Kielen hieronta dysartriassa

Dysartria on sairaus, jolle on tunnusomaista puheyksikön normaalin kehityksen puute. Dysartriaa on useita eri tyyppejä, jotka eroavat aivovaurion tyypistä. Sillä taudille on ominaista lihaskyvyttömyys tai lihaskyvyttömyys kasvot ja kielet, vaikeus tai mahdottomuus sanojen ääntämisessä.

Lasten dysartria on nyt yleinen sairaus, joka joskus tulee yhdessä aivohalvauksen kanssa. Myös dartartria voi johtua vakavasta raskaudesta, ongelmallisesta syntymästä, synnytyksen aikana tai sen jälkeen saaduista vammoista, enkefaliitista, aivokalvontulehduksesta.

Taudin vakavuudesta riippuen asiantuntijat määrittävät korjaavan hoidon. Lapsia valvoo neurologi ja puheterapeutti. Fysioterapian, hieronnan, akupunktion ensimmäisen nimittämisen toimivaltaan. Puheterapeutti kehittää potilaan hienoja motorisia taitoja, suorittaa palmun ja kielen hierontaa, osoittaa hengitysharjoituksia ja parantaa nivellaitteita, korjaa sanojen ja puheviestinnän oikean ääntämisen.

Lapsuuden dysartria on hoidettavissa, tärkeintä on noudattaa tiukasti asiantuntijoiden suosituksia ja pyrkiä parantamaan heidän taitojaan.

Tongue-hieronta ↑

Puhutaan hierontakielen ominaisuuksista. Muista, että hieronta on fyysisten toimien yhdistelmä, jolla pyritään parantamaan ihmiskehon kärsimän alueen tilaa. Dysarthriaa koskeva puhehoitohieronta on erittäin välttämätön toimenpide onnistuneelle hoidolle, joka:

• eliminoi sekä lisääntynyttä että vähentynyttä lihaksen sävyä;
• muutokset parempaan sanojen ääntämistekniikkaan;
• aktivoi hapen vaihtoa kudosten ja veren välillä;
• lisää niveltoimintojen mahdollisuuksia.

Dysarthriaa voidaan hieroa puhe- terapeutti, defektologi tai muu erikoislääkäri, joka tuntee vokaalilaitteiston lihasten ominaisuudet. Se tehdään vain reseptillä. Neurologi ja lastenlääkäri eivät saa käyttää lapsia. Aluksi puheterapeutin on arvioitava potilaan nivellaitteiden toimintakykyä, suoritettava palpointi ja suoritettava useita harjoituksia taudin vaiheen määrittämiseksi.

Menettelyn kesto riippuu lapsen iästä ja luokkien lukumäärästä. Joten ensimmäistä kertaa harjoitus kestää 6 minuuttia, ja syklin loppuun mennessä istunto on 20 minuuttia. Alle 3-vuotiaille lapsille suositellaan, että ne suoritetaan enintään 10 minuutiksi, 3–7-vuotiaille lapsille - 15 minuuttia 7 vuoden kuluttua - 25 minuuttia.

Vasta-aiheet hieronnan suorittamiseksi:

• tarttuvat virussairaudet;
• stomatiitti, sidekalvotulehdus;
• gag-refleksi;
• labiaaliset herpes.

Huutavat, itkevät, kouristukset, leuka vapina eivät ole kielto harjoittaa harjoituksia, mutta niitä suositellaan tekemään varoen ja lapsen rauhoittumisen jälkeen.

Puheterapeutin työkalut ↑

Erillisesti on sanottava muutama sana hierontaprosessissa käytetyistä apuelementeistä. Niitä kutsutaan koettimiksi, valmistusmateriaalit jaetaan metalliksi ja muoviksi. Ne ovat moninaisia: pallo, haarukka, viikset, sieni, etana, hatchet jne. Dysartriaa varten tarvitaan koetinhieronta, joten vanhempien ei pitäisi huolehtia lapsista ja pelätä näitä outoja laitteita puheterapeutin käsissä.

Hieronnan säännöt ↑

On 2 paikkaa, joissa voit hieroa kieltä:

1. Istuma-asennossa, jossa on korkea pääntuki (mahdollista ja vaunussa tai lasten nojatuolissa).
2. Leveässä asennossa ja tyyny kaulan alla. Varret on venytetty kehoa pitkin, jalat taivutettu polvilleen, hartiat kohoavat ja pää heitetään takaisin.

Ennen menettelyä on välttämätöntä rentoutua kaulan ja leuan lihakset kokonaan, koska ne on liitetty kieleen. Alussa on suositeltavaa suorittaa pieni voimistelu kielen juuren venyttämiseksi:

1. Kun olet asettanut peukalon kielelle, kaksi muuta sormea ​​sen alle, käännä kieltä ensin vasemmalle ja sitten oikealle useita kertoja.
2. Käännä kieltä etusormella vetämällä sitä eteenpäin ja irrota sitten. Voimistelu suoritettiin hiljaisella vauhdilla.

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi harjoitukset suoritetaan parhaiten käyttämällä erityisiä puhehoitomittauksia. Nämä laitteet vaikuttavat tehokkaimmin kieleen ja tekevät siitä joustavan ja liikkuvan, mutta myös korjaavat eri äänien ääntämisen.

Huomio! Lasten hieronta hieronnassa ei saisi aiheuttaa kipua! Lapsi voi kokea epämukavuutta, mutta ei enää.

Esimerkkejä dysartria-kielen harjoituksista:

1. Teemme pallon koettimen pitkin pitkittäisiä lihaksia niiden vahvistamiseksi. Teemme 8-10 kertaa.
2. Sekä pituussuuntaisten että poikittaisten lihasten vahvistamiseksi puristamme kielen pisteitä muovikoettimella, joka siirtyy juuresta kärjelle. Teemme 6 kertaa.
3. Pyöritämme poikittaisia ​​lihaksia pallokokeella 6-9 kertaa.
4. Katkaise neula neulan muodossa, jonka kieli on 10 sekuntia.
5. Kielen alla olevissa dimplesissa piste kääntyy vastapäivään. Voit käyttää sekä anturia että etusormea. Menettelyn kesto on 10 sekuntia.
6. Sileä kieli sivuilla useita kertoja.
7. Vahvistaaksesi kaikki kielen lihakset, hiero se sormillasi, kääritty sideharsoon. Menettelyn kesto on 8 sekuntia.
8. Teemme erilaisia ​​liikkeitä: kierteessä, ympyrässä, hankaamalla, jauhamalla paitsi kielen yläpinnalle, myös pohjaan.
9. Teemme puristimen koettimella, ravistelemme kielen ja pitämällä sen kärjen.
10. Purista kielen sivuja 2 sekunnin ajan 8-10 kertaa.
11. Me puristamme kielen reunan, sitten peitämme sen ja suoritamme värähtelevät liikkeet koettimella.

Tämä hieronta tehdään 2-3 kertaa päivässä. Asiantuntija voi suorittaa muita harjoituksia, kaikki riippuu lasten yksilöllisistä ominaisuuksista. Koetinhieronta antaa merkittävää menestystä lapsen puhe- laitteen kehittämisessä, parantaa lihasten suorituskykyä ja äänien ääntämistä.

Päätelmä

Puheterapiasta saatavan hieronnan edut dysartriaan voidaan saavuttaa säännöllisellä harjoittelulla. Lapsilla, joilla on keskimääräinen sairausaste, parin kurssin jälkeen havaittiin muutoksia puheen ja lihasten kehityksessä ja ääntämisessä. Hieronnan edut ovat seuraavat:

• pienentää puheyksikön patologioiden määrää;
• lihakset, jotka eivät aiemmin olleet mukana, tuodaan työolosuhteisiin;
• sanat parantuvat;
• lapsella on suurempi määrä nivelliikkeitä;
• normalisoitu kasvojen sävy.

Jos imeväisillä on edellytyksiä dysartian esiintymiselle (tukehtuminen, maidon vuoto imetyksen aikana, heikko itku, imukehän häiriöt ja kasvojen ilmentymät, liiallinen syljeneritys), hieronta tulisi suorittaa kolmesta kuukaudesta. Tietenkin, vauvojen, harjoitukset olisi säästävä ja lyhyt. Hieronta voidaan tehdä kotona, vanhemmat voivat oppia sen toteuttamisen tekniikan asiantuntijalta. On syytä muistaa, että dysartriaa hoidetaan, ja sinun on käytettävä mahdollisimman paljon vaivaa lasten terveyteen.

Puheterapian kielihieronta dysartriaan

Dysarthria on puhehäiriö, joka ilmenee hermoston vaurioitumisilla, nimittäin puhe- laitteen inervaatiolla. Samalla esiintyy nivelten muodostumisen ongelmia, pehmeän kitalaisen, huulien ja kielen liikkuvuutta haittaa.

Lapsuudessa seuraukset sananmuodostukselle dysarthriaan ovat selvempiä, jopa puheen alikehittymiselle. On tärkeää muistaa, että tämä ei ole taustalla oleva sairaus, eikä hoitoa pitäisi aloittaa. Myös puhehäiriöiden korjaus on hyvin tärkeää. Yksi dysartriaa korjaavista ja hoitavista menetelmistä on hieronta.

Kuinka tehokkaasti hieronta auttaa dysarthriaa hoidettaessa

Puheterapiahieronta edistää puheen poistumista dysartriasta. Sillä on myös positiivinen vaikutus puhehäiriöiden lasten psykologiseen tilaan.

Terapeuttisen manipuloinnin prosessissa käytetään vokaalilaitteistoa muodostavia lihaksia, niiden toiminnot normalisoidaan, kielen alueen elastisuus, lujuus ja lihasten sävy sekä yleensä lihakset, jotka liittyvät puheeseen, nielemiseen ja lihaskudokseen.

Tämä toimenpide auttaa poistamaan äänijohtojen patologiaa, parantaa veren tarjontaa laajentamalla kapillaareja (ns. Happihoito) ja imusolujen siirtymistä elimissä ja kudoksissa ja normalisoi ihon eritystä.

Potilaan täydellisen kurssin jälkeen puhe-lihasten kouristusten määrä, patologiset tahattomat liikkeet, pareseesi, halvaus vähenevät ja mielivaltaisuus ja puheen artikulointi paranevat.

Hierontatyypit

Itse asiassa dysartriaa koskeva puheenhoito on jaettu kahteen ryhmään: klassinen hieronta ja itsemassa.

Klassisen hieronnan käsite sisältää erilaisia ​​puheopettajan manipulaatioita vaurioituneella alueella tai sen vieressä olevalla alueella. Levitä käsin tapahtuvina aivohalvauksina, hionnaina, värähtelyinä, vaivauksena ja instrumentaalisina, kun hammasharjat, nännit, anturit jne. Toimivat objektina.

Anturin hieronta

EV Novikovan patentoitu menetelmä, jossa terapeuttista vaikutusta varten käytetään erikoislaitteita - koettimia. Kaikki 8 kappaleen koettimet ovat ainutlaatuisia, niiden muoto on erilainen (pallo, hatchet, antennit) ja niiden laajuus. Täten koetinhieronta mahdollistaa vaikutuksen kärsineeseen alueeseen, se on erityisen käyttökelpoinen dysartriaa hoidettaessa.

Se parantaa artikulaatiota, aktivoi lihasvoimaa ja kielen liikkuvuutta, normalisoi lihaksen sävyä ja vaikuttaa positiivisesti psyko-emotionaaliseen tilaan. Siten äänet tulevat selkeämmiksi ja ymmärrettävämmiksi. Se on myös täysin kivuton.

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, on vasta-aiheita:

• haavoittuneiden alueiden haavat;
• enintään 6 kuukauden ikäinen lapsi;
• veren häiriöt;
• verisuonitukos;
• aktiivinen tuberkuloosi;
• angioödeema
• epilepsia, kouristukset, kohtaukset;
• kylmä, flunssa.

Tekniikka on yksinkertainen. Se suoritetaan 2-3 viikon kursseilla 1,5 kuukauden välein. Harjoitukset riippuvat koettimen muodosta. Niinpä kieli, posket, huulet ja taivas piilottivat kateenkorvan koettimella. "Kahdeksan" pounding lihaksia vaikuttamatta kielen. "Risti" -terapeutti napsauttaa kielen, provosoimalla hänen lihaksensa supistumista.

Hieronta hammasharjalla

Koettimien lisäksi dysartriaa sairastavien lasten hieronta tapahtuu muiden laitteiden, kuten tavallisten taloustavaroiden, avulla. Kuten hammasharja. On tärkeää, että harjakset eivät vahingoita suun limakalvoa, koska sinun täytyy valita pehmein harja.

Ennen menettelyn aloittamista lapsen kielen alle asetetaan sideharso. Liiallisen syljenerityksen vuoksi lautasliinat on vaihdettava muutaman minuutin välein.

Tehokasta hierontaa varten kielen tulisi olla rento. Kun erikoislääkäri hieroo submandibulaarista fossaa. Harjaliikkeet eivät saa olla vahvoja ja karkeita. Pyöreät liikkeet ovat sallittuja sekä ajoittaisia, kun puhdistat kielen koko aluetta, on hyvä käyttää bulbar-dysartriaa.

Puheterapeutti seuraa tarkasti lapsen reaktiota. Yleensä hänelle tällainen hieronta tuo vain positiivisia tunteita ja jännitys ei aiheuta, sillä hammasharja ei aiheuta pelkoa, mutta on olemassa poikkeuksia.

Kasvohieronta

Tämäntyyppinen logohieronta on suoritettava käsineillä, lämpimillä käsillä, kynnet on lyhennettävä. Myös kaikki koristeet poistettiin.

Menettely alkaa rentouttamalla potilasta kevyillä aivohalvauksilla, kehittämällä kaulalihaksia kääntämällä lapsen pään hitaasti puolelta toiselle, jonka jälkeen voit mennä kasvojen alueelle.

Aloitamme kasvojen hieronnan aivohalvauksilla, kädemme liikkuvat kulmakarvojen suuntaan hiusrajaan, ja kaarevat liikkeet etupäässä kohti temppeleitä. Silmien alueella teemme valon liikkeitä silmän sisemmästä kulmasta ylhäältä päin ja päinvastoin silmän alapuolelle. Poskipinta-alaan liittyy myös kaarenmuotoisia liikkeitä, jotka kulkevat reitin poikki nenäsiipistä sygomaattiseen luuhun ja pyöreässä liikkeessä poskia pitkin. Huulihieronta tuotetaan huulien keskeltä kulmiin ja niistä - korvan suuntaan. Korvat hierovat korvien liikkeellä, leuka hieroi. Täytä hieronta nasolabial-kolmiossa. Hieronta on tarkoitettu kortikaaliseen dysarthriaan.

Jos potilaalla on kasvojen epäsymmetria, vaikutusalueeseen kohdistuu voimakkaampia liikkeitä.

Jokainen liike toistetaan 2-5 kertaa, ja hierontaterapeutti tekee työn aikana yhteyttä lapseen, voi laulaa, lukea runoja ja kertoa tarinoita. Voit ottaa käyttöön rauhallisen instrumentaalimusiikin.

Tongue hieronta sormilla

Kielen puheterapia hieronta dysarthriaa hoidettaessa edistää lihasten hypertonisuuden poistamista. On erittäin tärkeää, koska lapset eivät useinkaan pysty pitämään kielen suusta. Se suoritetaan käyttämällä sideharsoa, kangasta, jossa on myös erityisiä sormenpäitä. Menettelyn kesto on 6 - 20 minuuttia.

Välittömästi ennen hierontaa suoritetaan harjoituksia kielen lihasten rentouttamiseksi. Puheterapeutti lukitsee kielen kolmella sormella (iso - ylhäällä) ja kiertää sitä yhteen ja toiseen suuntaan, vetää itsensä ja vapauttaa.

Jos hieronta on tarkoitettu lihasten rentoutumiseen, liikkeiden tulisi olla rauhallisempia ja hitaampia, jos ne ovat aktiivisia ja voimakkaita lihasten työn vahvistamiseksi.

Aloita menettely napauttamalla yläreunan yläpuolella olevaa aluetta sormella, ensin oikealta vasemmalle ja sitten vasemmalta oikealle. Sama käsittely suoritetaan alahuulella. Indeksisormien avulla huulet viedään putkeen ja venytetään sitten takaisin.

Sitten keskimmäinen sormi painetaan leuan alla olevaan reikään, ja indeksi johtaa lapsen poskelle. Pyöreät liikkeet hierovat poskia ja liikkuvat niiden läpi. Etusormella posken sisäpuolella ja suuressa ulkosivussa liikkuu samanaikaisesti, mikä luo paineita. Siirry asteittain kielelle, suorita nostaminen ja laskeminen, suorita hypoglossalin ja poskilihasten hankausliikkeet ja sitten huulet. Kun kielen liikkeen lihasten jännitystä syntyy kielen juuresta kärjelle, sitä voidaan käyttää aivojen aivoverenkiertoon.

Onko mahdollista järjestää istuntoja kotona

Puhehoitoa dysartriaa voidaan myös suorittaa kotona. Vain ennen tätä on tarpeen kuulla puheopatologi-puhe-patologia, jotta hän antaa luvan tällaiseen menettelyyn. On myös suositeltavaa ottaa erikoiskursseja lokihierontaan.

Hierontakurssin suorittamiseksi ei ole tarpeen ostaa koettimia, riittää, että tutkitaan sormenhierontaa sekä hieronta hammasharjalla, teelusikalla. Jos lapsi on sallittu ikään ja terveydentilaan, voit ajan mittaan opettaa hänelle itsemassaa.

Puhehoitohieronta, tapa poistaa dysartria.

Nina Smykova
Puhehoitohieronta, tapa poistaa dysartria.

Viime vuosina dysarthricin puhehäiriöitä sairastavien lasten osuus on kasvanut dramaattisesti.

Dysartrian johtava vika on puheäänen riittämättömän inervaation takia äänen ääntämisen ja puhemiehen rikkominen. Se ilmenee lihaksen heikentyneenä yleisten, kasvojen ja nivelten lihasten lihaksina, nivellaitteen lihasten pareseesiin tai halvaantumiseen, vokaalilaitteiden lihasten patologisiin motorisiin ilmentymiin (synkineesiin, hyperkineesiin, kouristuksiin jne. Sekä artikulaatioelinten vapaaehtoisten, koordinoitujen liikkeiden riittämättömään muodostumiseen).

Dysartriaa sairastavilla lapsilla on vaikeuksia hallita äänianalyysiä. Usein tavanomaiset äänenmuodostusmenetelmät eivät anna toivottua vaikutusta: nivelrakenteet eivät muodostu pitkään aikaan, ilman valvontaa, ne nopeasti hajoavat, pitkät äänet eivät ole automaattisia lapsen itsenäisessä puheessa. Puhekehityksen spesifisyys ja lasten, joilla on dysartria, kriittinen asenne heidän puheeseensa edellyttää, että etsitään tehokkaampia tapoja korjata tämä puhehäiriö.

Puheterapiahieronta on yksi tehokkaista menetelmistä dysartriaa koskevassa monimutkaisessa työssä, koska se on aktiivinen mekaanisen toiminnan menetelmä, joka muuttaa kehäisen puhelaitteen lihasten, hermojen, verisuonten ja kudosten tilaa. Puhehoitohieronta auttaa normalisoimaan puheen puheita ja puhehäiriöistä kärsivien lasten emotionaalista tilaa.

Puhehoitohoidossa suositellaan hierontaa lasten kanssa, joilla on diagnosoitu puhehäiriöitä, kuten dysartriaa, mukaan lukien sen poistetut muodot, rhinolalia, tainnutus sekä äänihäiriöt.

Hieronta voidaan suorittaa kaikissa korjaustoimenpiteiden vaiheissa. Nivelhäiriöiden voittamisessa suoritetaan hieronta yhdessä artikulaatio-voimistelun kanssa.

Puheterapiahieronta voidaan suorittaa puhe- terapeutin, defektologin tai erikoislääkärin kanssa, joka on perehtynyt erityisopetukseen ja tuntee puheaktiivisuutta tarjoavien lihasten anatomian ja fysiologian. Hierontatekijät voivat suorittaa puhuttavan lapsen vanhemmat.

Puheterapian hieronnan tärkeimmät tavoitteet ovat:

1. Yleisten, jäljittelevien ja nivelten lihasten lihasten sävyn normalisointi;

2. Nivellaitteen lihasten pareseoksen ja halvaantumisen vähentäminen;

3. Lisää nivelliikkeiden määrää ja amplitudia;

4. Niiden lihasryhmien aktivointi, joilla oli riittämättömät kontaktioivat.

5. Nivelten elimien mielivaltaisten, koordinoitujen liikkeiden muodostuminen.

Puheterapia-hieronnan nimittämistä edeltää lääkärin diagnoosi. Hieronta suositellaan yleensä vain reseptillä. Useimmiten pääasiallinen osoitus sen toteutuksesta on muutos lihaksen sävyissä sekä yleisessä lihaksessa että puheyksikön elimissä.

Teoksen alussa puheterapeutin tulisi itsenäisesti diagnosoida kehon, niskan, kasvojen ja nivelten lihaksen kunto. Tämä auttaa määrittämään hieronnan taktiikat. Tällainen diagnostiikka suoritetaan tarkastamalla, havainnollistamalla, havainnoimalla dynaamisia ja staattisia harjoituksia.

Ennen kuin hieronta on välttämätöntä saada neurologin ja lastenlääkärin päätelmä vasta-aiheiden puuttumisesta. Hieronta ei saa missään tapauksessa tapahtua, jos lapsella on aktiivisia tuberkuloosimuotoja, sidekalvotulehdusta, herpes-esiintymistä huulilla tai muita suuontelon infektioita, akuuttia nokkosihottumaa, angioedeemaa historiassa, laajentuneiden imusolmukkeiden, furunkuloosin, ARD: n, stomatiitin esiintymistä.

Hieronta suoritetaan puhtaassa, viihtyisässä, hyvin ilmastoidussa huoneessa. Keskimäärin se voi olla tarpeeksi kaksi tai kolme menettelyä viikossa, jotka suoritetaan peräkkäin tai joka toinen päivä. Yleensä hieronta suoritetaan 10-20 menettelyn aikana. Nämä jaksot voidaan toistaa kahden viikon ja kahden kuukauden välisellä taukolla. Jos ilmenee lihaksen voimakkaita häiriöitä, hieronta voidaan suorittaa vähintään vuoden ajan. Menettelyn alkamisaika on 5-7 minuuttia ja lopullinen - 20-25 minuuttia.

Hierontaa varten puheterapeutilla on oltava seuraavat materiaalit: lääketieteellinen alkoholi, steriilit lautasliinat, steriilit lääketieteelliset käsineet tai sormenpäät.

Puheterapian käytännössä voidaan käyttää erilaisia ​​hierontaliikkeiden komplekseja, haluaisin asua yksityiskohtaisemmin joistakin niistä.

Ensinnäkin se on klassinen puhehoitomuotoinen kasvohieronta ottamatta huomioon vian muotoa ja vakavuutta.

otsa:

- Keskeltä otsaa temppeleihin

- Kulmakarvoista päänahkaan

Liikkeet ovat silittävät, vaivaavat, värähtelevät (voit käyttää

posket:

- Suun kulmasta posken lihaksen temppeleihin

- Zygomatic-luusta alasleuan

Liikkeet ovat silittäviä, vaivaavia, venyttäviä.

nenä:

-Nenälihaksen siiven varrella

Simulointi, hankaaminen ja tärinäliikkeet.

Nasolabial fold:

- Nenän siivet huulien kulmiin

suun:

- Ylähuulen keskeltä kulmiin

- Alahuulen keskeltä kulmiin

(Hieronta - indeksi- ja keskisormien tyynyillä, peukalolla, kämmenen reunalla. Vaivaaminen - peukalolla, peukalolla ja indeksillä tai peukalolla ja kaikilla muilla sormilla. Tärinä - yhdellä, kahdella tai kaikilla sormilla, kun taas eri taajuuksilla ja amplitudilla värähteleviä liikkeitä annetaan kudoksille ).

Jos kielen liikkuvuus on riittämätön, on välttämätöntä käyttää kielen lihaksia. Se suoritetaan puisen lastan, hammasharjan tai vain peukalon ja etusormen avulla, jossa on sormenpätkät. Vasemman käden peukalo ja etusormet pitävät kielen varovasti. Sormet on pakattava sidoksella.

- Kielen pitkittäiset lihakset hierotaan liikkumalla juurista tai keskiosasta kärjelle.

- Pystysuuntaiset lihakset - kielen juuresta kärkeen ja takaisin rytmiseen paineeseen, hammasharjan harjasten pumppaaminen.

- Poikittaiset lihakset - sivulta toiselle pitkittäissuunnassa ja siksakkoiset liikkeet.

- Lihakset aktivoituvat juuresta kärkeen värähtelevillä liikkeillä, käyttäen lastaa tai hammasharjan harjauksia.

- Sublingvaalinen suitset hierotaan alhaalta ylöspäin valoisten tunteiden vaalentamiseksi puristamalla liikkeitä.

Kun kieli hylätään mihin tahansa suuntaan, kielen spastinen osa rentoutuu silittämällä, ja hidas, päinvastoin, vahvistuu syvällä vaivauksella ja tärinällä.

Hieronta on suositeltavaa suorittaa joka toinen päivä. Istuntojen määrä riippuu vian vakavuudesta.

Jos puhumme enemmän kielen hieronnasta, haluaisin tuoda huomionne toiseen hierontaliikkeiden joukkoon:

1. Kielen nykiminen kärjessä (kaksi sormea ​​alla, suuri edellä).

2. Kaksi kielekkeen alla olevaa sormea, jotka ovat suuria. Venytä kieli sivulle, kiertämällä etusormia.

3. Ota kielen keskiosa sormillasi, nosta se ylös ja vedä sitä eteenpäin.

4. Peukalo sivussa, muut kaksi toisella puolella, kieli on kierretty sormilla.

5. Pidä kielekettä vasemmalla kädellä ja purista kieli kärjestä juurelle oikealla kädellä.

6. Sama juuresta kärjelle.

7. Pidä kärkiä peukalolla ja etusormella ja hiero ylös ja alas sivuilta.

8. Liu'uta kielen sivuja laittamatta sormiasi.

9. Pidä peukaloa ja keskisormia kielen sivuilla, ja peukalolla (etusormella) paina keskiosaa.

10. Kahden sormen yläpuolella yhden alapuolella. Laita kieli reunaan.

Jokainen harjoitus suorittaa 30 kertaa. Mutta yhdessä oppitunnissa enintään kaksi harjoitusta.

Hieronta yhdistetään usein passiivisen tai aktiivisen voimistelun tekniikoihin.

Passiivinen voimistelu on tärkeä keino lisätä altistumista hierontatekniikoille. Pään, kasvojen ja nivelten lihasten passiiviset liikkeet tehdään yleensä hieronnan jälkeen. Tällaisia ​​liikkeitä suorittaa lapsi puheterapeutin avulla, eli passiivisesti, jos lapsi ei voi suorittaa niitä itsenäisesti tai ei suorita niitä täysimääräisesti. Ennen passiivisen liikkeen suorittamista puheterapeutti näyttää sen itsellesi. Liikkeet suoritetaan hitaasti, rytmisesti, vähitellen lisääntyvällä amplitudilla 3-5-liikkeessä.

Tehokkaimmat ovat seuraavat passiiviset harjoitukset:

1. Lapsi makaa sohvalla, hänen päänsä roikkuu alas. Puheterapeutti sujuvasti, tekee hitaasti pyöreitä liikkeitä lapsen pään kanssa.

2. Lapsi istuu. Lapsen pään kiertoliikkeet myötäpäivään ja sitten vastapäivään. Sitten, tarjota lapselle pudota päänsä eteenpäin - “nukahti”. Heitä pää takaisin, kallista vasemmalle ja oikealle. Laske päätä hitaasti ja palaa sitten alkuperäiseen asentoonsa äkillisesti “pudota”.

3. Kallista lapsen päätä hieman eteenpäin, mikä johtaa suun tahattomaan sulkemiseen.

4. Heitä pää takaisin, mikä aiheuttaa suun avaamisen. Tässä tapauksessa puhe- terapeutti kädellään auttaa näiden liikkeiden toteuttamisessa.

5. Passiiviset nivelliikkeet: hymy, venytys huulilla, paluu alkuperäiseen asentoonsa; ylemmän ja alemman huulten nostaminen ja laskeminen vuorotellen ja samanaikaisesti.

6. Kielen eri liikkeiden lisäksi, jotka pyrkivät venyttämään ja rentouttamaan sen juuria: vedä kieli, käännä se vasemmalle vasemmalle, ikään kuin kääri kieli hieman sormella.

Aktiivisen voimistelun tekee lapsi itsenäisesti, yleensä hieronnan ja passiivisen voimistelun jälkeen. Aktiivisen voimistelun tarkoituksena on kehittää täysimittaisia ​​liikkeitä, nimittäin liikkeen laajuuden täsmällisyyttä, tarkkuutta ja suorituskyvyn voimakkuutta. Voimistelu sisältää niska- ja olkahihnan lihasten liikkeet, kasvojen ja nivelten lihakset.

1. Niinpä olkahihnan ja kaulan hieronnan jälkeen on suositeltavaa taivuttaa ja kääntää päätä vastustuskyvyn voittamiseksi.

2. Pään hieronnan jälkeen voit siirtyä aktiiviseen suuhun avautumiseen tahattomasti "haukottelemalla".

3. Ja tietysti laajalti käytetty nivel- voimistelu voidaan liittää aktiiviseen voimisteluun.

Usein pyritään voittamaan dysarthria suosittelemaan anturin hierontaa. Mielenkiintoista materiaalia tästä aiheesta on esitetty lasten ja nuorten lasten koulutus- ja koulutus -lehdessä nro 3, 2006. Artikkelissa kuvataan E. V. Novikovan kehittämä koetinhieronta. Sen olemus perustuu koettimien kohdennettuun vaikutukseen niveltävien elinten vaikutusalueilla. Käyttämällä erilaisia ​​koettimen hierontamenetelmiä, voit lisätä tai vähentää lihaksen sävyä, nopeuttaa verenkiertoa, lisätä metabolisia prosesseja kudoksissa. Toisin kuin klassisella hieronnalla koettimien avulla, on mahdollista vaikuttaa nivelten elinten syvälle sijaitseviin lihaksiin, voittaa gag-refleksi, lisääntynyt kuivuminen. Anturihieronnan vasta-aiheet ovat samat kuin klassikoilla. Istunnon aikana lapsen tulisi olla "makuuasennossa", ja siksi huoneeseen tulisi olla sijoitettu sohva, jossa on korkea tyyny. Ennen hierontaa puheterapeutin on tutkittava pediatrin, neuropatologin, otolaryngologin havaintoja, jotka sisältävät kuvauksen lapsen terveydentilasta. Ja mikä tärkeintä, koettimen hieronnassa puheterapeutti on koulutettava E. V. Novikovan kirjoittajien kursseille ja saat asiakirjan, joka vahvistaa oikeuden suorittaa tällaista toimintaa.

Yleisesti ottaen tämä on kaikki mitä halusin puhua kokouksessamme tänään. Lisätietoa puheterapiasta löytyy alla olevasta kirjallisuudesta.

1. Blyskina I. V. Integroitu lähestymistapa puhe patologian korjaamiseen lapsilla. Puhehoitohieronta: Opetus esikouluopetuslaitosten opettajille. - SPb. : "Lapsuuslehti", 2004.

2. Dyakova E. A. Puhehoitohieronta: Opinto-opas opiskelijoille. Executive. Proc. laitokset. - M.: Julkaisukeskus "Akatemia", 2003.

3. Kopylova S.V. Korjaustyö lasten kanssa, joilla on dartartrisia puhehäiriöitä, J., vammaisten lasten koulutus ja koulutus, nro 3, 2006.

4. Krause E. N. ”Vauvojen puheterapia”.

5. Novikova E.V. Anturin hieronta. Korjaus zvukoproiznosheniya: Visuaalinen käytännön opas. - M., 2000.

Kyselylomake ”Lapsesi puheen kehittämisestä” Kyselylomake ”Lapsesi puheen kehittämisestä” 1. Luuletko, että puhekehityksen taso liittyy lapsen älylliseen kehitykseen? 2. Mitä.

Juhlapäivällä 14. marraskuuta on maailman puheterapeutin päivä. Yksikään klubin jäsenistä ei tarvitse selittää, kuinka tärkeä ja vastuullinen tämä työ on. Kyllä se on.

Puheterapia hieronta dysarthriaa lapsilla kotona kuvissa

Lapset, joilla on dysartria, ovat kovasti töissä ääntämisellä. Syy puhehäiriöön nivellaitteen lihasten inervaation häiriöissä. Mitä autamme hierontaan dysartriaa sairastavilla lapsilla, mitä menetelmiä lihaksen harjoitteluun ja hierontaan hieroja on tehokkain, kerrotaan artikkelissamme.

Korjauksen dysartriahieronta

Dysarthria-eliminoinnin järjestelmään kuuluu puheterapeutin opetuksia äänien muotoilusta, sanastojen kehittämisestä, hengitysharjoituksista, artikulaatiostimulaatiosta, hienojen moottoritaitojen harjoituksista. Kielen ja kasvojen hierontaa dysartriaa käytetään vokaalilaitteen lihasten aktivoimiseen. Lihasten vaivaaminen vaikuttaa myönteisesti lapsen yleiseen hermostolliseen terveyteen, jolla on tällainen vaurio, ja parannetaan artikulaatiotaitoja.

Dysarthriaa sairastavien lasten hieronnassa tapahtuu seuraavia muutoksia:

• Nivelten lihasten kouristusten lukumäärä ja lujuus vähenevät;
• Puheen laatu paranee;
• Normaali lihaksen sävy;
• Normaalinen verenkierto aivoissa, kudoksissa;
• Lapset tulevat vähemmän jännittäviksi, nukkuvat paremmin.

Vihje! Logo-hieronta on suositeltavaa lapsille, joilla ei ole vain dartartriaa, vaan myös stostia, rhinolaliaa, äänihäiriöitä.

Määritä puhehoitohieronta dysartriaa sairastaville lapsille vain sairaan diagnoosin jälkeen lääkäri tai puhe- terapeutti-defektologi.

Huulien, kitalaen, kielen liikkumisen staattinen luonne ja vaikeudet ovat havaittavissa joissakin vauvoissa syntymästä lähtien. Vanhempien tulisi olla huolissaan, jos vastasyntyneellä on vaikeuksia imeytyä, ruoan nieleminen, puhe kahden vuoden kuluttua on epäselvä, siellä on nenän läsnäolo. Vian oireista ja aivovaurioiden sijainnista riippuen erotetaan seuraavat dysartriatyypit:

1. Bulbar. Vaikein sairauden aste. Mimiksen lihakset ja niveltyminen vaikuttavat.
2. PBA. Puhe on vaimennettu, yksitoikkoinen, vokaalilaitteiston lihakset diagnosoidaan.
3. Aivokuoren. Aivot ovat vahingoittuneet yhdellä tavalla. Lapsi puhuu kuulostavan hyvin, mutta tavuja ei ole.
4. Aivokuorenalaisia. Puhe hämärtynyt, nenän. Vaikuttavat aivojen subkorttiset solmut.
5. Ekstrapyramidaaliset. Esikoululaisella on kasvojen lihasten halvaus.
6. Poistetaan. Lapsi on vaikea sanoa hissing, viheltävä.

Erottele keskushermoston vaurion tyyppi, halvaus voi olla MRI-, EEG-, kliininen ja puheentutkimus. Logo-hieronta annetaan lapsille, joilla on vakava sairaus 3 kuukaudesta, esikoululaisille - yhdistettynä sairauksien terapeuttiseen ja pedagogiseen korjaukseen.

Kasvohieronta

Klassinen versio hieronnasta, joka sopii lapsille, joilla on jonkin verran dysartriaa. Levitä tämäntyyppistä vibrohoitoa käsineillä. Poista korut ja leikkaa kynnet pian. Toista kaikki liikkeet 3-5 kertaa. Lisää menettelyn kestoa vähitellen.

Liikkumissuunnitelma on seuraava:

1. Otsa vaivaa tasaisesti keskipisteestä temppeleihin. Lepää päätäsi 2-3 sormella. Paina kämmenesi tiukasti, mutta ei tiukasti.
2. Kulmakarvoista hiuksiin, liikuta aaltojen kanssa kaikki sormet. Simpukat liikkeet.
3. Venytä lihaksia suusta temppeleihin, poskipäät alaspäin kasvojen alaosaan.
4. Hiero lihakset nenän siipiin tasaisesti ja alas.
5. Työnnä nasolabial-taitetta nenän siipeen huulien kulmiin.
6. Värähtelevät liikkeet vaivaavat huulia. Siirrä kaksi kättä huulien yläosaan, levitä sormiasi eri suuntiin (keskeltä kulmiin).
7. Silmäluomet lämpenevät pyöreillä iskuilla ilman painetta. Siirrä sormiasi myötäpäivään silmien ympärille ja sitten takaisin.
8. Hiero leuka.
9. Pane korvasi.

Jos lapsi kohtaa epäsymmetriaa, puolueettomuus toiselle puolelle tai lihakset vähenevät, kiinnitä enemmän huomiota asianomaiseen puoleen.

Vihje! Muista sisällyttää useita kasvojen hierontatekniikoita kortikaalisen dysarthriaa hoidettaessa ennen kielen vaivaamista.

Tongue-hieronta

Se on tärkeää puhekielen lihasten heikkoudessa, kielen lihasten riittämättömällä liikkuvuudella, pareseesilla ja halvauksella. Puheterapeutit, puheopatologit käyttävät useita tekniikoita tottelemattomien kielien vaivaamiseksi. Puhutaan tarkemmin jokaisesta tekniikasta.

Hieronta hammasharjalla

Jos haluat vaivata kielen lihaksia, poskia kotona ja luokkahuoneessa ammattilaisen kanssa, voit käyttää säännöllistä hammasharjaa. Lääketieteellisen menettelyn tekniikka koostuu seuraavista vaiheista:

1. Aseta paperilappu lapsen kielen alle. Se on tarpeen ylimääräisen syljen absorboimiseksi. Jos kosteus tulee liian nopeasti suuhun, vaihda lautasliina useammin.
2. Pyydä vauvaasi rentoutumaan hänen kielensä.
3. Tee kiertävän vaivauksen liikkeitä puhekehon rungon yli.
4. Sitten välitön aivohalvaus poskien sisäpuolella koko kielen alueelle. Ikään kuin tyhjentää jotain siitä. Tätä liikkeiden muunnosta on käytettävä bulbar-dysartriassa.
5. Pyydä lasta rasittamaan kieli, nosta hieman ylös.
6. Hiero leuan alla oleva reikä. Siirry sujuvasti ilman voimakasta painetta.

On tärkeää! Jos haluat käyttää hierontaharjaa, osta pehmeä versio työkaluista, joissa on sileät ja tasaiset harjakset, jotta ei vahingoiteta suun limakalvoa eikä pelotella lasta.

Tongue hieronta sormilla

Tehokkaasti auttaa poistamaan hypertonisia nivelten ja kasvojen lihaksia. Käytetään nenäliinalla, kangasliinoilla, hierontasormilla. Aikuisen tapahtumajärjestys on seuraava:

1. Auta lasta rentoutumaan kielen lihaksia. Ota urut kahdella sormella, käännä, kosketa varovasti sen pintaa.
2. Käännä kieltä kärjellä, painamalla kahta sormea ​​alla, yksi edellä.
3. Ota keskiosa. Nosta ja vedä eteenpäin. Kiinnitä asento 1-2 sekunniksi.
4. Pidä kieli huulilla yhdellä kädellä. Toisen käden sormilla purista hänen ruumiinsa juurelle. Toista eteenpäin suuntautuva liike vastakkaiseen suuntaan.
5. Käännä kielesi sormillasi ja laita se reunaan. Sitten toisella puolella.
6. Älä unohda sävyttää huulia. Kosketa niitä sormenpäillä, käänny putkeen, venytä nenään.

Log-sormen hieronta 1-2 kertaa päivässä viikon tai kahden ajan. Luokkien kesto riippuu lapsen iästä ja luonteesta.

Esikoululaiset riittävät vaivaamaan kielen lihaksia 10-15 minuuttia päivässä. Valitse 2-3 harjoitusta. Toista ne jokaiselle oppitunnille 30 kertaa. Seuraavana päivänä vaihda harjoitusten joukko.

Anturin hieronta

Kielen hierontaa dysartriiassa erikoistyökalujen, koettimien avulla kehitti pedagogiikan tohtori Elena Novikova. Asiantuntija tai vanhempi tarvitsee joukon työkaluja - 8 kopiota. Koettimien muoto on erilainen: hatchets, pallot, haarukat, etana, sieni.

Instrumentaalinen logopedinen hieronta dysartriossa suoritetaan kursseilla. Voimakkaita vikoja, 2-3 viikkoa päivässä, sitten levätä 1,5 kuukautta. Toista sitten kurssi.

Puhehäiriöiden käsittelymenetelmä koettimilla käsittää seuraavat vaivauskielen tyypit:

1. Siirrä kuulalaite kielen rungon läpi 8-10 kertaa.
2. Pyyhi 8-10 kertaa muovikoettimesta juuresta kärjelle.
3. Aivohalvaus poikittaisilla kielellisillä lihaksilla kuulalaitteella 6-8 kertaa.
4. Ota neulanmuotoinen anturi. Osoita kielen kehä 10 sekunnin ajan.
5. Etsi halkeamia hyoidialueella. Käytä kuula-anturia ja käännä syvennyksissä vastapäivään. Enimmäispaine 10 sekunnin ajan.
6. Paina ja harjaa kieli kylkiluun koettimella, kaikilla sivuilla.

Menettelyn aikana on parempi, että lapsi asettuu makuuasentoon, laita pieni tyyny kaulan alle. Jos esikoululainen valittaa kivusta, lopeta prosessi tai vapauta painetta puheelimelle.

Vihje! Jotta ymmärrettäisiin tekniikan ja koettimien logomassan suorittamisen periaatteen, suosittelemme lukemaan E.V. Novikovan kirjan "Probe massage" 1-4 osasta. Kuvitettu korvaus, joka on ihanteellinen vanhempien itseopiskeluun kuvissa. Tai oppikirja puheterapeutille O. G. Prikhodkolle ”Puhehoitohieronta”.

Onko mahdollista suorittaa hieronta kotona

On mahdollista tehdä puheterapia hieronta dysartriaan kotona, jos vanhemmilla on vähintään vähäiset tiedot ja taidot tällaisesta korjaavasta työstä. Opi yksinkertaisia ​​hierontatekniikoita, jotka voivat olla kurssin tai ammattilaisen kanssa. Kotona, vaivaa kielen lihaksia sormillasi, hammasharjalla ja teelusikalla.

On tärkeää! On suositeltavaa harmonisoida hieronnan kotikurssi lääkäreiden tai opettajan kanssa.

Tärkeitä sääntöjä kirjautumiseen

Asiantuntijoiden, neurologien ja puhe- terapeuttien suositukset auttavat vanhempia asianmukaisesti järjestämään manuaalisen terapian kotona.

1. Älä määritä lihasten itsekiinnittymistä, keskustele lääkärisi kanssa dysartian tyypin ja asteen määrittämiseksi. Tee yhdessä lääkärisi kanssa hoitokurssi lapselle.
2. Pidä luokkia säännöllisesti. Jos mahdollista, toista tehtävä 3-6 kertaa päivässä 5-10 minuutin ajan.
3. Noudata lapsen pään sijainnin mukavuutta. Anna vauvan makuulle, laittaa korkea tyyny päänsä alle, istua rattaaseen, lastenistuin.
4. Tuuleta huone ennen istuntoa, kostuta ilma.
5. Käytä kertakäyttöisiä käsineitä.
6. Varastoi harjalla, joka on koetin jokaiselle lapselle erikseen.
7. Kun suoritat tekniikoita, katsokaa kielen, kasvojen, poskien, huulien paineen voimaa. Sormia ei pidä rentoutua, mutta myös elinten painaminen on tarpeetonta.
8. Ensimmäisen hierontakurssin pitää ammattilainen, kutsuu asiantuntija kotiin. Katso hänen toimiaan huolellisesti, osta muutama oppitunti.
9. Esikouluikäinen, opiskelija, oppii itsehierontaa sormilla, anturilla.

Aivojen vaurioihin liittyvät rikkomukset on hyvin vaikea ratkaista. Vanhemmat, opettajat ja lapset tarvitsevat kärsivällisyyttä. Positiiviset muutokset lihaksen työssä, puhe tulee havaittavaksi lyhyen logassage-kurssin jälkeen (10-15 menettelyn jälkeen). Tämä on todellista kaikkien hoitoprosessin osanottajien toimien johdonmukaisuuden ja tarkoituksenmukaisuuden kannalta.

Puheterapian kielihieronta dysartriaan

Lasten puhehäiriön poistamiseksi kielen alla olevan lyhyen frenulumin vuoksi sinun pitäisi hieroa kielen dysartriaa ja korjata ääntäminen voimisteluharjoitusten avulla.

Puheterapia hieronta dysartriossa on yksi olemassa olevista puheterapian tekniikoista, jotka auttavat normalisoimaan puhetta ja psyykkistä tilaa erilaisissa puhehäiriöissä.

Puhehoitohieronta voi yleensä:

• Normalisoi ja aktivoi puhekojeistoa stimuloivat lihakset;
• Vahvistaa nielun refleksejä;
• Lisää kielen joustavuutta.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Dysarthriaa koskevat hieronnan tärkeimmät vaatimukset esitetään alalia ja dyslalia.

Tällaisella menettelyllä on mahdollista palauttaa sanojen ääntäminen ja lihasten aktiivisuus, eliminoida äänijohtojen patologiat, parantaa merkittävästi ihon erittymistä, aktivoida verenkierron ja imusolmukkeiden virtausta kaasunvaihdon lisäämiseksi.

He hierovat dysartriaa joka toinen päivä tai joka päivä kymmenen ja kaksikymmentäkuukautta kestäneen toiminnan välillä puolentoista kuukauden välein. Ensimmäinen istunto kestää minuutista kuuteen, kuukauden lopussa - 15-20 minuuttia. Alle kolmivuotiaita lapsia hierotaan enintään kymmenen minuutin ajan alle seitsemän vuoden ikäisille lapsille - 15 minuuttia ja seitsemän vuoden kuluttua, kaksikymmentäviisi minuuttia.

On kiellettyä suorittaa hierontaa infektioita varten. Kun kouristuksia esiintyy, lasten, joilla on sininen nasolabiaalinen taittuma, ahdistunut käyttäytyminen, hieronta suoritetaan hitaasti ja jo sen jälkeen, kun vauva rauhoittuu.

Suoritustekniikka

Tietenkin lääkärit tuottavat tämän hieronnan tehokkaammin, koska heillä on koulutus ja kokemus. Mutta jos on halu, lapsen äiti voi oppia tällaisen hieronnan perustekniikoita ja tehdä sen itsenäisesti.

Mitä on tehtävä aloittaaksesi dysarthriaa puhuttavan terapeuttisen hieronnan kotona? Ensinnäkin lihaksen sävyn normalisoimiseksi kannattaa valita hyvä sijainti vauvallesi. Parhaimmat ovat seuraavat:

Lapsi sijaitsee selällään, pieni tyyny on sijoitettu kaulan alle. Pää hieman kallistuu takaisin. Jos voit tehdä toimenpiteen lepotuolilla, voit tehdä sen. Pienet lapset tulisi laittaa lastenrattaaseen tai -verkkoon. Lapset, jotka ovat hermostuneita ja itkeä, on parempi sijoittaa äidille käsivarsissaan.

Sen takana peukaloi kaulan pehmeillä ja rauhoittavilla liikkeillä. Sitten ne vahvistavat ja aktivoivat huulien lihakset erityisellä hieronnalla 5–6 sekuntia: ne painavat sormien tyynyjä pyöreillä liikkeillä huulien ympärille ja hierovat niitä vastapäivään. Hieronta keskiosasta huulien kulmiin ylös ja alas suoritetaan.

Kun hierotaan kielen juuresta vihjeeseen:

1. Tee harjoituksia pitkittäisten lihasten aktivoimiseksi.
2. Ne vahvistavat lihaksia, painavat juurijärjestelmää energisesti ja liikkuvat loppua kohti jopa kuusi kertaa päivässä.
3. Ne vahvistavat ja stimuloivat työtä poikittaisissa lihaksissa peittämällä peukalolla, anturilla "Ball". Jos tämä on mahdollista harjalla, on tarpeen suorittaa toimenpide neljä-kuusi kertaa kahdesti päivässä.
4. He suorittavat prosessin lihasten vahvistamiseksi ja liikkeiden lisäämiseksi niveltämistä varten leikkaamalla reunat "neulan" koettimella (kerran päivässä, kymmenen sekuntia). Jos on taipumus nukkua toimenpiteen aikana, se on valmis.
5. Ne tekevät syljenerityksen vähentämisen hieromalla kielellä useissa kohdissa kerralla.
6. Hieronta tapahtuu aiheuttamatta epämukavuutta vauvalle - kuusi-kymmenen sekuntia.
7. Lihasten lujittuminen tapahtuu vaivattomien sormien avulla, jotka on kääritty sideharsoon.
8. Tee perusteellinen vaivaaminen kuudesta kahdeksaan sekuntiin kahdesti päivässä. Alueen vaivaaminen oikealla peukalolla, sormilla - kielen pohjalta, hieromalla hankausliikkeillä.

Edelleen puristus tapahtuu kielen kevyen peretirin avulla sormilla, mitä seuraa tämän menettelyn toistaminen. Suorita kielen reunojen puristamisprosessi, sitten pettää se lastalla (10–15 sekuntia). Tämän toimenpiteen aikana vauvan on oltava pohjassa olevasta harsosta.

Hieronta hammasharjalla

Hieronta-laitteet voivat olla erilaisia. Tarjouksista tavalliseen. Kotimaisissa olosuhteissa kielen saa hieroa dysartriaa hammasharjalla. Menettelyä varten sinun täytyy ensin saada harja, jossa on herkkä villi.

Sideharso asetetaan kielen alle, ja ne on vaihdettava kahden minuutin välein, koska vauvalla on runsaasti syljeneritystä käytön aikana. Siirrä harjaa ilman vahvaa painetta. Rengasliikkeet mahdollistavat kuitenkin valmistelutoimien jälkeen. Kielen saa harjata koko alueella ajoittaisilla liikkeillä.

Harjoituksen tehokkuus voidaan määrittää vauvan reaktiolla. Jos hän haluaa prosessin, hän tuntee positiivisia tunteita, jotka ilmentävät niitä omalla kasvoillaan. Usein he harjoittavat lapsen menettelyä hauskaa, mikä on erinomainen viihde ja tarpeellinen harrastus.

Lapsen kielen on oltava täysin heikentynyt - tätä varten on tarpeen hieroa submandibulaarinen fossa. Koko menettely suoritetaan kädensijojen sormilla ilman merkittävää painetta ja hampaiden harjalla. On syytä toistaa, että on parempi muistaa, että on tarpeen vaihtaa lautasliinoja mahdollisimman paljon, jolloin hieronta tapahtuu dysarthriaa käyttävällä hammasharjalla.

Kasvohieronta

Lasten kasvohieronta puheiden kehittämisessä ei ainoastaan ​​edistä matkustuskeinojen kehittämistä vaan myös suullisen alueen muodostumista, mitä tarvitaan lasten tavanomaiselle ravitsemukselle ja puheen edelleen muodostumiselle.

Hierontaa suorittaessasi sinun tulee ottaa aktiivisesti yhteyttä vauvaan, laulaa lauluja hänelle, kertoa tarinoita ja rymmejä ja mahdollisesti seurata hierontaa hiljaisella musiikilla.

Keskeisiä tekniikoita sovellettavia menettelyjä silittämisen ja yksinkertaisen värähtelyn muodossa, mikä edistää kehon täydellistä rentoutumista. Kun harjaat harjaa liukumaan iholle siirtämättä sitä taitoksissa. Ensinnäkin sovelletaan matalaa silppuamista, sitten syvempää.

Yleensä menettely näyttää näin: ensinnäkin aivohalvauksia esiintyy otsa, sitten kiertoradat ja nenä, sitten vaivaa korvat, poskipäät ja huulet. Lopulta vaivaa kasvojen lihakset nasolabial-taitossa.

johtopäätös

Ennen kuin aloitat hieronnan omalle lapsellesi, tarjoamme erityiskursseja ”akupainanta dysartriaa varten”. Se vie vähän aikaa, mutta luottaa omiin kykyihisi ja ymmärrä selvästi, että et voi vahingoittaa. Voit opiskella hierontaa lyhyessä ajassa, on mahdollista oppia tekemään se vain muutamassa oppitunnissa.

Puheterapia-hieronnan tyypit ja tekniikka dysarthriaan

Puheesta vastuussa olevien lihasten innervaation rikkominen, jota havaitaan dysartriaa vastaan, vaikuttaa haitallisesti potilaan puhuvien äänien laatuun. Normaaliksi potilaan toiminnan ääntäminen edellyttää kattavaa hoitoa. Se perustuu lääkkeiden ottamiseen, erityisten harjoitusten suorittamiseen, ongelmakudosten työn edistämiseen. Yksi keino torjua artikulaation rikkomista dysartriiassa on puhehoitohieronta. Sen tarkoituksena on palauttaa ja parantaa huulien, kielen ja pehmeän kitalaisen toimivuutta. Sen toteutus sallii sinun poistaa ongelman kokonaan tai minimoida ainakin sen vakavuuden, jotta estetään puuttuminen kehitykseen.

Indikaatiot ja vasta-aiheet kielen hieromiseksi

Aivovaurion sijainnista riippuen dysartria voi olla eri muodoissa, mikä vaikuttaa kliinisen kuvan piirteisiin. Joissakin tapauksissa potilaalla on vaikeuksia lausua ääniä vastakkaisiin foneemeihin, toisissa hänen puheäänen yleinen laatu laskee.

Tärkein indikaatio istuntojen suorittamiseksi dysartriaa taustalla on merkkejä siitä, että puheesta vastuussa oleva lihasjärjestelmä on heikentynyt. Oikean lähestymistavan avulla menettelytapa parantaa lapsen artikulaatiotaitoja, sillä on yleinen myönteinen vaikutus lasten kehoon. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan vähentämällä lujuutta ja vähentämällä lihaskouristusten määrää, normalisoimalla kuitujen sävy, parantamalla aivokiertoa. Potilas muuttuu vähemmän innostavaksi, nukkuu paremmin, kun hän toipuu puhetta, hän saa luottamusta.

Dysarthriaa koskeva hieronta on vasta-aiheinen, jos potilaan kehossa on infektio, jos sairaus on akuutti. Kun lapsen historiassa esiintyy kouristuksia, hoitovastaava päättää hoidon mahdollisuudesta. Sininen nasolabiaalinen kerta tai vauvan käyttäytyminen vaatii lisääntynyttä varovaisuutta työssä. Tällaisessa tilanteessa asiantuntijan olisi suoritettava menettely, vanhempien väärä toiminta voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä.

Hierontatyypit

Lapsilla, joilla on dysarthria, voidaan käyttää useita erilaisia ​​hieronta-aineita: klassinen, paikallinen, erityinen. Kukin tarjoaa oman tyyppinsä positiivisia vaikutuksia kehoon ja taistelee häiriön ilmenemismuotoja vastaan.

Puheterapeutti valitsee sopivan hoito-ohjelman ottaen huomioon kliinisen kuvan ominaisuudet, kuten puheen ja prosodian ongelmat.

Kasvohieronta

Klassinen versio vaikutuksesta, joka on tarpeen normaalien kasvojen lihaksen palauttamiseksi. Se vaikuttaa epäsuorasti foneemisten taitojen kehittymiseen, lievittää lihasjännitystä, lievittää kasvojen epäsymmetriaa, parantaa veren ja imusolun virtausta kudoksissa.

Algoritmi kasvojen hieronnan suorittamiseksi dysarthriaan:

• otsaan tutkiminen kahdella tai kolmella sormella keskeltä temppeleitä kohti;
• aaltoileva liikkuminen, jossa neljä sormea ​​kulmakarvoista hiusrajaan;
• lihasten venyttäminen huulista temppeleihin, poskipäät ja leuka;
• hankausalueita nenän siipien sujuvilla liikkeillä ylös ja alas;
• silitti nasolabiaalinen kerros suuhun, nenän siivet;
• värähtelevä huulilämmitin sormilla toisistaan;
• silitti ihoa silmien ympärillä myötäpäivään ja takaisin ilman painetta ja jännitystä;
• hankaa leuka ja korvat.

Lähestymistapa on käyttökelpoinen kaikilla dysartriaa koskevilla muodoilla ja vakavuuden asteilla. Hieronta on suoritettava käsineillä, esilämmitetyillä käsillä ja lyhyillä leikkauksilla. Jokainen toiminta on toistettava vähintään 3-5 kertaa. Menettelyn kestoa voidaan asteittain nostaa, mutta ilman altistuksen voimakkuutta.

Tongue-hieronta

Lähestymistapa on tehokas kielen lihasten voimakkaan heikkouden vuoksi, mikä johtaa pääpuhelimen toiminnallisuuden vähenemiseen. Tämäntyyppisessä hieronnassa on useita tekniikoita, joista jokaisella on omat ominaisuutensa ja edut. On tärkeää muistaa, että tekniikat toimivat, kun niitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa, ei riitä, että niitä käytetään vain.

Kirja: Dysartriaa koskeva puhehoito

Elena Filippovna Arkhipova

Puheterapia hieronta dysarthriaa varten

Hieronta on hoito- ja ennaltaehkäisymenetelmä, joka on yhdistelmä mekaanisen toiminnan menetelmiä ihmiskehon pinnan eri osille. Mekaaninen toiminta muuttaa lihasten tilaa, luo positiivisen kinestesian, joka on tarpeen puheen ääntämispuolen normalisoimiseksi.

Kattavassa korjaavien toimenpiteiden järjestelmässä puheterapia hieronta edeltää artikulaatiota, hengitystä ja ääniharjoituksia.

Puheterapian käytännön hierontaa käytetään erilaisten häiriöiden korjaamiseen: dysartria, rhinolalia, afasia, tainnutus, alalia. Hierontakompleksien asianmukainen valinta myötävaikuttaa artikulaatioelinten lihaksen sävyn normalisoitumiseen, parantaa niiden motiliteettia, mikä osaltaan korjaa puheen ääntämispuolta.

Teoreettinen perustelu puheterapia-hieronnan tarpeesta monimutkaisessa korjaustöissä löytyy O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, MB Eydinovoy.

Viime vuosina on ollut julkaisuja, joissa on käsitelty puheterapia-hieronnan tekniikoita, mutta puheterapian käytäntöihin ei ole otettu riittävästi tekniikoita. Samanaikaisesti kaikki terapeuttisen hierarkian tarkoituksenmukaisuuden tunnustavat kaikki sellaiset vakavat puhehäiriöt, kuten dysarthria, rhinolalia, tainnutus jne.

Puheterapia-hieronnan eriytetyt tekniikat, riippuen puhehäiriöiden lihasten patologisista oireista.

Puheterapiahieronnan tarkoitus dysarthriaa poistettaessa on patologisten oireiden poistaminen puheyksikön kehäosassa. Puheterapian hieronnan tärkeimmät tehtävät puheenvuoron puuttumisen korjaamiseksi dysartriaan ovat:

- lihaksen sävyn normalisointi, hypohypertonuksen voittaminen jäljittelevissä ja artikulaatiolihaksissa;

- sellaisten patologisten oireiden poistaminen, kuten hyperkineesi, synkineesi, poikkeama jne.;

- positiivisen kinestesian stimulointi;

- nivelliikkeiden laadun parantaminen (tarkkuus, tilavuus, kytkettävyys jne.);

- lisätä lihassupistusten voimakkuutta;

- äänen ääntämisen korjaamiseksi tarvittavien nivelelinten hienojakoisten liikkeiden aktivointi.

Tässä käsikirjassa esitetään tekijän kanta puheterapiasta. Puheiden erilaistettua hierontahoitoa pidetään rakenteen osana yksilöllisen dysartriaa sairastavan lapsen hoitoprosessin aikana. Puheterapiahieronta edeltää artikulaatio-voimistelua.

Oppaassa esitetään kolme erilaista puheterapia-hierontaa, joista jokainen tarjoaa harjoituksia, joilla pyritään voittamaan patologiset oireet.

I. Puheterapiahieronnan harjoitukset jäykkään oireyhtymään (korkea sävy).

II. puheterapiahieronnan harjoituskokonaisuus spastista-ataktista-hyperkineettistä oireyhtymää (hyperkineesi, dystonia, ataksia esiintyy korkean sävyn taustalla).

III. joukko harjoituksia puhehoitohierontaa varten paretic oireyhtymälle (matala sävy).

Yksittäisten oppituntien rakenne sisältää 3 lohkoa.

Estän valmistelevan. Se sisältää seuraavat alueet:

? Nivelten elimien lihassävyn normalisointi. Tätä varten toteutetaan erilainen puheterapiahieronta, joka elvyttää kinestesiaa ja luo positiivista kinestesiaa.

? Nivelrunkojen liikkuvuuden normalisointi ja nivelliikkeiden itsensä laadun parantaminen (tarkkuus, rytmi, amplitudi, vaihtokyky, lihassupistumisen voimakkuus, hienojakoiset liikkeet). Tätä tarkoitusta varten suosittelemme nivelten voimistelua toiminnallisella kuormalla. Tällainen nivelten voimistelu, joka perustuu uuteen, tarkkaan kinestesiaan, edistää niveltymisliikkeen paranemista luomalla vahvoja propriosentteja. Siinä otetaan huomioon PK Anokhinin kehittämä käänteisen afferentation (palaute) periaate.

? Tätä tarkoitusta varten suositellaan ääni- ja äänimodulaatioiden normalisointia, ääni-voimistelua.

? Puhehengityksen normalisointi. Muodostui vahva, pitkä, taloudellinen uloshengitys. Tätä varten suoritetaan hengitysharjoituksia.

? Prododin normalisointi, so. Puheen sisäiset ilmentävät välineet ja ominaisuudet (tempo, timbre, intonaatio, äänimodulaatio korkeudessa ja lujuudessa, looginen stressi, tauko, puhehengitys jne.). Tätä tarkoitusta varten ne esittelivät ryhmäkursseissa alustavasti emotionaalisia ja ilmeikäs puheita ja kehittävät kuuloarvoa. He opettavat erottamaan puheen intonaatio-ilmaisevat ominaisuudet. Yksittäisissä luokissa he saavuttavat heijastuneita puheyhteyksien saatavuutta (tempo, äänimodulointi korkeudessa ja voimassa, looginen stressi, intonaatiot jne.).

? Hienojen erilaisten liikkeiden kehittyminen sormissa. Tätä tarkoitusta varten pidettiin sormi voimistelua. Bernstein ON: n teoksissa, Koltsova M.M. osoittaa suoraa suhdetta ja käsien moottoritoimintojen ja puheen ääntämispuolen ominaisuuksien välistä korrelaatiota, koska samat aivojen alueet innervoivat nivelrunkojen lihakset ja sormien lihakset.

Lohko II, tärkein. Se sisältää seuraavat alueet:

? Äänien työjärjestyksen määrittäminen (riippuen tiettyjen artikulaatiorakenteiden valmiudesta).

? Tärkeimpiä selityksiä tai korjauksia tarvitsevien äänien artikulointirakenteiden testaus ja automatisointi.

? Foneemisen kuulon kehittyminen. Korjauksia tarvitsevien foneemien auditointierotus.

? Äänen perinteisten tapojen pysäyttäminen puheterapiassa.

? Äänen automatisointi erilaisissa rakenteissa olevissa tavuissa, eri sanojen rakenteessa ja äänen täydellisyydessä, lauseissa.

? Äänien erottaminen vastakohtaisilla foneemeilla tavuissa, sanat, jotka estävät äänen sekoittumisen puheessa ja dysgrafiset virheet kouluikäisissä.

? Monimutkaisen äänen ja silkkisen rakenteen sanojen kehittäminen.

? Kouluttamalla oikeat ääntämisvalmiudet erilaisissa puhetilanteissa, joissa on riittävä prosodinen muotoilu, käyttäen erilaisia ​​kieli- ja kielioppimateriaaleja.

III lohko, kotitehtävät.

Sisältää aineistoa yksittäisten oppituntien aikana saatujen tietojen ja taitojen vahvistamiseksi. Lisäksi tehtävät suunnitellaan korjaavan vaikutuksen psykologisesta ja pedagogisesta näkökulmasta:

- stereogeneesin kehittyminen (ts. kyky koskettaa ilman visuaalista ohjausta esineiden määrittämiseksi muodon, koon, tekstuurin mukaan);

- rakentavan käytännön kehittäminen;

- alueellisten esitysten muodostaminen;

- grafomotoristen taitojen muodostuminen jne.

Ottaen huomioon tällaisen organisaation ja yksilöllisten puheopetuksen luokkien sisällön esiasteen oppilaitoksissa, joissa on vakavia puhehäiriöitä (TNR) tai puhekeskuksia esikouluissa ja lukioissa, on suositeltavaa ottaa 3-5–5 minuuttia puhehoitohierontaan. Lasten iästä ja puheterapiatoiminnon suorittavan laitoksen tyypistä riippuen myös yksittäiselle oppitunnille varattu aika muuttuu. Niin ikään lapsuudessa ja varhaisessa iässä yksittäisten oppituntien kesto on 20 minuuttia.

Esikoululapsilla pidetään yksilöllistä puheopetusta - 15 minuuttia.

Kouluikäisten lasten kanssa - 20 minuuttia.

Nuorilla ja aikuisilla yksilölliset puhehoitotunnit puheenvuoropuolen korjaamiseksi dysartriasta suoritetaan 30–45 minuuttia. Kun otetaan huomioon yksittäisten luokkien säännöt, ehdotamme puheterapia-hieronnan tekemistä ei sykleissä (istunnot), kuten monet tekijät ehdottavat, vaan aloittaa yksilöllinen oppitunti erilaistetulla puhehoitohieronnalla. Puhehoitohieronnan (harjoitukset) erilliset tekniikat valitaan tunnistettujen patologisten oireiden perusteella. Riittävät hierontatekniikat luovat positiivisen kinestesian, joka auttaa parantamaan niveltymisliikettä, sillä ne valmistavat perustan laadukkaammille nivelliikkeille: tarkkuus, rytmi, kytkentä, amplitudi, hienovaraiset eriytetyt liikkeet ja muut. Siten puheterapiahieronnan tavoite yksilöllisen oppitunnin alussa artikulaatio-voimistelun edessä on luoda ja lujittaa vahvaa, positiivista kinestesiaa, joka luo edellytyksiä (palautteen lakien mukaan) dysartriaa sairastavien lasten niveltymisliikkeen parantamiseksi.

Käsikirja koostuu kolmesta luvusta. Luvussa I käsitellään puhehäiriön rakennetta poistetussa dysarthriossa, kuvataan patologisia oireita, jotka määrittävät äänen ääntämisen ja prosodian rikkomisen.

Luvussa II historiallisesta näkökulmasta logopedista hierontaa pidetään terapeuttisena toimenpiteenä, jolla pyritään normalisoimaan lihaksen sävy. Logopedisen hieronnan menetelmät I.Z. Zabludovskogo, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikov, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, LD Voimakas ja muut

Käsikirja tarjoaa topografiapisteet akupressurille. Kuvaa eri hierontatekniikoiden käyttötarkoituksen. Useimmat edellä mainituista tekijöistä suosittelevat kursseja, puhehoitohieronta-istuntoja. Esimerkiksi N.V. Blyskina, V.A. Kovshikov suosittelee monimutkaisen 20 minuutin istunnon kestoa: 5 minuuttia - rentoutumista, 10–15 minuutin pistettä, segmentaalihierontaa, 5 minuutin erilaistusta voimistelusta. Kurssilla on 12 istuntoa. Puhehoidon luokka äänenmuodostuksessa tulisi suorittaa 20-30 minuutin kuluttua monimutkaisesta istunnosta. Visuaalisen käytännön oppaassa Novikov E.V. Se tarjoaa 15–30 istuntoa kielen hieronnasta käsillä, ja sitten on liitetty suuhun, suuhun ja pyöreisiin lihaksiin liittyvä hieronta. Sitten koetin hieronta kielellä, pehmeä maku. Yhden hieronnan kesto on 30 minuuttia. 5 minuutin välein lapsi saa lepoa. Näin istunnon kesto on 60 minuuttia.

Vaarallisten puhehäiriöiden lasten esikouluopettajien työtä käsittelevissä asiakirjoissa, esikouluopetuksen puhehoitoryhmissä, esikoulun ja yleiskoulun puheoperaatiokeskuksissa, lastenklinikoissa jne., Kun puheterapeutin pitäisi olla sopivaksi Tämän käsikirjan tekijän mukaan logopedisen hieronnan järjestelmä on sovitettava puheterapeuttien käytännön työskentelyolosuhteisiin ja sovittava yksittäisen oppitunnin sääntöihin, mutta ei korvaa sitä. Yritimme ratkaista tämän ongelman käsikirjassa.

Luvussa III kuvataan kolme hierontasarjaa. Jokainen hierontatekniikka (harjoitus) on kuvattu piirustuksilla ja kuvauksilla sen tarkoituksesta, käyttötarkoituksesta ja puhehoidon suosituksista. Valittuna on yli 60 harjoitusta. Liitteessä on yhteenveto yksittäisistä puhehoitotunneista, joissa suunnitellaan puheterapian eriytettyä hierontaa.

Kirja on kirjoitettu puheopettajille, defektologian osastojen opiskelijoille, vanhemmille, joiden lapset tarvitsevat puhehoitohierontaa.

Virheellinen dysartria

Epäselvä dysarthria on hyvin yleinen puheopedian käytännössä. Tärkeimmät valitut dysartriaa koskevat valitukset: epäselvä puhe, huono sanka, vääristyminen, äänien korvaaminen monimutkaisessa tavuissa jne.

Poistettu dysartria - puhe patologia, joka ilmenee puhefunktionaalisten foneettisten ja prosodisten komponenttien häiriöinä ja johtuu ekspressoimattomasta mikro-aivovauriosta (Lopatina L.V.).

Lasten tutkimukset massapuutarhoissa ovat osoittaneet, että vanhemmissa ja valmistelevissa kouluissa 40–60% lapsista on poikkeavuuksia puheiden kehityksessä. Yleisimpiä häiriöitä: dyslalia, rhinophony, foneettinen-foneeminen alikehitys, dysartriaa.

Puhehäiriöistä kärsivien lasten erikoistuneiden ryhmien tutkimustulokset osoittivat, että yleisesti puuttuneiden lasten ryhmissä jopa 50% lapsista, foneettisen foneemisen alikehityksen ryhmissä, 35% lapsista on poistanut dysartriaa. Lapset, joilla on poistettu dysartria, tarvitsevat pitkäjänteistä, systemaattista ja yksilöllistä puheenhoitoa. Erikoisryhmien puheterapeutit suunnittelevat puhehoitoa seuraavasti: etupäässä, alaryhmäluokissa kaikkien lasten kanssa, he opiskelevat ohjelmamateriaalia, jolla pyritään voittamaan puheiden yleinen alikehitys, kun taas yksittäisissä luokissa he korjaavat puheen ja prosodian ääntämispuolen eli poistavat dysartriaa.

Poistettujen dysarthriaa ja korjaustöiden menetelmiä ei ole tutkittu riittävästi.

G.G. Guttsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhovoy, O.A. Tokareva käsitteli dysarthricin puhehäiriöiden oireita, joissa on niveltymisen "eroosio", "poisto". Kirjoittajat totesivat, että poistetut dysarthria sen ilmenemismuodoissa on hyvin lähellä monimutkaista dyslaliaa.

L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizovoy, E.K. Makarova ja E.F. Sobotovitš herätti kysymyksiä diagnoosista, koulutuksen erilaistumisesta ja puhehoidon työstä esikouluikäisten lasten ryhmissä.

Epäonnistuneiden dysarthriaa koskevien erilaisten diagnoosien, puhehoitohoidon järjestäminen näille lapsille ovat edelleen tärkeitä tämän vian yleisyyden vuoksi.

Näennäinen dysartria diagnosoidaan useimmiten viiden vuoden kuluttua. Kaikille lapsille, joiden oireet vastaavat poistettua dysartriaa, on neuvoteltu neurologille diagnosoinnin selventämiseksi tai vahvistamiseksi ja riittävän hoidon määrittelemiseksi, koska poistetun dysartriaa käytettäessä korjaustyön pitäisi olla monimutkainen ja sisältää:

Poistetun dysarthian varhaisessa havaitsemisessa, monimutkaisten vaikutusten asianmukaisessa järjestämisessä on tunnettava nämä häiriöt kuvaavat oireet.

Lapsen tutkimus alkaa keskustelusta äidin kanssa ja lapsen kehityskortin tutkimista. Anamneaalisten tietojen analyysi osoittaa, että usein havaitaan poikkeavuuksia kohdunsisäisessä kehityksessä (toksikoosi, hypertensio, nefropatia jne.); vastasyntyneen tukehtuminen; nopea tai pitkäaikainen työ. Äidin sanojen mukaan ”lapsi ei huutanut heti, lapsi tuotiin myöhemmin kuin kaikki.” Ensimmäisessä elämänvuodessa neurologi havaitsi monta, ja lääkkeitä ja hierontaa määrättiin. Varhaisessa iässä PEP (perinataalinen enkefalopatia) todettiin.

Lapsen kehitys vuoden kuluttua oli yleensä turvallista. Lapsen neurologinen tutkimus pysähtyi. Kuitenkin klinikalla tehdyn tutkimuksen aikana puheterapeutti paljastaa seuraavat oireet 5-6-vuotiailla lapsilla.

Yleinen liikkuvuus. Kuluneet dysartriaa sairastavat lapset ovat moottorisesti hankalia, niillä on rajallinen määrä aktiivista liikettä ja niiden lihakset nopeasti renkailla toiminnallisilla kuormilla. He seisovat epätasaisesti yhdellä jalalla, eivät voi hypätä, kävellä ”silta” pitkin jne. Ne jäljittelevät heikosti jäljittelemällä liikkeitä: miten sotilas menee, miten lintu lentää, miten ne leikkaavat leipää. Moottorin epäonnistuminen on erityisen havaittavissa liikunta- ja musiikkiluokissa, joissa lapset ovat jäljessä temposta, liikkeiden rytmistä ja myös siirtyessään liikkeestä toiseen.

Hienot moottoritaidot. Lapset, joilla on poistettu dysarthria myöhässä ja vaikeuksissa, hallitsevat itsepalvelun taidot: he eivät voi painaa painiketta, avata huivi jne. Piirustusklassissa he eivät pidä lyijykynää hyvin, kädet ovat jännittyneitä. Monet lapset eivät halua piirtää. Erityisesti huomattava moottorin hämmentävyys käsissä luokkahuoneessa ja savella. Sovelluksen töissä jäljitellään myös elementtien avaruusjärjestelyn vaikeudet. Hienojen, käsin kädessä olevien erilaisten liikkeiden rikkominen ilmenee, kun tehdään testikokeita sormen voimistelusta. Lapset kokevat vaikeaksi tai eivät yksinkertaisesti voi ilman ulkoista apua tehdä jäljitelmäliikkeitä, esimerkiksi "lukko" - taittaa kädet yhteen, leikata sormia; "Ringlets" - vuorotellen kytkeytyy peukaloindeksiin, keskelle, sormelle ja pienelle sormelle ja muille harjoituksille.

Origami-luokka on kokenut valtavia vaikeuksia eikä pysty suorittamaan yksinkertaisimpia liikkeitä, koska se vaatii alueellisia suuntauksia ja hienovaraisia ​​eriytettyjä käsiliikkeitä. Äidien mukaan monet lapset eivät olleet kiinnostuneita suunnittelijoiden kanssa peleistä 5–6-vuotiaille, he eivät tienneet pelaamaan pienillä leluilla, eivät keränneet palapelejä.

Ensimmäisen luokan oppilaat kokevat vaikeuksia hallita graafisia taitoja (joissakin oli ”peilikirje”, korvaten kirjaimia kirjaimilla, vokaaleita, sanojen loppuja, huono käsinkirjoitus, hitaasti kirjoitettu kirjoitus jne.).

Ominaisuudet: nivellaite

Lapsilla, joilla on poistettu dysartria, tunnistetaan seuraavat patologiset piirteet nivellaitteessa.

Nivelrunkojen lihasten paretiikka (letargia): näissä lapsissa kasvot ovat hypomitiiveja, kasvojen lihakset palpaatiossa ovat hitaita; monet lapset eivät pidä kiinni suljetun suuhun, koska alaleuka ei ole kiinnitetty korotetussa asemassa purulihasten heikkouden vuoksi; huulet ovat limppiä, niiden kulmat laskevat; puheen aikana huulet pysyvät letargismin ja äänien välttämättömyyttä ei tehdä, mikä pahentaa puheen prosodista puolta. Pareticoireiden kieli on ohut, joka sijaitsee suuontelon alareunassa, hidas, kielen kärki on inaktiivinen. Toiminnallisilla kuormilla (nivelharjoitukset) lihasten heikkous kasvaa.

Nivelrunkojen lihasten spastisuus (jännitys) ilmenee seuraavassa. Lasten kasvot ovat ammoniakkia. Kasvojen lihakset palpation aikana ovat kovia ja jännittyneitä. Tällaisen lapsen huulet ovat jatkuvasti puoli hymyillä: ylähuuli painaa kumia. Puheen aikana huulet eivät osallistu äänien artikulointiin. Monet lapset, joilla on samankaltaisia ​​oireita, eivät osaa suorittaa nivelliikkeen "putkea" eli vetää huulet eteenpäin jne.

Kieli, jolla on spastinen oire, muuttuu usein muodoltaan: paksu, ilman voimakasta kärkiä, istumaton.

Hyperkineesi, jossa on poistettu dysartria, ilmenee vapinaa, toisin sanoen kielen ja äänen taittumisen vapinaa. Kielen vapina ilmenee toiminnallisissa testeissä ja kuormissa. Esimerkiksi kun asetetaan leveä kieli alempaan huuleen pisteellä 5–10, kieli ei voi ylläpitää lepotilaa ja jitteri ja kevyt syanoosi (ts. Kielen kärki on sininen), ja joissakin tapauksissa kieli on erittäin levoton (aallot pituussuunnassa tai poikittaissuunnassa). Tässä tapauksessa lapsi ei pidä kielen suussa.

Kielen hyperkineesi yhdistetään useammin nivellaitteiden lisääntyneeseen lihasten sävyyn.

Poistettu dysarthria, Apraxin ilmenee mahdottomaksi suorittaa mitään vapaaehtoisia liikkeitä käsien ja elinten kanssa, eli apraxia on läsnä kaikissa moottorin tasoissa. Nivellaitteessa apraxia ilmenee mahdottomana suorittaa tiettyjä liikkeitä tai siirtymällä liikkeestä toiseen. Kineettistä apraxiaa voidaan havaita, kun lapsi ei voi siirtyä sujuvasti liikkeestä toiseen. Muilla lapsilla on kinestetiikkainen apraxia, kun lapsi tekee kaoottisen liikkeen, "tarttumalla" haluttuun nivelasentoon.

Poikkeamat, ts. Kielen poikkeamat keskilinjasta, ilmenevät myös niveltutkimuksissa ja toiminnallisissa kuormissa. Kielen poikkeama yhdistetään huulien epäsymmetrisyyteen hymyillen nasolabiaalisen taitoksen sileyden kanssa.

Hypersalivaatiota, ts. Lisääntynyttä syljeneritystä määritetään vain puheen aikana. Lapset eivät selviydy syljistymisestä, eivät niele sylkeä, kun taas puhelun puoli ja prosodica kärsivät.

Kun tarkastellaan nivellaitteen moottoritoimintaa joissakin poissaolevan dysartriaa sairastavien lasten kohdalla, on huomattava, että kaikki niveltestit voidaan suorittaa, ts. Lapsille annetaan kaikki nivelliikkeet, esimerkiksi ne voivat paisuttaa poskiaan, napsauttaa kieltä, hymyä, venyttää huuliaan jne. näiden liikkeiden laadun analyysi on todettu: hämärtyminen, nivelten selkeyden puute, lihasjännityksen heikkous, rytmihäiriöt, liikkeiden amplitudin heikkeneminen, tietyn asennon pitoajan lyheneminen, liikkeen määrän väheneminen lihasten nopea väsymys jne. Näin ollen toiminnallisilla kuormilla nivelliikkeiden laatu laskee jyrkästi. Puheen aikana tämä johtaa äänien vääristymiseen, niiden sekoittumiseen ja koko prosodisen puolen huononemiseen.

Ääniliittymä. Alustavalla tuttavalla lapsen kanssa äänen ääntämisen rikkominen muistuttaa monimutkaista dyslaliaa. Ääntulkinnan, sekoittamisen, äänien vääristymisen, äänien korvaamisen ja puuttumisen aikana havaitaan samat vaihtoehdot kuin dyslalia. Päinvastoin kuin dyslalia, puhe dysarthriolla on edelleen prosodisen puolen loukkauksia. Ääntämisen ja prosodikin loukkaukset vaikuttavat puheen ymmärrettävyyteen, ymmärrettävyyteen ja ilmaisevuuteen. Puheterapeutin äänet eivät ole automatisoituja, niitä ei käytetä lapsen puheessa. Tutkimus paljastaa, että monet lapset, jotka vääristävät, kaiuttavat, sekoittavat tai korvaavat ääniä puheessa, nämä äänet voivat erikseen lausua. Siten asiantuntija asettaa äänet pyyhittyyn dysartriaan samalla tavalla kuin dyslalia, mutta asetettujen äänien automatisointiprosessi viivästyy. Yleisin häiriö on vikojen ja hissing-äänien ääntämisen vika. Lapset, joilla on poistettu dysartria, vääristävät, sekoittuvat paitsi artikulatiivisesti monimutkaisia ​​ja läheisiä paikkoja ja muodostumismenetelmiä, mutta myös akustisesti vastakkain.

Melko usein merkitty interdentaalinen ja sivusuuntainen äänen vääristyminen. Lapsilla on vaikeuksia sanoa monimutkaisen tavallisen rakenteen sanoja, yksinkertaistaa äänen täydellisyyttä ja jättää konsonanttiäänet pois konsonanttien yhteydestä.

Prosody. Poistettujen dysartriaa sairastavien lasten puheen kansainvälinen ekspressiivinen väritys vähenee jyrkästi. Kärsiminen äänimodulaatiosta korkeudessa ja voimakkuudessa, heikentynyt puheen uloshengitys. Äänimerkki on rikki, joskus nenäääni tulee näkyviin. Puhe on usein kiihtynyt. Kun runo on kirjoitettu, lapsen puhe on yksitoikkoinen, vähitellen ymmärrettäväksi, ääni katoaa. Lasten ääni puheprosessissa on hiljainen, korkeuden modulaatio, äänenvoimakkuuden epäonnistuminen (lapsi ei voi jäljitellä eläinääntä korkealla tai matalalla äänellä jäljitellä).

Joillekin lapsille puheen loppuminen lyhenee ja he puhuvat hengitettäessä. Tässä tapauksessa puheesta tulee tukehtuminen. Melko usein lapset tunnistetaan (hyvällä itsekontrollilla), jotka eivät näytä äänen ääntämisessä poikkeavuuksia, kun heidät tutkitaan, koska he lausuvat sanoja laulussa, eli tavuissa.

Yleinen puheen kehittäminen. Poistetut dysartriaa sairastavat lapset voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

Ensimmäinen ryhmä. Lapset, joilla on äänen ääntäminen ja prosodiki. Tämä ryhmä on hyvin samanlainen kuin lasten, joilla on dyslalia (FN). Puheterapeutit käsittelevät usein niitä, kuten dyslaliaa sairastavien lasten kanssa, ja vain puheterapian prosessissa, kun äänien automatisoinnissa ei ole positiivista dynamiikkaa, on selvää, että tämä on kulunut dyarthria. Useimmiten tämä vahvistetaan syvällä tutkimuksella ja neurologin kuulemisen jälkeen. Näillä lapsilla on pääsääntöisesti hyvä puhekehitys. Monilla heistä on kuitenkin vaikeuksia hallita, erottaa toisistaan ​​ja toistaa esivalmisteita. Lapset hämmentävät monimutkaisia ​​prepositioita, heillä on vaikeuksia erottaa ja käyttää etuliitteitä. Heillä on kuitenkin johdonmukainen puhe, niillä on runsaasti sanastoa, mutta heillä voi olla vaikeuksia sanoa monimutkaisen tavun rakenteen sanoja (esimerkiksi paistinpannu, pöytäliina, painike, lumiukko jne.). Lisäksi monilla lapsilla on vaikeuksia alueellisessa orientaatiossa (kehon kaavio, alhaalta ylöspäin jne.).

Toinen ryhmä. Nämä ovat lapsia, jotka rikkovat äänen ääntämistä ja puheiden prosodista puolta yhdistettynä foneemisen kuulemisen (FFN) keskeneräiseen prosessiin. Tässä tapauksessa lasten puheessa on yksittäisiä leksikaalisia ja kielioppisia virheitä. Lapset tekevät virheitä erityistehtävissä kuuntelemalla ja toistamalla tavuja ja sanoja, joilla on vastakkaiset äänet. He tekevät virheitä vastauksena pyyntöön näyttää haluttu kuva (hiiri, karhu, kalastusvarsi, ankka, sylki-vuohi jne.).

Joten joissakin lapsissa on mahdollista ilmaista äänien kuulon ja ääntämisen erilaistumisen puute. Sanakirja on ikästandardin takana. Monet lapset kokevat sananmuodostuksessa vaikeuksia, tekevät virheitä sovittamalla substantiivi numeroon jne.

Ääntulkinnan viat ovat pysyviä ja niitä pidetään monimutkaisina, polymorfisina loukkauksina. Tämän fonetiikka-foneemisen alikehityksen ja poistetun dysartria-alan lasten ryhmähoidon tulisi lähettää poliklinikan puheopettaja PMPC: lle (psykologinen, lääketieteellinen ja pedagoginen toimisto) erikoistuneelle päiväkodille (FFN-ryhmään).

Kolmas ryhmä Nämä ovat lapsia, joilla on pysyvä äänimerkin polymorfinen häiriö ja puhe puheen prosodisen puolen puute yhdistettynä foneemisen kuulon alikehittymiseen. Tämän seurauksena kyselyn aikana huono sanasto, selkeät kieliopilliset virheet, johdonmukaisen ilmaisun mahdottomuus ja huomattavat vaikeudet syntyvät eri tavurakenteen sanojen assimilaatiossa.

Kaikki tämän ryhmän lapset, joilla on poistettu dysartria, osoittavat kuulon ja ääntämisen erottelun puuttumisen. Indikaattori on esiasteiden huomiotta jättäminen puheessa. Nämä lapset, joilla on kulunut dysartria ja yleinen puuttuminen kehitykseen, on lähetettävä PMPK: lle (erikoistuneille päiväkodin ryhmille) OHP-ryhmille.

Siten lapset, joilla on poistettu dysartria, ovat heterogeeninen ryhmä. Kielivälineiden kehitystasosta riippuen lapset lähetetään erikoistuneisiin ryhmiin:

- foneettisilla häiriöillä;

- fonetiikka-foneemisella alikehityksellä;

- puhe on yleisesti alikehittynyt.

Poistetun dysartian poistamiseksi tarvitaan monimutkaista vaikutusta, mukaan lukien lääketieteelliset, psykologiset, pedagogiset ja puheterapiaohjeet.

Neurologin määrittelemiin lääketieteellisiin vaikutuksiin tulisi sisältyä lääkehoito, liikuntahoito, refleksologia, hieronta, fysioterapia jne.

Defektologien, psykologien, opettajien, vanhempien toteuttama psyko-pedagoginen näkökohta on suunnattu:

- aistitoimintojen kehittäminen;

- paikkatietojen selventäminen;

- rakentavan käytännön muodostaminen;

- korkeampien kortikaalisten toimintojen kehittäminen - stereo;

- hienovaraisia, eriytyneitä liikkeitä käsissä;

- kognitiivisen toiminnan muodostuminen;

- lapsen psykologinen valmistelu kouluun.

Puheterapiatyö poistetun dysartian kanssa mahdollistaa vanhempien pakollisen osallistumisen puheoperaatioprosessiin. Puheterapiatyö sisältää useita vaiheita. Alkuvaiheissa suunnitellaan työskentelyä nivellaitteiston lihassävyn normalisoimiseksi. Tätä varten puheterapeutti suorittaa erilaistun puheenhoitohierontaa. Harjoitukset suunnitellaan normalisoimaan nivellaitteen liikkuvuutta, harjoituksia äänen vahvistamiseksi, hengittämistä. Puheen suorituskyvyn parantamiseksi otetaan käyttöön erityisiä harjoituksia. Puheterapialuokkien pakollinen osa on hienojen moottoriosien kehittäminen.

Harjoitusäänien järjestys määräytyy artikulaatiopohjan valmiuden mukaan. Erityistä huomiota kiinnitetään leksikaalisen ja kieliopillisen materiaalin valintaan äänien automatisoinnissa ja eriyttämisessä. Yksi tärkeimmistä puheista terapeuttisessa työssä on lapsen itsekontrollin kehittäminen ääntämisosaamisen toteuttamisessa.

Poistetun dysartian korjaus esikouluikäisillä estää koululaisille dysgrafiaa.

Puheen ääntämispuolen rikkominen puhelaitteen lihasten innervaation puutteen vuoksi viittaa dysartriaan. Puhehäiriön rakenteessa johtaminen dysartriossa on puheen ääni-levinneen ja prosodisen puolen rikkominen.

Minimaalisesti ilmaistut aivosairaudet voivat johtaa poistetun dysartian esiintymiseen, jota tulisi pitää tietyn puhehäiriön (dysartria) ilmentymisasteena.

Pitkän aikavälin dynaamisen tarkkailun prosessiin voidaan asentaa kraniaalisten hermojen tuhoutuneet rikkomukset, kun suoritetaan monimutkaisia ​​moottoritehtäviä. Monet kirjoittajat kuvaavat tapauksia, joissa keuhkojen jäljellä oleva turhautuminen on innervaatiota, joka löydettiin syvällisen tutkimuksen aikana ja jotka perustuvat korkealaatuisten artikulaatioiden rikkomuksiin, mikä johtaa virheelliseen ääntämiseen.

Lapsilla, joilla ei ole ilmeisiä liikehäiriöitä, jotka ovat kärsineet lievästä tukehtumisesta tai synnytyksen traumasta, voidaan havaita epäselvää dysartriaa, ja johtopäätökset PEP: stä (postnataalinen enkefalopatia) ja muut lievät haittavaikutukset ovat sikiön kehityksen tai synnytyksen ja syntymän jälkeen. Näissä tapauksissa valo (pyyhitty dysarthria yhdistettynä muihin merkkeihin minimaalisesta aivojen toimintahäiriöstä) (EM Mastyukova).

Nuoren lapsen aivoissa on huomattava plastisuus ja korkeat korvaavat varannot. Lapsi, jolla on varhainen aivojen (PEP) vaurio 4–5 vuotta vanha, menettää suurimman osan oireista, mutta ääni ääntämisen ja prosodikan pysyvä rikkominen voi säilyä.

Lapsissa, joilla on kulunut dysartria keskushermoston rikkomisesta ja vokaalilaitteiston lihasten inervaation rikkomisesta, tarvittavia kinestesioita ei muodostu, minkä seurauksena puheen ääntämispuolta ei paranna spontaanisti.

Olemassa olevat menetelmät poistetun dysartian korjaamiseksi esikouluikäisillä lapsilla eivät ratkaise ongelmaa kokonaisuudessaan, ja dysartria-eliminaation metodologisten näkökohtien kehittäminen on tärkeää. Esikouluikäisten lasten, joilla on poistettu dysartria, tutkimus osoitti, että nivellaitteiden toimintahäiriöiden ja sävyjen ohella tämän lapsiryhmän ominaispiirre on poikkeama yleisten ja hienojen käsiosaamisten tilasta.

Monissa asiakirjoissa korostetaan tarvetta sisällyttää hienojen motoristen taitojen kehittäminen korjaavaan työhön kuluneen dysartian kanssa.

Nivellaitteiston inervaation kortikaalisten vyöhykkeiden läheisyys sormien lihasten innervaatiovyöhykkeisiin sekä käsien manipulatiivisen toiminnan merkityksen korostaminen puhekehityksen stimuloimiseksi aiheuttavat tämän lähestymistavan korjaavaan työhön.

L.V. Lopatina, E.Ya. Sizovoy, N.V. Serebryakova kattoi diagnoosin, koulutuksen erilaistumisen ja puheterapian ongelmat ryhmissä, joissa esi-ikäiset lapset olivat poistaneet dysartriaa.

LV Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova ja muut huomaavat, että poissaolevan dysartriaa sairastaville lapsille on ominaista:

? Kielen leksikaalisen ja kielioppisen osan rikkominen.

? Yleinen moottorihäiriö.

? Hienojen moottorien sormen häiriö.

? Nivelten liikkuvuuden häiriö.

? Sanan tavallisen rakenteen rikkominen.

Useat asiantuntijat osallistuivat dysartian korjaamiseen: O.V. Pravdina, E.M. Mastyukova, K.A. Semenova, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova ym. Kaikki kirjoittajat huomauttavat, että tarvitaan erityistä, tarkoituksenmukaista työtä yleisten motoristen taitojen kehittämiseksi, nivelliikkeen, lihaksen sävyn normalisoinnin, sormien hienojen motoristen taitojen sekä sormenharjoitusten, hengitys- ja ääniharjoitusten suorittamiseksi.

Puheterapia poistettujen dysarthriaa poistettaessa voi olla viisi vaihetta.

Vaihe 1 - valmistelu

Tämän vaiheen tarkoituksena on valmistaa nivelrakenteita nivelrakenteiden muodostamiseksi. Siihen kuuluu kuusi toimistoa:

- lihasäänen normalisointi,

- nivellaitteen motoristen taitojen normalisointi,

- puheen uloshengityksen normalisointi, sileä, pitkä uloshengitys,

- käsien hienojen moottoritaitojen normalisointi.

Vaihe 2 - uusien ääntämisosaamisen kehittäminen

- tärkeimpien artikulointitilojen kehittäminen, t

- ääniä koskevan työn järjestyksen määrittäminen,

- foneemisen kuulon kehittäminen,

- erilaistuminen (erilaistuminen korvalla, eristettyjen artikulaatioiden erottelu; ääntämisen erottelu tavujen, sanojen tasolla).

Vaihe 3 - viestintätaitojen kehittäminen

- oikean puheosaamisen koulutus erilaisissa puheen tilanteissa.

Vaihe 4 - toissijaisten häiriöiden voittaminen tai ehkäiseminen

Vaihe 5 - kouluun valmistautuminen

- grafomotoristen taitojen muodostuminen,

- johdonmukaisen puheen kehittäminen,

- kognitiivisen toiminnan kehittäminen ja lapsen näkymien laajentaminen.

Poistetun dysartian tunnistamisen ja korjaamisen ongelma on edelleen merkityksellinen nykyiselle. Kirjallisuudessa on lukuisia viitteitä siitä, että puheterapian käytännössä lapsilla on puutteita puheessa, mikä oireiden mukaan muistuttaa dysalliaa, mutta sillä on pidempi ja monimutkaisempi eliminaation dynamiikka.

Poistetun dysartriaa koskevan tutkimuksen aiheena on lääketieteellisten, pedagogisten ja kielellisten alojen tutkimus.

Ensimmäistä kertaa kysymystä epätyypillisistä ääntämisrikkomuksista, joiden korjaamiseksi tarvitaan pitkiä istuntoja, herätti G. Gutsman 1800-luvun toisella puoliskolla, joka totesi, että tällaisten häiriöiden yleiset merkit ilmenevät G.V. Gurovets, SI. Maevskaya).

Vuonna 1879 A. Kussmaulem kuvaili yksityiskohtaisesti lukuisia puhehäiriöiden muotoja, joista hän tutki erityistä heikentynyttä äänen ääntämistä lapsilla ja kutsui heitä "dysartriaksi". Heille annettiin erilaisia ​​dysartria-ilmentymiä: artikulaation häiriöinä ja diktion häiriöinä. Ensimmäinen niistä kutsui dysartriaa ja viimeistä dysfasiaa.

Tulevaisuudessa erilaiset kotimaiset ja ulkomaiset kirjoittajat totesivat, että on olemassa joukko lapsia, joilla on heikentynyt puheäänen muodostuminen, jonka oireet ja luonne eivät vastaa joko disalliaa tai dysartriaa.

Termi "poistettu" dysartria ehdotettiin ensin O.A. Tokarevoy, joka myös luonnehtii "poistetun dysartian" ilmenemismuotoja: "pseudobulbar dysarthria" - valon (pyyhitty) ilmentymiä, jotka erottuvat erityisesti niiden voittamisen vaikeudesta. Kirjoittajan mukaan nämä lapset voivat yleensä lausua suurimman osan äänistä erillään erillään, mutta puhevirrassa ne ovat heikosti automatisoituja eivätkä ne ole riittävän eriytyneitä. Todettiin, että näiden lasten nivelliikkeet voidaan rikkoa omalla tavallaan: kielen ja huulien liikkeiden rajoituksia, liikkeiden epätarkkuutta ja niiden voimakkuuden puutetta havaitaan. Jännitys ja liikkeiden lähentyminen ovat tyypillisiä joissakin tapauksissa, kun taas toisissa liikkeiden epätarkkuus selittyy kielen hyperkineesillä.

Myöhemmin, M.P. Davydova ehdotti hieman muutettua määritelmää poistetusta dysartriasta: äänimerkin häiriöt, jotka johtuvat puhemoottorilaitteen joidenkin motoristen toimintojen valikoivasta alemmuudesta, sekä nivellihaksen heikkous ja letargia voidaan katsoa johtuvan pseudobulbar-dysartriasta.

Kirjoittaja totesi, että koulun puhehoitopisteiden käytännössä on helppoa ns. Pyyhitty dysartria. Kääntämisen haittapuolet ovat hyvin erilaisia, mutta tämän rikkomisen pääasiallinen oire on hämärtyminen, hämärtyminen, artikulaation hämärtyminen, joka on erityisen voimakkaasti havaittu puhekierrossa.

Tämän häiriön diagnosoimiseksi on kiinnitettävä huomiota neurologisten oireiden esiintymiseen, ja on myös tarpeen tehdä dynaamista seurantaa korjaavan työn aikana: jos avohoidon aikana neuropsykiatri havaitsee välittömästi orgaaniset neurologiset oireet, tällaiset muodot voidaan perustellusti katsoa johtuvan dysartriasta. Usein on lapsia, joilla ei ole mitään oireita yhden tutkimuksen jälkeen. Kun puheterapeutti aloittaa systemaattisen työn heidän kanssaan, sen dynamiikassa avautuu useita ominaisuuksia: kielen eri asento suuontelossa levossa, rajoittuminen, letargia, epätarkkuus ja sen liikkeen heikkous (MP Davydova).

Tällainen puhehäiriön määritelmä ehdotti A.N. Root. Kirjoittaja määrittelee nämä rikkomukset valikoiviksi, ei-vankkaiksi, mutta pikemminkin pysyviksi ääntämisrikkomuksiksi, joihin liittyy valoisia, alkuperäisiä artikulaatioelinten inervaatiopuutoksen rikkomuksia. Heillä ei ole äänimerkinnän kokonaispolymorfisia häiriöitä. Kuten dysartriaa aivolisäkkeessä olevilla lapsilla, nivellihaksen sävy ja kontraktiilisuus eivät ole voimakkaita.

Kirjoittaja uskoo, että tämä lastenluokka, jossa loukataan puheita, on välitön dyslalia ja dysarthria, että tämän puhehäiriön terminologinen merkintä ei vastaa tämän ryhmän kliinistä ja nosologista riippumattomuutta. Tekijän mukaan sanan valinta on edelleen kyseenalainen. Tämän tyyppiselle puhehäiriölle A.N. Juuri ehdotti termiä sanallinen dyspraxia.

Ulkomaisessa kirjallisuudessa (B.J. Mondelaers) tällaiseen rikkomiseen käytetään puhetta tai artikulaatiota kehittävää dyspraxiaa (DAS). Määritä DAS puheliikkeiden valvonnan rikkomiseksi.

Mondelaers käyttää seuraavaa tutkittavan puhehäiriön määritelmää: Dyspraxia on neurogeenisen alkuperän puhehäiriö, mutta toisin kuin dysartria, tämä häiriö liittyy ei vain motorisiin häiriöihin.

Kansallisessa puheterapiassa termiä nivelten kehityksen dyspraxia käytetään vähän, sitä käytetään yleensä eräiden puheiden kehittymismuotojen mekanismien määrittämiseen, mukaan lukien poistettu dysartria. Näiden rikkomusten ja niiden nimitysten kuvaamiseksi on tarjolla erilaisia ​​termejä: artikulatiivinen dyspraxia (M. Morley); keskeinen orgaaninen tai monimutkainen dyslalia (M. Zeeman, LV Melekhova), apraxinen dysarthria (E.N. Vinarskaya).

IB Karelina esitteli uuden terminologian, jossa poistetut dysartriaa tulkitaan minimaalisina dysartriumi-häiriöinä - MDR.

Poistettujen dysartrioiden syistä eri tekijät ovat tunnistaneet seuraavat:

- Nivellaitteiston inervaation loukkaukset, joissa ei ole yksittäisiä lihasryhmiä (huulet, kieli, pehmeä maku); liikkeiden epätarkkuus, niiden nopea uupuminen hermoston tiettyjen osien tappion vuoksi (L.V. Melekhova, O.V. Pravdina, K. A. Semenova.O.V. Tokareva, M. B. Eidinova ja E.N. Pravdina- Vinarskaya.

- Liikkuvuushäiriöt: vaikeus löytää tiettyjä huulien, kielen, äänien ääntämisen kannalta välttämättömiä kohtia. (R. A. Belova-David, B.J. Mondelaers ja muut).

B.ZH: n teoksissa. Mondelaers kiinnittää huomiota lasten dyspraxian epämääräisten muotojen ilmenemisen erityispiirteisiin, mikä voi johtua puheen kehittämisen alkuvaiheen vaikeuksista.

- Vähäinen aivojen toimintahäiriö.

Lievää dysartriaa, jota voidaan havaita lapsilla, joilla ei ole ilmeisiä liikehäiriöitä, jotka kärsivät lievästä tukehtumisesta tai synnytyksen traumasta, tai joilla on ollut muita epämääräisesti merkittäviä haittavaikutuksia sikiön kehityksen tai synnytyksen aikana. Näissä tapauksissa dysartriaa vaaleat, "poistetut" muodot yhdistetään muihin merkkeihin, joilla on minimaalinen aivojen toimintahäiriö, eli niitä pidetään yhtenä MMD: n oireista. (EM Mastyukova).

Ensimmäistä kertaa E.N. on yrittänyt luokitella poistetun dysartriaa. Vinarskaya ja A.M. Pulatov O.A: n ehdottaman dysarthria-luokituksen perusteella. Tokarev. Kirjoittajat korostivat lievää pseudobulbar-dysartriaa ja totesivat, että useimpien lasten pyramidinen spastinen halvaus yhdistetään erilaisiin hyperkineeseihin, jotka ovat pahentuneet puheen aikana. Kuulemisessa tällainen puhe kuulostaa epätasaiselta, yksitoikkoiselta ja epäselvältä, sitä usein leimaa suuri määrä, hitaus ja jännitys.

Tässä luokittelussa vain häiriötaso tulee esiin, mutta mekanismeja ja nosologiaa ei oteta huomioon.

Opinnoissa E.F. Sobotovich ja A.F. Chernopolskaya oli ensimmäinen, joka huomautti, että puuttuvan dysartriaa sairastavien lasten puhepuolen äänen puute ilmeni paitsi neurologisten oireiden taustalla myös äänen ääntämisprosessin moottoripuolen rikkomisen taustalla.

Kirjoittajat määrittelivät selvästi lasten tyypin riippuen sekä neurologisista oireista, liikehäiriöistä että foneemisesta ja yleisestä puheen kehityksestä lievän dysartriaa eri muodoissa.

Riippuen ääntämisprosessin moottoripuolen rikkomusten ilmenemismuodoista ja kun otetaan huomioon nivellaitteiden elinten paraattisten ilmiöiden sijainti, kirjoittajat tunnistivat neljä lasten ryhmää ja tunnistivat siten seuraavat poistettujen dysartriatyyppien tyypit:

- puhemoottorilaitteen (ryhmä I) joidenkin moottoritoimintojen selektiivisen alemmuuden aiheuttama äänen ääntäminen;

- Joissakin lihasryhmissä heikkous, nivellihaksen letargia ja lisääntynyt sävy muissa (useammin kielen lihaksissa) (ryhmä II).

Nämä kaksi ryhmää kuuluvat pseudobulbar-dysartriaan.

- Ääntämisrikkomusten kliiniset piirteet, jotka liittyvät vaikeuksiin suorittaa mielivaltaisia ​​moottoritoimia (ryhmä III), kirjoittajat viittaavat kortikaaliseen dysartriaan.

- Kirjoittajat aiheuttavat puheiden erilaisten dysartriamuotojen aiheuttamia puheiden puoleisen äänen puoleisia vikoja (ryhmä IV). (EF Sobotovich, A.F. Chernopolskaya).

A.N. on yrittänyt luokitella poistetut dysarthria neuro-lingvististen ja onton-neuropsykologisten lähestymistapojen asemasta. Root. Tämän luokituksen teoreettisena perustana käytettiin N. A: n teoriaa. Bernsteinin liikkeen tasosta ja niiden kehityksestä ontogeneesissä.

NA Bernstein kehitti liikkeiden järjestämistä koskevan teorian, mukaan lukien subkortikaaliset ja kortikaaliset tasot, ja viittasi puheen korkeimpaan liikkeiden organisaatiotasoon - kortikaalisen puheen moottorin tasoon.

Heille osoitettiin, että koska henkilö suorittaa liikkeitä, jotka poikkeavat mielivaltaisuuden asteesta, osallistumisesta puheoptimointiin, näiden liikkeiden valvonta on erilainen.

NA Bernstein määritteli mielivaltaisen liikkeen suorittamisen vaiheet. Ensimmäisessä ensimmäisessä vaiheessa tilannetta käsittelevä henkilö toteuttaa tilanteen arvioinnin ja arvioinnin.

Toisessa vaiheessa moottoritehtävä on suunniteltu tai kuva siitä, mitä pitäisi olla. Tulevan liikkeen ymmärtäminen toimii perustana tehtävän asettamiselle ja sen ratkaisun ohjelmoinnille moottoritasolla.

Kolmannessa vaiheessa toteutetaan määritetyn ongelman ratkaisun ohjelmointi.

Neljännessä vaiheessa toteutetaan liikkeen todellinen toteutus: henkilö voittaa kaiken ylimääräisen liikkeen, muuttaa sen ohjattuun järjestelmään ja suorittaa tarvittavan tarkoituksenmukaisen liikkeen. Tämä on mahdollista, jos yksilö on oppinut liikkeiden koordinoinnin, koska se on hän, joka on liikkeen keskeinen linkki. Yhden koordinointikomponentin rikkominen johtaa liikkeen loukkaamiseen, esimerkiksi liikkeen epäsuhtaisuus aiheuttaa dysmetriaa, liikkeen sileyden rikkomista - ataksiaa.

Liikkumien koordinointi kehittyy vähitellen kokemusten ja harjoitusten perusteella, koska tämä on monimutkainen aistimomoottori, joka alkaa afferenttisesta virtauksesta ja päättyy riittävään keskitulokseen.

Niinpä juuri:

- dysfooninen dyspraxia, joka johtuu käytännön organisaation ensimmäisen tason häiriöistä;

- dysfonologinen dyspraxia, joka johtuu tason II kypsymisen alemmuudesta;

- sanallinen dyspraxia, joka johtuu puhepraksin organisaation korkeimman, kolmannen tason alemmuudesta.

Ehdotetussa käsikirjassa käsitellään dysartriaa käsittelevän puhehoitohierontaa keinona normalisoida äänien artikulointiin osallistuvien lihasten sävy.

Puheterapiahieronnan historiasta

Dysartriaa sairastavien lasten puhehoitohoidon järjestelmä tarjoaa integroidun luonteen. Yksi korjaavan vaikutuksen keinoista on puheterapia. [1] Puhehoitohieronta ei ole vain vahvistaakseen tai rentouttamaan nivellihaksia, vaan myös stimuloimaan proprioseptisia tunteita, mikä edistää kinestetiikan havaitsemista. Puheenkesthesia on hyvin tärkeä sekä ilmeikäs että ekspressiivisen puheen muodostamisessa (VL Bogoroditsky, 1930; MA Piskunov, 1962, jne.). Kinesthetic tunne liittyy kaikkien lihasten työhön. Näin ollen suuontelossa syntyy täysin erilaisia ​​erilaistuneita lihasten tunteita riippuen lihasjännityksen asteesta kielen ja huulien liikkumisen aikana. Näiden liikkeiden suunnat ja erilaiset nivelmuodot tuntuvat, kun näitä tai muita ääniä sanotaan.

Myös kinestetiikan havaittavuus on helpompaa. Taktiilisen, tuntoherkän merkityksen merkitys kinestetiikkaan on hyvin käytännöllinen.

Puheterapian työssä käytettiin lineaarista ja akupressuuria. Lineaarinen hieronta on helpompi suorittaa, mutta puheterapeutilla on oltava tietty tietopohja tällä alueella. Puheterapiahierontaa suoritettaessa on välttämätöntä tietää kaikki kontraindikaatiot ja hallita perushierontatekniikat.

Professori I. Z. Zabludovsky on yksi kansallisen hierontajärjestelmän perustajista. Hän ehdotti hierontamenetelmää henkilölle, joka ei ole menettänyt merkitystään tähän asti ja jota voidaan menestyksekkäästi käyttää puheterapiassa. Zabludovsky ehdotti seuraavia menetelmiä hieronnan stimuloimiseksi.

Silmälasit ja otsa otsassa. Puheterapeutti on hieronnan oikealla puolella. Kneading oikean käden liikkuu otsaan siksakkia nenästä hiusten alkuun. Vasen käsi, jossa on lievä silitti, liikkuu otsaa pitkin etuosan kolhuista temppeliin.

Nenän vaivaaminen Puheterapeutti on lapsen oikeus. Oikean käden peukalon ja etusormien päätepallien palmupinta tuottaa siksakin, hieman värähtelevän liikkeen nenän päästä sen pohjaan ja nenän siivetä pitkin, ja vasen käsi tukee pään takaosaa.

Vaivaaminen zygomatic-alueella. Puheterapeutti on oikealla. Heikosti paineistettu käsi liikkuu kasvojen läpi keskiviivastaan ​​ulospäin ja samanaikaisesti ylöspäin leuan alareunasta zygomaattisiin luihin alemman silmäluomeen. Zygomatic-alueen vaivaaminen molemmilla käsillä tapahtuu oikealla olevalla puheterapeutilla (jos vastaanotto tapahtuu kasvojen oikealla puolella). Hiero pääasiassa peukaloa ja etusormea, taivutettu oikeassa kulmassa. Liike suuntautuu alaleuan ja korvan kautta sygomaattisen luun läpi alempaan silmäluomeen.

Edessä olevien lihasten tasoittaminen. Puheterapeutti seisoo takana ja tekee molempien käsien indeksi- ja keskisormien välistä silppua otsaansa keskiviivastaan ​​ajalliseen alueeseen.

Kasvojen värähtely Puheterapeutti seisoo takana, molempien käsien sormet suuria lukuun ottamatta sijaitsevat poskiluun ja alaleuan välissä ja tekevät usein värähteleviä liikkeitä edestakaisin. Useiden tällaisten liikkeiden jälkeen kasvot siirretään toiseen osaan.

Tasoittaa lihakset silmien alla. Puheterapeutti on oikealla. Liike alkaa nenän takaosassa, sen pohjassa, jatkuu pitkin zygomaattisia luita alemman silmäluomen alla ja päättyy ajalliseen alueeseen.

Lihan ja leuan välisten lihasten tasoittaminen. Puheterapeutti seisoo oikealla puolella ja kaksi peukaloa tekevät aivohalvauksia alemman huulen alle ja siirtyvät edelleen alaleuan nousevaan haaraan.

EM Mastyukovalle (1973) tarjottiin monimutkainen puheterapia hierontaharjoituksia lapsille, jotka kärsivät aivohalvauksesta.

Rento kasvojen lihakset. Hieronta suoritetaan kieltävän aseman refleksissa - epätäydellinen alkion asento makuupaikassa. Liike alkaa temppeleistä keskelle otsaa. Liikkeen tulisi olla kevyt, silitti, yhtenäinen ja valmistettu hitaasti. Näiden liikkeiden pitäisi aiheuttaa lapselle miellyttäviä tunteita, sillä yksinkertainen kosketuskärki voi liittyä epämiellyttävään tunteeseen ja lihasäänen lisääntymiseen. Siksi rentouttava kasvohieronta on suoritettava hyvin varovasti, eikä ensin levitettävä herkimmille alueille. Tällainen asteittainen annosteltava tunto-stimulaatio on pakollinen lapsille, joilla on aivohalvaus.

Toinen rentouttavan kasvojen lihashieronnan suunta on liikkuminen kulmakarvoista päänahkaan. Liikkuminen tapahtuu molemmilla käsillä tasaisesti molemmin puolin.

Rentouttavien liikkeiden kolmas suunta on alaspäin suuntautuva liikkuminen otsa-linjalta silmien yli, posket ja kaulan ja olkapään lihakset.

Iloisten lihasten rentoutuminen. Lapsi sijaitsee selkässään, kun kädet ulottuvat pitkin kehoa, jalat ovat hieman taipuneet polvinivelissä. Puheterapeutti sijoittaa hakasormensa yläreunan keskiosan ja suun kulman välille molemmin puolin. Liikkeet menevät keskilinjaan niin, että ylähuuli kerätään pystysuoraan. Sama liike suoritetaan alahuulella ja sitten molemmilla huulilla yhdessä.

Kielen lihasten rentoutuminen. Kun haluat rentoutua kielen juuren lihaksia, akupainetta käytetään alaleuan molemmissa kulmissa. Kieli hierotaan steriilillä sidoksella, jota puristetaan kevyesti kielelle ja pyritään rentoutumaan.

II Panchenko (1974) osoittaa, että spastisen jäykän (korkean sävyn) oireyhtymän kanssa on suositeltavaa suorittaa tasomainen pinta silitti, toisin kuin käyttää tasaista syvää ja tarttuvaa aivohalvausta spastisen parezin aikana, koska mikä tahansa voimapaine aiheuttaa vastesävyn kasvun lihaksessa. Hierontamenetelmää sovelletaan hyvin huolellisesti, puheterapeutin on jatkuvasti tuntea lihaskatkos ja lopetettava hieronta ajoissa, jos lihas alkaa kiristää voimakkaammin tai jos on olemassa kaukainen (muissa lihasryhmissä) sävyjen lisääntyminen. Taivutus- ja värähtelymenetelmiä ei tulisi käyttää työskenneltäessä tämän dysarthria-muodon kanssa, koska ne edistävät lihasten äänen lisääntymistä.

Kaulan, kasvojen ja kielen lihakset. Ennen hierontaa lapsen tulisi mieluiten sijoittaa tai istua mukavasti, kun otetaan huomioon refleksiä estävä kehon sijainti. Hieronta tulee aloittaa tasaiselle pinnalle, joka takaa pään yläpuolella sijaitsevan kohdunkaulan. Kaulahieronta on aloitettava sivulta. Silmälasit tulisi tehdä ylhäältä alas lymfaattisia aluksia pitkin. Kaulalihasten hieronnan jälkeen sinun täytyy mennä pään passiivisiin liikkeisiin: pyöreitä kiertoja suoritetaan hitaasti myötäpäivään ja vastapäivään. Sitten he palaavat kasvojen lihashierontaan. Tässä oireyhtymässä on suuri jännitys suun lihaksista, ylemmän olkahihnan lihaksista (usein alaleiman lihaksissa, kielen juuressa, ylähuulessa). Siksi rentoutuminen tulisi alkaa kaulan lihaksilla.

Jäykkyyshäiriöille jäykkyyden tyypin mukaan käytetään hieman erilaisia ​​hierontatekniikoita kuin spastiseen paressiin. II Panchenko tarjoaa seuraavat hierontatekniikat. Pohjimmiltaan, jos jäykkyys on tyypillinen, on suositeltavaa käyttää tasaista pintaa, hankausta. Näissä häiriöissä ei käytetä syvää kääriä ja ajoittaista silittiä, koska on mahdollista lisätä kouristusta ja jopa tonicin hyperkineesin esiintymistä. Erityisen huolellisesti on välttämätöntä käyttää "puristustekniikoita", koska usein lihasten paine aiheuttaa vastavuoroisen refleksisävyn lisääntymisen. Puheterapeutin on vastattava lapsen kouristavaan reaktioon ja lopetettava välittömästi liikkuminen, mikä aiheuttaa samanlaisen reaktion.

Puheen lihasten normalisointi hyperkineettisessä oireyhtymässä toteutetaan enemmän aktiivisten ja passiivisten liikkeiden menetelmillä kuin hierontamenetelmillä. Hierontatekniikat ovat näissä tapauksissa rajalliset, pintakäsittely. Liikkeen tulisi olla hyvin kevyt. Kohdistanut niskan, kaulan, olkahihnan, rintakehän ja kehon lihakset imusolmukkeisiin.

Nivellihaksen spastisen parezin tapauksessa suositellaan toista hierontaharjoitusta.

Kasvojen ja kielen lihasten hieronta. Ennen hierontaa on tarpeen kuulla lääkärin kanssa fysioterapiaharjoituksista tai neurologista ihon turvallisuudesta tai puuttumisesta ja lihasreaktiosta tässä lapsessa (koska lapsella voi olla liiallista lihasjännitystä, kun hän koskettaa lapsen kasvoja). Planar stroking suoritetaan ensin. Liikkeet ovat pehmeitä ja tuskin havaittavia. Hieronta tulisi aloittaa leukasta molemmin puolin ajallisiin onteloihin. Hoito on suoritettava käsien liukuvilla liikkeillä, aluksi tuskin koskettamalla ihoa ja painamalla kevyesti lihaksia. On vaikeampaa painaa lihaksen kiinnityspaikkaa ja kutoa ne. Syvää silppuamista suoritetaan lihaksen eristettyä toimintaa varten: ylä- ja alahuulen etu-, rinta-, nelikulmaiset lihakset, kolmiomainen, leuka, huulien pyöreät lihakset, huulen lihakset sivuilla. Jatkuvan syvän silppuamisen (5-6 liikkeet) jälkeen sinun on siirryttävä jatkuvaan ja ajoittaiseen silkkymiseen.

Seuraava hierontatekniikka, jota käytetään spastisessa paresisissa, on tärinä. Tärinä voidaan tehdä käsin ja mekaanisten laitteiden avulla. Tärinän tulisi kestää enintään 3-5 minuuttia.

Kielen hieromisessa on tärkeää, että pitkittäis-, pystysuuntaiset ja poikittaiset lihakset hierotaan tarkemmin. Liikkuminen on suoritettava sekä vaaka- että pystysuunnassa. Erityisesti on kiinnitettävä huomiota kaulan lihasten (kaulan lihaksissa) sekä etu-kaulan, sternocleidomastoid-lihaksen ja kurkunpään lihasten hierontaan. Jos haluat tärisyttää kurkunpään, sinun täytyy tarttua siihen peukalolla ja etusormella ja tehdä rytmisiä värähtelyliikkeitä pitkittäis- ja poikkisuunnissa.

Epämiellyttävien tunteiden ja nopean uneliaisuuden esiintymisen myötä hieronta keskeytetään. Hieronnan jälkeen pidetään passiivista voimistelua.

Ataktisissa oireyhtymissä samoin kuin spastisessa paresisissa käytetään samoja hierontatekniikoita afferentaation normalisoimiseksi. Yksi tärkeimmistä tekniikoista on kinesetapian ottaminen.

EF Arkhipova (1989) ehdotti puhehoitohierontaa, jonka tarkoituksena oli normalisoida pienten lasten nivellaitteiden lihassävy. Tämä hierontakompleksi sisältää eriytettyjä liikkeitä.

Ennen hierontaa on välttämätöntä valita lapselle riittävä asento.

Kun kyseessä on lihasten hypertonus, suullisissa lihaksissa ensi sijassa suurin yleinen rentoutuminen saavutetaan asettamalla lapsi heijastuskieltoasentoon tai ravistamalla Phelpsia [2] saavuttaen yleisen lihasten rentoutumisen. Valon salakuuntelu, silmän lihakset, kaula, posket, huulet ja kieli saavat heidät rentoutumaan. Kahden käden tuottama liike, joka tarttuu suuntaan "kehältä" "keskelle".

Kasvojen ja kasvojen lihasten rentoutuminen.

Rentoutuminen tapahtuu tasoitusmenetelmällä:

• suuntaan temppeleistä keskelle otsaa;

• kulmakarvoista päänahkaan;

• alaspäin otsa-riviltä kasvojen ja kaulan yli;

• korvakappaleista poskia alaspäin nenän siipiin;

• ylähuulessa suun suun kulmassa keskelle;

• Alahuulessa suun suun nurkasta keskelle. Liikkeen tulisi olla kevyt, silitti, hidastettuna. Jokainen liike on suoritettava 4-7 kertaa. Hieronta ajoissa ei saa ylittää 3 minuuttia.

• silitti nasolabiaaliset taitokset nenäsiipistä huulien kulmiin;

• ylemmän ja alemman huulten silittäminen keskustaan;

• huulet.

Jokainen hieronta liikkuu 6–8 kertaa useita kertoja päivässä.

Rentoutuvat kaulalihakset.

Kasvojen ja labiaalisten lihasten kevyiden rentouttavien liikkeiden jälkeen suoritetaan passiiviset pääliikkeet. Puheterapeutin oikea käsi tuodaan lapsen pään alle ja kääntää lapsen pään hitaalla, tasaisella liikkeellä yhdessä ja toiseen suuntaan ja ravistelee. Kaulalihasten rentoutuminen aiheuttaa kielen juuren lieventymistä.

Kielen rentoutuminen ja sen patologisen muodon korjaaminen.

Kielihieronta on suoritettava yleisen rentoutumisen jälkeen:

• submandibulaarisen kuopan akupainanta 15 sekunnin ajan, kun etusormen värähtelyliikkeet ovat alaleuan alla;

• kummankin käden kahden etusormen värähtely alaleuan nurkissa (15 sekuntia);

• kevyt kiertäminen, kielen kiiltäminen puisella lastalla, joka on päällä kielen kärjessä. Tämä hierontaharjoitus suoritetaan 15 sekuntia 3-5 kertaa päivässä.

Jos kyseessä on vakava letargia, suun lihasten hypotoneus tekee erityisiä hierontatekniikoita, joilla pyritään vahvistamaan tämän alueen lihaksia.

Kasvojen lihaksen vahvistaminen:

• silitti otsaa keskeltä temppeleihin;

• silitti posket nenästä korviin;

• silkkaa leukaista korviin;

• zygomatic- ja poskilihasten vaivaaminen suoritetaan molempien käsien indeksi- ja keskisormilla, temppelistä pitkin poskea pitkin ja poskilihakset leukaan. 4–5 liikkeiden jälkeen liikkeiden voimakkuus kasvaa. Liikkeet tulevat puristaviksi, mutta eivät tuskallisiksi eivätkä aiheuta lapselle negatiivisia reaktioita.

Vahvistaminen labial lihaksia.

Pidä huulia, hankausta, vaivaamista ja huulien tärinää:

• ylähuulen keskeltä huulien kulmiin;

• alareunan keskeltä kulmiin;

• silitti nasolabiaaliset taitokset suun nurkista nenän siipiin;

Kaikki liikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Yksi kiinteyttävän hieronnan menetelmistä on tärinää, joka valmistetaan manuaalisesti tai värinän avulla. Tärinä on rytmisesti suoritettujen pienten, nopean, vuorottelevien liikkeiden värähtelyjen siirtyminen kudoksiin, jotka vaikuttavat voimakkaasti lihaksiin ja aiheuttavat niiden voimakkaan supistumisen, mikä antaa lihaksille suuremman joustavuuden.

Kielen lihasten vahvistaminen.

Kun kieli on letarginen, hieronta suoritetaan puisella lastalla:

• hierotaan kielen pituussuuntaisia ​​lihaksia, kun lastalla on kieli, jonka kieli on keskiosastaan ​​- takaa - kielen päähän;

• kielen rytmisen paineen käyttö vahvistaa pystysuuntaisia ​​lihaksia;

• kun kielen kieli sivuutetaan, se vaikuttaa poikittaisiin lihaksiin;

• valon värähtelevät liikkeet, jotka siirretään kieleen lastan läpi 5-10 sekunnin ajan, edistävät kielen lihasten aktivoitumista.

Kaikki nämä liikkeet suoritetaan 4-6 kertaa.

Kun kielen hyperkineesi on akupressio.

• Ristipistehieronta huulissa. Vasemman käden etusormi asetetaan vasemmanpuoleisen nasolabial-taiteen keskelle, ja oikean käden etusormi on oikealla olevan huulen kulmassa. Pyörimisliikkeet suoritetaan samanaikaisesti indeksisormilla osoitetuissa pisteissä. Sitten indeksin sormet siirretään. Oikean käden etusormi asetetaan oikealla olevalle nasolabial-taiteelle, ja vasemman käden etusormi lasketaan vasemmanpuoleisten huulien nurkan alle, ja samoja liikkeitä tehdään uudelleen;

• seuraava akupressuurimenetelmä hyperkineesillä. Vasemman käden etusormi sijaitsee vasemmalla puolella nasolabial-taitoksen keskellä, ja oikean käden etusormi asetetaan alaleuan oikeanpuoleisen kulman alle. Näissä pisteissä tehdään pyörimisliikkeitä. Sitten liikkeet suoritetaan vastakkaisella puolella;

• Vasemman käden etusormi sijaitsee samassa pisteessä kuin ristihieronnassa tai vasemmalla puolella huulien kulmassa, ja oikean käden etusormi on kiinnitetty mastoidiprosessin alapuolelle korvan taakse. Kun olet määrittänyt sormia annetuissa pisteissä, suorita syvä akupressio, sitten sama harjoitus suoritetaan vastakkaisella puolella;

• Kun käytetään huomattavaa hyperkineesiä, käytetään seuraavia kohtia. Jos vasemman käden sormi on kiinnitetty nasolabiaalisen taittovyöhykkeen vyöhykkeeseen tai huulien kulmaan vasemmalle, oikean käden sormella on oikea kohta oikean kynnyksen sisäisessä kulmassa ja pyörimisliikkeet suoritetaan myös näissä kohdissa. Sitten tämä harjoitus toistetaan vastakkaiselta puolelta;

• Pysyvien hyperkineesien kohdalla he käyttävät polven alla olevia pisteitä ja pistettä yhden nasolabial-taitoksen alueelta ja tekevät myös pistehieronta. Nämä harjoitukset eivät saa aiheuttaa lapsen kipua, epämukavuutta, epämukavuutta.

Näiden tekniikoiden käytön piirre on se, että liike toistetaan 3-4 kertaa, ne valitaan tiukasti yksilöllisesti ja huolellisesti, koska virheellinen suorituskyky voi parantaa hyperkineesiä. Akupressiota suoritetaan päivittäin.

Harjoitukset valitaan nivelvyöhykkeen lihasvärin tilan mukaan. Hieronta kestää enintään 5 minuuttia. Puheterapia hieronta kielen, huulien ja hyperkinesiksen heikkenemisen normalisoinnin lisäksi pyrkii kehittämään suun lihasten afferentoitumista (puheen kinestesia). Epäsymmetrisyys, sävyjen epätasainen jakautuminen nivellihaksissa suoritetaan hieronnalla vastaavan sivun hyperkorrektion avulla - vaikutusalueella enemmän liikkeitä (10–12). Manuaalisen hieronnan tekniikoiden lisäksi käytetään erikoislaitetta - värähtelyhieronta, suuttimia käytetään vastaavasti.

Hieronta toteutetaan siten, että heikennetään nivellaitteen lihasten patologisia ilmenemismuotoja, laajennetaan puoli-lihasten liikkumismahdollisuuksia ja sisällytetään ne ääntämisprosessiin. Lisäksi puhekoneen lihasten aktivoimiseksi käytettiin artikulaatiokuntoa.

NA Valkoinen ja I.B. Petrov (1977) ovat terapeuttisen hieronnan tekijöitä. Hierontaharjoitusten kompleksi suoritetaan kasvojen hermoston neuriitin avulla, mutta tätä kompleksia voidaan käyttää puheterapian käytännössä.

Kasvojen lihasten vahvistaminen.

• otsa keskeltä keskipisteeseen;

• nenän pohjasta ja poskien yläosasta - alaleuan nurkkaan;

• nenän ja alemman posken siivet - submandibulaarinen rauha.

• Planar silitti ei aiheuta ihon punoitusta. Hieronta etu- ja ajalliset lihakset. Suunta on otsaan keskeltä temppeleihin, joissa tehdään kierteitä;

• suunnan läpivientiholvista päänahkaan;

• seuraava lievä hankautuminen suoritetaan spiraaliliikkeillä samoissa suunnissa;

• sitten samat suunnat hierotaan tweaksiksi.

Orbitaalialueen hieronta.

Hieronta suoritetaan suljetuilla silmillä. Tehdään silmän pyöreän lihaksen silmukointi, jossa on 3 sormen päätelaitteen palmarinta. Ajankohdan suuntaan, zygomaattisen kaaren yläpuolella silmän sisäkulmaan. Sitten pitkin kiertoradan yläreunaa, jossa on kaksi sormea ​​ajallisiin alueisiin, liukuva varovasti toisella sormella kulmakarvojen yli ja kolmas kulmakarvan alla.

• pintakäsittely nenästä kohti ylöspäin syvenevään kaareen;

• nenästä korviin;

• nenästä - temppeleihin;

• sitten hankaamalla ja vaivaamalla samoihin suuntiin.

Kun nasolabiaalinen taitos on tasoitettu, suoritetaan seuraavat liikkeet: sormet sijaitsevat taiton varrella 2,5 mm: n etäisyydellä, kun sormet liikkuvat molemmin puolin.

Puheterapian käytännössä voit käyttää akupressuuria, kuten joissakin tapauksissa akupressio on tehokkaampi kuin lineaarinen.

Akupressio on eräänlainen refleksoterapia, joka koostuu sormien mekaanisesta toiminnasta tai korvaavasta työkalusta. Akupressurilla on paljon suurempi havaitseminen ja altistumisen selektiivisyys, jonka avulla voit rentoutua samanaikaisesti joihinkin lihaksiin ja stimuloida muita, mikä on erityisen tärkeää keski-spastisen halvaantumisen kannalta.

Ensimmäinen maininta akupressurista viittaa II - III vuosisatojen ajan. BC. e.

Heti kun akupressio on levinnyt Kiinan ulkopuolelle, hieronta-alan asiantuntijat, jotka olivat oppineet akupressuurin tehokkuudesta, alkoivat aktiivisesti käyttää sitä käytännössä. Samalla tutkijat alkoivat esittää kysymyksiä. He olivat kiinnostuneita siitä, mikä määritteli tietyn pisteen valinnan, akupunktiopiste eroaa muista ihon alueista. Useiden kokeiden jälkeen saatiin seuraavat tulokset: ihon morfologiset tutkimukset osoittavat, että akupunktiokohdan rakenteelliset elementit eivät ole pohjimmiltaan erilaisia ​​kuin ihon alueet, joissa ei ole akupunktiopistettä. Jotkut akupunktiopistettä tutkineet tiedemiehet päättelivät kuitenkin, että akupunktiopistealueilla on useita ominaisuuksia, nimittäin: ihon harventuminen ja dermiksen sidekudoksen löysempi rakenne (Novinsky, 1959); suuri määrä kolinergisen luonteen vapaita hermopäätteitä (E.M. Krokhina, L.M. Chuvilskaya, 1981). Kudoksissa, joissa akupunktiopisteet sijaitsevat, esiintyy lisääntynyttä mastosolujen pitoisuutta, joka tuottaa biologisesti aktiivisia aineita, erityisesti histamiinia, asetyylikoliinia, serotoniinia, jotka ovat mukana hermo- ja verisuonten säätelyssä (A.Ya. Vandan; VKK. Zaltsmane, 1977). Ihmiskeho on kokonaisvaltainen yhtenäisyys: sen eri osat, sisäelinten järjestelmät ovat toisiinsa yhteydessä. Heidän harmonisen vuorovaikutuksensa ovat hermoyhteydet ja kehon aineenvaihdunta, ja antiikin itämaisen lääketieteen mukaan, joita nykyaikaiset tutkijat vahvistavat yhä enemmän, ja energianvaihto, joka kiertää ns. Meridiaanien kautta sisäelinten kautta ja niihin liittyvät tarkasti määritellyt kohdat - akupunktiopisteet. Modernien käsitteiden mukaan meridiaanien toimintaa ohjaavat aivokuoret ja subkortikaaliset keskukset. Niinpä meridiaani on toimiva järjestelmä, joka yhdistää korkeammat hermokeskukset akupunktiopisteeseen ja erilaisiin sisäelimiin energian siirtoa varten, mikä varmistaa kaikkien kehon järjestelmien (Uweixin) koordinoidun työn.

Akupressuurin käytön aloittaja maamme keskushermoston sairauksiin oli professori E.D. Tykochinskaya Leningradin psykoneurologisessa tutkimuslaitoksessa. VM Selkärankareuman. ED Tykochinskaya (1969) ehdotettiin, ja myöhemmin M.Ya. Leontyeva (1975) kehitti yksityiskohtaisesti akupressuurin ja terapeuttisen voimistelun yhdistämisen keskeisellä spastisella halvauksella. Ensimmäisen tyyppisten oireyhtymien läsnäolosta riippuen - lihasten tai toisen tyypin lisääntyminen - lihaskehän, heikkouden ja lihasten atrofian väheneminen, jarrutus- tai stimulointimenetelmä käytetään:

Jarrutusvaikutus. Jarrutusvaikutus saavutetaan tasaisella pyöreällä silmukkauksella, joka siirtyy asteittain vakaaseen hankaukseen ja sitten jatkuvaan, irrottamatta sormea, painamalla vaihtelevalla voimalla. Kierto on myötäpäivään. Akupunktiopisteestä poistuminen tapahtuu vähitellen, kun suoritettujen tekniikoiden suoritusaste on vähentynyt.

Tunteet: tunnottomuus, kipu akupunktiopisteessä. Yhdelle akupunktiopisteelle altistumisen kesto: 3–5 minuuttia aikuisille, enintään 2 minuuttia lapsille. Jarrutusvaikutuksella on rauhoittava, kipua lievittävä, antispasmodinen ja rentouttava vaikutus.

Stimuloiva vaikutus. Stimuloivalla tekniikalla, impulsiivisella, terävällä, mutta samalla pinnallisella ja lyhytaikaisella (2–3 sekunnin) vaikutuksella, seuraa sormen repeäminen iholta (1-2 sekuntia) pyörittämällä, napauttamalla, sormella ja tärinällä. Kierto on vastapäivään. Tunteet ovat vähäisiä - hieman kipua. Menettelyn kesto on 30 sekuntia 1-2 minuuttiin. Ne suoritetaan neuromuskulaarisen laitteen stimuloimiseksi.

Akupressuuria on seuraavilla tavoilla:

Simulointi: Liike suoritetaan ensimmäisen, toisen ja kolmannen sormen tyynyllä, joka tuottaa pyöreitä liikkeitä akupunktiopisteen alueella, eikä sovellettu voima saa aiheuttaa kudosten siirtymistä. Kun otat sormia, jotka eivät harjoita liikettä, sinun täytyy taivuttaa. Suoritetut liikkeet aiheuttavat jatkuvasti jarrutusvaikutusta ja voimakasta ajoittaista - jännittävää. Tämä on tyypillistä seuraaville tekniikoille.

Hieronta: tekniikka on sama kuin silittien, mutta ponnistus kasvaa.

Vaivaaminen: yhden ensimmäisestä kolmesta sormesta sijoitetaan akupunktiopistealueelle, sitten pyörimisliikkeet suoritetaan paineella siirtämättä sormea ​​pisteprojektiosta. Pyörimisnopeus on noin 30-60 kierrosta minuutissa.

Tarttuminen ja pistely: vastaanotto on erittäin nopea. Vastaanotto tapahtuu käden kolmella ensimmäisellä sormella tarttumalla akupunktiokohdassa oleviin kudoksiin (2-3 kertaa pistettä kohti).

Tärinä: rytmiset värähtelyliikkeet suoritetaan peukalolla tai keskisormella. Vaikutus riippuu vaikutuksen intensiteetistä.

Paine - vapautus - tämä tekniikka jäljittelee neulan liikkumista ylös ja alas.

Pisteviiva: suoritetaan etusormen tyynyllä.

Pisteviiva painetaan alaspäin yhdellä rivillä - meridiaanilla. Yksi akupressuurin tehokkuuden edellytyksistä on biologisesti aktiivisen pisteen sijainnin oikea määrittäminen. Puheterapeutilla, joka osuu biologisesti aktiiviseen kohtaan sormien alla, on erityinen epäonnistumisen tunne pyöristetyssä reiässä, ikään kuin se olisi täytetty pehmeällä taikinapitoisuudella ja tiheämmin seinillä. Ihmisruumiin on paikallista, segmentaalista ja yleistä vastausta akupressuriin. Paikallisen reaktion perusta on axonoreflex, mikä muuttaa verisuonten sävyä altistuspaikalla, ihon lämpötila kohoaa.

Segmenttireaktio on organismin refleksivaste selkäytimen vastaavassa segmentissä.

Kokonaisreaktio koostuu neurofysiologisista, neurohumoraalisista muutoksista, jotka johtuvat impulssivirran siirtymisestä aivorummulle, retikulaariselle muodostumiselle, subkortikaaliselle alueelle ja aivokuorelle.

Ennen näiden kohtien pisteiden ja toimintojen kuvausta on syytä sanoa, että akupressurissa suoritetaan äärimmäisen varovaisia ​​kohtia (ks. Kuva 1).

I-MAN on piste, joka sijaitsee kaulan takapinnan keskilinjalla ensimmäisen ja toisen kohdunkaulan selkärangan välillä.

SU-LNW on nasolabiaalisen aallon ylemmässä kolmanneksessa olevan nenän alapuolella oleva kohta (jotkut tekijät osoittavat, että tämä kohta on nenän kärjessä).

Shan-SIN - piste, joka sijaitsee pään keskiviivalla peräpeilin keskipisteen yläpuolella.

Akupressuurin tekijät ovat itämaisia ​​parantajia. Yksi niistä on Wuixin. Uweixinille tarjottiin seuraava akupressurikompleksi:

Kitka ja naamio kasvoissa. Indikaatiot: kolmiulotteisen hermoston tulehdus, silmäluomien vapina, hermostunut tussi, suun nurkan jättäminen pois. Asento: istuu pystyasennossa tai nojaten eteenpäin. Kuvaus: peukaloilla nenän siivissä IN-SIAN-alueella (sijainti: nenän siiven sivureunassa, kohtisuorassa silmän sisäkulman alapuolella, topografinen anatomia: ylähuulen nouseva lihas, infraorbitaalinen valtimo, kasvojen hermon niskahaara, orbitaalinen hermo) ja etusormi vyöhykkeet SYA-GUAN (sijainti: etupuolella korvakäytävällä, ontelossa, joka muodostuu zygomatic-kaaren alareunasta ja alaleuan alittavasta reunasta; topografinen anatomia: parotid-sylkirauhasen, masticatory-lihaksen, poikittaisen kasvojen valtimo, sygomaattinen laskimo Bb naamahermo, kasvojen hermopunoksen parotid, III haara kolmoishermon) ja ER-Men - ensimmäisen iskun aikana ja sen jälkeen venytetään (1-3 minuuttia). Ominaisuus: säätäminen voiman tuottamiseksi potilaan kärsivällisyyden mukaan; silitti - heikentävä voima. Reaktio: puristamisen aikana - tunnottomuus; repeämä korvan taakse. Altistuksen vaikutukset: kivunlievitys, leikkauksen jälkeinen puhdistus, lämpö tunne pään ja kasvojen kohdalla.

Gawa Luvsan ehdottaa seuraavaa akupressuurikompleksia.

Kasvohieronta. Indikaatiot: tämäntyyppistä hierontaa käytetään kasvojen halvaantumiseen, nimittäin kasvojen hermon perifeeriseen vaurioitumiseen, trigeminaaliseen neuralgiaan, suukappaleen lihasten kutistumiseen ja supistumiseen, dysarthriaan, käheyteen, mastiksen lihasten ja kontraktuuriin. Tämä hierontakompleksi koostuu neljästä vaiheesta.

Ensimmäinen vaihe: alaleuan kaaren pituutta leikataan JJA-JE-kohdasta DI-TSAN-pisteeseen. Piste JJA-CHE sijaitsee yhdellä poikittaisella sormella, joka on etu- ja ylöspäin leuan alaosasta. Piste D-ZAN sijaitsee 1 cm: n etäisyydellä suukulmasta, jossa on leikkauskohdassa oppilaan läpi kulkeva pystysuora viiva. Tässä suunnassa noin kymmenen kertaa kulkee JIA-CH-pisteestä D-ZAN-pisteeseen.

Toinen vaihe: suoritetaan segmentissä DI-TSAN-pisteestä A-pisteeseen, kuten jos tasapinnan kolmion kolmantena piste, toinen huippu on JJA-CH-piste. Tässä segmentissä riittää kymmenen kulkua.

Kolmas vaihe: Määritetyn kolmion segmentti pisteestä A pisteeseen JJA-JE hierotaan.

Neljäs vaihe: segmentti hierotaan alaleuan pitkin pisteestä J kohtaan JJA-JE. Hiero sitten segmentti JIA-CHE-pisteestä TIN-HUI-kohtaan. TIN-HUI-pisteen kohta sijaitsee korvakannen lohkon edessä. Tässä suunnassa on noin kymmenen kohtaa.

Jotta voitiin lievittää tai vähentää lihassävyn häiriöitä, joita esiintyy erilaisissa dysarthria-muodoissa, on suositeltavaa toimia seuraavissa kohdissa.

Tien-Chu. Indikaatiot: niskan ja kaulan-pään alueen lihasten rasti ja kontraktio, jossa on vaikeuksia pään kääntämisessä.

Paikka: hiusten kasvun takareunan yläpuolella 2 cm etäisyydellä pään keskiviivasta 1,5 poikittaisella sormella.

CHENG Jian. Indikaatiot: suuontelon laiminlyönti, hypersalivoituminen, kasvojen hermoston halvaus.

Sijainti: loven alareunassa leuan keskelle, alemman huulen alapuolelle. Piste sijaitsee kahden neliön leukalihaksen välissä suuhun ympyrän lihaksen alareunan alapuolella leuan lihasten yläreunan yläpuolella.

TSZYUI-Liao. Indikaatiot: hypersalivoituminen, silmälihakset, hyperkineesi.

Paikkakunta: oikealle oppilaan alapuolelle, oppilaan keskipisteen ja poskilihan taitoksen kautta kulkevan pystysuoran linjan leikkauspisteessä (tämän pisteen paikannuksen määrittämisessä sinun on pyydettävä hymyilemään lasta). Pieni zygomatic-lihas, nenän siivet kasvattavat lihakset ja suun kulma sekä maksan luu sijaitsevat ihon alla JUJ-LNW-pisteen alueella.

Ren-chung. Indikaatiot: suun huulen jättäminen pois, ylähuulen pistely ja kontraktio.

Paikkakunta: lokalisoitu oikeanpuoleisen nenän alla ylähuulessa, sieraimien vieressä. 1/3 etäisyydellä ylähuulan pystysuuntaisen uran yläosasta, lavan alapuolella.

Lian Quan. Käyttöaiheet: kielen heikkeneminen, hypersalivatio, dysfagia.

Paikkakunta: lokalisoitu leuan alla nielun ulokkeen yläpuolelle kielen pohjan alla kilpirauhasen rintakehän yläreunassa.

DUI-Duan. Indikaatiot: jäljittelevien lihasten supistuminen. Paikka: ylemmän huulen yläreunan keskellä, pystysuoran nasolabiaalisen sulcusin alapuolella, ylähuulan ihon ja limakalvon rajalla.

Hieronnan aikana sinun on tiedettävä luettelo täydellisistä hieronnan vasta-aiheista:

Akuutit kuumeolosuhteet, akuutti tulehdusprosessi, verenvuoto, verenvuoto, ihosairaudet (sieni- ja tartuntatauti), suonikohjuja, joissa on troofisia häiriöitä, verisairaudet, mahdolliset paikalliset paikat, endarteriitti, perifeerinen ja aivojen arterioskleroosi, verisuonten aneurysma, imusolmukkeiden tulehdus, aktiivinen tuberkuloosi, allergia, vatsaelinten sairaudet, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, leikkauksen jälkeinen aika, liialliset mielisairaudet m jännitystä, ihon kulumista, vatsakipua, munuaiskiviä, virtsarakkoa, sappirakkoa, neurodermatiittia, psoriaasia, ihottumaa.

Sklyarenko E.I. (1996) kehitettiin huimausantureita (RF-patentti nro 2066990, rekisteröity 27. syyskuuta 1996. Patentti- ja tavaramerkkikomitea).

Dysarthric-anturit on suunniteltu palauttamaan puhefunktiot potilailla, joilla on erilaisia ​​dysartriaa.

Koettimia käytetään hieronta- ja valopintaan obkalyvaniya kasvojen biologisesti aktiivisiin kohtiin, kohdunkaulan kauluksen alueeseen ja suuonteloon sekä puhehäiriöiden korjaamiseen.

Suoritus UH 4.2 GOST 15150-69.

Koettimet on valmistettu muovista ja ruostumattomasta teräksestä, joilla on vastaavasti hyvät sähköstaattiset ja johtavat ominaisuudet. Kun jarrutusta käytetään, käytetään muovikoettimia, kun taas virittimissä käytetään metalli-antureita.

Metallikoettimien massa ei ole yli 40 grammaa.

Muovikoettimien massa on enintään 30 grammaa.

Nimi, symboli, lyhyt kuvaus antureista on esitetty taulukossa 1.

Taulukon numero 1

Jatkuva taulukko.

Jatkuva taulukko.

Taulukon loppu.

Venäjän federaation terveysministeriön asiantuntijakomissiot sallivat ruostumattomasta teräksestä ja muovista koettimien valmistukseen käytettäväksi lääketieteellisessä käytännössä. Dysarthric-koettimien käyttö edellä mainittujen suositusten mukaisesti ei aiheuta vaurioita nivelelinten iholle ja limakalvolle.

Puheterapian käytännössä puhetta voidaan korjata erilaisilla dysarthricoireilla kärsivillä potilailla: käytetään erityistä lihashierontaa kaikissa nivellihaksen pareseesin muodoissa.

On hyvin tunnettua, että kun kyseessä on spastinen (keski) parese, joka ilmenee pseudobulbar-dysartriasta, hieronta suoritetaan tämän hypertonisuuden muodolle ominaisen lihaksen vähentämiseksi. Tällöin vaikutus on varovainen, pehmeä, rentouttava. On suositeltavaa estää vaikutus segmentoituihin biologisesti aktiivisiin pisteisiin.

Kun flacid, perifeerinen (bulbaarinen) pareseesi, jolle on ominaista atony, areflexia ja sairastuneiden lihasten atrofia, ilmenevät bulbar-dysartriaa, dysfoniaa, nielemisvaikeuksia ja syljeneritystä. Näissä tapauksissa hieronta on yksi tärkeimmistä toimenpiteistä monimutkaisessa hoidossa.

Vaikutukset lihaksiin vaikuttavat aktivointiin. Vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin suoritetaan jännittävän menetelmän mukaisesti.

Lihastimulaatio saavutetaan puristimella, napauttamis- ja silppuamisvaikutuksilla, jotka ovat tarkoituksenmukaisia ​​tuottamaan erilaisia ​​huimausantureita.

Koettimien on oltava resistenttejä hoitosykliin, joka koostuu desinfioinnista, esisuodatuspuhdistuksesta, sterilointista OST 42-21-2-85 -standardin mukaisten järjestelmien mukaisesti.

Hieronta alkoholipyyhkeellä ei takaa asianmukaista desinfiointia. Poikkeuksena ovat yksilölliseen käyttöön tarkoitetut anturit.

EV Novikova (2000) on kehittänyt koettimen hierontatekniikan ja joukon koettimia. Menetelmän päätavoitteena on puhemoottorin normalisointi. EV Novikova tarjoaa puhehoitoon hieronta 8 erityistä anturia, joista jokainen vaikuttaa tiettyyn kielen, huulien, poskien ja pehmeän kitalaisen lihasten ryhmään. (Keksinnön patentti nro 2143256. Menetelmä puhehäiriöiden ja joukon koettimien hoitamiseksi nivellaitteen lihasten hierontaa varten 12. joulukuuta 1999)

Hierontatunnistimet (Novikova E.V.)

Sitä käytetään kielen, poskipunojen, poskien, huulien, pehmeän kitalaisen hieronnan hierontaan. Anturi on suunniteltu lihasten pilkkomiseen. Tämän seurauksena lihakset ovat aktiivisesti supistumassa. Kun shrapneliä käytettiin lyhyitä, toistuvia, kevyitä liikkeitä.

Voimakkaampaa altistumista varten käytetään pumppauseroa: anturin asettaminen tiettyyn paikkaan, ravista sitä oikealle, vasemmalle, taaksepäin 4-6 sekunnin ajan. Toinen tämän tekniikan muunnelma: koettimen upottaminen lihaksiin, aikaansaa pyörimisliikkeen myötäpäivään (tai vastapäivään). Paine-aika - 5 sekuntia (kuva 1)

Sitä käytetään kielen, poskipunojen, poskien, huulien lihaksen hierontaan. Anturi on suunniteltu lihasten "jauhamiseen": liukurenkaan painaminen lihaksille aiheuttaa ylöspäin suuntautuvia liikkeitä. Siirrä sitten anturi ja hiero seuraava osa. Koetin ei liiku kielen läpi, mutta ne uppoavat lihakset ravistellen niitä paikoillaan, pakottaen tuulettimen lihasten ryhmän toimimaan aktiivisesti. (kuva 2)

Koettimet 3, 4, 5. Sanoks ovat suuria, keskisuuria, pieniä.

Nämä koettimet liukuvat kielen lihaksia, poskipäät, posket, huulet, pehmeä suulaki eri suuntiin.

Koettimien taivutukset tehdään niin, että voit työskennellä kummallakin puolella työntämään ja liukumaan.

Koettimien yläosaa käytetään lihaksia painettaessa. Koettimet suorittavat samat hierontatekniikat, mutta hierotun alueen talteenotto ja paineen voimakkuus ovat erilaisia ​​(kuva 3).

Sitä käytetään aktiivisesti kielen, poskien, huulien, pehmeän kitalaisen hierontaan.

Suunniteltu voimakkaille vaikutuksille lihaksille.

Anturi on suunniteltu suorittamaan kaksi tekniikkaa: tiukka puristus ja liukuminen lihaksille.

Puristamisen vaikutuksesta lihaksen sävy on normalisoitu, niiden kontraktiilisuus kasvaa ja liikkuvuus kasvaa. Paineen aste riippuu lihasten tilasta: mitä alhaisempi ääni, sitä voimakkaampi paine. Puristusliikkeet ovat usein, niiden väliset välit ovat lyhyitä, paineaika on 5 sekuntia.

Slip parantaa lihasten elastisuutta ja elastisuutta, lievittää stressiä, (Kuva 4)

Sitä käytetään poskipunojen, poskien, huulien, kielen lihastusten hieromiseksi.

Painamalla kielen ja työntämällä se takaisin, he pakottavat sen sopimaan, ottamaan lihakset kieleen.

Anturi voi puristaa kielen lihaksia pitämällä ne tässä asennossa enintään 30 sekunnin ajan, suorita:

- puristusliikkeet (painamalla) (kuva 5)

Sitä käytetään poskipunojen, poskien, huulien, pehmeän kitalaisen lihasten hieromiseksi. Se vaikuttaa kielen pituussuuntaiseen, poikittaiseen, tuulettimeen, palauttamalla heidän liikkuvuutensa.

Kun painat kielen, lihakset ovat aktiivisesti supistuneet, kun koetin poistetaan, jännitys vapautuu, rentoutumisvaihe alkaa. Paineaika - 5 sekuntia.

Käytä voimakkaampaa iskua käyttämällä pumppaustekniikkaa: mittapää asennetaan tiettyyn paikkaan ja vieritetään painetta myötäpäivään 5 sekuntia. Paineen aste riippuu lihasten tilasta (kuva 6).

Koettimassaa edeltää kielen manuaalinen hieronta (15–30 sessiota), joka edistää lihasrelaksaatiota ja toimii valmistautumisena seuraavaan, intensiivisempään altistumismuotoon koettimilla.

Jokaisessa hierontaistunnossa (Novikova) on:

- liikunta kieli-hieronnasta käsin;

- harjoitukset poskipunojen hieronnasta;

- harjoitukset poskimassasta;

- liikunta suussa olevan pyöreän lihaksen monimutkaisesta hieronnasta:

- liikunta hierontakompleksikoettimista:

- liikunta pehmeän kitalaisen lihaksen hieronta-kompleksista.

Hierontaistunnon kesto on suositeltavaa - 30 minuuttia ja jokainen harjoitus suoritetaan 30 kertaa. Lapsi sijaitsee sohvalla. Hänelle tarjotaan avaa suunsa ja tarttua hänen kielensä. Pidä kielen kärki sideharjalla, hiero kieltä.

VN Shashurin (1963, 1975), L.A. Danilova et ai. (1975) antoivat esimerkkejä lääkehoidon ja puheterapian yhdistelmän tehokkuudesta.

KA Semenova et ai. (1972) kuvailivat merkittävää parannusta puheessa dysartriiassa, kun pulssivirta vaikuttaa distaalisiin raajoihin. He totesivat myös puheen parantamiseen liittyvän henkisen toiminnan tehostumisen.

Nivellihaksen pistemoottorin stimulaatio L.A. Shcherbakova, jota käytetään dartartriaa sairastavilla lapsilla (fysioterapia). Tässä on kaavio pisteiden sijainnista sähköisen stimulaation kohdassa (menetelmä LA Scherbakova) (kuva 7).

Kuva 7. Pisteiden sijoittelu nivellihaksen sähköisen stimuloinnin pisteessä L.A. Shcherbakova.

Elektrodien sijainti CMT: n suorittamisessa [3] - vaikutukset dysarthriaa sairastavien potilaiden hoitoon, joilla on aivopalku Shcherbakovan menetelmällä.

Taulukko 2

Eri fysioterapiatekniikat:

SMT - sinimuotoiset moduloidut virrat;

ILH - keinotekoinen paikallinen hypotermia;

Refleksologia ja muut optimoivat logopedisen työn dysartriaa korjataessa.

IV Blyskina ja V.A. Kovshikov (1995) puheterapeuttien ja lääketieteellisten työntekijöiden käsikirjassa yleisti monien kirjoittajien kokemuksia puheterapia-hieronnan alalla ja tarjosi itselleen järjestelmällisen ja hierontaistunnon keston artikulaatiohäiriöiden voittamiseksi.

Segmenttirakenteen tekniikkaa kuvataan, toisin sanoen manuaalisen hieronnan menetelmiä, jotka perustuvat segmenttirungon rakenteen periaatteeseen.

Tätä tekniikkaa kehitti ensin K.A. Semenova ja testattu EF. Arkhipova (1989) vauvoilla ja pikkulapsilla. VA Kovshikov ja I.V. Blyskin kehitti tätä tekniikkaa esikoulu- ja kouluikäisille lapsille. Akupressuurin suorittamiseksi määritettiin BAP: n pisteet (biologisesti aktiiviset pisteet), BAT: n lokalisointi esitetään taulukoissa ja kuvioissa. (Luvsan G. 1990). Kuvaa, miten BAT: a voi vaikuttaa. Seuraavassa on taulukot ja luvut käsikirjasta I.V. Blyskina ja V.A. Kovshikov (1995) (taulukko nro 3, kuvio 8, 9, 10, 11).

Taulukon numero 3

Nivelten akupressurissa käytetyt pisteet (kiinalainen nimi venäjän transkriptiossa on pisteiden sijainti). [4]

Jatkuva taulukko.

Jatkuva taulukko.

Jatkuva taulukko.

Kuva 9. Yleiset toimet.

Säännelty puheterapia. Istunto I - 20-25 minuuttia. (5 minuuttia rentoutumista, 10–15 minuuttia akupressuuria ja / tai segmenttihierontaa ja sitten 5 minuutin artikulaatio-voimistelua) tarjoaa likimääräisen akupressuurikompleksin (katso taulukko 4).

Taulukko nro 4. Arvioitu monimutkainen akupressuuri yhdelle kurssille

20-30 minuutin kuluttua monimutkaisesta istunnosta on suositeltavaa suorittaa puheterapia-istunto äänien muodostumisesta.

E.A. Diakova “Puheterapiahieronta”, 2003, kuvasi hyvin kaikkia puheterapia-hieronnan tekniikoita (annetut kuvat). Määritetyt ohjeet rentouttavalle ja kiinteyttävälle hieronnalle. Lisäksi esitetään erilaisia ​​akupressuurikomplekseja biologisesti aktiivisissa pisteissä (BAT).

Esitetään 9 akupressuurikompleksia, joiden tarkoituksena on eri toimintojen normalisointi:

BAT-kompleksi 1. Tarkoitus: hiiren nivelten lihasten normalisointi. Vaikutus pisteisiin: 35, (ks. Alla oleva kuva 10, 11 pistettä paikallisesta toiminnasta) 32, 30, 33, 17.

Monimutkainen BAT 2. Tavoite: nenän hengityksen parantaminen, äänihäiriöiden ehkäisy. Vaikutus pisteisiin: 39, 16, 15, 35.

Monimutkainen BAT 3. Tarkoitus: Äänilaitteen sävyjen normalisointi. Vaikutus pisteisiin: 28, 29.

Monimutkainen BAT 4. Tavoite: kielen ja kurkunpään juuren sävyjen normalisointi. Vaikutus pisteisiin: 29, 22.

Kuva 10. Paikalliset toimet.

Monimutkainen BAT 5. Tarkoitus: pehmusteen lihasäänen normalisointi. Vaikutus pisteisiin: 34, 20, 36.

Monimutkainen BAT 6. Tarkoitus: kaulalihasten normalisointi. Vaikutus pisteisiin: 23, 24, 25, 26.

Kuva 11. Paikalliset toimet.

Monimutkainen BAT 7. Tarkoitus: hengitysrytmin normalisointi. Vaikutus Hsa-pisteet: A, B, C (kuva 12).

Monimutkainen BAT 8. Tarkoitus: Vapautuslaitteen lihasten jännityksen lievittäminen. Vaikutus pisteisiin: A - jalkoihin, B - käsiin (kuva 13, 14).

Monimutkainen BAT 9. Tarkoitus: organismin aktivointi kokonaisuutena. Vaikutus 31 kohtaan (ks. Paikalliset toimintapisteet) (kuva 10).

Tässä on riisi. 15, joka edustaa pään pisteiden topografiaa. Pisteiden nimi annetaan venäläisessä transkriptiossa.

Kuva 15. Topografia osoittaa pään päälle.

Ansaitsee erityistä huomiota E.A: n kirjassa. Dyakova (2003) -osa itsehieronnasta, joka antaa lapselle mahdollisuuden suorittaa itsenäisiä hierontatoimia.

Mielestämme dysartriaa sairastaville lapsille kasvojen ja huulien lihasten itsemassa on suositeltavaa ja sitä tulisi suositella käsin tehtyjen hienojen motoristen taitojen kehittämisen, stereo-hypnoosin ja tilakonseptien kehittämisen jälkeen, mukaan lukien kyky navigoida oman kehon järjestelmässä. Kielen itsehieronta on välttämätöntä nivel- voimistelun suorituksen aikana.

Lapsille, joilla on synnytettyä patologiaa, on kehitetty myo-voimistelua ja hierontaa koskevia suosituksia (Ponomareva, EA, Sokolova, LA, 1997). Puhehoitohieronnan tekniikoita uranoplastian yhteydessä leikkauksen jälkeisenä aikana kuvataan yksityiskohtaisesti I. Yermakovan teoksissa. (1984), Ippolitova AG (1983), Vazovskoy L.I. (1984).

E.E. Shevtsovan teoksissa kuvataan puhehoitohieronta hieronnan poistamiseen tähtäävissä toimenpiteissä. (1994, 2003) ja muut

Erilaistunut puheterapia hieronta dysartriaa varten

3.1. Harjoitustoiminnan puhehoidon hieronta jäykälle oireyhtymälle

Puheterapiahieronnan harjoitukset jäykällä oireyhtymällä toteutetaan tavoitteena rauhoittava vaikutus, joka tuo lihakset täydelliseen lepoon. Ennen hierontaa lapsi on sijoitettava tai istuttava mukavasti, ottaen huomioon kielteisen kehon asennon refleksi.

Liikkeen tulisi olla hyvin kevyt. Puheterapeutin on vastattava lapsen kouristavaan reaktioon ja lopetettava välittömästi samanlainen reaktio aiheuttavat hierontaliikkeet.

Vaivaamisen ja värähtelyn tekniikoita jäykän oireyhtymän tapauksessa ei pitäisi käyttää, koska nämä tekniikat myötävaikuttavat lihasten värin kasvuun.

Kaulahieronta

Tarkoitus: olkahihnan lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: viettää kaulan silittämistä ylhäältä alas.

Simulointiliikkeet suoritetaan kahdella kädellä.

Liikkeet olivat välttämättömiä, että ne olivat kevyitä, maksimaalisia rentouttavia lihaksia. Seurataan vastetta muissa lihasryhmissä. Hierontaliikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 1).

Otsahieronta

Tarkoitus: otsan lihaksen levittäminen.

Kuvaus: helppo piirtää otsaa temppeleistä keskustaan.

Simulointiliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 2).

Tavoite: takaa otsauksen lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo hiukset hiusten juurista kulmakarvojen viivaan.

Sekoitusliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2–3 kertaa päivässä (kuva 3).

Poskimassi

Tarkoitus: lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: harjoittaa pyörivää liikettä poskien pinnalla.

Jotta saavutettaisiin suurempi vaikutus, nämä samat liikkeet voidaan toteuttaa poskien sisäpuolelta.

Hieronta liikkuu molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Poskien sisäpuolella hieronta suoritetaan käyttämällä “palloa”, etusormea, lastaa. Kaikki liikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Pyörimisliikkeet myötäpäivään (kuva 4).

Tarkoitus: suun lihaksia nostavien lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo tarttua posket korvakoruista nenän siipiin.

Hieronta liikkuu molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Liikkeet toistetaan 7-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 5).

Tarkoitus: suuhun nousevien lihasten ja lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo hieroa korvakoruista nenän siipiin.

Hankausliikkeet tehdään molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Liikkeen tulisi olla hyvin varovainen, eikä se saa aiheuttaa jännitystä muissa lihasryhmissä. Hieronta liikkuu 3-4 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 6).

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tarkoitus: zygomaattisten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo tarttua korvakoruista leuan keskelle.

Simulaatio tehdään molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Liikkeiden tulisi olla hyvin kevyitä, ne suoritetaan 6-8 kertaa, 2–3 kertaa päivässä Kuva 7).

Huulihieronta Harjoituksen numero 8

Tarkoitus: suun huulien ja pyöreiden lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo huohottaa huulet suun nurkista keskelle.

Simulaatio tehdään molempien käsien indeksisormilla. Liikkeet suoritetaan 6-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 8).

Tarkoitus: huulien rentoutuminen.

Kuvaus: helppo kuvaus huulista suuhun keskeltä.

Molempien käsien indeksisormien avulla hankausliikkeet suoritetaan. Hankausliikkeet eivät saisi olla kovin voimakkaita. Liikkeet suoritetaan 3-4 kertaa, 1 kerran päivässä (kuva 9).

Tarkoitus: suuhun pyörivien lihasten maksimaalinen rentoutuminen.

Kuvaus, kiertää suun ympyrän lihaksia.

Molempien käsien etusormilla suoritetaan särmäysliikkeet. Liikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2–3 kertaa päivässä (kuva 10).

Tarkoitus: kielen lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Kielen helppo tarttuminen kielen kärkeen sen juurelle.

Silmukointiliikkeet suoritetaan anturilla "pallo", etusormella, lastalla. Hieronta liikkuu 6–8 kertaa 2–3 kertaa päivässä (kuva 11).

Tarkoitus: kielen juuren rentoutuminen.

Kuvaus: kevyt värähtely kahdella sormella alaleuan nurkissa.

Suorita molempien käsien etusormilla pyörimisliikkeet alaleuan nurkissa olevissa pisteissä 3-4 sekuntia, 2-3 kertaa päivässä (kuva 12).

3.2. Puheterapia-hierontaharjoitusten kompleksi spastinen-ataktinen-hyperkineettinen oireyhtymä

Hieronta tulisi tehdä hyvin huolellisesti, puheterapeutin tulee seurata vastetta muissa lihasryhmissä. Jos lihakset ovat hyvin jännittyneitä, varsinkin käsissä, sinun on lopetettava hieronta, koska rentouttava kasvohieronta on tehoton. Sinun täytyy ensin rentoutua kädet.

Puhehoitohierontaharjoitusten kompleksi suoritetaan 2-3 kertaa päivässä tunti ennen ateriaa ja 2,5 tuntia aterioiden jälkeen. Huone, jossa hieronta suoritetaan, on hyvä ilmanvaihto. Valon pitäisi olla himmeä. Hieronta-alan asiantuntijoita kehotetaan pitämään hieronta, johon liittyy hiljaista klassista musiikkia.

Ennen hierontaa lapsen tulisi istua tai sijoittaa miellyttävään asentoon, ottaen huomioon kiellävän aseman refleksi.

Kaulahieronta

Tarkoitus: kaulan ja olkahihnan lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: tuottaa pyöreitä liikkeitä, jotka silittävät kaulaa takaa ja sivuilta ylhäältä alas.

Simulointiliikkeet suoritetaan kahdella kädellä. Liikkeet suoritetaan 6-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Hierontaliikkeiden tulee olla hyvin kevyitä (kuva 13).

Tarkoitus: rentoutua kaulan (kurkunpään) etuosasta ja kielen juuresta.

Kuvaus: tuotettu kurkunpään liikuttaminen ylhäältä alas.

Silmukointiliikkeet suorittavat sormien ensimmäiset pikselit. Hieronta liikkuu 6-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 14).

Otsahieronta

Tarkoitus: etumaisen lihaksen rentoutuminen.

Kuvaus: tuottaa otsaan epämuodostuneen valon katkaisun temppeleistä otsaan keskelle.

Hieronta suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja rengas sormilla. Liikkeet suoritetaan 6-10 kertaa 2-3 kertaa päivässä (kuva 15).

Tarkoitus: etumaisen lihaksen rentoutuminen.

Kuvaus: suorittaa pään värähtelyn otsakkeen lihaksista temppeleistä otsaan keskelle.

Tärinä tapahtuu molempien käsien indeksien sormien tai värähtelevän hierontalaitteen avulla. Tärinän tulisi tapahtua yhdellä nopealla rytmillä. Epämiellyttävien tunteiden ja nopean uneliaisuuden seurauksena hieronta keskeytetään tai se pysähtyy kokonaan. Liikkeet suoritetaan 3-4 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 16).

Tarkoitus: edessä olevien lihasten ja kasvojen lievittäminen.

Kuvaus: Toteutetaan otsa otsapäästä kulmakarvojen linjaan silmien läpi kaulaan päin.

Nyrkkeilyliikkeet suoritetaan kämmenen sisäpuolella. Liikkuminen suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Nyrkkeilyliikkeiden tulee olla hyvin kevyitä, rauhoittavia (kuva 17).

Silmämuovihieronta

Tarkoitus: silmien ympärillä olevien lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Silmän pyöreiden lihasten silittäminen.

Simulaatio tehdään molempien käsien indeksi-, keski- ja rengas sormilla. Liikkeet suoritetaan 4-6 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Liikkeen tulee olla hyvin varovainen, eikä se aiheuta epämiellyttäviä tunteita tai lisääntynyttä sävyä muissa lihasryhmissä (kuva 18).

Poskimassi

Tarkoitus: lihasten rentoutuminen, jotka nostavat suun kulmaa, poskilihakset, ylähuulea nostavat lihakset.

Kuvaus: suorittaa pyöritettävät silmukkaliikkeet poskien pinnalla.

Kiertojäljitysliikkeet tehdään molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan 6-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 19).

Acupressure poskimassia

Tarkoitus: pehmeän kitalaisen kasvojen ja lihasten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Hieronta suoritetaan samanaikaisesti kohdissa IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN.

IN-SYAN-pisteen vyöhykkeellä hieronta suoritetaan peukaloilla, SY-GUAN-pisteen alueella, hieronta suoritetaan etusormilla, ER-MAN-alueella hieronta suoritetaan keskisormilla. Rauhoittava vaikutus saavutetaan pyöreillä pyöreillä pisteillä, siirtymällä asteittain pisteiden vakaaseen hankaukseen ja sitten jatkuvaan, ilman sormen erottamista, painetta vaihtelevalla vaivalla. Tällöin iskun intensiteetti pienenee ja pysähtyy. Kierrokset ovat myötäpäivään. Akupressuurin kesto riippuu lapsen altistumisesta, mutta reaktiosta riippumatta hieronta ei saa kestää yli 1 minuutti (aikuisille yli 3 minuuttia) ja 1 kerran päivässä (kuva 20).

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tarkoitus: lihaksen ja lihaksen rentoutuminen, alemman huulen ja suun kulman alentaminen.

Kuvaus: lievän lihaksen lihasväristyminen korvakoruista leuan keskelle.

Tingling suoritetaan indeksin, keskellä ja sormella. Hieronta liikkuu 6-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä. Liikkeen tulisi olla hyvin kevyt (kuva 21).

Tarkoitus: lihaksen ja lihaksen rentoutuminen, alemman huulen ja suun kulman alentaminen.

Kuvaus: zygomaattisten lihasten värähtely korvakoruista leuan keskelle.

Pistevärähtely suoritetaan etusormien tai värähtelevän hierontalaitteen kanssa. Tärinä tapahtuu yhdellä nopealla rytmillä. Liikkeet toistetaan 3-4 kertaa, 1 kerran päivässä (kuva 22).

Huulihieronta

Tarkoitus: suuhun, sen reuna- ja sisäosien rentoutuminen; lihakset, jotka nostavat huulen yläreunaa ja kulmia ylöspäin ja laskevat alemman huulen ja suun kulmat alas.

Kuvaus: helppo kiertää suukappaletta.

Silmukointiliikkeet suoritetaan etusormella. Liikkeet ovat myötäpäivään. Hieronta liikkuu 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 23).

Tarkoitus: huulien lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: helppo huiputtaa huulet reunoista huulien keskelle.

Simulointiliikkeet suoritetaan samanaikaisesti molempien käsien indeksi- sormien tyynyjen kanssa. Liikkeen pitäisi olla tuskin havaittavissa. Liikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 24).

Acupressure jäljittelee lihaksia hyperkineesillä

Tarkoitus: lihaksen ahdistuneisuuden poistaminen puhe lihaksissa.

Kuvaus: Ristihieronta suoritetaan kohdassa, joka on vasemman nasolabiaalisen keskikohdan keskellä ja kohdassa, joka on huulien kulmassa oikealle. Sitten hieronta suoritetaan oikealla nasolabiaalikerroksen kohdalla ja vasemmalla puolella huulien kulmassa.

Hierontaliikkeet suoritetaan indeksisormien tyynyillä enintään 10 sekunnin ajan (kuvat 25, 26).

Tavoite: lihasjännityksen lievittäminen ja hyperkinesiksen tukahduttaminen puoli-lihaksissa.

Kuvaus: Hieronta suoritetaan huulen kulmassa vasemmalla ja maston alapuolella olevalla pisteellä korvan takana oikealla. Nämä harjoitukset suoritetaan vastakkaisella puolella.

Hierontaliikkeet suoritetaan indeksisormien tyynyillä (kuviot 27, 28).

Tongue-hieronta

Tarkoitus: kielen pitkittäisten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Kielen kärki on helppo napata kielen juurelle.

Kiinnitys tehdään etusormella, ilmapallo-anturilla tai lastalla. Liikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 29).

Tarkoitus: kielen poikittaisten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Kielen helppo kiertäminen sivulta toiselle.

Silmukointiliikkeet suoritetaan käyttämällä etusormea, koetinta "palloa" tai lastaa. Liikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 30).

Kielen akupressio hyperkineesillä

Tarkoitus: hyperkinesiksen tukahduttaminen kielen lihaksissa.

Kuvaus: Kielen akupressiota suoritetaan vuorotellen kolmessa kohdassa.

Hierontaliikkeet suoritetaan anturilla "Neula" (jossa on tylsä ​​pää). Pyörimisliikkeet suoritetaan myötäpäivään, enintään 3 sekuntia yhdellä pisteellä (kuva 31).

Tarkoitus: hyperkinesiksen tukahduttaminen kielen lihaksissa.

Kuvaus: Akupressuuri suoritetaan kielen alapuolella olevissa syvennyksissä kahdessa kohdassa samanaikaisesti.

Hieronta suoritetaan indeksin, keskisormien tai koettimen "Rake" avulla. Pyörimisliikkeet suoritetaan myötäpäivään, enintään 6-10 sekuntia. Liikkuminen ei saa aiheuttaa lapselle epämukavuutta (kuva 32).

Tarkoitus: kielen juuren rentoutuminen, hyperkineesin tukahduttaminen.

Kuvaus: Acupressure suoritetaan submandibulaarisessa fossa.

Pidä sormella kevyitä värähteleviä liikkeitä leuan alapuolella submandibulaarisessa kuopassa 4–5 sekuntia (kuva 33).

3.3. Harjoitustoiminnan puhehoitohieronta hieronta paretic oireyhtymä

Paretic-oireyhtymän puhehoitohierontaharjoitusten kompleksi suoritetaan lihasten vahvistamiseksi. Liike on intensiivistä ja painetta. Levitä hiominen, vaivaaminen ja pistely.

Otsahieronta

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: otsa on otettu keskeltä temppeleihin.

Aivohalvaukset tehdään molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Hieronta liikkuu 6-8 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 34).

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: otsan vaivaaminen keskeltä temppeleihin.

Vaivaus suoritetaan indeksin, keski- ja renkaan sormien toisilla phangangeilla, jotka on puristettu nyrkkiin. Taivutusliikkeet suoritetaan 6–8 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 35).

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: hierotaan otsaa keskeltä temppeleihin.

Hieronta suoritetaan indeksin, keski- ja rengasrenkaiden ensimmäisillä pylväillä. Kun hankaat, otsaosan ihon tulee olla tiukka. Hankausliikkeet suoritetaan 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 36).

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: spiraali liikkuminen otsa keskeltä temppeleihin.

Spiralliikkeet suoritetaan indeksi-, keski- ja rengas- sormien molemmilla käsillä 4–6 kertaa, 1 kerran päivässä (kuva 37) avulla.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: napauttamalla otsaa keskeltä temppeleihin.

Kosketus tapahtuu molempien käsien sormien kanssa. Kosketusliikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 38).

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: otsahän pistely keskeltä temppeleille.

Puristaminen tapahtuu molempien käsien indeksillä, keskellä ja peukaloilla. Puristusliikkeet suoritetaan 4-6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 39).

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: hieroa otsaa kulmakarvoista päänahkaan.

Hieronta tapahtuu molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Hankausliikkeet suoritetaan 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 40).

Poskimassi

Tarkoitus: vahvistaa poskien lihaksia.

Kuvaus: poskistelu, hankaaminen, poskien lihasten vaivaaminen.

Poskien vaivaaminen ja hankaaminen tehdään molemmilla käsillä nenästä poskiin 6–8 sekuntia, 2 kertaa päivässä (kuva 41).

Tarkoitus: lihasten stimulaatio, joka nostaa suun kulmaa.

Kuvaus: pyöritetty silmukka liikkeet poskien pinnalla.

Kiertojäljitysliikkeet tehdään molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan vastapäivään, 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 42).

Tarkoitus: lihasten aktivointi, alaleuan nostaminen.

Kuvaus: purulihasten kierteinen hankaus temppeleistä leuan nurkkaan.

Liikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan spiraalilla 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 43).

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida lihaksia, jotka nostavat suun ja ylähuulen.

Kuvaus: pistävä posket.

Kiristysliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja peukaloilla. Tweaks suoritetaan 6–8 kertaa ympyrässä, 2–3 kertaa päivässä, vastapäivään (kuva 44).

Harjoituksen numero 12. Akupainanta, optio numero 1.

Tavoite: aktivoida ja vahvistaa lihaksia, jotka nostavat huulen yläosaa ja suun kulmaa. Pehmeän kitalaisen kasvojen ja lihasten lihasten elvyttäminen ja vahvistaminen.

Kuvaus: Hieronta suoritetaan samanaikaisesti kohdissa IN-SIAN, SY-GUAN, ER-MAN.

IN-SYAN-pisteen vyöhykkeessä hieronta tehdään peukalolla, SYN-GUAN-pisteen vyöhykkeellä - etusormella ja ER-MAN -bittin vyöhykkeellä - keskisormella. Ensinnäkin tehdään lyöntipisteitä, sitten kevyt pistely tai pisteiden valo. Liikkeet suoritetaan vastapäivään (kuva 45). Ominaisuudet ъ: pistelyä tulee tehdä voimakkaasti lapsen kärsivällisyyden mukaan, silittiä tulisi tehdä heikentävällä voimalla.

Harjoituksen numero 13. Akupainanta, vaihtoehto numero 2.

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida lihaksia, jotka nostavat huulen yläosaa, suun kulmaa, lihaksia, jotka nostavat suun kulmaa. Suurten zygomaattisten lihasten, poskilihasten, submentaalisten lihasten ja lihasten vahvistaminen ja aktivointi alemman huulen alentamisessa.

Kuvaus: Kannen kaaren pituutta leikataan JJA-CHE-kohdasta DI-ZAN-pisteeseen. Jatka kohdasta DI-ZAN kohtaan A. Sitten segmentti pisteestä A pisteeseen JJA-CHE hierotaan. Tämän segmentin jälkeen segmentti hierotaan alaleuan pitkin pisteestä 24J kohtaan JJA-JE. Hiero sitten segmentti JIA-CHE-pisteestä TIN-HUI-kohtaan.

Kaikki hierontaliikkeet suoritetaan etusormella, silmukointitapalla. Kaikissa segmenteissä suoritetaan noin kymmenen passia. Aivohalvaukset tehdään vastapäivään (kuva 46).

Harjoituksen numero 14. Akupainanta, vaihtoehto numero 3.

Tavoite: kasvojen lihasten vahvistaminen ja stimulointi.

Kuvaus: BAI-HUI, YIN-JIAO, DUI-DUAN-pisteiden vaihtoehtoinen hieronta suoritetaan.

Kun hierotaan näitä pisteitä, syntyy impulssista terävää painetta, mutta samalla pinnallinen ja lyhytkestoinen 2–3 sekuntia, jonka jälkeen sormen erottaminen pisteestä 1–2 sekuntia. Käytetään myös pyörimismenetelmiä, taputusta, sormen painamista ja tärinää. Hieronta suoritetaan etusormella. Pyörimisliikkeet ovat vastapäivään. Yhden pisteen hieronta ei saa ylittää 4 sekuntia (kuva 47).

Puheterapeutti valitsee vain yhden akupressurivaihtoehdon, joka on tehokkain kussakin tapauksessa.

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tavoite: vahvistaa sygomaattista lihasta.

Kuvaus: Zygomatic-lihaksen silottaminen leuan keskeltä korvakoruille.

Simulointiliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Simulointiliikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 48).

Tavoite: vahvistaa sygomaattisia lihaksia ja lihaksia laskemalla suun kulmaa.

Kuvaus: hankaavan lihaksen hierominen leuan keskeltä korvakappaleisiin.

Hankausliikkeet tehdään molempien käsien indeksi- ja keskisormilla. Hankausliikkeet suoritetaan 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 49).

Tarkoitus: lihasten aktivointi, alemman huulen alentaminen.

Kuvaus: Kierteiset liikkeet suoritetaan leuan keskeltä korvakoruille.

Spiraaliliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksi-, keski- ja renkaan sormilla. Liikkeet suoritetaan 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 50).

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida lihaksia, alentaa huulia ja suun kulmaa.

Kuvaus: zygomatic-lihaksen pistely leuan keskeltä korvakoruille.

Puristusvaiheet toteutetaan peukalolla, joka on ylä- ja keskisormilla, jotka ovat zygomatic-kaaren alla. Puristusliikkeet suoritetaan 6-8 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 51).

Huulihieronta

Tarkoitus: vahvistaa huulien lihaksia.

Kuvaus: huulet huiput keskeltä, kulmiin.

Simpukointiliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksisormien tyynyillä. Simulointiliikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 52).

Tarkoitus: vahvistaa huulien lihaksia.

Kuvaus: huulien vaivaaminen keskeltä kulmiin.

Sekoitus tapahtuu molempien käsien peukaloilla. Vaivaavat spiraaliliikkeet suoritetaan 6–8 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 53).

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset.

Kuvaus: helpottaa huulien hankausta keskeltä kulmiin.

Kierrätysliikkeet tulee tehdä molempien käsien etusormilla. Huulien tulisi ulottua, ja lapsen pitäisi tuntea hieman huimausta huulissa. Hankausliikkeet suoritetaan 4-6 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 54).

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset.

Kuvaus: pistely huulet keskeltä kulmiin.

Puristusliikkeet suoritetaan molempien käsien indeksillä ja peukaloilla. Puristusliikkeet suoritetaan 6–8 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 55).

Tarkoitus: huulien lihasten stimulointi.

Kuvaus: ”huuli, joka paukuttaa keskeltä kulmiin.

Pattitusliikkeet on suoritettava lastalla tai sormilla. Liikkeen pitäisi olla varsin voimakas. Ne suoritetaan 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 56).

Tarkoitus: lihaskyvyn stimulointi.

Kuvaus: huulien pyöristäminen keskeltä kulmiin.

Huulien lävistys tulee tehdä neulan anturin avulla tai pehmeän hammasharjan avulla. Musteen intensiteetti riippuu parietalis-lihasten asteesta. Chipping suoritetaan 3-4 kertaa, 1 kerran päivässä (kuva 57).

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida suun ympyrän lihaksia, lihaksia, jotka nostavat huulen yläreunaa ja suun kulmat ylöspäin, sekä lihaksia, jotka laskevat alahuulen ja suun nurkat alas.

Kuvaus: nasolabial-taitosten lihasten hieronta.

Nasolabial-taitosten hierominen ylös ja alas. Hiero alemman huulen kulmien alle. Suorita 3-4 kertaa, 1 kerran päivässä (kuva 58).

Harjoituksen numero 26. Akupainanta

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset.

Kuvaus: Akupressuuria suoritetaan huulilla keskeltä huulien nurkkaan ja nasolabial-taitoksia ylös ja alas.

Acupressure suoritetaan molempien käsien indeksi- sormien tyynyillä. Pyöreä liike, painamalla. Akupressiota suoritetaan vastapäivään, pyörimismenetelmällä, enintään 5–6 sekuntia, 1 kerta päivässä (kuva 59).

Tongue-hieronta

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida kielen pituussuuntaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: Kielen pitkittäiset lihakset juurrutetaan kielen kärkeen.

Simulointiliikkeet suoritetaan käyttämällä etusormea, koetinta "pallo"; pieniä lapsia hierotaan parhaiten lastalla. Simulointiliikkeet suoritetaan 8-10 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 60).

Tarkoitus: vahvistaa kielen pituussuuntaisia ​​ja poikittaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: rytminen paine kielelle juuresta kärjelle.

Puristusliikkeet suoritetaan käyttäen muovista lastaa. Paineen tulisi olla voimakas, suorittaa 4–6 kertaa, 2 kertaa päivässä (kuva 61).

Tarkoitus: vahvistaa ja stimuloida kielen poikittaisia ​​lihaksia.

Kuvaus: Kieli kulkee sivulta toiselle, juuresta kielen kärkeen.

Silmukointiliikkeet on suoritettava käyttämällä sormea, anturia "palloa" tai pehmeää hammasharjaa. Simpukointiliikkeet suoritetaan 4-6 kertaa, 2-3 kertaa päivässä (kuva 62).

Tarkoitus: vahvistaa kielen lihaksia ja lisätä kielen nivelliikkeiden määrää.

Kuvaus: kieli lohkeaa juuresta kärkeen ja kielen sivureunoihin.

Punktiliikkeet suoritetaan neulan anturin avulla. Liikkeen tulisi olla hyvin varovainen, puheterapeutin tulisi seurata lapsen tilaa. Jos uneliaisuutta ilmenee, hieronta on lopetettava. Lävistysliikkeet voidaan suorittaa enintään 10 sekuntia, 1 kerta päivässä (kuva 63).

Tarkoitus: syljen määrän vähentäminen.

Kuvaus: Akupressuuri suoritetaan kielen alapuolella olevissa syvennyksissä kahdessa kohdassa samanaikaisesti.

Hieronta suoritetaan käyttämällä sormea, keskisormea ​​tai anturia "Rake". Pyörimisliikkeet suoritetaan vastapäivään, enintään 6-10 sekuntia. Liike ei saa aiheuttaa lapselle epämukavuutta.

Tarkoitus: kielen lihasten vahvistaminen.

Kuvaus: kielen vaivaaminen.

Hieronta suoritetaan sormien avulla (kääritty sideharso). Hieronta suoritetaan koko kielen alueella (huolellisesti kielen vaivaaminen kaikkiin suuntiin). Hieronta liikkuu enintään 6–8 sekuntia, 1-2 kertaa päivässä (kuva 65).

Tässä ovat luvut nro 66 ja 67, jotka osoittavat kasvojen ja lihaskudosten lihaksen sijainnin.

Kuva 66. Kasvojen kasvojen lihakset (V.P. Vorobievin ja RD Sinelnikovin mukaan).

1 - kraniaalinen aponeuroosi: 2 - etunivellihas; 3 - silmän silmäluomien osa; 4 - silmän pyöreiden lihasten orbitaaliosa; 5 - silmäluomen mediaalinen nivelside; 6 - sivusuuntainen jänne; 7 - lihasten ylpeä; 8 - lihaksen rypistyminen kulmakarvat; 9 - nenän lihas itse; 10 - lihakset, saostavat nenän väliseinän; 11 - suun pyöreä lihas; 12 - lihaksen nosto ylemmästä huulesta (keskilinja); lihas nostaa nenän yläreunaa ja siipiä (medialinja); pieni zygomaattinen lihas (sivusuunnassa); 13 - suuri zygomaattinen lihas; 14 - lihakset, jotka nostavat suun kulmaa; 15 - ylempi etupään lihas; 16 - alahuulen nostaminen lihaksi; 17 - lihas, joka laskee suun kulmaa; 18 - henkinen lihas; 19 - poskilihakset; 20 - korvan lihakset.

Kuva 67. Kasvojen lihakset (VP Vorobievin ja RD Sinelnikovin mukaan).

1 - pureskeltava lihas; 2 - ajallinen lihas; 3 - poskilihakset.

Tiivistelmät yksittäisistä puheterapian luokista lapsille, joilla on poistettu dysarthria

Äänianalyysin kehittäminen;

1. Nivellaitteiden ja kasvojen lihaksen lihasten sävyn normalisointi;

2. Nivelliikkeen normalisointi;

3. Äänikehitys;

4. Kuulon huomion kehittyminen;

5. Äänianalyysin muodostaminen;

6. Hieno-motoristen taitojen kehittäminen;

Korttisignaalit, äänimäki, lippu, näyttö (näyttö), paksu karkea paperi.

1. Organisaation hetki.

2. Nivellaitteen kasvojen lihaksen ja lihasten lihasten sävyjen normalisointi.

Otsahieronta

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: otsa on otettu keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: otsan vaivaaminen keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: hierotaan otsaa keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: hieroa otsaa kulmakarvoista päänahkaan.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: kulmakarvojen yläpuolella sijaitsevien pisteiden hieronta keskeltä reunaan.

Poskimassi

Tarkoitus: lihasten stimulaatio, joka nostaa suun kulmaa;

Kuvaus: pyöritetty silmukka liikkuu poskipinnalle.

Tarkoitus: vahvistaa ja stimuloida pehmeän kitalaisen kasvojen ja lihasten lihaksia;

Kuvaus: suoritetaan vaihtoehtoinen hierontapiste: BAI-HUI, YIN-JIAO, DUI-DUAN.

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tavoite: vahvistaa sygomaattista lihaksia;

Kuvaus: Zygomatic-lihaksen silottaminen leuan keskeltä korvakoruille.

Tarkoitus: lihasten aktivointi, alemman huulen alentaminen ja suun kulma;

Kuvaus: Kierteiset liikkeet suoritetaan leuan keskeltä korvakoruille.

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida sygomaattisia lihaksia ja lihaksia, alentaa huulia ja suun kulmaa;

Kuvaus: zygomatic-lihaksen pistely leuan keskeltä korvakoruille.

Huulihieronta

Tarkoitus: vahvistaa huulien lihaksia; Kuvaus: huulien huijaaminen keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: vahvistaa huulien lihaksia; Kuvaus: huulien vaivaaminen keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset;

Kuvaus: pistely huulet keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: huulien lihasten stimulointi; Kuvaus: huulien pyöristäminen keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: suun ja lihaksen pyöreiden lihasten vahvistaminen ja aktivoiminen, huulen yläreunan ja suun kulmien nostaminen ylöspäin ja lihaksia, alemman huulen ja suun kulmien laskeminen alaspäin;

Kuvaus: Suun pyöreän lihaksen ympärileikkaus vastapäivään;

Tarkoitus: huulien lihasten stimulointi; Kuvaus: huuli, joka pettää keskeltä kulmiin.

Tongue-hieronta

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida kielen pituussuuntaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: Kielen pitkittäiset lihakset juurrutetaan kielen kärkeen.

Tarkoitus: vahvistaa kielen pituussuuntaisia ​​ja poikittaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: rytminen paine kielelle juuresta kärjelle.

Tarkoitus: vahvistaa kielen lihaksia ja lisätä kielen liikkuvuutta;

Kuvaus: Kieli kääritään juuresta kielen kärkeen ja kielen sivureunoihin.

Tarkoitus: vahvistaa ja stimuloida kielen poikittaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: Kieli kulkee sivulta toiselle, juuresta kielen kärkeen.

Tarkoitus: vahvistaa kielen lihaksia;

Kuvaus: kielen vaivaaminen.

3. Nivelliikkeen normalisointi

? Lapsi suorittaa staattisia valmistelutöitä (kun lapsi pitää nivellysasennon 10-15 sekuntia). Harjoitukset: "Fence", "Window", "Pipe", "Bridge", "Shovel" (harjoitukset suoritetaan peilin edessä).

? Vaihtoehtoiset nivelharjoitukset, jotka suuntautuvat kortin signaaleihin (harjoitukset suoritetaan peilin edessä).

4. Äänikehitys

Yksittäinen äänimerkki [a]:

? Äänen puhuminen [a], äänen voiman muuttaminen (kovaa, hiljaista);

? Äänestä puhuminen [a], äänimerkin muuttaminen (matala ääni, korkea ääni).

? Äänen ilmaiseminen [a] eri aikoina - didaktinen peli "Hill". Lapselle tarjotaan rullaa yhdessä äänen [a] kanssa liukumäessä: kun nostat ääntä [a] pitkään, samalla kun laskeva - lyhyt ääni [a], tehtävä suoritetaan näkyvyyden perusteella.

5. Kuulon huomion kehittyminen

Puheterapeutti tarttuu kätensä (ruudun takana) tietyn määrän kertoja, ja lapsi tekee äänen [a] niin monta kertaa kuin puheterapeutti tarttui kätensä.

6. Äänianalyysin muodostaminen - ensimmäisen sokkiäänen valinta tavussa.

Puheterapeutti sanoo tavuja, joissa on ääni [a], lapsen täytyy nostaa lippu, jos hän kuulee äänen [a] tavun alussa.

7. Käsien ja sormien voimistelun hienojen moottoritaitojen kehittäminen.

Puheterapeutti tarjoaa lapselle suunnittelemaan veneen pois paperista. Puheterapeutti osoittaa tehtävän oikean toteuttamisen, ja lapsi suorittaa tämän jälkeen tehtävän ilman puhe- terapeutin väliintuloa (muotoilu on valmistettu paksusta, karkeasta paperista). Esikoulutus tapahtui ryhmässä.

Puheterapeutti kysyy lapselta ääntä, jota he harjoittavat luokassa.

Automaatioääni [No].

1. Nivellaitteiden ja kasvojen lihaksen lihasten sävyn normalisointi;

2. Nivelliikkeen normalisointi;

3. Äänen oikean ääntämisen korjaaminen [g] (yksittäisessä ääntämisessä ja tavuissa);

4. Foneemisen kuulon kehittyminen;

5. Hieno-motoristen taitojen kehittäminen.

Materiaali hienojen moottoritaitojen kehittämiseen.

1. Organisaation hetki

2. Mimiksen ja nivelten lihasten lihasäänen normalisointi

Otsahieronta

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: otsa on otettu keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: otsan vaivaaminen keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus, hierotaan otsaa keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: suorita spiraaliliikkeet otsa keskeltä temppeleihin.

Tavoite: vahvistaa ja stimuloida etumaisia ​​lihaksia;

Kuvaus: napauttamalla otsaa keskeltä temppeleihin.

Poskimassi

Tarkoitus: lihasten stimulaatio, joka nostaa suun kulmaa;

Kuvaus: Suorittaa pyöreitä silmukkaliikkeitä poskien pinnalla.

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida pehmeän kitalaisen kasvojen ja lihasten lihakset;

Kuvaus: Kannen kaaren pituutta leikataan JJA-CHE-kohdasta DI-ZAN-pisteeseen. Edelleen pisteestä DI-ZAN kohtaan A; sitten segmentti pisteestä A kohtaan JJA-JE hierotaan. Tämän segmentin jälkeen segmentti hierotaan alaleuan pitkin pisteestä 24 J JJA-CHE. Hiero sitten segmentti JIA-CHE-pisteestä TIN-HUI-kohtaan.

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tavoite: vahvistaa sygomaattista lihaksia;

Kuvaus: hankaavan lihaksen hierominen leuan keskeltä korvakappaleisiin.

Tarkoitus: lihasten aktivointi, alemman huulen alentaminen;

Kuvaus: Kierteiset liikkeet suoritetaan leuan keskeltä korvakoruille.

Tavoite: vahvistaa ja aktivoida lihaksia, alentaa huulia ja suun kulmaa;

Kuvaus: zygomatic-lihaksen pistely leuan keskeltä korvakoruille.

Huulihieronta

Tarkoitus: vahvistaa huulien lihaksia; Kuvaus: huulien helppo hankaus keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset;

Kuvaus: huulien vaivaaminen keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset;

Kuvaus: pistely huulet keskeltä kulmiin.

Tarkoitus: suun pyöreiden lihasten vahvistaminen ja aktivoiminen, huulen yläreunan ja suun kulmien nostaminen ylöspäin ja lihakset, alemman huulen ja suun nurkkien laskeminen alaspäin;

Kuvaus: Suun pyöreälle lihakselle suoritetaan pyöreä injektio vastapäivään.

Tarkoitus: vahvistaa ja aktivoida huulien lihakset;

Kuvaus: Acupressure suoritetaan huulilla keskeltä kulmiin.

Tongue-hieronta

Tarkoitus: kielen pitkittäisten lihasten rentoutuminen;

Kuvaus: Kielen kärjestä kielen juurelle.

Tarkoitus: kielen poikittaisten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Kielen helppo kiertäminen sivulta toiselle.

Tavoite: hyperkinesiksen tukahduttaminen kielen lihaksissa ja syljen poistuminen.

Kuvaus: Akupressuuri suoritetaan kielen alapuolella olevissa syvennyksissä kahdessa kohdassa samanaikaisesti.

3. Nivelliikkeen normalisointi

? Yksittäiset niveltymisharjoitukset. Harjoitukset: "Fence", "Window", "Bridge", "Shovel", "Shovel Digging", "Tasty Jam", "Focus", "Warm Wind", "Beetle".

(Harjoitukset suoritetaan peilin edessä).

? Vaihda nivelharjoituksia peilin edessä;

4. Äänen automatisointi [g] tavuissa Lapsia pyydetään toistamaan tavuja:

5. Foneemisen kuulemisen kehittäminen, sanojen korostaminen äänellä [w] kielen twistersista. Lapsia pyydetään kuuntelemaan kielen twisters, ja jos hän kuulee sanan äänellä [w], hänen pitäisi tarttua kätensä.

Beetle buzzes: “Olen zhu-zhu!”

Minä istun haarassa

Ja buzz, olen buzz, olen buzz.

Beetle putosi ja ei voi nousta,

Hän odottaa, joka auttaa häntä.

6. Hieno-motoristen taitojen kehittäminen

Lapsia pyydetään asettamaan sovellus "kuoriainen" (ääriviivaa pitkin) käyttäen tattariruokia.

Puheterapeutti kysyy lapselta äänen, joka on laadittu luokassa.

Kuulon huomion kehittyminen.

1. Nivellaitteiden ja kasvojen lihaksen lihasten sävyn normalisointi;

2. Nivelliikkeen normalisointi;

3. Äänikehitys;

4. Kuulon huomion kehittyminen;

5. Hieno-motoristen taitojen kehittäminen;

Tontin kuva "Kylässä" -korttisignaaleissa.

1. Organisaation hetki

2. Nivellaitteiston ja jäljittelevien lihasten lihasäänen normalisointi

Kaulahieronta

Tarkoitus: kaulan ja olkahihnan lihasten rentoutuminen; Kuvaus: viettää kaulan silittämistä ylhäältä alas.

Otsahieronta

Tarkoitus: etumaisen lihaksen rentoutuminen;

Kuvaus: johdattaa otsaa pitävä valo temppeleistä keskustaan.

Tarkoitus: etumaisen lihaksen rentoutuminen;

Kuvaus: ne iskevät otsaan päänahasta kulmakarvojen viivaan.

Tarkoitus: etumaisen lihaksen rentoutuminen;

Kuvaus: Suorita kevyet kierreliikkeet temppeleistä otsaan keskelle.

Poskimassi

Tarkoitus: kasvojen lihasten rentoutuminen;

Kuvaus: Hieronta suoritetaan samanaikaisesti kohdissa IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN.

Tarkoitus: poskien lihasten rentoutuminen;

Kuvaus: Suorita pyöritysliikkeitä poskien pinnalla.

Zygomatic-lihaksen hieronta

Tarkoitus: lihaksen ja lihaksen rentoutuminen, alemman huulen ja suun kulman alentaminen;

Kuvaus: Zygomatic-lihasten helppo tarttuminen korvakoruista leuan keskelle.

Tarkoitus: zygomaattisten lihasten rentoutuminen;

Kuvaus: Suorita kevyitä kierreliikkeitä korvakäytävistä leuan keskelle.

Huulihieronta

Tavoite: rentoutua suuhun, lihaksia, jotka nostavat huulen yläosaa ja suun nurkkia ylöspäin, laskemalla alemman huulen ja suun nurkat alas.

Kuvaus: helppo kiertää suukappaletta.

Lihaksen akupressio

Tarkoitus: lihaksen ahdistuneisuuden poistaminen puoli-lihaksissa;

Kuvaus: Ristihieronta suoritetaan kohdassa, joka on vasemman nasolabiaalisen keskikohdan keskellä ja kohdassa, joka on huulien kulmassa oikealle. Sitten hieronta suoritetaan vastakkaisella puolella.

Tongue-hieronta

Tarkoitus: hyperkinesiksen tukahduttaminen lihaksissa;

Kuvaus: Akupressuuri suoritetaan kielen alapuolella olevissa syvennyksissä kahdessa kohdassa samanaikaisesti.

Tarkoitus: kielen pitkittäisten lihasten rentoutuminen;

Kuvaus: Kielen helppo taivutus kärjestä juureen.

Tarkoitus: kielen poikittaisten lihasten rentoutuminen.

Kuvaus: Kielen helppo taivutus sivulta toiselle kielen kärjestä kohti kielen juuria.

3. Nivelliikkeen normalisointi

Lapsi suorittaa staattisia valmistelutöitä (kun lapsi pitää nivellysasennon 10-15 sekuntia). Harjoitukset: "Fence", "Window", "Pipe", "Bridge", "Shovel" (harjoitukset suoritetaan peilin edessä).

4. Äänikehitys

Didaktinen peli "Kylässä."

Pelin kuvaus: suurella arkilla kuvataan maaseutumaisemaa, ja pihalla kävelee lemmikkejä poikiensa kanssa. Puheterapeutti tarjoaa lapselle apua, jotta eläimet kutsuvat heidän poikansa (puheterapeutti antaa näytteen tehtävästä).

- Soitamme gosling - Ha-ha-ha.

- Me kutsumme pienen hiiren, me kutsumme häntä hiljaa, niin että kissa ei kuule - Pee-pee.

- Me kutsumme vasikan, me kutsumme häntä äänekkäästi, hän on kaukana lehmästä - Mu-mu-mu.

- Me kutsumme kissanpennun, me kutsumme häntä hellästi - Meow-meow.

- Ja nyt soittakaa ääneen pentu - Av-av-av.

(Kaikki tarinan luvut liikkuvat vapaasti, ja onomatopoeisten harjoitusten aikana lapsi siirtää nuoret luvut äidilleen).

5. Kuulonarvioinnin kehittäminen - erottamattomat äänet.

Lapselle näytetään esineet ja äänet, jotka tekevät näitä ääniä (lusikka lasissa, paperin ruoska, harmonikka, pilli, kello). Sitten objektit poistetaan näytön taakse, ja lapselle annetaan korttisignaalit, jotka kuvaavat näitä kohteita. Puheterapeutti, joka on ruudun takana, tekee ääniä ja lapsi poimii korttisignaalin, joka näyttää äänen muodostavan kohteen.

6. Hieno-motoristen taitojen kehittäminen - käsien lihasten vahvistaminen.

Lapsi suorittaa itsehierontaharjat:

? Hieroamalla kämmenet kuusikulmaisella lyijykynällä, jonka nopeus kasvaa asteittain (8-10 sekuntia);

? Laita pähkinä kämmenten väliin ja suorita pyöreitä liikkeitä myötäpäivään (8-10 sekuntia);

7. Oppitunnin tulos - puheterapeutti kysyy lapselta, millaisia ​​ääniä he nyt erottavat oppitunnissa.