tsiklodol

Kasvain

Käyttöohjeet:

Syklodoli kuuluu H-holinoblokatoramiin. Mukana antikolinergisten aineiden ryhmään.

Cyclodolin farmakologinen vaikutus

Kyklodol on yksi tärkeimmistä parkinsonismissa käytetyistä lääkkeistä, koska se pystyy käyttämään perifeerisiä ja keskushermoston rentouttavia ja antikolinergisiä vaikutuksia. Lääke auttaa vähentämään vapinaa, sillä on heikko vaikutus bradykinesiaan ja jäykkyyteen.

Koska syklodolilla on M-antikolinerginen vaikutus perifeeriseen hermostoon, lääkkeen ottaminen auttaa vähentämään hikoilua ja syljeneritystä. Myös lääkkeellä voi olla paikallinen anestesiavaikutus. Terapeuttisen vaikutuksen kokonaiskesto antamisen jälkeen on 6 - 12 tuntia, maksimivaikutus kestää 2 - 3 tuntia. Syklodolin oraalisen annon jälkeen lääke alkaa toimia aktiivisesti 1 tunnin kuluttua. I / m: n antamisella tämä aika lyhenee 10 minuuttiin ja vaikutus lyhenee 10 minuuttiin ja vaikutus voi kestää 10 minuuttia. enintään 12 tuntia

Vapautuslomake

Cyclodolille annettujen ohjeiden mukaan lääkkeen vapauttamisen ainoa muoto on tabletteja, joiden aktiivisen aineen massa on 0,001, 0,002 tai 0,005 g, tableteissa on valkoinen väri, pyöristetty, tasainen pinta. Pakattu pakkaukseen 50 kpl.

Käyttöaiheet Cyclodol

Cyclodolin lääketieteelliset katsaukset kuvaavat lääkettä tehokkaana lääkkeenä seuraavien hermoston sairauksien hoitoon:

  • eri alkuperää oleva parkinsonismi;
  • ekstrapyramidaalisen järjestelmän häiriöt, joihin liittyy lihaskudoksen lisääntymistä ja hyperkinesiksen esiintymistä (pakotetut automaattiset liikkeet, joita aiheuttavat tahattomat lihasten supistukset).

Vasta

Syklodoli ja sen analogit ovat voimakkaita aineita. Tältä osin niiden käyttöä ei suositella joissakin tapauksissa. Älä käytä lääkettä, jos:

  • on yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille, erityisesti triheoksifenidylille;
  • potilas kärsii virtsanpidosta;
  • adenoma (eturauhasen liikakasvu), jossa oli virtsan tähteitä, todettiin;
  • on maha-suolikanavan obstruktiivisia sairauksia;
  • eteisvärinä oli diagnosoitu;
  • alle 5-vuotiaat;
  • Raskaus on vahvistunut.

Annostus ja antaminen

Ohje Cyclodulille suosittelee lääkkeen ottamista vähimmäisannoksilla, jotka sitten ja tarvittaessa lääkärin valvonnassa kasvavat vähitellen. Taudin tyypistä riippuen vähimmäisannokset vaihtelevat.

  • Parkinsonin oireyhtymässä on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen 1 mg: lla triheksifenidyylihydrokloridia (Cyclodolin tärkein vaikuttava aine) päivässä. Jos tarpeen, lisää annos 3 mg: aan enintään 3-5 päivän välein. On tarpeen keskittyä potilaan tilaan ja hoidon optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseen. Tämän taudin ylläpitoannos saavuttaa 16 mg päivässä, alempi palkki on 6 mg. Jaa tämä summa on tarpeen 3-5 vastaanotolle. On myös huomattava, että Cyclodolin käyttämistä yli 20 mg: n vuorokausiannoksina ei suositella.
  • Kun ekstrapyramidaalihäiriöt kestävät jopa 16 mg päivässä (alempi bar - 2 mg). Annos valitaan oireiden vakavuuden mukaan. Suurin sallittu annos on myös 20 mg.
  • Antikolinergisen hoidon yhteydessä lääkkeen annos tulisi säätää tasaisesti, joka päivä lisäämällä aloitusannosta (2 mg) pienimpään teholliseen ylläpitoannokseen. Suurin sallittu määrä on 50 mg päivässä.
  • 5–17-vuotiaiden lasten ja nuorten hoitoon Cyclodolia annetaan vain ekstrapyramidaalisen dystonian hoitoon. Suurin sallittu annos ei saa olla yli 40 mg päivässä.

Yleiset suositukset Cyclodolin käyttöön: tabletteja tulee käyttää aterioista riippumatta riittävästi nestettä (noin 180 ml). Jos ennen hoidon aloittamista potilaalla oli yliherkkyys (lisääntynyt syljeneritys), Cyclodol on paras ottaa aterian jälkeen. Hoidon aikana lääkkeellä voi aiheuttaa suun kuivumista. Tällöin Cyclodol on otettava ennen ateriaa ja hallittava pahoinvointia.

Lääkettä ei pidä lakkauttaa äkillisesti, hoito vaatii asteittaista valmistumista, jolloin annos pienenee vähitellen 1-2 viikon kuluessa. Jos näitä suosituksia ei noudateta, taudin oireet voivat pahentua.

Hoidon kesto määräytyy yksinomaan lääkärin toimesta tietyssä sairauden tapauksessa.

Syklodolin sivuvaikutukset

Syklodolin lääketieteellisten arvioiden mukaan lääke pystyy vaikuttamaan erilaisiin elinjärjestelmiin, mikä aiheuttaa ei-toivottujen reaktioiden ilmaantumisen. Jos löydät alla kuvatut oireet, suosittelemme lääkärin kuulemista:

  • majoituksen häiriöt, päänsärky, ärtyneisyys, uneliaisuus, oksentelu, pahoinvointi. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä lisääntyneen ahdistuneisuuden, muistin heikentymisen, tajunnan ja unen oireita. Vielä harvemmin - dyskinesiat (tahattomat liikkeet);
  • suun kuivuminen, ummetus, hikoilun heikkeneminen, virtsaamishäiriöt, takykardia. Harvemmin - mydriaasi, bradykardia, näköhäiriöt;
  • allergiset ihottumat.

Yleensä oireet häviävät itsestään tai eliminoidaan vähentämällä annosta tai antotaajuutta.

Erityiset ohjeet

Syklodolin ja sen analogien käyttöä yli 60-vuotiailla potilailla tulisi seurata jatkuvalla lääketieteellisellä valvonnalla johtuen suuresta todennäköisyydestä ajattelun ja muistin heikentymiselle vastaanoton aikana.

Silmänpaineen valvonta syklodolihoidon aikana on pakollinen.

Kun lääkettä otetaan, se voi aiheuttaa huumeriippuvuutta.

Suurten annosten käyttö, yliannostus voi aiheuttaa hallusinaatioiden, harhaluulojen, orientaation häiriöiden ilmaantumisen ajassa ja tilassa.

Cyclodol-hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ja suoritetaan muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Cyclodolin analogit

Lääkkeitä, joilla on samanlaiset ominaisuudet kuin Cyclodolilla, ovat seuraavat lääkkeet:

  • Parkopan;
  • Tremin;
  • Antitrem;
  • Bentsheksolihydrokloridi;
  • Parkinsan;
  • Potilas;
  • Trixil ja muut

Syklodolin säilytysolosuhteet

On välttämätöntä, että syklodoli suojataan lapsilta pääsystä. Lääkettä säilytetään kuivassa paikassa, pois auringonvalolta, jossa lämpötila ei ole korkeampi kuin 25 ° C. Varastointiaika on 5 vuotta.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Syklodoli - huumeiden opetus

Lihasten lisääntyneen jännityksen ja jäykkyyden lievittämiseksi hoitava lääkäri suosittelee lääketieteellistä syytä Cyclodolia, joka kuuluu H-holinoblokatorovin keskushermoston farmakologiseen ryhmään. Terapeuttinen vaikutus havaitaan jo kurssin alkamisen jälkeen, se jatkuu sen valmistumisen jälkeen aktiivisen komponentin lisääntyneen pitoisuuden vuoksi systeemisessä verenkierrossa. Lääketieteellisellä lääkkeellä Cyclodolilla on lääketieteellisiä vasta-aiheita, joten sen farmakologinen lääkemääräys ei saisi olla luvaton.

Mikä on Cyclodol?

Tällä lääkkeellä, joka on peräisin keskushermoston H-antikolinergisten estäjien farmakologisesta ryhmästä, on lihasrelaksantti, keskus- ja perifeeriset antikolinergiset ominaisuudet, jotka antavat räjähdysvaikutuksen vaikutusalaan kuuluvassa organismissa. Yksinkertaisesti sanottuna se hallitsee lihasjännitystä, poistaa tehokkaasti spastiset ilmiöt, säätelee hikoilua ja syljeneritystä. Ennen kuin otat Cyclodol-tabletteja, ota yhteyttä lääkäriisi, tutustu käyttöohjeisiin yksityiskohtaisesti.

Koostumus ja vapautumislomake

Ominaisella lääkkeellä on yksi vapautumislomake - tabletit, joissa on eri pitoisuuksia vaikuttavaa ainetta triheoksifenidyylihydrokloridia. Valkoisilla pillereillä on tasainen muoto, pyöreä, pakattu 50 yksikön pakkauksiin. Lääkkeen kemiallisella koostumuksella on seuraavat ominaisuudet:

Lääkkeen aktiivinen komponentti

Kemialliset apuaineet

Cyclodolin vaikutusmekanismi

Tämä parkinsonin vastainen aine vähentää ja poistaa tehokkaasti moottorivaurioita, lievittää raajojen vapinaa, mutta samalla vaikuttaa hieman lihasjäykkyyteen ja bradykinesiaan. Lisäksi triheoksifenidyylihydrokloridin aktiivisella komponentilla on suora vaikutus perifeeriseen hermostoon, se säätää hikoilun ja syljen luonnollista prosessia.

Vaikutusmekanismi perustuu keskushermoston H-kolinergisten reseptorien, perifeerisen tyypin M-kolinergisten reseptorien, pakotettuun estoon. Vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja läpäisee veri-aivoesteen. Terapeuttinen vaikutus kestää 6 - 12 tuntia, maksimivaikutus kestää 2 - 3 tuntia. Sitten tarvitaan säännöllinen annos. Lisäksi se on luotettava paikallinen nukutusaine, jolla on paikallista toimintaa kehossa. Tietoa aineenvaihdunnasta ja puhdistumisesta (jakautuminen, sitoutuminen plasman proteiineihin veressä) puuttuu.

Käyttöaiheet

Syklodolitabletit voidaan ottaa suun kautta tiukasti hoitavan lääkärin suosituksesta. Tällainen farmakologinen nimitys toimii pääasiallisena hoitavana aineena myös osana monimutkaista hoitoa:

  • Parkinsonin taudin kaikkien vaiheiden parkinsonismi;
  • Littlein tauti;
  • keskusgeneesin spastinen halvaus (liittyy ekstrapyramidaalisen järjestelmän vaurioihin);
  • neuroplegisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Käyttöohjeet Cyclodol

Lääke on tarkoitettu otettavaksi suun kautta, ja yksi annos on toivottavaa ottaa aterian aikana tai sen jälkeen, juoda runsaasti vettä. Päivittäiset annokset määritetään yksilöllisesti, ja jos ne yliarvioidaan, potilaalla on heikentynyt keskittyminen ja hallusinaatiot. Tämä on lisää todisteita siitä, että pinnallinen itsehoito on vaarallista potilaan terveydelle. Tehohoidon kulku määritetään yksilöllisesti, voi vaihdella 2 - 3 viikkoa Cyclodolin asteittaisen poistamisen myötä.

Parkinsonin oireyhtymän ja parkinsonismin konservatiivisen hoidon aloittaminen edellyttää 0,5–1 mg: n vuorokausiannosta, joka on jaettu etukäteen 3–4 lähestymistapaan. 3–5 päivän välein sen on lisättävä 1–2 mg, jotta varmistetaan kestävä terapeuttinen vaikutus. Suurin kerta-annos - 10 mg päivässä - enintään 16 mg. Suun kautta otettavan lääkkeen lopettaminen myös vähitellen, muuten parkinsonismin oireiden paheneminen.

Lapsuudessa

Jos ekstrapyramidaalinen dystonia pahenee, tällainen farmakologinen antaminen on sopiva lapsuudessa, mutta vain hoitavan lääkärin suosituksesta yksilöllisten annosten valinnassa. Ikärajat - 5 - 17-vuotiaat potilaat, enimmäisannos päivässä ei saa ylittää 40 mg, muuten taudin oireet lisääntyvät vain, sairaalahoito voi olla tarpeen. Tällainen intensiivinen hoito on ehdottomasti vasta-aiheinen vastasyntyneille.

Huumeiden vuorovaikutus

Koska tyypillinen lääke on osa kokonaisvaltaista hoitoa, on tärkeää olla unohtamatta lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Kun käyttöohjeet on suoritettu kliinisissä tutkimuksissa, ne sisälsivät arvokkaita suosituksia:

  1. Haittavaikutusten riski lisääntyy yhdistelmänä trisyklisten masennuslääkkeiden, antikolinergisten aineiden ja fenotiatsiinijohdannaisten kanssa.
  2. Syklodolin terapeuttinen vaikutus yhdessä käytettyjen sublingvaalisten nitraattien kanssa on merkittävästi heikentynyt, potilas on huolissaan limakalvojen kuivuudesta.
  3. Kun samanaikaisesti annetaan reserpiiniä, triheoksifenidyyli on vähentänyt parkinsonismia.
  4. Yhdessä levodopan kanssa imeytymisindeksi ja levodopan rajoittava pitoisuus veriplasmassa vähenevät.
  5. On mahdotonta yhdistää huumeiden Cyclodol alkoholia, muuten riski haittavaikutuksia (sekavuus), yliannostus lisääntyy.
  6. Älä yhdistä syklodolia antipsykoottisten lääkkeiden kanssa, muuten yliannostusriski, delirium, lisääntyy.
  7. Syklodoli, joka on keskushermoston antikolinerginen lääke, rikkoo dopamiinin ja asetyylikoliinin välisen yhteyden keskushermostoon.

Syklodolin sivuvaikutukset

Sivuvaikutusten pahenemisella ei suljeta pois sekaannusta ja hallusinaatioita, jotka johtavat potilaan aggressiivisuuden lisääntymiseen. Kaikki mahdolliset poikkeamat syklodolihoidon aikana on esitetty alla, ovat luonteeltaan systeemisiä:

  • keskushermostossa: harhaluulot, hallusinaatiot, levottomuus, henkinen häiriö;
  • ruoansulatuskanavan osassa: ruokamyrkytyksen oireet;
  • antikolinergiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: suun kuivuminen, ummetus, näön hämärtyminen, takykardia, silmänsisäisen paineen nousu, virtsaamisvaikeudet;
  • ihon puolella: ihottuma, nokkosihottuma, allergiset reaktiot, turvotus, vaikea kutina;
  • muut: röyhkeä parotiitti, kserostomia, hyperpyrexia.

yliannos

Jos syklodolin päivittäisiä annoksia rikotaan, sivuvaikutukset lisääntyvät vain, henkilö käyttäytyy huumeiden väärinkäyttäjänä. Potilas voi vaatia kiireellistä sairaalahoitoa. Yliannostuksen tyypilliset oireet ovat seuraavat:

  • hypätä kehon lämpötilaan;
  • hermostuneisuus;
  • kasvojen punoitus;
  • luonnollisen nielemisprosessin rikkominen;
  • suun kuivuminen;
  • lihaskouristukset;
  • epänormaali oppilaan laajentuminen;
  • virtsan retentio;
  • lihasheikkous, raajan vapina;
  • pahoinvointi, huimaus;
  • suoliston motiliteetin rikkominen;
  • epäyhtenäisiä;
  • kouristukset, ataksia;
  • sydämen aktiivisuuden, takykardian, takykarytmian rikkominen;
  • neuropsykiatriset häiriöt;
  • kognitiivinen heikkeneminen;
  • keskeinen masennus;
  • kooma, kuolema.

Elvytyksen on tarkoitus tapahtua sairaalahoidon alustavissa olosuhteissa, on mahdollista ratkaista yleinen tila hemodialyysillä tai hemoperfuusiolla. Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen estämiseksi potilaan on otettava bikarbonaatti tai natriumlaktaatti, ja fysostigmiinia annetaan infuusiona akuutin myrkytyksen ja usein kammion ekstrasystoleille.

Vasta

Jos on yliherkkyyttä lääkkeen synteettisiin komponentteihin, sinun on lopetettava sen ottaminen välittömästi ja valitse yhdessä asiantuntijan kanssa turvallisempia Cyclodolin analogeja. Muita lääketieteellisiä vasta-aiheita on esitetty alla:

  • kulma-suljettu glaukooma;
  • eturauhasen adenooma;
  • suoliston tukkeutuminen, ruoansulatuskanavan tukkeutuminen;
  • atonia ja atoninen ummetus;
  • eteisvärinä, takykarytmia;
  • raskaus, imetys;
  • pahanlaatuisia kasvaimia;
  • sakkaroosin puute kehossa;
  • varoen: munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa.

Myynti- ja varastointiehdot

Ominainen lääke voidaan ostaa apteekista, mutta se vapautuu lähinnä hoitavan lääkärin suosituksesta. Tämä on välttämätöntä potilaan itsensä hoidon kannalta vaarallisten tapausten sulkemiseksi pois. Säilytä tabletteja kuivassa, pimeässä paikassa, välttää kosketusta lasten kanssa. Säilytysajan päättyessä kiireellisesti hävitettävä.

analogit

Jos Cyclodon ei ole sopiva kontraindikaatioiden tai sivuvaikutusten (erityisesti deliriumin) todennäköisyyden vuoksi, hoitava lääkäri ottaa käyttöön korvauksen. Tässä tapauksessa puhumme tällaisista lääketieteellisistä valmisteista, joilla on samanlaiset farmakologiset ominaisuudet kyseisessä kehossa:

  • Parkinsan;
  • Parkopan;
  • Potilas;
  • Bentsheksolihydrokloridi;
  • Antitrem;
  • Akineton;
  • atropiini;
  • Trixie;
  • Tremin.

Hinta Cyclodol

Lääketieteellinen tuote maksaa penniäkään, mutta se voi aiheuttaa merkittävää vahinkoa terveydelle, joten on suositeltavaa kuulla asiantuntijaa ennen sen ostamista. Jos kokonaan poissaolon käytön rajoitukset eivät viivästytä hoitoa, varsinkin kun sitä pidetään budjettivaihtoehtona. Alla on Moskovan vähittäishinnat apteekkien nimillä:

tsiklodol

Syklodoli on anti-parkinsonin lääke antikolinergisten aineiden ryhmästä.

Syklodolin vapautumismuoto ja koostumus

Lääkeainetta on saatavana tablettien muodossa, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on triheoksifenidyylihydrokloridi.

Cyclodol-tableteissa käytetyt apuaineet ovat: laktoosimonohydraatti, kalsiumstearaatti, talkki.

Cyclodolin farmakologinen vaikutus

Syklodoli on antikolinerginen lääke, jolla on keskeinen vaikutus, joka rikkoo asetyylikoliinin ja dopamiinin väliset sidokset.

Lääkeaine, joka johtuu triheoksifenidilistä, heikentää kolinergisiä vaikutuksia, jotka johtuvat dopamiinin puutteesta.

Syklodolilla on voimakas keskus-H-antikolinerginen ja perifeerinen M-antikolinerginen vaikutus.

Syklodoli vähentää puunvapautta parkinsonismissa, vähemmässä määrin, vaikuttaa bradykinesiaan ja lihasjäykkyyteen.

Syklodolin antikolinergisen vaikutuksen vuoksi ihon rasvaisuus, hikoilu, syljeneritys vähenevät.

Lääkkeellä on antispasmodinen vaikutus, joka liittyy suoriin myotrooppisiin vaikutuksiin ja antikolinergiseen aktiivisuuteen.

Lääkkeellä on paikallinen nukutusvaikutus. Lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen kesto on 6-12 tuntia. Cyclodolin aktiivinen vaikutus alkaa tunnin kuluttua sen ottamisesta.

Käyttöaiheet Cyclodol

Cyclodolin ohjeiden mukaan, kun:

  • Parkinsonin tauti;
  • antipsykoottisten lääkkeiden antamisesta johtuvat ekstrapyramidaaliset häiriöt;
  • Pieni ja Parkinsonin tauti;
  • spastinen halvaus, joka johtuu ekstrapyramidaalisista häiriöistä, kuten monoterapiasta tai yhdessä levodopan kanssa.

Vasta-aiheet Cyclodolin käyttöön

Ohjeiden mukaan Cyclodolia ei sovelleta, kun:

  • yliherkkyys tälle lääkkeelle;
  • maha-suolikanavan tukkeutuminen;
  • eteisvärinä;
  • glaukooma;
  • eturauhasen adenooma;
  • virtsan retentio;
  • raskaus;

ja myös alle 5-vuotiaita.

Annostus ja antaminen Cyclodol

Syklodoli on tarkoitettu nautittavaksi.

Tabletti on otettava 150 - 200 ml: lla nestettä. Voit ottaa lääkkeen milloin tahansa päivästä riippumatta aterian ajankohdasta.

Mutta hypersalivoitumisella on parempi ottaa lääkettä aterian jälkeen.

Jos hoidon aikana suun kuivuminen tapahtuu, lääke otetaan ennen ateriaa.

Cyclodolin annos valitaan erikseen.

Parkinsonismia varten lääkkeen aloitusannos on 1 mg päivässä. Annosta lisätään 3-5 päivän välein 1-2 mg: lla optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Ylläpitoannoksen koko on 6-16 mg päivässä (3-5 annosta). Samaan aikaan päivässä voi olla enintään 20 mg lääkettä.

Antipsykoottisten lääkkeiden antamisesta johtuviin ekstrapyramidaalisiin häiriöihin annetaan päivässä 2-16 mg lääkettä.

Muiden ekstrapyramidaalisten häiriöiden osalta syklodolin annosta säädetään asteittain lisäämällä aloitusannosta 2 mg: lla päivässä. Suurin annos ei saa ylittää 50 mg päivässä.

5-17-vuotiaana syklodolia käytetään vain ekstrapyramidaalisen dystonian hoitoon. Samanaikaisesti päivässä voi olla enintään 40 mg lääkettä.

Hoidon loppuun saattaminen tämän lääkkeen kanssa tulee olla asteittaista. Annos pienenee 1-2 viikon kuluessa lääkkeen täydellisestä poistumisesta.

Lääkkeen äkillisen peruuntumisen myötä potilaan tila voi äkillisesti heikentyä, mikä aiheuttaa taudin oireiden pahenemisen.

Syklodolihoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen kussakin yksittäistapauksessa.

Syklodolin sivuvaikutukset

Arvostelujen mukaan Cyclodol voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Keskushermosto: majoituksen häiriöt, päänsärky, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, muistin häiriöt, tajunta, uni, dyskinesia (erityisesti levodopaa käyttävillä henkilöillä).

Antikolinergiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: suun kuivuminen, hikoilun heikkeneminen, virtsaamisen heikentyminen, takykardia, ummetus, mydriaasi, näön hämärtyminen, bradykardia.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Useimmat oireet lievittyvät vähentämällä annosta tai lisäämällä välein lääkkeen ottamisen välejä tai poistumalla itse hoidon aikana.

yliannos

Cyclodolin arvioiden mukaan lääke voi aiheuttaa vaarallista myrkytystä.

Ensimmäiset merkit myrkytyksestä ovat: kuiva iho ja limakalvot, kasvojen punoitus, nielemisvaikeudet, laajentuneet oppilaat, kuume.

Vaikea myrkytys ilmenee yleisenä lihasheikkoutena, vähentyneenä suoliston liikkuvuutena, virtsan hajoamisena, levottomuutena, kouristuksina, tajunnan heikentymisenä, hengityspysähdyksenä, vakavana sydämen vajaatoimintana.

Ensimmäisten tuntien aikana myrkytyksen jälkeen käytetään hemoperfuusioa ja hemodialyysiä. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden poistamiseksi käytetään bikarbonaattia tai natriumlaktaattia.

Deliriumin, ekstrapyramidaalisten häiriöiden, kooman, takykarytmioiden, tukkeutumisten, usein kammion ekstrasystoleiden hoitoon sovelletaan fysostigmiinia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana lääkettä ei käytetä, koska ei ole tietoa sen käytön turvallisuudesta raskaana oleville naisille.

Myös lääkkeen jakamisesta rintamaidolla ei ole tietoa, joten syklodolihoidon on lopetettava imetys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Cyclodolin arvioiden mukaan lääkkeen käyttö samanaikaisesti diprazinomin tai difenhydramiinin kanssa voi aiheuttaa epätoivottuja reaktioita, jotka johtuvat antikolinergisen vaikutuksen lisääntymisestä.

Kun lääkettä käytetään yhdessä atrioventrikulaarisen johtavuuden kinidiinin estämisen kanssa.

Lääkkeen anti-parkinsonin vaikutus vähenee reserpiinin vaikutuksesta, mikä johtaa lisääntyneeseen parkinsonismiin.

Kun otat Cyclodolia samanaikaisesti muiden parkinsonismilääkkeiden kanssa, sen annosta tulee vähentää merkittävästi, jotta dyskinesia ei lisäänny.

Syklodoli vähentää klorpromasiinin ja metoklopramidin vaikutuksia.

Cyclodol tehostaa rauhoittavien aineiden käytöstä aiheutuvaa dyskinesiaa.

Syklodoli lisää myös etanolin vaikutusta.

Erityiset ohjeet

Lääkettä tulee käyttää varoen hypertensiossa, eturauhasen liikakasvussa ilman jäännösvirtsaa, munuaista, sydäntä, maksaa.

Iäkkäille potilaille (yli 60-vuotiaille) annos valitaan hyvin huolellisesti.

Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti silmänsisäistä painetta.

Cyclodol-hoidon aikana alkoholia ei suositella.

Pitkittyneen lääkehoidon yhteydessä haittavaikutusten intensiteetti vähenee.

Lääke voi aiheuttaa huumeriippuvuutta.

Kun käytät tätä lääkettä, on välttämätöntä työskennellä mekanismien ja ajamisen kanssa.

Cyclodolin analogit

Syklodolianalogit ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Trihexyphenidyl, Romparkin, Apo-Trihex, Trihexyfinidyl hydrokloridi.

Syklodolin säilytysolosuhteet

Lääkettä säilytetään paikoissa, joissa lasten rajallinen pääsy on enintään 25º: n lämpötilassa.

Cyclodol: käyttöohjeet

Annostuslomake

rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - triheoksifenidyylihydrokloridi (100%

kuiva-aine) 2 mg

apuaineet: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa

foolihappo, magnesiumstearaatti.

kuvaus

Tabletit ovat pyöreitä, tasainen pinta, viistetyt reunat ja riskialttiit, valkoiset

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antiparkinsonin huumeet. Holinoblokator keskeinen. Tertiääriset amiinit. Trihexyphenidyl.

ATX-koodi N04A A01

Farmakologiset ominaisuudet

Nielemisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti, tunkeutuu veri-aivoesteeseen. Keskimääräinen puoliintumisaika on 6-10 tuntia. Tietoja triheoksifenidyylin jakautumisesta, sitoutumisesta plasmaproteiineihin, metaboliaan ja puhdistumiseen ei ole, muutoksia lääkkeen erittymisessä maksan ja munuaisten vajaatoimintaan (mukaan lukien hemodialyysi), sekä istukan läpi imeytymiseen ja rintamaitoon.

Syklodoli on keskushermoston antikolinerginen lääke, joka rikkoo dopamiinin ja asetyylikoliinin välistä yhteyttä keskushermostoon.

Keskushermostoon triheoksifenidyyli vähentää kolinergisiä vaikutuksia dopamiinin puutteen vuoksi. Lääkkeellä on voimakas keskus-H-antikolinerginen aine sekä perifeerinen M-antikolinerginen vaikutus.

Parkinsonismissa syklodoli, kuten muutkin antikolinergiset lääkkeet, vähentää vapinaa. Vähemmässä määrin lääke vaikuttaa lihasten jäykkyyteen ja bradykinesiaan. Lääkkeen antikolinergisen vaikutuksen vuoksi syljeneritys, hikoilu ja ihon rasvaisuus vähenevät. Lääkkeen antispasmodinen vaikutus liittyy myös antikolinergiseen aktiivisuuteen ja suoriin myotrooppisiin vaikutuksiin.

Käyttöaiheet

- Parkinsonin ja Littlein taudin parkinsonismia

- ekstrapyramidaaliset häiriöt, ml. neuroleptisten lääkkeiden ja vastaavanlaisten lääkkeiden (monoterapiana tai yhdessä levodopan kanssa) aiheuttamien t

Annostus ja antaminen

Syklodolia annetaan suun kautta, aterian aikana tai sen jälkeen. Tabletti on suositeltavaa juoda riittävä määrä nestettä (150-200 ml). Lääkkeen annos on valittava yksilöllisesti alkaen alimmasta, nostamalla se minimiin.

Parkinsonin oireyhtymissä aloitusannos on 1 mg syklodolia päivässä. 3-5 päivän välein tätä annosta lisätään vähitellen 1-2 mg päivässä optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Ylläpitoannos on 6-16 mg vuorokaudessa jaettuna 3-5 annokseen. Suurin päiväannos on 20 mg.

Lääkkeiden määräämisen aiheuttamien ekstrapyramidaalisten häiriöiden hoitoon 2 - 16 mg syklodolia päivässä, oireiden vakavuudesta riippuen. Suurin päiväannos on 20 mg.

Muiden ekstrapyramidaalisten häiriöiden antikolinergistä hoitoa tulee säätää asteittain, nostaen joka päivä 2 mg syklodolin aloitusannoksen pienimpään teholliseen ylläpitoannokseen, joka voi olla suurempi kuin muille käyttöaiheille määrätty enimmäismäärä. Suurin päiväannos on 50 mg.

Täydellinen hoito lääkkeen kanssa tulee olla vähitellen pienentäen annosta 1-2 viikkoa, kunnes se on kokonaan peruutettu. Lääkkeen äkillinen vetäytyminen voi johtaa potilaan tilan äkilliseen heikkenemiseen sairauden oireiden pahenemisen vuoksi.

Hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen kussakin tapauksessa.

Haittavaikutukset

- päänsärky, ärtyneisyys, harhaluulot, hallusinaatiot, mielenterveyden häiriöt (pääasiassa ateroskleroosipotilailla).

Antikolinergisen vaikutuksen aiheuttamat vaikutukset: suun limakalvon kuivuminen, näkövamma, lisääntynyt silmänpaine, ummetus, virtsaamisvaikeudet, takykardia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, ihon punoitus.

Muu: röyhkeä parotiitti (kserostomiasta johtuen).

Esiintymistiheyden mukaan havaitaan sivuvaikutuksia

- mydriaasi, majoitushäiriöt, valonarkuus

- suun kuivuminen, hikoilu, ummetus

- vatsakipu, pahoinvointi

- kulma-sulkimen glaukooma, joka liittyy lisääntyneeseen silmänpaineeseen, sen vuoksi on tarpeen seurata säännöllisesti silmänsisäistä glaukooma

- väsymys, uneliaisuus, huimaus, hermostuneisuus, unettomuus, muistin vajaatoiminta

Suuria annoksia käytettäessä tai potilaiden hoidossa, joilla on altistavia tekijöitä (ateroskleroosi, vanhuus tai potilaat, joilla on jokin lääke), voi esiintyä:

- tajunnan ja muiden mielenterveyshäiriöiden häipyminen

- luonnoton mielialan kohoaminen, kiihottuma, ärsytys

Tässä tapauksessa sinun on lopetettava hoito. Kun annosta pienennetään tai hoito lopetetaan, sivuvaikutukset häviävät.

Vasta

- yliherkkyys trihexyfenidilille tai lääkkeen muille aineosille

- hoitamaton virtsaaminen

- hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu ja virtsanpidätys

- ruoansulatuskanavan tukkeutuminen, suoliston tukkeutuminen

- akuutti alkoholimyrkytys, psykotrooppiset lääkkeet tai opiaatit

- akuutti delirium ja mania, psykoosi, dementia

- tardiivinen dyskinesia (tardiivinen dyskinesia) - patologiset liikkeet - antipsykoottisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön sivuvaikutukset

- raskaus ja imetys

- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret

Huumeiden vuorovaikutus

Syklodolin samanaikainen käyttö difenhydramiinin tai dipraziinin kanssa voi johtaa haittavaikutusten ilmentymisiin, jotka liittyvät lisääntyneeseen antikolinergiseen vaikutukseen.

Kun kinidiiniä ja syklodolia käytetään samanaikaisesti, antikolinerginen vaikutus sydämen aktiivisuuteen (atrioventrikulaarisen johtavuuden inhibitio) paranee.

Reserpiinin vaikutuksesta triheoksifenidyylin anti- parkinsonismivaikutus vähenee, mikä johtaa parkinsonismisyndrooman lisääntymiseen.

MAO-estäjien vaikutuksesta on mahdollista parantaa parkinsonismissa käytettävien M-antikolinergisten lääkkeiden antikolinergistä vaikutusta.

Jos syklodolia käytetään yhdessä muiden parkinsonismilääkkeiden kanssa (esim. Levodopa), sen annosta on vähennettävä merkittävästi, koska tällainen yhdistelmä voi lisätä dyskinesiaa erityisesti hoidon alussa.

Cyclodolin käytön aikana tehostuu myös rauhoittavien aineiden käytön aiheuttamaa dyskinesiaa.

Syklodolin samanaikainen käyttö heikentää metoklopramidin ja klooripromasiinin vaikutusta.

Cyclodolin vuorovaikutus alkoholin kanssa lisää alkoholin vaikutusta.

Erityiset ohjeet

Syklodolia käytetään varoen eturauhasen hypertrofiassa (adenoma) ilman jäljellä olevaa virtsaa, valtimon hypertensiota, sydänsairautta, munuaissairautta ja maksaa.

Hoidon aikana silmänpainetta on seurattava säännöllisesti.

Yli 60-vuotiailla potilailla annoksen valinta suoritetaan erityisen varovaisesti (yliherkkyysriski on suuri). Puolen annoksen käyttö on riittävä odotetun vaikutuksen saamiseksi.

Jos hypersalivoituminen, jos sitä havaittiin ennen hoitoa, on otettava aterian jälkeen. Suun limakalvon kuivuuden käsittelyn kehittyessä Cyclodolia määrätään ennen aterioita (ellei pahoinvointi tapahdu).

Kun käytät Cyclodolia, älä juo alkoholia.

Pitkäaikaisen hoidon aikana triheoksifenidyylin antikolinergisesta aktiivisuudesta johtuvien haittavaikutusten intensiteetti vähenee merkittävästi.

On pidettävä mielessä, että lääke voi olla huumeriippuvuus.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa autoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita

Hoidon aikana on pidättäydyttävä ajamasta ja työskentelemästä mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa, koska keskittymiskyky ja psykomotorinen reaktioaika pidentyvät.

yliannos

Oireet: kasvojen hyperemia, kuiva iho ja limakalvot, nielemisvaikeudet, kuume ja oppilaat. Vakavan myrkytyksen ilmentymiä ovat yleinen lihasten heikkous, virtsaamishäiriöt, vähentynyt suoliston motiliteetti, levottomuus tai kouristukset, heikentynyt tajunta, joskus tajunnan menetys, hengityselinten pysähtyminen ja vakavat sydämen poikkeavuudet (takykardia, rytmihäiriöt).

Hoito: oireinen: kylmä pakkaa, juominen. Koliinesteraasi-inhibiittoreita (esim. Fysostigmiinia) voidaan käyttää, natriumbikarbonaattia tai natriumlaktaattia on käytetty menestyksekkäästi sydämen komplikaatioiden, kouristusten diatsepaamin ja deliiriumin fysostigmiinin hoitoon. Spesifinen vastalääke puuttuu. On tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja käyttää muita mahdollisia menetelmiä lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi.

Vapauta muoto ja pakkaus

Aseta 10 tabletin läpipainopakkaukseen polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta.

Pahvipakkauksessa on neljä läpipainopakkausta yhdessä valtion ja venäjänkielisen lääketieteellisen käytön ohjeiden kanssa.

Säilytysolosuhteet

Säilytä alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen!

Cyclodol: käyttöohjeet

rakenne

vaikuttava aine: triheoksifenidyyli;

1 tabletti sisältää triheoksifenidyylihydrokloridia (100% kuiva-aineesta) 2 mg; apuaineet: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

kuvaus

kansainvälinen, ei-patentoitu nimi: trihexyphenidyl

tärkeimmät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet: pyöreän tabletin, jossa on tasainen pinta, viistetyt reunat ja riskialtista, valkoista väriä.

Käyttöaiheet

Eri alkuperää oleva monoterapia ja yhdistelmähoito (levodopan kanssa).

Vasta

• Yliherkkyys trihexyfenidilille tai muille lääkkeen komponenteille;

• eturauhasen liikakasvu, jossa on heikentynyt virtsan virtaus, eturauhasen adenoma

• ruoansulatuskanavan stenosointitaudit (pyloroduodenalinen stenoosi, akalasia jne.);

• paralyyttinen ileus, suoliston atonia, atoninen ummetus, mekaaninen suoliston tukkeuma, megakoloni;

• takyarytmia, mukaan lukien eteisvärinä;

• akuutti alkoholimyrkytys, psykotrooppiset lääkkeet tai opiaatit;

• akuutti delirium ja mania;

• raskaus ja imetys;

• galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-imeytymishäiriö ja galaktoosi.

Raskaus ja imetys

Lääkettä ei käytetä raskauden aikana.

Koska ei ole tietoa triheoksifenidyylin erittymisestä äidinmaitoon, imetys on lopetettava tarvittaessa.

Annostus ja antaminen

Annostus valitaan erikseen. Lääke tulee ottaa ennen ateriaa tai aterioiden aikana. Jos lääkettä käytettäessä tapahtuu suun kuivuminen, on suositeltavaa ottaa se ennen ateriaa (paitsi jos pahoinvointi ilmenee).

Aloita vastaanotto annoksella 1 mg päivässä. Annosta lisätään vähitellen 2 mg: lla 3-5 päivän välein. Tavanomainen ylläpitoannos on 6-10 mg päivässä jaettuna 3-4 annokseen. Vakavissa tapauksissa voi olla tarpeen nostaa annosta 12-16 mg: iin jaettuna 3-4 annokseen. Suurin päiväannos on 16 mg triheoksifenidyyliä.

Hoidon päätyttyä tai vaihtoehtoisen hoidon aloittamisen yhteydessä triheoksifenidyyliannoksia tulisi pienentää asteittain.

Kun sitä käytetään yhdessä levodopan kanssa, molempien lääkkeiden annosta on pienennettävä. Yleensä tässä tapauksessa riittää 3-6 mg triheoksifenidyyliä päivässä jaettuna kahteen annokseen. Iäkkäät potilaat ovat herkempiä tälle lääkkeelle, joten heidän pitäisi käyttää pienempiä annoksia.

Lasten käytännössä ei käytetä.

Haittavaikutukset

Keskushermoston puolelta: heikkous, päänsärky, huimaus, majoitushäiriöt, uneliaisuus / unettomuus, ärtyneisyys, pahoinvointi, oksentelu. Harvoin (lisääntyneillä annoksilla tai lisääntyneellä herkkyydellä) voidaan havaita ahdistusta, kiihtymystä, euforiaa, kognitiivista toimintahäiriötä, kuten sekaannusta, muistin heikkenemistä, unihäiriöitä. Hyvin harvoin - kasvojen, huulten, ruumiin, raajojen (erityisesti levodopaa käyttävien potilaiden) tahattomien choreopodobnyh-liikkeiden muodossa esiintyvä dyskinesia, harhaluulot, hallusinaatiot, paranoidiset reaktiot. Mahdollinen huumeiden väärinkäyttö.

Antikolinergisen vaikutuksen aiheuttamat vaikutukset: kuiva iho ja limakalvot, mukaan lukien suun limakalvo, heikentynyt hikoilu, ummetus, virtsaamishäiriöt, kuten virtsaamisen aloittaminen, virtsan retentio, takykardia; harvoin - sykloplegiaa, mydriaasia, heikentynyttä (näön hämärtymistä), lisääntynyttä silmänpainetta, ZS: n kehittymistä (joissakin tapauksissa sokeudella); hyvin harvoin - paradoksaalinen sinusbradykardia, yksittäiset röyhtäisen parotiitin tapaukset, jotka ovat toissijaisia ​​liialliselle suun kuivumiselle, paksusuolen dilataatioon ja suoliston tukkeutumiseen.

Immuunijärjestelmä: allergiset reaktiot, myös ihottuma.

Hoidon äkillisellä peruuttamisella raportoitiin parkinsonismin oireiden paheneminen ja neuroleptisen pahanlaatuisen oireyhtymän kehittyminen.

Seuraavia haittavaikutuksia on raportoitu pediatrisessa käytännössä: hyperkinesia, psykoosi, muistihäiriöt, laihtuminen, ahdistuneisuus, korea, unihäiriöt.

Suurin osa näistä oireista häviää hoidon aikana tai eliminoidaan annoksen pienentymisellä tai lääkeannosten välisten aikavälien lisääntymisellä.

yliannos

Hoito - oireinen, tulee aloittaa mahdollisimman pian: kylmä pakkaa, juominen. Spesifinen vastalääke puuttuu. On tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja käyttää muita mahdollisia menetelmiä lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi. Hemodialyysi ja hemoperfuusio on ilmoitettu vain ensimmäisen tunnin aikana myrkytyksen jälkeen. Bikarbonaatin tai natriumlaktaatin käyttö on tarpeen sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden poistamiseksi.

Fysostigmiinia käytetään erilaisten myrkytysoireiden (deliirium, kooma, ekstrapyramidaalihäiriöt), takykarytmioiden, usein kammion ekstrasystolien ja erilaisten estojen hoitoon. Infuusio annettiin 2-8 mg fysostigmiinia EKG-valvonnassa. Fysostigmiinin yliannostuksen tapauksessa (eliminaation puoliintumisaika on 20-40 minuuttia) valittu lääke on atropiini, josta 0,5 mg pystyy torjumaan 1 mg fysostigmiinia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kannabinoidit, barbituraatit, opiaatit, alkoholi - aditiiviset vaikutukset triheoksifenidyylin kanssa ovat mahdollisia, ja näin ollen on olemassa väärinkäytön mahdollisuus.

Alkoholi ja muut keskushermoston masennuslääkkeet - rauhoittumisen ja masennuksen lisääntyminen.

MAO: n estäjät, muut antikolinergiset lääkeaineet, joilla on samanlaiset ominaisuudet (esimerkiksi trisykliset masennuslääkkeet, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia, jotkut histamiini Hi-reseptorin salpaajat (mukaan lukien difenhydramiini, dipratsiini), amantadiini, fenotiatsiinijohdannaiset) - estäjien antikolinergisten vaikutusten tehostaminen on mahdollista; liittyy lisääntyneisiin antikolinergisiin vaikutuksiin (suun kuivuminen, näön hämärtyminen, virtsanpidätys ja ummetus).

tardiivisen dyskinesian riski lisääntyy niiden käytön myötä antikolinergisten aineiden kanssa, joten antikolinergisten lääkkeiden, kuten triheoksifenidyylin, määräämistä ei suositella lääkkeen aiheuttaman parkinsonismin ennaltaehkäisemiseksi rauhoittavan hoidon aikana. Rauhoittavien aineiden käytöstä aiheutuva dyskinesia lisääntyy triheoksifenidyyliä käytettäessä.

Muita parkinsonismia ehkäiseviä lääkkeitä (esimerkiksi levodopa) - tavallista triheoksifenidyyli- tai levodopan annosta saattaa olla tarpeen pienentää yhteishoidolla, koska tällainen yhdistelmä voi parantaa lääkkeen aiheuttamaa dyskinesiaa, erityisesti hoidon alussa.

Metoklopramidi, domperidoni, klooripromasiini - niiden vaikutusten heikkeneminen.

Kinidiini - tehostaa antikolinergisiä vaikutuksia sydämen aktiivisuuteen (atrioventrikulaarisen johtumisen estäminen).

Reserpiini - triheoksifenidyylin anti-parkinsonismivaikutus vähenee, mikä johtaa lisääntyneeseen Parkinsonin oireyhtymään.

Triheoksifenidyyli ja parasympatomimeetit toimivat antagonistisesti.

Kun triheoksifenidyyliä käytetään samanaikaisesti, käytettyjen sublingvaalisten nitraattien vaikutus vähenee (suun kuivumisen vuoksi).

Suolen motiliteetin estäminen triheoksifenidyylillä voi häiritä muiden lääkkeiden imeytymistä.

Sovelluksen ominaisuudet

Lasten käytännössä ei käytetä.

Hoidon aikana on pidättäydyttävä ajamasta ja työskentelemästä muiden mekanismien kanssa, koska cnocj vähenee: psykomotoriset reaktiot hidastuvat.

varotoimenpiteitä

Potilaat mieluummin ennen triheoksifenidyyligonioskopian ottamista ja edelleen lääkehoidon aikana ohjata silmänsisäistä painetta huolellisesti, koska antikolinergisten lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa kulman sulkemisen glaukooman, lisääntyneen silmänpaineen ja sokeuden. Jos hoidon aikana esiintyy näön hämärtymistä, kulman sulkemisen glaukooman diagnoosia tulee harkita epäonnistumattomana.

Älä ylitä lääkkeen suositeltua annosta.

Kun huumeita käytetään, sen tulee pidättäytyä alkoholijuomien käytöstä. Triheoksifenidyyliä on määrättävä varoen:

• tarvittaessa samanaikainen käyttö muiden antikolinergisten lääkkeiden kanssa;

• potilaat, joilla on neuropsykiatrisia sairauksia, autonominen neuropatia (mahdolliset sairauden oireet);

• joilla on eturauhasen liikakasvu häiritsemättä virtsan virtausta;

• sellaisten sairauksien osalta, joita saattaa vaikeuttaa takykardia, mukaan lukien verenpaine, sydänsairaus, ateroskleroosi, hypertyreoosi;

• kohonneissa ympäristön lämpötiloissa, myös työpaikalla (lämpöhalvauksen riski, mikä johtuu hikoilun toiminnan estämisestä); verenpaineessa, erityisesti iäkkäillä, heikentyneillä potilailla, voi lisääntyä hypertermiaa;

• maksan vajaatoiminta on heikentynyt, vakava munuaissairaus (haittavaikutusten riski lääkkeen vähentyneen poistumisen seurauksena);

• potilailla, joilla on myasthenia gravis;

• kroonista alkoholismia sairastavat potilaat.

60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla annosvalinta tehdään erityisen varovaisesti (yliherkkyyden ja haittavaikutusten kehittymisen riski on suuri). Puolen annoksen käyttö on riittävä odotetun vaikutuksen saamiseksi. Trihexyfenidyyliä ei suositella käytettäväksi potilailla, joilla on tardiivinen dyskinesia, ellei niillä ole samanaikaisesti Parkinsonin tautia.

On syytä muistaa, että äkillisen peruutuksen myötä lääkkeen annoksen jyrkkä lasku, parkinsonismin oireiden paheneminen, mahdollisesti kuolemaan johtavan neuroleptisen pahanlaatuisen oireyhtymän kehittyminen (hyperpyrexia, lihasten jäykkyys, henkisen tilan muutokset, autonomisen toimintahäiriön ilmenemismuodot (verenpaineen vaihtelut, verenpaineen muutokset, verenpaine, takykardia, sydämen arytmia, rytmihäiriöt, takykardia, sydämen arytmia ja rytmihäiriöt).

Pitkäaikaisessa hoidossa triheoksifenidyylin antikolinergisesta aktiivisuudesta johtuvien haittavaikutusten intensiteetti vähenee merkittävästi.

On muistettava, että huumeriippuvuus voi esiintyä.

On olemassa tapauksia, joissa triheoksifenidyyliä on käytetty väärin erityisesti psykiatrisilla potilailla (hallusinaatio- ja euforiset vaikutukset).

Vapautuslomake

10 tablettia läpipainopakkauksessa, 4 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Säilytä alkuperäispakkauksessa suojattuna altistumiselta valolle korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Syklodoli: täydellinen lääketieto

Lääke Cyclodol (toinen nimi - triheoksifenidyyli) on keskushermoston antikolinerginen aine, jota käytetään pääasiassa ekstrapyramidaalisen järjestelmän vastaisesti. Mukana elintärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon (elintärkeät ja välttämättömät lääkkeet). Sitä käytetään neuroleptikoiden sivuvaikutusten ehkäisemiseen ja lievittämiseen sekä parkinsonismin oireiden lievittämiseen.

nimi

Lääkkeen tieteelliset nimet ovat Cyclodolum (Cyclodolum), Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl). Lääkkeen analogit ovat myös Antitrem, Parkopan, Parkinsan, Tremin, Pacitsan, Dinesin, Norakin, Ketotifen, Etpenal, Bellason, Anti-spas, Aparcan, Pipanol, Triphenidyl, Benzhexol hydrokloridi.

Ryhmän jäsenyys huumeessa

Vapauta muoto ja koostumus

Valkoiset pyöreät tabletit, joissa on tasainen pinta. Jokainen tabletti sisältää 2 mg triheoksifenidyylihydrokloridia, talkkia, kalsiumstearaattia, tabletti-80. Pakkaus sisältää kaksi 25 tabletin läpipainopakkausta.

Farmakologinen vaikutus

Parkinsonin vastaiset lääkkeet. Estää perifeeriset m-koliini- ja keskus-n-kolinergiset reseptorit. Edistää liikehäiriöiden täydellistä poistamista tai osittaista vähentämistä. Kun parkinsonismi vaikuttaa bradykinesiaan ja jäykkyyteen, se vähentää vapinaa. Sillä on spasmolyyttinen vaikutus, joka liittyy vapaan kalsiumin vähenemiseen kehossa ja antikolinergiseen aktiivisuuteen.

Lääke siirtyy elimistöön veri-aivoesteen kautta, kun taas se erittyy virtsaan muuttumattomana. Huumeiden myrkytystä on neljä: euforia, tajunnan supistuminen, hallusinaatiovaihe ja poistuminen. Vaikutus näkyy tunnin kuluttua nielemisestä. Suurin vaikutus voidaan jäljittää kahden tai kolmen tunnin kuluttua. Triheoksifenidyylin vaikutusaika on kuusi-kaksitoista tuntia.

Käyttöaiheet

  • idiopaattinen, postenkefaalinen, ateroskleroottinen tai huumeiden parkinsonismi
  • Pieni ja Parkinsonin tauti, pyramidi
  • moottorihäiriöt, jotka liittyvät ekstrapyramidaalisiin ja pyramidijärjestelmän vaurioihin

Vasta

  • enintään viisi vuotta
  • raskauden (ensimmäisen raskauskolmanneksen) ja imetyksen aikana
  • kulma-suljettu glaukooma
  • ruoansulatuskanavan mekaaninen stenoosi
  • yliherkkyys
  • keuhkopöhö
  • eteisvärinä
  • dementia
  • megakoolon
  • eturauhasen liikakasvu
  • virtsan retentio

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa saattaa aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Keskushermosto - psykoosi, harhaluulot, hallusinaatiot, ärtyneisyys, päänsärky, väsymys, vähentynyt keskittymiskyky. Ateroskleroosista kärsivät ihmiset voivat kokea lievää huimausta ja sykkeen lisääntymistä.

Syklodoli voi myös aiheuttaa antikolinergisen vaikutuksen vaikutuksia. Näitä ovat:

  • ummetus
  • takykardia
  • virtsanpidätys
  • hikoilu
  • kuiva suun limakalvo
  • lisääntynyt silmänpaine
  • majoituspareseesi

Lisäksi lääke voi aiheuttaa mädäntyä parotiittiä, ihon punoitusta, huumeriippuvuutta, lihasten löysyyttä ja ihottumaa. Yliannostuksen sattuessa moottori- ja henkinen levottomuus on mahdollista.

Huumeiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Muut antikolinergiset aineet, trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset lisäävät sivuvaikutusten esiintymisen ja kehittymisen todennäköisyyttä. Kun yhdistettynä Reserpiiniin, lääkkeen anti-parkinsonin vaikutus vähenee. Levodopan vaikutuksesta parkinsonismia vähentävä vaikutus vähenee.

Monoamiinioksidaasin estäjät voivat parantaa parkinsonismissa otettujen holinoblokkereiden antikolinergistä vaikutusta. Lisäksi syklodoli heikentää käytettyjen sublingvaalisten nitraattien parantavaa vaikutusta.

Annostelu ja hoito

Syklodolia otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Tabletit on pestävä riittävällä määrällä nestettä (noin 180 ml). Jos potilaalla oli lisääntynyt syljeneritys (hypersalivaatio) ennen hoitoa, on parempi ottaa lääke aterian jälkeen. Muuten - suun kuivuminen - on suositeltavaa juoda tabletteja ennen ateriaa ja hallita pahoinvointia.

Kun hypersalivaatiota, Trihexyphenidyl on otettava aterioiden jälkeen. Aloitusannos on 0,5–1 mg vuorokaudessa, ja sen jälkeen sitä lisätään vähitellen 1-2 mg: n välein joka viides päivä, kunnes saavutetaan optimaaliset hoitotulokset. Lääkkeen ottamisen tiheys - kolme tai neljä kertaa päivässä. Suurin annos aikuiselle kerrallaan - 10 mg päivässä - 16 mg.

Antikolinergisen hoidon yhteydessä lääkkeen annosta säädetään tasaisesti. Joka päivä lisätään aloitusannos (2 mg), jotta saavutetaan pienin ylläpitoannos, jolla on positiivinen vaikutus. Tässä tapauksessa sallittu enimmäismäärä on 50 mg päivässä.

Nuorten ja lasten (5–17-vuotiaiden) hoidossa lääkäri määrää triheoksifenidyyliä yksinomaan ekstrapyramidaaliseen dystoniaan hoitona. Tällöin suurin sallittu annos ei saa ylittää 40 mg päivässä. On syytä muistaa, että kun tätä lääkettä käytetään samanaikaisesti Levodopan kanssa, annos pienenee 3-6 mg: aan päivässä.

Jos kyseessä on Cyclodolin yliannostus, on suositeltavaa pestä vatsa nopeasti vedellä ja aktiivihiilellä sekä ottaa suolaliuoksia. Lisäksi on välttämätöntä ottaa käyttöön antikolinesteraasi-aineita kehoon ja suorittaa vieroitushoito emäksisillä lääkkeillä.

Lääkettä ei saa peruuttaa äkillisesti, koska hoitomenetelmä on poistettava käytöstä. Annos pienenee tasaisesti yhden tai kahden viikon kuluessa. Jos potilas ei noudata näitä suosituksia, hän voi tulla sairauden oireiksi.

varotoimenpiteitä

Trihexyphenidil-valmistetta ei saa käyttää sellaiset henkilöt, joiden ammatti vaatii nopeaa psykomotorista reaktiota ja lisääntynyttä huomion keskittymistä esimerkiksi ajoneuvojen kuljettajiin työn aikana. Ota erittäin huolellisesti Cyclodolia akuutin sydäninfarktin, verenpaineen, takykarytmian, takykardian, psykoosin sekä dekompensoidun sydämen, maksan tai munuaissairauksien yhteydessä.

Iäkkäillä potilailla (yli kuusikymmentä vuotta) lääkkeen annos valitaan huolellisesti, koska tällaisissa tapauksissa on mahdollista saada yliherkkyysreaktioita. Vastaanoton aikana Trigeksifenidilan tulisi myös seurata silmänsisäisen paineen tilaa.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Syklodolia varastoidaan kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla, suojattu auringonvalolta. Lääkkeen varastointiin sallittu maksimilämpötila on 25 ° C. Lääkeaine kuuluu luetteloon A. Trihexyphenidylin säilyvyysaika on viisi vuotta siitä, kun se on ostettu. Viimeinen käyttöpäivä (yleensä se on ilmoitettu pakkauksessa), lääkettä ei saa käyttää.

Huumeiden arviointi

Ilya Jaroslavlista kertoo ottavansa Cyclodolin jo pitkään, totesi hänen toimintaansa. Juo yksi pilleri aamulla, tämä riittää koko päivän. Mies väittää, että ilman tätä lääkettä hänelle olisi paljon vaikeampaa kantaa tautia, koska se auttaa poistamaan monien muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Elizabeth Bratskista kertoo ottaneensa Trihexyphenidilin Klopiksolin korjaajaksi. Tätä ennen tyttö kärsi vakavasta levottomuudesta, kun Cyclodolin ottamisen jälkeen hän alkoi huomata, että hänen terveydentilansa oli muuttunut huomattavasti parempaan suuntaan. Hän otti Elizabethin yhden tabletin päivässä.

Lääkkeen kustannukset

Trihexyphenidil-tabletin kustannukset eri kaupungeissa (lukuun ottamatta alennusten ja alennusohjelmien kumulatiivista järjestelmää) vaihtelevat 75,81 ruplaan 92,46 ruplaan. Kuten tavallista, lääkkeen vähittäismyyntihinta on hieman korkeampi kuin huumeiden tukkuhinta, joten irto-ostojen tekeminen on kannattavampaa.