Lopullinen aivot ja basaalit
Lopullinen aivot (telencephalon) koostuu kahdesta ison aivopuoliskon (suurten pallonpuoliskojen) puolipalloista. Pään aivoissa aivokuoren (PCB), limbisen järjestelmän ja basaalien (ytimien) tunnusmerkit ovat morfologiset ja toiminnalliset merkit.
Basal gangliot ja niiden toiminnot
Perusgangliot tai subkortikaaliset ytimet ovat läheisesti toisiinsa liittyviä aivorakenteita, jotka sijaitsevat syvällä aivojen puolipallojen välissä etureunojen ja diencephalonin välillä.
Perusgangliot ovat pareittain muodostuneita muodostumisia, ja ne koostuvat harmaasta aineesta, joka on erotettu valkoisilla kerroksilla - aivojen sisä- ja ulkokapseleiden kuidut. Perusganglion koostumus sisältää: striatumin, joka koostuu hännän ytimestä ja kuoresta, vaaleasta pallosta ja aidasta. Toiminnallisesta näkökulmasta basaaliganglioiden käsite sisältää joskus myös subtalamian ytimen ja materia nigran (kuvio 1). Näiden ytimien suuri koko ja erilaisten lajien rakenteen samankaltaisuus viittaavat siihen, että ne myötävaikuttavat suuresti maanpäällisten selkärankaisten aivojen organisointiin.
Perusganglion tärkeimmät toiminnot:
- Osallistuminen synnynnäisten ja hankittujen moottorireaktioiden ohjelmien muodostamiseen ja varastointiin sekä näiden reaktioiden koordinointi
- Lihaksen sävyn säätäminen
- Kasvullisten toimintojen säätö (troofiset prosessit, hiilihydraatin aineenvaihdunta, sylki ja repiminen, hengitys jne.)
- Kehon herkkyyden säätäminen ärsykkeiden havaitsemiseen (somaattinen, kuulo, visuaalinen jne.)
- BKTL: n säätely (emotionaaliset reaktiot, muisti, uusien ilmastoitujen refleksien tuotannon nopeus, siirtymisnopeus yhdestä toimintamuodosta toiseen)
Kuva 1. Tärkeimmät aallotangonien afferenttiset ja efferenttiset yhteydet: 1 paraventrikulaarinen ydin; 2 ventrolateraalinen ydin; 3 thalamuksen mediaania; SJ - subtalaminen ydin; 4 - kortikosterinaalinen traktio; 5 - kortikostomia; 6 - efferentti polku vaalealta pallolta keski-aivoon
Kliinisistä havainnoista on jo kauan tiedetty, että yksi basaaliganglionin sairauksien seurauksista on lihasten ja liikkeiden äänen rikkominen. Tämän perusteella voitaisiin olettaa, että basaaligangliot olisi liitettävä rungon ja selkäytimen moottorikeskuksiin. Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät ovat osoittaneet, että niiden hermosolujen aksonit eivät seuraa alaspäin rungon ja selkäytimen moottoriytimiin, eikä ganglionin vaurioitumiseen liity lihaspareseesi, kuten muiden laskevien moottorireittien vaurioitumisessa. Suurin osa basaaliganglionin efferenttisistä kuiduista seuraa ylöspäin suuntautuvaa moottoria ja muita aivokuoren alueita.
Afferenttiset yhteydet
Perusganglion rakenne, ne neuronit, joista suurin osa afferenteista signaaleista saapuu, on striatum. Sen neuronit vastaanottavat signaaleja aivojen puolipallojen aivokuoresta, talamuksen ytimistä, aivojen väliaineen dopamiinia sisältävästä mustasta aineesta ja ompeleen ytimen serotoniinia sisältävistä neuroneista. Samanaikaisesti striatallikuoren neuronit vastaanottavat signaaleja lähinnä primaarisesta somatosensorisesta ja primaarisesta motorisesta aivokuoresta ja caudate-ytimen neuroneista (jo valmiiksi integroiduista polysensorisista signaaleista) aivokuoren assosiatiivisten alueiden neuroneista. Basaalisten ytimien afferenttien yhteyksien analysointi muiden aivorakenteiden kanssa viittaa siihen, että ne eivät liity pelkästään liikkeisiin liittyviin tietoihin, vaan myös informaatioon, joka voi heijastaa yleisen aivotoiminnan tilaa ja liittyä sen korkeampiin kognitiivisiin toimintoihin ja tunteisiin.
Vastaanotetut signaalit altistetaan monimutkaiselle prosessoinnille peruspankeissa, joissa sen erilaiset rakenteet osallistuvat lukuisien sisäisten yhteyksien välityksellä ja sisältävät erilaisia neuroneja. Näistä neuroneista suurin osa on striatumin GABAergiset neuronit, jotka lähettävät aksoneja vaalean pallon neuroneihin ja aineen nigraan. Nämä neuronit tuottavat myös dynorfiinia ja enkefaliinia. Suuri osa signaalien siirrosta ja käsittelystä basaalien ganglion sisällä on sen jännittävien kolinergisten interneuronien käytössä, joilla on laajalti haarautuvat dendriitit. Materia nigran aksonit, jotka erittävät dopamiinia, yhtyvät näihin neuroneihin.
Perusganglionien välittömiä yhteyksiä käytetään lähettämään signaaleja, jotka on käsitelty ganglionissa muille aivorakenteille. Neuronit, jotka muodostavat perusganglion tärkeimmät efferenttireitit, sijaitsevat pääasiassa vaalean maapallon ulommissa ja sisäisissä segmenteissä ja materia nigrassa, jotka vastaanottavat afferenttejä signaaleja pääasiassa striatumista. Osa vaalean pallon efferenttisistä kuiduista seuraa thalamuksen intralaminaarisia ytimiä ja sieltä striatumiin, jolloin muodostuu subkortikaalinen hermoverkko. Suurin osa vaalean pallon sisäsegmentin efferenttien neuronien aksonista kulkee sisäisen kapselin läpi talamuksen vatsaisten ytimien neuroneihin ja niistä suurten pallonpuoliskojen prefrontaliseen ja lisämoottoriseen kuoreen. Yhteydet aivokuoren moottori-alueisiin vaikuttavat basaaligangliumiin aivokuoren suorittamien liikkeiden valvontaa kortikospinaalisen ja muiden laskevien moottorireittien kautta.
Caudate-ydin vastaanottaa afferenttejä signaaleja aivokuoren assosiatiivisista alueista ja lähettää niiden käsittelyn jälkeen efferenttejä signaaleja pääasiassa prefrontaaliselle kuorelle. Oletetaan, että nämä yhteydet ovat perusta ganglioiden osallistumiselle liikkeiden valmisteluun ja toteuttamiseen liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Joten, kun apinan hännän ydin on vaurioitunut, kyky suorittaa liikettä, joka vaatii informaatiota paikkamuistin laitteistosta (esimerkiksi kirjanpidosta, jossa kohde sijaitsee) on heikentynyt.
Perusgangliot liittyvät efferentteihin yhteyksiin diencephalonin retikulaariseen muodostumiseen, jonka kautta he osallistuvat kävelyn hallintaan sekä ylempien kukkuloiden neuroneihin, joiden kautta ne voivat hallita silmien ja pään liikkeitä.
Ottaen huomioon basaaliganglionien aivokuoren ja efferenttisen yhteyden aivokuoren ja muiden aivorakenteiden kanssa, useita hermoverkkoja tai silmukoita, jotka kulkevat tai päättyvät ganglion sisällä, eristetään. Moottorisilmukan muodostavat primaarimoottorin neuronit, ensisijainen sensorimotori ja lisämoottori, joiden aksonit seuraavat kuoren hermosoluja ja sitten vaalean pallon läpi ja thalamus saavuttaa lisämoottorin aivojen neuronit. Okulomotorisen silmukan muodostavat moottorikenttien 8, 6 neuronit ja sensorinen kenttä 7, jonka aksonit kulkeutuvat caudate-ytimeen ja edelleen etummaisen okulaarikentän 8 neuroneihin. Pre- prefonttiset silmukat muodostuvat prefrontaalisen kuoren neuroneista, joiden aksonit noudattavat caudate-ytimen neuroneja, mustaa kehoa, vaaleaa palloa ja Talamuksen ventral-ytimet ja sitten saavuttaa etummaisen kuoren neuronit. Limbinen silmukka muodostuu pyöreän giruksen neuroneista, orbitofrontalisesta aivokuoresta, joistakin ajallisen kuoren alueista, jotka ovat läheisesti yhteydessä limbisen järjestelmän rakenteisiin. Näiden hermosolujen aksonit seuraavat striatumin vatsan osan neuroneja, vaaleaa palloa, mediodorsaalista talamusta ja edelleen niiden aivojen neuroneja, joissa silmukka alkoi. Kuten näette, jokainen silmukka muodostuu useista kortikaalisen opetussuunnitelman yhteyksistä, jotka kulkevat basaalisen ganglian läpi läpi rajoitetun alueen talamuksesta tiettyyn yksittäiseen aivokuoren alueeseen.
Kuoren alueet, jotka lähettävät signaaleja yhdelle silmukalle tai toiselle, ovat toiminnallisesti toisiinsa liittyviä.
Perusganglion toiminnot
Perusganglion hermosilmukat ovat niiden perustoimintojen morfologinen perusta. Niiden joukossa - basaaliganglioiden osallistuminen liikkeiden valmisteluun ja toteuttamiseen. Perusganglioiden osallistumisen piirteet tämän tehtävän suorittamisessa johtuvat ganglionien sairauksien liikehäiriöiden luonteen havainnoista. Perusganglioiden oletetaan olevan tärkeässä asemassa aivokuoren käynnistämien monimutkaisten liikkeiden suunnittelussa, ohjelmoinnissa ja toteutuksessa.
Osallistuessaan liikkeen abstrakti muotoilu muuttuu monimutkaisten mielivaltaisten toimien moottoriohjelmaksi. Niiden esimerkki voi olla sellainen toimenpide kuin useiden liikkeiden samanaikainen toteutus erillisissä liitoksissa. Itse asiassa, kun basaaliganglionien hermosolujen bioelektrinen aktiivisuus rekisteröidään vapaaehtoisten liikkeiden toteuttamisen aikana, subtalaamisten ytimien neuroneissa, aitauksessa, vaalean pallon sisäsegmentissä ja mustan kappaleen reticular-osassa on kasvua.
Perusganglionin hermosolujen lisääntynyt aktiivisuus aloitetaan herätyssignaalien tulolla aivokuoren striatumin neuroneille, jotka välittyvät glutamaatin vapautumisesta. Nämä samat neuronit vastaanottavat signaalia virran nigrasta, joka hidastaa hajautetun kehon hermosoluja (GABA: n vapauttamisen kautta) ja edistää kortikaalisten neuronien fokusointivaikutusta tiettyihin striattuuroneiden ryhmiin. Samalla thalamuksen afferenttiset signaalit tulevat neuroneihinsa informaatiolla muiden aivojen alueiden aktiivisuudesta, joka liittyy liikkeiden järjestämiseen.
Striatan neuronit yhdistävät kaikki nämä informaatiovirrat ja välittävät sen vaalean pallon neuroneille ja materia nigran retikulaariselle osalle, ja sitten efferenttien kautta nämä signaalit lähetetään thalamuksen kautta aivojen moottorikuorelle, jossa tuleva liike valmistetaan ja aloitetaan. Oletetaan, että basaaligangliot, jopa liikkeen valmisteluvaiheessa, valitsevat tavoitteen saavuttamiseksi tarvittavan liikkeen tyypin, sen tehokkaan toteutuksen kannalta tarpeellisten lihasryhmien valinnan. Todennäköisesti basaaligangliumit ovat mukana moottorin oppimisen prosesseissa toistamalla liikkeitä, ja niiden rooli on valita parhaat keinot toteuttaa monimutkaisia liikkeitä halutun tuloksen saavuttamiseksi. Perusganglion osallistumisen myötä saadaan aikaan redundanssiliikkeiden poistaminen.
Toinen basaalin ganglionien moottoritoiminnoista on osallistua automaattisten liikkeiden tai motoristen taitojen toteuttamiseen. Kun basaaligangliot ovat vaurioituneet, henkilö suorittaa ne hitaammin, vähemmän automatisoidusti ja vähemmän tarkasti. Kaksisuuntaiseen tuhoutumiseen tai aidan ja vaalean pallon vahingoittumiseen henkilössä liittyy pakko-pakollisen moottorin käyttäytyminen ja elementaaristen stereotypioiden liike. Kahdenväliset vauriot tai vaalean pallon poistaminen johtavat motorisen aktiivisuuden ja hypokinesian vähenemiseen, kun taas tämän ytimen yksipuolinen vaurio ei vaikuta tai se vaikuttaa vain vähän moottorin toimintoihin.
Perusganglion tappio
Ihmisessä sijaitsevan basaaligangliumin alueella patologia liittyy vapaaehtoisten liikkeiden tahattomaan ja loukkaavaan ilmiöön sekä lihasäänen ja -asennon jakautumiseen. Tahattomat liikkeet ilmenevät yleensä rauhallisena herätyksenä ja häviävät unen aikana. Liikkuvuushäiriöitä on kaksi suurta ryhmää: hypokinesia - bradykinesia, akinesia ja jäykkyys, jotka ovat eniten ilmeisiä parkinsonismissa; hyperkinesian hallitsemisella, joka on tyypillisin Huntingtonin korealle.
Hyperkineettiset motoriset häiriöt voivat ilmetä levon vapinaa - distaalisten ja proksimaalisten raajojen, pään ja muiden kehon osien tahattomat rytmiset supistukset. Muissa tapauksissa ne voivat ilmaantua koreana - äkilliset, nopeat, väkivaltaiset runko-, raajojen, kasvojen (grimaces) lihaskudokset, jotka johtuvat caudate-ytimen neuroneiden rappeutumisesta, sinertävästä paikasta ja muista rakenteista. Caudate-ytimessä havaittiin neurotransmitterien - GABA: n, asetyylikoliinin ja neuromodulaattoreiden - enkefaliinin, aineen P, dinorfiinin ja kolecystokiniinin määrän lasku. Yksi korean ilmenemismuodoista on athetoosi - raajojen distaalisten osien hitaat, pitkät, kyykistyneet liikkeet, jotka johtuvat aidan toimintahäiriöstä.
Yksipuolisen (verenvuodon) tai kahdenvälisen vaurion seurauksena subtalamisten ytimien seurauksena ballismi voi kehittyä, mikä ilmenee äkillisenä, väkivaltaisena, suurena amplitudina ja voimakkuudella, puimalla, nopeilla liikkeillä vastakkaisella (hemiballismilla) tai kehon molemmilla puolilla. Stiatumin alueella esiintyvät sairaudet voivat johtaa dystonian kehittymiseen, joka ilmenee voimakkaasti, hitaasti, toistuvasti, käsivarren, kaulan tai vartalon lihasten kiertyvillä liikkeillä. Esimerkki paikallisesta dystoniasta voi olla kyynärvarren ja käden lihasten tahaton supistuminen kirjoittamisen aikana - kirjoittaminen spasmi. Perusganglion alueella esiintyvät sairaudet voivat johtaa kehitystyöhön, jolle on ominaista äkilliset, lyhyen aikavälin voimakkaat kehon eri osien lihasten liikkeet.
Lihasävyjen rikkominen basaaliganglionien sairauksien yhteydessä ilmenee lihasjäykkyydellä. Kun se on paikallaan, pyrkimys muuttaa nivelten asemaa liittyy potilaan liikkeeseen, joka muistuttaa vaihteistoa. Lihasten vastustuskyky tapahtuu säännöllisesti. Muissa tapauksissa voi kehittyä vahan jäykkyys, jossa kestävyys säilyy koko liitoksen alueella.
Hypokineettiset moottorihäiriöt ilmenevät viiveellä tai kyvyttömyydellä aloittaa liike (akinesia), liikkeiden hitaus ja niiden valmistuminen (bradykinesia).
Moottorin heikentynyt toiminta basaalien ganglionien sairauksissa voidaan sekoittaa, muistuttaa lihaspareseesiä tai päinvastoin niiden spastisuutta. Samalla voi kehittyä liikkumishäiriö, joka johtuu kyvyttömyydestä aloittaa liikkuminen kyvyttömyyteen tukahduttaa tahattomia liikkeitä.
Vakavien, vammaisten liikehäiriöiden ohella toinen parkinsonismiin liittyvä diagnoosimerkki on ilmentymätön kasvot, joita kutsutaan usein parkinsonismiksi. Yksi sen oireista on ulkoasun spontaanin siirtymisen puutteellisuus tai mahdottomuus. Potilaan silmä voi jäädä jäädytetyksi, mutta hän voi siirtää hänet komentoon visuaalisen kohteen suuntaan. Nämä tosiasiat viittaavat siihen, että basaaligangliumit osallistuvat silmän siirtymisen ja visuaalisen huomion säätämiseen monimutkaisen okulomotorisen hermoverkon avulla.
Yksi mahdollisista mekanismeista moottorin ja erityisesti okulomotoristen häiriöiden kehittymiselle perus-ganglioiden vaurioitumisessa voi olla häiriö signaalien siirrossa hermoverkoissa, koska neuro-välittäjän tasapaino on häiriintynyt. Terveillä ihmisillä striattuuronien aktiivisuus on afgenttien inhiboivien (dopamiini, GAM K) -signaalien tasapainotetulla vaikutuksella ja stimuloiva (glutamaatti) sensorimotorinen kuori. Yksi mekanismeista tämän tasapainon ylläpitämiseksi on sen säätäminen vaalean pallon signaaleista. Epätasapaino inhiboivien vaikutusten vallitsevassa suunnassa rajoittaa kykyä saavuttaa aivokuoren motoristen alueiden aistitieto ja johtaa motorisen aktiivisuuden (hypokinesia) vähenemiseen, jota havaitaan parkinsonismissa. Dopamiinia inhiboivien neuronien osan basaaliganglionin (sairauden tai iän) menetys voi johtaa aistininformaation helpottumiseen moottorijärjestelmään ja sen aktiivisuuden lisääntymiseen, kuten Huntingtonin troksiinilla havaitaan.
Yksi vahvistus siitä, että neurotransmitterin tasapaino on tärkeä peruspankkien motoristen toimintojen toteuttamisessa, ja sen heikentyminen liittyy moottorihäiriöön, on kliinisesti vahvistettu tosiasia, että parkinsonismin motoristen toimintojen parantuminen saavutetaan, kun otetaan L-dopa, joka on dopamiinisynteesin prekursori, joka tunkeutuu aivot veri-aivoesteen läpi. Dopamiinikarboksylaasin entsyymin alaisissa aivoissa se muuttuu dopamiiniksi, joka edistää dopamiinin puutteen poistumista. Parkinsonismin hoito L-dopalla on tällä hetkellä tehokkain menetelmä, jonka käyttö ei ainoastaan estä potilaiden tilannetta vaan myös parantaa niiden elinaikaa.
Kehitettiin ja sovellettiin menetelmiä motoristen ja muiden häiriöiden kirurgiseen korjaamiseen potilailla stereotaktisen tuhoutumisen avulla talamaisen vaalean pallon tai ventrolateraalisen ytimen avulla. Tämän toimenpiteen jälkeen on mahdollista poistaa vastakkaisella puolella olevien lihasten jäykkyys ja vapina, mutta akinesiaa ja heikentynyttä asentoa ei poisteta. Tällä hetkellä käytetään myös pysyvien elektrodien istuttamista talamukseen, jonka kautta sen krooninen sähköstimulaatio suoritetaan.
Transplantoidut dopamiinia tuottavat solut aivoihin ja yksi niiden lisämunuaisen soluista siirretään aivojen kammiopintaan, minkä jälkeen joissakin tapauksissa saavutettiin potilaiden tilan parantuminen. Oletetaan, että siirretyt solut voisivat jonkin aikaa olla dopamiinin tai kasvutekijöiden muodostumisen lähde, jotka osaltaan vaikuttivat kärsineiden hermosolujen toiminnan palautumiseen. Muissa tapauksissa alkioiden emäksisten ganglionien kudos istutettiin aivoihin, joiden tulokset olivat parempia. Transplantaatiokäsittelyt eivät ole vielä yleistyneet ja niiden tehokkuutta tutkitaan edelleen.
Perusganglioiden muiden hermoverkkojen toiminnot ovat huonosti ymmärrettyjä. Kliinisiin havaintoihin ja kokeellisiin tietoihin perustuen oletetaan, että basaaligangliumit ovat mukana muuttamassa lihasaktiivisuutta ja -asentoa siirtyessä lepotilasta herätykseen.
Perusgangliat osallistuvat henkilön mielialan, motivaation ja tunteiden muotoiluun, erityisesti niihin, jotka liittyvät elävien tarpeiden täyttämiseen (syöminen, juominen) tai moraaliseen ja emotionaaliseen nautintoon (palkinto) vastaavien liikkeiden suorittamiseen.
Suurimmassa osassa potilaista, joilla on heikentynyt basaaliganglian toiminta, esiintyy psykomotoristen muutosten oireita. Erityisesti parkinsonismi voi kehittää masennuksen tilaa (masentunut mieliala, pessimismi, lisääntynyt haavoittuvuus, suru), ahdistusta, apatiaa, psykoosia ja kognitiivisten ja henkisten kykyjen vähenemistä. Tämä osoittaa basaaliganglioiden tärkeän roolin korkeampien henkisten toimintojen toteuttamisessa ihmisissä.
Basaaliset ytimet
Mitkä ovat basaaliset ytimet
Aivojen peruselementit ovat funktionaalisesti ja anatomisesti yhdistettyjä harmaan aineen kertymiä aivojen syviin osiin. Nämä rakenteet syvennetään valkoisessa aineessa ja suorittavat informaation lähettimen tehtävän. Jopa alkioissa peruselementit kehittyvät ganglion-tuberkleesta ja muodostuvat sitten kypsiksi aivorakenteiksi, jotka hoitavat hermostossa tiukasti spesifisiä toimintoja.
Perusgangliat sijaitsevat aivojen perusviivalla, joka sijaitsee talamuksen puolella. Anatomisesti erittäin spesifiset ytimet sisältyvät etureunan aggregaattiin, joka sijaitsee etuosan lohkojen ja aivokuoren reunalla. Usein termi "subortex" -spesialistit merkitsevät joukkoa aivojen peruskerrosta.
Anatomit erottavat kolme harmaata ainetta:
- Raidallinen runko. Tämän rakenteen alla on tietysti joukko kahta ei aivan erilaista osaa:
- Aivojen ydin. Siinä on paksuuntunut pää, joka muodostaa aivojen lateraalisen kammion yhden seinän edessä. Ytimen ohut häntä on vierekkäisen kammion pohjan vieressä. Myös thaudamuksen ydin rajautuu caudate-ytimelle.
- Lentikulaarinen ydin. Tämä rakenne on samansuuntainen edellisen harmaata aineksen klusterin kanssa ja lähempänä sitä ja yhdistyy, muodostaen striatumin. Linssiyksikkö koostuu kahdesta valkoisesta kerroksesta, joista kukin sai nimensä (vaalea pallo, kuori).
Corpus striatum sai nimensä valkoisten raitojen vaihtumisen vuoksi harmaassa aineessa. Äskettäin lentikulusinen ydin on menettänyt toiminnallisen merkityksensä ja sitä kutsutaan yksinomaan topografiseksi ymmärrykseksi. Linssisolua, funktionaalisena kokoelmana, kutsutaan striopallidar-järjestelmäksi.
- Aita tai claustrum on pieni ohut harmaa levy, joka sijaitsee lähellä striatumin kuoria.
- Mantelimainen runko. Tämä ydin sijaitsee kuoren alla. Myös tämä rakenne kuuluu aivojen limbiseen järjestelmään. Amygdalan alla ymmärretään yleensä useita erillisiä funktionaalisia muodostelmia, mutta ne on yhdistetty niiden läheisyyden vuoksi. Aivojen tällä alueella on monikytkentäinen järjestelmä muiden aivorakenteiden kanssa, erityisesti hypotalamuksen, talamuksen ja kraniaalisen hermojen kanssa.
Valkeainepitoisuus on:
- Sisäinen kapseli on valkoinen aine thalamuksen ja lentikulusisen ytimen välillä.
- Ulompi kapseli on valkoinen aine linssien ja aidan välillä.
- Syrjäisin kapseli on aidan ja saaren välistä valkoista ainetta.
Sisäinen kapseli on jaettu kolmeen osaan ja sisältää seuraavat polut:
- Frontotalaminen polku - yhteys etummaisen kuoren ja thalamuksen mediaaldaalisen ytimen välillä
- Etusillan polku - yhteys etummaisen kuoren ja aivosillan välillä
- Kortikaalinen ydinreitti - yhteys motorisen kuoren ytimien ja motoristen kraniaalisten hermojen ytimien välillä
- Kortikaalinen-selkäydinreitti - suorittaa moottorin impulsseja aivokuoresta selkäydin moottorisarvien ytimiin
- Thalamo-parietaalikuidut - Thalamisten hermosolujen aksonit liittyvät jälkikeskittymään
- Temporo-parietal-occipital-bridge bundle - yhdistää sillan ytimen aivojen lohkoihin
- Kuulonsäteily
- Visuaalinen säteily
Basaalisen ytimen toiminnot
Basaaliset ytimet tarjoavat koko joukon funktioita, joilla voidaan ylläpitää elimistön elintärkeää aktiivisuutta, olipa kyseessä aineenvaihduntaprosessi tai elintärkeät toiminnot. Kuten kaikki aivojen sääntelykeskukset, joukko toimintoja määräytyy sen yhteyksien lukumäärän mukaan naapurirakenteisiin. Striopallidary-järjestelmässä on monia tällaisia yhteyksiä aivorungon kortikaalisiin jakoihin ja alueisiin. Järjestelmässä on myös efferenttisiä ja afferenttisiä tapoja. Basaalisen ytimen toiminnot ovat:
- moottoripiirin hallinta: synnynnäisen tai oppinut asennon ylläpitäminen, stereotyyppisten liikkeiden varmistaminen, vastausmallit, lihasvärin säätely tietyissä kohdissa ja tilanteissa, hieno moottoriosaaminen ja pienten liikkeiden integrointi (kalligrafinen kirjoittaminen);
- puhe, sanasto;
- uniajan alkaminen;
- verisuonten reaktiot paineen muutoksiin, aineenvaihduntaan;
- lämmön säätely: lämmönsiirto ja lämmöntuotanto.
- Lisäksi basaaliset ytimet tarjoavat aktiivisuuden refleksien suojaamiseksi ja orientoimiseksi.
Basaalisen ytimen häiriöiden oireet
Basaalisen ytimen vahingoittumisen tai toiminnan heikentymisen yhteydessä ilmenee oireita, jotka johtuvat koordinaation heikkenemisestä ja liikkeiden tarkkuudesta. Tällaisia ilmiöitä kutsutaan "dyskinesian" kollektiiviseksi konseptiksi, joka puolestaan on jaettu kahteen patologian alaryhmään: hyperkineettisiin ja hypokineettisiin häiriöihin. Perusganglioiden heikentyneen toiminnan oireita ovat:
- akinesiatutkimus;
- liikkeiden köyhtyminen;
- vapaaehtoiset liikkeet;
- hidastettu;
- lisätä ja vähentää lihaksen sävyä;
- lihasten vapina suhteellisen levossa;
- liikkeiden synkronointi, niiden välisen koordinoinnin puute;
- mimikien köyhtyminen, skannattu kieli;
- käsien tai sormien pienten lihasten, koko raajan tai osan koko kehon epäsäännölliset ja rytmihäiriöt;
- patologinen epätavallinen asento potilaalle.
Suurin osa basaalisen ytimen patologisen työn ilmentymistä perustuu aivojen neurotransmitterijärjestelmien normaalin toiminnan, erityisesti aivojen dopaminergisen moduloivan järjestelmän häiriöihin. Lisäksi oireiden syyt ovat siirrettyjä infektioita, mekaanisia aivovammoja tai synnynnäisiä poikkeavuuksia.
Ytimen patologiset tilat
Perusganglioiden patologioista yleisimmät ovat seuraavat:
Patologian diagnoosi ja ennuste
Diagnostiikka, neurologeja lukuun ottamatta, lääkärit ovat mukana muissa toimistoissa (toiminnallinen diagnostiikka). Tärkeimmät menetelmät basaalisten ytimien sairauksien havaitsemiseksi ovat:
- potilaan elämän analysointi, sen historia;
- objektiivinen ulkoinen neurologinen tutkimus ja fyysinen tutkimus;
- magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia;
- verisuonten rakenteen ja aivojen verenkierron tilan tutkiminen;
- ultraääni;
- visuaaliset menetelmät aivorakenteiden tutkimiseksi;
- elektroenkefalografia;
Prognostiset tiedot riippuvat monista tekijöistä, kuten sukupuolesta, iästä, potilaan yleisestä rakenteesta, sairauden hetkestä ja diagnoosinhetkestä, sen geneettisistä suuntauksista, hoidon kulusta ja tehokkuudesta, asianmukaisista patologioista ja sen tuhoisista ominaisuuksista. Tilastojen mukaan 50 prosentilla basaalisen ytimen taudeista on epäsuotuisa ennuste. Loput puolet tapauksista on mahdollisuus sopeutua, kuntoutua ja normaalia elämää yhteiskunnassa.
Basal ganglia: anatomia ja fysiologia
Ihmisen aivot ovat monimutkainen ja ainutlaatuinen rakenne, jonka kaikki elementit on yhdistetty moniin hermoyhteyksiin. Se erottaa harmaat aineet - hermosolujen ja valkoisten elinten joukon, jotka ovat vastuussa impulssien siirtämisestä yhdestä neuronista toiseen. Aivokuoren lisäksi, jota edustaa harmaata ainetta ja joka on tietoisen ajattelun keskipiste, on monia muita subkortikaalisia rakenteita. Ne ovat harmaat aineet, jotka ovat valkoisen paksuuden erillisiä ganglioita (ytimiä) ja varmistavat ihmisen hermoston normaalin toiminnan. Yksi niistä on basaaligangliot, joiden anatominen rakenne ja fysiologinen rooli käsitellään tässä artikkelissa.
Perusganglion rakenne
Aivojen pallonpuoliskojen keskivalkoisessa päärakenteessa kutsutaan anatomiassa olevia basaalikukkia (ytimiä) harmaiden aineiden klustereiksi. Näihin neurologisiin rakenteisiin kuuluvat:
- caudate-ydin;
- kuori;
- musta aine;
- punaiset ytimet;
- vaalea pallo;
- verkkokalvon muodostuminen.
Basaaliset ytimet sijaitsevat puolipallojen pohjalla ja niillä on monia ohuita pitkiä prosesseja (aksoneja), joiden kautta tieto välitetään muille aivorakenteille.
Näiden muodostumien solurakenne on erilainen, ja on tapana jakaa ne stiatumiin (viittaa ekstrapyramidaaliseen järjestelmään) ja pallidumiin (viittaa limbiseen järjestelmään). Sekä stiatumilla että pallidumilla on lukuisia yhteyksiä aivokuoren kanssa, erityisesti etupään lohkoihin, parietaalisiin lohkoihin ja talamukseen. Nämä subkortikaaliset rakenteet luovat tehokkaan, laajaa ekstrapyramidaalisen järjestelmän verkkoa, joka ohjaa monia ihmisen elämän osa-alueita.
Selvitä, mikä on aivokuoren aihe.
Perusganglion toiminnot
Perusganglioneilla on läheiset yhteydet muihin aivorakenteisiin ja seuraavat toiminnot:
- säätää moottorin prosesseja;
- vastaa autonomisen hermoston normaalista toiminnasta;
- toteuttaa korkeamman hermoston toiminnan prosessit.
Basalganglion osallistuminen seuraaviin toimiin:
- Vaikeat moottoriohjelmat, joihin liittyy hienojakoisia motorisia taitoja, esimerkiksi kädenliike kirjoitettaessa, piirustettaessa (kun tämä anatominen rakenne on hävinnyt, käsinkirjoitus on karkea, "epävarma", vaikeasti luettava, ikään kuin henkilö ensin otti kynän).
- Saksien käyttö.
- Naulaus.
- Pelataan koripalloa, jalkapalloa, lentopalloa (lyöminen, korin lyöminen, palloa lyömällä pesäpallomailalla).
- Kaivaa lapio.
- Singing.
Viimeisimpien tietojen mukaan basaaliset ytimet ovat vastuussa tietyntyyppisistä liikkeistä:
- spontaani, ei valvottu;
- aiemmin toistettu useita kertoja (muistiin), eikä uusia, jotka vaativat valvontaa;
- peräkkäinen tai samanaikainen, ei yksinkertainen yksivaiheinen.
On tärkeää! Monien neurologien mukaan basaaligangliat ovat subkortikaalinen autopilotti, jonka avulla voimme suorittaa automatisoituja toimia kuluttamatta keskushermoston varantoja. Niinpä tämä aivojen osa ohjaa liikkeiden toteutumista tilanteesta riippuen.
Tavallisessa elämässä he saavat hermoimpulssin etuosan lohkosta ja ovat vastuussa toistuvista kohdennetuista toimista. Ylivoimaisella esteellä, muuttamalla tavanomaista tapahtumien kulkua, basaaligangliat voivat rakentaa uudelleen ja siirtyä optimaaliseen algoritmiin tässä tilanteessa.
Oireet heikentyneissä basaalikengissä
Perusytimien tappion syyt ovat erilaisia. Nämä voivat olla:
- degeneratiivinen aivovaurio (Parkinsonin tauti, Huntingtonin chorea);
- perinnölliset aineenvaihdunnan sairaudet (Wilsonin tauti);
- geneettinen patologia, joka liittyy entsyymijärjestelmien rikkoutumiseen;
- joitakin endokriinisia sairauksia;
- korea ja reuma;
- mangaanimyrkytys, klooripromasiini;
- aivokasvaimet.
Basaalisen ytimen patologia on kaksi:
- Toiminnallinen vika Se on yleisempää lapsuudessa ja johtuu geneettisistä sairauksista. Aikuisten, aivohalvauksen, subarahnoidaalisen verenvuodon, vamman aiheuttama. Ekstrapyramidaalisen järjestelmän vajaatoiminta on tärkein syy Parkinsonin taudin muodostumiseen vanhuksilla.
- Kystat, kasvaimet. Tämä patologia on ominaista vakaville neurologisille ongelmille ja vaatii nopeaa hoitoa.
- Perusganglion tappion takia käyttäytymisen joustavuutta on rikottu: henkilö tuskin sopeutuu tavalliseen algoritmiin liittyvissä vaikeuksissa. Hänen on vaikea sopeutua loogisempiin toimiin näissä olosuhteissa.
Lisäksi opetuskyky, joka kulkee hitaasti, ja tulokset jäävät vähäisiksi pitkään. Myös potilaat kohtaavat usein liikkumishäiriöitä: kaikki liikkeet tulevat ajoittain, ikään kuin nykiminen, vapina (raajojen vapina) tai tahattomat toimet (hyperkineesi) tapahtuvat.
Taudin kliinisten ilmenemismuotojen ja modernien instrumentaalisten menetelmien (CT, aivojen MRI) pohjalta suoritetaan basaaliganglioiden vaurion diagnoosi.
Tiedätkö, mitä limbinen järjestelmä on vastuussa? Limbisen järjestelmän liittäminen tunteisiin.
Selvitä, mitkä aksonit ja dendritit ovat täällä.
Voit lukea aivokuoren toiminnasta ja roolista tässä artikkelissa: https://golmozg.ru/stroenie/funkcii-i-rol-kory-golovnogo-mozga.html. Aivokuoren ja ihmisen psyyken välinen suhde.
Neurologisen alijäämän korjaus
Sairaushoito riippuu syystä, joka aiheutti sen ja jonka suorittaa neurologi. Pääsääntöisesti tarvitaan elinikäisiä anti-parkinsonismilääkkeitä. Itse ganglionia ei palauteta, folk-korjaustoimenpiteiden hoito on myös usein tehoton.
Siten ihmisen hermoston moitteeton toiminta edellyttää kaikkien sen komponenttien selkeää ja koordinoitua työtä, jopa kaikkein vähäisimmän. Tässä artikkelissa tarkasteltiin, mitkä ovat basaaligangliot, niiden rakenne, sijainti ja toiminta sekä aivojen anatomisen rakenteen vahingoittumisen syyt ja merkit. Patologian oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa taudin neurologisten ilmenemismuotojen korjaamisen ja ei-toivottujen oireiden täydellisen poistamisen.
Aivojen basaalit (gangliot)
Kehon harmonisen työn koordinaattori on aivot. Se koostuu eri osastoista, joista jokainen suorittaa tiettyjä toimintoja. Kyky elää henkilö riippuu tästä järjestelmästä. Yksi sen tärkeistä osista on aivojen peruskerros.
Liike ja tietyt korkeamman hermoston toiminta johtuvat heidän työstään.
Mitkä ovat basaaliset ytimet
Termi "basal" latinaksi tarkoittaa "viitaten tukikohtaan". Sitä ei anneta sattumalta.
Harmaat aineet ovat massiivisia aivojen aivokuoren ytimiä. Ominaisuuspaikka - perusteellisesti. Perusgangliot, kuten niitä kutsutaan, ovat eräitä koko ihmiskehon "piilevimpiä" rakenteita. Eturinta, jossa niitä havaitaan, sijaitsee rungon yläpuolella ja etuosan lohkojen välissä.
Nämä muodostelmat edustavat paria, jonka osat ovat symmetrisiä toisiinsa nähden. Basaaliset ytimet syvenevät pääte-aivojen valkoiseen aineeseen. Tämän järjestelyn kautta tiedot siirretään osastolta toiselle. Vuorovaikutus muun hermoston kanssa toteutetaan erityisten prosessien avulla.
Aivojen viillon topografian perusteella basaalisen ytimen anatominen rakenne on seuraava:
- Striatum, joka sisältää aivojen caudate-ytimen.
- Aita - ohut levy neuroneista. Erillään muusta rakenteesta valkoisilla raidoilla.
- Mantelimainen runko. Sijaitsee ajallisissa lohkoissa. Sitä kutsutaan osaksi limbistä järjestelmää, joka vastaanottaa hormonin dopamiinin, joka tarjoaa hallintaa mielialasta ja tunteista. Se on harmaata ainetta sisältävien solujen joukko.
- Lentikulaarinen ydin. Sisältää vaalean pallon ja kuoren. Sijaitsee etuosassa.
Tutkijat ovat myös kehittäneet toiminnallisen luokituksen. Tämä on välikerroksen ja keski-aivojen ja striatumin ytimien muodossa oleva basaaliganglioiden esitys. Anatomia merkitsee niiden integroitumista kahteen suureen rakenteeseen.
Ensimmäinen on nimeltään striopalidarnoy. Se sisältää caudate-ytimen, valkoisen pallon ja kuoren. Toinen on ekstrapyramidaalinen. Perusganglionien lisäksi se sisältää aivotulehduksen, aivopuolen, materia nigran ja vestibulaarisen laitteen elementit.
Perusydin toimii
Tämän rakenteen tarkoitus riippuu vuorovaikutuksesta vierekkäisten alueiden kanssa, erityisesti rungon kortikaalisten jakautumisten ja osien kanssa. Yhdessä ponssien, pikkuaivojen ja selkäytimen kanssa basaaligangliot pyrkivät koordinoimaan ja parantamaan perusliikkeitä.
Niiden pääasiallisena tehtävänä on varmistaa elimistön elintärkeä toiminta, perustoimintojen suorittaminen, prosessien integrointi hermostoon.
Tärkeimmät ovat:
- Uniajan alkaminen.
- Metabolia elimistössä.
- Alusten vastaus paineen muutoksiin.
- Suojaus- ja orientaatio-refleksien toiminnan varmistaminen.
- Sanasto ja puhe.
- Stereotyyppiset, usein toistuvat liikkeet.
- Säilytä asennon.
- Rentoutuminen ja lihasjännitys, pieni ja suuri liikkuvuus.
- Tunteiden ilmentyminen.
- Kasvojen ilmeitä.
- Ravitsemuksellinen käyttäytyminen.
Basaalisen ytimen häiriöiden oireet
Henkilön yleinen hyvinvointi riippuu suoraan basaalisen ytimen tilasta. Häiriön syyt: infektiot, geneettiset sairaudet, vammat, metabolian epäonnistuminen, kehityshäiriöt. Usein oireet pysyvät näkymättöminä jonkin aikaa, potilaat eivät kiinnitä huomiota epäluuloon.
Ominaisuudet:
- Uneliaisuus, apatia, huono yleinen hyvinvointi ja mieliala.
- Vapina raajoissa.
- Lihasävyjen väheneminen tai lisääntyminen, liikkumisen rajoittaminen.
- Köyhyysmimikari, kyvyttömyys ilmaista tunteita.
- Stuttering, muutokset ääntämisessä.
- Vapina raajoissa.
- Hämärtynyt tietoisuus.
- Muistamisen ongelmat.
- Koordinoinnin menetys avaruudessa.
- Epätavallisten asenteiden syntyminen ihmisille, jotka aiemmin olivat hänelle epämiellyttäviä.
Tämä oire antaa ymmärtää kehon perusseinien merkityksen. Kaikki niiden toiminnot ja vuorovaikutusmenetelmät muiden aivojärjestelmien kanssa eivät ole tähän mennessä luotu. Jotkut ovat edelleen mysteeri tutkijoille.
Basaalisen ytimen patologiset olosuhteet
Tämän kehon järjestelmän patologiat ilmenevät useilla sairauksilla. Vahingon aste on myös erilainen. Tästä riippuu suoraan ihmisen elintärkeä toiminta.
- Toiminnallinen puutos. Se tapahtuu varhaisessa iässä. Usein seuraus perinnöllisyyttä vastaavista geneettisistä poikkeavuuksista. Aikuisilla se johtaa Parkinsonin tautiin tai subkortikaaliseen halvaukseen.
- Kasvaimet ja kystat. Lokalisointi on monipuolista. Syyt: neuronien aliravitsemus, epäasianmukainen aineenvaihdunta, aivokudoksen atrofia. Psykologiset prosessit uteroissa ilmenevät: esimerkiksi aivopahvin esiintyminen liittyy raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen basaaliganglion vahingoittumiseen. Vaikea synnytys, infektiot, vammat lapsen elämän ensimmäisenä vuotena voivat aiheuttaa kystojen kasvua. Havaintohäiriön hyperaktiivisuuden häiriö on seurausta useista imeväisten kasvaimista. Aikuisuudessa esiintyy myös patologiaa. Vaarallinen seuraus on aivoverenvuoto, joka usein johtaa yleiseen halvaukseen tai kuolemaan. Mutta on olemassa oireettomia kystoja. Tässä tapauksessa hoitoa ei tarvita, niitä on seurattava.
- Kortikaalinen halvaus on määritelmä, joka viittaa vaalean pallon ja striopallidary-järjestelmän toiminnan muutoksen seurauksiin. Ominaisuuksia ovat venyttämällä huulet, tahattomasti pään nykiminen, suun kiertäminen. On kouristuksia, kaoottisia liikkeitä.
Patologian diagnoosi
Ensisijainen vaihe syiden määrittämisessä on neurologin tekemä tutkimus. Hänen tehtävänä on analysoida historiaa, arvioida yleistä tilannetta ja nimetä useita tutkimuksia.
Merkittävin diagnostinen menetelmä on MRI. Menettelytapa määrittää tarkasti kärsineen alueen lokalisoinnin.
Tietokonetomografia, ultraääni, elektroenkefalografia, verisuonten rakenteen tutkimus ja aivojen verenkierto auttavat tarkkaan diagnoosiin.
Puhuminen hoito-ohjelman nimityksestä ja ennuste on virheellinen ennen edellä mainittuja tapahtumia. Vasta saatuaan tulokset ja niiden huolellisen tutkimuksen lääkäri antaa suosituksia potilaalle.
Perusganglioiden patologioiden seuraukset
Lisäennuste riippuu useista tekijöistä: sukupuoli, ikä, taudin kehittymisaste, geneettiset ominaisuudet, kehon fysiologia. Jokainen tapaus on yksilöllinen. Tilastot eivät kuitenkaan ole lohduttavia - keskimäärin yli puolet basaalisen ytimen patologisista tiloista on epäsuotuisa.
Vaurion oireet kulkevat henkilön mukana myöhemmässä elämässä ja niistä tulee vammaisuuden syitä. Taudin eteneminen voidaan pysäyttää sopivilla lääkkeillä, fysioterapeuttisilla menetelmillä, urheiluharjoituksilla ja stressin puuttumisella.
Kehon sopeutuvat voimat ovat suuria. Tarvitaan asianmukaisesti valittuja kuntoutusmenetelmiä. Heidän kanssaan potilaan elämä voi olla täynnä. Tai siirry korkeammalle tasolle.
Mikä on aivojen peruskerroin, josta he ovat vastuussa
- sisältö:
- Mikä on aivojen basaaliganglionit
- Missä ovat peruselementit
- Mitkä ovat basaaliganglionit?
- Häiriöiden tyypit ja toimintahäiriöt
- Basaalisen aivojen toimintahäiriön merkit
Aivojen gangliot tai peruskerrat sijaitsevat välittömästi aivokuoren alapuolella ja vaikuttavat kehon motorisiin toimintoihin. Heikentynyt työ vaikuttaa lihaksen sivujärjestelmään ja sen seurauksena lihas- ja anatomiseen asemaan.
Mikä on aivojen basaaliganglionit
Aivojen basaaliset subkortikaaliset ytimet ovat massiivisia anatomisia rakenteita, jotka sijaitsevat puolipallojen valkoisessa aineessa.
Gangliat sisältävät neljä eri kokoonpanoa:
- Tail core.
- Aita.
- Lentikulaarinen ydin.
- Mantelimainen runko.
Kaikissa perusrakenteissa on kuoret tai kerrokset, jotka koostuvat valkoisesta aineesta ja erottavat ne toisistaan.
Caudate ja lenticular ydin muodostavat yhdessä erillisen anatomisen muodon, jota kutsutaan striatumiksi latinalaisessa corpus striatumissa.
Aivojen basaalisen ytimen pääasiallinen toiminnallinen tarkoitus on estää tai parantaa impulssisignaalien siirtoa talamuksesta aivokuoren alueille, jotka ovat vastuussa liikkuvuudesta ja vaikuttavat kehon moottorikykyihin.
Missä ovat peruselementit
Ganglionit ovat osa aivojen puolipallojen subkortikaalisia hermosoluja, jotka sijaitsevat etummaisen lohkon valkoisessa aineessa. Perusganglioiden anatominen sijainti putoaa etureunojen ja aivokannan väliseen rajaan. Tämä järjestely helpottaa kehon motoristen ja autonomisten ominaisuuksien säätelyä. Basaalisten ytimien tehtävänä on osallistua keskushermoston integroiviin prosesseihin.
Mitkä ovat basaaliganglionit?
Aivojen perusosa vastaa useista tärkeistä toiminnoista, jotka vaikuttavat suoraan potilaan hyvinvointiin ja keskushermoston säätelyyn. Kolme suurta subkortikaalista ydintä muodostavat ekstrapyramidaalisen järjestelmän, jonka päätehtävänä on ohjata moottorin toimintoja ja moottorin toimintaa.
Lihaksen supistuminen on suoraan vastuussa aivojen aivojen ytimistä, jotka muodostavat striopaalisen järjestelmän (osa ekstrapyramidaalista järjestelmää). Itse asiassa osasto tarjoaa basaalisen ytimen yhteyden aivokuoreen, säätelee raajojen liikkumisen voimakkuutta ja nopeutta sekä niiden voimaa.
Basaalisen ytimen alue sijaitsee etummaisen lohkon valkoisessa aineessa. Aivojen ganglionin maltillinen toimintahäiriö johtaa pieniin poikkeamiin moottorin toiminnasta, mikä on erityisen havaittavissa liikkumisen aikana: potilaan käveleminen ja juokseminen.
Basaalisen ytimen toiminnallinen merkitys liittyy myös hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintaan. Usein ganglionien rakenteen ja toiminnallisuuden rikkomuksiin liittyy aivolisäkkeen toimintahäiriö ja aivojen puolipallojen alaosa.
Häiriöiden tyypit ja toimintahäiriöt
Aivojen basaalien ganglioiden tappio heijastuu potilaan yleiseen hyvinvointiin. On katsottu, että patologiset muutokset ovat katalyyttejä seuraavien sairauksien esiintymiselle:
- Lapsilla havaitaan ganglionin toiminnallinen puutos. Äskettäin tämäntyyppisistä häiriöistä kärsivien lasten määrä on kasvanut dramaattisesti. Rikkomukset liittyvät ensisijaisesti geneettiseen tekijään ja ovat perinnöllisiä.
Aikuisten basaalisten ytimien subkortikaalisten muodostumien funktionaalinen puutos esiintyy myös aikuisilla ja johtaa Gentigtonin ja Parkinsonin taudin kehittymiseen sekä kortikaalisen halvaantumiseen. - Perusytimien kysta - kasvain kehittyy epäasianmukaisen aineenvaihdunnan, pehmytkudoksen atrofian, tarttuvien tulehdusprosessien takia. Verenvuotoa peruselementteihin pidetään yhtenä vakavimmista komplikaatioista. Myöhästyessä, ontelon murtumisen vuoksi kuolee. Perusytimien heterogeenisyys on selvästi nähtävissä MRI: ssä.
Kasvain, jolla ei ole taipumusta kasvaa käytännössä, ei aiheuta huolta sen omistajalle. Jos loppu-aivojen basaaliganglioita kehittyy asteittain, potilaalle annetaan vammaisryhmä ja se on vapautettu sotilaspalvelusta.
Basaalisen aivojen toimintahäiriön merkit
Aivojen pinnan patologiset poikkeamat vaikuttavat välittömästi moottorin toimintaan ja potilaan liikkuvuuteen. Lääkäri voi kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:
- Tahattomat ja hallitsemattomat liikkeet.
- Hidas liike.
- Lihaskrampit ja jäykkyys.
- Vapina.
- Hallitsemattomat sanat, huutot, toistuvat liikkeet.
Jos aivojen basaalialueiden alhaisen tiheyden alueet on liitetty muihin puolipallojen lohkoihin ja häiriöt leviävät naapuriosiin, havaitaan muistiin ja ajatusprosessiin liittyviä ilmentymiä.
Epänormaalien diagnoosien tarkentamiseksi asiantuntija määrittelee lisälaitteiden diagnostiset toimenpiteet:
- Testeissä.
- Aivojen ultraääni.
- Laskettu ja magneettikuvaus.
- Kliiniset analyysit.
Taudin ennuste riippuu vahingon asteesta ja taudin syistä. Epäsuotuisilla patologisilla muutoksilla määrätään lääkkeen elinkaarta. Arvioi vaurion vakavuus ja määritä riittävä hoito, voi vain pätevä lääkäri - neurologi.
Basaalisten (subkortikaalisten) ytimien toiminnot ja merkitys
1. Mikä on perusganglion rakenne? 2. Yksityiskohtainen rakenne 3. Lisärakenteet, jotka muodostavat basaalin ganglionit 4. Mitkä ovat kehossa olevat subkortikaaliset ytimet? 5. Patologian tyypit 6. Basaalisen ytimen leesion merkit 7. Diagnoosi 8. Ennuste
Yksi monimutkaisimmista elimistä ihmiskehossa on aivot. Tämä elin koordinoi kaikki kehon prosessit, tarjoaa elintärkeitä toimintoja, säätelee aineenvaihduntaa. Useimmilla lukijoilla on kuitenkin melko pinnallinen ymmärrys aivojen rakenteista. Puolipallojen, pikkuaivojen, aivokuoren ja aivotulehduksen lisäksi sillä on monia jakaumia ja rakenteita. Yksi näistä tärkeimmistä muodostelmista on basaaliganglionit tai basaaliset ytimet.
Harmaa aine muodostaa isojen puolipallojen aivokuoren, ja lisäksi se sijaitsee yksittäisissä ganglioneiksi subkorttisissa rakenteissa, valkoisessa aineessa. Nämä valkoisen aineen muodostumat ovat luonteeltaan pareittain ja muodostavat subkortikaaliset ytimet.
Perusgangliot ovat suoraan yhteydessä valkoiseen aineeseen ja aivokuoreen. Henkilön fyysisestä aktiivisuudesta ja sen toiminnan koordinoinnista vastaavat subkortikaaliset ytimet. Kun patologinen prosessi tapahtuu, basaalisen ytimen toiminta on merkittävästi heikentynyt. Tämä vaikuttaa lihaksen sävyyn, ruumiinasentoon lepoon ja dynamiikkaan, ryhti muuttuu pakkoiseksi, liikkeet ovat kaoottisia, tarpeettomia.
Mikä on basaaliganglian rakenne?
Basaaliset ytimet sisältävät striatumin, joka on jaettu linssiläisiksi ja caudatiksi, amygdalaksi ja aidaksi. Tämä luokitus perustuu näiden rakenteiden anatomiseen rakenteeseen ja sijaintiin aivopuoliskon osissa.
Viime vuosina termillä "basaaligangliitit" tarkoitetaan yleisesti subtalamaalista ydintä, materia nigraa ja huipun luunydintä.
Nimi "striatum" on peräisin vaakasuorissa osissa esiintyvistä ajoittaisista valkoisista ja harmaista aineista. Linssi- ja caudate-ytimet ovat toisiinsa yhteydessä harmaata ainetta sisältävillä ohuilla silloilla.
Caudate-ydin sijaitsee hieman korkeammalla ja enemmän lentikulusisen ytimen keskellä, ne erotetaan aivojen hermosolujen tai valkoisen aineen muodostamalla kapselilla. Caudate-ytimen etuosa on hieman sakeutunut, se ja sen hännät muodostavat aivojen lateraalisen kammion etureunan sivuseinämän tai ulkoseinän. Caudate ganglionin takaosa ohennetaan ja sopii sivuttaisen kammion pohjaan ja se sijaitsee suunnilleen keskellä. Caudate-ytimen pinta, joka on keskellä, on rajattu thalamuksen kanssa. Ne erotetaan aivojen valkoisen aineen kapealla kaistalla.
Yksityiskohtainen rakenne
Linssikappale sijaitsee ulospäin caudate-ytimestä ja talamuksesta, ne erotetaan ulkoisella kapselilla. Linssisuuntaisen ganglionin keskipinnan muoto on kulma, ja sen pyöristetty osa on keskikapselia kohti. Se sijaitsee yhdensuuntaisilla tasoilla, joissa on caudate-ydin ja talamus. Sisällä olevan pinnan muoto on puolipallon muotoinen ja se on vieressä suurempien pallonpuoliskojen ulkopuolella. Edessä linssinen ydin ja caudate-ytimen pää sulautuvat. Poikkileikkauksilla lentikulusisen ytimen muoto muistuttaa kiilaa, jonka leveä osa on suunnattu ulospäin.
Linssisolu on jaettu ohuimmilla valkoisen aineen kaistaleilla kolmeen päärakenteeseen: tummempi osa on kuori, alueet, jotka ovat kevyempiä rakenteessa ja muodostavat vaalean pallon. Historiallisen rakenteensa mukaan vaalea pallo eroaa merkittävästi kuoresta ja sitä edustaa ensimmäisen tyypin Golgi-solut, ne ovat paljon suurempia ihmiskehossa, ja ne ovat paljon suurempia kuin toisen tyypin solut.
Vaaleaa palloa pidetään yhtenä ylemmän hermoston vanhimmista muodostelmista, se kehittyi paljon aikaisemmin kuin kuori ja caudate-ydin, muuttuivat jatkuvasti ja paranivat, mutta ei menettänyt merkitystään basaaliganglionina. Neurologian ja neurokirurgian nykyisessä kehitysvaiheessa katsotaan, että lentikulusinen ydin on vain topografinen vertailupiste. Vaikka rakennus caudaten ja lentikulusisen ytimen rungon yhtymäkohdassa on järjestetty striopallidary-järjestelmäksi.
Striopallidary-järjestelmä on ekstrapyramidaalisen järjestelmän perusta, ja se on myös tärkein kehon autonomisten toimintojen säätelykeskus lämpöregulaation ja hiilihydraatin aineenvaihdunnan alalla, mikä ylittää merkittävästi hypotalamuksen merkityksen.
Lisärakenteet, jotka ovat osa basaalien gangliaa
Aita on ohut kerros harmaata ainetta, joka sijaitsee saaren ja kuoren välissä ja joka ympäröi kaikilta puolilta valkoista ainetta, joka puolestaan muodostaa 2 kapselia: aidan ja kuoren, ulomman kapselin ja saaren välissä on ulkoinen kapseli.
Myös aivokuoren perusmagneettia edustaa amygdala. Tämä harmaata ainekokonaisuutta sijaitsee ajokuoressa kuoren alla. Uskotaan, että se kuuluu aivojen keskusten ja aivojen limbisen järjestelmän osana ajalliseen lohkoon. Amygdalassa hermokuidut päättyvät etukäteen rei'itetystä aineesta ja hajuhaarasta.
Limbinen järjestelmä tai, kuten joskus sitä kutsutaan, sisäelinten aivot, on organisaatiossaan hyvin monimutkainen rakenne, joka sisältää päätelaitteen, keski- ja ydinsulun osastot. Sen toiminnot ovat yhtä monipuolisia kuin sen rakenne, se on vastuussa kehon kasvullisista prosesseista, kognitiivisesta toiminnasta, kirkkaista värillisistä emotionaalisista reaktioista ja aktiivisista psykologisista prosesseista.
Mitkä ovat subkortikaaliset ytimet, jotka vastaavat kehossa?
Huolimatta siitä, että nämä rakenteet ovat vähäisiä verrattuna organismin kokonaisuuteen, niiden toimintoja tuskin yliarvioida! Basaalisen ytimen tärkeimmät toiminnot ovat aktiivisen riittävän moottorin ja ihmisen liikkeiden varmistaminen ja ylläpitäminen. Niiden yhteensovitettu toiminta takaa henkilön normaalin hyvinvoinnin ja täyden hermoston toiminnan.
Aivojen peruselementit muodostavat kaksi järjestelmää:
- Striopallidary (osa ekstrapyramidaalista);
- Limbic.
Striopalidar-järjestelmä vastaa liikkeiden koordinoinnista, lihaskuitujen oikeasta ja oikea-aikaisesta vähentämisestä. Kun patologia esiintyy tässä hermoston osassa, ensimmäiset oireet tulevat esiin, kun henkilö liikkuu ja kävellessä, heikentyneen lihasvoiman muodossa tai hajanaisina liikkeinä.
Rakenteidensa tuhoutuessa koko hermosto kärsii, joista havaittavimmat ovat hypotalamuksen ja aivolisäkkeen häiriöt.
Patologian tyypit
Patologiaa on kaksi:
- Subkortikaalisten ganglioiden kystat ja kasvaimet - nämä vauriot voivat esiintyä hermosolujen rappeutumisen, tarttuvien aineiden, vammojen, iskeemisten vaurioiden ja verenvuotojen seurauksena. Tämä patologia diagnosoidaan hyvin CT- ja MRI-tutkimuksissa ja vaatii oikea-aikaisen ja riittävän hoidon, muuten potilas kohtaa vammaisuuden tai kuoleman.
- Perusganglioiden funktionaalinen vajaatoiminta on yleisempää lapsilla, ja se johtuu koko hermoston kehityksestä. Kehityksen perusteoria on geneettinen. Aikuisilla se tapahtuu yleensä vammoista ja aivohalvauksista. Potilaat tarvitsevat myös hoitoa ja havaintoa neurologin toimesta. Vanhassa iässä tämä patologia johtaa parkinsonismin kehittymiseen 57 prosentissa tapauksista.
Basaalisen ytimen leesioiden merkkejä
Tärkeimmät oireet, jotka viittaavat loukkauksiin suborticalisissa ganglioissa, ovat:
- vapina;
- spontaani raajojen liikkeet;
- lihasheikkous tai krampit;
- tahattomat toistuvat liikkeet;
- muistin heikkeneminen ja ymmärtäminen siitä, mitä tapahtuu.
Oireet ilmenevät vähitellen. Ne voivat kasvaa nopeasti tai päinvastoin hyvin hitaasti. Jopa niiden kertaluontoista ulkonäköä, esimerkiksi nykimistä, ei kuitenkaan voida sivuuttaa.
diagnostiikka
näkymät
Potilaan ennuste riippuu basaaliganglioiden vaurioitumisasteesta, lääketieteellisen avun etsimisestä ja hoidon riittävyydestä. Yleensä tällaiset potilaat saavat elinikäistä ylläpitohoitoa.