Aivojen elektrokefalogrammin (EEG) indeksien tulkinta

Käyttäen elektroenkefalografiamenetelmää (lyhenne EEG) yhdessä lasketun tai magneettisen resonanssin kuvantamisen (CT, MRI) kanssa tutkimme aivojen aktiivisuutta, sen anatomisten rakenteiden tilaa. Menettelyllä on suuri merkitys erilaisten poikkeavuuksien tunnistamisessa tutkimalla aivojen sähköistä aktiivisuutta.

EEG on aivorakenteiden hermosolujen sähköisen aktiivisuuden automaattinen tallennus, joka suoritetaan elektrodien avulla erikoispaperilla. Elektrodit kiinnitetään pään eri osiin ja rekisteröidään aivojen toimintaa. Siten EEG tallennetaan ajattelukeskuksen rakenteiden toimivuuden taustakäyräksi missä tahansa iässä olevaan henkilöön.

Diagnoosimenettely suoritetaan keskushermoston erilaisille vaurioille, esimerkiksi dysartria, neuroinfektio, enkefaliitti, meningiitti. Tulokset antavat meille mahdollisuuden arvioida patologian dynamiikkaa ja selventää erityisiä vaurioita.
EEG suoritetaan standardiprotokollan mukaisesti, joka tarkkailee toimintaa unen ja herätyksen tilassa, aktivointireaktion erityistesteillä.
Aikuiset potilaat diagnosoidaan neurologisissa klinikoissa, kaupungin ja alueellisten sairaaloiden osastoissa, psykiatrisessa klinikassa. Jotta voit luottaa analyysiin, kannattaa ottaa yhteyttä neurologian laitoksella työskentelevään kokeneeseen asiantuntijaan.

Alle 14-vuotiaat lapset, EEG-hoitoa tehdään yksinomaan pediatrien erikoistuneissa klinikoissa. Mielenterveyssairaalat eivät tee menettelyä pienille lapsille.

Mitä EEG-tulokset osoittavat

Sähkökefalogrammi osoittaa aivorakenteiden toiminnallisen tilan henkisen, fyysisen rasituksen, unen ja herätyksen aikana. Se on täysin turvallinen ja yksinkertainen menetelmä, joka on kivuton ja joka ei vaadi vakavaa puuttumista.

Nykyään EEG: tä käytetään laajalti neurologien käytännössä aivojen, epilepsian, verisuonten, degeneratiivisten, tulehduksellisten leesioiden diagnosoinnissa. Menetelmällä voidaan myös määrittää kasvainten sijainti, traumaattiset vammat, kystat.

EEG, jolla on äänen tai valon vaikutus potilaaseen, auttaa ilmaisemaan hysteerisestä näkökyvyn ja kuulon todellista heikkenemistä. Menetelmää käytetään dynaamisiin havainnointiin potilaiden tehohoitoyksiköissä koomassa.

Normaali ja häiriöt lapsilla

1. Alle 1-vuotiaita EEG-lapsia tehdään äidin läsnä ollessa. Lapsi jätetään ääni- ja valoisa huoneeseen, jossa hän sijoitetaan sohvalle. Diagnoosi kestää noin 20 minuuttia.
2. Vauvan kostutettu pää vedellä tai geelillä, ja sitten laittaa korkki, jonka alle on sijoitettu elektrodit. Kaksi inaktiivista elektrodia asetetaan korville.
3. Erityiset kiinnityselementit on liitetty enkefalografille sopiviin johtimiin. Alhaisen virran voimakkuuden vuoksi menettely on täysin turvallinen myös vauvoille.
4. Ennen valvonnan aloittamista lapsen pää asetetaan tasaiseksi, jotta se ei kallistu eteenpäin. Tämä voi aiheuttaa esineitä ja vääristää tuloksia.
5. EEG-vauvat tekevät unen jälkeen ruokinnan jälkeen. On tärkeää, että poika tai tyttö saa tarpeeksi välittömästi ennen menettelyä, jotta hän nukahtaa. Seos annetaan suoraan sairaalaan yleisen fyysisen tarkastuksen jälkeen.
6. Alle 3-vuotiaat lapset voivat ottaa enkefalogrammia vain lepotilassa. Vanhemmat lapset voivat olla hereillä. Jotta lapsi olisi rauhallinen, anna lelu tai kirja.

Tärkeä osa diagnostiikkaa on silmien avaamisen ja sulkemisen testaus, hyperventilaatio (syvä ja harvinainen hengitys) EEG: n aikana, sormien puristaminen ja purkautuminen, mikä mahdollistaa rytmin epäjärjestyksen. Kaikki testit suoritetaan pelin muodossa.

EEG-atlasin saamisen jälkeen lääkärit diagnosoivat kalvojen ja aivorakenteiden tulehduksen, piilevän epilepsian, kasvainten, toimintahäiriöiden, stressin, ylityön.

Fyysisen, henkisen, psyykkisen ja puhekehityksen viivästyminen tapahtuu fotostimulaatiolla (hehkulampun vilkkuminen suljetuilla silmillä).

EEG-arvot aikuisilla

Aikuisprosessi suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:

• pitää päänne vielä manipulaation aikana, poistaaksesi kaikki ärsyttävät tekijät;
• Älä ota rauhoittavia aineita ja muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat puolipallojen työhön ennen diagnoosia (Nerviplex-N).

Ennen manipulointia lääkäri tekee keskustelun potilaan kanssa ja asettaa hänet positiivisesti, rauhoittuu ja innostaa optimismia. Lisäksi laitteeseen kiinnitetyt erityiset elektrodit on kiinnitetty päähän, ne lukevat lukemat.

Tutkimus kestää vain muutaman minuutin, täysin kivuton.

Edellytyksenä, että yllä mainitut säännöt havaitaan, määritetään myös pieniä muutoksia aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen, mikä osoittaa kasvainten läsnäolon tai patologian alkamisen, käyttäen EEG: ää.

Sähkökefalogrammin rytmit

Aivojen sähkökefalogrammi osoittaa säännöllisiä tietyntyyppisiä rytmejä. Heidän synkronisminsa takaa talamuksen työ, joka vastaa kaikkien keskushermoston rakenteiden toimivuudesta.
EEG: ssä on alfa-, beeta-, delta-, tetra-rytmi. Niillä on erilaiset ominaisuudet ja ne osoittavat tietyn asteen aivojen toimintaa.

Alfa-rytmi

Tämän rytmin taajuus vaihtelee välillä 8-14 Hz (9–10-vuotiailla ja aikuisilla). Se ilmenee lähes kaikissa terveissä henkilöissä. Alfa-rytmin puuttuminen viittaa puolipallojen symmetrian rikkomiseen.

Suurin amplitudi on tyypillinen hiljaisessa tilassa, kun henkilö on pimeässä huoneessa, jossa silmät ovat kiinni. Kun henkinen tai visuaalinen toiminta on osittain estetty.

Taajuus alueella 8-14 Hz osoittaa patologioiden puuttumista. Seuraavat indikaattorit osoittavat rikkomukset:

• alfa-aktiivisuus tallennetaan etupäähän;
• puolipallojen epäsymmetria ylittää 35%;
• rikkoutuneet sinimuotoiset aallot;
• havaitaan taajuuden vaihtelu;
• polymorfinen matalan amplitudin kaavio, joka on pienempi kuin 25 µV tai korkea (yli 95 µV).

Alfa-rytmin rikkomukset osoittavat puolipallojen todennäköistä epäsymmetriaa (epäsymmetria) patologisten muodostumien (sydänkohtauksen, aivohalvauksen) vuoksi. Korkea taajuus ilmaisee erilaisia ​​aivovaurioita tai traumaattisia aivovaurioita.

Lapsissa alfa-aaltojen poikkeamat normeista ovat mielenterveyden heikkenemisen merkkejä. Dementian yhteydessä alfa-aktiivisuus voi olla poissa.

Normaalisti polymorfinen aktiivisuus on alueella 25 - 95 mV.

Beta-aktiviteetti

Beeta-rytmiä havaitaan raja-alueella 13-30 Hz ja vaihtelee potilaan aktiivisen tilan mukaan. Kun normaalit indikaattorit ilmaistaan ​​etusivussa, sen amplitudi on 3-5 µV.

Suuret vaihtelut antavat syyn diagnosoida aivotärähdyksiä, lyhyiden karojen - enkefaliitin ja kehittyvän tulehdusprosessin.

Lapsilla patologinen beta-rytmi näkyy, kun indeksi on 15-16 Hz ja amplitudi 40-50 µV. Tämä merkitsee kehitysviiveiden suurta todennäköisyyttä. Beta-aktiivisuus voi hallita erilaisia ​​lääkkeitä käytettäessä.

Theta-rytmi ja delta-rytmi

Delta-aallot näkyvät syvän unen ja kooman tilassa. Rekisteröity tuumoriin rajoittuvan aivokuoren alueilla. Harvoin havaittu 4-6-vuotiailla lapsilla.

Theta-rytmit vaihtelevat 4–8 Hz: stä, tuottavat hippokampus ja ne havaitaan lepotilassa. Kun amplitudi on jatkuvasti kasvanut (yli 45 µV), ne osoittavat aivojen toimintojen loukkaamista.
vahva> Jos teta-aktiivisuus lisääntyy kaikissa osastoissa, voidaan väittää, että keskushermostoon liittyy vakavia patologioita. Suuret vaihtelut osoittavat kasvaimen läsnäolon. Korkeat teta- ja delta-aallonpituudet niskakyhmyalueella osoittavat lapsuuden estämisen ja kehitysviiveet sekä verenkiertohäiriöt.

BEA - Bioelektrinen aivotoiminta

EEG-tulokset voidaan synkronoida monimutkaiseksi algoritmiksi - BEA. Normaalisti aivojen bioelektrisen aktiivisuuden tulisi olla synkroninen, rytminen, ilman paroxysm-fokuksia. Tämän seurauksena asiantuntija ilmoittaa tarkalleen, mitkä rikkomukset on havaittu, ja tämän perusteella tehdään EEG.

Bioelektrisen toiminnan erilaisilla muutoksilla on EEG-tulkinta:

• suhteellisen rytminen BEA - voi osoittaa migreenien ja päänsärkyjen esiintymisen;
• diffuusio on normin muunnelma, jos muita poikkeamia ei ole. Yhdessä patologisten yleistysten ja paroxysmien kanssa se osoittaa epilepsiaa tai taipumusta kouristuksiin;
• vähentynyt BEA - voi merkitä masennusta.

Loput luvut päätelmissä

Miten oppia itsenäisesti tulkita asiantuntijalausuntoja? EEG: n tulkinta on esitetty taulukossa:

Lääketieteen alan asiantuntijoiden kuuleminen auttaa ihmisiä ymmärtämään, miten tietyt kliinisesti merkittävät indikaattorit voidaan tulkita.

Rikkomusten syyt

Sähköiset impulssit tarjoavat nopean signaalin välityksen aivojen hermosolujen välillä. Johdintoiminnon rikkominen vaikuttaa terveydentilaan. Kaikki muutokset kirjataan bioelektriseen aktiivisuuteen EEG: n aikana.

BEA-poikkeavuuksia on useita:

• vammat ja aivotärähdykset - muutosten voimakkuus riippuu vakavuudesta. Kohtalaisen hajanaisia ​​muutoksia seuraa epämääräinen epämukavuus ja vaatii oireenmukaista hoitoa. Vaikeissa loukkaantumisissa on vakavia vaurioita impulssien johtumiselle;
• tulehdukset, joihin liittyy aivot ja aivo-selkäydinneste. BEA-poikkeavuuksia havaitaan meningiitin tai enkefaliitin jälkeen;
• verisuonten vaurioituminen ateroskleroosin kanssa. Rikkomisen alkuvaiheessa on kohtalainen. Kun kudos kuolee veren tarjonnan puutteen vuoksi, hermoston johtuminen heikkenee;
• altistuminen, myrkytys. Radiologisen vahingon sattuessa esiintyy yleisiä BEA: n rikkomuksia. Myrkytysmyrkytyksen merkit ovat peruuttamattomia, vaativat hoitoa ja vaikuttavat potilaan kykyyn suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä;
• liittyviä rikkomuksia. Usein liittyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vakaviin vaurioihin.

EEG auttaa tunnistamaan BEA-vaihtelun luonteen ja määrittelemään asianmukaisen hoidon, joka auttaa aktivoimaan biopotentiaalin.

Paroksismaalinen aktiivisuus

Tämä on tallennettu indikaattori, joka ilmaisee EEG-aallon amplitudin jyrkän nousun, jossa on nimetty esiintymiskohde. Uskotaan, että tämä ilmiö liittyy vain epilepsiaan. Itse asiassa paroxysm on ominaista erilaisille patologioille, mukaan lukien hankittu dementia, neuroosi jne.

Lapsissa paroxysms voi olla normin muunnos, jos aivorakenteissa ei havaita patologisia muutoksia.

Kun paroksismaalista aktiivisuutta rikotaan pääasiassa alfa-rytmiä. Kahdenväliset synkroniset välähdykset ja vaihtelut näkyvät jokaisen aallon pituudessa ja taajuudessa levossa, unessa, herätyksessä, ahdistuneisuudessa, henkisessä aktiivisuudessa.

Paroksismit näyttävät tältä: huipulliset soihdut ovat vallitsevia, jotka vuorottelevat hitaiden aaltojen kanssa, ja lisääntyneellä aktiivisuudella esiintyy ns. Teräviä aaltoja (piikki) - monta huippua, yksi toisensa jälkeen.
Paroksismi EEG: ssä vaatii terapeutin, neurologin, psykoterapeutin, myogrammin ja muiden diagnostisten toimenpiteiden lisäkokeita. Hoidon tarkoituksena on poistaa syyt ja seuraukset.
Pään vammojen sattuessa vauriot poistetaan, verenkierto palautuu ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan, epilepsiassa ihmiset etsivät sitä (kasvain tai muu). Jos tauti on synnynnäinen, minimoi kohtausten määrä, kipu ja kielteinen vaikutus psyykeen.

Jos paineongelmista aiheutuu paroksismeja, sydän- ja verisuonijärjestelmää hoidetaan.

Taustatoiminnan dysytmia

Tarkoittaa sähköisten aivoprosessien epäsäännöllisiä taajuuksia. Tämä johtuu seuraavista syistä:

1. Epilepsia eri etiologioista, essentiaalinen hypertensio. Epäsymmetriaa havaitaan molemmilla puolipalloilla epäsäännöllisellä taajuudella ja amplitudilla.
2. Hypertensio - rytmi voi laskea.
3. Oligofrenia - alfa-aaltojen nouseva aktiivisuus.
4. Tuumori tai kysta. Vasemman ja oikean puolipallon välillä on epäsymmetria jopa 30%.
5. Verenkiertohäiriöt. Taajuus ja aktiivisuus vähenevät riippuen patologian vakavuudesta.

Dysrytmian arvioimiseksi EEG-indikaatiot ovat sairauksia, kuten vegetatiivista dystoniaa, ikään liittyvää tai synnynnäistä dementiaa ja kraniocerebraalisia vammoja. Menettely suoritetaan myös kohonneella paineella, pahoinvoinnilla, oksentamisella ihmisillä.

Ärsyttävät muutokset eegissä

Tällaisia ​​rikkomuksia havaitaan pääasiassa kasvaimissa, joissa on kysta. Sille on tunnusomaista aivojen EEG-muutokset diffuusikortikaalisten rytmikoiden muodossa, joissa on pääasiassa beeta-värähtelyjä.

Lisäksi voi esiintyä ärsyttäviä muutoksia patologioiden, kuten:

Mikä on kortikaalisen rytmin epäjärjestys

Näyttö johtuu pään vammoista ja vapinaa, jotka voivat aiheuttaa vakavia ongelmia. Näissä tapauksissa enkefalogrammi osoittaa muutoksia aivoissa ja subortexissa.

Potilaan hyvinvointi riippuu komplikaatioista ja niiden vakavuudesta. Kun heikosti järjestetty kuorirytmi hallitsee lievässä muodossa, tämä ei vaikuta potilaan hyvinvointiin, vaikka se voi aiheuttaa epämukavuutta.

Kortikaalisten rytmikoiden epäjärjestys lapsessa. Sähkökefalografian tulosten tulkinta

Sähkökefalografia tai lyhennetty EEG on yksi menetelmistä ihmisen aivotutkimuksen suorittamiseksi. Tämän menetelmän perustana on sähköisten impulssien rekisteröinti aivoista tai joistakin sen yksittäisistä alueista käyttämällä erityistä laitetta.

Sähkökefalografian avulla voit tunnistaa paljon erilaisia ​​poikkeavuuksia ja sairauksia, jotka ovat tarkkoja, suoritetaan nopeasti, kivuttomasti ja voidaan tehdä lähes kaikille.

Menettelyn voi määrätä erikoislääkäri, ja itse menettely suoritetaan neurofysiologi. Indikaattoreiden dekoodaus on sekä ensimmäisen että toisen asiantuntijan vastuulla.

Historiallinen huomautus: Hans Bergeria pidetään yhtenä sähkökefalogrammin kehittäjistä. Hän oli onnistunut vuonna 1924 tallentamaan sähkökefalogrammin ensimmäisen yhtäläisyyden galvanometrilla (pieni virtausten mittauslaite). Myöhemmin kehitettiin erikoislaite, jota kutsutaan enkefalografiksi, jonka kanssa menettely suoritetaan.

Aluksi EEG: ää käytettiin vain henkisten poikkeavuuksien tutkimiseen ihmisillä, mutta useat testit osoittivat, että tekniikka soveltuu myös muiden poikkeavuuksien löytämiseen, jotka eivät liity psykologiaan.

Miten sähkökefalografia toimii?

Ihmisen aivoissa on suuri määrä neuroneja, jotka ovat yhteydessä toisiinsa synaptisten yhteyksien kautta. Kukin neuroni on heikko pulssigeneraattori. Aivojen kullakin alueella nämä impulssit ovat johdonmukaisia, ja ne voivat sekä vahvistaa että heikentää toisiaan. Muodostuneet mikrovirrat eivät ole stabiileja, ja niiden lujuus ja amplitudi voivat ja niitä tulisi muuttaa.

Tätä toimintaa kutsutaan bioelektriseksi. Sen rekisteröinti suoritetaan käyttämällä erityisiä metalleja, jotka on kiinnitetty ihmisen päähän. Elektrodit poimi- vat mikrorakenteita ja lähettävät laitteelle amplitudimuutosten enkefalografin testin jokaisessa ajankohdassa. Tätä tietuetta kutsutaan elektroenkefalogrammiksi.

Paperilla tai sähköisessä muodossa tallennetut vaihtelut kutsuvat asiantuntijoilta. Ne on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

• Alpha, taajuudella 8 - 13 Hz;
• Beeta, taajuudella 14 - 30 Hz;
• Delta, jonka taajuus on enintään 3 Hz;
• Gamma, taajuudella yli 30 Hz;
• Theta, taajuudella enintään 7 Hz;

Moderni enkefalografi on monikanava, mikä se on? Tämä tarkoittaa, että laite voi kaapata ja tallentaa kaikkien aaltojen lukemat samanaikaisesti. Laite on erittäin tarkka (virhe on vähäinen), lukemat ovat luotettavia ja menettely on paljon lyhyempi. Ensimmäiset enkefalografit saivat vain yhden aallon, ja testaus suoritettiin useiden tuntien ajan ilman mahdollisuutta pysähtyä.

Nykyaikaisissa lääketieteissä käytetään 16-, 21- ja 24-kanavaisia ​​laitteita, joissa on useita erilaisia ​​toimintoja, mikä mahdollistaa monipuolisten tarkastusten suorittamisen.

Miksi tarvitsemme elektroenkefalografiaa?

Hyvin suoritettu aivojen elektroenkefogrammi mahdollistaa erilaisten poikkeavuuksien havaitsemisen jopa varhaisessa kehitysvaiheessa. Sama menettely voi auttaa tutkimuksessa:

1. Aivojen toimintahäiriön luonteen ja laajuuden arviointi;
2. Heräämisen ja lepotilan syklin tutkiminen;
3. Patologian keskipisteen sijainnin määrittäminen;
4. Aivojen toiminnan arviointi kohtausten välillä;
5. Tiettyjen lääkkeiden käytön tehokkuuden arviointi;
6. Tyypillisten psykologisten poikkeamien syiden tutkiminen ja määrittäminen: paniikkikohtaukset, epilepsia, kouristukset, pyörtyminen jne.;

Myös elektroenkefalografia on tarkoitettu selventämään muiden testien, kuten tietokonetomografian, tuloksia, jos potilas kärsii neurologisista sairauksista.

Vahinkoa tai patologista prosessia, jossa käytetään sähkökefalogrammaa, ei löydy. Eri tyyppisillä hyökkäyksillä tulokset voidaan objektiivisesti arvioida vain jonkin aikaa.

Kuka johtaa EEG: ää?

Neuropatologit käyttävät useimmiten elektroenkefalogrammaa. Sen myötä sairaudet, kuten hysteeriset häiriöt, epilepsia jne., Diagnosoidaan onnistuneesti. Dekoodauksen osoittavien tietojen lisäksi voit tunnistaa ihmisiä, jotka yrittävät jostain syystä simuloida tautia.

Sähkösinkitys on yleensä suoritettu:

1. Endokrinologisilla sairauksilla (,);
2. Kouristuksilla;
3. Unettomuus tai unihäiriöt;
4. Kaulan ja pään pään tai verisuonijärjestelmän loukkaantumisen yhteydessä;
5. Kaikenlaisia;
6. Kun migreenit ja muut päänsärky, huimaus tai jatkuva väsymys tuntuu;
7. Enkefaliitilla;
8. Änkytys;
9. Tunnistetut kehitysviiveet;
10. Jos aivojen kehitys on jonkin verran heikentynyt (esimerkiksi);
11. Monissa epätavallisissa tapauksissa (usein pyörtyminen, unen herääminen, diencephalic-kriisit jne.);

EEG-menettelyn toteuttamiseen ei ole vasta-aiheita ja rajoituksia. Mutta jos potilaalla on sydänsairaus tai mielenterveyshäiriö, kutsutaan lisäksi anestesiologi sähkökefalogrammiin. Raskauden aikana tai tutkimuksen aikana lapsille ei suoriteta toiminnallisia testejä.

Uudet säännöt

Vuonna 2016 liikennesääntöihin tehtiin toinen muutos, jonka lisäksi tutkintotodistuksen muuttamismenettelyä muutettiin liikennepoliisin suorittaman tenttijärjestyksen muuttamisen lisäksi. Innovaatiot on suunniteltu vahvistamaan valvontaa ehdokkaista, jotka haluavat päästä pyörän taakse, sekä suojella matkustajia, joita he jatkavat tulevaisuudessa.

Uusien sääntöjen mukaan ehdokkaita kuljettajille (tai jo pyöräilijöille), jotka ovat saaneet lääkärikomentoja kategorian oikeuksista, koskee pakollinen sähkökefalografia:

• C. antaa oikeuden kuljettaa yli 3,5 tonnin painoisia ajoneuvoja, joihin kuuluu CE (kuorma-auto, jossa on perävaunu) sekä alaluokka C1 (autoja, joiden paino on enintään 7,5 tonnia) ja C1E (autoja, joiden paino on enintään 7 tonnia). 5t perävaunulla);
• D - Bussit, tähän luokkaan kuuluvat: DE (linja-auto perävaunulla), D1 (bussi jopa 16 hengelle) ja alaluokka D1E (linja-auto enintään 16 hengelle perävaunulla);
• Tm. Antaa oikeuden hallita raitiovaunua. Avoin luokka on mahdollista vain erikoiskoulutuksen jälkeen ja aikaisintaan 21 vuotta;
• Tb. Oikeus ohjata vaunua. Vastaanottojärjestys on samanlainen kuin luokassa Tm;

Nämä innovaatiot koskevat myös muita ehdokkaita tai kuljettajia, jotka käyvät lääketieteellisessä toimeksiannossa, mutta sähkökefalogrammin tekeminen heille ei ole välttämätöntä, ja sillä on rooli lisätutkimuksessa, johon ne voidaan ohjata.

Tämä voidaan tehdä sekä psykiatri että neurologi. Viittaus annetaan vain, jos on kliinisiä oireita tai erilaisia ​​sairauden oireyhtymiä, joista on kiellettyä ajaa.

Sääntöjen mukaan tällaisiin sairauksiin kuuluvat krooniset mielisairaudet, epilepsia, hermoston sairaudet tai pään vammat.

Miten valmistautua EEG: ään?

Ennen menettelyä ei ole erityisiä jäykkiä sääntöjä tai rajoituksia, mutta on useita sääntöjä, joita suositellaan noudattamaan:

• Vain valvova lääkäri voi päättää peruuttaa tai muuttaa lääkkeiden annosta;
• Ennen toimenpiteen suorittamista vähintään 12 tuntia (mieluiten 24 tuntia) ei ole suositeltavaa ottaa käyttöön kofeiinipitoisia tuotteita, hiilihappoa sisältäviä juomia, suklaata tai kaakaota sisältäviä tuotteita tai muita energiakomponentteja, kuten tauriinia. Sama sääntö koskee päinvastaisen, rauhoittavan lääkkeen ja tuotteiden saantia;
• Henkilön pää, joka joutuu sähkökefalogrammiin, on pestävä. Ei ole suositeltavaa käyttää muita tuotteita, kuten öljyjä, balsamia, lakkoja jne. Tämä voi vaikeuttaa tutkimusta, koska elektrodien kosketus on riittämätön;
• Jos tutkimus on tarkoitettu kouristustoiminnan tutkimiseen, sinun on ennen nukkumista suoritettava ennen sen suorittamista;
• Luotettavan tuloksen saamiseksi potilaan ei pitäisi olla hermostunut ja huolissaan, eikä myöskään ole suositeltavaa olla pyörässä vähintään 12 tuntia ennen tutkimusta;
• Pari tuntia ennen menettelyä on syytä syödä;

• Lapsi ei saa olla kampaus, korvakorut ja muut korut;
• Pään on oltava puhdas ja hiukset kuiva;
• Lapsen pitäisi olla rauhallinen. Auttaa vanhempia tulemaan pelimuotoon tai hiljaiseen keskusteluun lapsen kanssa;
• Lapsen tulisi olla tietoinen siitä, että menettely on yksinkertainen ja kivuton, ja että lääkäri voi pyytää lapsen suorittamaan tiettyjä toimia ja että hänen on noudatettava sitä;
• Lapsen ei pitäisi olla nälkäinen;
• Nuorille potilaille ruoka tai lelut sallitaan rauhoittumisen keinona;

Ilman edellä mainittuja sääntöjä tulos, joka osoittaa aivojen EEG: n, ei ehkä ole tarkka, ja menettelyä suositellaan toistamaan.

Miten EEG on?

Sähkökefalogrammi suoritetaan tavallisesti päivän aikana, mutta joissakin tapauksissa se voidaan suorittaa yöllä (nukkututkimukset). Aika 40 - 45 minuuttia - 2 tuntia iltapäivällä tai 1 - 24 tuntia seurannan muodossa.

Tutkimuksen tilaa käytetään erillään valoista ja ulkopuolisista äänistä. Yhteydenpito potilaan kanssa suoritetaan mikrofonilla, ja itse tutkimus tehdään useimmiten kamerassa.

Potilaan päähän laitetaan erikoislaite, jossa on tavanomaisen korkin kaltainen elektrodi. Korkin alla levitetään hiuksiin tai päänahkaan erityinen johtava geeli, jonka avulla voit kiinnittää elektrodit paikoilleen ja lisätä niiden herkkyyttä. Tämän jälkeen potilas ottaa mukavan asennon istuessaan tai makuessaan.

Tutkimuksen aikana potilasta voidaan pyytää vilkuttamaan useita kertoja tai yksinkertaisesti avaamaan silmänsä, tämä on tarpeen aivojen työn arvioimiseksi silmien ollessa töissä. Tutkimuksen aikana potilaan silmät ovat kiinni.

On mahdollista keskeyttää diagnoosi, jos jostain syystä henkilö tarvitsee sitä.

Suuri osa vanhempien kysymyksistä aiheuttaa lapsille EEG: n. Itse menettely ei ole vaarallista myös vastasyntyneille. Rekisteröityneet mikrovirrat ovat niin pieniä, että niiden havaitseminen ja tallentaminen on mahdollista vain vahvistimen avulla. Ja geeli, jota käytetään parantamaan elektrodien ja päänahan kosketusta, on hypoallergeeninen ja valmistetaan vain vedellä.

Tutkimusten tekeminen lapsilla ei eroa paljon aikuisen EEG: stä. Lapset, jotka ovat enintään vuoden ikäisiä, ovat äidin käsissä, ja itse menettely suoritetaan vasta, kun lapsi nukkuu. Vanhemmat lapset makasi sohvalla. Menettelyaika lyhenee, yleensä se on enintään 20 - 30 minuuttia. Ja jos näytteiden ottaminen oli välttämätöntä, vanhemmille ei olisi tarpeetonta ottaa lempiruokaa, leluja tai maitoa vauvalle.

Miten tulkita?

EEG: n dekoodaus, mikä se on? Itse dekoodauksen käsite merkitsee vain lääkärille ymmärrettävän tuloksen tallentamista potilaan ja muiden asiantuntijoiden ymmärrettävällä tavalla.

Sähkökefalogrammin dekoodaus näyttää useiden aaltojen tyypit yhdessä tai useammassa järjestelmässä. Aaltojen säännöllisyyden tarjoaa aivotyö, jota kutsutaan talamukseksi. Hän on vastuussa sukupolvensa synkronisuudesta ja vastuussa keskushermoston toiminnasta kokonaisuutena.

Jokaisella aallon EEG: tä osoittavalla aallolla on omat ominaisuutensa ja heijastaa tietyntyyppistä aivotoimintaa. Esimerkiksi:

• Alfa-aallot auttavat seuraamaan aivojen työtä herätyksen tilassa (suljetut silmät), tavallinen rytmi katsotaan normaaliksi. Vahvin signaali tallennetaan parietaalisille ja occipital-alueille;
• Beeta-aallot aiheuttavat ahdistusta, masennusta tai ahdistusta, ja ne arvioivat sedatiivien käytön tehokkuutta näiden aaltojen avulla;
• Theta-aallot ovat vastuussa unesta (luonnollisesta), lapsilla tällainen aalto on vallitseva yli kaikkien muiden;
• Delta-aaltojen avulla diagnosoidaan patologian läsnäolo sekä etsiminen suunnilleen sen sijainnin sijainti;

Tietojen analysoinnissa lääkärin on otettava huomioon monia tekijöitä, kuten signaalin symmetria ja indikaattorien mahdollinen virhe (laitteesta riippuen) sekä toiminnallisten testien tulokset (reaktio valoon, vilkkuu ja hitaasti hengittävä).

EEG-lukemat voivat vaihdella suuresti riippuen henkilön tilasta, esimerkiksi nukkumassa, rytmit ovat hitaampia kuin lepotilassa olevalla henkilöllä, ja ärsykkeiden tai jopa ulkopuolisten ajatusten ilmaisulla aaltojen amplitudi voi kasvaa dramaattisesti. Siksi hermoston jännityksen puuttumista koskeva sääntö on erittäin tärkeä, ja siksi ei ole suositeltavaa ajaa pyörän taakse jonkin aikaa ennen EEG: ää.

Menetelmä aivojen toiminnallisen tilan tutkimiseksi, joka perustuu sen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiin koskemattomien pään kudosten kautta. Hans Bergerin teki ensimmäisen aivojen bioresurssien tallennuksen vuonna 1928. EEG: ssä aivojen sähköinen aktiivisuus tallennetaan, syntyy aivokuoressa, synkronoidaan ja moduloidaan talamus- ja reticular-aktivointirakenteilla. Aivojen bioelektristen potentiaalien ja niiden graafisen kuvan rekisteröiminen valokuvausmenetelmällä tai musteen tallennuksella tuotetaan erikoislaitteella - elektroenkefalografilla.

Sen pääsolmu on erittäin herkkiä elektronisia vahvistimia, jotka mahdollistavat reaaliaikaisen kuvan biopotentiaalisen värähtelyn muutoksista aivokuoren eri alueilla paperinauhalla ja oskillografisilla tallennusjärjestelmillä. Nykyaikaiset elektroenkefalografit ovat monikanavaisia ​​laitteita (joissa on usein 8 tai 16, joskus 20 tai useampaa vahvistavaa tallennusyksikköä - kanavat), jotka mahdollistavat samanaikaisesti useista symmetristen pään osien siirtymien rekisteröimisen. Tutkimus on tehtävä vaaleissa ja äänieristetyissä huoneissa.

Miten sähkökefalografia (EEG)

Henkilön päähän asetetaan erityinen korkki, jossa on itse laitteeseen kytkettyjä elektrodiantenneja. Aivokuoren signaalit lähetetään elektroenkefalografille, joka muuntaa ne graafiseksi kuvaksi (aalto). Tämä kuva muistuttaa sydämen rytmiä elektrokardiogrammissa (EKG).

Aivojen biologisten virtausten rekisteröintiprosessissa potilas on tuolissa miellyttävässä asennossa (makuuasentoon). Hän ei kuitenkaan saa:
a) olla rauhoittavien aineiden vaikutuksen alaisena;
b) olla nälkäinen (hypoglykemian tilassa);
c) olla psyko-emotionaalisen kiihotuksen tilassa.

Indikaatiot EEG: lle

Kaikkia neurologisia, psyykkisiä ja puhehäiriöitä käytetään elektroenkefalografialla. EEG: n mukaan voit tutkia “unen ja herätyksen” sykliä, määrittää leesion sivun, vaurion sijainnin, arvioida hoidon tehokkuuden, seurata kuntoutusprosessin dynamiikkaa. EEG on erittäin tärkeä epilepsiaa sairastavien potilaiden tutkimuksessa, koska vain sähkökefalogrammi voi paljastaa aivojen epileptisen aktiivisuuden.

Elektrokefalogrammin dekoodaus

Kirjattua käyrää, joka heijastaa aivojen bioresurssien luonnetta, kutsutaan elektroenkefalogrammiksi (EEG).

Sähkökefalogrammi heijastaa suuren määrän aivosoluja ja koostuu monista komponenteista. Sähkökefalogrammin analysointi mahdollistaa sen, että sen aallot, jotka ovat erilaisia ​​muodoltaan, pysyvyydeltään, värähtelyjaksoiltaan ja amplitudiltaan (jännite), tunnistavat. Terveen ihmisen elektroenkefalogrammilla (EEG) on ominaispiirteitä: rytminen aktiivisuus noin 10 Hz: n taajuudella ja 50–100 µV: n amplitudi poistetaan kaikilta aivokuoren alueilta - alfa-rytmiltä. Sähkökefalogrammissa (EEG) tallennetaan myös muita rytmejä: sekä alemmat - delta ja theta (2–4, 5–7 Hz) ja korkeammat beta-rytmit (13–30 sekunnissa), mutta amplitudi on normaali ne ovat vähäisiä ja alfa-värähtelyillä päällekkäisiä.

Terveessä aikuisessa, joka on levossa, EEG paljastaa yleensä:
a) alfa-aallot, joille on tunnusomaista taajuus 8-13 Hz ja amplitudi 30-100 µV, ne ovat symmetrisiä, sinimuotoisia, paremmin ilmaistuina potilaan silmät suljettuina, pääasiassa määritetty niskakalvon-parietaalialueella; nämä aallot lisääntyvät ja vähenevät spontaanisti ja häviävät nopeasti, kun potilas keskittyy huomiota tai avaa silmänsä;
b) beeta-aallot, joiden värähtelytaajuus on yli 13 Hz (tavallisesti 16-30) ja amplitudit jopa 15 µV, normaaleilla elektroenkefalogrammeilla, jotka ovat symmetrisiä ja erityisesti ominaispinta-alalle ominaisia;
c) delta-aallot, joiden taajuus on 0,5–3 Hz ja amplitudi jopa 20–40 µV; d) teta-aallot, joiden taajuus on 4-7 Hz ja amplitudi samalla alueella.

Sähkökefalogrammi (EEG) muuttuu toiminnallisen tilan muuttuessa. Esimerkiksi nukkumisen aikana hitaat värähtelyt ovat hallitsevia, ja alfa-rytmi katoaa. Vahva kiihottuma alfa-rytmihäiriöiden taustalla paljastaa dramaattisia muutoksia: ne ilmentyvät hitaiden vaihtelujen, joskus beeta-rytmien, lisääntymisenä, mikä rikkoo alfa-rytmin säännöllisyyttä ja taajuutta. Nämä ja muut muutokset ovat epäspesifisiä.

Nimenomalla alfa-aktiivisuudella terveellisen aikuisen delta- ja theta-rytmit eivät käytännössä ole havaittavissa, koska ne ovat päällekkäisiä alfa-rytmin kanssa, jolla on selvempi amplitudi. Kuitenkin, kun alfa-rytmi on estetty, tavallisesti silloin, kun potilas on innoissaan, sekä uneliaisessa tilassa ja matalan unen aikana (ensimmäinen ja toinen vaihe), EEG: n delta- ja theta-rytmit näkyvät ja niiden amplitudi voi nousta vastaavasti 150 ja 300 uV: iin. Syvällä unella (kolmas vaihe) EEG tallentaa hitaan toiminnan. Hitaat aallot ilmenevät useammin hajallaan, harvemmin paikallisina (aivojen patologisen keskittymän alueella), "flash": ssä muodostuneisiin rytmisiin värähtelyihin. Heräämisen taso vaikuttaa EEG: n luonteeseen: Normaalisti nukkuvassa aikuisessa bioelektrisen aktiivisuuden rytmi on symmetrinen, kun hitaat aallot ja unelaiset karat lisääntyvät amplitudissa parietaalialueilla. Mikä tahansa likimääräinen reaktio ulkoisiin vaikutuksiin heijastuu terveen ihmisen EEG: ään käyrän väliaikaisen litistymisen muodossa. Emotionaalista-henkistä kiihottumista seuraa yleensä nopea rytmi.
Siirtymävaiheessa lapsuudesta aikuiseen, normaalin luonne

EEG muuttuu vähitellen. Varhaislapsuudessa se heijastaa pääasiassa hitaita tärinöitä, jotka korvataan vähitellen useammin, ja 7-vuotiaana muodostuu alfa-rytmi. EEG-evoluutioprosessi on täysin valmis 15-17-vuotiaaksi, jolloin aikuiset EEG: n ominaisuudet saadaan aikaan tällä iällä. 50–60-vuotiaana normaali EEG eroaa nuorten normaalista EEG: stä vähentämällä delta-rytmin taajuutta, sen säätelyä ja lisäämällä theta-aaltojen määrää.

Kun aikuisen hereillä olevan henkilön patologisen aktiivisuuden arvo EEG: ssä on teta- ja delta-aktiivisuus sekä epileptinen t
Aktiivisuutta.

Erityisen merkittävä EEG-tutkimus on epileptisen aktiivisuuden havaitsemisessa, mikä viittaa taipumukseen kouristuneisiin tiloihin ja ilmenee seuraavilla merkinnöillä:

1) terävät aallot (huiput) - potentiaalin vaihtelu, jolla on jyrkkä nousu ja jyrkkä lasku, kun taas aallon terävyys ylittää yleensä niiden taustavärähtelyjen amplitudin, joihin ne yhdistetään; Teräviä aaltoja voi olla yksi tai ryhmä, jotka havaitaan yhdessä tai useammassa johdossa;
2) huippu-aallokompleksit, jotka ovat potentiaalivärähtelyitä, jotka koostuvat terävästä aallosta (huippu) ja siihen liittyvästä hitaasta aallosta; epilepsiassa nämä kompleksit voivat olla yksittäisiä tai seurata toisiaan sarjana; 3) paroksysmaaliset rytmit - värähtelyjen rytmit, jotka vaihtelevat eri taajuuksien suurten amplitudien välisenä vilkkuvana, teta- ja delta-värähtelyjen paroksysmaaliset rytmit tai 0,5-1,0 Hz: n hitaat aallot.

EEG-tietojen mukaan on mahdollista erottaa diffuusi aivovauriot paikallisesta patologisesta prosessista, määrittää patologisen painopisteen suunta ja paikallistuminen jossain määrin, erottaa pinnallisesti sijaitsevan patologisen painopisteen syvältä, tunnistaa kooman ja sen asteen; tunnistaa polttoväli ja yleistynyt epileptinen aktiivisuus.

EEG: n vaikutusmahdollisuuksien määrittämiseen aivojen toiminnalliseen tilaan ja joihinkin sen patologisiin tiloihin, erityisesti epileptiseen aktiivisuuteen, helpottavat erityiset provokatiiviset testit: npoba hyperventilaatiolla - syvä hengitysliike, jonka taajuus on 20 per minuutti, mikä johtaa aivojen alkaloosiin ja verisuonten supistumiseen. fotostimulaatio tehokkaan valonlähteen (strobe) avulla, testi, jossa on äänen ärsyke. Niinpä potilaan reaktiot fotostimulaatioon herättävät luottamusta siihen, että kohde havaitsee ainakin valon. Jos reaktio fotosimulaatioon on poissa yhdestä pallonpuoliskosta, voidaan arvioida, että visuaalisten impulssien johtokykyä on rikottu subkorttisilta keskuksilta visuaalisen analysaattorin kortikaaliselle osastolle sen puolella. Jos fotostimulaatio aiheuttaa patologisten aaltojen esiintymisen EEG: ssä, on harkittava kortikaalisten rakenteiden lisääntynyttä ärsytystä. Samalla pitkäkestoisempi valokudos voi aiheuttaa todellisten kouristavien päästöjen ilmaantumisen EEG: lle, ja erityisen suurella valmiuskään kouristusolosuhteisiin, kasvojen, kaulan, olkahihnan lihasten selkeä nykiminen, kädet kehittyvät joskus yleistyneiksi todellisiksi lihaksen kouristuksiksi (photoparoxysmal-reaktio).

Sähkökefalogrammin informaatiosisältö paranee, jos se tallennetaan potilaan lepotilassa.

EEG: n avulla saadaan tietoa aivojen toiminnallisesta tilasta potilaan tajunnan eri tasoilla. Tämän menetelmän etuna on sen vaarattomuus, kivuttomuus, ei-invasiivisuus.

Elektrokefalografiaa käytetään laajasti neurologisessa klinikassa. EEG-tiedot ovat erityisen merkittäviä epilepsian diagnosoinnissa, niiden spesifinen rooli kallonsisäisten lokalisointikasvainten tunnistamisessa, verisuoni-, tulehdus- ja degeneratiiviset pään sairaudet ovat mahdollisia.
aivot, kooma. EEG, joka käyttää valoista stimulaatiota tai äänen stimulaatiota, voi auttaa erottamaan todellisen ja hysteerisen näön ja kuulovamman tai tällaisten häiriöiden simuloinnin. EEG: ää voidaan käyttää potilaan seurannan seurantaan. Bioelektrisen aktiivisuuden merkkien puuttuminen aivojen EEG: lle on yksi tärkeimmistä kriteereistä sen kuolemiseen.

Neurokirurgisissa laitoksissa toiminnan aikana, jos on näyttöä, altistuneista aivoista peräisin olevia biovoimaloita voidaan tallentaa - elektrokortikografia. Toisinaan neurokirurgisessa toimintaympäristössä sähköelektroniikka tallennetaan käyttäen aivoihin upotettuja elektrodeja. Tietokoneiden tai erikoistuneiden spektrianalysaattoreiden käyttö mahdollistaa automaattisen EEG-käsittelyn, joka sallii
tunnistaa sen taajuuskoostumuksen määrälliset ominaisuudet. EEG: n puristetun spektrianalyysin mahdollisuus, joka perustuu primäärisen EEG: n tietokoneistettuun muuntamiseen tehospektriksi käyttäen nopeaa Fourier-muuntinta, mahdollistaa EEG: n kvantitatiivisen arvioinnin, sen esittämisen visuaalisemmassa muodossa sekä EEG-taajuuskomponenttien tehon tai amplitudin tietyssä tutkimuksessa. ajanjakso (jakso), jonka avulla voidaan määrittää EEG-rytmien tehon suhde ja tunnistaa ne taajuudet, joita ei havaita yksinkertaisella harkinnalla renium käyrä EEG, ja siten parantaa tietosisältöä kyselyn tuloksia.

Aivojen sähköisen aktiivisuuden toposelektiivinen kartoitus. 16-kanavaisen EEG: n analysointiprosessissa on mahdollista muuntaa tutkimuksen tulokset numeeriseen muotoon aivokuoren elektrogeneesin tehospektrin muodossa. Tuloksena olevat tiedot esitetään sitten.
erilaisten sähköisten aivojen toiminnan tehonjakelukartan muodossa. Sähkötoimisen kartan ominaisuuksista
aivokuoren eri osissa toistetaan ehdollinen väri ja mustavalkoisina kuvina - kuoriutumisen muodossa; samanaikaisesti kukin tehoarvo (koherenssi) vastaa sen omaa väriä tai varjostustiheyttä.

Elektrokefalografia mahdollistaa objektiivisesti EEG-epäsymmetrian vakavuuden, sekä yleistyneiden että fokaalisten muutosten esiintymisen aivojen sähköisessä aktiivisuudessa, jotka ilmenevät suoraan EEG-tutkimusten aikana.

Elektrokefalografia (EEG) TBI: ssä

CT- ja MRI-diagnostiikan kehittymisen myötä elektroenkefalografia (EEG) on menettänyt asemansa paikallisten aivovaurioiden kohdentamisessa. Se on kuitenkin pysynyt välttämättömänä aivojen toiminnallisen tilan arvioimiseksi vakavien päänvaurioiden eri aikoina.

Lievän TBI: n akuutin ajanjakson aikana esiintyy teräviä poikkeamia normistosta, pääasiassa alfa-rytmin epäsäännöllisyydestä ja lisääntyneistä vaihteluista, jotka johtuvat patologisten muutosten nopeasta kääntymisestä elektroenkefalogrammissa (EEG).

Jos kyseessä on kohtalainen vamma ja vakava traumaattinen aivovaurio, muutokset sähkökefalogrammissa (EEG) ovat vakavampia, virtaus vaiheissa. Hitaiden vaihtelujen ja alfa-rytmihäiriöiden vakavuus riippuu siitä, missä määrin osallisuus kantarakenteiden patologiseen prosessiin, kontaminointikohdat ja intrakraniaaliset hematomit ovat. Häiriötarkennuksen projektioalueella hidas aktiivisuuden ilmentyminen riippuu vammavyöhykkeen sijainnista ja leviämisestä.

Suurimmat paikalliset muutokset, myös taustalla olevien aivojen voimakkaiden muutosten taustalla, paljastuvat massiivisilla kortikaalisella subkortikaalisella infuusion polttopisteellä. Näissä tapauksissa patologiset muutokset pyrkivät lisääntymään ensimmäisten 5-7 päivän aikana.

Akuutissa jaksoissa, joissa esiintyy epiduraalisia hematoomia, ei usein ole selviä aivojen muutoksia; polttopisteellä on hajautettujen hitaiden aaltojen luonne tai alfa-rytmin paikallinen sorto.

Subduraalisissa hematomeissa elektrokefalogrammin (EEG) muutokset ovat monipuolisia, jolle on tunnusomaista merkittävät aivojen muutokset: yleinen aktiivisuuden estäminen, polymorfisten delta-aaltojen läsnäolo alfa-rytmin hidastumisen, vähenemisen ja hajoamisen aikana, "varren" hidas aallonpurkausten ilmentyminen. Keskeisistä muutoksista on tunnusomaista laajuus, sumea rajaus. Usein havaitaan vain hemisfäärinen epäsymmetria ilman selkeää tarkennusta.

Kun intrakerebraaliset hematomat elektrolyyttisalogrammissa (EEG) ilmenevät, ilmenevät ilmeiset aivojen delta-teta-aallot. Keskeiset muutokset hematooman projektioalueella - hitaiden aaltojen vallitsevana muotona. Erityisen tärkeää tilan ja ennusteen arvioinnissa on elektroenkefalografia (EEG) vakavassa pään traumassa, johon liittyy pitkä kooma. Näissä havainnoissa elektroenkefalogrammin (EEG) muutokset ovat monipuolisia ja riippuvat vamman vakavuudesta, sekoituspisteiden ja intrakraniaalisten hematomien läsnäolosta ja paikannuksesta.

Potilaille, jotka ovat kärsineet vakavasta traumasta käännettävällä kurssilla, on tyypillinen vaihemuutos elektroenkefalogrammissa (EEG). Alkuvaiheessa - polyrytmia, jossa esiintyy hitaita toimintamuotoja, harvemmin - värähtelyjen amplitudin väheneminen. Tyypillisesti sigma-rytmin (13–15 Hz) esiintyminen, joka on ominaista normaalille unelle, kahdenvälisille theta-aaltoille tai matalataajuiselle alfa-rytmille, terävät aallot delta-värähtelyjen taustalle. Hemisfäärinen epäsymmetria ilmenee, ärsytysreaktiivisuus heikkenee. Hitaita aaltoja vilkkuu "varsi". Jatkossa, kun poistutaan koomasta toiminnan yleisen vähenemisen vaiheen jälkeen, toiminnan asteittainen elpyminen.

Vakavan TBI: n, joka lopettaa tappavan, taustalla syvälle tajunnan häiriöille ja elintärkeille toiminnoille sähkökefalogrammissa (EEG), hidas aalto hitaasti aaltojen värähtelyihin (alfa-kooma, beeta-kooma) hallitsee monotoniaa, reaktiivisuutta ärsykkeisiin, mukaan lukien kivuliaita ja tasoitettuja alueellisia eroja. Fokusaaliset aallot eivät näy kontaminaation tai hematooman alueella. Tyypillinen on alhaisen taajuuden teta-rytmin (5 Hz) esiintyminen, joka osoittaa aivojen aivojen ja subkortikaalisten järjestelmien kortikaalisen aktiivisuuden täydellisen tukkeutumisen ja sääntelyn dominoinnin.

Etäkauden aikana TBI: n elektroenkefalografia (EEG) mahdollistaa epileptisen aktiivisuuden määrittämisen. Elektrolysaattorin (EEG) patologiset ominaisuudet pysyvät yleensä pidempinä kuin kliiniset oireet. Elektrokefalogrammin (EEG) palautumisnopeus riippuu vamman vakavuudesta. Pysyvimmät muutokset sähkökefalogrammissa (EEG) ovat infuusio- tai entisen hematooman alueella. Näissä aivojen alueilla epileptinen aktiivisuus muodostuu usein.

Muutokset sähkökefalogrammissa (EEG) pitkällä aikavälillä tunkeutumisessa TBI: hen voivat ilmetä suuressa määrin monien vuosien ajan. Ne ovat sekä aivojen luonteeltaan sellaisia, jotka johtuvat tällä hetkellä kehittyneistä hemorraagisista ja nestemäisistä häiriöistä ja jotka ilmenevät paikallisista muutoksista (epileptinen tai hidas aktiivisuus) aivovaurion alueella.

Aivojen EEG: ää pidetään yhtenä käytettävissä olevista diagnostisista menetelmistä, joiden avulla voit määrittää aivosolujen aktiivisuuden muutokset. Modernien laitteiden käytön ansiosta on mahdollista saada diagnostisia tietoja mahdollisimman vähän aikaa.

Sähkökefalogrammi on käyrä, joka saadaan tallentamalla aivojen sähköpotentiaalin vaihtelut. Tämä tutkimusmenetelmä tarjoaa mahdollisuuden kuvata aivokuoren mosaiikkiaktiivisuutta. Terveessä ihmisessä sillä on selvä kuva, joka vastaa monien hermoprosessien kulkua. Jos aivoissa on orgaaninen patologia, tämä harmonia on rikki.

EEG näyttää yhden hermoston toiminnan tärkeimmistä parametreista, jota kutsutaan rytmin omaisuudeksi, - se antaa mahdollisuuden kuvata eri aivorakenteiden työn johdonmukaisuutta. On huomattava, että sähkökefalografiset tutkimukset tarjoavat mahdollisuuden paljastaa, miten aivot käyttävät toiminnallisia varauksiaan.

1. Rutiininomainen EEG - tämän tutkimuksen avulla aloitetaan paroksismaalisten olosuhteiden diagnoosi. Se merkitsee aivopotentiaalien lyhyen aikavälin (10-15 minuutin) tallennusta. Suorita toiminnalliset testit - fotostimulaatio ja hyperventilaatio piilotettujen muutosten tunnistamiseksi.
2. EEG, jossa on puutetta tai yöunen riistämistä - tämä tutkimus suoritetaan lääkärin luvalla siinä tapauksessa, että rutiini EEG oli informatiivinen. Tämän tutkimuksen suorittamiseksi potilas herätetään kaksi tai kolme tuntia tavallista aikaisemmin tai ei saa nukkua ollenkaan.
3. Pitkä EEG ja päiväunen rekisteröiminen - se suoritetaan epäiltyyn paroxysmiin tai jos nukkumisen aikana tapahtuu muutoksia.
4. Yöunet EEG on informatiivisin tutkimustyyppi. Tässä tapauksessa korjaa pitkä jakso herätyskyvystä nukkumaanmenoa, uneliaisuutta, yöunetta ja heräämistä. Tarvittaessa EEG: n mukana tulee videotallennus ja lisäantureiden liittäminen.

Indikaatiot EEG: lle

Tämä tutkimus tehdään siinä tapauksessa, että:

1. Tarve arvioida lasten aivojen toimintakyvyttömyyden astetta.
2. Unihäiriöt
3. Paroksismaaliset ilmenemismuodot, epileptiset tai epileptiset kohtaukset.
4. Nosologiset muodot, joihin liittyy aivovaurioita.
5. Aivojen verisuonitaudit.
6. Traumaattinen aivovamma ().
7. Aivojen tulehdukselliset sairaudet, siirrettyjen neuroinfektioiden seuraukset tai tarttuva neurotoksikoosi.
8. Diencephalic-oireyhtymä.
9. Neurotoksisten myrkytysten myrkytyksen seuraukset.
10. Neuroosi, psykopatia, mielenterveyshäiriöt.
11. Antiepileptisten lääkkeiden tehokkuuden ja annosvalinnan valvonta aikaisempiin tutkimuksiin verrattuna.
12. Dysfunktionaaliset ja degeneratiiviset häiriöt.
13. Anestesian syvyyden arviointi kirurgisen toimenpiteen yhteydessä.
14. Koomaan.
15. Vahvistus aivokuoleman diagnoosista.

Valmistelu EEG: n toteuttamiseksi

Lääkärin kanssa neuvoteltaessa, kolme päivää ennen menettelyä, antikonvulsanttiset lääkkeet on lopetettava. On välttämätöntä, että hiukset päähän olivat puhtaita, et voi käyttää lakkoja tai geelejä, päänahan pitäisi olla vahingoittumaton. Spit ja dreadlocks tulisi purkaa. Ennen tutkimuksen tekemistä sinun täytyy poistaa korvakorut.

Siinä tapauksessa, että aivojen EEG suoritetaan lapselle, hänen on selitettävä, mitä hän odottaa ja vakuuttaa lapsen siitä, että menettely on kivuton. On suositeltavaa ottaa mukaan hänen suosikki lelu. Jos lapsi pelkää, sinun täytyy ensin harjoitella kotona, yrittää opettaa hänelle tätä menettelyä pelin muodossa. Jotta opiskelu onnistuu, lapsen on oltava rauhallinen. Lisäksi on pidettävä mielessä, että tätä menettelyä ei suoriteta potilailla, jotka kärsivät riniitistä tai yskästä.

EEG-menettely

EEG on melko yleinen tutkimustyyppi, jonka avulla voit tutkia aivojen tilaa, joka heijastuu aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen. Aivojen EEG osoittaa, millaista sähköistä aktiivisuutta sillä on, se suoritetaan normaaleissa olosuhteissa herätyksen tai unen aikana.

Tätä menettelyä varten potilaan päähän laitetaan erityinen korkki. Apua käyttäen lääkäri asentaa elektrodit - lapsille asetetaan yleensä 12 elektrodia ja 21 aikuista.

EEG-elektrodit ovat erikoislaitteita, jotka on valmistettu metallista tai joiden sisällä on erityinen sähköä johtava osa.

Elektrodi täytetään erityisellä sähköä johtavalla aineella kosketuksiin päänahan kanssa. Ohuella johdolla elektrodi on liitetty erikoislaitteeseen - elektroenkefalografiin, joka vahvistaa signaalin aivoista ja lähettää sen sitten tietokoneelle käsittelyä varten.

Tämän signaalin ulkonäkö, joka näkyy näytössä käyränä, antaa lääkärille mahdollisuuden antaa lausunto aivojen tilasta. Esimerkiksi asiantuntija voi määrittää patologisen toiminnan polttopisteiden läsnäolon - aivojen alueet, jotka eivät toimi kunnolla.

EEG: n diagnostinen arvo

Aivojen EEG: llä on nykyään enemmän historiallista merkitystä. Tämäntyyppinen tutkimus korvattiin informatiivisemmilla menetelmillä - tietokoneella, positronipäästöillä ja magneettikuvauksella. Nykyisten diagnostisten standardien mukaan EEG on arvokas seulontatutkimuksena. Tämäntyyppinen tutkimus on lisäksi erittäin edullinen eikä vaadi paljon aikaa. EEG-asiantuntijan avulla suoritetaan differentiaalidiagnostiikka. Käyttämällä elektroenkefalografiaa voit paljastaa aivojen toiminnallisuuden varannot.

Erityisesti informatiivinen tällainen tutkimus epilepsiassa. Tämä on ensimmäinen ja ainoa menetelmä, joka voidaan suorittaa klinikalla. EEG: n avulla tehdään erilaista diagnoosia epileptisen ja ei-epileptisen hyökkäyksen välillä. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista luoda epileptisiä polttimia, seurata lääkkeiden vaikutusta, määrittää aivojen vajaatoiminnan vakavuus remissiossa. On suositeltavaa suorittaa EEG kymmenen päivää viimeisen hyökkäyksen jälkeen.

EEG: n edut

Aivojen EEG on edullinen eikä vaikuta henkilöön. Tämäntyyppinen tutkimus voidaan tehdä potilailla, jotka ovat koomassa. Lisäksi se on optimaalisin menetelmä epilepsian läsnäolon määrittämiseksi. Myös elektroenkefalografia osoittaa aivorakenteiden työn johdonmukaisuuden.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

EEG-menetelmä unen taustalla mahdollistaa asianmukaisen arvioinnin
aivojen toiminnallinen tila sekä vaiheet
bioelektrisen aktiivisuuden kypsyminen vauvoilla ensimmäisen elinvuoden aikana. Lisäksi on mahdollista saada tietoa patologisten muutosten läsnäolosta, tunnistaa kouristavan valmiuden vähenemisen merkit epileptimuotoisen aktiivisuuden tunnistamiseksi.

Indikaatiot EEG: n suorittamisesta lapsille luonnollisen päivä- tai yöunetilanteessa ovat seuraavat:

1. Diagnoosi erilaista alkuperää olevista paroxysmal-tiloista - epilepsia, kuumeinen kohtaus, pseudoepileptiset kohtaukset.
2. Epilepsian hoidon dynamiikan arviointi.
3. Keskushermoston hypoksisen iskeemisen vaurion vakavuuden määrittäminen tai arviointi.
4. Eri alkuperää olevien aivovaurioiden dynamiikan ja ennusteen arviointi.
5. Arvio aivojen bioelektrisen aktiivisuuden kypsymisestä lapsilla ensimmäisten elinvuosien aikana

EEG-aivopuhe on täysin turvallinen tutkimusmenetelmä. Se voidaan toteuttaa kaikenikäisille lapsille, myös vastasyntyneille, rajoittamattoman määrän kertoja.

Menettely EEG: n suorittamiseksi lapselle on seuraava: lapsi istuu tuolissa, päähän laitetaan hattu, jossa on lankojen häntä, jonka jälkeen lääkäri viestii lapsen kanssa mielenkiintoisen pelin muodossa ja suorittaa tarvittavat toimet.

- Tämä on hyvin tärkeä menetelmä eri aivojen häiriöiden diagnosoimiseksi. Sen epäilemätön etu on menettelyn saatavuus ja täydellinen kivuttomuus. Siksi älä välttämättä laiminlyö tätä tutkimusmenetelmää.

Elektroenkefalografia (EEG) on funktionaalisen diagnostiikan menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida ihmisen aivojen tilaa sen bioelektrisen aktiivisuuden perusteella, jota käytetään laajasti nykyaikaisessa neurofysiologiassa, neurologiassa ja psykiatriassa. EEG-menetelmä on täysin vaaraton, ei-invasiivinen, ei vaadi erityistä valmistelua tutkimukseen, on kivuton ja erittäin herkkä. Tämän toiminnallisen diagnostiikan menetelmän vasta-aiheita ei ole.

EEG-merkinnät:

• Epilepsia. On mahdollista perustaa aivojen alueet, jotka ovat mukana epilepsiahyökkäysten syntymisessä, seurata epilepsialääkkeiden vaikutusta.
• Jos esiintyy tuntemattoman alkuperän kouristuksia.
• Usein pyörtyminen.
• Jos epäilet aivokasvain (seulontamenetelmänä).
• Diagnoosin saamiseksi potilailla, joilla on huimausta, päänsärkyä, vegetatiivista dystoniaa, lisääntynyttä tai vaihtelevaa verenpainetta, neuroottisia häiriöitä, vertebrobasilarin puutteita.
• Aivojen toiminnan vakavuuden ja toipumisen arvioiminen aivovaurion jälkeen.
• Potilaat, joilla on dyscirculatory encephalopathy.
• Aivojen leikkauksen jälkeen hallita normaalia aivotoimintaa.
• Keskushermoston tulehdukselliset sairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, araknoidiitti jne.).
• Aivoverenkierron akuutit ja krooniset sairaudet.
• Paroxysmal käyttäytymisen häiriöt.
• Henkisen ja puheen kehittämisen viivästyminen ei ole selvä Genesis.
• Endokriiniset sairaudet.

EEG: n taajuudesta ja amplitudista riippuen aallot erottuvat kreikkalaisilla kirjaimilla:

• Alfa (a) -aktiivisuus havaitaan, kun tehdään sähkökefalogrammi passiivisen herätyksen tilassa ja se edustaa sinimuotoisia värähtelyitä, joiden taajuus on 8-13 Hz ja amplitudi 40-100 μV. Aikuisten aivojen alfa-aktiivisuus moduloidaan yleensä karaan ja se hallitsee pääasiassa niskan alueita.
• Beeta (β) -aktiivisuus on 14-40 Hz: n värähtelytaajuus ja amplitudi jopa 15-20 µV. Se havaitaan pääasiassa aivojen etualueilla aktiivisen herätyksen aikana. Beeta-aktiivisuuden rakenne tuottaa matalan taajuuden (taajuudella jopa 22-24 Hz) ja korkean taajuuden (taajuudella yli 22-24 Hz) aktiivisuutta.
• Mu (μ) -aktiivisuus havaitaan aivojen keskialueilla, joiden vallitsevuus on rolandisulcus-alueella (joka liittyy proprioseptiseen herkkyyteen). Taajuudella ja amplitudi vastaa alfa-aktiivisuutta, mutta sillä on tyypillinen arkopodobnuyu-muoto.

Aikuisille on patologisia rytmejä ja ilmiöitä:

• Theta (θ) - aktiivisuus - hidasaaltoinen aktiivisuus, jonka taajuus on 4-7 Hz eri amplitudeilla, lisääntymällä emotionaalisen kiihtymisen ja unen aikana. EEG: n aktiivisuuden esiintyminen muilla aikaväleillä osoittaa aivokuoren ja koko aivojen funktionaalisen aktiivisuuden vähenemistä kokonaisuutena.
• Delta (Δ) - aktiivisuus - hidasaaltoinen aktiivisuus, jonka taajuus on 1 - 3 Hz eri amplitudeista, jotka ovat suurimmat unen aikana. EEG: n aktiivisuuden esiintyminen muilla aikaväleillä osoittaa aivokuoren ja koko aivojen funktionaalisen aktiivisuuden vähenemistä kokonaisuutena.
• Epileptinen (epileptiformi, kouristava, kouristava) aktiivisuus.
• Peak tai piikki (englanniksi. Spike) - tämä on huipun muotoinen potentiaali. Sen kesto on 5-50 ms, amplitudi ylittää taustatoiminnan amplitudin ja voi saavuttaa satoja tai jopa tuhansia mikrovolttia.

EEG epilepsian diagnoosissa

EEG on ensimmäinen ja usein ainoa neurologinen poliklinikka, joka suoritetaan epileptisten kohtausten aikana. EEG: n avulla voit:

• luoda aivojen alueita, jotka liittyvät hyökkäysten herättämiseen;
• seurata huumeiden toiminnan dynamiikkaa;
• päättää lääkehoidon lopettamisesta;
• tunnistaa aivojen vajaatoiminnan aste interkotaalisten jaksojen aikana.

Epileptinen aktiivisuus kuvaa aivojen tilaa hyökkäyksen ulkopuolella,

• kiinnikkeistä;
• terävät aallot;
• kollektiivinen piikki - hidas aalto;
• komplekseja akuutti aalto - hidas aalto;
• useita piikkejä, joita seuraa hidas aalto.

90%: lla potilaista, joilla on epilepsia, voi havaita muutoksia EEG: ssä.

EEG kasvainten diagnosoinnissa

• Intraserebraaliset kasvaimet aiheuttavat merkittäviä yleisiä muutoksia EEG: ssä, peittämällä biopotentiaalien fokaalihäiriöt. Fokusaalisen patologian selkeämmäksi havaitsemiseksi esitetään EEG-tutkimukset dehydraation ja hormonihoidon jälkeen, mikä johtaa hajakuormitettujen aaltojen vähenemiseen.
• EEG: n ajallisen lokalisoinnin tuumoreille diagnoosi, joka osoittaa patologisen sähköisen aktiivisuuden keskipisteen ajallisella alueella, on tarkin (enintään 90%). Yleensä havaitaan fokusaalista beeta-aktiivisuutta.

EEG, jossa on verisuonihäiriöt

• Kun leesio on lokalisoitu aivopuoliskoissa useimmissa tapauksissa (80%), EEG: llä on selvä puolipallon epäsymmetria johtuen patologisten aktiivisuusmuotojen esiintymisestä kärsivällä pallonpuoliskolla; samanaikaisesti voidaan myös tallentaa aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen kohdistuvat muutokset leesion vastaavalla alueella. 20 prosentissa tapauksista, jos EEG: n puolipalloissa on polttovärejä, havaitaan vain vaihtelevia vaihtelevia asteita.
• Vaurion varren lokalisoinnin tapauksessa EEG: n muutokset eivät ole yhtä merkittäviä kuin aivopuoliskojen vahingoittuminen. EEG: n rakennetta muutetaan selkeämmin aivokannan yläosien tappion kanssa joko rytmi desynkronointireaktion vahvistuksen tyypin tai kahdenvälisen synkronisen a-, Θ-aktiivisuuden mukaan. Aivokannan alaosien tappion seurauksena EEG-muutokset ovat merkityksettömiä.

EEG aivovamman jälkeen

• Pienellä loukkaantumisella muutokset voivat puuttua tai aivopotentiaalien indikaattoreissa esiintyy vain pieniä häiriöitä lisääntyneiden toistuvien vaihteluiden ja epätasaisen a-rytmin muodossa. Tässä tapauksessa on mahdollista aikaansaada puolipallon epäsymmetria sekä aivokannan vaurioitumisen elektrografiset merkit.
• Vakavassa traumaattisessa aivovauriossa (syvällä tajunnan menetyksellä) EEG: lle on ominaista hallitsevuus kaikilla korkean amplitudin aves-aaltojen alueilla, joiden taustalla karkeat Δ-aktiivisuuspoistot (1,5–2 värähtelyä 1 sekunnissa), mikä osoittaa merkittäviä muutoksia toiminnallisessa aivojen tila ja ennen kaikkea sen mediaanirakenteet.

Näissä olosuhteissa EEG: n suurin arvo ei ole diagnoosin vahvistaminen - itse vamma ei ole nähtävissä tutkimuksen aikana. Mutta toistuvat EEG-tutkimukset auttavat arvioimaan aivojen toimintahäiriöiden merkkien häviämisen nopeutta ja täydellisyyttä.

normisto

Herättävän tilan aikuisen normaalin EEG: n ominaisuus: useimmissa (85–90%) terveistä ihmisistä silmien sulkemisen aikana levossa hallitseva alfa-rytmi kirjataan EEG: ään. Sen suurin amplitudi havaitaan niskan osissa. Etupuolen lohkoa kohti α-rytmi pienenee amplitudissa ja yhdistetään beta-rytmin kanssa. Terveillä koehenkilöillä 10-15% EEG: n säännöllinen alfa-rytmi ei ylitä 10 µV: tä, ja korkean taajuuden pienen amplitudin värähtelyt kirjataan koko aivoissa. Tätä EEG-tyyppiä kutsutaan tasaiseksi, ja EEG-värähtelyjen amplitudi, joka ei ylitä 20 μV, alhainen amplitudi.

Sairaudet, joissa lääkäri voi määrätä elektroenkefalografiaa

Nuorten poissaolo epilepsia

EEG: n aikana epilepsian aikana on mahdollista luoda aivojen alueita, jotka ovat mukana epilepsian jaksojen muodostamisessa, seurata epilepsialääkkeiden vaikutusta. 90%: lla potilaista, joilla on epilepsia, voi havaita muutoksia EEG: ssä.

Aivojen ajallisen lohen kasvain

Aikaisen lokalisoinnin kasvaimille EEG-diagnostiikka, joka osoittaa patologisen sähköisen aktiivisuuden keskipisteen ajallisella alueella, on tarkin (enintään 90%). Yleensä havaitaan fokusaalista beeta-aktiivisuutta.

Aivojen limakalvon pahanlaatuiset kasvaimet

Jos tuumori sijaitsee lähellä aivojen pintaa ja vaikuttaa pääasiassa aivokuoreen ja subkortikaalisiin rakenteisiin, muutokset EEG: ssä tapahtuvat vaikutusalueella. On olemassa paikallisia patologisia muutoksia tuumorin projektioalueella - alfa-rytmin masennus, delta-aaltojen amplitudin lisääntyminen.

Aivoissa, riippumatta siitä, onko henkilö nukkumassa vai henkistä työtä, esiintyy bioelektristä toimintaa. Menetelmää, jonka avulla voit rekisteröidä tämän aktiviteetin, kutsutaan elektroenkefalografiaksi, ja kuva saadaan tutkimuksen aikana - elektroenkefalogrammi (EEG).

Elektrokefalografiaa käytetään laajalti sekä lasten että aikuisten neurologiassa. Kokenut lääkäri voi EEG: n avulla arvioida aivojen tilaa, havaita siinä iskeemisiä, traumaattisia tai muita vaurioita, sekä tunnistaa aivokudoksen epileptisen aktiivisuuden polttimet. Tutkimus on mahdollista läpäistä erikoistuneissa psykoneurologisissa laitoksissa ja monitieteisissä diagnostiikkakeskuksissa. Aikuisten ja lasten neuropatologit, neurokirurgit ja psykiatrit tarjoavat viittauksia EEG: lle.

Mitä elektroenkefalogrammi näyttää

Sähkökefalografia on yksi tärkeimmistä instrumentaalisista menetelmistä, joilla tutkitaan neurologisia, psyykkisiä ja puhehäiriöitä sairastavia potilaita. EEG-merkinnät ovat seuraavat patologiset tilat:

Miten valmistautua tutkimukseen

EEG: n erityinen valmistelu ei edellytä. Ennen menettelyä on suositeltavaa juoda alkoholia ja voimakasta kahvia, ei tupakoida, olla harjoittamatta raskasta fyysistä työvoimaa eikä olla kovin hermostunut, koska tämä voi vääristää tutkimuksen tulosta.

Ei ole tarvetta nälkää tai seurata ruokavaliota, päinvastoin, on mahdotonta mennä tutkimukseen ilman syömistä. Nälkä ja veren sokeripitoisuuden lasku (hypoglykemia) aiheuttavat muutoksen aivotoiminnassa, jonka lääkäri voi pitää patologian merkkinä, vaikka itse asiassa sitä ei ole.

Psykotrooppisia lääkkeitä käyttäville ihmisille EEG-valmistelu voi koostua lääkkeen väliaikaisesta peruuttamisesta. Sinun ei kuitenkaan pitäisi tehdä muutoksia hoidon kulkuun itse. Kaikkien tapaamisten pitää suorittaa lääkäri, joka antaa lähetykset EEG: lle.

Potilaat, joilla on epäilty epilepsiaelektrokefalografia, suoritetaan usein ei tavanomaisella menettelyllä, mutta unen aikana tai päinvastoin sen jälkeen, kun pitkäaikainen pidättyminen unesta. Tällaisten tekniikoiden avulla lääkärit pystyvät rekisteröimään epänormaalia aivotoimintaa, joka ei aina ole havaittavissa rutiinitutkimuksen aikana. Jos EEG on tarkoitus toteuttaa jollakin esitetyistä menetelmistä, erikoiskoulutus voi olla tarpeen: nukkumasta pidättäytyminen 24–36 tuntia tai unilääkkeiden ottaminen.

Miten elektroenkefalografia on

Elektrokefalografia on ei-invasiivinen tutkimus, johon ei liity minkäänlaista säteilyä ihmiskehoon. Se ei aiheuta haittaa terveydelle, se on yleensä helposti siirrettävissä tutkitulla tavalla, joten se voidaan suorittaa toistuvasti. EEG: n ainoa "miinus" on pitkäikäisen liikkumattomuuden tarve (vähintään 20 minuuttia). Pienen lapsen tutkimisessa tämä ”miinus” voi tulla vakavaksi ongelmaksi, mutta lääkärit tarjoavat varmasti erilaisia ​​ratkaisuja. Äidiltä vaaditaan ruokkia vauvaa, ottaa wc: hen ja vaihtaa ennen menettelyn vaippoja.

Sähkökefalografisen tutkimuksen suorittamiseksi potilas asetetaan erityiseen tuoliin tai sohvalle (tavallisesti makuuasentoon), erityinen geeli levitetään päähän ja korkki, jossa on elektrodit, joka on sijoitettava selvästi omien aivopiiriensä yläpuolelle. Kun laite käynnistyy, kohteen tulisi olla mahdollisimman rauhallinen ja liikkumaton. Jos aseman muuttaminen on tarpeen, EEG: n rekisteröinti keskeytetään.

Tutkimuksen aikana lääkäri yleensä pyytää potilasta tekemään joitakin manipulaatioita: avaa ja sulkea silmänsä, hengittää syvästi ja usein, seuraa vilkkuvaa valoa jne. Nämä ovat stressitestejä, joiden avulla lääkäri voi arvioida aivojen vastetta ärsykkeisiin. Niiden avulla he voivat paljastaa, mikä on piilossa, kun henkilö pysyy täysin rauhallisena.

Elektrokefalogrammin dekoodaus

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus, joka on tallennettu elektroenkefalografin avulla, näkyy paperilla kaarevien viivojen muodossa - aallot (rytmit). Niitä on yhtä monta kuin elektrodit, jotka sijaitsevat kohteen pään päällä. Jokaisella tällaisella aallolla on oma amplitudi- ja värähtelytaajuus. Näiden indikaattoreiden suuruudesta riippuen erotetaan seuraavat EEG-rytmit:

• Alfa-rytmi (8-13 tärinää sekunnissa). Se on ominaista aikuiselle ja melko terveelle henkilölle, joka on rauhallisen herätyksen tilassa. Tämä rytmi ilmenee parhaiten aivojen niskan ja parietaalisten alueiden johtimissa.
• Beta-rytmi, sen taajuus on korkeampi kuin alfa-rytmin. Tämän rytmin vallitsevuus on aktiivisen herätyksen, henkisen rasituksen, emotionaalisen kiihotuksen ja REM-unen aikana. Beta-rytmi muodostuu aivopuoliskon etupäähän.
• Gamma-rytmi. Sen taajuus on jopa suurempi kuin beta-rytmin. Aivotoiminta on sellainen, että huomion enimmäispitoisuus on.
• Theta-rytmi on matalampi kuin alfa-rytmi. Se on voimakkainta 2-8-vuotiailla lapsilla, aikuisilla se voi olla unen aikana.
• Delta-rytmi - alimman taajuuden rytmi. Se on tyypillinen ensimmäisten eliniän terveille vauvoille, ja sitä voidaan pitää myös vaihtoehtona alle 6-vuotiaille lapsille (kaikki riippuu kliinistä tietoa). Aikuisilla delta-rytmi esiintyy hyvin syvän luonnollisen unen, yleisen anestesian, kooman aikana. Heräävässä tilassa tämä rytmi syntyy, kun EEG rekisteröidään aivojen alueilta, jotka rajoittuvat patologisiin polttimiin ja kasvaimiin.
• Suora - ei rytmiä. Tämä EEG-kuva osoittaa aivojen sähköisen aktiivisuuden puuttumisen, toisin sanoen sen mahdollisen kuoleman.

Koska jokainen kuvattu rytmi vastaa aivojen tiettyä tilaa, yhden rytmin korvaaminen toisella voi osoittaa patologian läsnäolon. Lisäksi poikkeama normista katsotaan myös epätyypillisten aaltojen esiintymistä joillekin lyijyille tai niiden värähtelyjen amplitudin merkittävää kasvua tai vähenemistä.

Jotta elektrokefalogrammi voitaisiin tulkita mahdollisimman oikein, lääkäri ottaa välttämättä huomioon potilaan iän (lapsille, aikuisille ja vanhuksille, omat standardit aivokudoksen bioelektriseen aktiivisuuteen) ja arvioi erikseen levossa ja stimuloinnissa saadut tiedot.

Näin ollen, kun EEG on tutkinut, erikoislääkäri (funktionaaliseen diagnostiikkaan erikoistunut lääkäri) voi määrittää, onko normaalista poikkeama, joka tietty aivojen alue tuottaa "vääriä" aaltoja, erottaa aivokudoksen hajanaisen vahingon paikallisesta, pinnallisesta patologisesta painopisteestä syvästä, paljastavasta epilepsiasta tunnistaa kuka ja asettaa vakavuuden aste. Nämä tiedot ovat korvaamattomia neuropatologeille ja neurokirurgille, joiden ansiosta lääkäreillä on mahdollisuus ”katsoa” potilaan aivoihin, ymmärtää, mitä siellä tapahtuu, ja saatujen tietojen perusteella valita oikeat hoitotaktiikat.