Skitsofrenia lapsilla: oireet, hoito, syyt

Psykiatrisissa ja pediatrisissa käytännöissä esiintyy usein tällaista tautia, kuten lasten skitsofreniaa. Tämä on tunnetuin ja yleisin mielenterveyshäiriö. Skitsofreniaa esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Patologiaa on vaikea hoitaa. Sen puuttuessa tauti jatkuu elämän loppuun asti ja voi johtaa vammaisuuteen ja vakavaan somaattiseen patologiaan. Mitkä ovat tämän taudin syyt, oireet ja hoito lapsilla?

Lasten skitsofrenian ominaisuudet

Skitsofrenia lapsilla on krooninen mielisairaus, jolle on ominaista heikentynyt ajattelu, käsitys ja tunne-ala. Tämän häiriön kirjaimellinen käännös on "sielun hajoaminen". Psykiatriassa lasten skitsofrenia on jaettu useisiin eri tyyppeihin potilaan iän mukaan. Erottaa skitsofrenia varhaislapsuudesta, nuoremmasta esikoulusta, vanhemmasta esikoulusta ja kouluikästä. Monet vanhemmat kääntyvät psykiatrin puoleen jo taudin myöhäisissä vaiheissa.

Sen aikana skitsofrenia lapsilla muistuttaa todellista autismia. Mutta on joitakin ominaisuuksia:

• vähemmän älykäs häiriö;
• oireiden alkaminen myöhemmässä iässä;
• vähemmän voimakas puhehäiriö;
• ajattelun rikkominen harhaluulojen muodossa;
• hallusinaatioiden esiintyminen;
• aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemista ja remissiota.

Mahdolliset etiologiset tekijät

Tämän mielenterveyden häiriön syitä ei ole vahvistettu. Skitsofrenia koskee lapsia, joilla on tuntematon alkuperä. Mahdollisia syitä on:

• geneettinen taipumus;
• dopamiinisynteesin vajaatoiminta;
• metaboliittinen serotoniini ja asetyylikoliini;
• stressi;
• psykologiset tekijät (epäasianmukainen kasvatus).

Skitsofrenian lapsipotilaat kehittyvät usein niillä vauvoilla, joiden vanhemmat kärsivät tästä mielenterveyshäiriöstä. Riski sairauden kehittymisestä lapsi, jolla on ollut yksi sairas vanhempi, on 11%. Jos äiti ja isä kärsivät skitsofreniasta, tämän patologian kehittymisen todennäköisyys nousee 30-40 prosenttiin. On olemassa teoria, että lasten skitsofrenia muodostuu keskushermoston virustartunnan taustalla. Tätä osoittaa se, että sairastuneiden lasten aivojen tilavuus on pienempi kuin terveillä.

Seuraavat skitsofrenian kehittymisen riskitekijät erotetaan:

• raskauden myöhästyminen (yli 35-vuotias nainen);
• elävät häiriöttömässä perheessä;
• sairauksien esiintyminen synnytyksen aikana;
• huumeiden ja alkoholin käyttö;
• alhainen elintaso;
• asuu suurissa kaupungeissa.

Yleisin dopamiiniteoria.

Havainnot ja ajattelutapa sairailla lapsilla

Skitsofrenian ilmentyminen lapsilla ja nuorilla on hyvin erilainen. Ajattelun voimakkain rikkominen. Tämä ilmenee hölynpölyä. Nonsenssi on ajattelun loukkaus, jossa lapsella on vääriä ideoita ja johtopäätöksiä. Lapsi ei epäile heitä. Varmista, että tällainen sairas vauva on mahdotonta. Näitä havaintoja ei voida korjata. Jotkut potilaat edustavat, että he ovat eläimiä, kuten heidän vanhempansa. Toiset kärsivät suuruudesta tai vainosta. Jälkimmäisessä tapauksessa lapset ovat vakuuttuneita siitä, että heitä seurataan jatkuvasti ja yritetään myrkyttää.

Skitsofrenia lapsilla ilmenee usein hallusinaatioilla. Niiden on kyettävä erottamaan harhaluuloista ja harhakuvista. Hallusinaatiot ovat kuvia, jotka eivät vastaa todellisuutta ja syntyvät ilman ulkoisia ärsykkeitä. Potilas näkee, mitä todellisessa elämässä ei voi olla. Illusion on todellinen esine vääristyneessä muodossa. Skitsofreniaa sairastavilla lapsilla esiintyy seuraavia hallusinaatiotyyppejä:

• kuulo;
• visuaalinen;
• somaattisten;
• tuntoon;
• puheen;
• komento;
• kommentointi.

Joissakin tapauksissa potilailla on uskonnollisia hallusinaatioita. Tällaiset ihmiset ovat vakuuttuneita siitä, että Jumala tai enkeli puhuu heille. Yleisimmät kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot. Usko, että ei-elävät esineet (huonekalut, seinät, puut) puhuu lapsen kanssa, on kuuloinen hallusinaatio. Kuultavat hallusinaatiot ovat hyvin yleisiä. Heidät havaitaan kahdeksassa 10: stä esikoulu- ja peruskouluikäisestä sairasta pikkulapsesta.

Muut lapsuuden skitsofrenian oireet

Skitsofrenian oireet lapsilla eivät rajoitu harhakuviin ja hallusinaatioihin. Seuraavat taudin oireet erotetaan:

• älykkyyden maltillinen lasku;
• fantasia;
• paranoisia oireita;
• huolimattomuudesta;
• pelon läsnäolo;
• kiinnostuksen väheneminen harrastuksiin;
• ambivalenssi;
• epäselvä puhe;
• itsemurha-suuntaus;
• masennus;
• aggressio toisia kohtaan;
• paeta todellisuudesta ja upottamisesta omassa maailmassa;
• abuliyu (tahdon puute).

Usein lapset eivät vastaa riittävästi nykyisiin tapahtumiin. Kun joku kuolee, he voivat nauraa, ja sitten kun he tarvitsevat hauskaa, he itkevät. Usein lapsen vanhemmat huomaavat hänen lisääntyneen epäilevyytensä toisia kohtaan. Nämä ovat paranoisia merkkejä. Tällaiset lapset eivät hyväksy kritiikkiä ja hylkäämistä. Heille näyttää siltä, ​​että heitä vastaan ​​on salaliitto. Vaikeissa tapauksissa lapset vaarantuvat muille. Sairas lapsi voidaan tunnistaa vielä yhdellä merkillä - huolimattomuudella. Kun tauti etenee, lapset eivät noudata yksinkertaisia ​​henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (ne eivät pese, älä harjaa hampaitaan, älä täytä sänkyä).

Skitsofrenialle on ominaista oireet, kuten anhedonia, autismi ja alogia. Anhedonia ilmenee kyvyttömyydellä nauttia jotain. Lapsella on välinpitämättömyys kaikkeen. Aiemmin suosikki harrastus on tarpeeton. Alogiya on puheen köyhyys. Puhehäiriöt ilmenevät kaaoksessa. Hyvin usein sairas lapsen vanhemmat ovat useiden kuukausien tai vuosien ajan huomanneet poikkeamia käyttäytymisessä. Jotkut pitävät tätä prodromaalisena ajanjaksona. Tänä aikana lapset tulevat ärtyneiksi, irtoavat. Usein esiintyy dysfiaa (mielialan väheneminen).

Miten tunnistetaan skitsofrenia lapsilla

Skitsofrenian diagnosoinnin vaikeus on se, että se voidaan tunnistaa vain haastattelemalla potilasta ja vanhempia itse sekä lääketieteellisen havainnon perusteella. Keskustelun aikana lääkärin tulisi huolellisesti kuunnella potilasta. Lapsen henkisen tilan arviointi. Somaattisen patologian sulkemiseksi pois voidaan suorittaa neurologinen tutkimus. On välttämätöntä sulkea pois epilepsia, aivovamma, kaksisuuntainen mielialahäiriö, deliirium. Maailman terveysjärjestön ja American Psychiatric Associationin kehittämä skitsofrenian kriteeri on olemassa.

On olemassa seuraavat kriteerit taudin esiintymiselle ICD-10: n mukaan:

• hallusinatorisen äänen läsnäolo;
• delirium;
• hullut ajatukset;
• ajatuksia.

Diagnoosi tehdään ainakin yhden edellä mainituista oireista. Nämä ovat suuret kriteerit taudille. Pieniä kriteereitä on myös. Näitä ovat jatkuvat hallusinaatiot yhdessä harhaluulojen kanssa, joilla ei ole vaikutusta tai yliarvioituja ideoita, puhehäiriö (ajatusten menettäminen, puheen epäjohdonmukaisuus, neologismin esiintyminen), katatoniset häiriöt (joustavuus, äkillinen jäätyminen, stupori), negativismi, autismi, etujen menetys, negatiiviset oireet muodossa apatia, emotionaalinen köyhyys, varovaisuus. Yhtä tärkeää on kaikkien näiden oireiden kesto. Näitä oireita tulisi seurata yli kuukauden ajan, muuten diagnosoidaan akuutti skitsofreniforminen häiriö.

Psykologiset testit ovat erittäin arvokkaita. Sairaan lapsen voi pyytää selittämään sanan sananlaskun tai merkityksen. Usein lapsille tarjotaan jotain piirrettäväksi. Sairastuneen lapsen tutkinnan aikana määritetään taudin tyyppi. Skitsofreniaa on 5: t

• catatonic;
• jäännös;
• hebefreenisen;
• vainoharhainen;
• eriytymättömiä.

Kun taudin katatoninen muoto paljasti psykomotoriset häiriöt. Jäljelle jäävälle tyypille on ominaista lievät positiiviset oireet (hallusinaatiot ja heikentynyt ajattelu). Paranoidisella muodolla ajattelu ei kärsi. On hallusinaatioita ja harhaluuloja.

Miten parantaa sairas lapsi

Skitsofrenian hoito lapsilla on oltava kattava. Se sisältää lääkkeitä, psykoterapiaa, kognitiivista käyttäytymishoitoa, perhehoitoa.

Käytetyistä lääkkeistä neuroleptit ("Haloperidol"), psykostimulaattorit, nootrooppiset aineet, masennuslääkkeet, mielialan hallinta.

Hoidon perustana ovat neuroleptikot. Tässä ryhmässä yleisimmin käytetty aine on "haloperidoli". Se soveltuu yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon. Lääkkeellä on antipsykoottinen ja rauhoittava vaikutus. Sitä käytetään hallusinaatioihin ja harhaluuloihin.

Vaihtoehtoinen lääke on Triftazin. Sitä käytetään tablettien ja liuoksen muodossa. Lähes aina skotofreniaa varten määrätään nootropeita ("Phenibut", "Nootropil"). Nämä lääkkeet parantavat henkistä aktiivisuutta, muistia, huomiota, lisäävät lapsen oppimiskykyä. Ne ovat tehokkaita emotionaalisessa labilityssä. Jos sairaus diagnosoidaan ensimmäistä kertaa, sairas lapsi on aggressiivinen, on itsemurha-ajatuksia tai se on käytetty loppuun, tarvitaan sairaalahoitoa. Kognitiivisten häiriöiden tapauksessa tarvitaan kognitiivista hoitoa. Hyvä vaikutus antaa visuaalisen luovuuden hoidon.

Terveysennuste riippuu korjaavien toimenpiteiden ja skitsofrenian muodon oikea-aikaisuudesta. Skitsofreniaa on lähes mahdotonta parantaa kokonaan. Hoito on suunnattu lasten sopeutumiseen, taudin tärkeimpien oireiden poistamiseen, remissiokauden pidentymiseen. Lääkkeet otetaan pitkään. Usein hoito on elinikäistä. Pysyvän autismin tapauksessa lapset oppivat kotona. Siksi skitsofrenia kehittyy paitsi aikuisilla myös lapsilla. Tämä on vaarallinen sairaus, joka johtaa usein potilaiden sosiaaliseen väärinkäytökseen, vammaisuuteen ja jopa ennenaikaiseen kuolemaan.

Lapsuuden skitsofrenian hoito

Menetelmien valinta lapsuuden skitsofrenian hoitoon riippuu ensisijaisesti lapsen iästä ja hänen psykofysiologisista ominaisuuksistaan, jotka määrittävät kehon herkkyyden terapeuttiselle vaikutukselle ja sen toleranssille. Mitä nuorempi lapsi on, sitä pienemmät hoidon mahdollisuudet, koska odottamattomia reaktioita tiettyihin lääkkeisiin, erityisesti rauhoittaviin aineisiin, ei suljeta pois, komplikaatioita ja sivuvaikutuksia voi esiintyä.

Ilmeisen kouristusten vaiheessa, syvemmällä, hämmästyttävällä, upealla deliiriumilla, pseudo-hallusinaatiolla, lapsuuden skitsofrenian hoidon tulisi olla tavoitteena myrkytyksen merkkien ehkäiseminen tai lievittäminen. Vaikeassa tapauksessa suoritetaan hemodez, kolloidisten liuosten tiputusinjektiot, isotoninen natriumkloridiliuos, 5% glukoosiliuos kokarboksylaasilla, nootrooppiset aineet, insuliini, C-vitamiinit, ryhmä B ja muut oireenmukaiset lääkkeet.

Skitsofrenian spesifinen antipsykoottinen hoito lapsilla riippuu lapsen psykopatologisten häiriöiden ominaisuuksista ja koostuu psykoosilääkkeiden käytöstä, yleensä rauhoittavasta vaikutuksesta, esimerkiksi aminazinista. Neuroleptisiä lääkkeitä suositellaan käytettäväksi vain myrkytyksen merkkien poistamisen jälkeen. Yleensä käytetään stelatsiinia, haloperidolia, trisediliä, frenolonia, setaratsiinia, leponexia. Rauhoittimista - seduksen, phenazepam, Relanium, teralen ja eglonil. Affektiivisia häiriöitä varten neuroleptisiä käytetään yhdessä litium- ja masennuslääkkeiden kanssa.

Ottaen huomioon, että skitsofreniaan liittyy usein mielenterveyden heikkenemisen oireita, lasten hoitoon käytetään nootrooppisia lääkkeitä (pirasetaami tai euvifor).

Hoidon kesto on 3–8 viikkoa. Lääkkeet määrätään puhtaassa muodossa tai yhdessä neuroleptisten kanssa. Euviforin käyttö hoidossa ei aiheuta lapsille sellaisia ​​ilmiöitä kuin ärsytystä, ärtyneisyyttä, jota havaitaan, kun käytetään muita lääkkeitä - nootropics (encephabol, nootropil).

Azaleptiini (klotsapiini) hoitaa lapsuuden (nuorten) skitsofrenian hoitoa, jossa patologinen fantasia ja katatoninen psykopaattinen häiriö vallitsevat. Alle 6-vuotiaiden lasten hoidossa tätä lääkettä ei käytetä.

Koska kliinisessä skitsofrenian kuvassa lapsilla affektiiviset häiriöt ovat merkittävä paikka, yhdistetty hoito sisältää usein masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliini, anafraniili, pyratsidoli ja pienet masennuslääkkeet (sonapax, eglonil).

Esikoululaisille, joilla on alkeellinen ja adynaminen masennus, on määrättävä pyratsidolia tai amitriptyliiniä. Vanhempien lasten hoidossa annosta lisätään kahdesta kolmeen kertaan ja annetaan yhdessä sonapaxin tai eglonilin kanssa.

Vaiheittaisia ​​masennuksia hoidetaan samoilla lääkkeillä, mutta ajattelutapojen poistamiseksi myös seraparatsiini, stelatsiini, jossa on oikaisijoita - syklodoli, akinetoni, parkopaani.

Ahdistuneita ja pelottavia masennuksia hoidetaan masennuslääkkeillä, pääasiassa rauhoittavalla vaikutuksella ja rauhoittavilla aineilla, kuten fenatsepaamilla, eleeniumilla.

Jos kyseessä on pyöreä skitsofrenia, suoritetaan ennaltaehkäisevä hoito litiumisuoloilla. Kuitenkin profylaktinen hoito karbamatsepiinilla (Tegretol, Finlepsin) on perinteisempi.

Kun skitsofrenian hoito alkoi lapsilla, lääkehoidon rinnalla tehdään korjaava hoito, jolla pyritään poistamaan koulun väärinkäyttö. Tätä varten käytetään poissaoloa sairaalan kotiin koulun tiimin koulutukseen. Tällainen loma on myös tietty testi siitä, kuinka tehokas hoito on.

Skitsofrenian hoito lapsilla

Lasten skitsofrenia on sairaus, joka tekee debyyttinsä varhaisessa iässä (ennen murrosikää) lapsen kehittyvässä tai epätasaisesti kehittyneessä psyykessä. Siksi lapset eivät noudata aikuisille ominaisia ​​täysimittaisia ​​deliriumeja ja hallusinaatioita. Niiden oireet ovat epäselviä, epätyypillisiä. Taudin diagnoosia ja hoitoa hoitaa psykiatri, jolla on kokemusta lasten kanssa työskentelystä.

Ensimmäinen merkki skitsofrenisen prosessin alkamisesta lapsessa voi olla dissosiatiivinen diontogeneesi. Tämä on epätasainen kehitys, kun joillakin alueilla esiintyy viiveitä (esimerkiksi hän nousi myöhään, hän ei voinut oppia kävelemään pitkään), ja toisissa - kiihtyvyys, normin eteneminen (esimerkiksi hän puhui varhain kokonaisilla lauseilla).

Lasten skitsofrenia on harvinainen sairaus, jota tulisi hoitaa lapsia psykiatrilla, jolla on asianmukainen kokemus ja pätevyys.

Puheiden äkillinen katoaminen, erään tietyn kohteen pelko monista samankaltaisista, voi myös puhua lapsenmuotoisen skitsofrenian diagnoosista. Esimerkkinä yhden vuoden poikasta, joka pelkäsi yhtä tiettyä myyntipistettä, on ohjeellinen. Kun hän on oppinut puhumaan, hän sanoi, että käsi on ulkoneva siitä ja yrittää varastaa sen.

Lapsuuden skitsofrenian ja aikuisten tärkeimmät oireet jakautuvat seuraavasti:

• positiivinen - ei tavanomaisen syntyminen:
  • harhaanjohtavat fantasiat, joihin lapsi imeytyy lähes koko ajan, ja metafyysiset myrkytykset - tyhjät diskurssit filosofisista ja tieteellisistä aiheista (elämän merkityksestä, korkeamman mielen olemassaolosta);
  • hallusinaatiot - aistien tunteet, joilla ei ole todellista perustaa;
• kielteinen - normien katoaminen: tahdon ja motivaation vähentäminen, aloitteen puute sekä köyhyys ja emotionaalisten reaktioiden tasoittuminen.

Lapsuuden skitsofrenian muotoja on kolme:

• yksinkertainen, käytännössä ilman positiivisia oireita, ja johtavat ovat negatiivisia. Lapset, joilla on tämä diagnoosi, ovat hyvin alttiita hoidolle;
• hebefrenialainen, jossa etualan fussy antics, protesti, impulsiivisuus, aggressiivisuus itseään ja muita kohtaan. Ilman hoitoa nämä lapset ovat käytännössä oppimisen ulkopuolella ja heikko ennuste;
• katatoniikka - lapsille voidaan antaa epämukavia pisteitä, joissa he löytävät itsensä pitkään (esimerkiksi nostamalla kätensä korkealle pään yläpuolelle), jolle on ominaista toistuvat tavoitettomat liikkeet tai huutot, itsepäinen hiljaisuus, sanojen toistaminen, ilmeitä, toisten toiminta.

Miten diagnosoidaan varhaislapsuuden skitsofrenia

Nuorten lasten hallusinaatiot voidaan määrittää pääasiassa tarkkailemalla heidän käyttäytymistään esimerkiksi välttämällä. Nämä ovat skitsofrenian ensimmäisiä oireita lapsuudesta lähtien.

Harhaanjohtavat ajatukset alkavat muotoutua 10–15 vuotta, ja ulkomaalaisten vanhempien harhaluulot ovat tyypillisimpiä. Ennen tätä ikää havaitaan vain valvottavia ajatuksia, esimerkiksi puhtaus, järjestys, rituaalijärjestys.

Skitsofrenian hyökkäykset lapsilla voivat alkaa outoilla reinkarnaatioilla peleissä, kun lapsi haluaa olla vain kielteinen luonne, unelmat sosiaalisesti tuomitusta toiminnasta, jäävät tähän inkarnaatioon, ja vaikeuksissa tulee siitä ulos. Erityisesti pitäisi valvoa peliä elottomissa esineissä, laiminlyönnissä ja itseään vastaan.

Skitsofrenian diagnosoimiseksi, myös lapsilla, on laboratoriomenetelmiä - esimerkiksi Neurotest.

Skitsofrenian oireet vanhemmilla lapsilla ovat jo samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Murrosiässä esiintyy usein heboidi-oireyhtymää, jolle on ominaista moninkertainen patologisten taipumusten (alkoholin, huumeiden, vagrancy, assosiaatiosuhteen), seksuaalisen häiriön, emotionaalisen sitoutumisen vähenemisen, omantunnon ja vastuun tunteen lisääntyminen.

On yksiselitteistä päättää, onko lapsella skitsofrenia vai ei, vain lasten psykiatri voi kliinisen, laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksen jälkeen. Alustavan lääketieteellisen keskustelun jälkeen diagnoosin ja differentiaalidiagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi tilata patopyykologista tutkimusta, älykkyyden ja emotionaalisten alueiden testausta, instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä (EEG-, CT-, MRI-neuromuodostusmenetelmiä) sekä muiden erikoisalojen lääkäreitä neurologisen patologian tai näiden yhdistelmän estämiseksi.

Neurotest on moderni diagnostinen menetelmä. Tämä on laboratoriotesti (otetaan verinäyte), joka osoittaa, onko tiettyjen biologisten aineiden määrä aivoissa kohonnut. Positiivinen tulos suosii skitsofreniaa. Lue lisää lapsuuden skitsofrenian diagnoosista.

Skitsofrenian hoito pienillä lapsilla

Lasten skitsofrenian lääkehoidossa käytetään samoja lääkeryhmiä kuin aikuiskäytännössä:

• psykoosilääkkeet;
• mielialan stabilointiaineet;
• masennuslääkkeet;
• rauhoittavia.

Skitsofrenian hoitoa lapsuudessa vaikeuttaa se, että nykyaikaisin osa huumeista ei ole vielä sallittua käyttää pediatrisessa käytännössä. Uusien lääkkeiden kliiniset tutkimukset nuorilla potilailla liittyvät oikeudellisiin esteisiin ja vanhempien varovaisuuteen. Jotkut huumeet ovat jo lännessä sallittuja, mutta olemme edelleen kiellettyjä.

Lasten elin havaitsee erityisellä tavalla "aikuisten" huumeita. On tarpeen osoittaa säännöllisesti hoitavalle psykiatrille, jotta lääkkeiden annokset muuttuvat nopeasti: oireiden hillitsemiseksi eikä antamaan lapselle enemmän lääkkeitä kuin on tarpeen.

Poistuminen tilanteesta on toimivaltainen lääkkeiden yhdistelmä, joka on virallisesti hyväksytty skitsofrenian hoitoon esikouluikäisille ja vanhemmille ikäryhmille. Hyvän yhdistelmän etuna on, että käytetään myös sivuvaikutuksia. Esimerkiksi neuroleptisen tai masennuslääkkeen sedatiivista (sedatiivista) vaikutusta käytetään usein. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä, joilla on todistettu tehokkuus ja tutkittu sivuvaikutusten luettelo.

Hoidon tavoitteena on minimoida taudin ilmenemismuodot ja pysäyttää skitsofrenisen prosessin kehittyminen. Hoidon tarkoituksena on varmistaa, että tytön tai pojan skitsofrenia ei häiritse älykkyyden kehittymistä, ei tee poissaolevaa ja vammaista henkilöä pois lapsesta. Lasten psykiatri voi yhdessä psykologien ja patologien kanssa parantaa merkittävästi lapsen ja hänen rakkaansa elämää.

Skitsofrenia lapsilla

Skitsofrenia lapsilla on mielenterveyshäiriö, jossa on psykoottisia oireita ja krooninen kurssi. Näyttää havainnon vääristymisen, assosiatiivisten prosessien rikkomisen, vaikutuksen tasoittumisen, emotionaalisen kylmyyden, autismin, impulssien ambivalenssin, toimet. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat kliinisiä, kliinisiä, biografisia, psykologisia. Farmakologisen hoidon perustana ovat neuroleptisten ryhmän lääkkeet. Suoritettu yksilöllinen, ryhmä- ja perhepsykoterapia kognitiivisten puutteiden korjaamiseksi, sosiaalisen vuorovaikutuksen taitojen palauttamiseksi.

Skitsofrenia lapsilla

Termiä "skitsofrenia" on käytetty 20. vuosisadan alusta lähtien, se tulee kreikkalaisesta lauseesta "henkinen hajoaminen, syy". Taudin nimi heijastaa sen pääasiallista kliinistä ominaisuutta - kaksoisuus, eri psyyken alojen ambivalenssi. Skitsofrenian esiintyvyys on 1-1,6%. Suurin esiintymistiheys esiintyy nuoruusiässä, epidemiologiset indikaattorit ovat keskimäärin yli 3-4 kertaa. Häiriö diagnosoidaan useammin pojilla, sukupuolisuhde on 1,5: 1. Nuorilla pahanlaatuinen paranoidinen, paroksysmaalinen ja skitsoaffektiivinen muoto ovat vallitsevia. Äskettäiset pahenemat ja debyytit tallennetaan keväällä, mikä johtuu osittain affektiivisen tilan vaihteluista.

Lapsilla esiintyvät skitsofrenian syyt

Taudin syitä ei ole täysin ymmärretty. Patogeenisiä tekijöitä on tunnistettu, joiden yhdistelmä liittyy lisääntyneeseen skitsofrenian riskiin. Ajatus biologisesta taipumuksesta ja debyytin riippuvuus ympäristön vaikutuksista. Biologisten, psykologisten ja sosiaalisten syiden monimutkainen vaikutus sisältyy skitsofrenian biopsykokosiaaliseen malliin. Seuraavat osat ovat mukana:

• Geneettinen taipumus. Geenin muutokset (poistot, DNA-sekvenssien päällekkäisyydet, polymorfismi, RELN-geenin ilmentymistaso) välittyvät vanhemmilta tai tulevat mutaatioiden tuloksiin, ovat epäspesifisiä, esiintyy psykoottisissa häiriöissä.
• Prenataaliset vaikutukset. Skitsofrenian riski kasvaa epäsuotuisissa kohdunsisäisen kehityksen olosuhteissa hermoston muodostumisen ja muodostumisen vaiheissa (äidin alkoholismi, myrkytys, infektio).
• Perhesuhteet. Vanhempien riittämättömät emotionaaliset ja fyysiset asenteet, äidin / isän varhainen menetys, hylkääminen, vihamielisyys, perusteeton kritiikki, syyllisyyden tunne, ylivoimainen hoito, ”idolin” opetus, kylmyys, empatian puute, fyysinen ja emotionaalinen väkivalta edistävät sairauden kehittymistä.
• Sosiaaliset olosuhteet. Riskitekijöitä ovat perheen alhainen sosiaalinen asema, vaikeat elinolot, pakollinen muuttoliike, rotu- ja uskonnollinen syrjintä sekä sosiaalinen syrjäytyminen.
• Alkoholismi, huumeriippuvuus. Teini-ikäiset, joilla on toksisia riippuvuuksia, ovat alttiita skitsofrenialle. Ahdistava tekijä on amfetamiinien, alkoholin, hallusinogeenisten ja stimulanttien, kannabiksen käyttö.
• Psykologiset ominaisuudet. Skitsofrenian kehittyminen edesauttaa emotionaalisia, henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, jotka vääristävät tilanteen havaitsemista ja arviointia. Vaikuttavat, ulkoisen vaikutuksen kohteeksi joutuvat, fantasia-lapsille altistuvat huomiot kiinnittävät enemmän huomiota uhkiin, reagoivat liian stressaaviin ärsykkeisiin, mikä on perustana psykoottisten oireiden syntymiselle.

synnyssä

Skitsofrenian patogeenisia mekanismeja tutkitaan edelleen. Todennäköisin on olettamus paikallisen aivojen hypoksian aikana neuronien voimakkaan kypsymisen ja migraation aikana. Aivotutkimukset paljastavat kolmannen ja lateraalisen kammion laajenemisen, aivokuoren atrofian, lohkojen laajenemisen, hippokampuksen, talamuksen, amygdalan, prefrontaalisen alueen (oikean pallonpuoliskon) vähenemisen, ajallisten alueiden kiertymien symmetrian rikkomisen.

Hippokampuksen aineenvaihdunnan, koon, suunnan ja solutiheyden muutos, prefrontaalialueet määritetään. Luultavasti skitsofrenian patogeneettinen perusta on kortikostriatotalamisten ääriviivojen tappio, joka johtaa havainnon selektiivisyyden rikkomiseen, pitoisuuden vähenemiseen. Kliinisesti nämä muutokset ilmenevät helposti häiriintyvyydeltään, pidentämällä aistien ärsykkeen vasteaikaa, vaikeuksia vaihtaa huomiota ja riittämättömää heikon (sekundäärisen) ärsykkeen tukahduttamista.

luokitus

Lasten skitsofrenia luokitellaan kurssin luonteen, negatiivisten ja tuottavien oireiden kasvunopeuden mukaan. Taudin muotoja on kolme:

1. Jatkuvasti progressiivinen. Skitsofrenian pahanlaatuinen muoto, jolle on tunnusomaista nopea henkinen väheneminen, emotionaalisen-tahdistustoimintojen taantuminen, katatonisen, katatoni-hebefreenisen oireyhtymän läsnäolo. 2-4 vuoden ajan oligofrenian kaltaiset viat ovat mielenterveyden dissosiatiivinen dysontogeneesi.
2. Jatkuva hidas. Sairaus kehittyy hitaasti. Useiden vuosien ajan muodostui neuroosin kaltaisia, psykopaattisia, affektiivisia häiriöitä. Henkinen vika, ajatusprosessien muutokset tapahtuvat myöhässä.
3. Paroxysmal low-progreduated. Skitsofrenia ilmenee aaltoilevasti: hyökkäyksille on ominaista depersonalisointi, senestopatiat, pakkomielteet, maaninen-masennusoireyhtymä. Hyökkäysten välissä paljastui neuroosin kaltaisia ​​oireita. Kurssi on suhteellisen suotuisa remissioiden jälkeen yhden hyökkäyksen jälkeen (25%), alhainen eteneminen (50%).

Skitsofrenian oireet lapsilla

Skitsofrenian kliinistä kuvaa lapsilla edustavat oireet regressiosta, dissosiatiivisesta diontogeneesistä, psyykkisten toimintojen asynkronisesta kehittymisestä, katatonisista häiriöistä. Hölynpölyä osoittaa rudimentaalisesti - pelkojen, pakkomielteisten. Varhais- ja nuorempien lasten skitsofreniaan liittyy aktiivisuuden väheneminen, apatian lisääntyminen, välinpitämättömyys peleihin ja harrastuksiin. On halu suojella muita. Lapsi vetäytyy, mieluummin yksin, kieltäytyy viettämästä aikaa. Toistuvien toimien toistuminen: kävely huoneen ympärillä, lelujen siirtäminen, hautomalla lyijykynällä. Käyttäytyminen on impulsiivinen, emotionaalinen epävakaus ilmenee kohtuuttoman itkemisen, naurun kautta. Usein mielialan vaihtelut eivät riipu ulkoisesta tilanteesta.

Esikoululaisissa, koululaisissa, havaitaan havaintohäiriöt, laadulliset ajattelutapaukset. Hullut ideat ilmaisevat lapset yksinään, ja ne määräytyvät käyttäytymisen riittämättömyyden perusteella. Patologiset käsitteet ovat alkeellisia tai niillä on monimutkainen patologisten syy-yhteyksien järjestelmä. Suhteiden harhaluulot, vainot, vanhempien korvaaminen vallitsevat. Mitä vanhempi lapsi on, sitä voimakkaampi on ajatteluprosessin epäjohdonmukaisuus, esineiden ja tapahtumien toissijaisten merkkien liukuminen, hajanaiset ajatukset.

Lapsi ei kykene tukemaan keskustelua tietystä aiheesta, koska keskittymisen puute, yhdistysten sattumanvaraisuus, puhe "katkeaa", loogisia yhteyksiä ei ole. Havainnon vääristyminen johtaa hallusinaatioiden kehittymiseen. Tunteet tulevat tyhjiksi, tasoittuvat. Intohimon riittämättömyys ilmenee välinpitämättömänä läheisten ihmisten (sairauksien, erottamisen, kuoleman) ongelmiin, kärsimyksen väkivaltaisiin reaktioihin, onnea vieraisiin, eläimiin. Lapset voivat olla typeriä, emotionaalisesti "kylmiä", euforian tai masennuksen tilassa ilman syytä. Ajan myötä liikkeet menettävät sujuvuutensa, asennonsa, asennonsa epäyhdenmukaisiksi, kasvot - ”masklike”.

Nuoruusiässä edellä mainittuihin oireisiin lisätään monimutkaisempia. Muodostuu ”metafyysinen myrkytys” - suuntaus perusteettomaan filosofointiin, erottuu todellisuudesta, joka erottuu tuomioiden primitiivisuudesta ja kriittisen asenteen puuttumisesta. Kehon hyväksymättä jättäminen ilmenee dysmorfofisen oireyhtymän - stabiilin, korjaamattoman käsityksenä tietyn kehon osan rumuudesta, epämuodostumisesta. Heboidit oireet, jotka ilmenevät käyttäytymishäiriöistä - teini-ikäinen tulee töykeä, osoittaa negatiivisuutta, vihamielisyyttä toisiin nähden, osoittaa hänen ylivaltaansa. Hebefrenisen oireyhtymän määräävät tyhmyyttä, lapsellisuutta, grimasseja, raivostuneita, tyhjiä tunnelmia.

komplikaatioita

Terapeuttisen, kuntouttavan hoidon puuttuessa lasten skitsofreniaa vaikeuttaa sosiaalinen väärinkäyttö. Ikääntyessään alkoholismin ja huumeriippuvuuden riski kasvaa. Emotionaaliset häiriöt ja lisääntyvä kognitiivinen vika johtavat koulunkäynnin poissaoloon. Yksinäisyyden, harhakäsitteiden, hallusinaatioiden halu saattaa aiheuttaa talon jättämisen, vagrancy, assosiaaliset teot, itsemurha-teot. Skitsofrenian haittavaikutus voi johtaa vakavaan vammaan.

diagnostiikka

Skitsofrenian diagnosoimiseksi lapsilla käytetään kliinisiä ja psykologisia menetelmiä. Psykiatri tekee päätöksen diagnoosista kattavan tutkimuksen perusteella, joka sisältää:

• Keskustelu. Psykiatri kuuntelee vanhemman valituksia, kysyy oireiden kestosta, vakavuudesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, kerää anamneettisia tietoja, määrittää perinnöllisen rasituksen. Haastattelussa lapsen (teini-ikäinen) kanssa hän keskustelee harrastuksistaan, harrastuksistaan, asenteistaan ​​opiskeluun, ikäryhmiin ja vanhempiin.
• Havainto. Kuulemisen aikana lääkäri panee merkille lapsen emotionaalisten reaktioiden, käyttäytymisen ja puheen ominaisuudet. Lausuntojen rakenteen ja luonteen mukaan se paljastaa ajatteluprosessin vääristymiä, viittaa harhaluuloihin, hallusinaatioihin (jos potilas ja vanhempi kieltävät ne).
• Psykodiagnostiikka Psykologi käyttää tekniikoita, jotka mahdollistavat henkisen vähenemisen, huomion epävakauden, ajattelun laadulliset muutokset (liukuminen, monimuotoisuus, piilevien merkkien päivittäminen). Käytetään Schulte-taulukoita, todistustestiä, tarpeettoman luokituksen poistamista, käsitteiden poissulkemista, käsitteiden vertailua, assosiaatiotestiä, Raven-testiä.

Eri diagnoosin tehtävänä on erottaa lapsuuden skitsofrenia varhaislapsuuden varhaislapsuuden autismiin, skitsotyyppiseen persoonallisuushäiriöön. RDA: n tärkeimmät erot - harhaluulojen, hallusinaatioiden, perinnöllisen taipumuksen, remissioiden ja uusiutumisten puuttuminen - määräytyy sosiaalisten suhteiden viivästymisen sijasta niiden välttämiseksi. Skitsotyyppisen persoonallisuuden häiriön ongelma ilmenee skitsofrenian jatkuvassa, hitaasti liikkuvassa muodossa. Tärkeimmät differentiaaliset merkit ovat hallusinaatioiden, harhaluulojen, karkean ajattelun patologioiden läsnäolo / puuttuminen.

Skitsofrenian hoito lapsilla

Skitsofrenian hoitoon osallistuu moniammatillinen tiimi, joka koostuu psykiatrista, psykologista, psykoterapeutista ja sosiaalityöntekijästä. Integroitu lähestymistapa sallii tuottavien oireiden pysäyttämisen, kognitiivisen alijäämän korjaamisen, emotionaalisten ja käyttäytymisvaurioiden korjaamisen, ihmissuhteiden palauttamisen. Hoito sisältää:

• Lääkehoito. Skitsofrenian hoitoon lapsilla tärkeimmät lääkkeet ovat psykoosilääkkeitä. Lääkkeen valinta, annoksen määrittäminen, antotapa määritetään yksilöllisesti. Lisäksi määrätään masennuslääkkeitä, asetyylikoliiniesteraasin estäjiä ja antikonvulsantteja.
• Psykologinen korjaus Psykologin luokat pyritään poistamaan kognitiiviset puutteet. Toteutetaan harjoituksia aktiivisen huomion kehittämiseksi, tarkennettua näkemystä, ajatteluprosesseja.
• Psykoterapia. Yksittäisiä istuntoja pidetään emotionaalisen ja tahdonvapauden palauttamiseksi. Käytetään kognitiivisen käyttäytymisen terapian menetelmiä, joissa keskitytään stressin vähentämiseen, koulutukseen tuottavista emotionaalivasteista. Perhe- ja ryhmäpsykoterapia auttaa poistamaan sosiaalisen eristyksen, palauttamaan ihmissuhteiden vuorovaikutuksen.

Skitsofreniaa sairastavien lasten kuntoutuksen tarkoituksena on estää paheneminen, palata entisiin elämänoloihin. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat lähetetään erityisesti järjestettyihin työpajoihin, luoviin studioihin, oppilaitoksiin tai palataan tavalliseen sosiaaliseen ympäristöön - kouluun, osaan - kuraattorin (sosiaalipedagogi, koulupsykologi) osallistuessa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Skitsofrenian suotuisa ennuste lapsilla korreloi jyrkän debyytin kanssa, vanhemman iän ensimmäisessä jaksossa, positiivisten oireiden vallitsevuuteen, mielialahäiriöihin, koulun menestykseen ennen sairautta, perheen hyvää sosiaalista asemaa ja lääkemääräysten noudattamista. Taudin lopputulokseen vaikuttavat positiivisesti nuorten luonne, sukulaisten, ystävien hyväksyminen ja tuki. Skitsofrenian ehkäiseminen perustuu vauraan perheympäristön luomiseen, tuottavaan vanhemmuuden tyyliin ja luottamussuhteeseen. Korkean riskin lapset suosittelevat psykiatrin säännöllistä seurantaa, joka vierailee psykoterapiassa.

Skitsofrenian oireet lapsilla

Skitsofreniaa on pidettävä kroonisesti toistuvana mielenterveysongelmana, mielenterveyden häiriönä, jonka seurauksena henkiset reaktiot ovat häiriintyneitä ja epätarkoituksenmukaista käyttäytymistä havaitaan. Koska lapselle on ominaista varhainen kehitys, vanhemmat eivät näe mitään häiritsevää käyttäytymistään, kun taas erikoiset ilmenemismuodot voivat osoittaa skitsofrenian kehittymistä.

Lapsuuden skitsofrenian oireet

Skitsofreniaan liittyy monimutkaisia ​​oireita: vääriä käsityksiä (hallusinaatioita), vääriä uskomuksia (hölynpölyä), käyttäytymisen häiriöitä, moottorihäiriöitä, jotka ilmenevät mielialan vaihteluissa - ylivaltaisuudesta täydelliseen välinpitämättömyyteen, riittämätön ja köyhtynyt emotionaalinen reaktio, sosiaalisen toiminnan rikkominen. Parannusjaksot korvataan vakavilla relapseilla, lapsi siirtyy ajattelusta toiseen ilman loogista sekvenssiä, siellä on delirium ja paranoia. On käynyt ilmi, että lapsi on vakuuttunut yliluonnollisista kyvyistään tai että häntä seurataan jatkuvasti. Hyökkäykset ovat arvaamattomia - lapsi voi olla altis aggressiolle ja itsemurhalle.

Toisin kuin autismi, skitsofrenia ilmenee harhaluulojen ja hallusinaatioiden läsnäolona, ​​kun he kasvavat, myöhemmän elämän ongelmat, remissiot ja relapsit, mutta samalla henkistä kehitystä ja sosiaalista vuorovaikutusta ei häiritä. Sairaus etenee vähitellen. Tyypillisesti skitsofrenian kehittyminen tapahtuu myöhemmässä nuoruudessa.

Varhaisen skitsofrenian tulisi olla tämän taudin vakava muoto. Alkuvaiheessa lapsuuden skitsofrenian oireet ovat seuraavat:

- keskittymiseen liittyvät ongelmat;

- oppimisvaikeudet;

- Lapsi välttää viestintää;

- Lapsesta voit kuulla epäjohdonmukaisia ​​lauseita;

- Lapsi keskittyy pelottaviin asioihin;

- Potilas näkee ja kuulee, mikä on suljettu muille.

Skitsofreniasta kärsivät lapset tulevat ei-emotionaaliseen tilaan, kokevat sosiaalisen eristyneisyyden, menettävät itsensä hoitamisen taidot ja aiheuttavat moraalista vahinkoa heidän rakkailleen.

Skitsofrenian syyt

1. Modernien tutkijoiden mukaan skitsofrenian esiintyminen perustuu taipumukseen ja stressiin. Ennustaminen sisältää: geneettisen riskin, hermoston vaurion, normaalin kehityksen edellytysten puuttumisen, perhesuhteiden patologiset muodot. Stressi voidaan liittää tapahtumiin, jotka vaikuttavat skitsofrenisen häiriön kehitykseen: krooninen stressi, rakkaiden kuolema, huonon kohtelun perheessä.

Vaara sairauden kehittymisestä lapsessa voidaan vähentää korkean älykkyysasteen, sosiaalisten taitojen nopean hankinnan ja suotuisan perheilmapiirin ansiosta. Geneettisestä taipumuksesta huolimatta skitsofreniset ilmenemismuodot voivat pahentua pelkästään stressitekijöiden vaikutuksesta, ja suotuisassa ympäristössä ei voi ilmetä.

2. Skitsofrenian viruksen käsitteen mukaisesti sairaus alkaa tiettyjen bakteerien sikiön sisäisestä vauriosta.

3. Immunologisessa tulkinnassa syy on kehon immuuniprosessien rikkominen. Tämän teorian mukaan käsite on rakennettu: "diathesis - stressi - haavoittuvuus". Diateesi ei ole skitsofrenian aiheuttaja, mutta sitä pidetään raja-ehtona, joka voi johtaa sairauksiin, ja stressi vaikuttaa tähän.

Lapsuuden skitsofrenian hoito

Varhainen diagnoosi ja hoito on erittäin tärkeää. Lapset voivat tarvita yksilöllistä lähestymistapaa ja muiden ammattilaisten osallistumista. Hoidon kulku on yhdistelmä huumeita, yksilöllistä ja perheterapiaa, luettelo erikoistuneista ohjelmista.

Hoito potilaan tilasta riippuen suoritetaan avohoidossa, yhteisössä hankitussa (neuropsykiatrisessa) sairaudessa tai kotona. Akuutin ajanjakson aikana, kun lapsi on vaaraton itselleen, sairaalahoito on pakollinen. Nykyaikaisilla psykiatrian menetelmillä voit hallita joitakin oireita ja saavuttaa merkittäviä parannuksia 40 prosentissa tapauksista: potilaat palaavat normaaliin elämään, opiskeluun ja työskentelyyn.

Huolimatta siitä, että lasten skitsofrenian hoito on vaikeampaa kuin tämän taudin hoito kypsemmässä iässä, asiantuntijat uskovat, että on mahdollista auttaa lapsia uuden sukupolven neuroleptisten lääkkeiden avulla.

Hoitovaihtoehdot

1. Antipsykoottiset lääkkeet ovat tehokkaita lasten ja nuorten hoidossa, ne ovat edullisempia kuin tavalliset lääkkeet.

2. Hallusinatorinen-harhaluulon oireita hoidetaan haloperidolilla (pisaroina), trifluoratsiini, aminaziini, teaserciini, leponex, epotaratsiini.

3. Yksinkertainen muoto käsitellään yleensä frenolonilla, triftazinilla, penfluridolilla pieninä annoksina viikon aikana.

4. Hebefrenia ja katatonia: haloperidoli, mazeptiili, aminaziini, trisedil, triftazin määrätään sopivina annoksina.

5. Akuutti polymorfinen oireyhtymä: hoito suoritetaan vaiheittain; psykomotorinen levottomuus: nimetty aminazin, klooriproteksiini, teaserciini; rauhoittavassa tilassa, jossa esiintyy pääasiassa deliiriumia: lisäksi määrätty Triftazin ja haloperidoli.

Jos tila pahenee, lapsen tulisi olla sairaalahoidossa jonkin aikaa lääkkeiden annoksen määrittämiseksi ja sen suojaamiseksi odottamattomilta seurauksilta. Vanhempien on vaadittava hoitoa kokeneelta lasten psykiatrilta, joka on pätevä arvioimaan, diagnosoimaan ja hoitamaan lapsuuden skitsofreniaa. Perhe ei saa olla tuhoisa kritiikki, päinvastoin, on tarpeen tehdä paljon työtä luottamuksen säilyttämiseksi lapseen.

On tärkeää, että taudin oireet varhaisessa iässä eivät pääse vanhempien huomion ulkopuolelle, ja jos ei laiminlyödä hoitoa, suotuisa ennuste on mahdollinen.

Lapsuuden skitsofrenia

1900-luvun ensimmäiseen puoleen asti uskottiin, että lapsuuden skitsofreniaa ei ole olemassa. Tämä sairaus, jossa on kaikki oireet ja merkit, voi olla vain aikuisilla, jotka ovat peräisin joko nuoruudesta tai aikuisuudesta. Sitten havaittiin lapsuuden skitsofrenian tapauksia, jotka kehittyivät ymmärrettävällä tavalla - perinnöllisyys. Alle 1-vuotiailla lapsilla on esiintynyt jopa skitsofrenian tapauksia, joita on myös hoidettava.

Toisaalta psykiatrit voivat helposti diagnosoida skitsofreniaa lapsilla, koska he eivät salaa tunteitaan ja tunteitaan. Toisaalta skitsofreninen sairaus on vaikeata tunnistaa syistä, joiden vuoksi lapsen sisäinen maailma on huono ja jota ei ole määritelty. Aikaisemmin skitsofrenian merkit johtuivat muiden mielisairauksien ilmenemisestä.

Lasten skitsofreniaa pidetään sairauden varhaisena ilmentymisenä eikä itsenäisenä sairauden muotona. Sen esiintyminen johtuu siitä, että lapsella oli perheessä jo henkisen skitsofrenian omaavia henkilöitä. Mitä lähempänä verta on skitsofreniaan nähden, sitä suurempi on sairauden riski lapsessa. Se on 2–13 prosenttia.

Mikä on lapsuuden skitsofrenia?

Psykiatrisen avun sivusto psymedcare.ru antaa vastauksen kysymykseen: mikä on lasten skitsofrenia? Tämä on psyykkinen sairaus, joka vaikuttaa aivojen osiin, jotka ovat vastuussa kognitiivisesta ja tunteellisesta alasta. Taudin tärkeimmät psykoottiset oireet ovat:

• Riittämättömät emotionaaliset reaktiot.
• Sosiaalinen toimintahäiriö.
• Epäjohdonmukainen käyttäytyminen.
• Ajatteluhäiriö.
• Tahdon menetys.

Skitsofreniaa esiintyy 1%: ssa tapauksista. Hallusinaatioita, paranoiaa, deliriumia häiritsee lapsi. Hän kuulee ääniä, jotka eivät kuulu muille, ja näkee visioita. Ainoastaan ​​rajahäiriöissä lapselle voidaan aiemmin diagnosoida skitsofrenia. Sitä ennen kaikki taudin oireet johtuivat muista mielisairauksista.

On tarpeen erottaa lapsuuden skitsofrenia yleisestä muusta lasten sairaudesta - autismista. Skitsofreniassa havaitaan seuraavat oireet:

1. Remissio ja relapsi ovat vaiheita.
2. On deliriumia ja hallusinaatioita.
3. Havainnollisia rikkomuksia henkisessä prosessissa.
4. Kehitetään poikkeamia sosiaaliseen vuorovaikutukseen ja puheen kehittämiseen.

Jos lapsella on skitsofreniaa perheessä, niin oudot oireet, jotka näkyvät, voivat osoittaa sairauden esiintymisen lapsessa. Alkuvaiheessa skitsofrenia ilmenee seuraavissa oireissa:

• Vauva kuulee ja näkee asioita, joita muut eivät näe tai kuule.
• Puheenkeskeisyys havaitaan.
• Oppimiseen, uneen, keskittymiseen liittyy ongelmia.
• Remissiokaudet on merkitty relapseilla, kun lapsi alkaa hypätä ajattelusta, joka ei ole yhteydessä toisiinsa.
• Kommunikointi on vastahakoinen.
• Lapselle näyttää siltä, ​​että häntä katsotaan, hän ajattelee, että hänellä on ylikansallisia kykyjä.
• Ennustamattomuus, taipumus aggressioon, itsemurha.

Asiantuntijat tunnistavat muotoja, joissa lasten skitsofrenia ilmenee usein. Ne ovat seuraavat:

1. Gebefrenicheskie skitsofrenia - nopea kehitys ja jatkuva virtaus. Tunteet ja kärsivät, kun taas hallusinaatiot ja delirium ovat lieviä. Lapsi tulee typeräksi, meluisaksi ja raivostuttavaksi. Hän ei voi kerätä ajatuksiaan ja rakentaa liikkeitä. Tunteet siirtyvät nopeasti toiseen: aggressiivisuudesta hyväntahtoisuuteen.
2. Katatoninen skitsofrenia. Taudin puhkeaminen ilmenee käsien liikkeiden ja lelujen pelien monotonisuudessa, kieltäytymisestä kommunikoida ja usein tukkeutumisesta nurkkaan. Stuporin äkilliseen esiintymiseen liittyy jäädyttäminen yhdessä luonnottomassa asennossa, kun lihakset ovat jännittyneitä, mutta eivät reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Tunteet muuttuvat luonnottomiksi. Jos lihakset tulevat muoviksi, lapselle voidaan antaa eri pose. Stupori muuttuu jännitykseksi, kun ilmenee aggressiota ensimmäiselle henkilölle ja satunnaisliikkeille.
3. Yksinkertainen skitsofrenia ilmenee nuoruuden aikana ja kehittyy vähitellen. Harhaluuloja ja hallusinaatioita ei havaita, kiinnostus epäjohdonmukaisiin päättelyihin ja epätavallisiin harrastuksiin on kiinnostunut. Ajan myötä tunteet heikkenevät, vihamielisyys ja aloitteellisuuden puute. Lapsi menettää halunsa kommunikoida sukulaisten ja ystävien kanssa, saada hyviä arvosanoja, aloittaa perhe, työ jne. Vaikka hän menisi yliopistoon, hän nopeasti menettää kiinnostuksensa oppimiseen. Maailmanjärjestystä koskevat väitteet eivät liity todellisuuteen.
4. Pfropfizchizofreniya - oksastettu skitsofrenia. Henkisen hidastumisen ja skitsofrenian yhdistelmä. Nopea kehitys nuoruusiässä johtaa apatiaan ja letargiaan.

Lapsen skitsofrenian syyt

Tutkijat kiinnittävät yleensä huomiota skitsofreniaan aikuisuudessa. Lapsuuden skitsofrenian syntyminen herättää monia kysymyksiä ilmenemisen syistä. Miksi lapsuuden skitsofrenia kehittyy? Tutkijoiden on löydettävä vastaus tähän kysymykseen, mutta nyt tällaisia ​​tekijöitä esitetään:

• Perinnöllisyys. Jos perheellä on skitsofreniaa, lapsella on myös riski sairauden kehittymiseen varhaisessa iässä. Mitä lähempänä tämä suhteellinen on veressä, sitä suurempi on todennäköisyyden prosenttiosuus.
• Raskauden kulku. Millaista elämää äiti johti, kun hän oli raskaana vauvalla? Mitkä taudit huolestuttivat häntä tänä aikana? Kaikki tämä voi vaikuttaa myös lapsen tilaan. Myös tilastoja pidetään, mikä osoittaa, että raskauden myöhästyminen vaikuttaa vauvan henkiseen terveyteen. Lapsen syntyminen 35 vuoden jälkeen 48 prosentissa johtaa mielenterveyden häiriöihin.
• Vauvan kasvun ja koulutuksen tunnelma. Skitsofrenia voi tulla rokotetuksi, eli lapsi joutui kehittämään taudin oireita. Lapsen voimakkaat stressihäiriöt ovat tuhoisia.
• Täydellinen, krooninen, vakava aliravitsemus raskauden aikana. Emme puhu ruokavalion niukkuudesta, joka on mahdollista nykyisessä taloudessa. Se viittaa jatkuvaan aliravitsemukseen, kun äiti on nälkä.
• Psykotrooppiset lääkkeet. Jos teini-ikäinen on riippuvainen alkoholista tai huumeista, eri mielenterveyshäiriöiden kehittyminen.
• Virusinfektiot raskauden aikana, jotka ovat tunkeutuneet sikiöön.

Useimmat lapsuuden skitsofrenian syyt toistavat tekijöitä, jotka aiheuttavat taudin aikuisilla. On pidettävä mielessä, että luetellut tekijät eivät aina johda skitsofreniaan. On tapauksia, joissa terve lapsi on syntynyt skitsofrenisessa perheessä. Kun nainen on ravitsemuksellisesti huono, ilmestyy täysimittainen lapsi. Ja vanhempien suurella avioerolla vauva ei reagoi lainkaan.

Lapsuuden skitsofrenian merkkejä ja oireita

Skitsofrenia kehittyy vähitellen, ilman äkillisiä hyökkäyksiä. Oireet ja merkit alkavat ilmetä käyttäytymismuutoksissa ja kyvyttömyydessä oppia. Skitsofrenian asteittaisen kehittymisen myötä lapsi menettää persoonallisuutensa ja lakkaa oppimasta.

Lapsuuden skitsofrenian diagnosoimiseksi oireita tulee seurata jatkuvasti 6 kuukauden ajan. Ensimmäisen diagnoosin osalta vähintään kahden kuukauden kuluessa ilmenneen oireen esiintyminen:

• Brad.
• Tahdon puute
• Catatonia - stupori, liikkumattomuus.
• Hallusinaatioita.
• Epäjohdonmukainen puhe ja käyttäytyminen.
• ALOGIA.
• Emotionaalinen masennus.

Joskus se riittää tunnistamaan hallusinaatiot tai harhaluulot, kun lapsi kuulee ääniä.

Looginen rikkominen tapahtuu jopa 7 vuotta. Hallusinaatioita ja harhaluuloja on vaikea havaita nuoremmalla iällä (yleensä ne ovat lieviä). Tämä johtuu siitä, että mielikuvitusta on vaikea erottaa hallusinaatioista. Lapsi voi vain kuvitella. Hallusinaatioilla hän ei tunne epämukavuutta, koska hän pitää tätä normaalina ilmentymänä. Itse kuvat ovat lapsellisia, mikä erottaa heidät aikuisten hallusinaatioista.

Lapsuuden skitsofrenian tärkeimmät oireet ovat:

1. Harhaluulot ja epäjohdonmukainen ajattelu, joka vääristää todellisen maailman käsitystä.
2. Hallusinaatiot - nähdä ja kuulla, mitä ei ole. 80%: lla tapauksista, jotka ovat alle 11-vuotiaita, lapset kärsivät kuulovarannoista.
3. Ajatteluhäiriö.
4. Käyttäytymisongelmat.
5. Masennus.
6. Itsemurhaiskut.
7. Paranoia, kun lapsi ajattelee, että jokainen ajattelee häntä huonosti.
8. Välinpitämättömyys niiden ulkonäöstä.
9. Vapaaehtoinen eristäminen vanhemmilta ja viestintä ystävien kanssa. Vahva vähennys, kun lapsi menettää kiinnostuksensa paitsi ympäristössä, myös toiminnassa, peleissä jne.
10. Ahdistusta ja pelkoja ilman näkyvää syytä.
11. Hysteerinen pitkittynyt luonto, joka esiintyy yhtäkkiä. Impulsiivisuus. Riittämätön emotionaalinen vaste.
12. Puheen häiriö, kun lapsi menettää kykynsä toteuttaa mielekästä vuoropuhelua.

Lapsuuden skitsofrenian hoito

Enintään 5-vuotiaana lääkäri seuraa lapsen terveydentilaa. Jos havaitaan outoja oireita, hän käsittelee lapsuuden skitsofrenian diagnoosia ja hoitoa. Viiden vuoden iän jälkeen sinun tulee ottaa yhteyttä lasten psykiatriin. Ensimmäiset oireet saavat pakottaa vanhemmat viemään vauvan välittömästi lääkärin vastaanotolle, jotta hänet voidaan diagnosoida.

Hoito on lääkitys ja psykiatrinen. Kaikki suunat, kurssit ja annokset on määrätty yksinomaan psykiatri. Kaikki, mitä vanhemmilta vaaditaan, on ystävällinen asenne vauvaan, joka luo huolen ja rakkauden ilmapiirin.

Lasten skitsofrenian hoito suoritetaan tarvittaessa paikallaan. Huumeiden määrääminen määräytyy taudin vakavuuden sekä vahingon ja hyödyn välisen korrelaation perusteella. Pääpaino on psykoterapeuttisessa työssä, kun lasta autetaan poistamaan psykeensä vaikuttavat negatiiviset tekijät.

Koska vauva on yhä kasvavassa iässä, voit tehdä suotuisia ennusteita. Toisaalta hänen ikänsä voi auttaa hoidossa, kun lapsi rekonstruoidaan nopeasti ja siitä tulee terve. Toisaalta kasvava elin voi pahentaa tautia.

näkymät

Psykiatrit eivät voi antaa yksiselitteisesti suotuisia ennusteita. Paljon riippuu tekijöistä, jotka aiheuttivat lapsuuden skitsofreniaa, ja seurauksista. Estä taudin kehittyminen äidit, jotka rakastavat lapsiaan ja hoitavat niitä. Myös suotuisa ennuste tehdään, kun lapsella ei ole skitsofreniaa perinnöllisyydessä.

Lääkärit voivat saada positiivisen tuloksen lapsen hoidossa, kun tällaisia ​​tekijöitä havaitaan:

1. Taudin myöhäinen puhkeaminen.
2. Suhteellisuus.
3. Skitsofrenian akuutti puhkeaminen.
4. Akuutin syntyminen tiettyjen ulkoisten tekijöiden jälkeen.
5. Raskauttavat, kirkkaat tunteet.
6. Ammatin, perheen läsnäolo.
7. Positiivisten oireiden vallitseminen.
8. Pitkän aikavälin remissioiden esiintyminen historiassa.

Skitsofrenia vaikuttaa elinajanodotukseen, kun se ilmenee vakavassa muodossa.