tai kuukautiskipu.
  • Reumaattiset kivut.
  • Nivelkipu tai lihaskipu selässä.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Asetyylisalisyylihapon käytön vasta-aiheet ovat:

  • haavaumat, ruoansulatuskanavan eroosiat ja haavainen gastriitti;
  • maksasairaus;
  • alle 14-vuotiaat lapset (sallitaan vain, jos lääkkeen edut ylittävät arvioidun vahingon);
  • hemorraginen diathesis;
  • keuhkoputkien astma;
  • ensimmäisen, kolmannen raskauskolmanneksen, imetyksen;
  • veren häiriöt, jotka liittyvät hyytymishäiriöihin (hemofilia);
  • yksilöllinen herkkyys olemassa oleville tai apuaineille;
  • sydämen vajaatoiminta dekompensointivaiheessa;
  • alkoholin saanti;
  • taipumus sisäiseen verenvuotoon.

Aspiriini voi aiheuttaa näitä haittavaikutuksia:

  • huimaus, heikkous, tinnitus;
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, musta);
  • piilotetun verenvuodon oireet (pallor, heikkous, raudan puutos anemia);
  • allergiset reaktiot (angioedeema, nokkosihottuma, bronkospasmi).

Asiantuntijat varoittavat käyttämään lääkettä yhdessä tiettyjen lääkeryhmien kanssa.

  1. Antasidit (närästysaineet), jotka sisältävät magnesiumhydroksidia (hitaasti imeytyvyys).
  2. Jotkut diureetit (niiden hypotensiiviset ominaisuudet vähenevät aspiriinin vaikutuksen alaisena).
  3. Metotreksaatti (sytostaattinen antimetaboliitti), huumaava kipulääkkeet ja hypoglykeemiset aineet - asetyylisalisyylihappo lisää niiden toksisuutta.
  4. Tuotteet, jotka sisältävät etanolia yhdessä aspiriinin kanssa, lisäävät verenvuotoriskiä.
  5. Barbituraatit (salisylaatit lisäävät niiden pitoisuutta veressä).

Lasten organismi ja asetyylisalisyylihappo

Asiantuntijat ympäri maailmaa eivät suosittele salisylaattien antamista lapsille. Niin nuorella iällä he voivat vahingoittaa merkittävästi lasten terveyttä. Kuume, kipu, sinun täytyy etsiä muita lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus.

Miksi lääkärit vastustavat aspiriinin käyttöä lapsuudessa?

  1. Jos lapsi on alttiina allergisille reaktioille, asetyylisalisyylihapon käyttö voi johtaa välittömien allergisten reaktioiden kehittymiseen (anafylaktinen sokki, angioedeema).
  2. Jos vauva kärsii keuhkoastmasta tai hänellä on krooninen keuhkoputkien sairaus, lääke voi aiheuttaa bronkospasmia. Tämä on vaarallinen tila, joka aiheuttaa tukehtumisen.
  3. Aspiriinin hyväksyminen yhdessä korkean kuumeen kanssa tartuntataudin aikana voi aiheuttaa Reyen oireyhtymää. Tämä on akuutti maksan vajaatoiminta, johon liittyy enkefalopatia. Aivojen vauriot etenevät lisääntyneen kudoksen turvotuksen vuoksi ja aiheuttavat pahoinvointia, kouristuksia, hengityselinten vajaatoimintaa. Samanaikaisesti tapahtuu maksan rasvainen rappeutuminen. Kliinisesti tämä ilmenee maksan lisääntymisenä, biokemiallisten analyysien muutoksina. Harvinaisissa tapauksissa syntyy keltaisuutta.

Vauriot lapsen ruumiille tässä tilassa on yksinkertaisesti valtava. Reye-oireyhtymä muuttuu comatoseksi, jos hän ei ole antanut oikea-aikaisia ​​hoitoja. Syvässä koomassa lapsen kuolleisuus on 25-30% hengityksen lopettamisen vuoksi. Oireyhtymälle ei ole erityistä hoitoa - kaikkien terapeuttisten manipulaatioiden tarkoituksena on ylläpitää potilaan elintärkeää toimintaa.

Asetyylisalisyylihapon käyttö säilössä

Housewives laittaa usein aspiriinitabletit purkkeihin, joissa on kesällä säilytys, ja kirjaimellisesti ylistävät asetyylin ominaisuuksia (suosittu tablettien nimi). Useimmiten tabletit lisätään suolattuihin tomaatteihin, kurkkuun, kaalia. Hostessien päätarkoitus on estää mikro-organismien leviäminen pankeissa. Mutta onko syytä lisätä tällaista aggressiivista lääkettä ilman erityistarpeita? Loppujen lopuksi suolakurkkujen tuoreus voidaan säilyttää monella muulla tavalla.

Säilytysprosessissa asetyylisalisyylihappo hydrolyysi: kiehuvan veden vaikutuksesta se hajoaa etikka- ja salisyylihappoiksi. Salisyylihappo saostuu ja saa aikaan antiseptisen vaikutuksen. Samalla se muodostaa fenolisia yhdisteitä, joilla on myrkyllinen vaikutus ihmiskehoon.

Asetyylin usein säilyttäminen voi aiheuttaa:

  • munuais- ja maksavaurioita;
  • pysyvä allerginen reaktio käytettäessä aspiriinia terapeuttisiin tarkoituksiin;
  • mahalaukun ruoansulatuskanavan haavaumia.

Raskaana olevien naisten säilyttäminen aspiriinilisäyksellä ei ole sallittua. On olemassa riski sikiön poikkeavuuksien kehittymiselle ja verenvuodon avautumiselle. Säilyttämistä ei suositella imettäville äideille.

Kauneuden reseptit asetyylisalisyylihapolla

Aspiriinin hyödyt ovat osoittautuneet kosmetologian alalla. Asetyylisalisyylihappo on erinomainen keino puhdistaa ja virkistää. Sitä käytetään ammattimaisissa kuorissa, naamioissa ja voiteissa.

  • poistaa tulehduksen, paranee näppylöitä;
  • virkistää ja vaalentaa kasvojen ihoa;
  • puhdistaa ja palauttaa kaikki ihokerrokset;
  • yhdessä muiden komponenttien kanssa kosteuttaa kudosta.

On monia koostumuksia kotikäyttöön.

  1. Maski, jossa on musta savi ja aspiriini, auttaa akneja vastaan, sillä on anti-inflammatorinen, parantava ja valkaiseva vaikutus.
  2. Maski aspiriinilla ja luonnollisella jogurtilla puhdistaa, pehmentää ja kosteuttaa ihoa.
  3. Tonic aspiriinilla valmistetaan omenasiiderin etikkaa, kivennäisvettä ja aspiriinia, joka auttaa päivittämään kasvojen ihoa päivän aikana.
  4. Maski kuivalle iholle persikkaöljyllä ja aspiriinilla tekee kasvot kosteutetuksi, säteileväksi ja samettiseksi.

Vasta-aiheet, kun tuotetta käytetään kodin kosmetologiassa:

  1. taipumus allergisiin reaktioihin;
  2. lasten ikä;
  3. raskauden ja imetyksen aikana;
  4. tuoreet haavat, hankaukset, palovammat iholla;
  5. tumma tai tumma iho;
  6. ruusufinni;
  7. munuaissairaus;
  8. keuhkoputkien astma.

Niinpä, jotta vältetään haittavaikutusten kehittyminen, aspiriinin käytön sisällä tulee täyttää asiantuntijan suositukset. Kosmeettisiin tarkoituksiin ei myöskään väärinkäytä ainetta. Käytä aspiriinia varoen ja pysy terveenä!

aspiriini

Aspiriini on ainutlaatuinen ajaton lääke.

Aspiriini on ainutlaatuinen lääke, joka ei ole menettänyt tehokkuuttaan ja merkitystään yli 100 vuoden ajan. Sen toimintamekanismi on melko yksinkertainen, sovelluksen tulos ei tee sinua odottamaan pitkään, helpotus tulee 10 minuutin kuluttua. Tämä tekee hänestä välttämättömän avustajan lääkäreille ja potilaille, joilla on täysin erilaiset sairaudet.

Aspiriinin kuvaus

Tavallinen huume, nimeltään Aspiriini, on valkoinen kaksoiskupera pilleri. Toisella puolella on Bayerin farmaseuttisen yrityksen tavaramerkki - risti, ja toisella puolella on kaiverrettu ASPIRIN 0.5.

Eri poretabletit, joita kutsutaan Aspiriiniksi, saattavat näyttää erilaisilta. Ne liukenevat nopeasti veteen ja niillä on yleensä miellyttävä maku.

Kauppanimi Aspiriini

Aspiriinin nimi on kaupallinen, eli se kuuluu vain saksalaisen lääkeyhtiön Bayerin alkuperäisen lääkkeen valmistajalle. Aspiriini sisältää pääasiallisen vaikuttavan aineen - asetyylisalisyylihapon. Lisäksi se sisältyy suuren joukon muita nimiä sisältävien lääkkeiden rakenteeseen (niitä on yli 200 Venäjän federaation lääkevalmisteiden rekisterissä).

Aspiriinin annostuslomake

Aspiriinin ainoa annosmuoto on pilleri. Parenteraalisia muotoja (lihaksensisäisiä tai laskimonsisäisiä injektioita) tai aineita ei ole paikallista toimintaa varten.

Jotkut aspiriinianalogit ovat kuohuvia muotoja, jotka liukenevat veteen. Tästä syystä ne imeytyvät nopeasti ja vaikutus tapahtuu muutamassa minuutissa. Joitakin yhdistelmälääkkeitä on saatavana jauheena oraalista antamista varten, mikä on itse asiassa pounded.

Aspiriinikoostumus

Aspiriini sisältää pääasiallisen vaikuttavan aineen - asetyylisalisyylihapon. Se aiheuttaa tämän lääkkeen farmakologisen vaikutuksen. Aspiriinin koostumuksen lisäksi mukana olivat aineet, jotka antavat tabletille muodon ja ulkonäön: maissitärkkelys ja selluloosa. Ne eivät vaikuta toimintamekanismiin.

Aspiriinikardio sisältää myös enteerisen päällysteen, joka estää tämän lääkkeen liukenemisen mahassa, mikä jonkin verran vähentää haavaumien todennäköisyyttä. Sen rakenne on monimutkainen, mutta sen sisällä olevat komponentit eivät vaikuta toimintamekanismiin.

Aspiriinin kuohuvien muotojen koostumus sisältää aineita, jotka antavat sille spesifisiä ominaisuuksia - sitruunahappoa ja natriumbikarbonaattia.

Aspiriinin farmakologiset ominaisuudet

Aspiriini sisältää asetyylisalisyylihappoa. Hän edustaa ei-selektiivisiä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Aspiriinin ominaisuudet selittyvät kahden tyyppisen syklo-oksigenaasin (tyypit 1 ja 2) estämisellä.

COX2-entsyymi tuotetaan tulehdusprosessin aikana, ja sen synteesin estäminen johtaa kipun katoamiseen, kuumeen vähenemiseen ja yleisen tilan paranemiseen. Tämä on Aspirinin ominaisuus, jota käytetään oireenmukaiseen kylmyyden hoitoon tai eri alkuperää olevien kivun lievitykseen.

COX 1 edistää prostaglandiinien tuotantoa, joilla on sytoprotektiivinen vaikutus, eli ne suojaavat erilaisia ​​elimiä ja kudoksia vaurioilta. Juuri näiden mahalaukun, maksan, munuaisen, keuhkoputkien, kohdun limakalvon puolella kehittyy juuri näiden aineiden estämisen seurauksena erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Aspiriinilla on lisäksi estävä vaikutus verihiutaleisiin, jolloin heiltä puuttuu aktiivisuus koko elinkaarensa ajan (7-10 päivää), ja tätä ominaisuutta käytetään estämään tromboosia (iskeeminen aivohalvaus, sydäninfarkti, verisuonten tromboosi) suuririskisissä ryhmissä.

Käyttöaiheet Aspiriini

Käyttöaiheet Aspiriini on hyvin monipuolinen. Se on se hetki, joka tekee siitä yhden suosituimmista huumeista sen huomattavasta iästä huolimatta. Lääketieteen eri alueita, joissa tämä lääke on löytänyt kappaleensa, selittää sen toiminnan mekanismi, koska syklo-oksigenaasi-tyypin 1 ja 2 entsyymin inhibitio antaa täysin erilaiset kliiniset vaikutukset.

Käyttöaiheet Aspiriini on suoraan riippuvainen tämän lääkkeen annoksesta ja siitä, mitä lisäaineita sen rakenteeseen lisätään, jotta se saa uusia ominaisuuksia. Tämän seurauksena sen käyttöohjeita on kolme:

Aspiriinin ensimmäinen käyttöaihe, joka aloitti historiansa nykyaikaisessa lääketieteessä, on oireenmukaista helpotusta erilaisille kipuille. Se koskee lähinnä sidekudoksen muodostumista (lihaksia, jänteitä, nivelsiteitä, hampaita). Aspiriinin vaikutus voi olla hyödyllinen epämiellyttävien tunteiden voimakkuuden vähentämisessä päänsärky, hammassärky, erilaiset vammat (nyrjähdykset, poikkeamat, subluxaatiot, mustelmat jne.) Ja tuskallisten jaksojen aikana.

On syytä muistaa, että vatsakipu ei ole tilanne, jossa on syytä ottaa tämä lääke. Ensinnäkin se ei käytännössä toimi sisäelimissä. Ja toiseksi, jos se johtuu mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan aiheuttamasta, Aspiriinin käyttö voi johtaa verenvuotoon, perforaatioon, peritoniittiin, ja kaikki seuraukset. Sinun ei pidä lopettaa niiden spastista kipua (munuaisten, maksan koliikkia), se ei käytännössä auta luunmurtumia, sinun pitäisi olla hyvin varovainen, jos epäilet hemorragista aivohalvausta.

Toinen yhtä suosittu merkki aspiriinin käytöstä on kuumeiden lievittäminen. 1900-luvulla tutkijat huomasivat, että tämä lääke pystyi nopeasti vähentämään kuumetta eikä vaikuttanut normaaliin. Tämä mahdollisti sen käytön erilaisille tartuntatauteille (ARVI, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, pyelonefriitti, otiitti, angina jne.). On kuitenkin muistettava, että aspiriinin vaikutusta rajoittaa vain oireenmukainen vaikutus, eli se peittää taudin, se yksinkertaisesti lievittää potilaan tilaa. On välttämätöntä ottaa käyttöön lääkkeitä, jotka vaikuttavat syyn (influenssan esto, antiherpetic, antibiootit, antimykoottiset aineet, antiprotoosia jne.), Koska ilman tätä patogeeni lisääntyy aktiivisesti potilaan kehossa. Lisäksi monet mikro-organismit eivät siedä kohonneita ruumiinlämpötiloja (yli 38 ° C) ja kuolevat, ja vähentämällä sitä henkilö tekee oleskelunsa mukavat. Siksi, jos on mahdollisuus kestää lievää lämpötilan nousua, kannattaa tehdä - elpyminen tulee nopeammin.

Vain puolen vuosisadan kuluttua havaittiin toinen tärkeä indikaatio Aspiriinin käyttöön - tromboottisten komplikaatioiden ehkäisy ihmisille, joilla on suuri iskeemisen aivohalvauksen ja sydäninfarktin riski. Syynä on lääkkeen ei-selektiivisyys - COX 2: n estämisen lisäksi se estää myös COX 1: n tuotantoa, joka johtaa verihiutaleiden inaktivoitumiseen (verisolut, jotka varmistavat sen hyytymisen). Ottaen huomioon, että esto on peruuttamaton, sen jälkeen kun yksittäinen Aspirin-annos on otettu, ne lakkaavat vaikuttamasta koko elinaikaansa (7-10 päivää). Kuitenkin luuydin tuottaa niitä päivittäin, joten päivittäin tuoreet aktiiviset verihiutaleet tulevat veriin. Tästä syystä ihmisille, joilla on suuri sydän- ja verisuonitapahtumien vaara, on päivittäin säännöllinen annos Aspirin 75-100 mg. Se, että se on minimaalinen sivuvaikutusten kehittymisen kannalta, mutta riittää poistamaan kaikkien verihiutaleiden aktiivisuuden.

Mukavuuden vuoksi Aspiriinin valmistaja on julkaissut tämän lääkkeen nimenomaisen muodon nimeltä Aspirin Cardio. Tabletti on päällystetty enteropäällysteellä, eli se kulkee mahassa ja alkaa imeytyä ohutsuoleen. Tämä tosiasia ei tietenkään täysin eliminoi aspiriinin ulcerogeenistä vaikutusta, mutta se vähentää jonkin verran sen todennäköisyyttä, mikä on myös hyvä, kun otetaan huomioon, että on tarpeen ottaa se elämään.

Jos henkilöllä ei ole erityistä aspiriinimuotoa ensiapupakkauksessa, joka sisältää niin pienen annoksen, hän voi jakaa tavallisen tabletin, joka sisältää 500 mg, 4 osaan. Tuloksena on kappale, joka sisältää 125 mg asetyylisalisyylihappoa. Tämä ei tietenkään ole paras tapa päästä ulos, koska on epätodennäköistä, että edes terävin veitsi voidaan jakaa ideaalisesti yhtä suuriin osiin, mutta joka tapauksessa tämä on parempi kuin mikään. Ensimmäisellä mahdollisuudella kannattaa kuitenkin ostaa Aspirin Cardio -niminen lääke.

Nämä ovat kolme pääaluetta, joissa Aspiriini on löytänyt sen käytön. Kuitenkin, vaikka lääke on ollut yli 100 vuotta, tiedemiehet eivät lopeta tätä. Tämän lääkkeen tutkimukset jatkuvat, minkä seurauksena on tullut esiin tutkimuksia, jotka osoittavat sen positiivisen vaikutuksen kolorektaalisyövän potilaiden hoidossa seniilisen dementian hoidossa tromboosin ehkäisemiseksi HIV-tartunnan saaneilla potilailla. Tämän lääkkeen aikakausi ei ole ohi ja valmistaja Aspirin voi saada paljon voittoa, koska uudet käyttöaiheet tämän ihmeellisen lääkkeen käyttöön.

Aspiriinin vasta-aiheet

Aspiriinille on vasta-aiheita, ja ne rajoittavat merkittävästi niiden ihmisten luetteloa, jotka voivat ottaa sen käyttöön. Ongelmana on, että tämä lääke estää kahden tyyppisen syklo-oksigenaasientsyymin (tyypit 1 ja 2) aktiivisuuden, jotka vaikuttavat lähes koko kehon työhön. Siksi sen vaikutukset ovat hyvin erilaisia ​​ja kaukana aina aina positiivisista. Aspiriinin vaarallisin komplikaatio on se, että lääkeaineen lohkojen COX 1: n vuoksi se riistää mahalaukun puolustuksen. Viime kädessä haavaumien riski kasvaa merkittävästi. Ottaen huomioon, että se edelleen estää verihiutaleiden aktiivisuutta ja lievittää kipua, haavauman vuotamisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Siksi pääasiallinen kontraindikaatio aspiriinille on mahahaava, 12 pohjukaissuolihaava ja erityisesti pahenemisvaiheessa (puhumattakaan verenvuodosta). Näissä olosuhteissa sinun pitäisi valita toinen anestesiamenetelmä, vähentää kuumetta (selektiiviset kipulääkkeet - ibuprofeeni, meloksikaami, selekoksibi) tai ehkäistä sydän- ja verisuonitapahtumia (klopidogreeli, prasagreeli yhdistelmänä oraalisten antikoagulanttien kanssa).

Lisäksi aspiriinille on muita vasta-aiheita:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus (se voi ilmetä melko monipuolisesti ja riippuu vain itse t
  • allergiset reaktiot aikaisemmin aspiriinin tai muiden kipulääkkeiden käyttöön (urtikaria-tyyppinen ihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki, Lyellin oireyhtymä tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä). On syytä pohtia sitä, että kun reaktio pääsee uudelleen sisään, se voi olla voimakkaampi kuin edellinen aika (herkistyminen),
  • hemorraginen diathesis. Tämä sairaus on lääkäri, joten se ei todennäköisesti pysty diagnosoimaan sitä itse.
  • kohtalainen tai vaikea keuhkoputkien astma. On olemassa erityinen taudin tyyppi - aspiriini-astma, jolle on tunnusomaista kohtausten esiintyminen tämän lääkkeen käytön jälkeen tai mikä tahansa muu ei-steroidisten kipulääkkeiden ryhmä. Aspiriinin vaikutus hengityselimiin ilmenee keuhkoputkien sileiden lihasten epiteelisolujen spastisella supistumisella.
  • Aspiriinin ja metotreksaatin vuorovaikutus annoksella, joka on yli 15 mg viikossa, lisää merkittävästi toksisten vaikutusten riskiä,
  • Aspiriinin käyttö raskauden aikana on täysin mahdotonta hyväksyä ensimmäisellä ja viimeisellä kolmanneksella,
  • Lääke on kielletty alle 15-vuotiaille lapsille. Syynä on se, että viruksen tarttuminen lapselle voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän - tämä on akuutti maksan vajaatoiminta. Tämä aspiriinin komplikaatio ei ole yhtä yleinen, mutta sen ennuste on hyvin vakava: jokainen kolmas lapsi kuolee, vaikka lääkärin hoito saatettaisiin ajoissa. Tämä oli syy siihen, että sen käyttö kiellettiin alle 15-vuotiaiden lasten keskuudessa.

Absoluuttisen lisäksi Aspiriinille on useita suhteellisia vasta-aiheita, toisin sanoen niitä, joissa sen käyttö on mahdollista, mutta tämän lääkkeen mahdollinen riski ja hyöty on punnittava. Niiden joukossa ovat seuraavat:

  • mahahaava tai pohjukaissuolihaava aiemmin, vaikka viime vuosien pahenemisesta on kulunut useita vuosia, eikä FGDS: ssä ole tapahtunut muutoksia
  • Aspiriinin käyttö raskauden aikana II trimesterissä on ehdollisesti sallittua, jos mahdollinen hyöty ylittää mahdollisen riskin,
  • krooniset hengityselinsairaudet, erityisesti ne, jotka liittyvät keuhkoputkien tukkeutumisen oireisiin, t
  • kihti ja hyperurikemia,
  • krooninen maksan ja / tai munuaissairaus, joka johtaa munuaisten tai maksan vajaatoimintaan, t
  • nenän polypoosi on sairaus, jossa aspiriinien aiheuttaman keuhkoputkien astman todennäköisyys kasvaa monta kertaa.

Aspiriinin käyttö raskauden aikana

Aspiriinin käyttö raskauden aikana on yksi kiistanalaisimmista kysymyksistä ja aiheuttaa paljon keskustelua. Itse asiassa on tilanteita, joissa keski-ikäinen nainen, jolla on lisääntynyt tromboosiriski, joka oli aiemmin ottanut tämän lääkkeen, aikoo tulla äidiksi. Raskauden alkaessa tilanne kuitenkin muuttuu. Aspiriinin ominaisuudet prostaglandiinien aktiivisuuden estämiseksi voivat olla julma vitsi tulevasta äidistä. Tietysti ei ole tehty erityistutkimuksia, joiden tarkoituksena olisi tutkia asetyylisalisyylihapon käytön turvallisuutta tämän elämän aikana eettisistä syistä. Nämä ovat kuitenkin tapahtuneet kokeellisissa hiirissä. Nämä testit osoittivat, että pienen annoksen Aspirinin ottaminen ensimmäisen kolmanneksen aikana johtaa luotettavasti lasten vikojen esiintymiseen. Naisilla oli havaintoja, jotka osoittivat lisääntynyttä keskenmenon, verenvuodon riskiä ja uhkasivat aborttia varhaisessa vaiheessa. Siksi aspiriinin käyttö raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on vasta-aiheista.

Toisella raskauskolmanneksella tällä lääkkeellä ei ole niin vakavaa vaikutusta sikiöön, koska istukaneste muodostuu, mikä suojaa sitä monilta lääkkeiltä. Siksi Aspiriinin käyttö on sallittua painavien indikaatioiden läsnä ollessa (on mainittu lääkinnälliseen käyttöön ja vain siellä). Lääkärin on kuitenkin punnittava edut ja haitat. Tähän saakka tämän lääkkeen nimittäminen tapahtuu joskus epävarmoissa viitteissä "veren ohentamiseksi", "suurilla verihiutaleilla", jne., Mutta tämä ei ole hyväksyttävää.

Epämuodostumien syntymisen todennäköisyys sikiössä kolmannella kolmanneksella on käytännössä vähentynyt nollaan, koska tärkeimmät elimet ja kudokset ovat jo muodostuneet. Mutta aspiriinin ominaisuudet sileiden lihasten sävyn vähentämiseksi voivat johtaa siihen, että naisen syntyminen viivästyy, supistukset ovat heikkoja ja verenvuodon riski on paljon suurempi. Lapsen puolella voi esiintyä sellaisia ​​komplikaatioita kuin ductus arteriosuksen ennenaikainen sulkeminen, keuhkoverenpainetauti, maksan ja munuaisten ongelmat.

Aspiriinin käyttö imetyksen aikana

Aspiriinin käyttö imetysjakson aikana on hyvin yleinen ongelma, koska sen jälkeen kun vauva on syntynyt, kaikki naisen ruumiin voimat heitetään imetyksen aikana, ja hän kärsii usein vilustumisesta. Voidakseen toipua nopeasti hän joutuu ottamaan jonkin verran lääkettä kipulääkkeiden ja antipyreettien ryhmästä aikaisemmin tai myöhemmin.

Aspiriinin käyttö imetysjakson aikana on ehdottomasti hyväksyttävää, koska lääke tunkeutuu äidinmaitoon ja siihen lapsen kehoon. Kuten edellä mainittiin, tätä lääkettä ei käytetä lapsilla periaatteessa (enintään 15 vuotta), koska tämä lisää Reye-oireyhtymän (maksan nopea etenevä rasva-degeneraatio enkefalopatian kanssa) todennäköisyyttä. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä suurempi on tämän komplikaation todennäköisyys ja mitä todennäköisempää on suotuisa tulos. Mitä sitten tehdä ruokinta-naiselle, jos hän on jäänyt kylmäksi?

Aspiriinin käyttö imetysaikana tulisi korvata lääkkeillä, jotka sallitaan imeväisille. Niistä on vain kaksi: parasetamoli ja ibuprofeeni. Näin ollen, vaikka he pääsevät vauvan ruumiiseen äidinmaidolla, heitä ei vahingoiteta.

Kaikki ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista. Hoitavat äidit, jotka kärsivät sydänsairaudesta, verisuonista, joihin liittyy lisääntynyt tromboosiriski, aivohalvaus ja sydänkohtaus, saattavat tarvita päivittäin säännöllisesti tätä lääkettä. Aspiriinin käyttö imetysaikana ei ole hyväksyttävää, joten tässä tapauksessa imetys on lopetettava - äidin terveys on tärkeämpää, koska hän tarvitsee lapsen kasvatusta.

annostelu Aspiriini

Aspiriini on asetyylisalisyylihappo. Nimen perusteella se lisää mahalaukun mehun happamuutta, joka on erittäin korkea nälkäisessä (johtuen oman suolaisen veden lisääntyneestä tuotannostaan). Haavaumien riskin vähentämiseksi se on otettava juuri ennen ruokailua, jotta tabletti ei ole tyhjään vatsaan pitkään. Aspiriini alkaa muutaman minuutin kuluttua sen ottamisesta, joten kuume ja kipu vapautuvat nopeasti.

Sinun tulisi välttää lääkkeen ottamista nukkumaan mennessä tai yöllä, koska mahalaukun haavaumien spontaanin verenvuodon riski kasvaa merkittävästi.

Jos puhutaan akuuttien hengitystieinfektioiden oireenmukaisesta hoidosta, kivun lievittämistä, jossa suositellaan Aspiriinin 500 mg: n muotoa pilleriä kohti, ei voi ottaa sitä yli 4 kertaa päivässä.

Lisääntyneen tromboosin estämiseksi käytetään toista Aspirin-muotoa - 75 mg: n tabletti. Se on otettava aamulla juuri ennen ateriaa. Älä juo lääkeainemehuja tai hedelmäjuomia.

Aspiriiniannos

Aspiriinin annokset vaihtelevat ja riippuvat käyttöaiheista, joiden yhteydessä tämä lääke otetaan. Se on osa erilaisia ​​yhdistelmälääkkeitä.

  • Tavanomainen tabletti, jonka nimi on Aspirin, on annoksena 500 mg.
  • Aspirin Express sisältää myös 500 mg asetyylisalisyylihappoa, mutta se johtuu siitä, että se on kuohuva, joten vaikutus tulee nopeammin.
  • Aspiriini 1000, joka on outoa, sisältää myös 500 mg: n annoksen, joka on vain 2 tabletin pakkaus.
  • Aspiriini Cardio on erityinen lääke, joka on suunniteltu estämään tromboosia ihmisillä, joilla on suuri sydänkohtausriski, iskeeminen aivohalvaus jne. Se sisältää 100 tai 300 mg asetyylisalisyylihappoa.
  • Aspiriini C - poretabletit, jotka sisältävät 400 mg asetyylisalisyylihappoa ja 240 mg C-vitamiinia.
  • Yhdistetty lääke Aspirin Complex sisältää välittömästi 3 vaikuttavaa ainetta: asetyylisalisyylihappoa, fenyyliefriiniä, kloorifenamiinia annoksina 500 mg + 15,58 mg + 2 mg. Se liuotetaan veteen ja vaikutus on vieläkin nopeampi.

Aspiriinin sivuvaikutukset

Aspiriinin sivuvaikutukset tummuvat kaikki tämän lääkkeen positiiviset vaikutukset ja vähentävät merkittävästi tilannetta, kun sitä voidaan käyttää. Kaikki ne liittyvät lääkkeen valittavaan vaikutukseen molempiin syklo-oksigenaasityyppeihin (tyyppi 1 ja tyyppi 2). Tämän seurauksena estetään prostaglandiinien tuotanto, joilla on suojaava vaikutus eri elinten kudoksiin.

Tämän seurauksena voidaan tunnistaa useita aspiriinin sivuvaikutusten ryhmiä.

  • Yliherkkyysreaktiot. Ne ilmenevät erilaisina allergisina reaktioina (ihottuma, urtikaria, angioedeema, anafylaktinen sokki, Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai Lyellin oireyhtymä).
  • Aspiriinin komplikaatiot verijärjestelmässä: post-hemorrhagic, raudanpuutteinen tai hemolyyttinen anemia.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt: kipu vatsassa, mahahaavan tai pohjukaissuolen haavaumien muodostuminen, verenvuotokumi.
  • Hermoston häiriöt: päänsärky (harvoin), huimaus, hemorraginen aivohalvaus.
  • Hengityselimien aspiriinikomplikaatiot: astmahyökkäys, nenän tukkoisuus, nenäverenvuoto.
  • Maksan ja munuaisten sivuvaikutukset: akuutti munuaisten tai maksan vajaatoiminta, maksan transaminaasiarvojen lisääntyminen, verenvuoto munuaisten parenkyymissä, hematuria.
  • Muut sivuvaikutukset: hematoomien ilmaantuminen, verenvuotoinen ihottuma iholla, verenvuoto niveliin (hemartroosi), leikkauksen jälkeinen verenvuoto.

Jos henkilö ottaa Aspiriinia, ei ole välttämätöntä, että kaikki edellä mainitut komplikaatiot kehittyvät varmasti. Pitkäaikaisessa käytössä on kuitenkin todennäköisempää, että tämä on paljon suurempi, joten kun ensimmäiset oireet heikentävät terveyttä, on otettava täydellinen verenkuva ja kuultava lääkäriä.

Vaikea komplikaatio Aspiriini

Aspiriinin vakavimmat komplikaatiot, joita kliinisessä käytännössä ilmenevät, ovat seuraavat:

  • anafylaktinen sokki, Lyellin oireyhtymä, Stevens-Johnson,
  • Reyen oireyhtymä lapsilla, joilla on oireenmukaista hoitoa ARVI: lla,
  • vatsan tai pohjukaissuolen haavaumat,
  • akuutti munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Kehitysriski kasvaa huumeiden pitkäaikaisen käytön taustalla.

Aspiriinin yliannostus

Aspiriinin yliannostus tapahtuu, kun henkilö kuluttaa yli 100 mg / kg päivässä, toisin sanoen 70-kiloisen miehen kohdalla se on 7 g (14 tablettia 500 mg). On epätodennäköistä, että joku, jolla on terapeuttinen tarkoitus, joi tällaista kourallista, mutta joskus se tapahtuu itsemurhayrityksen tai vahingossa. Joskus lapset saattavat olla kiinnostuneita näistä pillereistä, jolloin aspiriinin yliannostuksen todennäköisyys on paljon suurempi, koska jopa tämän lääkkeen terapeuttiset annokset ovat kiellettyjä pediatriassa.

Ottaen huomioon, että tämä lääke on happo, sallitun annoksen ylimäärä ilmenee erilaisen vakavuuden happoosiolla. Valossa - se on vain päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, sydämentykytys, nopea hengitys, lisääntynyt hikoilu. Seuraavat oireet ovat ominaista kohtalaiselle ja vakavalle aspiriinin yliannostukselle: tajunnan hämmennys sen masennukseen ja koomaan, keuhkojen hyperventilaatio, ei-kardiogeeninen keuhkopöhö, tukehtuminen, paineen aleneminen ja sydämen masennus, sydämen pysähdys, akuutti munuaisten vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto, melu t korvat, äkillinen kuurous.

Aspiriinin yliannostus voi olla kohtalokas ja ennuste riippuu siitä, kuinka nopeasti potilas huuhdellaan, kuinka hänen mahaansa täytettiin ennen pillereiden joutumista sinne (ne aiheuttavat vähemmän haittaa koko henkilölle) ja kuinka nopeasti hänet vietiin sairaalaan hoitoon.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Aspiriinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on ratkaiseva tekijä tämän lääkkeen käytössä. Jotkut lääkkeet lisäävät sen vaikutusta, toiset - heikentävät ja muut - lisäävät sivuvaikutusten riskiä.

  • Sinun pitäisi olla mahdollisimman varovainen, jos otat muita kipulääkkeitä ja antipyreettisiä lääkkeitä yhdessä Aspiriinin (ibuprofeeni, parasetamoli) kanssa. Tämä on usein kylmähoitojen tapauksessa, varsinkin kun ne tuodaan yhdistettyjen välineiden rakenteeseen, eikä henkilö ole tutustunut koostumukseen ennen käyttöä.
  • Aspiriinin ja muiden veren ohentavien lääkkeiden (antikoagulantit, verihiutaleiden vastaiset aineet) vuorovaikutus lisää verenvuotoriskiä ja mahahaavojen esiintymistä. Jotkut sairaudet edellyttävät kaksinkertaisen tai jopa kolminkertaisen verihiutaleiden vastaisen hoidon nimittämistä, jolloin henkilön on ajoittain läpäistävä ulosteen veri ja täydellinen verenkuva.
  • Samanaikainen käyttö sytostaattien (metotreksaatin) kanssa lisää myrkyllistä vaikutusta munuaisiin.
  • Aspiriinin ja digoksiinin vuorovaikutus voi johtaa toisen yliannostukseen ja hengenvaarallisten rytmihäiriöiden esiintymiseen.
  • Ole erityisen varovainen myös sellaisille, jotka kärsivät tyypin 2 diabeteksesta ja ottavat hypoglykeemisiä lääkkeitä. Aspiriini heikentää niiden vaikutusta ja voi vaatia viimeksi mainitun annoksen lisäämistä.
  • Yhteinen vastaanotto valproiinihapon kanssa (epilepsia) voi johtaa sen toksisen vaikutuksen lisääntymiseen.
  • No, sinun täytyy tietää: Aspiriini ja etanoli - ei paras yhdistelmä. Jos yhdistät niiden vastaanoton, ruoansulatuskanavan verenvuodon riski lisääntyy toistuvasti.

Aspiriinia koskevat erityisohjeet

Aspiriinin erityisohjeissa on luettelo tilanteista, joissa sen käyttö voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymisen. Se on luettava ensimmäisestä kohdasta ennen hoidon aloittamista.

  • Aspiriinin pääasiallinen erityisindikaatio on se, että minne tahansa aikaisemmin esiintynyt allergiat mihin tahansa kipulääkkeeseen lisää riskiä, ​​että vastaava reaktio tämän lääkkeen kanssa on samanlainen. Ja se voi olla vieläkin vahvempi, kun herkistyminen kehittyy. Reaktio kehittyy tavallisesti muutaman minuutin kuluessa, ja antihistamiinilääkkeiden tulisi olla käsillä. Astman tulisi myös olla varovainen, koska lääke voi laukaista hyökkäyksen.
  • Useiden kipulääkkeiden vastaanottaminen ei ole toivottavaa. Joskus tätä ei voida välttää, kun esimerkiksi potilaalla on reumaattinen sairaus, joka vaatii NSAID-lääkitystä ja kylmää. Hoidon tulee olla mahdollisimman varovainen.
  • Myös tärkeä merkki Aspirinille on maksan, munuaisten ja ruoansulatuskanavan tilan seuranta. Tietenkin yksi lämpöä otettu pilleri ei todennäköisesti vaikuta merkittävästi. Pitkäaikaisen hallinnon taustalla on kuitenkin mahdollista komplikaatioita. Siksi kerran 3-6 kuukauden välein on tarpeen seurata veren, virtsan ja gastroskopian perusparametreja.
  • Toinen tärkeä merkki Aspirinille on se, että sitä ei pidä käyttää raskaana oleville, imettäville naisille ja alle 15-vuotiaille lapsille. Tähän ryhmään kuuluvat vain kaksi turvallista kipulääkettä: ibuprofeeni ja parasetamoli.

Aspiriinin vaikutus ajokykyyn

Kliiniset tutkimukset eivät osoittaneet Aspirinin vaikutusta autokykyyn. Se ei vaikuta henkiseen toimintaan, ei aiheuta reaktion hidastumista.

Hinta / suorituskyky / turvallisuussuhde Aspiriini. Eri mielipiteitä

Aspiriinia ei voida kutsua kalliiksi lääkkeeksi. Yksinkertainen lääkemuoto (joka sisältää 500 mg asetyylisalisyylihappoa) myydään hinnoilla, jotka vaihtelevat 240 - 350 ruplaa per pakkaus. Aspiriinikardio maksaa jopa vähemmän - 88 - 250 ruplaa. Höyrystävät tabletit Aspirin Express voidaan ostaa 220 ruplaan 12 tabletille. Niinpä lääke kuuluu budjettikohtaan ja on edullinen useimmille maamme ihmisille.

Aspiriinin tehokkuus on kiistaton. Yli 100 vuoden kokemus sovelluksesta johtuu siitä, että se todella toimii. Lisätutkimuksella ilmestyy uusia merkintöjä. Aluksi se oli vain kuume ja kipu, 50 vuoden jälkeen sydän- ja verisuonitapahtumien ehkäisyyn lisättiin tromboosin taustaa, ja nykyään uusia käyttöalueita esiintyy (paksusuolen syöpä, seniili dementia jne.). Kaikki ne vahvistetaan nykyaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa.

Aspiriinin turvallisuus on hoidon kulmakivi. Lyhyt kurssi ei todennäköisesti vaikuta terveyteen. Pitkäaikainen hoito ennemmin tai myöhemmin suurella määrällä ihmisiä johtaa mahahaavan esiintymiseen ja verenvuodosta. Kuitenkin ajoissa tapahtuva seuranta ja gastroprotektiivisten lääkkeiden saanti vähentää tätä todennäköisyyttä.

Aspiriinin analogit

Aspiriini on asetyylisalisyylihappoa sisältävän lääkkeen kauppanimi. Tämä on alkuperäinen lääke, jonka Bayer syntetisoi. Nykyään maassamme myydään kuitenkin yli 200 aspiriinianalogia. Se sisältyy suuren joukon yhdistettyjen lääkkeiden rakenteeseen, joita useimmissa tapauksissa käytetään vilustumisen oireiseen hoitoon tai kivun lievittämiseen.

  • Aspiriinianalogit, jotka sisältävät vain asetyylisalisyylihappoa - Sanovask, Aspikard, Cardi ASK, ASK-cardio, Trombo Ass jne.
  • Aspiriinianalogit, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa ja klopidogreeliä (niille, joilla on kaksinkertainen verihiutaleiden vastainen hoito) - ClopidrantA, Clopidogrel Plus, Plagril A ja muut.
  • Aspiriinin analogit, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa ja magnesiumia (mahan seinän suojaamiseksi) - ThromboMag, Phasostabil, Frombital Forte jne.
  • Yhdistelmävalmiste, joka sisältää asetyylisalisyylihappoa, parasetamolia ja kofeiinia, - Citramon, Citramon P, Citramon Extra Cap, Migrenol Extra, Kofitsil Plus, Exedrin jne.
  • Yhdistelmävalmiste, joka sisältää asetyylisalisyylihappoa ja glysiiniä - Alka-Primia ja muita.
  • Yhdistelmävalmiste, joka sisältää asetyylisalisyylihappoa ja C-vitamiinia, - Asprowit C jne.

Aspiriinin analogien luetteloa voidaan jatkaa hyvin pitkään. Kaikki asetyylisalisyylihappoa sisältävät lääkkeet löytyvät helposti Venäjän federaation lääkevalmisteesta (sen virallisella verkkosivustolla).

Aspiriinin säilytysolosuhteet

Ottaen huomioon, että lääke on ehdottomasti kielletty lapsille, Aspiriinin säilytyksen tulisi olla niissä paikoissa, joissa lapset eivät pääse. Nämä voivat olla ylähyllyjä tai kaappeja. On kuitenkin toivottavaa, että auringonvaloa ei tule, koska lääkkeen ominaisuuksien säilymisen tärkein edellytys on Aspiriinin säilyttäminen pimeässä paikassa. Tämä on erityisen tärkeää, kun pillerit ovat läpinäkyvässä purkissa.

Toinen tärkeä aspiriinin varastointi on lämpötilan ylläpito. Älä peitä tabletteja akun tai kylpyhuoneen lähellä, koska optimaalinen lämpötila ei saa ylittää 25 ° C. Aspiriinin pitäminen jääkaapissa ei kuitenkaan ole paras tapa säilyttää sen hyödylliset ominaisuudet, joten sinun tarvitsee vain löytää viileä paikka huoneistossa poissa lasten ja lemmikkieläinten läheisyydestä.

Kestoaika Aspiriini

Aspiriinin valmistajat määrittelevät tämän lääkkeen yksittäisten kauppanimien ja analogien erilaisen säilyvyysajan. Se voi olla 2–5 vuotta. Sen päättymisen jälkeen lääke on ehdottomasti hyväksyttävää.

Loma-olosuhteet apteekeista Aspiriini

Lääke vapautuu apteekeista vapaasti, lääkäri ei ole vaatinut lääkemääräystä.

Aspiriinin valmistaja

Alkuperäinen lääke Aspirin perustettiin saksalaisen Bayerin maaliskuun 6. päivänä 1899. Tämän jälkeen hän pystyi pitkään myymään tämän lääkkeen ja saamaan siitä paluuta. Tänään on kuitenkin paljon Aspirinin tuottajia: ne ovat ulkomaisten ja kotimaisten lääkealan yritysten joukossa. Ulkomaiset - tohtori Raddis, Bristol-Myers Squipp, Sanofi-Aventis ja muut sekä kotimaiset - Valenta, Tatkhimpreparaty, Vertex, Obolensky ja muut.