Mitä eroa on Prednisonin ja deksametasonin välillä?

Skleroosi

Glukokortikosteroidilääkkeet - voimakkaat synteettiset aineet, jotka ovat välttämättömiä vakavissa ja vaarallisissa fyysisissä olosuhteissa. Mutta mikä on ero deksametasonin ja prednisolonin välillä, koska niitä pidetään yhtenä tehokkaimmista steroideista, joita käytetään tulehdusprosessien ja allergisten reaktioiden helpottamiseen.

prednisoloni

Hormonaalinen lääke Prednisolonilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Se kuuluu huumeiden luokkaan, jonka altistus kestää keskimäärin. Lääkkeen hyvä terapeuttinen vaikutus johtuu sen ominaisuudesta hillitä leukosyyttien ja makrofagien aktiivisuutta sekä estää niiden liikkuminen kehon tulehtuneelle alueelle.

Prednisoloni ei myöskään salli immuunijärjestelmän imeä soluja ja aksentti interleukiinia. Vaikutus aineenvaihduntaan rasvakudoksissa ei salli solujen keräämistä glukoosia ja stimuloi rasvan hajoamista. Kuitenkin sen lisääntyneen määrän vuoksi elimistössä on lisääntynyt insuliinin tuotanto, mikä johtaa rasvan kertymiseen.

Prednisolonin ja deksametasonin välinen ero on se, että se muuttaa veden ja suolan tasapainoa enemmän: poistaa kaliumia ja kalsiumia, mutta vaikuttaa osaltaan nesteiden ja natriumin säilymiseen. Luonnollisen hydrokortisonin voimakkaamman analogin (4 kertaa voimakkaampi) antiallerginen vaikutus johtuu kyvystä minimoida basofiilien määrä ja vähentää biologisesti aktiivisten ainesosien tuotantoa.

deksametasoni

Deksametasonilla on noin sama vaikutus, mutta sen vaikutuksen biomekanismi on hieman erilainen. Tämä on pitkävaikutteinen lääke, joten sitä ei määrätä pitkäaikaisissa hoito-ohjelmissa. Tämä Prednisolonin analogi aiheuttaa veren triglyseridien, rasvahappojen ja kolesterolin määrän lisääntymisen. Lisäksi tämä lääke voi aiheuttaa hyperglykemiaa.

Lääke ei käytännössä muuta veden ja suolan tasapainoa eikä vaikuta elektrolyyttien määrään. Deksametasoni on kymmenen kertaa parempi kuin luonnollinen kortisoni. Tulehdusprosessit kehossa paikallistuvat altistumalla eosinofiileille ja mastosoluille ja lisäävät myös kalvojen stabiilisuutta.

Huumeiden samankaltaisuus

Usein on usein vaikea sanoa, että deksametasoni tai prednisoloni on parempi, koska molemmat näistä lääkkeistä kuuluvat samaan lääkeryhmään - glukokortikosteroideihin, so. lisämunuaisen kuoren tuottamat luonnolliset aineet.

Niillä on useita samanlaisia ​​ominaisuuksia:

  • Toisin kuin luonnolliset hormonit, sekä deksametasoni että prednisoloni ovat aktiivisempia pienemmillä annoksilla;
  • Niillä on yhtä hyvät tulehduskipulääkkeet keholle;
  • Allergisten ilmenemismuotojen lievittäminen hyvin kykyä vapauttaa histamiini mastosoluista;
  • Niillä on myrkyllisiä vaikutuksia;
  • Molempien lääkkeiden immunosuppressiiviset ominaisuudet vähentävät yhtä tehokkaasti kehon immuunijärjestelmän häiriöitä;
  • Käytetään anti-sokeriterapiassa, koska ne lisäävät suuresti verenpainetta;
  • Käytetään samoilla merkinnöillä.

Deksametasonia ja Prednisolonia käytetään laajalti sekä hätä- että systeemisten sairauksien torjunnassa.

Mikä tekee deksametasonista erilaisen kuin Prednisolonin?

Huolimatta siitä, että nämä lääkkeet kuuluvat samoihin lääkkeisiin, niillä on eroja:

  • Toiminnan kesto. Prednisolonin aktiivisuus elimistössä on noin 24-36 tuntia, kun taas deksametasoni voi kestää jopa 72-96 tuntia;
  • Iskuvoima. Prednisoloni on paljon heikompi kuin analoginen;
  • Deksametasonin ja prednisonin välinen ero on myös toimintamekanismissa, joten kehossa tapahtuu erilaisia ​​prosesseja, jotka usein aiheuttavat negatiivisia tuloksia tietyissä tilanteissa;
  • Vaikuttavat veden ja suolan tasapainoon kehossa.

Pitkäaikaisilla hoito-ohjelmilla sekä raskauden aikana on parempi korvata deksametasoni Prednisolonilla, koska tämä vähentää sivuvaikutusten riskiä. Siksi on mahdotonta olettaa, että nämä lääkkeet ovat arvokkaita toistensa analogeja.

Mikä lääke on parempi

Valitsemalla, mikä on parempi kuin deksametasoni tai Prednisoloni, sinun tulee noudattaa lääkärin suosituksia. Tämä johtuu siitä, että jokaisella näistä lääkkeistä on erilainen pääaineen annos. On tunnettua, että erilaiset lääkkeet, jotka sisältävät luonnollisia hormoneja, vaikuttavat kehoon eri tavoin. Esimerkiksi hydrokortisoni on 4 kertaa heikompi ja metipred tai triamcinoloni on 20% vahvempi kuin Prednisolone. Samalla Prednisoloni on 7 kertaa heikompi kuin deksametasoni ja 10 kertaa heikompi kuin Betametasoni.

Pysäyttämällä tietty hormonaalinen lääke lääkäri ottaa huomioon taudin asteen ja potilaan yleisen fyysisen tilan. Tietysti lääkäri valitsee kussakin tapauksessa oikean lääkkeen, mutta hän ei koskaan suosittele Prednisolonin ottamista deksametasonilla.

Kun käytät tätä lääkeryhmää

Hoitoon käytetään lisämunuaisen kuoren hormoniin perustuvia valmisteita:

  • korvaaminen (välttämätöntä kehon omien glukokortikosteroidien vähentämisessä);
  • tukahduttava (tarvitaan muiden hormonien tuotannon helpottamiseksi);
  • farmakodynaaminen (oireenmukainen vaikutus).

Tiettyjen sairauksien hoidossa lääkärit suosivat Prednisolonia tai yrittävät korvata deksametasonin analogin kanssa vammojen ja verisuonten ja kudosten muutosten sattuessa, joissa esiintyy erilaisia ​​etiologioita, tietyntyyppisiä anemiaa, tarttuvaa mononukleoosia, haimatulehdusta tai shokkia.

Prednisolonianalogi - Deksametasonia käytetään vakavien tulehdusolosuhteiden, sepsiksen, peritoniitin, anafylaktisen sokin, astman tai multippeliskleroosin ilmenemiseen.

Sovellusmenetelmät

Lääkkeen annosta (Prednisolone tai Dexamethasone) voi valita vain asiantuntija. Emme saa unohtaa, että glukokortikosteroidilääkkeet ovat tehokkaita lääkeaineita, jotka voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.

Tällaisten lääkkeiden vastaanottamisen tulisi olla lääkärin valvonnassa. Prednisolonin päivittäinen annos on akuuteissa olosuhteissa yleensä 20-30 mg, ja tämä annos jaetaan useisiin annoksiin 24 tunnin kuluessa. Kun tila stabiloituu, lääkkeen määrää vähennetään vähitellen 5-10 mg: aan päivässä. Poikkeustapauksissa Prednisolonin kertaluontoinen nousu on 70-90 mg. Tällaisissa tilanteissa lääke annetaan laskimoon. Lapsen enimmäisannos on 1 mg painokiloa kohti.

Joskus on tarkoituksenmukaista käyttää analogia Prednisolone - Dexamethasone. Kriittisissä tilanteissa voit myös käyttää suurta määrää lääkkeitä, mutta annosta vähennetään vähitellen.

Glukokortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä seurata huolellisesti kehon veden ja suolan tasapainoa ja veren glukoosipitoisuutta. Hypokalemian esiintymisen estämiseksi yhdessä prednisonin, deksametasonin tai niiden analogien saamisen kanssa määrätään yleensä kaliumvalmisteita.

lähteet:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Deksametasoni vs. Prednisolonin vertailu

Deksametasonia tai Prednisolonia määrätään akuutin kivun, tulehduksen ja allergisen reaktion helpottamiseksi taudin vakavassa muodossa. Molemmat lääkkeet ovat lisämunuaisen hormonien synteettisiä analogeja.

Deksametasonin ominaisuudet

Glukokortikosteroidilla on immunosuppressiivinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, joka perustuu aivolisäkkeen häiriöihin, insuliinin tuotantoon. Terapeuttinen vaikutus liittyy verensokeritason laskuun. Lääkkeen käyttö auttaa estämään histamiinia, jonka avulla voit päästä eroon allergisen reaktion oireista, lievittää turvotusta. Lääkkeen käytön indikaatio on:

  • shokki;
  • autoimmuuni- tai endokriinihäiriö;
  • tuberkuloosi;
  • nivelreuma;
  • ihosairaus;
  • traumaattinen aivovamma;
  • aivokalvontulehdus;
  • veren tai visuaalisen järjestelmän patologia;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • kasvainten muodostumista.

Lääkkeen vaikutus edistää nopeaa helpotusta astman oireista akuutissa tai keuhkosyövässä. Lääke ei salli taudin syyn poistamista, joten sitä käytetään osana monimutkaista hoitoa.

Lääkettä on saatavana injektionesteen, tablettien, silmätippojen tai voiteen muodossa. Lääkkeen muodon ja annoksen valinta riippuu patologian luonteesta, sen vakavuudesta. Lääke on vasta-aiheinen:

  • avoin tuberkuloosi;
  • ruoansulatuskanavan peptinen haavauma;
  • vyöruusu;
  • diabetes;
  • kivet virtsajärjestelmässä;
  • AIDS;
  • ylipainoinen.

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa gastriitin, pankreatiitin kroonisen muodon kehittymistä tai pahenemista, aiheuttaa metabolisen häiriön, painehyppyjä tai verihyytymien muodostumista.

Prednisolonin ominaisuus

Terapeuttisesti voidaan käyttää tulehdusta, anti-shokkia ja allergiaa ehkäisevää vaikutusta aiheuttavaa hormonilääkettä:

  • nivelreuma;
  • hepatiitti;
  • keuhkosairaudet, mukaan lukien alveoliitti;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • allerginen reaktio;
  • autoimmuuni- tai oftalmologiset sairaudet;
  • lihasten tulehdus, nivelsiteet;
  • multippeliskleroosi;
  • veren syöpä;
  • aivojen turvotus.

Lääkettä suositellaan käytettäväksi vaikeissa nivelinfektioissa, jotka aiheuttavat Still-oireyhtymän, niveltulehduksen kehittymisen. Lääkkeellä on useita annosmuotoja, mukaan lukien injektio, tabletit.

Lääkettä ei suositella annettavaksi potilaille, joilla on:

  • merkitsevät munuaisten tai maksan häiriöt;
  • diabetes;
  • ruoansulatuskanavan mahahaava, koliitti;
  • HIV-komplikaatiot.

Lääke on vasta-aiheista herpesin, vesirokkoa, sydänkohtausta seuraavan elpymisen aikana.

Huumeiden vertailu

Osana lääkkeitä on olemassa erilaisia ​​vaikuttavia aineita, jotka voivat aiheuttaa erinomaisia ​​sivuvaikutuksia ja jotka edellyttävät annoksen laskemista antamisen jälkeen.

samankaltaisuus

Lääkkeiden tuominen kehoon edistää tulehduksen nopeaa lievitystä, akuutin kivun lievittämistä. Molemmat lääkkeet helpottavat potilaan hengenvaarallisia allergisen reaktion oireita, mukaan lukien angioedeema ja sokki.

Molemmat lääkkeet ovat voimakkaita lääkkeitä, joten niiden hoidon tulisi olla minimaalista. Profylaktisia tarkoituksia varten lääkkeitä ei käytetä.

Mikä ero on?

Prednisoloni toimii vähemmän kuin deksametasoni, mutta sen vaikutus kehoon liittyy veden ja suolan tasapainon rikkomiseen, kaliumin vetäytymiseen.

Mikä on vahvempi?

Deksametasonille on tunnusomaista pitkäaikainen altistus (jopa 96 tuntia), minkä vuoksi sitä voidaan pitää vahvempana aineena.

Mikä on halvempaa?

Deksametasonia voi ostaa 35 ruplaan. Prednisolonia vapautuu 20 ruplasta.

Voiko prednisolonin korvata deksametasonilla?

Lääkkeiden vaikutus ei ole sama, deksametasonia suositellaan tulehduksellisten patologioiden hoidossa tai allergisten vaikutusten vähentämisessä pienissä kursseissa sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi.

Pitkäaikaisessa hoidossa, kemoterapian jälkeen, prednisoloni on edullinen raskauden aikana, sen korvaaminen toisella lääkityksellä vaatii varovaisuutta, se suoritetaan yliherkkyydessä koostumuksessa oleville komponenteille.

Mikä on parempi - Deksametasoni tai Prednisoloni?

Deksametasoni sallii nopeasti selviytyä tietyistä patologioista, estää komplikaatioiden kehittymisen, palauttaa kehon järjestelmien toiminnan. Tätä lääkettä käytetään hätähoitona, sitä ei käytetä pitkään tai ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Prednisolonin vaikutus on lievempi, sivuvaikutukset ovat vähemmän todennäköisiä, mikä mahdollistaa lääkkeiden määräämisen potilaille, jotka tarvitsevat elinikäistä hormonihoitoa.

Allergiat

Prednisoloni estää histamiinia, joka mahdollistaa eron kutinaa ja turvotusta. Lääke on määrätty tablettien muodossa, mutta hätätilanteessa voidaan käyttää injektioita. Lääkkeen käyttöönoton indikaatio on:

  • keuhkoputkien astma;
  • allerginen nuha;
  • ekseema;
  • nokkosihottuma;
  • anafylaktinen sokki;
  • Quincke turvotti.

Deksametasonia suositellaan käytettäväksi akuuteissa keuhkoputkien astmassa, vakavassa allergisessa turvotuksessa. Allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon käytetään vain prednisonipisaroita.

Lääkärin mielipide

Valentin Alekseevich, neurologi

Molemmat lääkkeet mahdollistavat selkärangan tai nivelten patologisten kipujen selviytymisen. Deksametasoni on useammin edullinen, mutta se provosoi sydän- ja verisuonijärjestelmää sairastavien potilaiden tilan huononemisen, osteoporoosin kehittymisen.

Olga Maksimovna, ihotautilääkäri

Prednisoloni käsittelee tehokkaasti kutinaa ja tulehdusta allergisen reaktion muodossa. Lääkettä voidaan käyttää ihottuman tai ihottuman hoitoon. Lääke, jolla on asianmukaisesti valittu annos, on potilaille hyvin siedetty, joten voit nopeasti saavuttaa positiivisen dynamiikan.

Deksametasonin ja Prednisolonin potilaiden arvostelut

Alla, 52, Izhevsk

Kemoterapian jälkeen ilmeni turvotusta ja kipua, lääkäri määritti deksametasonia. Annosta nostettiin vähitellen, sitten myös hitaasti. Hoidon jälkeen epämiellyttävät oireet ovat vähentyneet.

Kirill, 22 vuotias, Tver

Prednisolonin injektiot tehtiin selkäydinvaurioiden vuoksi. Hoidon aikana pyrittiin jatkamaan nälkähäiriöitä, jotka hävisivät heti lääkityksen lopettamisen jälkeen. Lääke on tehokas, se auttaa nopeasti eroon vakavasta kivusta. Hoidon aikana oli suoritettava veri- ja virtsakokeet kahdesti, jotta lääkäri voisi havaita ei-toivottuja muutoksia ajassa.

Prednisoloni tai deksametasonin vertailu

Prednisolonia tai deksametasonia määrätään astman hoitoon ja vakavien allergisten reaktioiden hoidossa. Lääkkeet kuuluvat samaan farmakologiseen ryhmään - glukokortikosteroideihin. Vaikka lääkkeillä on useita samankaltaisia ​​ominaisuuksia, ja monet potilaat pitävät niitä keskenään vaihdettavina, käyttäen yhtä työkalua toisen analogina, niiden välinen ero on olemassa.

Prednisolonia tai deksametasonia määrätään astman hoitoon ja vakavien allergisten reaktioiden hoidossa.

Koostumusten samankaltaisuudet

Lääkkeet - synteettistä alkuperää olevat hormonit, joilla on samanlaisia ​​aineosia. Deksametasonin pääkomponentit ovat dinatriumedetaatti, propyleeniglykoli, glyseriini, fosfaattipuskuriliuos. Prednisolonikomponentit: dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, metabisulfiitti.

Työkalujen apukomponentit riippuvat vapautumisen muodosta (injektioneste, liuos, silmätipat).

Mikä on erilainen?

Huumeiden väliset erot:

  1. Prednisolonilla on lyhyempi vaikutus kehoon - enintään 24-36 tuntia, kun taas deksametasoni voi toimia 3-4 vuorokautta.
  2. Iskuvoima kehoon. Prednisoloniin verrattuna deksametasoni on 30 kertaa vahvempi tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen kannalta, joten sitä suositellaan käytettäväksi vakavissa kliinisissä tapauksissa.
  3. Deksametasoni ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihdunnan prosessiin sen vaikutusten kehossa.
  4. Molemmilla glukokortikosteroideilla on samasta vaikutuksesta huolimatta erilainen vaikutusmekanismi kehoon.

koska Prednisolonilla on lyhyempi vaikutus ja terapeuttinen voima, sitä pidetään turvallisempana elimistölle, jolloin on pienempi riski sivuvaikutusten kehittymisestä ja sen merkityksetön intensiteetti.

Prednisolonilla on lyhyempi vaikutus kehoon - enintään 24-36 tuntia.

Mikä on parempi - Prednisoloni tai deksametasoni?

Sanoa mikä huume on parempi on vaikeaa. Ne eivät ole toistensa analogeja, ne ovat 2 itsenäistä välinettä, joilla on erilaisia ​​mekanismeja keholle. Lääkkeet määrää lääkäri, riippuen kliinisestä tapauksesta.

Prednisolonia, jolla on enemmän hyvänlaatuinen vaikutus kehoon, suositellaan, jos potilas tarvitsee pitkäaikaista hoitoa. Deksametasonin pitkäaikaista käyttöä ei suositella, koska voimakkaiden haittavaikutusten kehittymisriski on suuri.

Lääkkeillä on lähes identtiset käyttöaiheet. Prednisolonia määrätään tällaisissa tilanteissa:

  • verisuonten vaurioituminen, sidekudos;
  • polyartriitin kehittyminen;
  • nivelreuma;
  • Addisonin tauti;
  • keuhkoputkien astma;
  • allerginen silmän tulehdus;
  • anemia verenvuodon hemolyysin taustalla;
  • akuutti haimatulehdus tai taudin kroonisen muodon paheneminen;
  • tarve tukahduttaa immuniteetti sisäelinten siirron jälkeen;
  • romahtaa;
  • toxemia;
  • peritoniitti;
  • anafylaktinen sokki;
  • Quinckeus-ödeema ja muut akuutit sokkiolosuhteet.

Deksametasonin käyttöaiheet ovat lähes identtiset, ja kliinisten tapausten luettelo on hieman laajentunut. Deksametasoni on edullinen seuraavissa olosuhteissa:

  • vakava tartuntatautien kulku;
  • astmaattinen tila;
  • verenmyrkytys;
  • toxemia;
  • eklampsia;
  • peritoniitti;
  • anafylaktinen sokki;
  • liian voimakkaat kehon reaktiot pyrogeeninen luonne.
Deksametasoni on edullinen anemiaa varten erytrosyytin hemolyysin läsnä ollessa.

Deksametasonilla on se etu, että se voi käyttää sitä ihmisillä, jotka harjoittavat vahvuusurheilua - voimansiirto ja kehonrakennus. Deksametasoni siirtää aineenvaihduntaa anaboliaan, jonka ansiosta jopa erittäin pienillä anabolisten steroidien tai steroidien annoksilla nopeutetaan laadukkaan lihasmassan rakentamista.

Käyttöaiheet Deksametasoni urheilussa - tulehdus nivelsiteiden vaurioitumisen yhteydessä, tarve lisätä fyysistä kestävyyttä.

Tämän glukokortikosteroidin käyttö edistää nopeinta elpymistä liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen. Urheilussa deksametasoni on hyväksytty käytettäväksi vähäisinä annoksina ja lyhyellä kurssilla.

Molemmat lääkkeet ovat erinomaisia ​​tukahduttamaan allergisia ilmenemismuotoja, joilla on vakavia ja voimakkaita oireita. Näitä lääkkeitä määrätään yhtä usein anti-sokerihoitoon tällaisten ominaisuuksien vuoksi, kuten verenpaineen nopea nousu.

Mikä on vahvempi?

Deksametasoni on 30 kertaa vahvempi kuin Prednisolonilla, mutta tällaisessa tehokkaassa toiminnassa on myös suuria haittavaikutuksia. Siksi on välttämätöntä ottaa tämä korjaustoimenpide erittäin varovaisesti ja vain niissä tapauksissa, joissa on tarpeen ottaa tällainen tehokas aine. Koska deksametasoni on paljon voimakkaampi, on vaikea löytää vastaavia annoksia.

eli Deksametasoni on lääke, jota käytetään pääasiassa erittäin vakavissa tapauksissa, kun potilaan tila uhkaa hänen elämäänsä ja vaatii vakauttamista mahdollisimman pian. Prednisolonia käytetään edullisesti keinona pitkäaikaiseen hoitoon.

Vasta

Prednisolonia ei saa ottaa tällaisissa tapauksissa:

  • taipumus allergioihin joihinkin komponentteihin, jotka muodostavat;
  • mahahaavan tai pohjukaissuolen haavainen sairaus;
  • aktiivinen tuberkuloosi;
  • akuutit virus- ja tartuntataudit;
  • eroosioinen gastriitti;
  • diabetes;
  • herpesvirus;
  • glaukooma;
  • diabetes.

Deksametasonilla on laajempi luettelo rajoituksista:

  • akuutit virus- ja tartuntataudit;
  • systeeminen mykoosi;
  • immuunivajavuustila;
  • myasthenia gravis;
  • peräpukamat;
  • pohjukaissuolen tai mahan mahahaava;
  • loisinfektioiden;
  • krooninen munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • glaukooma;
  • raskaus ja imetys;
  • lihavuus;
  • diabetes;
  • osteoporoosi;
  • Itsenko-Cushingin tauti.

Deksametasonia ja nivelten tarttuvia-allergisia sairauksia on kielletty, koska Se voi johtaa osteoporoosin kehittymiseen.

Miten ottaa?

Lääkkeen annoksia (sekä prednisolonia että deksametasonia) määrittää vain lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.

Prednisolonin suositeltu annos kliinisen tapauksen akuutissa ajassa, kun tarvitaan oireisen kuvan nopea tukahduttaminen, vaihtelee 20 - 30 mg päivässä. Tämä määrä hormonia on jaettava useisiin menetelmiin. Heti kun potilaan tila on hieman vakiintunut, annos pienenee välillä 5 - 10 mg.

Jos potilaan tila on erittäin vakava, annetaan tehokkaampi deksametasoni.

Ilman sitä lääkäri voi punnita riskisuhteen ja päättää yksittäisestä maksimiannoksesta Prednisolonia 70 - 90 mg. Lääkkeiden käyttö lapsille - 1 mg ainetta painokiloa kohti.

Deksametasonin päivittäinen annos injektionesteessä on 0,5-24 mg. Jos hormonia tarvitaan pitkällä aikavälillä, suurin sallittu annos päivässä on enintään 0,5 mg. Lääke injektoidaan lihaksensisäisesti, yhdessä paikassa voit syöttää jopa 2 ml.

Deksametasonitablettien annos on 0,75-9 mg. Lääkkeen enimmäismäärä päivässä on 15 mg.

Haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset prednisolonin saannilla:

  • hyperglykemia, harvemmin - steroidi-diabetes mellitus;
  • lisämunuaisen kuoren atrofia;
  • lisääntynyt mahan happamuus;
  • verenpainetauti;
  • veren hyytymisen kiihtyminen;
  • nekroottisen tyypin muutokset luukudoksessa;
  • steroidi kaihi;
  • latentti glaukooma;
  • allergiset oireet iholla - kuivuminen ja kutina;
  • immuunijärjestelmän suojatoimintojen väheneminen.

Deksametasoni aiheuttaa samanlaisia ​​sivuvaikutuksia ja johtaa:

  • keskushermoston häiriöt - päänsärky ja huimaus, unettomuus, näön heikkeneminen ja kuulovamma;
  • pahoinvointia ja oksentelua, haimatulehduksen kehittymistä;
  • painonnousu;
  • hypokalsemia;
  • diabeteksen kehittyminen;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • allergiset reaktiot iholla - kutina, nokkosihottuma, punoitus;
  • hidas haavan paraneminen;
  • liiallinen heikkous ja uneliaisuus;
  • hidastumisreaktio.

Suonensisäisesti annettaessa on olemassa riski, että injektiokohdassa iholle kehittyy kivuliaita tunteita ja parestesioita. Deksametasonin käytön ja sen voimakkaan vaikutuksen ihmiskehoon aiheuttamien voimakkaiden haittavaikutusten kehittymisen suurten riskien takia deksametasonin testi on tehtävä ennen glukokortikosteroidin antamista.

Kliinisissä tutkimuksissa Prednisolonilla on pienempi haittavaikutusten riski.

Apteekkien myyntiehdot

Myydään vain lääkärin määräyksellä.

Deksametasonin hinta on 67 - 80 ruplaa. Hinta Prednisoloni - 18 - 90 ruplaa.

Arviot

Ksenia, 52, Tšeljabinsk: ”Onkologian hoidossa tapahtuneen sädehoidon jälkeen hän kärsi pitkään pahoinvointia ja oksentelua, oli kipuja. Mikään ei auttanut, vain deksametasoni pelastui. Otti sen lyhyen aikaa. Kun ehto muuttui paremmaksi, lääkäri käänsi Prednisoloneen hyvänlaatuiseksi lääkkeeksi. "

Maxim, 37-vuotias, Nalchik: ”Lääkäri määräsi Prednisolonin hoitamaan neurologista sairautta. Lääke on erinomainen, auttoi nopeasti, ei kokenut mitään sivuvaikutuksia. Jotta poisto-oireyhtymää ei olisi, annosta vähennettiin hitaasti, kunnes se hylkäsi täysin Prednisolonin.

Svetlana, 40-vuotias, Kemerovo: ”Lapsella oli kerran vakava allergia. Jotta ei syytä tuhlata ajan tunnistamista, lääkäri otti välittömästi käyttöön deksametasonin. Allergiaoireet hävisivät kirjaimellisesti silmiemme edessä. Kun tila oli vakiintunut, lapsi siirrettiin pehmeämpään Prednisoloneen. Hänen vastaanotto oli myös helppoa, ilman haitallisia oireita. "

Deksametasoni tai Prednisoloni: Mikä on parempi

Yleistä huumeista

prednisoloni

Lääke on hormonaalinen aine, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Mukana keskisuuren toiminnan ryhmään. Huomattava terapeuttinen vaikutus saavutetaan saman nimisen aktiivisen aineen vuoksi, jolla on voimakas anti-inflammatorinen ja anti-allerginen vaikutus.

Prednisoloni lievittää tehokkaasti tulehduksen voimakkuutta siten, että se neutraloi kudoksissa esiintyvien leukosyyttien ja mikrofagien aktiivisuuden. Samalla aine estää leukosyyttien siirtymisen tulehduskeskukseen, estää fagosytoosin makrofageissa, estää synteesin tulehduksen välittäjän interleukiini-1: n kehossa.

Lisäksi prednisonilla on positiivinen vaikutus solukalvojen tilaan, minkä seurauksena ne tulevat vahvemmiksi ja vähemmän tulehduksellisia entsyymejä siirtyy sisäiseen tilaan. Parantaa allergisten reaktioiden aiheuttaman histamiinin vapautumisesta kärsivien kapillaarien läpäisevyyttä.

Prednisolonin suosio selittyy useilla farmaseuttisilla lajikkeilla: lääke on valmistettu eri valmistajina tablettien, injektionesteiden, ihon ja silmien, rasvojen ja voiteiden muodossa.

Nimitykset ovat seuraavat:

  • Allergiset ja tulehdussairaudet
  • Aivojen turvotus
  • Astmaattinen astma
  • Systeeminen sidekudossairaus
  • Lisämunuaisen vajaatoiminnan paheneminen
  • Shock-tilat, joita ei voida hoitaa muiden lääkkeiden kanssa
  • Maksan kooma, akuutti hepatiitti
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, veri, silmät
  • Kudoksen hyljinnän estäminen elinsiirron jälkeen.

Prednisolonin ominaisuus on kyky vaikuttaa voimakkaasti vesisuolapitoisuuteen: lääke kiihdyttää kalsiumin ja kaliumin erittymistä samalla kun hidastaa natriumin ja veden tehoa. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy kudoksen turvotus.

Anti-allerginen vaikutus Prednisoloni on voimakkaampi kuin hydrokortisoni - yli 4 kertaa.

deksametasoni

GKS deksametasonin perusteella - fluoroprednisolonin ainejohdannainen, jolla on samanlainen vaikutusmekanismi kuin prednisonilla. Lääkeaine auttaa myös tulehdusprosesseissa ja pahenemisissa, sillä on anti-allerginen, anti-shokki, myrkyllisyys ja herkistävä vaikutus. Samoin kuin mikä tahansa GCS, vastustaa koskemattomuutta.

Deksametasoni on aktiivisempi 10 kertaa enemmän kuin endogeeninen kortisoni. Lääkeaine edistää kalsiumin, magnesiumin ja kaliumin aktiivista eliminaatiota elimistöstä. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus saavutetaan eosinofiilien ja tukisolujen tukahduttamisen mekanismilla, solumembraanien vahvistumisella. Lääke auttaa lisäämään triglysidien, FA: n, kolesterolin määrää. Sen erikoisuus on, että lääke kykenee herättämään hyperglykemiaa.

Deksametasonia ei määrätä pitkille kursseille, koska sillä on pitkä vaikutus.

Huumeiden samankaltaisuus

On melko vaikeaa määrittää, mikä lääkkeistä, deksametasoni tai prednisoloni, on parempi määrätä yhdessä tai toisessa tapauksessa. Molemmat lääkkeet ovat samassa farmakologisessa ryhmässä, niillä on samanlainen toimintaperiaate, molemmat korvaavat endogeenisten hormonien toiminnan.

Molempia lääkkeitä, jotka ovat lisämunuaisen hormonien korvaavia aineita, käytetään:

  • Korvaushoito, joka täydentää puuttuvia endogeenisiä lisämunuaisen hormoneja.
  • Muiden hormonien liiallisen muodostumisen estäminen elimistössä, joka aiheuttaa patologisia prosesseja. Endogeenisten aineiden erittymisen vähentämisen seurauksena taudin syyt hidastuvat tai poistuvat.
  • Välittömän taudin hoito.

Prednisolonia ja deksametasonia verrattaessa havaitaan, että lääkkeet liittyvät toisiinsa ja monet muut vivahteet:

  • Synteettiset hormonikorvaimet ovat aktiivisempia jopa pienissä annoksissa.
  • Samoin tehokkaasti tukahduttaa tulehdusprosessit vaikuttamalla histamiinin vapautumiseen
  • Käytetään kehon myrkyllisiin vaurioihin, koska ne neutraloivat nopeasti myrkytysvaikutukset kehoon
  • Jossakin määrin tukahduttaa koskemattomuus
  • Nimitetty vastaaviin sairauksiin
  • Prednisolonia ja deksametasonia voidaan käyttää hätäapuna ja systeemisten patologioiden hoitoon.
  • On epätoivottavaa käyttää molempia lääkkeitä raskauden ja HB: n aikana, mutta tästä huolimatta niiden käyttö on mahdollista ensimmäisellä raskauskolmanneksella, jos äidille on tärkeitä merkkejä. Pitkän kurssin käyttö on vasta-aiheista, koska GCS voi vaikuttaa haitallisesti sikiön / lapsen kehoon.
  • Prednisoloni ja deksametasoni voivat aiheuttaa elimistön sokerireaktion vieroitusoireyhtymän muodossa.

Mikä on ero deksametasonin ja prednisolonin välillä?

Huolimatta huomattavasta määrästä sattumuksia lääkemääräyksissä, terapeuttisissa vaikutuksissa, vasta-aiheissa ja sivuvaikutuksissa, voit silti löytää eron prednisolonin ja deksametasonin ominaisuuksissa.

  • Terapeuttisen vaikutuksen kesto: Prednisoloni säilyttää aktiivisuutensa 1-1,5 vuorokautta, kun taas deksametasonilla on pidempi vaikutus - jopa 3-4 vuorokautta.
  • Vaikutukset kehoon: Prednisoloni on vähemmän tehokas kuin vaihtoehtoinen keino.
  • Näiden kahden lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen mekanismit ovat erilaiset, jotka on otettava huomioon. Muuten tietämättömyys niiden erityispiirteistä herättää voimakkaita sivuvaikutuksia ja potilaan tilan edelleen komplikaatiota.
  • Prednisolonin ja deksametasonin välinen ero on sen erilainen vaikutus kehon veden ja elektrolyytin pitoisuuteen.
  • Deksametasoni tukahduttaa voimakkaasti vit. D, joka edistää kalsiumin imeytymisen heikentymistä, nopeuttaa poistumista kehosta. Tämän seurauksena luukudoksista tulee herkempiä, luodaan olosuhteet osteoporoosin kehittymiselle tai etenemiselle.

Koska deksametasonihoidon vaikutus kestää kauemmin, se voi korvata prednisonin. Tämä tekee siitä vähemmän todennäköistä ottaa lääkettä säilyttäen terapeuttisen vaikutuksen ja samalla vähentää haittavaikutusten todennäköisyyttä.

Lisäksi deksametasonia määrätään usein vakavien tulehduksellisten patologioiden, sepsiksen, anafylaksian, multippeliskleroosin ja muiden vakavien sairauksien yhteydessä.

Muissa tilanteissa, joissa potilaalla on ongelmia verisuonten tai kudosten tilan, vamman, kuumeen jne. Suhteen, lääkärit mieluummin määrittävät Prednisonin tai käyttävät toista deksametasonin analogia.

Käyttötavat ja annostus

Kuten minkä tahansa lääkityksen yhteydessä, prednisolonia tai deksametasonia ei tule käyttää itsehoitoon. Lääkkeen annostus ja tyyppi (parenteraalista tai oraalista antamista varten) tulisi määrittää vain hoitava lääkäri.

prednisoloni

tabletit

Korvaushoito-ohjelmalla aloitusannos aikuisille on 20–30 mg päivässä, ylläpidon ollessa 5–10. Vakavissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 100 mg: aan ja 15 mg: aan.

Lasten annos lasketaan painon perusteella: alku - 1-2 mg 1 kg: n painosta, joka tukee - 0,3 - 0,6 mg / 1 kg. Tuloksena oleva määrä jaetaan tasaisesti 4-6 vastaanottoon.

injektiot

Annostus ja antoreitti määritetään riippuen tilan vakavuudesta.

deksametasoni

tabletit

Vakavassa taudin kulussa: aloitusannos on 10 - 15 mg, tukihoitoa varten niitä käytetään 2 - 4,5 mg tai enemmän päivässä. Suuri määrä lääkettä jakautuu useisiin annoksiin (2-3), pieni annos otetaan kerran (suositellaan aamulla).

injektiot

Suositeltu huumeiden injektio - suihkussa tai in / m (akuuteissa ja hätätilanteissa - tippuminen). Deksametasonin annos on keskimäärin 4-20 mg jaettuina annoksina. Hoidon kesto on enintään 4 päivää, minkä jälkeen potilas siirretään lääkkeen tabletin muotoon.

Hoidon aikana on välttämätöntä tarkistaa jatkuvasti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa sekä seurata ICP: n mahdollista kasvua ja säätää tarvittaessa annosta. Kun hoito lapsilla - seuraa kortisonitasoja.

Kun akuutti tila on lopetettu suurilla annoksilla, lääkkeiden määrää vähennetään vähitellen useita päiviä, kunnes ylläpitoarvot tai lääkityksen täydellinen lopettaminen.

Hoidon päättyminen

Jokaisen lääkkeen hoito tulisi suorittaa sujuvasti usean päivän ajan, koska synteettisten hormonien virheellinen (äkillinen) lopettaminen aiheuttaa usein elimistön sokkireaktion vetäytymisoireyhtymän kehittymisen muodossa.

Lisäksi deksametasonin äkillisen peruuntumisen seuraukset voivat olla huonommin havaittavissa elimistössä. Joillakin potilailla oireyhtymä voi kestää useita kuukausia.

Mikä lääke on parempi

Väittää, että yksi huumeista on parempi, ja toinen on huonompi, se on erittäin virheellinen. Molemmat keinot - deksametasoni ja prednisoloni - ovat eroista huolimatta yhtä suuret myös hoidossa ja toimivat hyvin sairauksien kanssa edellyttäen, että ne on asianmukaisesti määrätty ja käytetty.

Kohteen valinnassa lääkäri ottaa huomioon taudin erityispiirteet, potilaan ominaisuudet, annoksen, toiminnan keston, mutta myös synteettisten hormonien vaikutukset kehoon ja seuraukset.

Siksi yhden tai toisen keinon valinnan saa tehdä vain lääkäri, joka tuntee potilaan tilan erityispiirteet.

Mikä on ero deksametasonin ja prednisolonin välillä?

Monien vakavien sairauksien hoitoon lääkäri määrää glukokortikosteroideja. Näitä lääkkeitä ovat deksametasoni tai Prednisoloni, joilla on voimakas vaikutus kehoon. Näille työkaluille on ominaista korkea biologinen aktiivisuus, joten niitä käytetään usein tilanteissa, joissa on uhka ihmisen elämälle.

Deksametasoni ja prednisoloni - glukokortikosteroidit, joita määrätään monien vakavien sairauksien hoitoon.

Deksametasonin ominaisuudet

Deksametasoni on tehokas synteettinen glukokortikosteroidi, joka sisältää lisämunuaisen kuoren hormonit ja niiden synteettiset analogit. Se on tarkoitettu mineraalien, hiilihydraattien ja proteiinien metabolian säätelyyn. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, anti-toksinen, immunosuppressiivinen, anti-shokki ja herkistävä vaikutus.

Deksametasoni sitoo aivolisäkkeen tuottamat biologisesti aktiiviset aineet, vaikuttaa keskushermostoon ja on mukana veressä. Siten lääkkeen vaikutus ulottuu koko ihmiskehoon.

Tämä lääke auttaa vähentämään globuliinien määrää veressä ja lisää albumiinin määrää. Hänen vaikutusvaltansa ruoasta peräisin oleva sokeri imeytyy paremmin elimistöön, ja enemmän glukoosia tulee verestä maksasta. Deksametasonilla ei ole tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, joten eosinofiilit eivät tuota aineita, jotka aiheuttavat tulehdusprosessia, eivät tee verisuonia niin läpäiseviksi ja vaikuttaa erityisesti vahingoittuneen alueen soluihin.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi subkutaanista rasvapohjaa jakaa uudelleen. Rungon yläosassa on rasvan liike, jossa se on paikoitettu kasvoille ja käsille.

Deksametasonilla on anti-inflammatorisia, anti-toksisia, immunosuppressiivisia, anti-shokki- ja desensitisoivia vaikutuksia.

Lääkkeen annostusmuoto: injektio, tabletit, tiput. Deksametasonia käytetään ampullissa elimistön iskuolosuhteissa, jotka johtuvat erilaisista ulkoisista tekijöistä:

  • leikkauksen jälkeinen aika;
  • altistuminen myrkyllisille aineille;
  • lämpövaikutus.

Lääke auttaa allergioilla, tehokkaasti poistamalla anafylaktisen sokin ja muita vakavia tapauksia. Sitä on määrätty erilaisista syistä johtuvaan aivosairaalaan. Levitä lääkettä monimutkaisen muodon astman hoitoon kilpirauhasen sairauksiin, nivelsiteiden ja ruston toiminnallisen tilan rikkomiseen, keuhkosairauksiin. Deksametasoni on tehokas keltaisuudessa ja heikoissa lisämunuaisissa.

Deksametasonivoitetta oftalmologiassa käytetään allergiseen sidekalvotulehdukseen ja blefariittiin, silmänpään sympaattiseen tulehdukseen, sarveiskalvon tulehdukseen.

Tabletteja määrätään sellaisille sairauksille, kuten akuutti ekseema, pemphigus, akuutti erythroderma, agranulosytoosi, sidekudosairaudet, progressiivinen oftalmopatia ja hypothyroidism.

Silmälääkkeitä käytetään allergisen sidekalvotulehduksen, iriitin, keratiitin ja muiden sairauksien hoitoon.

Silmälääkkeitä käytetään allergisen sidekalvotulehduksen, iriitin, keratiitin, silmävaurioiden jälkeisen tulehduksen, episkleriitin, skleriitin, blefariitin, iridosyklitin vuoksi.

Deksametasoni on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • yliherkkyys;
  • systeemiset mykoosit;
  • herpes, aktiivinen tuberkuloosi, strongyloidiaasi, tuhkarokko, kanarokko;
  • immuunipuutosolosuhteet;
  • systeeminen osteoporoosi;
  • vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet;
  • psykoosi;
  • akuutti maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • korkea verenpaine;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • selvä periartikulaarinen osteoporoosi;
  • epänormaali verenvuoto;
  • tartunnan saaneiden nivelet;
  • sarveiskalvotulehdus;
  • viruksen sidekalvotulehdus;
  • glaukooma, trakoomaa, sarveiskalvon epiteelin vaurioita.

Prednisoloni tai deksametasonin vertailu

Henkeä uhkaavia häiriöitä ja patologioita varten määrätään usein glukokortikosteroidilääkkeitä. Nämä ovat keinotekoisia analogeja voimakkaimmasta luonnollisesta glukokortikoidista - hydrokortisonista (lisämunuaisen kuoren tuottama hormoni). Hätätilanteessa käytetään Prednisolonia tai Deksametasonia.

Molemmilla hormonilääkkeillä on korkea biologinen aktiivisuus.

Molemmilla hormonaalisilla lääkkeillä on korkea biologinen aktiivisuus, minkä vuoksi henkilön fyysinen kunto palaa nopeasti normaaliksi. Ne auttavat vähentämään tulehdusta, poistamaan allergisia oireita. Näiden lääkevalmisteiden välillä on eroja, jotka on otettava huomioon laadittaessa hoito-ohjelmaa.

Prednisolonin ominaisuus

Lääkeainetta on saatavana liuoksena, tableteina, voiteina ja pisaroina. Hormonisella farmaseuttisella aineella on immunosuppressiivinen, antiallerginen, anti-inflammatorinen, anti-shokki ja herkistävä vaikutus.

Käyttöaiheet Prednisoloni ovat:

  • multippeliskleroosi;
  • reumaattiset sairaudet;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • keuhkoputkien astma;
  • keuhkosairaudet (fibroosi, alveoliitti, keuhkokuume, berillioosi, syöpä);
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • hepatiitti;
  • leviävän myrkyllisen struuman komplikaatio;
  • allergiat (ruoka, lääke, kosketus) ja niiden seuraukset (atooppinen ihottuma, nokkosihottuma);
  • veren syöpä;
  • aivojen turvotus;
  • autoimmuunit patologiat (Crohnin tauti, psoriaasi, ekseema);
  • allergiset ja autoimmuuniset oftalmologiset patologiat;
  • vaurioituneiden nivelsiteiden tai lihasten tulehdus.

Prednisolonia määrätään myös nivelten tarttuvia ja allergisia sairauksia varten (niveltulehdus, polyartriitti, synoviitti, bursiitti, Still-oireyhtymä ja scleuroleupomaattinen periartriitti).

Useimmiten Prednisolonia käytetään pillerimuodossa, annettuna lihakseen tai laskimoon.

Tabletit on määrätty pitkäaikaiseen hoitoon. Aloitusannos aikuiselle on 20-30 mg päivässä, mikä tukee - 5-15 mg päivässä. Glukokortikosteroidia annetaan lapsille nopeudella 1 mg / 1 kg. Ylläpitoannos on 300-600 mcg 1 kg: aa kohti.

Injektiot ovat tehokkaita hengenvaarallisissa olosuhteissa. Intramuskulaarinen 10-30 mg: n injektio. Laskimoon hätätapauksissa, käyttöönotto 30-200 mg. Lääkkeen annoksesta riippuu vaikuttavan aineen vaikutuksesta.

Prednisolonin käytön vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • äskettäin kärsinyt sydänkohtaukseen, herpesiin, tuhkarokkoihin, broilereihin;
  • HIV: n taustalla kehittyneet patologiat;
  • diabetes;
  • Itsenko-Cushingin tauti;
  • maha-suolikanavan sairaudet (koliitti, haavaumat).

Tämä farmaseuttinen aine stabiloi solukalvoja, vähentää kapillaariperäistä läpäisevyyttä, vähentää leukosyyttien migraatiota ja estää makrofagien kertymistä. Prednisoloni vaikuttaa immuunijärjestelmään T- ja B-lymfosyyttien estämisen kautta.

Lääkettä ei suositella potilaille, joilla on äskettäinen herpes.

Deksametasonin ominaisuudet

Lääkkeen vaikuttava aine liittyy kortikosteroidien - transkortiinin - kuljetusproteiiniin. Tämä varmistaa lääkkeen suuren pitoisuuden veressä.

Deksametasoni on synteettinen hormonaalinen aine, jolla on voimakkaita anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia ominaisuuksia. Lääke kulkee helposti kudosten ja elinten suojausrajoilta ja tuottaa näin nopeasti paranevan vaikutuksen.

Deksametasoni vaikuttaa proteiinin aineenvaihduntaan, aivolisäkkeen toimintaan, insuliinin tuotantoon. Tämän lääkityksen aikana veren glukoosipitoisuus laskee usein, joskus hypoglykemiaa.

Lääkeaine estää histamiinia ja poistaa siten allergiset ilmenemismuodot. Se hidastaa arpikudoksen muodostumista, estää turvotus ja hengitysvaikeudet.

Deksametasonihoito on määrätty tällaisille sairauksille ja häiriöille:

  • iskuolosuhteet;
  • autoimmuunisairaudet;
  • dermatoosit;
  • veren patologia;
  • endokriiniset ongelmat (kilpirauhasen toimintahäiriö, lisämunuaiset, androgenitaalinen oireyhtymä);
  • seerumin sairaus;
  • nivelreuma;
  • silmäsairaus;
  • tuberkuloosi;
  • syövän patologia;
  • pään vammat;
  • aivokalvontulehdus;
  • haavainen paksusuolitulehdus.
Lääke on määrätty silmäsairauksiin.

Lääke on määrätty akuuttiin astmaan, keuhkosyövän hoitoon. Vaikuttava aine ei lievitä tautia kokonaan, vaan poistaa vain oireet.

Deksametasonia on saatavana tablettien, silmätippojen ja voiteen muodossa, injektioneste, liuos. Tablettimuodon keskimääräinen päivittäinen annos on 15 mg. Laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen injektio 0,5 - 9 mg päivässä. Kun sitä käytetään paikallisesti (injektoituun niveliin), liuokseen sisältyy 0,4-4 mg aktiivista aineosaa. Annos säädetään patologian ja sen vakavuuden asteen mukaan.

Deksametasonin käyttöä koskevat seuraavat vasta-aiheet:

  • avoin tuberkuloosi;
  • kohonnut kolesteroli;
  • AIDS;
  • lihavuus;
  • urolithiasis;
  • ruuansulatuskanavan haavaumat;
  • diabetes;
  • elimen epäonnistuminen;
  • Itsenko-Cushingin tauti;
  • vyöruusu.

Haittavaikutuksina ovat tromboosi, verenpaineen hyppy, painonnousu, haimatulehdus, gastriitti, myopatia jne.

Koostumusten samankaltaisuudet

Prednisolonia liuoksen muodossa (1 ml) on sellaisia ​​komponentteja, kuten:

  • Prednisolonin natriumfosfaatti - 30 mg;
  • etanoli - 96%;
  • puhdistettu vesi;
  • natriumfosfaatti dodekahydraatti;
  • natriumedetaatti;
  • kaliumdihydrofosfaatti.
Deksametasoni on voimakkaampi kuin Prednisoloni, joten niiden suhde ja vastaavat annokset vaihtelevat.

1 ml: ssa deksametasoniliuosta sisältyvät komponentit, kuten:

  • deksametasoninatriumfosfaatti - 4 mg;
  • natriumedetaatti;
  • glyseroli;
  • puhdistettu vesi;
  • natriumfosfaattidihydraatti.

Koostumukset ovat samanlaisia ​​täyteaineita, mutta vaikuttavat aineosat ovat erilaisia. Deksametasoni on voimakkaampi kuin Prednisoloni, joten niiden suhde ja vastaavat annokset vaihtelevat.

Molemmilla lääkkeillä on samanlaiset ominaisuudet. Toisin kuin lisämunuaisen kuoren luonnolliset hormonit, ne ovat tehokkaampia. Nämä lääkkeet tukahduttavat tulehdusta missä tahansa vaiheessa, vähentävät immuunijärjestelmän vastetta, poistavat allergisia vaarallisia oireita ja niillä on anti-toksisia ja anti-sokkivaikutuksia.

Mitä eroa on Prednisonin ja deksametasonin välillä?

Lääkkeiden ero on sen kesto, voimakkuus, toimintamekanismi ja vaikutus veden ja suolan tasapainoon. Prednisoloni on tehokas 36 tuntia ja deksametasoni pysyy aktiivisena jopa 96 tunnin ajan. Näin ollen ensimmäinen lääke on heikompi.

Prednisoloni poistaa kalsiumia ja kaliumia, mikä johtaa kehon natriumin ja nesteen viivästymiseen.

Prednisoloni poistaa kalsiumia ja kaliumia, mikä johtaa kehon natriumin ja nesteen viivästymiseen. Hylätty vesi-suola-tasapaino. Deksametasonihoidon aikana tätä ei havaita. Siksi ei voida väittää, että lääkkeet ovat täysimittaisia ​​analogeja.

Pitkäaikaisessa hoidossa prednisolonia määrätään usein, koska se todennäköisesti aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia.

Mikä on parempi: Prednisoloni tai deksametasoni

Tähän kysymykseen ei ole yhtä vastausta. Kaikki riippuu lääkkeen määräämisestä.

Deksametasoni on tehokkaampi, mutta hoidon aikana negatiivisten reaktioiden riski on suuri. Siksi tätä lääkettä määrätään hätätilanteessa.

Jos glukokortikosteroidien käyttö on elinikäistä (esim. Lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta), prednisolonia määrätään useammin.

Jos otat sekä yhden että toisen lääkkeen, sinun on oltava lääkärisi valvonnassa. Tämä antaa aikaa komplikaatioiden, sivuvaikutusten tunnistamiseen ja korjaavan aineen korvaamiseen sopivalla vastineella.

Lääkärit arvioivat

Vladimir, neuropatologi, 52, Kazan

Akuutin tulehduksen ja kivun lievittämiseksi määrin useammin deksametasonia. Tämä on vanha ja todistettu työkalu. No auttaa selkärangan sairauksissa. Mutta sitä ei voi käyttää pitkään, koska se on täynnä sydän- ja verisuonijärjestelmän sivuvaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa lääke johtaa osteoporoosin kehittymiseen.

Anna, dermatologi, 38-vuotias, Moskova

Allergisten reaktioiden, ihottuman, ihottuman hoitoon määrittelen Prednisonia. Se lievittää tulehdusta hyvin, estää immuunisoluja. Deksametasonia määrätään vain hätätapauksissa, kun on olemassa uhka elämälle. Käytä sitä jatkuvasti ei voi.

Deksametasoni ja Prednisoloni

Deksametasonia ja prednisolonia kutsutaan synteettistä alkuperää oleviksi glukokortikosteroideiksi. Ensimmäisessä on immunosuppressiivinen, anti-toksinen, herkistävä, anti-shokki, anti-allerginen ja anti-inflammatoriset ominaisuudet. Sen vaikuttava aine tunkeutuu nopeasti keskushermostoon. Prednisoloni on hormonaalinen lääke, jolla on paikallinen ja systeeminen vaikutus potilaan kehoon.
Deksametasonia käytetään aivojen ja visuaalisten patologioiden turvotukseen. Jälkimmäisessä tapauksessa määritetty lääke yhdistetään tobramysiiniin. Tämä glukokortikosteroidi sisältyy tärkeimpien lääkkeiden luetteloon. Deksametasonin säännöllisen käytön myötä ulkoisen kalvon muodostavien proteiini- yhdisteiden herkkyys endogeenisten katekoliamiinien vaikutukselle kasvaa.

Potilaiden hyvinvointi paranee, koska:

  • metabolisen aineenvaihdunnan säätely;
  • globuliinien pitoisuuden väheneminen;
  • albumiinisynteesin kiihtyminen.

Deksametasoni vaikuttaa kaikkien elintärkeiden elementtien imeytymisnopeuteen. Tämä johtaa insuliinin tuotannon lisääntymiseen. Deksametasonin negatiivinen vaikutus heijastuu veden ja elektrolyytin aineenvaihduntaan.

Tätä vaikutusta ei ole, kun käytetään Prednisolonia. Tämä korjauskeino on luonteeltaan toksinen, anti-eksudatiivinen, anti-allerginen, anti-shokki ja anti-inflammatorinen vaikutus. Prednisolonia myydään liuoksen, silmätippojen, voiteen ja tablettien muodossa suun kautta annettavaksi.

Lääkkeen koostumus riippuu vapautumisen muodosta. Prednisoloniampullit sisältävät:

  • tehoaine;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • lisäaine E223;
  • natriumhydroksidi;
  • dinatriuminetaatti;
  • nikotiiniamidi.

Tabletit koostuvat vaikuttavasta aineesta ja lisäaineista. Prednisolonin voide koostuu myös vaikuttavasta aineesta, puhdistetusta vedestä, valkoisesta parafiinista ja steariinihaposta.

todistus

Deksametasonia määrätään seuraaville patologioille:

Aivojen turvotus

  • aivojen turvotus;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • syöpätaudit;
  • oftalmopatiassa;
  • ekseema akuutissa vaiheessa;
  • agranulosytoosi;
  • Addison-Birmerin tauti;
  • autoimmuunianemia;
  • keuhkoputkien astma.

Prednisolonilla on positiivinen vaikutus hepatiittia, keuhkosyöpää, astma-asemaa, tuberkuloosista meningiittiä sairastavien potilaiden tilaan. Tämän lääkkeen toiminnan spektri on varsin laaja. Sitä käytetään myös allergisten vaivojen, ihosairauksien, multippeliskleroosin, maha-suolikanavan tulehduksellisten patologioiden läsnä ollessa. Joka tapauksessa vain hoitava lääkäri määrää hoito-ohjelman. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.

Vasta

Prednisolonia ja deksametasonia ei voida sisällyttää käytettyjen lääkkeiden luetteloon, jos potilas kärsii yliherkkyydestä koostumuksen komponenteille. Erityistä varovaisuutta on noudatettava sellaisissa vaivoissa kuin:

Peptinen haavauma

  • peptinen haavauma;
  • divertikuliitti;
  • gastriitti;
  • suoliston anastomoosi;
  • systeeminen osteoporoosi;
  • immuunipuutos.

Negatiivisten seurausten riski deksametasonia käytettäessä lisääntyy, jos potilaan endokriiniset ja sydän- ja verisuonijärjestelmät ovat läsnä. Merkittävä huolenaihe on loisten aiheuttama infektio. Deksametasonia ei suositella juotavan raskauden aikana, imetyksen aikana. Toinen rajoitus voi olla lapsi.

Prednisolonilla on myös "erityisiä" vasta-aiheita.

tuberkuloosi

  • tuberkuloosi;
  • munuaisten tulehdus;
  • Itsenko-Cushingin tauti;
  • kuppa;
  • diabetes mellitus (tyypistä riippumatta).

Vanhukset ja vähäiset potilaat ovat vaarassa.

Tärkeimmät erot

Prednisolonilla ja deksametasonilla on useita eroja. Mitään niistä ei voida jättää huomiotta lääkehoidon valinnassa. Näiden lääkkeiden ero on seuraava:

  1. Vaikutuksen kesto. Prednisoloni toimii 24–36 tuntia. Deksametasonilla on positiivinen vaikutus useita päiviä.
  2. Iskuvoima. Deksametasoni vaikuttaa tulehduksen keskittymiseen enemmän kuin Prednisoni.
  3. Muutokset veden ja suolan aineenvaihdunnassa. Deksametasonia pidetään turvallisempana lääkkeenä. Se ei aiheuta elektrolyyttien epätasapainoa.

Luetteloa täydentää toimintamekanismi ja haittavaikutukset.

Jos lapsi tai aikuinen tarvitsee hormonihoitoa, prednisoni on useimmiten määrätty. Valinta johtuu puoliintumisajan kestosta. Deksametasoni on fluorattu lääke, sillä on teratogeeninen vaikutus.

Mitkä ovat yhtäläisyydet

Prednisoloni ja deksametasoni eivät ole täydellisiä analogeja. Tästä huolimatta ne luokitellaan saman farmakologisen ryhmän joukkoon. Synteettiset glukokortikosteroidit ovat lisämunuaisen kuoressa tuotetun hormonin korvikkeita.

Molemmilla lääkkeillä on laaja toimintakyky. Tulehduksellisen prosessin etiologia tässä tapauksessa ei ole väliä. Tulehduksen lievittäminen johtuu prostaglandiinien ja muiden veren mikroverenkiertoa lisäävien aineiden hitaammasta tuotannosta.

Deksametasonilla ja prednisolonilla on positiivinen vaikutus, kun allergioita esiintyy. Ne estävät histamiinin vapautumista. Prednisolonin ja deksametasonin käyttöaiheiden luettelo on myös samanlainen. Synteettiset glukokortikosteroidit hajoavat maksassa.

Mikä lääke valitaan

Lääke valitsee hoitava lääkäri. Siinä keskitytään diagnostisen tutkimuksen tuloksiin, potilaan yleiseen tilaan ja hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa. Annostus ja antamisjärjestys määritetään ottaen huomioon taudin vakavuus ja hyökkäysten tiheys. Vapautusmuoto vaatii myös huomiota. Jos potilas tarvitsee pitkäaikaista hoitoa, hänelle määrätään lääkkeitä tablettien muodossa. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi käytä injektioliuoksia.

Haittavaikutukset

Deksametasoni ja prednisoloni voivat aiheuttaa monia haittavaikutuksia;

  • lisämunuaisen toimintahäiriöt;
  • sokerien sietokyvyn lasku;
  • diabeteksen eteneminen;
  • kaliumin, kalsiumin ja natriumin poistoon ja imeytymiseen liittyvät ongelmat;
  • lihavuus;
  • liiallinen hikoilu.

Tällaiset kielteiset seuraukset:

ilmavaivat

  • kallonsisäisen ja verenpaineen voimakas nousu;
  • dyspepsia, ilmavaivat;
  • eroosinen ruokatorviitti;
  • kouristava oireyhtymä.

Luetteloa voidaan täydentää kohtuuttomalla ahdistuksella, hikkailla, vakavilla päänsärkyillä, haimatulehduksella.

Prednisoloni aiheuttaa akneja, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, patologisia muutoksia tuki- ja liikuntaelimistössä, näköelimiä. Prednisonia sairastavalla potilaalla oireita seuraa usein:

  • suuntautumisen menetys avaruudessa;
  • unihäiriöt;
  • perifeerinen turvotus.

Lapsilla prednisolonia tai deksametasonia saavan hoidon jälkeen seksuaalinen kehitys viivästyy usein. Vastaanottotapauksen rikkomisen yhteydessä kliinistä kuvaa täydentää kivulias tunne nivelissä, liiallinen hermostuneisuus, maaninen-masennus-psykoosi, rytmihäiriöt ja lihasten atrofia.

Jos ylität annoksen liian paljon, voit kehittää anafylaktista sokkia, angioedeemaa, kutinaa ja ihottumaa iholla. Nämä oireet viittaavat allergiseen reaktioon. Deksametasonia ja Prednisolonia käytettäessä ei pidä unohtaa vieroitusoireyhtymää.

Kun tämä ilmiö esiintyy yleisesti huonovointisuus, ruokahaluttomuus, krooninen väsymys, taudin paheneminen. Kliinisten ilmenemismuotojen huomiotta jättäminen on täynnä romahduksen ja hypoadrenaalisen kriisin kehittymistä. Hoitamattomana kuolema on mahdollista. Akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta voi olla tekijä, joka aiheuttaa sisäelinten täydellisen toimintahäiriön.