Konvulsiivinen oireyhtymä

Kouristava oireyhtymä on kehon epäspesifinen reaktio ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin, joille on ominaista äkilliset ja tahatonta lihasten supistusten hyökkäykset. Spasmit esiintyvät neuroniryhmän patologisen synkronoidun aktiivisuuden taustalla ja ne voivat esiintyä sekä aikuisella että vastasyntyneellä. Tämän ilmiön syyn ja jatkokäsittelyn selvittämiseksi tarvitaan lääketieteellistä kuulemista.

Tilastollisten tutkimusten mukaan lasten kouristava oireyhtymä esiintyy 17-25 tapauksessa tuhannesta. Esikoululapsilla tämä ilmiö havaitaan viisi kertaa yleisemmin kuin väestössä. Lisäksi useimmat takavarikot esiintyvät lapsen elämän kolmen ensimmäisen vuoden aikana.

Takavarikoiden lajikkeet: lyhyt kuvaus

Lihaksen supistukset kouristavan oireyhtymän kohdalla voivat olla paikallisia ja yleistettyjä. Paikalliset (osittaiset) kohtaukset ulottuvat tiettyyn lihasryhmään. Sitä vastoin yleistyneet kouristuskohtaukset peittävät koko potilaan kehon, ja niihin liittyy vaahto suussa, tajunnan menetys, tahaton ulostuminen tai virtsaaminen, kielen purema ja säännöllinen hengitysvajaus.

Oireet, jotka ilmenevät osittaisista kohtauksista, on jaettu seuraaviin:

1. Klooniset kouristukset. Niille on ominaista rytminen ja usein lihaskontraktiot. Joissakin tapauksissa ne edesauttavat jopa stostin kehittymistä.
2. Tonic-kouristukset. Ne kattavat lähes kaikki kehon lihakset ja voivat levitä hengitysteihin. Niiden oireita ovat hitaat lihaksen supistukset pitkiä aikoja. Samalla potilaan ruumis venytetään, kädet on taivutettu, hampaat puristuvat, pää heitetään takaisin, lihakset ovat jännittyneitä.
3. Klooniset-toniset kouristukset. Tämä on sekoitettu tyyppinen kouristava oireyhtymä. Lääketieteellisessä käytännössä sitä esiintyy useimmiten koomassa ja sokkissa.

Syndrooman syyt

Tämän oireyhtymän kehittymisen syitä ovat keskushermoston synnynnäiset viat ja patologiat, perinnölliset sairaudet, kasvaimet, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt ja paljon muuta. Lapsissa esiintyy usein kouristavaa oireyhtymää, kun taustalla on voimakas emotionaalinen ylirasitus tai voimakas kehon lämpötilan nousu.

Taulukossa on esitetty yleisin takavarikoinnin oireyhtymän syyt henkilön iästä riippuen:

Voidaan päätellä, että kouristavan oireyhtymän ilmeneminen sekä aikuisilla että lapsilla voi johtua useista syistä. Siksi hänen hoitonsa perustuu ensisijaisesti sen tekijän löytämiseen, joka aiheutti tämän oireyhtymän ilmenemisen.

Konvulsiiviset kohtaukset lapsessa: ominaisuudet

Koiran oireyhtymän oireita lapsilla esiintyy hyökkäyksen alussa. Lapsen katse muuttuu yhtäkkiä vaeltavaksi, ja hän menettää vähitellen yhteyden ulkomaailmaan. Tonika-vaiheessa tämä oireyhtymä lapsilla voi olla mukana pään takana, sulkemalla leuat, suoristamalla jalat, taivuttamalla kädet kyynärpään liitoksissa ja vaalentamalla ihoa.

Lapsilla yleisin kouristava oireyhtymä kutsutaan kuumeiseksi. Yleensä se kehittyy kehon lämpötilan jyrkän nousun taustalla, joka on havaittu pikkulapsilla ja alle 5-vuotiailla lapsilla. Samaan aikaan aivokuoren tartunnan merkkejä ei ole. Kuumeisten kohtausten kulku on useimmissa tapauksissa suotuisa. On tarpeen erottaa yksi epilepsiasta peräisin oleva kuumeinen kohtaus.

Vastasyntyneiden konvulsiivinen oireyhtymä ilmenee 1,4%: lla kokoaikaisista ja 20%: n ennenaikaisista vauvoista. Tämä sairaus esiintyy, kun on tullut regurgitaatio, hengitysvaikeus, oksentelu, syanoosi ja useimmiten enintään 20 minuuttia. Tämän oireyhtymän syntyminen vastasyntyneille edellyttää välitöntä tutkimista, koska se voi liittyä syntymävammaan, perinnöllisyyteen ja muihin tekijöihin.

Ensiapu

Konvulsiivisen oireyhtymän hätähoitoa voi tarjota jokainen henkilö. Tärkeintä on, että hän voisi tunnistaa kouristusten tyypin ja ymmärtää, millaista ensiapua on tarpeen antaa uhreille. Jotta estettäisiin vakavat henkilövahingot, ensiapua antavan henkilön potilastoimien on oltava täsmällisiä ja johdonmukaisia.

Ensiapu on tämän oireyhtymän kannalta ensiarvoisen tärkeää! Tämän patologian hoidon ensimmäiseksi vaiheeksi voidaan ehdollisesti katsoa, ​​koska sen puuttuessa on olemassa kuolemaan johtava lopputulos.

Kuvittele tilannetta. Ystäväsi, jonka kanssa puhut, putoaa yhtäkkiä maahan. Hänen silmänsä ovat auki, hänen kätensä ovat taipuneet ja hänen ruumiinsa on venytetty. Tässä tapauksessa uhrin iho muuttuu vaaleaksi ja hengitys käytännössä pysähtyy. Lisäksi se saa lisävahinkoja, kun se osuu maahan. Siksi on erittäin tärkeää, jos voit reagoida - yrittää estää henkilöä putoamasta.

Soita välittömästi ambulanssiin ja määritä, että henkilöllä on ollut kouristuskohtauksia ja että hän tarvitsee kiireellistä apua!

Sitten sinun on annettava potilaalle raitista ilmaa. Voit tehdä tämän poistamalla hämmentäviä vaatteita, irrottamalla paidan kauluksen jne. On myös välttämätöntä, että hän laittaa rullattua nenäliinaa tai pienen pyyhkeen suuhunsa niin, että hän ei pura kielensä ja murtaa hampaitaan. Käännä uhrin päätä tai koko ruumiinsa sivulle. Nämä toimet ovat ennaltaehkäisevä toimenpide tukahduttamiseksi, koska tällä tavoin mahdolliset emeettiset massat tulevat ulos ilman haittaa.

Kiinnitä huomiota! On erittäin tärkeää poistaa kaikki uhrin kohteet, jotka hyökkäyksen aikana voivat aiheuttaa hänelle vahinkoa. Pään alla voit laittaa jotain pehmeää, esimerkiksi tyynyä.

Jos lapsen kouristuskohtausta edeltää voimakas itku ja hysteeri, ja hyökkäyksen aikana kasvojen ihonväri muuttuu, pyörtyminen, sydämen toiminnan häiriö, niin uhrin hengitystä ei pidä häiritä. Splash face kasvot vedellä, anna sen hengittää ammoniakkia, kääri lusikka puhtaalla liinalla ja paina sitä kielen juurelle. Yritä rauhoittaa ja häiritä lasta.

Kouristusten hoito

Kouristavan oireyhtymän hoito lapsilla ja aikuisilla alkaa sen ulkonäköä herättävän tekijän määrittämisestä. Potilaan tutkiminen ja henkilökohtainen tutkiminen. Jos tämä oireyhtymä ilmenee esimerkiksi kuumeesta tai tartuntataudista, sen oireet häviävät itsestään sen jälkeen, kun sairaus on hoidettu.

Ensiapun jälkeen lääkärit määräävät yleensä seuraavan hoidon:

1. Sedatiivien ottaminen (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
2. Kouristavan oireyhtymän lievittäminen, jolla on vakavia kohtauksia, on mahdollista vain lääkkeiden laskimonsisäisellä annolla (droperidoli, oksybutyraatti natrium ja muut).
3. Yhtä tärkeä vaihe tämän oireyhtymän hoidossa on hyvä ravinto kehon normaalin toiminnan palauttamiseksi.

"Konvulsiivisen oireyhtymän" diagnoosi osoittaa, että on olemassa kohtauksia, joita voi esiintyä monien sairauksien, vammojen ja muiden ilmiöiden taustalla. Näiden ilmenemismuotojensa mukaan on tärkeää antaa potilaalle asianmukainen, kiireellinen hoito ja kutsua lääkäri tutkimaan ja hoitamaan hoitoa.

Konvulsiivinen oireyhtymä

Kouristava oireyhtymä on patologia, joka ilmenee tahdistettujen lihasten tahattomien supistusten kautta, jotka ovat paikallisia tai yleistettyjä. On olemassa kloonisia (nopeita) kouristuksia, joille on ominaista nopea muutos lihasten supistumiseen ja rentoutumiseen sekä tonic-kouristukset, joiden aikana lihakset ovat pitkään ja hitaasti supistuneet. On mahdollista sekoittaa vaihtelevaa kouristavaa oireyhtymää, jota tässä tapauksessa kutsutaan klooniseksi-tonikseksi.

Konvulsiivinen oireyhtymä kehittyy tarttuvien, myrkyllisten, veden ja elektrolyyttien häiriöiden vuoksi, jotka kehittyvät pääasiassa aivoissa.

Patologiat, joihin voi liittyä kouristava oireyhtymä:

• Epilepsia.
• Hysteria.
• Aivoverenkierron akuutit häiriöt.
• Akuutit aivojen tulehdussairaudet.
• Suljettu aivovaurio.
• Aivokasvaimet
• Alkoholismi.
• Akuutit organofosfaatti- ja psykotrooppiset lääkkeet.

epilepsia

Epilepsian aikana esiintyvä kouristava oireyhtymä sijoittuu ensimmäisen kerran esiintymistiheyteen.

Epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat epileptiset kohtaukset, jotka johtuvat liiallisista hermoston purkauksista, ja niihin liittyy kliinisiä ja parakliinisiä oireita.

On tarpeen erottaa selkeästi todellinen epilepsia, tauti, ja epilepsiakohtaukset, jotka tietyssä tilanteessa syntyneet eivät ehkä toistu tulevaisuudessa. Epilepsiaa ei pidä syyttää ja toistuvia epileptisiä kohtauksia akuuteissa aivosairauksissa (aivoverisuonisairaus, aivokalvontulehdus, enkefaliitti).

Kiinteää epileptistä tilannetta, joka ilmenee pitkittyneen epileptisen kohtauksen takia, joka toistuu lyhyillä aikaväleillä, kutsutaan status epilepticukseksi, joka hoitamattomana päättyy koomaan, jolla on kohtalokas lopputulos.

Epileptisiä kohtauksia aiheuttavat tekijät (yksi-, sarja- tai epileptinen tila):

• antikonvulsanttien säännöllisen saannin rikkominen;
• alkoholismi;
• henkinen tai fyysinen väsymys.

Ensiapu

Yksi epileptinen kohtaus edellyttää uhrin suojaamista mustelmilta, kielen puremista helpottaen hänen hengitystä. On suositeltavaa, että puinen esine tai lusikankahva, joka on kääritty pehmeällä liinalla, asetetaan potilaiden väliin. Kun kohtaus on valmis, uhria ei saa herätä ja pistää lääkkeellä.

Todellinen epileptinen tila vaatii kiireellistä helpotusta. Tätä tarkoitusta varten määrätään lihasrelaksantteja, uhri siirretään suoraan tuulettimelle.

Kouristukset epilepsiassa

Mikä on epilepsia?

Epilepsia on piilevää neuropsykiatrista sairautta, joka johtuu keskushermoston patologisista muutoksista. Taudin pääasiallinen oire on äkillinen hyökkäys, joka ilmenee kouristetussa tilassa, jossa on raajojen kloonisia kouristuksia. Takavarikon voimakkuus ja laajuus voivat vaihdella suuresti.

Epilepsian diagnoosin taajuus maan asukkaiden keskuudessa on hieman yli 10% - jokainen ihmiskunnan 100. edustaja kärsii epilepsian hyökkäyksistä.

Suuri osa sairastuvuudesta näennäisen alhaisella esiintyvyydellä johtuu siitä, että ihmiset eivät tiedä sairaudestaan. Ja monet erityisesti piiloutuvat. Joissakin maissa epileptikoilla on edelleen kielletty naimisiin terveitä ihmisiä tai heillä on yhteisiä lapsia. Ammattiin on merkittäviä rajoituksia.

Hyökkäysten tyyppi

Epileptisten kouristusten luonteen luokittelussa syntyi outo tilanne. Näyttää siltä, ​​että tieteen kehityksen pitäisi helpottaa syy-seuraussuhteiden määrittelyä, mutta se osoittautui päinvastaiseksi - mitä syvemmälle tutkijat upotetaan kysymykseen, sitä enemmän he löytävät uusia tekijöitä, jotka stimuloivat kohtausten kehittymistä.

Kun luokitellaan epilepsian muotoja, on kaksi pääryhmää:

1. Fokusaaliset kohtaukset (osittainen).
2. Yleistyneet kohtaukset.

Fokusaaliset tai osittaiset kohtaukset

Keskeisen hermoston toimintahäiriön aiheuttama epileptisen kohtauksen syy (yksi tai useampi aivojen alue). Hyökkäyksen vaikutusaste ja vakavuus riippuu aivoissa tapahtuneen vahingon sijainnista ja laajuudesta. Keskitetyt kohtaukset on jaettu viiteen tyyppiin:

1. Lievät osittaiset kohtaukset;
   
   • Lievän epilepsian muoto ilmenee häiriöinä kehon yksittäisten osien liikkumisessa, jota aivojen kärsimä osa kontrolloi. Potilas valittaa deja vu -tilan, pahoinvoinnin tunteen, uusien, epätavallisten makujen, makuun. Jos hyökkäys ei ole pitkä, alle 50-60 sekuntia, potilas ei menetä tietoisuuttaan ja nopeasti toipuu. Mitään komplikaatioita ei synny.
2. Vaikea osittainen kohtaus;
   • Monimutkaisille osittaisille (fokusoiville) kouristuksille on ominaista puhehäiriö, tajunnan epäselvyys ja käyttäytymisen muutos. Tyypillinen merkki - potilas käyttäytyy luonnottomasti:
     • suoristaa vaatteet;
     • liikkuu leuka;
     • tekee äänimerkkejä;
   • monimutkaisen kouristavan tilan kesto on hieman yli minuutti, mutta heikentynyt tietoisuus ja ajatusten sekavuus jatkuu 1-2 tuntia.
3. Väliaikainen epilepsia;
   • ajallinen epilepsia vaikuttaa aivojen ajalliseen osaan. Kouristustiheyden lisääntyminen johtaa yleisten kohtausten ja mielenterveyden häiriöiden kehittymiseen.
4. Jackson epilepsia;
   • epilepsia Brave-Jackson-taudissa ei johda pyörtymiseen. Sille on tunnusomaista spasmien toistuminen samoissa ruumiinosissa tiukasti. Takavarikot voivat esiintyä:
     • johdonmukaisesti, lyhyin väliajoin. Ensisijaisesti esiintyy tuumorin tai aivojen aneurysmin taustalla. Toisen yleistymisen jälkeen tajunnan menetys on mahdollista;
     • peittää vain kasvojen lihakset;
     • erillisellä alueella tai kehon osassa;
5. Frontaalinen epilepsia;
   • esiintyy, kun aivojen etuosan lohkot vaikuttavat, se ei kestä kauan (enintään 30 sekuntia), ilmenee unessa:
     • tyypilliset automaattiset liikkeet;
     • emotionaalinen epäjohdonmukainen puhe;
     • unissakävely;
     • kastelu;
     • parasomnioista;
   • takavarikon jälkeen potilas palaa normaaliksi ilman seurauksia.

Yleistyneet kohtaukset

Yleistyneen epilepsian muodot:

1. Takavarikot ei-spesifisen etiologian taustalla.
2. Erityisluonteinen oireyhtymä.
3. Idiopaattinen epilepsia, joka kehittyy ikään liittyvien muutosten taustalla.
4. Kryptogeeninen epilepsia.

Klooniset kouristukset, joilla on epileptinen kohtaus

Kloonisten kouristusten syy on impulssit, jotka stimuloivat aivokuoretta ja aiheuttavat lihasten supistuksia (joskus vuorotellen lyhyen rentoutumisen kanssa).

Jos perifeerisiä lihaksia, joilla ei ole antagonisteja, esiintyy, kohtaukset ovat rytmihäiriöitä. Yleensä myokloniset kouristukset vaikuttavat samanaikaisesti useisiin lihasryhmiin, joihin ne liittyvät nopeasti ja rytmisesti. Lihasten osallistumisaste riippuu aivojen herätystasosta.

Klooniset yleistyneet kouristukset voivat:

Kouristusvaihe voi ilmetä seuraavien muotojen muodossa:

• liikehäiriöt;
• sekavuus;
• tajunnan sekaannus.

Tyyppisten kouristusten kesto, jolla on suuri epileptinen kohtaus

Suuren epileptisen kohtauksen prekursorit:

• päänsärky;
• yleinen huonovointisuus;
• pitkittynyt masentunut mieliala, joskus jopa useita päiviä

• voimakas tunneettomuus (pelko, ilo);
• terävä pahoinvointi;
• runsas hikoilu;
• hallusinaatiot;
• väärä käsitys kehosi suhteista.

Tonic-kouristukset, joilla on suuri epileptinen kohtaus, kestävät paljon kauemmin kuin klooniset, mutta esiintyvät hitaammin.

Pitkät epilepsian kouristukset sanovat, että ne ovat syntyneet subkortikaalisen aivokudoksen herätyksen vuoksi ja ovat luonteeltaan tonisia.

Ulkoisesti epileptinen kohtaus näyttää tältä:

1. Koko kehon jännitys. Raajat ja pää ovat liikkumatta, voi esiintyä kaoottisia liikkeitä.
2. Avoimilla silmillä ei ole tietoisuutta.
3. Paksu syljen erittyminen, vaahto. Jos henkilö puree poskia tai kieltä, vaahdolla voi olla vaaleanpunainen väri.

Ensiapu

Huolimatta pelosta, että pesu voi johtua epileptisen lääkkeen esiintymisestä kohtauksen aikana, sinun täytyy välittömästi auttaa uhria toipumaan.

Ensimmäinen ensihoito koostuu useista suosituksista:

1. Kiinteiden esineiden poistaminen mustelmien ja muiden vammojen välttämiseksi.
2. Älä käytä fyysistä voimaa uhrin rauhoittamiseksi.
3. Soita ambulanssille.
4. Se sijaitsee lähellä potilasta koko hyökkäysjakson ajan.

Hyökkäykset kestävät 15-30 sekuntia useisiin minuutteihin, yleensä niiden jälkeen uhri nukahtaa. Ei tarvitse yrittää tuoda potilaan mieleen, se vain sattuu. Kun hyökkäys päättyy, hän tulee aisteihinsa, ja hänen ruumiinsa paranee vähitellen.

Epileptinen oireyhtymä, kouristukset: diagnoosi ja hoito

Konvulsiivista oireyhtymää (episindromia) kuvaavat toistuvat, tahattomat kohtaukset, joita kuvataan kroonisena neurologisena häiriönä.

Termi epilepsia on johdettu kreikkalaisesta sanasta "sairastuminen". Se on tauti, joka vaikuttaa aivoihin ja aiheuttaa toistuvia kouristuksia tai ”kouristuksia” potilaassa, joka aiheuttaa niiden putoamisen. Alkuperäinen kuvaus tästä oireyhtymästä Galenilla 130-200 g: ssa:

Hätäapua kouristavaa oireyhtymää varten

Ensimmäistä kertaa tämä voi olla melko pelottava kokemus. Älä kuitenkaan paniikkia. jos haluat auttaa uhria, on kaksi asiaa, joita voit tehdä pelastamaan henkensä:

• Varmista ensin, että henkilö ei kuulu kohteisiin, jotka voivat aiheuttaa kipua.
• Seuraava asia on varmistaa, että hengitysteitä ei estetä salaisuuksien tai oksentelun vuoksi. Tätä varten on parasta kääntää henkilö sen puolelle.

Yleensä tapahtuu sen jälkeen, kun lapsi on kokenut korkean kuumeen. Se ei aiheuta aivovaurioita, ei johda epileptiseen hyökkäykseen, kun vauva kasvaa. Yleensä päättyy, kun lapsi täyttää 6 vuotta. On tärkeää olla paniikkia, kun vauva kokee kuumeisia kohtauksia. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

EEG (enkefalogrammi)

On tehtävä epilepsian vahvistamiseksi. Pitkäaikainen hoito on tarpeen epileptisten kohtausten hallitsemiseksi. Kouristuskohtauksia voidaan yleensä hallita lääkkeillä, mutta niitä ei voida parantaa. Käytetty kirurgia vakavissa tapauksissa, joissa pillerit eivät toimi.

syistä

Epileptinen oireyhtymä johtuu aivojen heikentyneestä toiminnasta. Tämä johtuu erilaisista syistä, jotka vaihtelevat henkilökohtaisesti.

Monissa tapauksissa krampien syytä ei voida havaita kaikista testeistä huolimatta. Joissakin muissa tapauksissa, kuten geneettisissä tapauksissa, syy on löydetty, mutta sitä ei voida täysin poistaa.

Näitä potilaita seurataan epilepsialääkkeillä. Joissakin muissa tapauksissa, kuten aivokasvain, alhainen verensokeri, kouristukset lakkaavat syyn poistumisen jälkeen edellyttäen, että aivot eivät ole vahingoittuneet.

Jotkut kohtaukset ovat idiopaattisia, toisin sanoen syytä ei voida tunnistaa. Tällaiset hyökkäykset ovat yleisempiä 5-20-vuotiaiden nuorten keskuudessa. Näillä ihmisillä ei ole muita neurologisia valituksia, mutta heillä on usein perheen historia.

Joskus ne ovat väliaikaisia, johtuvat altistumisesta huumeille, alkoholille, johtuen epänormaaleista natrium- tai glukoositasoista. Näissä tapauksissa kouristukset häviävät, kun pääongelma on poistettu.

Seuraavassa on lueteltu joitakin tärkeitä kohtausoireyhtymän syitä.

Kehitysongelmat tai synnynnäinen

Aivojen synnynnäiset epämuodostumat ilmenevät yleensä lapsenkengissä tai lapsuudessa.

geneettinen

Geenien mutaatiot voivat saada henkilön alttiimmaksi kouristuksille. Laforyn taudin, myoklonuksen epilepsian, aiheuttamat olosuhteet johtuvat geneettisistä poikkeavuuksista. Lisäksi nämä geneettiset poikkeavuudet voivat tehdä henkilöstä alttiimmaksi kouristuksille, jos on olemassa toinen provosoiva tekijä, kuten pään vamma. Perheissä esiintyy joskus geneettisen alkuperän epilepsiaa, mutta se riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien tyyppi.

Luonnolliset tai vastasyntyneiden vammat

Synnytyspään vammojen aikana, jotka johtavat kohtauksiin, jotka ilmenevät lapsenkengissä tai varhaislapsuudessa.

Aivovamma

Aiheuttaa aivokudoksen anomaliaa. Yleensä havaitaan nuorilla. Pään vamma voi johtaa yhden hyökkäyksen tai epileptisen oireyhtymän syntymiseen 2 vuoden ajan sen jälkeen. Joskus aiheuttaa verenvuotoa kallon sisällä, mikä johtaa kramppeihin.

Verenkiertoon vaikuttavat olosuhteet

Verisuonia aiheuttavat häiriöt, kuten aivohalvaus, ovat yleisimpiä syitä kramppeille iäkkäillä ihmisillä. Sydänkohtaukset vähentävät hapen saantia aivoille ja voivat johtaa kouristuksiin. Verenvuoto kallon sisällä vähentää verenkiertoa ja esiintyy missä tahansa iässä lapsuudesta aikuiseen.

Degeneratiiviset häiriöt

Kuten Alzheimerin tauti, vanhukset voivat aiheuttaa kouristavaa oireyhtymää. Näiden degeneratiivisten sairauksien ominaisuudet ovat yleensä ilmeisiä.

• Hormonaaliset muutokset kuukautisten tai raskauden aikana.
• HIV-infektioon tai muihin immuunijärjestelmiin liittyvät komplikaatiot. Potilaat, joilla on AIDS, voivat kärsiä niistä toksoplasmoosin, syptokokki-meningiitin, viruksen enkefaliitin ja muiden infektioiden vuoksi.

kasvaimet

Aivovauriot johtavat kohtauksiin, jotka voivat kehittyä vakavammiksi. Yleisempi 30 vuoden kuluttua. Hyökkäyksillä on yleensä polttoväli, oireet riippuvat tuumorin sijainnista.

infektio

Esimerkiksi aivokalvontulehdus, enkefaliitti, neurosyfilis, aivot abscess. Ne häviävät infektion jälkeen. Punktio on hyödyllinen näiden infektioiden diagnosoimiseksi.

heisimato

Joskus sianlihan muna pääsee aivoihin ja aiheuttaa epileptistä oireyhtymää. Neurocysticercosis on loisinfektio, joka johtaa kystojen muodostumiseen aivoissa. Tämä ehto on ominaista sianlihan ystäville. Kysta diagnosoidaan kuvantamistutkimusten avulla.

Metaboliset häiriöt

Metaboliset häiriöt aiheuttavat kouristuksia kaikenikäisille ihmisille. Kouristuksia voidaan hallita hoitamalla aineenvaihduntahäiriöitä.

Jotkut sairaudet on lueteltu alla.

• Diabetes. Alhainen tai korkea verensokeri diabeetikoilla aiheuttaa kohtauksia.
• Munuaisten vajaatoiminta, urean kohonneet tasot nopeuttavat tautia
• Elektrolyyttien epätasapaino

fenylketonuria

Fenyylketonuria on perinnöllinen sairaus, kun fenyylialaniinihydroksylaasia kutsutaan entsyymiksi. Se johtaa fenyylialaniinin, joka johtaa kouristuksiin, kerääntymiseen veressä.

Oireita potilailla, joilla on klassinen fenyyliketonuria, esiintyy, kun lapsi on useita kuukausia vanha. Kouristusten lisäksi lapsi kehittää käyttäytymisongelmia, mielenterveyshäiriöitä. Liian suurella fenyyliketonurialla on tyypillinen myrkyllinen haju. Iho ja hiukset vaikuttavat, lapset voivat myös kärsiä ekseemasta.

• Ravitsemuksen puute
• Aistien ärsykkeet, kuten valo, äänet, kosketukset, voivat aiheuttaa kohtauksia. ”Kouristuskynnys” tai stimulaation määrä, joka voi aiheuttaa takavarikon, on alhainen sairastuneilla.
• Unen puute, tiettyjen lääkeannosten ottaminen voi myös aiheuttaa takavarikon.

Lääkkeet, alkoholi, myrkyt

Äkillisen alkoholin ja aivojen vaikuttavien pillereiden lopettaminen voi nopeuttaa yleisiä kohtauksia. Hyökkäykset seuraavat lyijymyrkytystä, hiilimonoksidia, masennuslääkkeitä.

Kuumeiset kohtaukset

Kuume, joka on yleisin lapsilla, on kuumeinen. Useimmat lapset eivät yleensä kärsi toistuvasta hyökkäyksestä, jos ei ole altistavia tekijöitä.

eklampsia

Tämä on hengenvaarallinen tila, joka esiintyy joillakin raskaana olevilla naisilla. Potilas kärsii erittäin korkeasta verenpaineesta ja kohtauksista raskauden aikana. Yleensä ei johda ylimääräisiin kohtauksiin raskauden jälkeen.

Psykogeeniset kohtaukset

Ei-epileptiset kohtaukset ovat kohtauksia, jotka eivät liity aivojen epänormaaliin sähköiseen aktiivisuuteen. Ehto johtuu huomion tarpeesta, stressaavasta tilanteesta tai tietystä psykiatrisesta tilasta. Psykiatri havaitsee.

oireet

Shakespeare kuvaa epilepsiaa tai "epilepsiaa" kuuluisassa roomalaiskansalaisessa Julius Caesarissa julistuksessa "Julius Caesar".

Epilepsiaa tunnetaan Herculesin taudina yli 2000 vuoden ajan, koska tiedetään, että Hercules on kärsinyt siitä. Tämä on todettu viidennessä Euripidesin "Hercules Furens" -näytön pääkohdassa. Sitä kuvataan seuraavilla sanoilla: ”Ja he kaikki katsovat miehen, joka on tunnoton ja täysin muuttunut, jonka punoitetut silmät ovat käpristyneet, joiden parta tippuu.”

Oireiden voimakkuus vaihtelee suuresti yksilöissä. Takavarikon tyyppi riippuu monista asioista, kuten osasta aivoa ja perussyistä. Ne vaihtelevat yksinkertaisista silmärullista tajunnan menetykseen.

Useimmat potilaat kokevat samat oireet yhä uudelleen, kun taas toiset kokevat erilaisia ​​oireita joka kerta. On joitakin häiriöitä, jotka aiheuttavat samankaltaisia ​​oireita. Nämä ovat paniikkikohtauksia, ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä, muita häiriöitä, jotka aiheuttavat tajunnan menetystä.

Joissakin ihmisissä syntyy outoa aura, joka muodostuu outoista tunneista ennen takavarikointia. Näihin tunteisiin kuuluu pistely, outoa hajua, emotionaalisia muutoksia. Hyökkäykset voivat tapahtua jatkuvasti ilman selitystä. Kaikki kouristukset eivät ole epilepsiaa. Termiä "epilepsia" käytetään, kun henkilö kärsii vähintään kahdesta selvästi epäsuotuisasta kohtauksesta vähintään 24 tunnin välein.

Toistuvat kohtaukset aiheuttavat aivovaurioita, joten on syytä diagnosoida syy ja hoitaa se. Joissakin tapauksissa, kun syy on tuntematon, on välttämätöntä estää toistuvia kohtauksia ottamalla päivittäisiä lääkkeitä.

Hyökkäykset voivat olla fokusaalisia (osittaisia) tai yleistettyjä. Osittaisilla kohtauksilla havaitaan raajoja raajoissa tai ruumiinosissa. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat, kun osa aivoista vaikuttaa. Toisaalta yleistyneet kohtaukset vaikuttavat koko kehoon. Yleistyneet kohtaukset ilmenevät, kun aivojen molemmat puolet vaikuttavat. Potilas usein hehkuu

Jotkut epäspesifiset oireet ovat:

• päänsärky;
• Muutokset energian tasolla tai mielialalla;
• Huimaus;
• Tajunnan menetys;
• Muistin menetys

Erilaisia ​​epilepsiaa ja niiden oireita

Yleistettyjen kohtausten tyypit

Kireät lihasten supistukset, jotka vaikuttavat koko kehoon. Tärkeimmät oireet ovat tajuttomuus ja suun vaahto. Hengitys pysähtyy tilapäisesti.

Potilas tuntee ennaltamielisyytensä välittömästi ennen hyökkäystä. Tätä seuraa raajojen vahvistuminen tonic-vaiheessa. Tonaalista vaihetta seuraa klooni, jossa henkilö alkaa vapisemaan ja nykimään. Potilas voi purkaa kielensä. Tätä vaihetta seuraa syvä uni. Takavarikoinnin aikana virtsarakon ja suoliston hallinta on menetetty.

► PETIT-takavarikot. Tämä tyyppi esiintyy pääasiassa lapsuudessa. Hänellä on hyvin vähän tai ei lainkaan kehon liikettä. Episodin aikana henkilö yksinkertaisesti vilkkuu hänen silmänsä, sitten menettää tietoisuutta ympäristöstään.

► Atonic. Atonisen takavarikon aikana lihasten ääni katoaa, henkilö muuttuu joustavaksi ja voi pudota.

► Myokloninen. Myoklonisten kouristusten, jalkojen, käsivarsien, pään tai koko kehon kanssa ravistellaan nykäyksillä, usein potilaan juuri heräämisen jälkeen.

Yksittäiset polttopisteet

Tämäntyyppisillä lihasten supistuksilla esiintyy tietty kehon osa ja epänormaalit tunteet. Pahoinvointi, hikoilu, laajentuneet oppilaat, ihon punoitus, persoonallisuuden muutokset tai tunteet voivat myös esiintyä.

► Yksinkertainen osittainen. Yksinkertaiset osittaiset kohtaukset ovat silloin, kun kehon yksi osa - kasvot, käsivarret, jalat - kärsivät, mutta tajunta ei menetä.

► Kattava. Vaikeat osittaiset kouristukset - paikalliset, joilla on heikentynyt tietoisuus.

komplikaatioita

Komplikaatiot johtuvat yleensä toistuvista tai pitkistä kohtauksista. Kuolemisen, kielen puremisen, ajon aikana tapahtuneiden onnettomuuksien tai mekanismien käytön aikana aiheutuneet vammat ovat hengenvaarallisia hyökkäyksen komplikaatioita. Huumeiden sivuvaikutukset johtavat myös komplikaatioihin.

diagnostiikka

Toistuvien kohtausten historia voi olla kouristusten indikaattori, joka täyttää yksityiskohtaisen tutkimuksen.

Joissakin tapauksissa fyysinen tutkimus, mukaan lukien neuromuskulaariset testit, on normaalia.

Elektroenkefalografia (EEG)

EEG-seuranta auttaa vahvistamaan erilaisten kohtausten esiintymistä. Tämä on testi, jota käytetään aivojen sähköisen aktiivisuuden tallentamiseen. Ihannetapauksessa se olisi suoritettava ensimmäisen 24 tunnin kuluessa. Hän voi olla epänormaali epilepsiapotilailla, vaikka hän ei kärsi kohtauksista.

Aivotarkistus

Tietokonetomografia, MRI auttaa keskittymään hyökkäyksiä aiheuttaviin vaurioihin. Ne havaitsevat aivojen rakenteellisia poikkeavuuksia, kuten kasvaimia, kysta. PET-skannausta käytetään aivojen toiminnan seuraamiseen. SPECT-skannausta käytetään joskus leesion paikantamiseen.

Muut tutkimukset

Fyysisiä tutkimuksia ja verikokeita tehdään muiden väliaikaisten ja palautuvien syiden estämiseksi. Näihin testeihin kuuluvat:

• Täydellinen verenkuva;
• verensokeri;
• Biokemiallinen analyysi;
• Testaa munuaisten toimintaa, maksaa;
• Tartuntatautien määrittäminen
• Aivo-selkäydinnesteiden analyysi (tarvittaessa).

hoito

Hoidon kohokohta on taustalla olevan syyn poistaminen ja laukaisutekijöiden poissulkeminen.

Jos epileptinen oireyhtymä johtuu infektiosta, sitä hoidetaan. Tuumorin kirurginen poistaminen auttaa kontrolloimaan epilepsiaa joillakin ihmisillä.

Tyypistä riippuen annetaan epilepsialääkkeitä: karbamatsepiini, fenytoiini, valproiinihappo. Annostusta on tarkistettava määräajoin.

Kehittyneissä maissa WHO suosittelee fenobarbitaalin käyttöä. Lääkkeen sivuvaikutukset ovat toinen tekijä, joka otetaan aina huomioon käyttöönoton yhteydessä. Reaktio lääkkeeseen on yksilöllinen. Jotkut vastaavat hyvin tiettyihin lääkkeisiin ja huonosti toisiin.

Tätä tilannetta hoidetaan poikkeavista aivojen epänormaalien solujen kirurgisesta poistamisesta. Joillakin potilailla emättimen hermostimulaattoreiden istutus auttaa hallitsemaan hyökkäysten taajuutta. Epilepsiaa sairastaville lapsille annetaan joskus erityistä ruokavaliota, kuten ketogeenista ruokavaliota, kouristusten hallitsemiseksi tai estämiseksi.

Erityisten rannekkeiden käyttäminen auttaa saamaan välitöntä hoitoa. Kehitysmaissa 35 miljoonaa ihmistä kärsii epileptisestä oireyhtymästä, josta 85% ei saa lainkaan hoitoa. Tämän seurauksena heistä tulee syrjinnän uhreja.

Jos sinulla on epilepsia

• Muista ottaa lääkkeesi säännöllisesti.
• Säännölliset lääkärintarkastukset.
• Pidä tunnuksesi mukanasi, kun matkustat.
• Ennen uuden hoidon aloittamista kerro lääkärillesi epilepsiasta.

Mitä tehdä hyökkäyksen jälkeen?

• Jos hyökkäys tapahtuu, soita välittömästi ambulanssiin.
• Suojaa henkilö loukkaantumiselta. Älä yritä asettaa kovaa esineitä, kuten lusikaa hampaiden väliin, sillä voit tehdä enemmän vahinkoa kuin mitä yrität estää.
• Puhdista huonekalujen tai muiden kohteiden paikka, jotka voivat aiheuttaa loukkaantumisen syksyn aikana.
• Älä yritä estää henkilöä takavarikoinnin aikana.
• Suojaa oksennuksen tai liman hengittämisen kautta kääntämällä hänen puolellaan olevaa henkilöä ja, jos mahdollista, laske päätään.
• Käännä mies hänen puolellaan, kun hän nukkuu hyökkäyksen jälkeen.
• Jos henkilö lopettaa hengittämisen, käännä hänet sivulle niin, että kieli ei häiritse hengitystä.
• Jos putoamisella on vammoja, on annettava asianmukainen hoito.

varotoimet

• Älä yritä pysäyttää kramppeja.
• Älä siirrä potilasta.
• Älä aseta mitään suuhun hyökkäyksen aikana.
• Varmista riittävä ilmankierto.
• Käännä potilas sivulle estääkseen nielemisen.
• Kiinnitä huomiota liikkeisiin ja muutoksiin ilmoittaaksesi lääkärille.
• Soita lääkärille, jos kramppi kestää kauemmin.

Itsehuoltovinkit

• Muuta asenne itseesi. Olet normaali henkilö, joka voi ajaa ja työskennellä.
• Ota lääkkeitä säännöllisesti.
• Vältä stressiä, nauti tarpeeksi unta.

Kuuluisia ihmisiä, joilla on epilepsia

Epilepsiaa on jo pitkään mainittu vanhoissa kirjoissa ja harjoituksissa. Miljoonat ihmiset, kuninkaat ja kerjäläiset joutuivat sen uhreiksi. Valtiolla on pitkä historia. Varhaisin kuvaus viittaa 5 eKr. E. Mesapotamiassa.

Ajat huomioon ottaen sairaus liittyi pahoihin henkiin ja demoneihin. Antiikkilääkärit, kuten Atreia (Intia), Hippokrates Kreikasta, huomauttivat, että tauti liittyy enemmän aivojen heikentyneeseen toimintaan ja vähemmän pahoihin henkiin.

Ei ole totta, että epilepsia tuhoaa ihmisen elämään. Alla mainittu henkilöiden luettelo tarjoaa riittävät todisteet siitä, että takavarikot eivät häiritse ihmisiä ja niiden saavutuksia.

Jotkut tunnetuista epilepsiasta ovat:

• Vincent Van Gogh - kuuluisa hollantilainen taidemaalari;
• Julius Ceser - Rooman keisari;
• Lord Byron - Englanti runoilija;
• Napoleon Bonaparte - ranskalainen keisari;
• Pyhä Paavali on apostoli;
• Paavi Pius IX - entinen paavi;
• Joan of Arc - ranskalainen pyhimys;
• Moliere - ranskalainen näytelmäkirjailija;
• Aleksanteri Suuri;
• Kreikan filosofi Sokrates - kreikkalainen
• Margot Hemingway - amerikkalainen näyttelijä

Usein kysytyt kysymykset

Jos vanhempi kärsii epilepsiasta, saako lapsi myös sairastua?

Jos vanhempi kärsii epilepsiasta, lapsi ei usein sairastu siihen. Kaikki riippuu vanhemman epilepsian tyypistä ja syystä. Jos vanhempi kärsii esimerkiksi tietystä geneettisestä muodosta, joka voidaan periä, lapsi voi saada sen.

Jos joku on takavarikoinut, tarkoittaako tämä sitä, että hän kärsii epilepsiasta?

Kouristukset ovat tilanmuutoksia, jotka johtuvat aivojen epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta. Kun otetaan huomioon olosuhteet (esimerkiksi isku päähän, myrkytys, korkea kuume), jokainen voi kokea hyökkäyksen. Kouristusten esiintyminen joidenkin fysiologiseen häiriöön johtavien tekijöiden läsnä ollessa ei tarkoita, että tämä tapahtuu sen jälkeen, kun tekijä on ratkaistu.

Kun kouristukset toistuvat ilman näkyvää syytä, henkilöllä voi olla epilepsia. Tämä on vahvistettava edelleen EEG- tai CT-skannauksella.

Mikä on kohtausten ja epilepsian välinen ero?

Krampit ovat epilepsian oire. Yksi takavarikointi ei välttämättä tarkoita, että henkilöllä on epilepsiaa. Korkea kuume, vakava pään vamma, hapen puute ja muut tekijät vaikuttavat riittävän aivoihin, jotta ne voivat aiheuttaa takavarikon.

Toisaalta epilepsia on merkittävä sairaus (tai pysyvä aivovaurio).

Onko epilepsia tarttuva?

Ei, epilepsia ei ole tarttuva.

Entä jos oli vain yksi hyökkäys?

Kun henkilö ei ole koskaan saanut hyökkäyksiä ennen, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Hän diagnosoi, määrää lääkkeitä, jotka estävät kouristuksia, tai odota ja katso, tapahtuuko se uudelleen. Ajat, perheen historia, mahdolliset loukkaantumiset ovat yksi niistä tekijöistä, jotka otetaan huomioon.

Miksi takavarikot tulisi välttää?

Hyökkäykset aiheuttavat aivovaurioita. Täten estämällä toistumisia lääkkeillä estämme pitkäaikaisia ​​aivovaurioita.

Kouristusten syyt ja hoito

Spasmodinen oireyhtymä on äkillinen tila, jolle on ominaista tahaton lihasten supistuminen. Yhdessä paroksismaalisen kivun kanssa. Kouristuskohtaukset voivat sijaita tietyssä paikassa tai levitä useisiin lihasryhmiin. Oireyhtymän syyt ovat erilaiset, ne määrittävät kivun luonteen, kohtausten keston ja niiden seuraukset keholle.

Kouristusten syyt

Taudin etiologia on erilainen. On tärkeää määritellä provosoivat tekijät, koska oireyhtymän hoito esimerkiksi geneettisellä alkuperällä eroaa pohjimmiltaan myrkyllisistä aineista aiheutuvan patologian hoidosta. Kouristava oireyhtymä aikuisilla voi johtua seuraavista syistä:

• Geneettinen alttius, joka aiheuttaa primäärisen epilepsian kehittymistä.
• Perinataalisen kehityksen tekijät: vaikutus raskaana olevaan naisiin ja vastaavasti sikiöinfektioihin, lääkkeisiin; hapen nälkä; trauma synnytyksen aikana.
• Traumaattinen aivovamma.
• Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen eri farmakologisista ryhmistä (antibiootit, psykoosilääkkeet, kipulääkkeet jne.).
• Vaikutukset myrkyllisten aineiden (elohopea, lyijy, hiilimonoksidi, strykniini, etanoli) kehoon.
• Eri luonteen (alkoholin, huumeiden, joidenkin lääkkeiden) abstinensioireyhtymä.
• Aivot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus).
• Raskauden myöhäisen toksikoosin muoto - eklampsia.
• Tällaisten patologioiden (aivohalvaus, akuutti hypertensiivinen enkefalopatia jne.) Aiheuttama aivoverenkierron häiriö.
• Kasvainten kasvaimet aivoissa.
• Aivojen atrofiset sairaudet.
• Metaboliset häiriöt (hiilihydraatti ja aminohappo), elektrolyyttitasapaino.
• Kuumeiset valtiot.

Tilastot osoittavat, että eri ikäryhmille on tunnusomaista niiden yleisimmät syyt kouristuskohtauksille.

Niinpä alle 10-vuotiailla lapsilla kuumeiden pääasiallisia syitä pidetään kehon lämpötilan nousun, keskushermoston infektioiden, aivovammojen ja synnynnäisten aineenvaihduntahäiriöiden taustalla.

10–25-vuotiaiden ikäryhmässä yleisimmät oireyhtymän syyt ovat epävarma etiologia, AVR, aivokasvain, angioma.

Seuraava ikäryhmä on rajoitettu 26–60 vuoteen, niin sanottu myöhäinen epilepsia on yleinen potilailla. Se johtuu alkoholismista, aivojen metastaaseja sisältävistä kasvaimista, aivoverisuonitaudeista, tulehdusprosesseista.

Kouristukset, joita esiintyy ensimmäistä kertaa 60 vuoden kuluttua, useimmiten lääkkeiden yliannostuksen, aivokasvainten, verisuonten patologioiden vuoksi.

Luokittelu ja tärkeimmät ominaisuudet

Konvulsiiviset kohtaukset ovat epäyhtenäisiä alkuperän, lokalisoinnin, keston ja oireiden suhteen.

Merkin mukaan, jossa osa aivoista neuronien hyperaktiivisuus aiheuttaa kouristuksia, kohtaukset jaetaan osittaisiksi ja yleistetyiksi. Jokainen tyyppi on jaettu pienempiin luokitteluryhmiin, joille on ominaista omia ominaisuuksia.

osittainen

Tähän lajiin liittyvät kouristukset johtuvat hermosolujen virityksestä aivojen pienellä alueella. Riippuen siitä, ovatko osittaiset kohtaukset mukana tietoisuuden muutoksissa, ne ovat yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia.

yksinkertainen

Tällaiset tilat esiintyvät ilman ihmisen tietoisuuden muutosta. Kesto - muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin. Tärkeimmät ominaisuudet:

• Raajojen, kaulan, kehon lihasten tahattomat nykimiset supistukset, joihin liittyy kipua. Joskus on niin kutsuttu Jackson-marssi - ilmiö, jossa saman raajan eri lihasten ryhmät peitetään asteittain kouristuksilla.
• Muutokset aistien havainnoissa: välähdykset silmien edessä, vääriä melua, makua ja hajua muuttavia tunteita.
• Ihon herkkyyden loukkaukset, ilmaistuna parestesioissa.
• Deja vu, depersonalisointi ja muut henkiset ilmiöt.

monimutkainen

Tällaisiin kouristuksiin liittyy tajunnan heikkeneminen. Samankaltainen ilmiö kestää yhden tai kaksi minuuttia. Tärkeimmät ominaisuudet:

• Konvulsiiviset ilmiöt.
• Automaatit ovat tyypillisiä toistuvia liikkeitä: kävely samaan suuntaan, kämmenen hankaaminen, sama ääni tai sana.
• Lyhytaikainen tajunnan pilvinen.
• Muistin puute tapahtuneesta.

yleistynyt

Tällaisia ​​kouristuksia esiintyy neuronien herätyksen seurauksena aivojen laajalla alueella. Osittaiset kohtaukset voivat lopulta muuttua yleistetyksi.

Tällaisen patologian prosessissa ihminen menettää tajuntansa.

Neuronien hyperaktiivisuudesta johtuva tilojen luokittelu aivojen suurella alueella perustuu spasmien luonteeseen:

• Klooniset kouristukset, joille on tunnusomaista rytminen lihaskehitys.
• Tonic - pitkä lihaskudoksen kouristus.
• Sekoitettu (klooninen-tonic).

Oireiden mukaan erotetaan seuraavat yleistyneet kouristukset: myokloniset, atoniset, poissaolot ja epileptiset tilat.

Toonis-kloonisia

Tätä tyyppiä leimaa kahden vaiheen läsnäolo. Oireet ovat:

• Äkillinen heikko.
• Tonaalifaasille on tunnusomaista pään kuluminen, ruumiin lihaksen jännitys, käsivarsien taipuminen ja jalkojen pidennys. Ihon sinertävä sävy, oppilaat eivät reagoi valoon. Tahaton itku, virtsaaminen voi ilmetä. Tämän tilan kesto on 10–20 sekuntia.
• Klooninen vaihe Se kestää yhden tai kolmen minuutin ajan, jonka aikana esiintyy koko kehon rytmiä. Vaahto tulee suusta, silmät rullaavat. Prosessissa kieli on usein purettu, minkä seurauksena vaahto sekoitetaan veren kanssa.

Kloonisista-tonisista kouristuksista henkilö ei tule välittömästi ulos. Aluksi on vapina, uneliaisuus, huimaus. Koordinointi on jonkin verran heikentynyt. Potilas ei muista mitään, joka hänelle tapahtui hyökkäyksen aikana, mikä vaikeuttaa tautitilan määrittämistä.

poissaolot

Tämäntyyppinen hyökkäys erottuu sen lyhyen keston perusteella - vain muutaman sekunnin.

• Ei-kouristava virtaus.
• Ihmisen vasteen puuttuminen ulkoisiin ärsykkeisiin hyökkäyksen aikana.
• Oppilaat laajentuivat, silmäluomet hieman laskivat.
• Henkilö ei putoa, mutta pysyy samassa asennossa, hän voi jatkaa seisomattomuuttaan muutaman sekunnin ajan.

Absanse menee melkein aina huomaamatta, ei vain potilaan, vaan myös hänen ympärillään olevien ihmisten.

myoklonisten

Tällaiset hyökkäykset muistuttavat "nykimistä", ja ihmiset eivät usein sitä pidä patologisena tilana. Ominaisuuksia ovat lyhyet asynkroniset lihassupistukset. Jos henkilö takavarikointiprosessin aikana oli käsissä objektissa, hän yleensä heitti voimakkaasti sivulle.

Potilas hyökkäyksen prosessissa ei useimmiten putoa, ja jos lasku tapahtuu, hyökkäys pysähtyy.

atonic

Tämäntyyppiselle kohtaukselle on tunnusomaista pyörtyminen ja lihaskudoksen väheneminen. Jos tila on lyhytaikainen, se ilmaistaan ​​pään laiminlyönnissä ja heikko tunne henkilön pitkäaikaisella kaatumisella.

Status epilepticus

Vaarallisin tyyppi oireyhtymä, jossa hyökkäykset menevät yksi toisensa jälkeen, ja ihmisen välillä jää tajuttomaksi.

Hälyttävät oireet on tarpeen lopettaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska kohtausten komplikaatiot voivat olla melko vakavia:

• hengitysvajaus, keuhkopöhö;
• kriittisesti vaarallinen kuume;
• rytmihäiriöt, paineen nousu kriittisiin parametreihin, sydämen pysähtyminen.

diagnostiikka

Oireyhtymän diagnoosi sisältää anamnesiksen keräämisen, jonka aikana lääkäri tekee olettamuksen patologian luonteesta ja lähettää potilaalle lisätutkimuksia vahvistaakseen tai kieltääkseen mahdollisen diagnoosin.

Diagnostiset menetelmät oireyhtymän kehittymisen syyn määrittämiseksi ovat:

1. Elektroenkefalografia. Fokusaalinen tai epäsymmetrinen hidas aalto hyökkäyksen jälkeen voi merkitä epilepsiaa.
2. Radiografia. Se osoittaa jousien ja ompeleiden ennenaikaisen sulkemisen tai jälkimmäisen eron, turkkilaisen satulan ääriviivojen muutoksen, kallonsisäisen verenpaineen ja muut muutokset. Nämä indikaattorit voivat vahvistaa kohtausten orgaanisen alkuperän.
3. Reoenkefalografia, pneumoenkefalografia. Ne osoittavat veren tarjonnan epäsymmetriaa, heikentynyttä verenvirtausta ja aivojen verenkiertoa, mikä voi viitata patologian tuumoriin.
4. Tutkimus aivo-selkäydinnesteestä.
5. Verikoe

Taudin kehittymisen tekijöiden määrittämisen lisäksi edellä kuvatut menetelmät mahdollistavat differentiaalidiagnoosin.

Tehokkaat hoidot

Hoitomenetelmä vaihtelee riippuen siitä, mitkä tekijät aiheuttivat oireyhtymän kehittymisen.

On tärkeää ilmoittaa potilaan sukulaisille siitä, mitä hätätilanteessa pitäisi olla kouristavan oireyhtymän varalta, varsinkin jos puhumme vakavista tauditapauksista.

avustaa

Ensiapu kouristuksiin sisältää seuraavat toimet:

1. Anna henkilölle vaakasuora asento tasaiselle pinnalle ja aseta se sivulleen.
2. Poista kohteet, jotka voivat vahingoittaa.
3. Anna raitista ilmaa.
4. Irrota kaulus, jos mahdollista, poista rajoittava kurkku ja rintakangas.
5. Voit pitää päätä ja vartaloa hieman ilman puristusta.

Tällainen ensiapu auttaa välttämään potilaan vahingoittumista. Kuvattujen toimien lisäksi on tärkeää seurata takavarikon kestoa. Hyökkäyksen päätyttyä henkilö on lähetettävä lääketieteelliseen laitokseen.

Perinteiset menetelmät

Konvulsiivisen oireyhtymän hoito merkitsee vaikutusta patologisen tilan perussyihin.

Jos puhumme epilepsiasta, seuraavia lääkkeitä määrätään:

• valproiinihappojohdannaiset;
• heterosykliset yhdisteet (barbituraatit, hydantoiinit), oksatsolidinonit, sukkinimidit;
• trisykliset yhdisteet (karbamatsepiini, bentsodiatsepiinit);
• viimeisen (kolmannen) sukupolven lääkkeet.

Vaihtoehtoiset suositukset

Perinteisiä patologisia hoitomenetelmiä voidaan soveltaa vasta lääkärin kanssa ja yhdessä lääkkeiden kanssa eikä vastineeksi heille.

Perinteinen lääketiede tarjoaa seuraavat korjaustoimenpiteet kouristavien tilojen hoitoon:

• sekoitus yrttejä pioni, lakritsi, duckweed;
• martin-juuret;
• kiviöljy.

Vaaralliset seuraukset

Käsittelemättömät kohtaukset ajoissa sekä hoidon puuttuminen, niiden perimmäiset syyt aiheuttavat vaarallisia seurauksia:

• keuhkopöhö ja hengitysvaikeudet, kunnes se on kokonaan lopetettu;
• kardiovaskulaariset häiriöt, jotka ovat täynnä sydänpysähdystä.

Takavarikointi, jos se ylittää henkilön tietyntyyppisten toimintojen suorittamisessa kadulla tai auton pyörän takana, voi johtaa vammoihin ja vakavampiin seurauksiin.

Potilailla, joilla on diagnosoitu oireyhtymä, armeijan palvelu on vasta-aiheinen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Oireyhtymän ehkäiseminen voi sisältää taustalla olevan sairauden oikea-aikaisen hoidon sekä suositusten täytäntöönpanon:

• kokemusten ja stressien minimoiminen, jotka muodostavat provosoivan tekijän;
• sellaisten aineiden poistaminen, joilla on myrkyllisiä vaikutuksia kehoon (alkoholi, huumeet);
• vammojen ehkäisy;
• ajoissa ennaltaehkäisevä tutkimus

Spasmodinen oireyhtymä voi olla oire eri sairauksiin. Nykyaikainen lääketiede sallii vaarallisten ilmentymien pysäyttämisen sekä vaikuttaa patologian syyn. On erittäin tärkeää, että hyökkäyksen aikana annetaan asianmukaisesti ensiapu.

Epilepsia, epileptinen kohtaus: syyt, merkit, ensiapu, hoito

Epilepsia on yhtä vanha kuin maailma. Hänen toinen 5000 vuotta ennen Kristusta antiikin Egyptin tärkeimmät mielet jättivät viestinsä. Ei pidä sitä pyhänä, vaan yhdistää aivovaurioon (GM) outo tauti 400 vuotta eKr., Jonka kaikkien aikojen suuri lääkäri ja kansat Hippokrates kuvailivat. Monet henkilöt, jotka tunnustettiin erinomaisiksi, kärsivät epilepsiakohtauksista. Esimerkiksi henkilö, jolla on lukuisia kykyjä - Guy Julius Caesar, joka saapui maailmaamme 100 vuotta ennen uuden kalenterin alkua, ei ole pelkästään hänen uransa ja saavutuksensa, hän ei myöskään läpäissyt tätä kuparia, hän kärsi epilepsiasta. Monien vuosisatojen ajan muiden "kavereiden ystävä" -luetteloa täydensivät muut suuret ihmiset, joita sairaus ei häirinnyt harjoittamasta valtion asioita, tekemään löytöjä ja luomaan mestariteoksia.

Toisin sanoen tietoa epilepsiasta voidaan kerätä monista lähteistä, jotka liittyvät hyvin lääketieteeseen, mutta kuitenkin kumovat vakiintuneen näkemyksen siitä, että tämä tauti johtaa välttämättä persoonallisuuden muutokseen. Se johtaa jonnekin, ja jonnekin se ei siis epilepsian käsite peitä kaukana homogeenisesta patologisten tilojen ryhmästä, jota yhdistää toistuva ominaispiirre - kouristuskohtaus.

Hearth plus valmius

Venäjällä epilepsiaa kutsutaan kaatuneeksi sairaudeksi, kuten antiikin tapana.

Useimmissa tapauksissa epilepsia ilmenee toistuvan tajuttomuuden ja kohtausten yhteydessä. Epilepsian oireet ovat kuitenkin erilaisia ​​ja ne eivät rajoitu näihin kahteen oireeseen, ja lisäksi kohtaukset ovat vain osittaisen tajunnan menetys, ja lapsilla esiintyy usein poissaoloja (lyhytaikainen irtikytkentä ulkomaailmasta ilman kohtauksia).

Mitä tapahtuu henkilön päähän, koska hän menettää tajuntansa ja alkaa lyödä kouristuksissa? Neurologit ja psykiatrit osoittavat, että tämä tauti johtuu kehityksestään kahdesta osasta - aivojen keskittymisestä ja aivojen valmiudesta reagoida tässä keskittymässä olevien neuronien ärsytykseen.

Konvulsiivisen valmiuden painopiste muodostuu aivojen jonkin alueen erilaisista vaurioista (trauma, aivohalvaus, infektio, kasvain). Vahingon tai leikkauksen seurauksena muodostunut arpi tai aivokysti ärsyttää hermosäikeitä, ne ovat innoissaan, mikä johtaa kohtausten kehittymiseen. Impulssien leviäminen koko aivokuorelle poistaa potilaan tajunnan.

Kouristusvalmiuden osalta se on erilainen (kynnys on korkea ja matala). Kuoren korkea kouristava valmius ilmenee vähäisellä heräteellä keskellä tai jopa ilman tarkennusta (poissaolot). Mutta voi olla toinen vaihtoehto: tulisija on suuri, ja kouristava valmius on alhainen, sitten hyökkäys etenee täysin tai osittain säilyneellä tietoisuudella.

Tärkeintä monimutkaisesta luokittelusta

Kansainvälisen luokituksen mukainen epilepsia sisältää yli 30 muotoa ja oireyhtymää, joten se (ja oireyhtymät) erottuu epileptisistä kohtauksista, joilla on samat tai jopa enemmän variantteja. Emme vaivaa lukijaa monimutkaisten nimien ja määritelmien luettelolla, vaan yritä tuoda esiin tärkeimmät kohdat.

Epileptiset kohtaukset (luonteensa mukaan) jakautuvat seuraavasti:

• Osittainen (paikallinen, polttoväli). He puolestaan ​​jakautuvat yksinkertaisiksi, joita esiintyy ilman aivotoiminnan erityisiä häiriöitä: hyökkäys on läpäissyt - henkilö on oikeassa mielessä ja monimutkainen: hyökkäyksen jälkeen potilas on epäjohdonmukainen jonkin aikaa avaruudessa ja ajassa, ja lisäksi hän on merkitty toiminnallinen häiriö riippuen GM: n vaikutusalueesta.
• Primäärisesti yleistynyt, joka esiintyy GM: n molempien pallonpuoliskojen mukana, yleistyneiden kohtausten ryhmä koostuu poissaoloista, kloonisista, tonisista, myoklonisista, tonisista-kloonisista, atonisista tyypeistä;
• Toissijainen yleistyminen tapahtuu, kun osittaiset kouristukset ovat jo käynnissä, tämä johtuu siitä, että polttopatologinen aktiivisuus, joka ei rajoitu yhteen alueeseen, alkaa vaikuttaa kaikkiin aivojen alueisiin, mikä johtaa kouristavan oireyhtymän ja autonomisten häiriöiden kehittymiseen.

On huomattava, että sairauksien vakavissa muodoissa yksittäisillä potilailla havaitaan usein useita epipadikaatioiden lajikkeita.

Kun luokitellaan epilepsia ja oireet perustuvat sähkökefalogrammin (EEG) tietoihin, seuraavat vaihtoehdot erotetaan:

1. Eristetty muoto (polttoväli, osittainen, paikallinen). Fokulaalisen epilepsian kehittymisen perusta on aineenvaihduntaa ja verenkiertoa koskevien prosessien rikkominen aivojen yhdellä alueella, tältä osin on olemassa ajallisia (heikentynyt käyttäytyminen, kuulo, henkinen aktiivisuus), etuosa (puheongelmat), parietaaliset (liikehäiriöt hallitsevat), niskakyhmy (koordinaatio ja näköhäiriöt).
2. Yleistynyt epilepsia, joka perustuu lisätutkimukseen (MRI, CT), on jaettu oireiseen epilepsiaan (verisuonten patologiaan, aivosysteemiin, tilavuuskoulutukseen) ja idiopaattiseen muotoon (syy ei ole osoitettu).

Peräkkäiset kohtaukset puolen tunnin ajan tai pidempään, jotka estävät epilepsiaa sairastavan potilaan palaamisen tajuntaan, aiheuttavat todellisen uhan potilaan elämälle. Tätä tilannetta kutsutaan status epilepticukseksi, jolla on myös omat lajikkeet, mutta tonic-klooninen epistatus tunnustetaan vakavimmaksi.

Syy-tekijät

Lukematta epilepsian kiinteää ikää ja hyviä tietoja, monien taudin tapausten alkuperä ei ole selvä. Useimmiten sen ulkoasu johtuu seuraavista:

• Vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla epilepsian syyt ovat nähtävissä perinataalisen jakson komplikaatioissa, syntymän trauman, hypoksisten tilojen, ei geneettisen tekijän (aineenvaihduntahäiriöt) ulkopuolella.
• Yhden vuoden ikäisillä lapsilla ja vanhemmilla lapsilla hermostoa (esim. Enkefaliittiä) sairastavat tartuntataudit ovat usein epilepsian syy. Lapsilla esiintyvä kuumeisten kohtausten hyökkäys suhteellisen alhaisessa lämpötilassa (noin 38 ° C) on yleensä taipumus. Lisäksi epileptisten kohtausten syy pienille lapsille sekä vanhemmille lapsille ja nuorille voi olla kraniocerebraalisia vammoja ja voimakasta stressiä.
• Teini-ikäisillä ja heidän alussa kohtausten kohtaaminen kouristuksilla ja tajunnan menetys johtuu usein traumaattisesta aivovauriosta (TBI), ja joko välittömästi sen jälkeen tai syrjäisissä aikoissa, toisin sanoen TBI-historia on taipuvainen epileptisten häiriöiden kehittymiseen. monta vuotta. Epilepsian hyökkäykset nuorissa, jotka ovat astuneet yli 20-vuotiaiksi ja jotka pitävät itseään täysin terveinä, ovat usein ensimmäinen merkki pahan prosessin kehittymisestä - aivokasvain. Tällaisissa tapauksissa puhu oireisesta epilepsiasta. Konvulsiivisen oireyhtymän syy, tai alkoholijuoman epilepsia, kuten ihmisten, jotka osoittavat liiallista halu voimakkaita juomia, on tietenkin itse alkoholi ja liiallinen rakkaus sitä kohtaan.

4 vakavaa epilepsiaa

Aikuisilla, jotka ovat saavuttaneet eläkeiän ja eläkeiän, epilepsiahyökkäykset esiintyvät useimmiten keskushermoston verisuonten patologian seurauksena. Degeneratiiviset muutokset potilailla, joilla on akuutti aivoverisuonisairaus, keskimäärin 8%: lla tapauksista johtavat epileptisen oireyhtymän kutsumiseen. Ehkäpä sairauden kehittyminen kohdunkaulan selkärangan osteokondroosia sairastavilla potilailla vertebro-basilarin vajaatoiminnan kehittymisellä (valtimoiden puristuminen ja aivojen verenkiertohäiriöt).

On selvää, että syistä hankitaan lähes kaikki muodot, ainoa poikkeus on todistettu versio perheen patologiasta (taudista vastaava geeni). Lähes puolet (noin 40%) kaikista raportoiduista epilepsiahäiriöistä tai vastaavista olosuhteista on edelleen mysteeri. Mistä he tulivat, mikä aiheutti epilepsian - voit vain arvata. Tätä muotoa, joka kehittyy ilman ilmeistä syytä, kutsutaan idiopaattiseksi, kun taas tautia, jonka yhteys muiden somaattisten sairauksien kanssa on selvästi merkitty, kutsutaan oireenmukaiseksi.

Esiintyjät, merkit, aura

Epileptinen potilas ulkonäöltään (rauhallisessa tilassa) ei aina ole mahdollista erottaa yleisöstä. Toinen asia, jos takavarikointi alkaa. Välittömästi on olemassa päteviä ihmisiä, jotka voivat diagnosoida: epilepsia. Kaikki tapahtuu, koska tauti esiintyy säännöllisesti: hyökkäyksen aika (kirkas ja myrskyinen) korvataan tuudilla (interictal period), kun epilepsian oireet häviävät kokonaan tai pysyvät taudin kliinisinä ilmentyminä, jotka aiheuttivat epipriaatiota.

Epilepsian tärkein oire, joka on tunnistettu jopa psykiatrian ja neurotieteen kaukana olevilta ihmisiltä, ​​on suuri epileptinen kohtaus, jolle on tunnusomaista äkillinen puhkeaminen, johon ei liity tiettyjä olosuhteita. Toisinaan on kuitenkin mahdollista saada selville, että pari päivää ennen hyökkäystä potilas tunsi pahoin ja mielialalla, oli päänsärky, menettänyt ruokahalunsa, oli vaikea nukahtaa, mutta henkilö ei ottanut näitä oireita esiasteiksi lähestyvään epiphysteryyn. Samaan aikaan suurin osa epilepsiapotilaista, joilla on vaikuttava kokemus taudista, oppii etukäteen ennustamaan hyökkäyksen lähestymistapaa.

Itse hyökkäys etenee seuraavasti: aluksi (muutamassa sekunnissa) ilmestyy yleensä aura (vaikka hyökkäys voi alkaa ilman sitä). Sillä on aina sama merkki vain yhdessä potilaassa. Mutta paljon potilaita ja eri aivojen ärsytysvyöhykkeitä, jotka aiheuttavat epileptisen purkauksen, luovat erilaisia ​​aura-tyyppejä:

1. Psyykkinen on tyypillisempi ajallisen parietaalialueen vaurioille, klinikalle: potilas pelkää jotakin, kauhu jäätyy silmissään, tai päinvastoin, hänen kasvonsa ilmaisee autuuden ja ilon tilan;
2. Moottori - pään, silmien, raajojen kaikenlaisia ​​liikkeitä, jotka eivät tietenkään ole riippuvaisia ​​potilaan halusta (moottorin automaatio);
3. Aistien aura on tunnusomaista monenlaisten havaintohäiriöiden kanssa;
4. Kasvissyöjä (aistinvaraisen alueen vaurioituminen) ilmenee sydänlihaksen, takykardian, tukehtumisen, hyperemian tai ihon pahuuden, pahoinvoinnin, vatsakivun jne.
5. Puhe: puhe on täynnä käsittämätöntä huutoja, merkityksettömiä sanoja ja lauseita;
6. Kuuleva - voit puhua siitä, kun henkilö kuulee kaiken: mitään, op, musiikkia, ruoskimista, joka itse asiassa ei yksinkertaisesti ole siellä;
7. Hajuaura on hyvin ominaista ajalliselle epilepsialle: äärimmäisen epämiellyttävä haju sekoitetaan sellaisten aineiden makuun, jotka eivät ole normaalia ihmisravintoa (tuore veri, metalli);
8. Visuaalinen aura ilmenee, kun nielun alue vaikuttaa. Henkilöllä on visioita: kirkkaat punaiset kipinät lentävät, kiiltävät liikkuvat esineet, kuten joulupallot ja nauhat, ihmisten kasvot, raajat, eläinten hahmot voivat näkyä silmien edessä, ja joskus visuaalinen kenttä putoaa tai täysi pimeys tapahtuu, eli näky on täysin kadonnut;
9. Herkkä aura "pettää" potilasta, jolla on epilepsia omalla tavallaan: se tulee kylmäksi ylikuumentuneessa huoneessa, keho alkaa "indeksoida hanhen kuoppia", raajat kasvavat tyhmiksi.

Klassinen esimerkki

Monet ihmiset itse voivat puhua epilepsian oireista (nähdään), koska tapahtuu, että hyökkäys löytää potilaan kadulla, jossa ei ole silminnäkijöiden puutetta. Lisäksi vakavasta epilepsiasta kärsivät potilaat eivät yleensä mene kauas kotoa. Asuinpaikkansa alueella tulee aina olemaan ihmisiä, jotka tunnistavat naapurinsa kääntyvässä henkilössä. Ja me todennäköisimmin voimme vain muistaa epilepsian tärkeimmät oireet ja kuvata niiden järjestystä:

• Aura päättyy, potilas menettää tajuntansa, tekee lävistävän huutavan (yksittäisten lihasten kouristukset ja kouristukset) ja putoaa maahan (lattialle) ruumiinsa painon alla.
• Tonic-kouristukset näkyvät välittömästi: koko keho on kireä, pää heitetään takaisin, leuat ovat kouristavasti kiinni. Potilaan hengitys pysähtyy ikään kuin kasvot saavat ensin valkoisen sävyn, sitten muuttuu nopeasti siniseksi, ja turvonneet verisuonet näkyvät selvästi kaulassa. Tämä on epileptisen kohtauksen tooninen vaihe, jonka kesto on yleensä 15-20 sekuntia.
• Klooninen kouristusvaihe alkaa kloonisten kouristusten (koko kehon lihasten nykiminen supistuminen - käsivarret, jalat, vartalo, kaula) esiintymisestä. Potilaan karkea hengitys voi merkitä jonkinlaista estettä hengitysteissä (sylki, pysäytetty kieli), mikä voi olla hyvin vaarallista, joten potilasta autettaessa on muistettava tämä ja yritettävä pitää päätä hyökkäyksen aikana. Samaan aikaan muutaman minuutin kuluttua kasvojen sinertävyys alkaa hävitä, vaahto ilmestyy potilaan suusta, usein vaaleanpunainen (mikä tarkoittaa, että potilas kärsii kielensä hyökkäyksen aikana), kouristavien supistusten tiheys häviää ja potilas rentoutuu.
• Jos lihas on rentoutunut, potilaan ympäröivä maailma lakkaa olemasta, hän ei reagoi mihinkään: silmään suuntautuva valonsäde ei aiheuta laajentuneiden oppilaiden kapeampaa kaventumista, neulan kipu tai altistuminen toiselle kivun ärsykkeelle ei aiheuta edes pienintäkään liikettä, kuten refleksi, usein tahaton virtsaaminen.

Vähitellen henkilö tulee aisteihinsa, tietoisuus palaa ja (hyvin usein) epilepsiapotilas unohtuu välittömästi syvässä unessa. Kun hän on herännyt hitaasti, rikki, ei levätä, potilas ei voi sanoa mitään ymmärrettävää hänen takavarikoistaan ​​- hän ei yksinkertaisesti muista häntä.

Tämä on klassinen yleinen epileptinen kohtaus, mutta kuten edellä mainittiin, osittaiset muunnokset voivat esiintyä eri tavoin, niiden kliiniset ilmenemismuodot määräytyvät aivotärähdysvyöhykkeellä (tarkennus, sen alkuperä, mitä siinä tapahtuu). Osittaisten kohtausten aikana voi esiintyä vieraita ääniä, valon välähdyksiä (aistimuksia), vatsakipua, hikoilua, ihon värinmuutosta (kasvulliset merkit) sekä erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä. Lisäksi hyökkäykset voivat tapahtua vain osittaisen tietoisuuden heikkenemisen vuoksi, kun potilas ymmärtää jossain määrin hänen tilansa ja havaitsee tapahtumia, jotka tapahtuvat ympärillä. Epilepsia on monipuolinen sen ilmentymissä...

Taulukko: Miten erottaa epilepsia pyörtymisestä ja hysteriasta

Pahin muoto - ajallinen

Kaikista taudin muodoista ajallinen epilepsia tuottaa eniten lääkärille ja potilaalle. Usein erityisten hyökkäysten lisäksi sillä on muita ilmentymiä, jotka vaikuttavat potilaan ja hänen sukulaisensa elämänlaatuun. Väliaikainen epilepsia johtaa persoonallisuuden muutokseen.

Taudin tämän muodon ytimessä ovat psykomotoriset kohtaukset, joilla on aiempi ominaisuusura (potilas on peitetty äkillisillä pelkoilla, vatsaan tuntuvat tunteet näkyvät vatsan alueella ja sama vastenmielinen haju ympärillä, on tunne, että kaikki tämä on jo tapahtunut). Takavarikot ilmenevät eri tavoin, mutta on ilmeistä, että potilas ei täysin hallitse erilaisia ​​liikkeitä, lisääntynyttä nauttimista ja muita oireita, toisin sanoen ne esiintyvät omasta tahdosta riippumatta.

Ajan myötä potilaan sukulaiset havaitsevat yhä useammin, että hänen kanssaan käyvä keskustelu vaikeutuu, hänestä tulee pakkomielle pieniä asioita, joita hän pitää tärkeinä, osoittaa aggressiota, sadistisia taipumuksia. Lopulta potilas, jolla on epilepsia, on täysin hajonnut.

Tämä epilepsian muoto vaatii useimmiten radikaalia hoitoa, muuten sitä ei yksinkertaisesti voida hallita.

Saavuttaminen takavarikoinnin todistajaksi - auttaa epilepsiassa

tärkeitä sääntöjä hyökkäyksessä

Kun hänestä on tullut epilepsiakohtauksen todistaja, hänen on pakko antaa apua, ehkä epilepsiaa sairastavan potilaan elämä riippuu siitä. Mikään toimenpide ei tietenkään voi pysäyttää hyökkäystä dramaattisesti, koska se aloitti kehityksensä, mutta se ei tarkoita epilepsian auttamista, algoritmi voi näyttää tältä:

1. On välttämätöntä suojata potilasta mahdollisimman paljon loukkaantumiselta ja kouristuksista (poista lävistävät ja leikkaavat esineet, laittaa jotain pehmeää pään ja vartalon alle);
2. Vapauta potilas nopeasti puristustarvikkeista, irrota hihna, hihna, solmio, irrota vaatteiden koukut ja painikkeet;
3. Kielen ja tukehtumisen välttämiseksi käännä potilaan päätä ja yritä pitää kädet ja jalat kouristuskohtauksen aikana;
4. Älä pura suuhun voimakkaasti (voit kärsiä itsestäsi) tai aseta kovia esineitä (potilas voi helposti murtaa ne, räjäyttää tai satuttaa), voit ja pitää laittaa rullattu pyyhe hampaiden väliin;
5. Soita ambulanssille, jos hyökkäys viivästyy, eikä merkkejä siitä, että se kulkee, ei näy - tämä voi merkitä epistatuksen kehittymistä.

suosituksia ulkomaisista lähteistä

Jos on tarpeen auttaa epilepsiaa lapsessa, niin toimet ovat periaatteessa samankaltaisia ​​kuin kuvatut, vaikka on helpompi sijoittaa sänkyyn tai muuhun pehmustettuun huonekaluun ja pitää se myös. Epipridayn voima on suuri, mutta sen lapsilla on vähemmän. Vanhemmat, jotka eivät näe hyökkäystä ensimmäistä kertaa, tietävät yleensä, mitä tehdä tai olla tekemättä:

• On tarpeen sijoittaa sen puolelle;
• Älä pakota suuta auki tai keinotekoinen hengitys kouristusten aikana;
• Lämpötilassa nopeasti laittaa peräsuolen antipyreettinen kynttilä.

"Ambulanssi" kutsutaan, jos ennen kuin ei ollut tällaista asiaa tai hyökkäys kestää yli 5 minuuttia, sekä loukkaantumisen tai hengitysvajauksen sattuessa.

Video: ensiapu epilepsiaan - ohjelma "Terveys"

EEG vastaa kysymyksiin

EEG: n fokaalinen ja yleistynyt epilepsia

Kaikki hyökkäykset, joissa on tajunnan menetys, vaativat riippumatta siitä, olivatko ne spasmisia tai tekivät ilman niitä, on tutkittava aivojen tilaa. Epilepsia on diagnosoitu erityistutkimuksen (EEG) jälkeen, ja nykyaikaiset tietotekniikan tekniikat mahdollistavat paitsi patologisten rytmien havaitsemisen myös määrittelemään lisääntyneen takavarikoinnin valmiuden tarkan sijainnin.

Taudin alkuperän selvittämiseksi ja diagnoosin hyväksymiseksi potilaille, joilla on epilepsia, ne laajentavat usein diagnostisten toimenpiteiden valikoimaa määräämällä:

• Magneettikuvaus (MRI);
• Tietokonetomografia (CT);
• Silmälääkärin konsultointi (aluskannan tilan tarkastelu);
• Biokemialliset laboratoriokokeet ja EKG.

Samaan aikaan se on erittäin huono, kun henkilö saa samanlaisen diagnoosin, kun itse asiassa hänellä ei ole epilepsiaa. Hyökkäykset voivat olla harvinaisia, ja lääkäri, joskus jälleenvakuutettuna, ei uskalla täysin hylätä diagnoosia.

Mitä kirjoitetaan kynällä - älä leikkaa sitä kirveellä

Useimmiten "epilepsia" -sairauden mukana on kouristava oireyhtymä, mutta "epilepsian" diagnoosi ja "kouristavan oireyhtymän" diagnoosi eivät aina ole identtisiä, koska kouristukset voivat johtua tietyistä olosuhteista ja esiintyä kerran elinaikana. On vain, että terve aivot reagoivat voimakkaasti voimakkaaseen ärsykkeeseen, eli se on hänen vastauksensa johonkin muuhun patologiaan (kuume, myrkytys jne.).

Valitettavasti kouristava oireyhtymä, jonka esiintyminen johtuu erilaisista syistä (myrkytys, lämpöhalvaus), voi joskus kääntää ihmisen elämää äkillisesti, varsinkin jos hän on mies ja hän on 18. Sotilaallinen henkilöllisyystodistus, joka on myönnetty ilman sotilaspalvelusta (kouristava historia historiassa) on täysin riistää oikeuden saada ajokortti tai tulla hyväksytyksi tiettyihin ammatteihin (korkeudella, liikkuvien mekanismien lähellä, lähellä vettä jne.). Esiintyminen harvoin antaa tuloksia, artikkelin poistaminen on vaikeaa, vammaisuus “ei loista” - näin ihminen elää, tunne ei ole sairas eikä terve.

Alkoholinen epilepsia kutsutaan usein alkoholin epilepsiaksi, se on helpompi sanoa. Kuitenkin luultavasti kaikki tietävät, että alkoholistien kouristukset näkyvät pitkän pitkäkestoisuuden jälkeen, ja tällainen ”epilepsia” katoaa, kun henkilö lopettaa juomisen, joten tämä sairauden muoto voidaan hoitaa uudelleenviljelyllä tai muulla vihreän käärmeen torjumiseksi.

Ja lapsi voi kasvaa

Lasten epilepsia on yleisempää kuin tämän taudin todettu diagnoosi aikuisilla, ja lisäksi taudilla on myös useita eroja, esimerkiksi muita syitä ja eri kulku. Lapsilla epilepsian oireet voivat ilmetä vain poissaolojen vuoksi, jotka ovat usein (useaan kertaan päivässä) hyvin lyhyen aikavälin tajunnan menetys ilman putoamista, kramppeja, vaahtoa, uneliaisuutta ja muita merkkejä. Lapsi, keskeyttämättä aloitettua työtä, sammuu muutaman sekunnin ajan, vilkaisee yhdellä pisteellä tai rullaa silmänsä, jäätyy, ja sitten, kuten mikään ei olisi tapahtunut, jatkaa opiskelua tai puhua edelleen, vaikka edes tietäisi, että 10 sekunnin ajan hän oli "poissa".

Lapsuuden epilepsiaa pidetään usein kouristavana oireyhtymänä kuumeen tai muiden syiden vuoksi. Tapauksissa, joissa takavarikoiden alkuperä on todettu, vanhemmat voivat luottaa täydelliseen parannukseen: syy on poistettu - lapsi on terve (vaikka kuumeiset kohtaukset eivät vaadi erillistä hoitoa).

Vaikeampi on tilanne lasten epilepsiassa, jonka etiologia ei ole tiedossa, ja hyökkäysten tiheys ei vähene. Tällaisia ​​lapsia on seurattava jatkuvasti ja niitä on hoidettava pitkään.

Poikien muotojen osalta tytöillä on useammin heitä, he sairastuvat jonnekin ennen koulua tai ensimmäisessä luokassa, he kärsivät jonkin aikaa (5-6-7 vuotta), sitten he alkavat käydä hyökkäyksissä yhä harvemmin ja sitten siirtyvät kokonaan (”lapset”) outgrow "- ihmiset sanovat). Joissakin tapauksissa paiseet muunnetaan "epilepsian" taudin muihin muunnoksiin.

Video: kouristukset lapsissa - tohtori Komarovsky

Kaikki ei ole niin yksinkertaista

Onko epilepsiaa hoidettu? Tietenkin, käsitelty. Mutta kaikissa tapauksissa voimme odottaa taudin täydellistä hävittämistä - se on toinen kysymys.

Epilepsian hoito riippuu kouristushyökkäysten syistä, taudin muodosta, patologisen kohouman lokalisoinnista, joten ennen hoidon aloittamista potilasta, jolla on epilepsia, tutkitaan perusteellisesti (EEG, MRI, CT, maksan ja munuaisen ultraääni, laboratoriokokeet, EKG jne.). Kaikki tämä tehdään, jotta:

1. Tunnista syy - se voi olla mahdollista poistaa se nopeasti, jos kouristuskohtaukset johtuvat kasvaimesta, aneurysmista, kystasta jne.
2. Määritä, miten potilasta hoidetaan: kotona tai sairaalassa, mihin toimenpiteisiin pyritään ratkaisemaan ongelma - konservatiivinen hoito tai kirurginen hoito;
3. Nostakaa huumeet ja selitä samalla sukulaisille, mitä odotettavissa oleva tulos voi olla ja mitä sivuvaikutuksia tulee olla varovaisia, kun ne otetaan kotona;
4. Jotta potilas saisi täysipainoisesti hyökkäyksen estämisen edellytykset, potilaalle olisi ilmoitettava, että hänelle on hyödyllistä, että se on haitallista, miten käyttäytyä kotona ja työssä (tai koulussa), mitä ammattia valita. Yleensä hoitava lääkäri opettaa potilasta.

Jotta epilepsiaa sairastava potilas ei saisi aikaan kouristuksia, sen pitäisi nukkua tarpeeksi, olla hermostunut pienempien kohtien, korkeiden lämpötilojen liiallisen vaikutuksen välttämiseksi, ei liikaa ja ottaa lääkkeitä hyvin vakavasti.

Tabletit ja radikaali eliminaatio

Konservatiivinen hoito on epilepsialääkkeiden nimittäminen, jonka hoitava lääkäri kirjoittaa erityiseen muotoon ja joita ei myydä apteekissa. Tämä voi olla karbamatsepiini, konjunkulaarinen, difeniini, fenobarbitaali jne. (Riippuen kohtausten luonteesta ja epilepsian muodosta). Tablettien haittavaikutukset, uneliaisuus, hidastuminen, huomion väheneminen ja niiden äkillinen peruuttaminen (omasta aloitteestaan) johtavat useampiin tai uusiin kohtauksiin (jos huumeiden ansiosta he onnistuivat selviytymään taudista).

Ei pidä ajatella, että kirurgisen toimenpiteen merkintöjen määrittäminen on yksinkertainen tehtävä. Tietenkin, jos epilepsian syy on aivojen aneurysma, aivokasvain, paise, niin kaikki on selvää: onnistunut operaatio vapauttaa potilaan saamastaan ​​sairaudesta - oireenmukaisesta epilepsiasta.

On vaikea ratkaista kouristuskohtauksia, joiden esiintyminen johtuu patologiasta, näkymättömästä silmästä tai vielä pahempaa, jos taudin alkuperä on edelleen mysteeri. Tällaiset potilaat pakotetaan pääsääntöisesti elämään tableteilla.

Arvioidun leikkauksen - kovan työn ja potilaan, ja lääkärin, on suoritettava tutkimuksia, jotka suoritetaan vain erikoistuneissa klinikoissa (positronipäästötomografia aivojen aineenvaihdunnan tutkimiseksi), taktiikan kehittämiseen (craniotomy?), Liittoutuneiden ammattilaisten ottamiseen mukaan.

Yleisin kirurgisen hoidon haastaja on ajallinen lohen epilepsia, joka ei vain edisty vaikeuksissa, vaan johtaa myös persoonallisuuden muutokseen.

Elämän on oltava täynnä

Epilepsian hoidossa on erittäin tärkeää tuoda potilaan elämä mahdollisimman lähelle täysiä ja rikkaita, runsaasti mielenkiintoisia tapahtumia, jotta hän ei tunne vikaa. Keskustelut lääkärin kanssa, asianmukaisesti valitut lääkkeet, potilaan ammatillisen toiminnan huomioiminen monin tavoin auttavat ratkaisemaan tällaiset ongelmat. Lisäksi potilaalle opetetaan, miten käyttäytyä, jotta itse ei herättäisi hyökkäystä:

• He puhuvat ensisijaisesta ruokavaliosta (maito-kasvisruokavalio);
• Kielletään alkoholijuomien käyttö ja tupakointi;
• Älä suosittele vahvan "teekahvin" käyttöä;
• On suositeltavaa välttää kaikki ylitykset, joilla on etuliite "pere" (overeating, hypothermia, overheating);

Potilaan työhön liittyy erityisiä ongelmia, koska vammaiset ovat ihmisiä, jotka eivät enää voi työskennellä (usein kohtaukset). Monet epilepsiaa sairastavat ihmiset voivat tehdä työtä, joka ei liity korkeuteen, liikkeessä oleviin mekanismeihin, kohotetuissa lämpötiloissa jne. Yleisesti ottaen potilaan on hyvin vaikeaa muuttaa tai löytää työtä, lääkärit pelkäävät usein allekirjoittaa paperia, ja työnantaja ei halua ottaa sitä myös omalla vastuullaan. Sääntöjen mukaan työkyky ja työkyvyttömyys riippuvat hyökkäysten tiheydestä, taudin muodosta, vuorokaudesta, kun takavarikko tapahtuu. Esimerkiksi potilaan, jolla on yöllä kouristuksia, vapautuu yön muutoksista ja työmatkoista, ja kohtausten esiintyminen päivällä rajoittaa ammatillista toimintaa (luettelo rajoituksista). Usein henkilökohtaisista muutoksista johtuvat kohtaukset herättävät kysymyksen vammaisryhmän saamisesta.

Emme ole ovela, jos sanomme, että epileptisen potilaan ei todellakaan ole helppoa elää, koska jokainen haluaa saavuttaa jotakin elämässä, saada koulutuksen, jatkaa uraa, rakentaa talon, ansaita vaurautta. Monet ihmiset, jotka joidenkin olosuhteiden vuoksi olivat jumissa "epi": n kanssa (ja oli vain kouristava oireyhtymä), on jatkuvasti osoitettava, että ne ovat normaaleja, että ei ole kouristuksia 10 tai 20 vuotta, ja he kirjoittavat jatkuvasti että on mahdotonta työskennellä vedessä, tulessa ja niin edelleen. Sitten voit kuvitella, mitä ihminen on, kun nämä hyökkäykset tapahtuvat, joten sinun ei pitäisi välttää hoitoa, anna taudin piiloutua paremmin, jos sitä ei voida poistaa kokonaan.