hyperakusia

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso, mitä "Hyperacusia" on muissa sanakirjoissa:

Hyperakusia - (eng. Hyperacusis) epätavallisen akuutti kuulo tai tuskallinen herkkyys äänimerkille. Joskus havaitaan kasvojen hermoston vaurioitumisessa [1]. Huomautuksia ↑ Sepp E. K., Tsuker M. B., Schmidt E. V. 2. Tutkimusmenetelmät ja yleiset... Wikipedia

Hyperakusia - n., Synonyymien lukumäärä: 1 • kuulo (35) ASIS Synonym Dictionary. VN Trishin. 2013... Synonyymien sanakirja

hyperakusia - (hyperakusia, hyper + grech. akusis-kuulo), kaikkien äänien havaitseminen on terävä, aiheuttaa kivuliaita tunteita, jotka aiheutuvat stapediaalisen lihaksen halvauksesta kasvojen hermon vaurioitumisella kasvojen (munanjohtimen) kanavassa ennen niveltulehduksen irrottamista.

HYPERACUSIA - (hyperakusis) epänormaalisti akuutti kuulo tai kivulias herkkyys kuulokelpoisille äänille... Medical Dictionary

Hyperakuussi (hypersausi) - epätavallisen akuutti kuulo tai kivulias herkkyys kuulokelpoisille äänille. Lähde: Lääketieteellinen sanakirja... Lääketieteelliset ehdot

Chlordiazepoksidi -... Wikipedia

Elenium - kloordiatsepoksidi (kloordiatsepoksidi) Kemiallinen yhdiste... Wikipedia

Kasvojen hermo - Kasvojen hermo... Wikipedia

Chlozepid - Chlordiazepoksid (klordiatsepoksidi) Kemiallinen yhdiste... Wikipedia

Aivokalvontulehdus - (aivokalvontulehdus, yksiköt; kreikkalaiset: meninx, meningos-aivotuppi + itis) aivojen ja (tai) selkäydin kalvojen tulehdus. Se voi olla leptomeningiitin (pehmeän ja hämähäkin kuoren tulehdus), araknoidiitin (eristetty tulehdus...... lääketieteellinen tietosanakirja) muodossa.

Meningokokki-infektio - [kreikkalainen meninx, meningos meninges + kokkos vilja, luusto (sikiön); infektio] tartuntatauti, jolle nasofaryngeaalisen limakalvon vahingoittuminen ja yleistyminen spesifisen septikemian ja röyhkeän muodossa on tyypillisintä...... Lääketieteellinen tietosanakirja

Hyperakusia. Mitä tehdä? (Korva)

Mikä on hyperakusia? On erittäin tärkeää ymmärtää sen ilmenemistä. On huomattava, että tämä ei ole melu ja piikit, tinnitus. Ensinnäkin se on riittämätön vastaus ääniin. On tunne, että osa melko tavallisista äänistä kuulostaa äärimmäisen epämiellyttävältä tai kovalta, vaikka itse asiassa niiden määrä on enemmän kuin hyväksyttävää. Tähän liittyy usein epämiellyttäviä tunteita korvissa. Usein myös muita kuulo-ongelmia lisätään hyperakusiaan matkan varrella, jos mitään ei tehdä.

Tämän ominaisuuden ymmärtämiseksi sinun täytyy muistaa korvan tärkeä vivahteisto. Tosiasia on, että jos äänenvoimakkuus ylittää 80-90 dB, korvan tiivistys suojaa itseään vaurioilta liian kovalla äänellä. Ihmiset kestävät helposti äänenvoimakkuuden 120-130 dB. Ja esimerkiksi kävi ilmi, että vesivirran kohina - hirveästi enrages. Ja se lihas, joka korvaa korvan, toimii. Mutta äänenvoimakkuus on liian alhainen tämän lihaksen työn kannalta. Samalla ääni on vääristynyt, koska korvalla ei sopeudu tällä hetkellä olevaan äänitilaan.

Se on myös vain epämiellyttävä ääni. Ihmiset ajattelevat, että he ovat liian herkkiä äänille. Itse asiassa ei ole yliherkkyyttä - vaan yksinkertaisesti liian kirkas reaktio siihen, mitä hän kuuli. On ymmärrettävä, että henkilö, jolla on hyvä korvalla, voi kuulla hiljaisempia ääniä eikä kirkkaammin. Ja kaikki riippuu psyyken väärästä reaktiosta.

On myös toinen vivahteisto. Esimerkiksi osa alueesta kuulee paljon paremmin kuin loput, mutta samalla kaikkialla - normi. Sano, kaikkialla 10-15 dB putoaa, ja osa alueesta - lähes 0dB. Tällainen suuri pudotus, vaikkakaan usein ei aiheuta melua, mutta tekee käsityksen tunteita erittäin outo. Tässä tapauksessa sinun täytyy poistaa kuulon heikkeneminen ja kohdistaa havaintolinja. Itse asiassa, kun täydellinen huhu, joka tuli juuri normaaliksi, voi aiheuttaa tällaisia ​​tunteita.

Hyperakusian ongelma tulee selväksi. Ensin on tarkasteltava audiogrammaa, mieluiten jopa 16 / 20kHz. Varmista, että ei ole ilmeisiä poikkeamia. Muuten, tapahtuu, että lisääntynyt luu-ilma-aika antaa tällaisia ​​tuloksia. Hyperakusian alkuvaiheessa - yleensä mittauksen poikkeamat eivät ole näkyvissä. Ja sitten sinun pitäisi arvioida välittömästi psyyken työtä. Keskustele ja puhdista väärät hetket.

Helpoin vaihtoehto on kuunnella musiikkia kaiuttimien ja kuulokkeiden avulla. Monet tekevät virheen, jolloin kuorman korvat jäävät. Mutta sinun täytyy kuunnella äänekkäästi ja hiljaa. Ja yleensä - etsiä kuormaa harmonisilla korvoilla. Ehkä tarvitset pari tuntia viestintää päivässä tai vähintään tunnin aikaa kuunnella musiikkia. Musiikki - usein myös epämukavuutta. Mutta sinun täytyy näyttää sujuvasti joka kerta, kun tämä on virhe. Korva ei toimi ja kiinnittyy alle 80 dB: n tilavuuteen. Lisäksi äänenvoimakkuuden käsite on käytännössä poissa kehon sisällä. Voidaan ymmärtää, että jotain on kovempaa kuin toinen - ja se on kaikki.

Itse asiassa äänenvoimakkuuden ero on kuulon dynaaminen alue. Ja sitä on käytettävä. Musiikin avulla kuulemisen metodiset kuormitukset ovat erittäin hyödyllisiä, koska musiikki sisältää vaihteluvälin 20 Hz - 20 kHz, jota on vaikea saavuttaa arjessa tavallisilla toimilla. Sinun tulisi myös seurata huolellisesti ajatuksiasi ja reaktioita niissä hetkissä, kun hyperakusia ilmenee.

Yhtäkkiä käy ilmi, että kaikki nämä ongelmat ovat melko tavallinen virheellinen reaktio. Ja mitään muuta. Korvalla ei ole mitään ongelmaa - ja erityisesti psyyken töissä. Mutta jos jatkat tässä hengessä - ennemmin tai myöhemmin, huhu alkaa huonontua. Kussakin tapauksessa on olemassa ainutlaatuisia vivahteita ja ajoitusta ei voida sanoa etukäteen, mutta useista kuukausista useisiin vuosiin tämä käytäntö johtaa hyvin epätyydyttäviin tuloksiin: havainnointialue vaihtelee, ja sitten kuulo alkaa laskea, mikä usein johtaa sujuvasti kuulonmenetykseen. Vähimmäisaika päästä eroon psyyken virheellisestä reaktiosta on vähintään 2-3 kuukautta, mutta se on paljon parempi 2-3 viikon ja sen jälkeen.

Hyperakusia: kun ääni on tuskallista

Henkilöä ympäröi jatkuvasti koko eri voimakkuuden ääni. Jotkut niistä ovat selvästi erottuvia, toiset ovat taustamelua. Äänet voivat aiheuttaa emotionaalisen vasteen. Kova ja epämiellyttävä väri on negatiivinen. Mutta ihmisille, joilla on hyperakus, jopa tavanomaiset alhaisen tai minimaalisen voimakkuuden äänet tuovat huonoja tunteita.

Hyperakusia ei usein ole itsenäinen sairaus, vaan oire, joka liittyy muihin neurologisiin sairauksiin. Se on ääniymmärrys, joka tuottaa kipua jopa heikoista signaaleista, joita pidetään voimakkaina. Tila on tuskallinen potilaalle, johtaa neurotisaatioon ja kyvyttömyyteen elää normaalisti ja suorittaa normaalia työtä.

Patologian kehittäminen

Yliherkkyys ääniin on jaettu kolmeen eri tyyppiseen sairauteen: rekrytointi, fonofobia ja hyperakusio. Rekrytoinnin kehittyminen liittyy herkkien solujen määrän vähenemiseen sisäkorvassa. Tämän seurauksena pieni muutos ärsykkeen vahvuudessa johtaa kuulolaitteen liian voimakkaaseen reaktioon.

Limbisen järjestelmän osallistuminen herättää automaattisesti autonomisen hermoston, aiheuttaa adrenaliinia ja vastaavia kehon reaktioita. Yliherkkyys äänille tässä muodossa on fonofobia. Hyperakusia riippuu yleensä keskeisistä äänenkäsittelymekanismeista, samanaikaisesti kuulemisen patologialla, joskus yhdistetään rekrytointiin.

Tiedättekö, että kuulon heikkeneminen kehittyy lisääntyvän kallonsisäisen paineen myötä? Tärkeimmät merkit ja syyt.

Hyperakusian syyt

Patologian kehittyminen liittyy viritys- ja inhibitioprosessien epäjohdonmukaisuuteen äänireiteillä. Tähän liittyy tietty rooli limbisessä järjestelmässä. Kohinanvaimennus havaitaan voimakkailla tunteilla: stressaavilla tilanteilla, kokemuksilla, mutta korvan impulsseilla on sama voimakkuus. Tämä johtaa lisääntyneeseen ahdistukseen ja stimuloi limbisiä ja sympaattisia järjestelmiä.

Lisääntynyt äänen herkkyys voi kehittyä missä tahansa iässä. Se tapahtuu:

• osittainen: tiettyjä ääniä ei siirretä;
• täydellinen: kaikki kovat äänet aiheuttavat kipua ja ahdistusta.

Hyperakusian syyt vaihtelevat:

1. Aivojen tartuntataudit: aivokalvontulehdus, enkefaliitti.
2. Päävammat
3. Neurologiset sairaudet: neuroosi, paniikkikohtaukset.
4. Vaskulaarinen patologia: aivohalvaus.
5. Stapediaalisen lihaksen paresis.
6. Meniereen tauti.
7. Aivokasvaimet

Kuhunkin näistä tiloista liittyy oireita perussairaudesta. On epämukavuutta useita asteita:

1. Korvalla esiintyy pistelyä ja ponnahtumia, paine, kun se altistuu matalataajuiselle melulle.
2. Lisäksi matalat ja korkeat äänitaajuudet ovat häiritseviä, kutinaherkkyys, puheen ymmärrettävyys vähenee 10–30%.
3. Korvassa on kipua, potilaat pyytävät muita puhumaan hiljaisemmin, puheen ymmärrettävyys vähenee 40-80%.
4. Potilas ei siedä ääniä ja ääniä, joihin liittyy autonomisia ja emotionaalisia häiriöitä. Puhe on lukematon 100%.

Taudin ilmenemismuodot

Hyperakusian oireet voivat vaihdella voimakkuudessa taudin eri vaiheissa. Usein se on tilapäinen ilmiö, joskus se näkyy tietyn näppäimen ääniltä. Yliherkkyys voi olla yksi- tai kaksipuolinen. Ehkä sen yhdistelmä kuulon heikkenemiseen.

Muita oireita ilmenevät ajan myötä: päänsärky, huimaus, pahoinvointi, unihäiriöt. Tällaiset ihmiset nukkuvat hyvin herkästi ja voivat herätä pienimmältä ääneltä. Heitä häiritsee kellon merkintä, hyönteisten paisuminen, toisen henkilön nuuskaaminen. Korvatulppien käyttäminen ei johda haluttuun tulokseen.

Psykologinen jännitys, hermostuneisuus ja ärtyneisyys kasvavat. Emotionaalisten kokemusten lisääntyminen lisää taudin oireita. Samanaikaisesti on olemassa taustalla olevan sairauden oireita. Aivojen tarttuvia prosesseja seuraa myrkytys, ruokahaluttomuus, heikkous, kuume. Kun ihon aivokalvontulehdus tuntuu tyypilliseltä ihottumalta, mahdollisesti sekaannusta.

Traumaattisen aivovaurion ilmentyminen määräytyy vamman vakavuuden perusteella. Lievässä muodossa se on huimausta, pään kipua, pahoinvointia. Kun vakava aivotärähdys ilmenee oksentelu, tajunnan menetys, amnesia. Aivokasvaimen muut oireet riippuvat lokalisointiprosessista. Nämä voivat olla motorisia, puhe-, visuaalisia, epileptisiä kohtauksia.

Terapeuttiset toimenpiteet hyperakusiaa varten

Hyperakuusin hoito alkaa sen jälkeen, kun tunnistetaan taustalla oleva sairaus. Pääpaino - taudin syyn poistaminen. Suoraan hyperakusiaa varten käytetään paikallisia vaikutuksia. Öljyllä kostutetut puuvillapallot asetetaan korvakäytävään. Määritä A-, E-, C-, B-, vaskulaariset lääkkeet Vinpocetine, Kavinton, Piracetam, Eufillin.

Lisääntyneillä neuroottisilla rauhoittavilla aineilla. Aloita kevyt rauhoittamalla valerianuute, äiti, pioni-tinktuura, Hypericum Neuroplant ja Deprim -valmisteet. Huomattavampi sedaatio on:

• bromivalmisteet (Adonis Brom, bromokampori);
• Nootrop Phenibut;
• rauhoittavat aineet: Afobazol, Elenium, Valium, Fenazepam.

Aivotulehduksen hoitoon liittyy laaja-alaisten antibioottien käyttö, vieroitus.

Aivokasvaimet poistetaan kirurgisesti, täydentämällä kemoterapiaa ja sädehoitoa. Hoidon tulos ja ennuste määritetään tuumorien havaitsemisvaiheen ja massavaurion lokalisoinnin perusteella.

Traumaattisen aivovaurion hoito tapahtuu vahingon vakavuuden mukaan. Määritä tukevat lääkkeet, diureetit, nootrooppiset aineet.

Meniereen tauti yhdessä hyperakuusin kanssa hoidetaan vasodilataattoreilla, joissa on atropiinia ja skopolamiinia koostumuksessa, diureetteja, neuroleptisiä aineita.

Hyvällä vaikutuksella hyperakusian ilmentymiseen on fysioterapeuttinen vaikutus ulko- ja keskikorvan vaihteleviin virtoihin. Ne lievittävät turvotusta, parantavat kudosten korjausta ja tulehduksen uudelleenjärjestelyä. Potilaat sietävät tällaista hoitoa, pitkät ja intensiiviset menetelmät poistavat taudin ilmenemisen. Käytä Slukh-OTO-1 -laitetta sen toteuttamiseen. Plus-elektrodi sijoitetaan korvakäytävään ja negatiivinen suuhun potilaan korvan puolelta. Hoidon kulku on enintään 10 päivää, 20 minuuttia päivässä.

Tiesitkö, että kun oikean Mosto-aivojen kulma kehittyy, potilas valittaa kuulon heikkenemisestä oikealla puolella.

Lue, mitä Betaver on määrätty: käyttöaiheet, vasta-aiheet, haittavaikutukset.

Opi miten aivojen toksoplasmoosi. Taudin komplikaatiot.

johtopäätös

Yliherkkyyshoito on pitkä. Tulehduksellisilla, tartuntataudeilla, joilla on varhainen hoito, on hyvä ennuste parannuskeinoille ja patologisten oireiden vähentymiselle. Meniereen tauti, vakavan aivohalvauksen tai vamman seuraukset eivät ole täysin parantuneet. Potilaan mukana tulee jatkuvasti ääneen kohdistuvia yliherkkyys ääniin, mutta niitä on mahdollista vähentää hoidon aikana. Hyperakusia taustalla neuroosi pidätyksiä rauhoittavien aineiden vaikutuksesta.

Hyperakusia: mikä se on? Oireet, syyt ja hoito

Mikä on hyperakusia?

Hyperakusia on kuulon heikkeneminen, joka lisää herkkyyttä tietyille äänitaajuuksille ja loudness-alueille. Jotkut äänet näyttävät liian kovilta, tunkeilevilta, voivat aiheuttaa kipua.

Melulle altistuneena useimmat hyperacusse-potilaat kärsivät sisäkorvan kipuista tai tuntevat kipua ja painetta korvissa. Tätä vaikutusta voidaan verrata siihen, miten lentokone huolehtii korvistaan. Hyperakusialla voi olla kielteinen vaikutus uraan, perhesuhteisiin ja moraaliseen tyytyväisyyteen.

Onko hyperakusian esiintyminen luonteeltaan henkilö?

Yliherkkyys koville äänille voi kehittyä missä tahansa iässä. Hyperakusia on yleinen tiettyjä sairauksia sairastavien ihmisten keskuudessa, mutta henkilö, jolla ei ole ilmeisiä riskitekijöitä, voi kohdata äänekkäitä tai erityisiä ääniä. Ihmisillä, joilla on lisääntynyt kuuloherkkyys, ei välttämättä ole somaattisia tai neurologisia kuulo-ongelmia.

Mikä kuulostaa useimmiten ärsyttää ihmisiä?

Kova, epäsäännöllinen, ankara ääni, kuten hälytystyö, käsien kuivaimet, pölynimurit, ruohonleikkurit, wc-istuimen huuhtelu. Pitkä äänekäs ääni konsertissa, sirkuksessa, elokuvan katselussa tai melodian kuuntelussa voi aiheuttaa tunteen, että melu iskee päähän tai tarttuu korviin.

On olemassa kolmea tyyppistä melua, joita on vaikea sietää hyperakusian aikana:

• äkilliset, terävät äänet (ovikello, hälytys, herätys tai puhelu, napsautukset, haarukka tai lusikka levyllä, viheltäminen, rutistus, yskä);
• suurtaajuisia ääniä (kodinkoneiden, pölynimurin, ilmastointilaitteen, sähkögeneraattorin, poran) äänitehosteet;
• useita ääniä kerralla (supermarket, teatteri, klubi, stadion, kaikki täynnä paikkaa).

Jotkut kokevat epämukavuutta erityisistä epämiellyttävistä äänistä, jotka useimmiten kestävät: kynsien kiristys tai vaahto lasilla, naarmuuntuminen liitutaululle, röyhtyvä paperi, kovaa pureskelua, hermostumista, virnistymistä, pulista.

Älykkäiden äänien suvaitsemattomuus voi esiintyä otitis-mediasta?

Jos eksudaatti kertyy keskikorvan onteloon, herkkyys äänille voi kasvaa. Liiallinen reaktio melulle kulkee nenän nielun kuntoutuksen jälkeen. Otiitin onnistuneen hoidon jälkeen kuulon heikkeneminen ja lisääntynyt vaste ääniin jatkuvat jonkin aikaa, kunto paranee vähitellen.

Mitä oireita on kiinnitettävä huomiota ymmärtämään, että aikuinen tai lapsi kärsii hyperakusiyasta?

Lapset, jotka kokevat epämukavuutta ärsyttävistä äänistä, voivat peittää korvansa kädellään ja itkeä. Aikuiset yrittävät välttää epämiellyttäviä ääniä: sulje ikkunat ja ovet, kytke televisio päälle tai kuuntele musiikkia.

Hyperakusian ongelma pahenee, kun henkilö on täynnä tai meluisassa paikassa, tapahtumissa, joissa jokainen käyttäytyy äänekkäästi ja aktiivisesti. Jos korvat ärsyttävät epämiellyttävää ääntä, henkilö voi havaita muiden puheen.

Tavalliset merkit negatiivisesta reaktiosta ääneen ovat: viha, ärsytys, paniikki. Aikuiset ottavat huomioon itsekontrollin merkityksen, joten hyperakusian ja käyttäytymisen suhde ei ole aina ilmeinen.

Hyperakusiaa sairastava lapsi voi syistä, joita muut eivät ymmärrä, välttää tiettyjä aktiviteetteja tai tiloja, joilla on vakava epämukavuus, kategorinen kieltäytyminen osallistumasta päiväkodeeseen tai kouluun ei ole poissuljettu.

syistä

Hyperakusian syyt voidaan jakaa kahteen ryhmään: biokemiallinen (stressi, epäterveellinen ruokavalio, lääkkeiden sivuvaikutukset) ja fysiologinen. Lääkärit eivät aina kiinnitä riittävästi huomiota valituksiin, jotka koskevat kohinan herkkyyttä melulle, vaikka tämä on tärkeä oire tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa.

Hyperakusia kehittyy usein potilailla, joilla on krooninen päänsärky tai protopalgia (kasvojen kipu). Fibromyalgiaa tai myofascial-kipua sairastavien potilaiden ryhmästä yli puolella on lisääntynyt herkkyys melulle.

Suurimmassa osassa hyperakuusia sairastavista potilaista historiassa on yksi tai useampi tällainen poikkeama: kipu kaulassa, hartiat, lihakset, selkärangan selkäydinsairaus, unihäiriöt, masennus.

Magnesiumin puute elimistössä

Ihmiset, joilla on magnesiumvajaus, kärsivät usein hyperakuusista. Magnesiumvalmisteet parantavat tilaa muutaman päivän kuluessa. Annostus: 20 mg / 5 kg kehon painoa.

Ototoksiset lääkkeet

Joidenkin lääkkeiden haittavaikutuksista on ilmoitettu hyperakuusia sekä muita kuulolaitteisiin liittyviä ongelmia: tortilcolles (tinnitus), vestibulaarinen toimintahäiriö.

Riski on, että ihmiset ottavat:

• aminoglykosidiluokan antibiootit - erytromysiini, gentamiini, Garamysiini, neomysiini, Tobramysiini ja muut;
• verihiutaleiden vastaiset aineet - Aspiriini, Ibuprofeeni;
• masennuslääkkeet - desipramiini, imipramiini;
• diuretki (varoen);
• Benadryl;
• naltreksoni;
• Tegretol;
• Advil.

Aspartaamin sivuvaikutukset

Aspartaamin, suosittu sokerin korvike, ottaminen voi johtaa hyperakuusiin. Se sisältää monia pureskeltavia vitamiineja ja vähäkalorisia ruokavalioita.

Stressi ja ahdistus

Monet stressiolosuhteet (tenttien viikko kouluissa, yliopiston sertifiointi, kiireellinen työhön liittyvä hanke) kertovat monista hyperacusisista. Muita aistin havaitsemistoimintoja (kosketus, maku, haju) voi myös kasvaa. Yliherkkyys liittyy stressin aiheuttamiin aivojen biokemiallisiin muutoksiin. Heti kun lisääntynyt psykologinen stressi on ohi, oireiden pitäisi laskea.

Myrkyllinen vaikutus aistijärjestelmään

Aivot eivät pysty selviytymään työstä, jolla on kielteisiä biokemiallisia muutoksia. Parasiittien, sieni-bakteerien, joidenkin kemikaalien ja raskasmetallien aiheuttamien toksiinien lisääntyminen voi vaikuttaa joidenkin äänien suvaitsemattomuuteen.

Fysiologiset syyt

Meluherkkyys pahenee seuraavissa tapauksissa:

• akustinen trauma (melun aiheuttama kuulovaurio);
• fyysinen vamma;
• turvotus;
• otiitti-media;
• kemoterapia ja sädehoito;
• analysaattoreiden aivokannan tai kortikaalisten keskusten epänormaali toiminta;
• Lymen tauti;
• autismi (erilaiset tutkimukset osoittavat, että autististen lasten hyperakusio liittyy aivokalvon epänormaaliin aktiivisuuteen, estymisprosessien puuttumiseen tai muutoksiin kuuloanalysaattorin toiminnassa);
• epänormaali aktiivisuus amygdalassa (tämän tekijän vaikutusta lisääntyneeseen kuuloherkkyyteen ehdottaa lasten neurologi ja autismin hoitoon erikoistunut tutkija Margaret Bauman);
• Fabryn tauti (geneettisesti määritelty sairaus, sfingolipidien metabolian heikkeneminen aiheuttaa monien elinten epäonnistumisen).

Hyperakusiaa esiintyy usein yleisten tautien oireiden kompleksissa.

Williamsin oireyhtymä

Williamsin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on erilaisia ​​fyysisiä poikkeavuuksia ja kehitysviiveitä, kuten erityispiirteitä: litteä nenän silta, leveä otsa ja suuri suu täynnä huulia. Tämä synnynnäinen sairaus kehittyy kromosomin pitkän varren alueen 7 mikroelementin seurauksena.

Hyperakuusia esiintyy 95%: lla potilaista, joilla on tämä diagnoosi. Joidenkin äänien suvaitsemattomuuden patogeneesissä on tärkeää ottaa huomioon aistimodulaation rikkomukset. Williamsin oireyhtymässä ihmisillä on samanaikaisesti useita aistinvaraisia ​​ongelmia: adaptiivisten ja johtavien toimintojen puute, aggressiivinen käyttäytyminen ja temperamenttiongelmat.

autismi

Autismi on viivästys neurologisessa kehityksessä, jolle on ominaista sosiaalisen vuorovaikutustaitojen ja viestintätaitojen muodostumisen loukkaaminen alle keskiarvon. Lapset ja joskus aikuiset, joilla on autismi, eivät voi nopeasti navigoida tiettyjen sanojen merkityksessä, heillä on vaikeuksia keskustella.

20% autismin spektrin häiriöstä kärsivillä potilailla on epänormaali vaste joillekin kuulovälineille. Hyperakusian alku vastaa tärkeimpien autististen piirteiden ensimmäisiä ilmentymiä.

Mitkä lääkärit ottavat yhteyttä?

Jos hyperakusia liittyy monenlaisiin ääniin, muuttaa käyttäytymistä ja aiheuttaa emotionaalisia vaikeuksia, ota yhteys lääkäriin, joka on erikoistunut kuulolaitteiden sairauksien tai havaitsemisen psykologisten ongelmien hoitoon.

Yliherkkyys hoitoon ääniin

Monilla potilailla äkillinen hyperakusio alkaa vähitellen pehmentyä. Jos ärsyttävien äänien määrä on rajallinen, on tarpeen kirjoittaa (tai muistaa), mitkä niistä poistetaan mukavuusalueelta. Esimerkiksi, jos se on elintarvikeprosessorin ääni, määritä muut ruoanvalmistusvaiheet muille perheenjäsenille. Aseta äänenvaimentimet ikkunoihin, jos kadun ääni häiritsee unta. Pyydä varoitusta, ennen kuin käynnistät musiikin, rei'ittimen, luomaan muita melua. Voit käyttää korvatulppia tai kuulokkeita jonkin aikaa, mutta välttää jatkuvaa hiljaisuutta, koska pitkällä aikavälillä kuuntelukoulutuksen puute voi pahentaa ennustetta.

Joitakin autetaan kuuntelemalla ääni-laukaisinta kotona, rennossa ilmapiirissä. Tallenna se mikrofoniin, kytke se päälle vähimmäismäärällä. Kun olet toistanut useita päiviä, lisää ääntä tehoon, joka ei ärsytä sinua. Lisää asteittain äänenvoimakkuutta, kunnes toistat äänen tasolle, joka yleensä aiheuttaa epämukavuutta, ja et kokea hyperreaktiota (menetelmä toimii lievällä hyperaksoinnilla).

Kognitiivinen käyttäytymishoito

Hyperakusian hoidossa käytetään CPT: n tärkeimpiä tekniikoita: koulutusta, emotionaalisen reaktion korjaamista hermoterapian avulla, stressin vähentämistä rentoutumisen takia, sääntöjen antamista ja potilaan neuvoja monimutkaisempien tilanteiden itsesääntelyyn ja toiminnan palautumiseen (käyttäytymisen aktivointi).

Niillä, joille on tehty hoito, hyperakusia on vähentynyt merkittävästi ja ärsyttävien äänien sietokyky lisääntyy. CPT: llä on vähäinen vaikutus masennuksen vähentämiseen ja ahdistuneisuusoireiden lievittämiseen.

Fiorettin ja kollegoiden Otorhinolaryngology -lehden tutkimuksessa kuvattiin tapausta, jossa hoidettiin hyperakusiaa farmakologisten valmisteiden, ääni-resonanssin ja kognitiivisen käyttäytymisen hoidon avulla neljän kuukauden ajan.

Hyperakusian oireet ovat vähentyneet, mutta potilas keskeytti hoidon rintasyövän kemoterapiasta johtuen. Muutama kuukausi myöhemmin potilas ilmoitti lisääntyneestä herkkyydestä ääniin. Lääkärit määräsivät samanlaisen hoidon serotoniinin takaisinoton estäjillä ja kognitiivisen käyttäytymispsykoterapian jaksoilla.

Uudelleenkäsittelyvaiheessa oli mahdollista saavuttaa äänen sietokyky ja parantaa mielialaa (masennus, suru, aggressio oli kulunut).

Uudelleenkäsittelyterapia

Käytetään hyperakusian, tinnituksen ja kuulon heikkenemisen hoitoon. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa neuvotaan potilaita välttämisen käyttäytymisestä (korvatulppien käyttö, joidenkin äänien välttäminen tai päinvastoin hiljaisuus), ääniterapia, äänen monimuotoisuuden lisääntyminen.

Voit poistaa tuskallisen reaktion ja tottua ääniin käyttämällä äänigeneraattoreita. Melun tasoa nostetaan asteittain ottaen huomioon potilaan sietämät tasot. Äänipaletin rikastuminen on hyödyllistä, ja tähän tarkoitukseen käytetään yleensä luonnollisia motiiveja. Yli 60% uudelleenkoulutushoitoa hyödyntäneistä potilaista kykenee nostamaan kohinan havaintokynnystä 100 dB: n tai enemmän, mikä on hyväksyttävä normi. Saavutetaan suvaitsevaisuuden lisääntyminen äänen ärsykkeisiin, epämukavuutta aiheuttavien valitusten väheneminen ja harvoin täydellinen parannus hyperakussiolle.

Uudelleenkoulutus auttaa voittamaan yksittäisten äänien suvaitsemattomuutta post-traumaattisessa stressihäiriössä ja masennuksessa. Tämän tekniikan käyttö 12 kuukauden ajan vähentää ahdistuksen tasoa, auttaa parantamaan uniaikataulua ja kommunikoimaan täysin. Kuulon korjausmenetelmän lisäksi määrätään farmakologisia aineita. Esimerkiksi baklofeeni kipua varten, serotoniinin takaisinoton estäjät ja norepinefriini masennuslääkkeinä.

Akustinen koulutus

Parantaa hyperakusian pitkän aikavälin ennustetta. Remissio voi kestää vuoden tai kauemmin. Kurssi koostuu useista istunnoista, joita pidetään joka viides päivä. Jokainen alkaa äänen stimulaatiosta. Kapeakaistainen melu lähetetään vapaaseen äänikenttään (mukana osallistujien läsnä ollessa, ei kuulokkeiden kautta) 5-10 kertaa.

Kuulokkeiden kautta kulkee selkeä sävy, jonka tilavuus on 60 dB (nousee seuraavissa istunnoissa) ja jonka kesto on 3 minuuttia. Kurssin aikana lääkärit voivat lisätä äänen stimulaation määrää ja kestoa. Korkean taajuuden äänet aiheuttavat epämukavuutta joillekin potilaille kuuntelemalla kuulokkeilla, mutta eivät avoimessa ympäristössä.

Jopa kovat äänet eivät aiheuta hyperakusian ilmentymiä, koska ne käyttävät ääniä, jotka eivät ole tyypillisiä ympäristölle. Aiemmin osallistujat eivät kuulleet vain tällaisia ​​ääniä, joten he reagoivat rauhallisesti.

Melun peitto

Tinnitusmassat ovat kompakteja laitteita, jotka tuottavat taustamelua: luonnollisia tai syntetisoituja motiiveja, valkoista kohinaa (sama teho kaikilla taajuuksilla) ja vaaleanpunainen melu (tehon väheneminen taajuuskaistan lisääntymisellä). Laitteet ovat yhtä tehokkaita potilaille, joilla on tinnitus ja hyperacusis.

Vaikutus alkaa kynnysäänellä, jota potilas voi sietää ilman epämukavuutta, tilavuus kasvaa vähitellen. Yksi hoidon taktiikoista: käytä korvatulppia päivän aikana (valitse aika aikataulun mukaisesti), käytä ääniterapiaohjelmaa yöllä.

Cochlear implantit

Käytetään paitsi aiottuun tarkoitukseen myös kuulon heikkenemisen ja kuurouden hoitoon. Pitkäaikainen toiminta kuulon heikkenemisen kompensoimiseksi auttaa myös tinnituksen ja hyperakuusin torjunnassa. On huomionarvoista, että äänen lisääntyneen herkkyyden ilmenemismuodot vähenevät merkittävästi vain potilailla, joilla on yksipuolinen kuulon heikkeneminen. Perheen historia vaikuttaa tehokkuuteen. Paras tulos saavutetaan potilailla, joiden perheessä ei ollut muita tapauksia, joissa kuulon heikkeneminen olisi yhdistetty hyperakusioon.

Farmakologinen hoito

Hyperakusian hoitoa lääkkeillä harjoitetaan yhdistämällä suvaitsemattomia ääniä ja samanaikaisia ​​sairauksia. Jotkut lääkkeet, joita käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, jotka eivät liity hyperakuusiin, auttavat vähentämään oireita niiden antamisen aikana tai kestävämmän vaikutuksen saavuttamiseksi.

Hyperakusian hoitovaihtoehto

Golubovsky O.A. (Moskova)

Hyperakusia, määritelmän mukaan, N.S. Blagoveshchenskaya (1990), on kuuntelun analysaattorin erityinen ärsyttävä tila. Tämä patologia ilmenee potilaiden arvioinnissa heikosta ja keskitasosta, joka kuulostaa erittäin kovalta, jopa tuskalliselta vivahteelta.

Hyperakusia viittaa äänitietojen keskitetyn prosessoinnin toimintahäiriöön, kun taas usein lohko pysyy normaalina. On oikein jakaa herkkyys äänen voimakkuudelle kolmeen itsenäiseen muotoon: FUNG, fonofobia ja hyperakus, joilla on erilaiset patofysiologiset näkökohdat.

FUNG (rekrytointi) johtuu hermosolujen määrän vähenemisestä sisäkorvassa, mikä johtaa pieneen muutokseen ärsykkeen voimakkuudessa, mikä aiheuttaa suhteettoman suuren muutoksen korvan vasteessa.
Fonofobia ilmenee, kun yliherkkyyden kehittyminen, johon aina liittyy aivojen limbinen järjestelmä, aiheuttaa autonomisen hermoston automaattisen stimuloinnin adrenaliinin aiheuttamilla kehon reaktioilla.

Hyperakusia (yliherkkyys äänelle) liittyy äänenkäsittelyn keskeisiin prosesseihin ja kuulon heikkenemisen yhteydessä voidaan yhdistää rekrytointi. Kuitenkin normaaliin ikään liittyvään kuuloon liittyvä yliherkkyys viittaa aina hyperakusiaan, mutta se ei ole koskaan liittynyt FUNGiin. Kuuleva havainto ohjataan limbisen järjestelmän avulla, mikä parantaa hiljaisia ​​mutta merkittäviä äänisignaaleja ja estää äänekkäitä, mutta neutraaleja ääniä (”kontrastivaikutus”). Henkilön emotionaalisen tilan muutokset sympaattisen hermoston häiriöiden seurauksena useissa potilailla johtavat lähes kaikkiin ääniin ”globaaliin” hyperakuusiin.

Maailman kirjallisuudessa kuvataan erilaisia ​​menetelmiä hyperakusian hoitoon, ne kaikki kiehuvat verisuonivalmisteiden, vitamiinien ja rauhoittavien aineiden käyttöön. Jälkimmäisen tehtävänä on estää patologinen signaali aivokuoren tasolla. Mekaaniselle toiminnalle annetaan tietty arvo asettamalla väliaikaisesti öljyliuoksilla kostutetut vanupuikot ulkoiseen kuulokanavaan.

Tehokkaimmat menetelmät hyperakusian hoidossa ovat edelleen fysioterapeuttisia vaikutuksia ulomman ja keskikorvan alueelle. Potilaiden hoitoon käytettiin menetelmää, jossa käytettiin vaihtelevia virtoja (Tokarev OP, Krasilnikov BV, 1995). Fluktuarisaatio on menetelmä, jolla terapeuttisella tarkoituksella on alhaisen lujuuden omaava sinimuotoinen virta ja matala jännite, joka vaihtelee satunnaisesti amplitudin ja taajuuden välillä 100 - 2000 Hz. Vaihtelevilla virroilla on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja resorboituvia vaikutuksia. Symmetrinen vaihteleva virta vähentää turvotusta, nopeuttaa kudosten regeneroitumista ja tulehduspohjan resorptiota. Potilaat sietävät hyvin vaihtelevia virtoja, ja terapeuttinen vaikutus liittyy suurelta osin käytetyn virran altistumisen intensiteettiin ja kestoon.

Tällä hetkellä laitetta käytetään "Rumor-OTO-1". Laitteessa on positiivisen ja negatiivisen napaisuuden elektrodeja. Olemme ehdottaneet menetelmää hyperakusian hoitamiseksi, kun vaihteluprosessin aikana positiivinen elektrodi työnnetään ulkoiseen kuulokanavaan, ja negatiivisen napaisuuden elektrodi sijoitetaan suuonteloon vaikutusalueen puolella, alemmassa seitsemännessä hammas. Elektrodien lopussa olevat puuvillapyyhkeet kostutetaan suolaliuoksella. Laitteen jännitteen säädin lisää virtaa, kunnes tuntuu kivuttomalta tärinältä. Hoidon kulku on 10 hoitoa, jotka kestävät enintään 20 minuuttia.

Tätä tekniikkaa käytettäessä kohtelimme 9 henkilöä hyperakusta. Heistä 6: ssa hyperakuusin ilmiöt olivat normaalin ikäkuulun taustalla, joista toisessa seurasi subjektiivinen korvamelu. Kolme potilasta kärsi kroonisesta neurosensorisesta kuulon heikkenemisestä pienellä prosenttiosuudella kuulonmenetystä. Samanaikaisesti vaihtelun kanssa potilaat saivat verisuonivalmisteita (Cavinton) ja B- ja C-vitamiineja, ja kaikissa niissä hyperakusian ilmiöt laskivat merkittävästi kolmannen menettelyn jälkeen, ja ärsyttävien taajuuksien alue kaventui. Hoidon kulun loppuun mennessä hyperakusian ilmiö katosi kahdeksalla potilaalla, joista toisessa subjektiivisella korvamelillä jälkimmäinen oli huomattavasti vähemmän voimakasta. Hyperakusia ei ole hävinnyt vain yhdellä potilaalla.

Nämä tulokset ovat rohkaisevia, ja tutkimusta tällä alalla voidaan pitää lupaavana.

Hyperakusia.

korvalla, kurkussa, nenässä 23.06.2018 0 16 katselua

Hyperakusia on tila, jossa yksilö on erittäin tietoinen tietyistä taajuusalueista tulevista äänistä. Itse asiassa jokapäiväiset äänet, jotka yleensä jäävät huomaamatta tai jotka ainakin eivät vahingoita, ovat erittäin ärsyttäviä ja häiritseviä. On olemassa useita syitä, jotka voivat aiheuttaa hyperakusiaa, mukaan lukien tinnituksen kehittyminen.
Yksi yleisimmistä hyperakussion lähteistä on voimakkaan melun altistuminen. Tykkien ampumisen tai kovan musiikin vaikutus konserttiin voi johtaa tinnituksen kehittymiseen, joka etenee arjen ääneen suvaitsemattomuuteen. Ehto voi johtua myös tylsästä päänvammosta, erilaisista lääkkeistä, joita käytetään korvatulehdusten hoitoon, ja jopa kirurgian vuoksi. Vaikka monissa tapauksissa tämä epänormaali äänen herkkyys siirtyy lopulta, mutta jotkut ihmiset ovat kamppailleet tämän tilan kanssa jo vuosia.

On muitakin yleisiä syitä hyperakusiaan, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan. Tärkeimmät syyt voivat olla krooniset korvatulehdukset. Vaikea migreeni voi myös johtaa tällaiseen yliherkkyyteen. Useita vaivoja voivat olla oireiden joukossa hyperakus; Näitä ovat Williamsin oireyhtymä, Aspergerin oireyhtymä ja Bellin häiriö.

Ihmisillä, joilla on tämä sairaus, on usein äärimmäisen ärtyneitä ja jatkuvaa kipua yhtä tai molemmissa koroissa. Emotionaalinen kipu voi olla niin vakava, että yksilö joutuu alttiiksi häiritseville hyökkäyksille ja mielialan vaihteluille, jotka tekevät normaaleista sosiaalisista toimista mahdotonta. Koska halutaan välttää näitä oireita aiheuttavia ääniä, jotkut potilaat voivat tulla agorafobisiksi niin paljon, että he eivät pysty poistumaan kodeistaan.

Ihmisillä, jotka eivät ole koskaan kokeneet hyperakusta, on usein ongelmia rakkaansa kanssa, joka käsittelee tätä terveysongelmaa. Koska ehto laukeaa mihin tahansa tietyn taajuustason ääniin, usein tapahtuu, että useat naapurihäiriöt kuuluvat tähän taajuusalueeseen. Tämän seurauksena yksilö havaitsee, mikä on olennaisesti vankka ääniseinä, joka näyttää sulkeutuvan nopeasti, mikä tekee mahdottomaksi jättää huomiotta tai kiinnittää huomiota.

Kun on kyse hyperakusian hoidosta, taustalla olevan syyn poistaminen voi joskus aiheuttaa helpotusta. Tämän ongelman lievittämiseen voi myös auttaa migreenin aiheuttaman kivun tai pysyvän korvatulehduksen taustalla olevan ongelman ratkaiseminen. Tinnitus- ja hyperakusioihin liittyvissä tapauksissa korvan tai TRT: n harjoitteluhoito voi auttaa yksilöä hitaasti säätämään, miten hän reagoi ääniin yleensä. Ajan myötä TRT: n avulla voit palauttaa ainakin jonkin verran suvaitsevaisuutta ääneen, joka puolestaan ​​vähentää ärtyneisyyttä ja paniikkikohtausten taajuutta.

Haavaumien hoito ja ehkäisy

Ranitidiini (ranitidiini)

Hyperakusia: kun melu muuttuu kiusalliseksi

Äänen "hyperakusian" yliherkkyyden lääketieteellinen termi on vähän tunnettu, vaikka ilmiö on melko yleinen. Usein on tinnituspotilaita - jatkuva tinnitus. Noin 40% heistä kärsii hyperakusiasta.

Itse asiassa, funktionaalista MRI: tä käyttävät neurofysiologiset testit osoittavat selkeän eron tinnituksen ja hyperakuusin välillä. MRI: n tekeminen on osoitteessa http://mrtprioritet.ru/mrt/. Jälkimmäinen edustaa paitsi ympäröivän melun monistumista monta kertaa, myös myös korvien toistuvaa vahvistusta korvissa.

Ongelma voi liittyä aivojen vahvistimen sisäiseen mekanismiin, joka on korjattavissa. Liian kova sisäinen vahvistin muuttaa normaalin jokapäiväisen melun epämiellyttäväksi ja uhkaavaksi.

Joskus sillä on merkittävä vaikutus jokapäiväiseen elämään: potilaat pelkäävät jatkuvasti kuuloaan, pelkäävät vaurioita ja käyttävät korvatulppia tai jopa kuulokkeita suojellakseen itseään ilmeiseltä melulta. He alkavat tietoisesti välttää epämiellyttäviä ääniä. Ilman äärimmäistä tarvetta he välttävät vierailuja tungosta paikkoihin, eivät käy supermarketeissa ja elokuvateatterissa. Jopa ajatus vain elokuvan katsomisesta kovalla äänellä muuttuu heille sietämättömäksi. Elämän iloa ja elämänlaatua menetetään. Monet vetäytyvät itsensä ja elävät yksin.

Samaan aikaan ihmisten kuuleminen on yleensä hyvässä kunnossa. Syynä on neurologinen äänenkäsittely. Hyperakusia voi liittyä orgaanisiin sairauksiin, mutta nämä ovat ensisijaisesti psykologisia terveysongelmia. Vain melko harvinaista on melun herkkyys sinänsä. Usein hän seuraa ahdistuneisuushäiriöitä, masennusta, tinnitusa tai traumaattisia häiriöitä. Tai se voi liittyä psykosomaattisiin häiriöihin. Ainakin noin kolmasosa tapauksista alkaa tinnitus, joka on ollut vähän tai ei lainkaan parannuskeinoa, kohinaa tai soittoääntä korvissa.

Hyperassoionihoito alkaa testien kuuntelemisesta. Jos vaurioita ei löydy, se yleensä rauhoittaa potilasta ja on hyvä lähtökohta jatkokäsittelylle. Se perustuu jatkuvaan vastustamiseen epämiellyttäviin ääniin. Kaikki hiljaisuus olisi vältettävä. Vähitellen aivot alkavat hidastaa sisäistä vahvistinta. Potilaiden tulisi kuunnella musiikkia hiljaisina hetkinä, kiinnittää tietoisesti huomiota ympäröiviin ääniin ja ääniin.

Nämä toimenpiteet yhdessä rentoutumis- ja stressinhallintakoulutuksen kanssa parantavat äänentunnistuksen herkkyyttä, yleensä muutaman viikon kuluessa - varsinkin jos muita henkisiä ongelmia hoidetaan. Noin vuosi myöhemmin 90%: lla potilaista ongelma katoaa kokonaan.

keskustelut

hyperakusia

133 viestiä

Tutkittuaan hyperakusian ongelman päädyin siihen tulokseen, että tämä on kehon suojamekanismi, joka on tarpeen kuulon säilyttämiseksi. Säilyttää jäljellä olevan huhun. Se heikentää alkoholia käytettäessä. Samanlaisia ​​oireita esiintyy myös neurasteniassa.

Neurastenia on hermosairaus, joka johtuu neuroosin ryhmästä, joka ilmenee lisääntyneen ärtyneisyyden, väsymyksen, henkisen ja fyysisen rasituksen pitkittymisen kyvyn vuoksi.. Neurastenia esiintyy yleensä silloin, kun esiintyy trauman ja liian voimakkaan työn ja fysiologisen puutteen yhdistelmä (krooninen unihäiriö, lepopula jne.). Neurasteniaa edistetään heikentämällä infektioita ja myrkytyksiä (alkoholi, tupakointi), hormonitoimintaa, aliravitsemusta jne.

Alkuvaihe, yleisin muoto, ilmenee pääasiassa ärtyneisyydessä ja jännitteellisyydessä, jota sairaus debytoi, mikä ilmenee henkisen ärtyneisyyden lisääntyessä, voimakkaana ärtyneenä. Potilaita ärsyttää pienintäkään melu, heidän ympärillään olevien ihmisten keskustelut, äänet, ihmisten nopea liikkuminen, vain joukko ihmisiä heidän ympärillään, täynnä kokoontumisia. Ne ovat helposti ärsyttäviä, huuto rakkaansa, työntekijät, keskustelukumppanit, kykenevät loukkaamaan, eli he helposti menettävät luonteensa, he ovat hyvin kärsimättömiä.

Hyperakusia on lihaksen hyperreflexia. Eräänlainen ärsytyksen kouristuksia.
Ehkä sinun täytyy harkita uudelleen asenne kahviin, jos siihen on riippuvuus.
keskustelu homeopaatin kanssa.

Subjektiivinen korvamelu ja hyperakuus

Tallenna navigointi

Vaihtelevien virtojen käsittely

OA Golubovskii
Moskovan tieteellinen tutkimuslaitos korvan, nenän ja kurkun

Yliherkkyys äänelle on jaettava kolmeen itsenäiseen muotoon: FUNG, fonofobia ja hyperakus, joilla on erilaiset patofysiologiset näkökohdat.
Kuuleva rekrytointi (FUNG) johtuu sisäkorvan neutraalielementtien määrän (yleensä hiusten solujen) vähenemisestä, mikä johtaa lievään muutokseen ärsykkeen voimakkuudessa, mikä aiheuttaa suhteettoman suuren muutoksen korvan vasteessa. Toisin sanoen, paljon suurempi kuin normaali, hermokuitujen määrä on "rekrytoitu" (rekrytoitu) vastaamaan vastaavaan äänen ärsykkeeseen.
Fonofobia ilmenee, kun yliherkkyyden kehittyminen, johon aina liittyy aivojen limbinen järjestelmä, aiheuttaa autonomisen hermoston automaattisen stimuloinnin adrenaliinin aiheuttamilla kehon reaktioilla, kuten sydämen sykkeen, hikoilun, lihasjännityksen, aggressiivisuuden (ärsytys, viha) jne. d. Psykologisesti ihminen ei voi keskittyä, pelkää kuuroutta, välttää tiettyjä akustisia tilanteita, ja lopulta puhuu ENT-lääkärille kuulohäiriöstä tai neuropsykiatrista hermoston yleisestä tilasta.
Hyperakusia itsessään (yliherkkyys äänelle) liittyy äänenkäsittelyn keskeisiin prosesseihin ja se voidaan yhdistää rekrytointiin kuulovamman sattuessa. Kuitenkin normaalin, ikään soveltuvan kuulon aikana yliherkkyys viittaa hyperakuusiin, mutta se ei liity FUNGiin.

Kukin monimutkainen ääni koodataan 10 000 akustisella hermokuidulla ja vasta 100 ms: n kuluttua saavuttaa aivojen ajallisen lohkon kuulo-osan. Tänä aikana koodattu signaali käsitellään (monimutkaisempi kuin tietokoneohjelma).
Kuulojärjestelmän keskeiset osat arvioivat ensinnäkin tietyn äänen merkityksen merkityksen vertaamalla sitä aikaisempaan muistiin tallennetun kokemuksen näytteisiin. Äänellä voi olla vähän voimaa, mutta valtava signaaliarvo. Kuulon havaintoa ohjaa limbinen järjestelmä (tunteiden ja oppimisen keskukset), joka vahvistaa hiljaisia ​​mutta merkittäviä äänisignaaleja ja estää äänekkäitä, mutta neutraaleja ääniä (”kontrastivaikutus”). Henkilön emotionaalisen tilan muutokset sympaattisen hermoston häiriöiden seurauksena useilla potilailla johtavat "globaaliin" hyperakuusiin lähes kaikilla äänillä sekä muilla ärsykkeillä, kuten visuaalinen, haju, maku.

Määritelmän mukaan N.S. Blagoveshchensk [2], hyperakusia on eräänlainen ärsyttävä tila kuuloanalysaattorissa. Tämä patologia ilmenee siinä, että potilaat arvioivat heikon ja keskitason voimakkuuden äärimmäisen kovana, jopa tuskallisen sävyyn.
Tämän ilmiön patofysiologiassa keskushermoston ärsyttävän tilan lisäksi tympanisen ontelon lihasten luomalla akustisella refleksillä on merkittävä rooli. On yleisesti hyväksytty, että akustinen refleksi ihmisissä on pääasiassa stapediaalisen lihaksen supistuminen, koska korvakäytävää rasittava lihas reagoi vain erityisen voimakkaisiin ääniin. Cochlear-reseptorilaitteiston tappioon liittyy usein tympanic-ontelon lihasten sävyjen lisääntyminen, joka on suojaava reaktio, jonka tarkoituksena on suojata sitä akustisesta traumasta. Tämän suojaavan reaktion puuttuessa tai keskikorvan innervaation rikkomisen vuoksi, joka on vastoin tympanic-ontelon lihasten supistumisfunktiota, voidaan havaita hyperakuusion ilmiö.
Hyperakusian ja subjektiivisen korvamelun * kehittymisen mekanismit ja monissa tapauksissa etiologiset tekijät eivät ole riittävän selkeitä.

Subjektiivinen korvamelu (SUSH) voidaan määritellä patologisena kuuloherkkänä,
korvaan, jos ulkoista äänilähdettä ei ole,
mutta pääsääntöisesti monipuolisimman patologian läsnä ollessa missä tahansa äänianalysaattorin osassa.

Sekä subjektiivista kohinaa että hyperakusiaa voidaan pitää äänimerkin fantomina (muuten, N.V. Belogolovov vuonna 1947 [1], jota kutsutaan melua peittäväksi ”jälkeeksi”, joka korvaa oman kohinan): äänen havaitseminen kuuli ”korvissa” tai ”Päässä” on hyvin todellinen, mutta ei liitetty ulkoiseen äänilähteeseen, ja matala-intensiteettiääniä pidetään erittäin kovana.
Kaikki kuulevat tämän äänen, kun se on alttiina kovalle melua tai pysyy täydellisessä hiljaisuudessa.
Jatkuvasti esiintyvä melu useimmissa tapauksissa (noin 75%) on tapa reagoida signaaliin, joka aiheuttaa vain vähäistä epämukavuutta. Joissakin tapauksissa korvan kohinan tai hyperakusian ilmiö liittyy negatiivisiin tunteisiin, kuten pelkoa kuulon heikkenemisestä tai aivosairaudesta, mikä johtaa näihin oireisiin.
Negatiivisten tunteiden sukupolven kuivaaminen merkitsee limbistä (tunteita) ja sympaattista hermostojärjestelmää jatkuvasti ahdistuneessa tilassa. Aivot lisäävät näiden äänien äänenvoimakkuutta ja tekevät niistä tärkeitä, kuten todellisia tai mahdollisia vaurioita kehossa (voimme tietoisesti kuulla) herätyskellon merkitsemisen, vaikka toisessa vaiheessa tämä ääni, joka tulee korvaan, ei mene tietoisuuteen. Aivojen limbisen järjestelmän osallistumisen vahvistaminen kohinan havainnoinnissa lisää tunteita - stressiä, eläkkeelle jäämisen, epämukavuuden jne. - aiheuttamaa kohinaa, vaikka korvan signaali pysyy samana. Tällaisen subjektiivisen melun tai hyperakusian säilyttäminen kehittää ahdistusta, toivottomuuden tunnetta ja epätoivoa, stimuloi limbisiä ja sympaattisia hermostojärjestelmiä tuottamaan negatiivisia ja pakkomielteisiä tunteita, jotka vähentävät elämänlaatua.

Olemme kuvailleet kaavamaisesti hypoteesin keskushermoston toiminnallisesta tilasta, joka aiheuttaa potilaan subjektiivisen korvan kohinan tai hyperakuusin.

Perinteisesti aivokuoren vastaavia alueita kutsutaan "tajunnaksi" (lohko 1). Näillä alueilla tehdään aistimisten signaalien havaitseminen ja arviointi henkilölle.
Järjestelmän alaosaa kutsutaan tavallisesti "alitajuntaan". Se koostuu sarjasta morfofunktionaalisia lohkoja.
Yksikkö 2 sisältää reseptorin ja johtavien eri modulaatioiden neuronien muodostumista. Tämä yksikkö on ulkoisten ja sisäisten vaikutusten aiheuttama hermoston toiminnan impulssien lähde.
Lohko 3 on hermokeskukset, jotka havaitsevat aistin ärsytystä kynnyksestä epämukavuuteen.
Lohkossa 4 kaikki tietoisuuden ja alitajunnan aiheuttamat signaalit aiheuttavat emotionaalisia yhdistyksiä, useimmiten henkisiä (eli "olen jo nähnyt tämän", "minä jo tiedän tämän") ja selviytymisliittoja ("tämä on vaarallista; tätä olisi vältettävä"). Eloonjäämisliitot liittyvät läheisesti oppimiskykyyn ja ne ovat pääasiassa limbisen järjestelmän. Yleisessä ihmiselämässä instinktiiviset ilmenemismuodot (vaaran välttäminen, saalista metsästys, seksuaalinen käyttäytyminen) ovat nopeimmat ja tehokkaimmat. Eloonjäämisjärjestelmä (keskeinen limbinen) liittyy läheisesti autonomiseen hermostoon, jonka perusta on sympaattinen hermosto (aurinkoplexus, ylemmän kohdunkaulan gangliot jne.).
Limbisen hermoston negatiivisen ärsytyksen olosuhteissa henkilö kokee ahdistusta, ärtyisyyttä, pelkoa, sisäistä epämukavuutta (lohko 5).

Yleensä ehdotetun järjestelmän toiminta on seuraava. Lohkosta 2 ilman merkittäviä muutoksia reseptorisignaali saapuu lohkoon 3. Lohkossa 3 havaittu signaali palautteen kautta toimii lohkoon 2, so. joko tekee aistinvaraisen tulon herkemmäksi, tai päinvastoin muuttaa sen ominaisuuksia suojaaviksi. Lisäksi lohkosta3 (alitajunnalta) havaittu signaali tulee aivokuoren vastaaville alueille, missä se havaitaan ja arvioidaan. Lohkosta 1 puolestaan ​​signaalin havaitsemisjärjestelmä aktivoituu tällä hetkellä tarvittaviin tarkoituksiin. Lisäksi lohkon 3 signaali siirtyy assosiaatiokeskukseen (lohko 4), jolla on myös palautetta. Jos organismin nykyinen tila on optimaalisen eloonjäämisen olosuhteissa, tämä tieto kulkee lohkoon 1 eikä aiheuta aivokuoren korkeampien keskusten vaikutuksia subkorttisiin keskuksiin.

Kuitenkin, jos lohkossa 4 oleva järjestelmä antaa signaalin lohkolle 1 vaaran tai epämukavuuden vuoksi, "tietoisuus" luo sääntelyimpulsseja autonomisen hermoston suojausfunktiolle (lohko 5). Lisäksi tietoisuus voi antaa impulsseja autonomiselle hermostolle (lohko 5) vastaavalle fysiologiselle aktiivisuudelle.

Subjektiivisen korvamelun ja hyperakuksen olosuhteissa lohkon 1 ja lohkojen 3 ja lohkon 1 ja lohkon 5 välisen kahdenvälisen viestinnän välillä muodostetaan pysyvä, ja henkilö havaitsee tinnituksen "epäterveellisen" tilaksi.

Maailman kirjallisuudessa kuvataan erilaisia ​​alkuperäisiä menetelmiä kuivien naisten hoitoon ja hyperakuusiin.
Tehokkaimmat menetelmät SUSH: n ja hyperakusian hoidossa ovat kirjallisuuden mukaan erilaisia ​​fysioterapian vaikutuksia ulomman ja keskikorvan alueelle. Tutkittujen potilaiden hoidossa käytettiin menetelmiä ja laitteita, mukaan lukien vaihtelevien virtojen käyttö [3].

Fluktuarisaatio on menetelmä, jolla terapeuttisella tarkoituksella on alhaisen lujuuden ja matalan jännitteen sinimuotoinen virta, joka vaihtelee satunnaisesti amplitudin ja taajuuden välillä alueella 100-2000 Hz.
Koska vaihteluvirtojen parametrit muuttuvat epäsäännöllisesti koko altistumisajan aikana, sopeutumisen ilmiöt eivät kehitty kudoksiin, ne aiheuttavat asynkronisten impulssien muodostumista virittävissä järjestelmissä. Vaihtelevilla virroilla on kipua lievittävää, tulehdusta ehkäisevää ja resorptiota.

Anti-inflammatorisen vaikutuksen mekanismissa verisuonivaste on erittäin tärkeä: näiden virtausten vaikutuksesta aktivoituu troofinen kudos, entsymaattinen aktiivisuus ja näin ollen myrkyllisten aineiden hajoamismenetelmät. Symmetrinen vaihteleva virta vähentää turvotusta, nopeuttaa kudosten regeneroitumista ja tulehduspainon resorptiota. Potilaat sietävät hyvin vaihtelevia virtoja, ja terapeuttinen vaikutus liittyy suurelta osin käytetyn virran altistumisen intensiteettiin ja kestoon. Niiden käytön vasta-aiheet ovat kasvaimet, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet dekompensoinnin vaiheessa, trombobliteritaudit, verenvuoto, verenpaine ja ikä jopa kolme vuotta.

Suositukset
1. Belogolovov N.V. Korvaäänet ja niiden hoidon perusteet. Sat toimii Lenillä. Korva-, kurkku-, nenä- ja puhe-sairauksien tutkimuslaitos. L 1947; 8: 90-122.
2. Blagoveshchenskaya N.S. Otoneurologiset oireet ja oireyhtymät. M 1990; 256-334.
3. Krasilnikov B.V. Subjektiivisen korvan kohinan käsittely vaihtelevalla virralla yhdistettynä suljettuun pneumomassageen. Otorinolaryngologian todelliset ongelmat. M 1997; 72-74.