Aivojen epäselvyys hoidetuilla lapsilla

Paine

Diagnoosi - aivokuoren kypsyys. Mitä tämä tarkoittaa fysiologisesti ja sosiaalisesti? Miten se (kuori) kypsyy ja mitä sen kypsyminen riippuu? Aikooko hän kypsyä?
Poika on nyt 3-vuotias. Synnytyksestä lähtien Mishutka nukkuu melko levottomasti (hän ​​nukkui normaalisti vain kahden ensimmäisen viikon ajan), mutta syytin sitä maidon puutteesta ja sitten riippuvuudesta "kiinnittyäni tiittiin" (heräsin 8 kertaa yöllä). Hän lopetti ruokinnan 1 ja 3 kuukauden aikana, ei nukkumaan paremmin ilman rintaa. Melko aikaisin alkoi puhua. Yhden vuoden ja 8 kuukauden kuluttua menin puutarhaan, olin siellä pienin, mutta eniten puhuja. Jo ennen 2 vuotta hän tiesi paljon runoja ja runoja. Nyt hän melkein ei kerro runoja, joita hän tiesi, mutta säveltää sanoja ("abracadabra") ja laittaa ne jakeihin. Hän ajattelee melko aikuista, haluaa puhua yleisistä aiheista. Samalla on olemassa olosuhteita, kun se käynnistää kapinan ja ei voi rauhoittua. "Tulee" epäkäytännöllisiä pyyntöjä. Esimerkiksi: anna minulle puuroa, jonka Masha söi...
Neurologissa havaittiin "unihäiriön" diagnoosia, ja nyt olemme luoneet "kuoren epäkypsyyden"...

julkaistu 11.2.2006 13:59
Päivitetty 22/11 /
- Sairaudet, tutkimukset

Komarovsky E. O. vastaa

Aivokuori on se, mikä vastaa yhteiskunnallisista toiminnoista - ajatuksista, sanoista, käyttäytymisestä, ts. juuri sen vuoksi, mitä ihminen on erilainen kuin eläimet. Kypsyy kuori tavallisesti murrosiän loppuun asti. Niin vakavasti keskustelkaa kuoren kypsymättömyydestä tuossa iässä - minulla ei kuitenkaan ole sitä käsilläni. On tilanteita, joissa on selvä kehitysviive, ts. aivokuoren kypsymättömyys ei ole ikästandardi, vaan ilmeinen patologia. Mutta kun 3-vuotiaana oleva lapsi säveltää jakeita, hän ajattelee pikemminkin aikuisille, hän haluaa puhua yleisistä aiheista - sana epäkypsyys ei sovi tähän. Puhun nopeammin kehittyneestä kehityksestä. Yhteenveto: Periaatteessa mainitsemamme sosiaaliset tehtävät eivät voi olla kypsiä tässä iässä. Siksi lasten ajatukset ja käyttäytyminen ovat hyvin erilaisia ​​kuin aikuisten. Nämä erot johtavat usein konflikteihin, jotka perustuvat vanhempien pedagogisiin virheisiin, lasten psykologian ja pedagogian suosittujen ja saatavilla olevien tietojen puuttumiseen. Tärkein paradoksi on, ettei maassa ole käytännössä paikkoja, joissa vanhemmat voivat saada kohtuuhintaista neuvontaa pedagogisista ja psykologisista kysymyksistä, mutta jokaisessa klinikassa on lasten neuropatologi, jolle on vanhempien väkijoukko, joka valittaa tottelemattomuudesta, hysteriasta, epäasianmukaisesta käyttäytymisestä jne. n. Neuropatologilla ei ole kykyä lähettää kauas (opettajalle, psykologille) ja se on pakko keksiä merkityksettömiä diagnooseja, joiden tyypillinen esimerkki on aivokuoren kypsyys.

aivokuoren kypsymättömyys

8 vuotta läpäisi päämunan. Johtopäätös tuli kuukaudessa, josta suuri osa on kirjoitettu (mutta en oikeastaan ​​tiennyt, mitä olen asettanut kortille, mutta lääkäri kertoi minulle lyhyesti, että on jonkinlainen epäkypsyys ja että ei ole paljon toimintahäiriötä, ja kaikki on lähellä ikää.
määrätty fevariini ja neuromuliitti.
(ennen sitä otimme Phenibutin keväällä, se oli parempi, mutta nyt nämä ovat nimenneet. Kysymys yleensä siitä, kuka sen otti. Kuka oli samanlainen diagnoosi - tulevatko kypsyys?))

8 vuotta läpäisi päämunan. Johtopäätös tuli kuukaudessa, josta suuri osa on kirjoitettu (mutta en oikeastaan ​​tiennyt, mitä olen asettanut kortille, mutta lääkäri kertoi minulle lyhyesti, että on jonkinlainen epäkypsyys ja että ei ole paljon toimintahäiriötä, ja kaikki on lähellä ikää.
määrätty fevariini ja neuromuliitti.
(ennen sitä otimme Phenibutin keväällä, se oli parempi, mutta nyt nämä ovat nimenneet. Kysymys yleensä siitä, kuka sen otti. Kuka oli samanlainen diagnoosi - tulevatko kypsyys?))

tällainen johtopäätös voidaan antaa MRI: n perusteella eikä EEG: llä tai ultraäänellä))))

Olet syvästi erehtynyt, MRI näyttää rakenteellisia poikkeavuuksia - kystat, infiltraatit, eli rakenne, mutta vain EEG voi näyttää poikkeavuuksia. Paksu gazella ei ole vielä lehmä!

Kaikki joukossa kanssasi!
1. Aikuinen kuori kahdeksan vuoden aikana ei tapahdu periaatteessa. Niissä on kaikki epäkypsä ja sen pitäisi olla. Voit puhua myöhästymisestä, myöhästymisestä, mutta kypsymisaste on yleensä yksilöllinen prosessi.
2. Phenibutista se oli parempi - mitä juuri lapsi ja sinä valittelitte? En pyytäisi Phenibutia lääkkeeksi, vaan pikemminkin kattavaksi huumeeksi - poistamaan akuutteja reaktioita ja reaktioita huumeisiin ajankohtana, jolloin hoito on jo käynnissä, mutta tulokset eivät vielä ole ilmeisiä. Neurotiset tavanomaiset reaktiot lähtevät. Hoidon lisäksi korjaus on hyödytöntä.
3. Häiriö on välttämättä jotain. Meillä on esimerkiksi mesodiencephalic-rakenteita. Tunnetaan tarkasti, mitä rytmejä EEG: n mukaan rikkoutuu. Juuri tämän kanssa työskentelimme ja toimimme. Phenibut joi ennen, juuri nyt ei ole tarvetta.

Mikä on lapsen ongelma? Näetkö, voin kertoa teille paljon siitä, että työskentelet todellisissa tämäntyyppisissä toimintahäiriöissä. Mutta niin, että vain kahdeksan vuoden aikana tehdään ensimmäinen EEG? Oletko koskaan käynyt koulussa, ei vuosi sitten? Ja sitten näyttää siltä, ​​että lapsella oli ongelmia koulun menossa vuosi sitten, ja sen sijaan, että he korjaisivat niitä, hän alkoi mennä lääkäreihin. Potmou, etten usko, että äitini ei todellakaan huomaisi hänen toimintahäiriöään, ennen kuin hän oli 8-vuotias ja löytäisi hänet vain EEG: ltä. Jopa ennen vuotta, jolloin olin roikkunut tyttärestäni toimintahäiriön kanssa, hänen tilansa paljon aikaisemmin kuin olin pakotettu tekemään EEG: n ja nykimisen. Ja jos kaikki kääntyi niin myöhään - IMHO, olet neuropsykologin asiakkaat. Muuten, kukaan ei ole auttanut meitä niin paljon, koska neuropsykologi Tolstaya gazella ei ole vielä lehmä!

Ei oikeastaan ​​- tämä on niin epämääräinen luokka, että sinun pitäisi todella käydä läpi neuropsykologin testaus, ottaa näytteet. Näytteet näkyvät. Testien mukaan vanhempi diagnoosi (EEG: n asettama) toistettiin sanasta sanottuna, vaikka lääketieteellisiä asiakirjoja ei ollut nähty. Mutta nuorempi, jonka täti-defektologi epäilee ei kovinkaan paljon, osoittautui huomattavasti kehittyneeksi tyttöksi, yksinkertaisesti, emme, vanhemmat, emme täysin ymmärrä reaktiota, mutta neuropsykologi pitää mielenterveyden prosesseja ikään kuin erillään henkilökohtaisista ominaisuuksista, koska. suhteellisen ottaen lapsi voi olla hidas, ujo, levoton, mutta ehdottomasti perusindikaattorien mukainen. Paksu gazella ei ole vielä lehmä!

Nukkui pahasti klo 6 ja 1,5 vuotta, vaikka imimme pitkään, sitten ajattelimme, että hampaat, jotain muuta neurologia, eivät löytäneet tällaista erityistä tyyppiä juomaan lääkkeitä, jotka siirtävät kaiken. sitten löysimme), kaiku oli tehty kraniaalisen paineen kohdalla. nyt täällä kallon sisällä on poistettu. Yleensä kaikki kaiun ilmaisimet ovat yleensä, ja vuosi sitten he menivät kouluun. oppimisvaikeudet - huomaamatonta huonot lukemat, kirjeet sekoittuvat tarkemmin sanan kirjaimiin. vaikka kirjaimet erillisenä aakkosena tuntevat koko sydämen eivätkä sekoita niitä.
Yleensä on tarpeen hoitaa, mutta nämä lääkkeet ovat kaikki niin, että jotain korjataan, mutta ne eivät poista ongelmaa kokonaan.

Nämä lääkkeet ovat jotain sellaista tukea, mutta niin vähän. Aivojen häiriöitä ei korjata, koska aivohalvauksen pillereitä ei ole (myös keskushermoston ja aivojen rakenteiden tappion jälkeen). IMHO, olet varmasti neuropsykologi. On myös tekniikoita aivojen biorytmien korjaamiseksi (mikä on rikki EEG: n mukaan, jos se on katkennut) - kun lisätään tiettyjä rytmejä, tämä on melko mielenkiintoinen prosessi, kummallista kyllä ​​lapset tekevät sen ilolla, mutta tämä on vain henkilökohtaisessa ja kaukana (Tiedän yhden tällaisen paikan Moskovassa). Tabletit eivät auta sinua. juuri siksi, että teillä on hyvin pieniä rikkomuksia. Paksu gazella ei ole vielä lehmä!

KAIKKI LÄÄKKEEN

Aivojen hypoplasia

Aivojen mikrokefaliaa tai hypoplasiaa kutsutaan sen koon pienentymiseksi, joka liittyy aivokudoksen alikehitykseen. Hyvin usein tämä patologia löytyy muiden raajojen, selkäydin, sydämen ja muiden sisäelinten kehitysvikojen taustalla.

Aivojen hypoplasian syyt

Aivojen hypoplasia alkaa aina kehittyä kohdunsisäisen sikiön muodostumisen vaiheessa ja on siten luonnostaan ​​synnynnäinen poikkeavuus. Eri tulevaisuuden äidin kehoon vaikuttavat negatiiviset tekijät voivat johtaa sen esiintymiseen:

  1. Alkoholin väärinkäyttö;
  2. huumeriippuvuus;
  3. Aineen väärinkäyttö;
  4. Tupakointi;
  5. Jotkut tartuntataudit (toksoplasmoosi, vihurirokko).
  6. Ionisoiva säteily.

Edellä mainittujen tekijöiden kaikkein vaarallisin vaikutus raskauden alkuvaiheissa, kun on olemassa aktiivinen muninta ja kaikkien sikiön elinten muodostuminen, mukaan lukien aivot itse.

Aivojen hypoplasian oireet

Mikroefaalia ilmentää pääasiassa aivojen massan ja tilavuuden merkittävä väheneminen. Lisäksi se muuttaa sisäisten rakenteiden rakennetta sekä muita anatomisen rakenteen raskaita rikkomuksia. Aivot etu- ja ajallisissa lohkoissa ovat alikehittyneitä ja matalia. Samaan aikaan pienet neuvottelut ovat lähes kokonaan poissa ja vain suurimmat ovat edelleen.

Mikrokefaliassa pienenee myös visuaalinen kukkula, aivorunko ja pullon pyramidi.

Aivojen pienentynyt koko johtaa siihen, että kallon halkaisija on pienempi, ikäraja. Tulevaisuudessa, kun vauva kasvaa aivojen hypoplasian kanssa, sen kasvojen osan luut alkavat kasvaa paljon nopeammin kuin aivot. Tämä johtaa kallon näkyvään muodonmuutokseen.

Kaikilla potilailla on heikentynyt älykkyys, joka ilmaistaan ​​enemmän tai vähemmän. Myös sairailla lapsilla on fyysisen kehityksen viivästyminen. He ovat tarpeeksi myöhässä aloittamaan päänsä, kääntämään puoliaan, istumaan, ryömymään, seisomaan ja kävelemään.

Aivojen hypoplasia: hoito

Tällä hetkellä lääkärit eivät voi kovin pahoillani parantaa mikrokefalia. Aivojen hoito on puhtaasti oireenmukaista, eli sen tarkoituksena on vähentää eri neurologisten oireiden voimakkuutta.

Lapset, joilla on mikrokefaalia, eivät yleensä asu pitkään. Ja ei ole mitään toivoa, että sairas vauva pystyy palauttamaan menetetyt aivotoiminnot. Vain pieni osa lapsista, joilla on aivojen hypoplasia, voi käydä koulutusta ja sitten apukoulussa. Loput heidän elämänsä tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ympäri vuorokauden ja hoitoa.

Cerebellar-hypoplasia

Aivojen alikehitys ei voi olla vain yleistä, vaan myös osittaista, jännittävää vain tiettyjä aivorakenteita, kuten aivopuoli.

Niinpä aivojen hypoplasiaa kutsutaan yhdeksi synnynnäisten epämuodostumien tyypeistä, joissa osa sen toiminnallisista vyöhykkeistä tai sen aivokuoresta ovat alikehittyneitä.

Aivopuolen hypoplasia, kuten kaikki muut tämän patologian tyypit, esiintyy lapsessa hänen synnytysvaiheessaan. 50%: ssa tapauksista tämän patologian kehittyminen liittyy geneettisiin häiriöihin, kun taas muissa tapauksissa se johtuu negatiivisten ympäristötekijöiden tulevan äidin vaikutuksesta organismiin.

Cerebellar hypoplasia: oireet ja hoito

Aivojen aivojen hypoplasian tärkeimmät ilmenemismuodot ovat seuraavat oireet:

  1. Lapsen viivästynyt psykomotorinen kehitys. Lapsissa puhetoiminnon kehitys viivästyy, he alkavat istua, seistä ja kävellä myöhään.
  2. Melko usein ensimmäisenä elinvuotena sairaat vauvat kehittävät raajojen ja pään vapinaa.
  3. Ongelmia kehon ylläpitämisessä on tasapainossa;
  4. Vaivainen kävely. Monet pikkuaivojen hypoplasiasta kärsivät lapset eivät voi liikkua itsenäisesti ja tarvitsevat apua.

Edellä mainittujen oireiden voimakkuuden nousu jatkuu, kunnes lapsi saavuttaa kymmenen vuoden iän. Sen jälkeen tila on jonkin verran vakiintunut.

Joillakin potilailla aivojen aivojen hypoplasiaan liittyy mielenterveyden puutteen ja / tai näköhäviön kehittyminen, kuulo.

Nykyään lääkärit eivät voi parantaa lapsia, joilla on aivopuolen hypoplasia. Terapia koostuu periaatteessa hyvin pitkistä motiivi- ja sosiaalisen kuntoutuksen toimenpiteistä. Näitä ovat luokat, joissa on puheterapeutti, fysioterapia, hieronta, tasapainoterapia, työterapia. Tämä sallii paitsi omahoidon taitojen lisäämisen potilaille myös parantaa hieman niiden yleistä tilaa.

Sinun ei pitäisi koskaan epätoivoa! Jopa tällaisissa tapauksissa, joissa lapsi altistuu niin vakavalle ja kauhean diagnoosille. Lääketiede ei pysy paikallaan ja tänään mahdottomasti se on mahdotonta! Eikä mitään äidin rakkauden parantavaa voimaa ja sanoa ei!

Frontaalien aivojen funktionaalinen epämuodostumisoireyhtymä

Kuvaus: Neuropsykologiset oireet, jotka vahingoittavat aivojen etuosan lohkoja. Aivojen etuosien toiminnallisen puuttumisen oireyhtymä Koulutuksen alalla toimivat psykologit ovat viime aikoina huomanneet vammaisten lasten määrän kasvun henkisessä kehityksessä. Tiedetään, että henkiset prosessit eivät ole aivojen sisältö, vaan ne ovat sen tehtävä. Aivojen rakenteiden ja järjestelmien kehittyminen on tiukasti riippuvainen neurobiologisten perusmalleista.

Lisäyspäivä: 2014-06-22

Tiedoston koko: 2,18 MB

Ladatut työt: 74 henkilöä.


Jaa työsi sosiaalisissa verkostoissa

Jos tämä työ ei sovi sivun alareunaan, on luettelo vastaavista töistä. Voit myös käyttää hakupainiketta.

1. Neuropsykologiset oireet, jotka vahingoittavat aivojen etuosia 4

2. Frontaalisen aivojen toiminnallisen epämuodostuman oireyhtymä 6

Luettelo käytetyistä lähteistä 13

Viime aikoina koulutuksen alalla työskentelevät psykologit ovat huomanneet, että mielenterveysvammaisten lasten määrä on kasvanut huomattavasti. Tiedetään, että henkiset prosessit eivät ole aivojen sisältö, vaan ne ovat sen tehtävä. Oppiminen on monimutkainen kognitiivinen toiminta, joka toteutetaan eri aivorakenteiden vuorovaikutuksessa. Koulutuksen oikea-aikaisuus ja toiminnallisten järjestelmien hyödyllisyys ovat psykofysiologinen perusta korkeammille mentaalisille toiminnoille, henkisille toimintamuotoille ja lapsen oppimisen onnistumiselle. Aivojen rakenteiden ja järjestelmien kehittyminen on tiukasti riippuvainen neurobiologisista perusmalleista, jotka on toteutettu tietyissä sosiaalisissa olosuhteissa. Lapsen psyyken muodostuminen liittyy suoraan hänen aivojensa kasvuun ja kypsymiseen. Tämän prosessin osittainen hylkääminen tai heikkeneminen johtaa mielenterveyden komplikaatioihin.

L. S. Tsvetkovan mukaan lapsen varhainen neuropsykologinen tutkimus mahdollistaa sen, että hänen mentaalisten toimintojensa muodostumisaste ja koulun valmiudet voidaan määrittää, tehdä tieteellisiin tietoihin perustuva täsmällinen diagnoosi ja siten estää tai vähentää vaikeuksia opettaa lapsia lukiossa. 2

Tämän työn tarkoitus: Frontaalisen aivojen funktionaalisen puuttumisen ominaisuuksien tutkimus ja ominaisuudet

Teos koostuu johdannosta, pääosasta, päätelmistä ja käytettyjen lähteiden luettelosta.

1. Neuropsykologiset oireet, jotka ovat vahingoittuneet aivojen etupäähän

Neuropsykologiset tutkimukset osoittavat, että tiettyjen korkeampien mentaalisten toimintojen muodostumisen puuttuminen voi liittyä joko aivojen tiettyjen alueiden kypsymisen viivästymiseen tai interanalysaattoriliitosten alikehittymiseen. Koska neuropsykologiassa funktiota pidetään monimutkaisena toiminnallisena järjestelmänä, tämän järjestelmän minkä tahansa linkin ja minkä tahansa tason rikkominen johtaa toimintahäiriöön. Mutta tämän rikkomisen mekanismit ovat erilaiset. Neuropsykologinen tutkimus henkisten toimintojen muodostumisesta vanhemmissa esikoululaisissa, suoritettu LS: n johdolla. Tsvetkova osoitti, että aivojen kypsymisen heterokronian ja toiminnallisten järjestelmien muodostumisen vuoksi lapsilla oppimisen aikaan yksittäiset henkiset toiminnot tai niiden yhteydet eivät välttämättä muodostu riittävästi. 3 Tämän muodostumisen puuttumisen perusta on kypsymättömyys tai niiden aivojen organisoinnin vääristyminen.

Riippuen siitä, millaista aivotoimintaa ei ole riittävästi muodostettu, LS Tsvetkova havaitsi ja kuvaili kuusi suurta poikkeavaa kehitysongelmia lapsilla.

Syndroomat, joiden muodostamisessa pääasiallinen rooli on kuoren etupiirien vaurioitumisen tekijöillä (toimintahäiriö, muodostumisen puute), erottuvat tässä keskustelussa mielenterveyden häiriöiden pätevyydestä. Aivojen etusysteemien kypsyminen tapahtuu myöhemmässä vaiheessa ontogeneesissä, joka alkaa 10–12 vuotta ja jatkuu murrosiän loppuun asti. Joidenkin raporttien mukaan 4 kypsymistä alkaa paljon aikaisemmin? 7-8 vuotta. Samalla katsotaan, että tässä vaiheessa muodostetaan myös monimutkaisimmat käyttäytymisen ja henkisten prosessien organisoinnin muodot, jotka edellyttävät aktiivisen toiminnan vapaaehtoisen valvonnan korkeaa tasoa, ts. nuorille lapsille, esimerkiksi nuoremmille kouluikäisille (7–10 vuotta), ei ole saatavilla.

Neuropsykologinen käytäntö 5 osoittaa kuitenkin, että nuorempi koululainen, jolla ei ole vaikeuksia oppimisessa, ei vaikuta muistamaan ja toistamaan 5-6 aihepiirikuvan ja abstraktin mediaattorin välistä yhteyttä muokatussa AG: ssä. Asmolov ja A.V. Piktogrammin kukkamenetelmä (esimerkiksi virtahepo muistetaan punaisena tähtiä), eikä pelkästään muistaminen, vaan myös semanttisten toimien tekeminen tämän materiaalin kanssa? korvaa lauseiden välitysluku aukkoja, joissa muistettavan objektikuvan nimen merkityksen pitäisi olla. On selvää, että tällaiset toiminnot edellyttävät kuvien ja puheen korkeaa kehitystä; muistin semanttinen puoli; mielivaltainen sääntely pitää merkityksetön materiaali lapsen muistissa.

Mainitussa työssä osoitettiin, että noin 25 prosentilla lapsista on vaikeuksia muistaa materiaalia, koska kuulemismuistin kehittyminen on vaikeaa ja puhetta säännellään yleensä (kuten AV Semenovich kirjoittaa), samaan aikaan noin 25 prosenttia enemmän heillä on ”todellinen” media-basaalinen etuosaoireyhtymä (nämä ovat juuri lapset, joita opettajat valittavat niin kroonisesti huonosta ja eivät imeydy aineistoon). 6

Seuraavassa luvussa kuvataan frontaalisen aivojen muodostumisen toiminnallisen puutteen oireyhtymää.

2. Funktionaalisen, epämuodostuneen frontaalin aivotapahtuma

Lapsi, jolla on tällainen rikkominen, on helposti häiritsevä, kykenemätön keskittymään, nopeasti väsynyt luokista, häntä on vaikea kiinnostaa pitkään. Hän on letarginen ja välinpitämätön melkein kaikkeen, varsinkin jos se liittyy koulutehtävien toteuttamiseen. Hän ja jokapäiväisessä elämässään eivät osoita mitään kiinnostusta mihinkään toimintaan. Tällainen lapsi ei välitä rohkaisusta eikä rangaistuksesta, etenkin vanhemmalla iällä. Hän joutuu kyllästymään mihinkään toimintaan muutamassa minuutissa, varsinkin jos nämä ovat pelejä, jotka vaativat ainakin vähäistä vaivaa.

Opetussuunnitelma absorboi ne vaikeuksissa ja toisinaan inhottavuudessa, koska siihen liittyy aina sääntöjen noudattamista, ja tällaisille lapsille se on käytännössä mahdotonta. Tutkimuksessa hän on hidas, yksitoikkoinen, unelias, ei aina pidä ohjelmaa. Hänen näkemyksensä on välinpitämätön ja yksiselitteisesti todistaa, ettei emotionaalista osallistumista ole tapahtunut täysin. Usein hän ryntää impulssiivisesti tekemään jotakin ilman, että hän on kuullut tehtävää loppuun asti; ei osoita kiinnostusta saada parempia tuloksia. Kaikki tämä viittaa henkisen aktiivisuuden neurodynaamisen komponentin puutteeseen.

Lapsi voi kuitenkin kestää melko korkean työn ja näyttää hyviä tuloksia; luokan lopussa lapsi pystyy suorittamaan melko monimutkaisia ​​tehtäviä, eli todellista sammumista ei tapahdu. Jos kiihdytte tahallaan ja et anna lapsen rentoutua, hän kestää sen ilman suuria vaikeuksia.

Tällaisen lapsen kirjeessä puuttuu usein kirjeitä. Yleensä, niin kauan kuin aikuinen (äiti, opettaja) roikkuu hänestä, kaikki tehtävät suoritetaan riittävän hyvin, vaikkakaan ei ilman ylimääräistä proddingia. Muuten harjoituksia ei kirjoiteta loppuun asti, aritmeettisessa ongelmassa lapsi kirjoittaa yhden kolmen sijasta, ja korostaa aiheen, predikaatin ja lisäyksen yhtä hyvin (esimerkiksi aaltoviivalla) jne.

Erityistä huomiota kiinnittävät lapsen erittäin huonot puhetuotteet. Hänellä on pääasiassa reaktiivinen, lisääntymismuoto. Puheen yleistävä funktio vähenee, mikä ilmenee selvästi henkisissä testeissä, tontin-semanttisen ja havaitun tiedon syy-tulkinnan prosessissa. Puhe on pääasiassa reaktiivinen muoto, se on primitiivinen syntaksissa ja graafisten työkalujen käyttö. Aktiivisen, taittamattoman puheen aktiivisuuden sisällyttäminen on jonkin verran vaikeaa, kun taas kaikki puheen perusominaisuudet (aistillinen, moottori, nimitys, toistaminen, ymmärrys) ovat ehjät. Ensisijaisesti riittävät ovat käytännöt, gnoosi, muisti.

Itsenäisten puhetuotteiden aktiivista käyttöönottoa on lähes mahdotonta. Hän ei ole vielä saavuttanut kehitystasoa, kun puheesta tulee hänen toiminnan järjestäjä ja rakentava tekijä. Tämän vuoksi muiden kognitiivisten prosessien normaali kehitys on jonkin verran vähentynyt.

Hänen tarkkaileminen pelitilanteessa (erityisesti kilpailevalla korostuksella) osoittaa, että hänen toiminta ei ole huonompi kuin hänen ikäisensä; Hyvällä kontaktilla psykologin kanssa hän voi järjestää tällaisen ilotulitusvälineen, joka johtaa vanhempien kirjaimelliseen ennätyskorkeuteen, ja juuri opetustietojen ja -taitojen alalla. Niinpä koulutuksen kulku ja pelaaminen ovat selvästi erillään laajasta toimintatavasta.

Tärkein ilmiö, joka yhdistää ulkoiset erilaiset oireet, on lapsen taipumus yksinkertaistaa ohjelmaa erityisestä tehtävästä riippumatta, jonkin verran taipumusta, halu houkutella ulkoisia tukia tietyn testin suorittamisessa. Samaan aikaan psykologin ulkoinen valvonta (”Piirrätkö kaiken?”, ”Huolellisesti!”, ”Työskentelemme tiimissä!”, Tai vain ihmeitä eleistä, kasvojen ilmentymistä tai haastatteluista) yleensä lisää työn tehokkuutta ja murskaamista kokeellinen ohjelma peräkkäisille aliohjelmille.

Kaiken kaikkiaan kaikki nämä tosiasiat antavat meille mahdollisuuden päätellä, että tässä tapauksessa tärkein patologinen tekijä on vapaaehtoisen huomion puute, puheen itsesääntely, ohjelmointi, tavoitteiden asettaminen ja oman toiminnan ohjaaminen. Toisin sanoen aivojen etupiirien, erityisesti vasemman pallonpuoliskon, muodostuminen on toiminnallisesti puutteellista. Ja se liittyy luonnollisesti puheen sääntelytoiminnan heikkouteen. Tällaisen lapsen puhe ei ole vielä saavuttanut kehitystasoa, kun hänestä tulee toiminnan järjestäjä ja rakentava tekijä. Tämän vuoksi muiden kognitiivisten prosessien normaali kehittyminen ilman itsesääntelyä ja itsekontrollia omalla puheellaan ei johda riittävään sopeutumiseen uusiin sosiaalisiin olosuhteisiin.

Tämän oireyhtymän ikädynamiikka osoittautui silmiinpistäväksi, mikä viittaa siihen, että aivojen aivorakenteiden funktionaalinen vaikutus on maailmanlaajuinen, jotta ihmisen käyttäytyminen organisoituu.

Todettiin, että 3–4-vuotiaana näissä lapsissa on eturintamassa pseudo-aavical-julkisivu, jossa viestintä hylätään ja inertti-pysyvästi toimitaan.

6-7 vuoden iässä, kun vapaaehtoisen huomion prosessin systeemisen organisoinnin elektrofysiologisten mekanismien muodostumisen aktiivinen vaihe alkaa, kenttäkäyttäytymisen elementit, lisääntynyt häiriötekijä ja reagoivuus, systeemisten perseversioiden runsaus ilmenevät selvästi.

12 vuoden iässä älykkyyden, itsekontrollin ja ennustamisen taantuminen, taipumus globaaliin kopiointiin, ”peilata” merkittävää aikuista ilman kritiikkiä hänelle ja itselleen, tulee esiin. Puhe heistä ei tule toiminnan järjestäjäksi ja rakentavaksi tekijäksi. Tämän vuoksi muiden kognitiivisten prosessien normaali kehitys ei johda riittävään sopeutumiseen uusiin sosiaalisiin olosuhteisiin.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä sisällyttää ulkoisia pilareita, pääasiassa aikuisten toiminnan järjestäminen, tietyn ohjelman jakaminen peräkkäisiin aliohjelmiin tulisi tulla psyykkisen, pedagogisen ja kasvatuksellisen työn pilariksi tällaisten lasten kanssa. lisää tällaisen lapsen tuottavuutta.

Koska aivojen etuosat kypsyvät oppimisen vaikutuksen alaisena, mielenterveysprosessien mielivaltainen säätäminen on mahdollista. Eri lapsissa yksittäisten biologisten ja yhteiskunnallisten tekijöiden vaikutuksesta johtuen mielivalta voi kuitenkin olla erilainen.

Tämän oireyhtymän poistamisen korjaavassa työssä voit käyttää N.Ya: ta. Semago ja ”Ohjelmoinnin muodostamismenetelmät, mielivaltainen itsesääntely ja mentaalisen toiminnan hallinta” N.M. Pylaeva ja T.V. Akhutina. 7

Nykyaikaiset korjausmenetelmät on jaettu kahteen pääalueeseen.

Ensimmäinen on kognitiiviset menetelmät, joilla pyritään useimmiten selviytymään koulun tiedon hallinnan ja korkeampien henkisten toimintojen muodostumisesta. Esimerkiksi: tarkoituksenmukainen työ kuulo- ja puheen muistin alalla, laskentatoimintojen muodostaminen jne.

Toinen - moottorin korjausmenetelmä (moottori) tai kehon suuntainen menetelmä.

Yritetään yhdistää nämä kaksi suuntaa useimmiten yksinkertaisesti niiden summaamiseen (ne esittävät kognitiivisia ja motorisia tekniikoita korjausohjelmaan). Kokemus on kuitenkin osoittanut, että tulosta ei saavuteta, koska lasten nykyaikaisessa väestössä psyykkisten toimintojen systeemiset häiriöt ja monisuuntaiset viat ovat vallitsevia. Nykytilanteessa on optimaalinen integroitu lähestymistapa lasten henkisen terveyden hermostolliseen korjaukseen ja habilitoitumiseen, jossa kognitiivisia ja moottorimenetelmiä tulisi soveltaa tietyssä hierarkkisessa kompleksissa.

Korjauksen ydin on seuraava. Vaikutus sensorimotoritasoon, ottaen huomioon ontogeneesin yleiset mallit, aiheuttaa aktivoinnin kaikkien korkeampien henkisten toimintojen (HMF) kehityksessä, koska se on perusta niiden kehitykselle, joten on loogista antaa etusija moottorimenetelmille, ei vain luoda jonkin verran potentiaalia, korjausprosessin alussa. tulevaa työtä varten, mutta myös aktivoimaan, palauttamaan ja rakentamaan vuorovaikutusta henkisen toiminnan eri tasojen ja näkökohtien välillä. Fyysisten taitojen toteutuminen ja vakiinnuttaminen merkitsee ulkoisten henkisten toimintojen, kuten tunteiden, havaintojen, muistin ja itsesääntelyprosessien, kysyntää. Näin ollen luodaan perusedellytys näiden prosessien täysimääräiselle osallistumiselle luku-, kirjoitus- ja matematiikan hallintaan.

Metodologisesti ”monimutkainen neuropsykologinen korjaus ja habilitaatio” perustuu:

- ymmärrystä korkeampien mentaalisten toimintojen aivojen organisoinnin kehitysmalleista ja hierarkkisesta rakenteesta modernissa ontogeneesissä (A.R. Lurian mukaan), ennen kaikkea aivojen kolmen toiminnallisen lohkon teorian näkökulmasta;

- opettaa LS: ää Tsvetkova neuropsykologisesta kuntoutuksesta;

- periaate "ontogeneesin korvaaminen" (Semenovich).

Menetelmällisesti - mukautettu versio neuropsykiatrisista, kehon suuntautuneista, teatterisista ja muista psykotekniikoista lasten iän suhteen.

Taulukossa on esitetty yhteenveto aivojen aivojen muodostumisen toiminnallisen puutteen oireyhtymän ominaisuuksista:

Aivokuoren neurofysiologisen kypsymättömyyden seuraukset ja hoito vastasyntyneellä

Vanhemmat, huomatessaan poikkeamat käyttäytymisessä, henkisessä kehityksessä ja lapsen emotionaalisessa käsityksessä, hakevat välittömästi apua asiantuntijoilta. Usein hämmentävä johtaa diagnoosiin - aivokuoren kypsymättömyyteen. Jännitys lisää kaikkiin käytettävissä oleviin Internetiin avoimissa tiloissa, joista he saavat tietoja siitä, että itse diagnoosia ei ole. Yritetään selvittää, mitä asiantuntijat tarkoittavat antamalla päätelmän ”aivojen neurofysiologinen kypsyys” vastasyntyneille.

Mikä on aivokuoren kypsyys?

Aivokuori - sen ylempi kuori (1,5-4,5 mm), joka on harmaata ainetta. Koska se on tärkein ominaisuus, joka erottaa ihmisen eläimistä, se suorittaa monia toimintoja, joihin hänen elämänsä ja vuorovaikutus ympäristön kanssa riippuu. Käytössämme, tunteissamme, tunteissamme, puheessamme, hienoissa motorisissa taidoissa, luonteessa, viestinnässä ihminen on sosiaalinen olento eli henkilö.

Lapsessa keskushermosto on alkuvaiheessa (kortikaalijärjestelmä on määritetty olevan 7-8-vuotias, ja se kypsyy murrosikäisesti), joten Dr. Komarovskin mukaan on epätarkoituksenmukaista puhua lasten epäkypsästä aivokuoresta. Tällainen diagnoosi puuttuu tautien kansainvälisessä luokituksessa. Lääketieteen asiantuntijat, psykologit ja defektologit, jotka diagnosoivat samanlaisen patologian, viittaavat aivojen toimintahäiriöön.

Syyt ja oireet

Jos puhumme vastasyntyneistä lapsista, neuro-funktionaalisen kypsymättömyyden syyt sisältävät usein raskauden vaikean kurssin tai patologian, ennenaikaisen syntymisen, vaikean toimituksen sekä myrkyllisten aineiden vaikutukset raskaana olevan naisen kehoon pitkään aikaan. Kallon tai tartuntatautien mekaaninen vaurio johtaa lapsen aivokuoren toimintahäiriöön.

Aivojen toimintahäiriön ilmentyminen vastasyntyneissä liittyy suoraan patologian syihin. Sen pääpiirteet on esitetty taulukossa:

  • uupumus;
  • heikkeneminen / refleksien puute.
  • tukehtuminen (suosittelemme lukemaan: asfyysisuuden ehkäisy vastasyntyneillä kotona);
  • ihon syanoosi;
  • hengitystaajuus alle normaalin;
  • vähentyneet refleksit;
  • hapen nälkää.
  • imevän refleksin puute tai heikko ilmentyminen;
  • aliravitsemus ensimmäisenä elinvuotena (tarkemmat artikkelit artikkelissa: millaisia ​​ovat lasten aliravitsemusasteet?);
  • tarttuva toksikoosi;
  • moottorin toiminnan häiriöt;
  • heikko lihaksen sävy ja refleksit;
  • suuri pään koko;
  • kyvyttömyys ylläpitää kehon lämpötilaa.
  • eri silmien vaste valolle;
  • eri oppilaan halkaisija.
  • älyksen systeeminen heikentyminen;
  • itsekontrollin puute.

Aivovaurion yleiset oireet vastasyntyneillä ovat seuraavat:

  • päänsärky;
  • ärtyneisyys;
  • ylivilkkaus;
  • epävakautta (hyppyjä) kallonsisäistä painetta;
  • unihäiriöt;
  • vähäinen huomion keskittyminen.

Kun lapset ikääntyvät, näihin oireisiin lisätään puhehäiriöitä. 5-vuotiaan lapsen aivojen alikehittymistä osoittavat merkittävät puhehäiriöt, kun taas varhaisessa iässä vanhempien tulisi varoittaa lapsen puuttumisesta.

Asiantuntijat sanovat, että nämä merkit ovat pysyviä: ne voivat edetä, ja päivittäinen hoito ja ruokavalio ovat palautuvia. Vanhempien tehtävä - pätevän hoidon saaminen lääkärin hyväksi. Tämä varmistaa patologian täydellisen poistamisen.

Miten se diagnosoidaan?

Aivojen tilaa ja työtä tutkitaan käyttäen erilaisia ​​tekniikoita, joiden valinta riippuu aivojen toimintahäiriöön johtaneesta syystä. Hypoksiasta johtuva keskushermoston vaurio diagnosoidaan syntymässä Apgar-asteikolla (normi on 9–10 pistettä), ottaen huomioon hengityksen, ihon, sykkeen, lihasten ja refleksien tilan (suosittelemme lukemaan: vastasyntyneen hypoksia, mikä se on ja miten sitä hoidetaan?). Hypoksia-aikana indikaattorit vähenevät merkittävästi.

Erilaisten CNS-vaurioiden diagnosoimiseksi käytetään ultraääni-, laskennallista tai magneettista resonanssikuvausta nähdäksesi tarkan kuvan aivoista. Doppler-ultraääni tutkii verisuonten tilaa, paljastaa heidän synnynnäiset poikkeavatsa, jotka voivat olla yksi sikiön ja vastasyntyneen hypoksian syistä.

Suosittuja tekniikoita, jotka perustuvat sähkövirran toimintaan - neuro / myography, elektroenkefalografia. Niiden avulla voit tunnistaa henkisen, fyysisen, puheen ja henkisen kehityksen viivästymisen.

Anisokorian diagnosoimiseksi on tarpeen kuulla silmälääkäriä ja neurologia sekä edellä mainittuja tutkimuksia. Usein määrätään myös veri- ja virtsakokeet.

Mahdolliset seuraukset

Aivojen neurofysiologisen kypsymättömyyden hoidon piirteet

Asiantuntijoiden on hoidettava aivojen toimintahäiriötä lapsessa. Hoitoon kuuluvat psyko-pedagogiset ja psykoterapeuttiset korjaustekniikat, lääkkeet ja fysioterapia.

Terapeuttinen kurssi on määrätty potilaan terveyttä ja tehokkuutta koskevan kattavan arvioinnin jälkeen sekä terveys- ja sosiaalisten olosuhteiden tutkimisen jälkeen. Hoidon tulos riippuu perheen osallistumisesta. Suotuisa psykologinen mikroilmasto perheessä - avain elpymisen loppuunsaattamiseen. Asiantuntijat suosittelevat puhuvan lapselle pehmeällä, rauhallisella ja hillityllä tavalla, rajoittamalla pääsyä tietokoneeseen (enintään 60 minuuttia), harvoin käyttävät sanaa "ei", hierovat.

Nitrasepam-tabletit 5 mg 20 kappaletta

Huumeita määrätään poistamaan kaikki oireet. Käytä seuraavia lääkkeitä:

  • unilääkkeet - nitratepaami;
  • rauhoittavat aineet - diatsepaami;
  • rauhoittavat aineet - Thioridazin;
  • masennuslääkkeet;
  • ruokahalun parantaminen - Phenibut, Piracetam ja muut;
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit.

Fysioterapian menetelmillä pyritään maksimoimaan keskushermoston toimintojen toipuminen. Edellä mainittujen menettelyjen täydellinen palauttaminen ei riitä - on tärkeää tarkkailla päivittäistä hoitoa, ravintoa. Lapsen tärkein lääke on vanhempien rakkaus ja huomio.

Missä hänen painikkeensa on?


Kun lapsi on diagnosoitu ADHD: lla, vanhemmat alkavat huolehtia XIX-luvun ajattelijan Chernyshevskin ikuisista kysymyksistä: "Kuka syyttää?" Ja "mitä tehdä?" Vastauksia etsivät äidit ja isät, mutta myös asiantuntijat - syyt ja vaihtoehdot ADHD: n korjaamiseksi eivät aiheuta vähemmän ristiriitoja kuin tapoja diagnosoida tämä oireyhtymä.
Venäjällä alkoi diagnosoida huomion alijäämätehon häiriö jo kauan sitten eurooppalaisten ja amerikkalaisten tutkijoiden työn perusteella. On huomattava, että maassamme oireyhtymän diagnoosi on edelleen huonosti kehittynyt. Käytännössä huomion vajaatoiminta (hyperaktiivisuuden kanssa tai ilman) alkoi antaa lapsille, joilla oli mielenterveyden heikkeneminen ja erilaiset psykopatiat, ja jopa skitsofreniaa sairastaville lapsille. Eurooppalaiset ja amerikkalaiset tutkijat ovat kuitenkin jo pitkään osoittaneet, että kaikki ADHD-muodot eivät vaikuta millään tavalla lapsen henkiseen kehitykseen.
Tuntuu oikeammalta puhua ADHD: n esiintymisestä lapsilla, joilla on normaali tai korkea älykkyys. Nämä opiskelijat voivat tietysti olla oppimisvaikeuksia, mutta yleensä ne selittyvät käyttäytymisen erityispiirteillä: häiritsemättömyydellä, levottomuudella, nopealla tahdilla.
Huolimatta toistaiseksi tehdyistä suurista tutkimuksista ADHD: n kehittämisen syyt ja mekanismit ovat edelleen riittämättömät. Jotkut tutkijat, joilla on vähän ironiaa, huomauttavat, että on helpompaa nimetä jotain, jota ADHD ei voi aiheuttaa, koska käytännössä kaikki näkökohdat, joilla voi olla ainakin jonkin verran vaikutusta lapsen psyyken muodostumiseen ja kehittymiseen, kuuluvat teoriassa riskitekijöiden alalle. Useimmat väitetyistä etiologisista tekijöistä ovat luonteeltaan toisiinsa yhteydessä eivätkä anna suoraa näyttöä alkuperäisestä syystä. Tarkastellaan tämän syndrooman esiintymisen tärkeimpiä nykyaikaisia ​​hypoteeseja.

ADHD: n etiologia ja mahdolliset syyt
Orgaaniset aivovauriot
On todettu, että ihmisen aivot muodostuvat voimakkaimmin raskauden aikana ja ensimmäisten elinvuosien aikana - tällä hetkellä se on hyvin herkkä kaikenlaisille negatiivisille vaikutuksille. Siksi orgaanisen aivovaurion teoria oli yksi ADHD: n tutkijoiden ensimmäisistä edistyneistä. Samanaikaisesti ADHD: n esiintyvyys pojissa liittyy siihen, että niiden aivot ovat alttiimpia pre- ja perinataalisten patologisten tekijöiden vaikutukselle. Kehittyvien aivojen vahingoittumisen syyt on jaettu neljään päätyyppiin: hypoksiseen (riittämätön happipitoisuus), myrkyllisiin, tarttuviin ja mekaanisiin (päävammat).
Prenataaliset tekijät (vaikutukset sikiöön raskauden aikana). He puhuvat raskausajan, jossa patologiset tekijät vaikuttavat sikiöön, väliseen suhteeseen ja tuloksen vakavuuteen. Niinpä haittavaikutukset ontogeneesin alkuvaiheessa voivat aiheuttaa vakavia kehitysvikoja, aivopahoinvointia ja henkistä hidastumista. Raskauden myöhemmissä vaiheissa on olemassa vaara, että vahingoitetaan korkeampia kortikaalisia toimintoja, mikä johtaa ADHD: n kehittymiseen lapsessa.
Tärkeimmät aivovaurion aiheuttavat tekijät kohdussa ja sen seurauksena ADHD: n katsotaan olevan krooninen sikiön hypoksia, äidin raskauden aikana kantamat infektiot, immunologinen yhteensopimattomuus (Rh), keskenmenon uhka, naisen krooniset sairaudet, toksiset ja eklampsia. n.
Perinataaliset tekijät (vaikutukset lapsen aivoihin syntymähetkellä tai varhaislapsuudessa). Vedetön aika, joka kestää yli kaksitoista tuntia, stimuloi työvoimaa, anestesian myrkytys keisarinleikkauksen aikana, sikiön takertuminen, ennenaikainen, ohimenevä tai pitkäaikainen työ, synnynnäisiä komplikaatioita, jotka johtavat selkärangan vammoihin, tukehtuminen ja sisäiset verenvuodot aivoissa - uskotaan, että kaikki tämä voi aiheuttaa keskushermoston häiriöitä ja aiheuttaa ADHD: tä. Myös riskit ovat ennenaikaisia ​​ja pieniä syntymäpainoisia vauvoja. Teoreettisesti kaikki tartunnan saaneet lapset, joilla on korkea kuume ja voimakkaiden lääkkeiden käyttö, sekä somaattiset sairaudet ensimmäisenä elinaikana (astma, keuhkokuume, diabetes, munuaissairaus) voivat aiheuttaa aivovaurioita.
"Etusilmukoiden" teoria. Jotkut nykyaikaiset teoriat pitävät etummaista lohkoa ja ennen kaikkea prefrontalista aluetta anatomisena vian alueella ADHD: ssa. Tätä koskevat näkemykset perustuvat ADHD: ssä havaittujen kliinisten oireiden samankaltaisuuteen ja potilaisiin, joilla on etusilmukan leesioita. Sekä lapset että aikuiset osoittavat voimakasta vaihtelua ja heikentynyttä käyttäytymissääntelyä, häiritsevyyttä, huomion puutetta ja vaikeuksia tunteiden säätelyssä.
Lisäksi lapsilla, joilla oli huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriö, esiintyi verenvirtauksen vähenemistä etummaisissa lohkoissa, suborticalisissa ytimissä ja keskipitkässä, ja muutokset olivat eniten voimakkaita caudate-ytimen tasolla. Muutokset caudate-ytimessä voivat olla seurausta sen hypoksisesta iskeemisestä vauriosta vastasyntyneen aikana, koska se on haavoittuvin rakenne verenvirtaustilanteen olosuhteissa.
Aivovauriot synnytyksen ja perinataalisen jakson aikana ovat monien asiantuntijoiden mukaan tärkeitä ADHD: n kehittymisessä, ja paljon tietoa on saatu etummaisen lobe-teorian hyväksi. Nykyään on kuitenkin osoitettu, että ADHD havaitaan usein lapsilla ilman merkkejä orgaanisen keskushermoston vaurioista, ja funktionaalinen diagnostiikka (EEG, CT) ei paljasta merkittävää heikkenemistä näillä potilailla. Tämä hypoteesi on kuitenkin yksi johtavista, myös maassamme.

Geneettinen teoria
ADHD: n muodostumisen geneettinen käsite viittaa aivojen toiminnallisten järjestelmien synnynnäiseen aliarvoon, joka on vastuussa ja moottorin ohjauksesta. Mitä vakavampia ADHD: n oireet ovat, sitä todennäköisemmin se on geneettinen. Tämän käsitteen noudattavat tutkijat uskovat, että hyperaktiivisuus on perinnöllinen ominaisuus kehityksestä, jolle on ominaista syntyvä luonne, erityiset biokemialliset parametrit ja alhainen keskushermosto.
Oli mahdollista todistaa, että ADHD: n oireet löytyvät usein vanhemmista, jotka etsivät apua lapsen käyttäytymisen vuoksi: tällaiset ihmiset voivat olla vaikeaa kommunikoida ja unohtaa, heidän on vaikea järjestää tehokkaasti toimintaansa. Joten, D.P. Cantwell kertoo, että lisääntynyt motorinen aktiivisuus lapsuudessa havaittiin kahdeksassa 50: stä hyperaktiivisten lasten isästä (kontrolliryhmässä tämä suhde oli 1:50). Joskus ADHD: n lasten sukulaiset kärsivät pakko-oireisesta oireyhtymästä, ticsistä, Touretten oireyhtymästä. Geneettinen teoria vahvistetaan kahdella parilla tehdyillä tutkimuksilla: riski ADHD: n kehittymisestä monosygoottisissa kaksosissa oli 81%, dysygootissa - 29%.
Geneettinen teoria on yksi lupaavimmista tänään. ADHD: n kehittymisestä vastaavat geenit tunnistetaan ja tutkitaan. Tieteelliset tutkimukset ovat antaneet mahdollisuuden tunnistaa ainakin kolme geeniä, joiden mutaatiot lisäävät merkittävästi ADHD: n kehittymisen todennäköisyyttä - ne kaikki liittyvät neurotransmitteriin dopamiiniin. Kuitenkin huomion alijäämän hyperaktiivisuutta esiintyy lapsilla, joilla ei ole yhtä mutanttigeeniä, ja mutanttigeenien tunnistaminen lapsessa ei tarkoita, että hänellä olisi ADHD-oireita.

Neurobiologinen teoria
Neurotransmitterien teoria. Nykyaikaisen käsitteen mukaan aivojen neurotransmitterijärjestelmien toimintahäiriö on tärkeä rooli ADHD: n patogeneesissä. Neurotransmitterit ovat yleisiä nimiä biologisille aineille, joita erittävät hermopäätteet ja jotka tarjoavat hermoimpulssien johtamisen synapseissa. Sovittelijat ovat jännittäviä ja jarruttavia.
Tärkeitä neurotransmittareita ovat dopamiini, norepinefriini ja serotoniini. ADHD: n uskotaan olevan näiden aineiden puute tietyissä aivojen osissa. Tämän seurauksena hermosolut eivät lähetä joitakin signaaleja, koska ne eivät pysty voittamaan niiden välistä etäisyyttä. ADHD: lla neurotransmitterien määrä voi vaihdella. Tämä ilmenee siitä, että tunnusomaiset oireet vahvistuvat ja heikkenevät.
Selektiivinen noradrenaliinin puutos. Oletetaan, että ADHD: n aivojen toimintahäiriön perusta on retikulaarisen muodostumisen heikentynyt toiminta (aivorungon keskiosissa oleva hermorakenteiden joukko), joka antaa aivolle tarvittavan energian, koordinoi oppimista ja muistia, käsittelee saapuvia tietoja ja kiinnittää huomiota spontaanisti. Uskotaan, että tämän häiriön biokemiallinen syy on alhainen noradrenaliinin taso tällä aivojen alueella.
Tätä teoriaa tukee osittain Stratter-lääkkeen positiivinen vaikutus, joka auttaa estämään norepinefriinin takaisinottoa ja kertymistä tietyissä aivorakenteissa. Todennäköisesti tämä antaa biokemiallista tukea retikulaariselle muodostumiselle ja muille aivojen osille, ja näin ollen huomiota kiinnitetään entistä tarkemmin, ja tulevien tietojen käsittely on helpompaa.
Selektiivinen dopamiinin puutos. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet selektiivistä dopamiinin puutetta aivojen anteriorisilla alueilla ADHD: ssa. Suuri prosenttiosuus positiivisista tuloksista stimulaattoreilla (kuten Ritalinilla) vahvistaa epäsuorasti tätä oletusta. Nämä lääkkeet edistävät vain dopamiinin kertymistä tietyissä aivojen rakenteissa ja siten tasoittavat osittain välittäjien vaihtoa yleensä.
Tähän mennessä on kiinnitetty paljon huomiota neurobiologisten tekijöiden roolin tutkimukseen ADHD: n kehityksessä. Käytettävissä olevat tiedot osoittavat, että aivojen neurotransmitterijärjestelmien toimintahäiriö on suuri ADHD: ssä. Näitä hypoteeseja ei kuitenkaan voida pitää täysin todistetusti.

Haitalliset ympäristövaikutukset
Ekologia: myrkyllinen tekijä. On tunnettua, että lyijymyrkytys aiheuttaa henkisten toimintojen, hyperaktiivisuuden ja huomiongelmien heikentymistä. Jopa pieni määrä lyijyä veressä voi johtaa kognitiivisen toiminnan ja käyttäytymisen heikkenemiseen. Yksi ympäristön saastumisen lähteistä on moottoriajoneuvojen pakokaasut. Skotlannissa Edinburghissa, 501 lapsen kyselyn jälkeen, annosriippuvaiset suhteet luotiin veren korkean lyijypitoisuuden ja aggressiivisuuden ja hyperaktiivisuuden välillä.
Elintarvikkeiden tekijä. Tämä teoria viittaa siihen, että hyperaktiivisuus, ahdistuneisuus ja huomio-patologiat ovat aivojen kemiallisen epätasapainon ilmentymiä, jotka johtuvat elintarvikemyrkkyjen ja allergeenien kertymisestä. "Elintarviketeorian" kannattajat uskovat, että tiettyjen elintarvikkeiden käyttö, mukaan lukien ne, joilla on korkea sokeripitoisuus, myötävaikuttavat hyperaktiivisuuden oireiden esiintymiseen (erityisesti niille lapsille, jotka ovat alttiita tähän).
Suuri määrä tutkimuksia ei kuitenkaan ollut mahdollista vahvistaa tai kieltää "elintarviketeoriaa". Lisääntyneen sokerin vaikutusta lapsen kehoon tutkitaan. Koe suoritettiin, jossa kahdelle lasten ryhmälle (normatiiviselle ja ADHD: lle) annettiin ylimääräinen määrä makeita aamiaisen jälkeen. Kävi ilmi, että kun lapset nauttivat makeisia hiilihydraatteja sisältävän aamiaisen jälkeen, psykologiset testit osoittivat huomion heikkenemistä molemmissa ryhmissä. Mitään tällaista ei tapahtunut proteiinin aamiaisen jälkeen. Hiilihydraatin aamiaisten ja makeisten kulutuksen vaikutusta huomiota kiinnitettiin serotoniinin synteesin lisääntymiseen.
Sosiaaliset tekijät
Ryhmä tutkijoita, jotka kutsuvat ADHD: n ”pseudodiagnoosia”, väittää, että hyperaktiivisuus, impulsiivisuus, antisosiaalinen käyttäytyminen selittyvät lasten ja aikuisten (vanhempien, opettajien, terveydenhuollon työntekijöiden), sosiaalisen ympäristön ja lapsen ympäröivän emotionaalisen ilmapiirin heikentyneen vuorovaikutuksen vuoksi. Tämä teoria oli erityisen suosittu viime vuosisadan lopussa Yhdysvalloissa.
Tällä hetkellä on osoitettu, että ADHD: n läsnäoloa lapsessa ei voida selittää pedagogisella laiminlyönnillä ja perhemallien häiriöillä. Sosiaalisia tekijöitä ei kuitenkaan voida täysin diskontata: havainnot osoittavat, että ADHD: n negatiiviset ilmentymät voivat pahentua, jos vauvalla ei ole rakkautta, huolenpitoa ja ymmärrystä, jos se kasvaa stressaavassa ympäristössä, ja myös yllättäen, jos perheessä dominoi "de-centrist" asema, jossa lasta pidetään maailmankaikkeuden keskuksena ja kaikki sallivat sen. On syytä muistaa, että kaikki tarvitsee kultaisen keskiarvon ja kohtuullisen tasapainon.
Kasvatus, lapsen läheisyyden asenne ja perheen sosiaalinen asema - kaikki tämä ilman ADHD: n syytä voi olla tärkeä rooli lapsen kunnossa yhteiskunnan tarpeisiin.

"Täydellisempien aivojen toisen kypsymisen" käsite
Tulevaisuuden ihmiset tai indigon lapset. Henkinen Nancy Ann Tepp oli viime vuosisadan lopussa termi indigo-lapset. Tämän käsitteen mukaan kaikilla ihmisillä on yhden tai toisen värin aura, kun taas indigo-värin aura (lapsi tummansinisen ja violetin välillä) on korkeampi älykkyys ja erinomaiset kyvyt (mukaan lukien paranormaali), mutta ovat myös "epämiellyttäviä" yhteiskunnalle. vaikeita lapsia. Tämän teorian mukaan ADD (ADHD) ei ole sairaus, vaan täydellisempien aivojen väliaikainen epävarmuus.
Kun tämä teoria on julkaistu laajasti lehdistössä, yhteiskunta jaettiin kahteen vastakkaiseen leiriin: harrastajat ja skeptikot. Ensimmäinen, toimittajien innoittama, julisti: ”Silmien edessä on tapahtunut evoluutiohyppy! Uusilla lapsilla on täydellisempi ja pohjimmiltaan eri tavoin toimiva aivot, joka diagnosoidaan ulkoisesti ADHD: ksi. Nykyään tällaisia ​​lapsia syntyy yhä enemmän, ja olemme läsnä, kun uusi väestö ilmestyy - "kiihdytetyssä maailmassa" pohjimmiltaan erilaiset ominaisuudet ja erilainen elämän rytmi vaaditaan ". Lääkärien johtamat skeptikot kertoivat, että tällaiset lapset olivat aina - sen sijaan, että he olisivat ainutlaatuisia, nimetty "hallitsemattomiksi" - ja lisäsi, että ADHD: n lasten määrän kasvu johtuu ympäristön huononemisesta ja aggressiivisesta synnytyshoidon käsitteestä. Olkoon se, että aura-ilmiö on kysymys, joka on melko esoteerinen kuin lääketieteellinen. Jokainen henkilö päättää, uskoiko se vai ei.
Lapset, joilla on kaksinkertainen yksinoikeus. Asiantuntijat ovat huomanneet, että huomion alijäämän häiriötilanteessa on monia lahjakkaita lapsia. Lisäksi ADHD: n aivotoiminnan piirteet, jotka johtavat negatiivisiin ilmentymiin (kuten tahattomaan toimintaan, impulsiivisuuteen), antavat samalla lapsille ei-triviaalisen ajattelun, uteliaisuuden, luovuuden ja omaperäisyyden. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat "kaksinkertaisesta yksinoikeudesta": epätyypillinen ajattelutapa, lahjakkuus tai jopa lahjakkuus yhdistetään oppimisvaikeuksiin ja ADHD: lle ominaisiin käyttäytymisongelmiin. Maassamme tämä teoria kehitettiin psykologien G. B. kirjoituksissa. Monina ja M.S. Ruzina, joka on omistanut paljon aikaa kaksinkertaisen yksinoikeuden omaavien lasten opiskeluun.
Asiantuntijat sanovat, että ADHD: n lapsen kykyä ei aina ole helppo tunnistaa: mitä paremmin abstraktia ajattelua kehitetään, sitä helpompi se mukautuu tilanteeseen ja kehittää itsenäisesti strategiaa, joka peittää ongelman. Tämän seurauksena vanhemmat tai opettajat eivät pysty tunnistamaan ADHD: ta välittömästi. Toisaalta lahjakkuus on usein peitetty ADHD: tä sairastavalle lapselle ominaisia ​​oppimisvaikeuksia, joten opettaja ei aina pysty ymmärtämään opiskelijan erinomaisia ​​kykyjä missään kentässä.
Lisäksi kaksinkertaisen yksinoikeuden omaavat lapset eivät kykynsä ja kyvykkyytensä vuoksi usein pysty oppimaan lahjakkaille lapsille suunnattua ohjelmaa. Loppujen lopuksi tällaiset ohjelmat kohdistuvat joko kiihdytykseen tai tehostamiseen, mikä voi vaikuttaa haitallisesti lapsen menestykseen, jonka pääpiirteinä ovat aktiivisen huomion puute, impulsiivisuus ja hyperliikkuvuus.
"Täydellisempien aivojen toisen kypsymisen" käsite tarkoittaa, että ADHD ei ole lainkaan rikkomus, vaan ominaisuus persoonallisuudesta, joka antaa henkilölle uusia mahdollisuuksia. Mutta tämän teorian kannattajien ei pidä unohtaa, että kukaan ei onnistu erottamaan ADHD: n lapsille ominaisia ​​positiivisia ominaisuuksia negatiivisista, koska henkilö on ominaisuuksien ja ominaisuuksien kompleksi. ADHD: n lapsille ominaista nopea tunne, emotionaalinen lability, huomion alijäämä voi estää ainutlaatuisten kykyjen ja kyvykkyyksien ilmaisemisen. Siksi ilman erityistä apua ja vajaatoimintakoulutusta jopa lahjakkaimmalla lapsella on vähän mahdollisuutta menestyä elämässä.

Ravitsemuksen perusperiaatteet ADD- ja ADHD-lapsille
Julia Reznikova neuvoo, naturopaatti
Me kaikki haluamme, että lasten ruoka on täydellinen, koska ruoka on yksinkertaisin ja edullisin lääke. Mutta miten tämä voidaan saavuttaa? Usein vanhemmat ovat hämmentyneitä, kun he ymmärtävät, kuinka monta hienovaraisuutta ja vivahteita tällä alueella on. Mitä pitäisi ja mitä ei pitäisi ruokkia lapsia auttamaan heitä selviytymään hyperaktiivisuudesta ja huomion puutteesta?
Lähestymistapa on yksinkertainen: ensinnäkin on tarpeen poistaa haitallisia tekijöitä ja lisätä sitten tärkeitä ja hyödyllisiä elintarvikkeiden osia.

TOXIC FOODIN LIITTYVÄ:
1. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti valkoista sokeria. Se poistaa vitamiinien ja kivennäisaineiden varastot elimistössä, koska se kuluttaa niitä suurina määrinä imeytymistä varten. Kieltäydymme puhdistamasta sokerista, suojelemme lapsemme aivoja.
2. Transrasvaa (hydrattuja rasvoja) - kasviperäistä margariinia, ns. Ne sisältyvät valmiiseen leivontaan, evästeisiin, siruihin. Transrasvat voivat muuttaa henkistä tilaa ja vaikuttaa aivojen toimintaan.
3. Cola, tee ja muut juomat sisältävä kofeiini lisää ahdistusta.
4. Väriaineet, stabilointiaineet ja aromiaineet. Kaikki tämä piilotetaan indeksin E alla, johon on lisätty useita numeroita. Niiden joukossa on yhä vähemmän haitallisia, mutta jos kyseessä on ADD ja ADHD, heidän pitäisi olla poissuljettu.

Hyödyllisiä ja tärkeitä elintarvikkeiden osia:
1. Laadukkaat kylmäpuristetut kasviöljyt, joissa on paljon omega-3: a. Näitä ovat maapähkinävoi, mäntyöljy, pellavansiemen ja oliiviöljy.
2. Ruskea riisi, joka sisältää monia B-vitamiineja ja kuituja. Sillä on rauhoittava ja rentouttava vaikutus hermostoon. Jos lapsi ei pidä tämän riisin väristä, voit piilottaa sen lisäämällä lihapullia, täytettyjä kaalia, täytettyjä paprikat.
3. On osoitettu, että jodin puute heikentää kognitiivisia kykyjä, joten on tarpeen lisätä ruokaan jodia sisältäviä tuotteita. Levät (kelp, merilevä) voidaan keittää hiljaa keittoissa, puuroissa ja muissa ruokalajeissa ja sitten poistaa pannusta. Mineraalit jäävät elintarvikkeisiin ja niillä on parantava vaikutus.
4. Yksi tai kaksi Brasilian pähkinää päivässä auttaa saamaan tarpeeksi seleeniä ja ruokalusikallista kurpitsansiemeniä - sinkin päivittäinen määrä.
Nämä ovat tietysti vain erillisiä elementtejä tasapainoisesta ruokavaliosta, joka perustuu yksinkertaisimpaan, kotitekoiseen, maukkaaseen ja esteettisesti tarjoiluun.

Psykologinen muotokuva kaksinkertaisen yksinoikeuden omaavista lapsista
Kaksinkertaisen yksinoikeuden omaavat lapset, joilla on sekä lahjakkaiden lasten että ADHD: n ominaisuuksia, ovat erittäin heterogeenisiä opiskelijoita. Näiden havaintojen ja teoreettisten materiaalien analysoinnin avulla voimme kuitenkin paljastaa joitakin ominaispiirteitä:
- korkea kognitiivinen toiminta;
- monenlaisia ​​etuja;
- kyky kokonaisvaltaiseen käsitykseen maailmasta ja yksittäisistä tilanteista;
- kyky ymmärtää (englanninkieliseltä käsitykseltä - käsitys ydinolettamuksesta, oivalluksesta) - henkinen ilmiö, jonka ydin koostuu ongelman odottamattomasta ymmärtämisestä ja ratkaisun löytämisestä;
- analyyttisten taitojen korkea kehitys;
- erilainen ajattelu (”luova ajattelu”, kyky nähdä monia saman ongelman ratkaisuja);
- hienovarainen huumorintaju;
- kekseliäisyys tehtävien ratkaisemisessa, oppimisvaikeuksien korvaaminen;
- oppimisen taitojen epätasainen kehitys;
- koulutuksen ongelmat;
- kömpelö, suurten ja pienten moottoritaitojen ongelmat, huono käsinkirjoitus, huolimattomuus;
- fussiness, organisatoristen taitojen puute;
- vaikeuksia suorittaa ohjeita;
- emotionaalinen lability;
- keskittymisen vaikeus;
- imulsivnost;
- ristiriidassa opettajien ja ikäryhmien kanssa.

Onko lapsellasi kaksinkertainen ykseys?
Jokainen kyselylomake on luokiteltu seuraavan asteikon mukaan: 4 - pysyvä, 3 - usein, 2 - joskus 1 - harvoin. Mitä enemmän pisteitä saat, sitä suurempi on todennäköisyys, että lapsellasi on kaksinkertainen yksinoikeus.
1. Erittäin utelias monilla eri aloilla: jatkuvasti kysymyksiä ja kaikkea.
2. Työntää useita erilaisia ​​ratkaisuja ongelmiin; usein tarjoaa epätavallisia, ei-standardeja, alkuperäisiä vastauksia.
3. Vapaa ja riippumaton ilmaista mielipiteensä, kiihkeä riidassa, itsepäinen ja pysyvä.
4. kykenee ottamaan riskejä, yritteliäitä ja päättäväisiä.
5. suosii "mielen peliin" liittyviä tehtäviä; fantasizes, omistaa mielikuvituksen (on mielenkiintoista, mitä tapahtuu, jos.); manipuloi ideoita (muuttaa, kehittää niitä huolellisesti); haluaa soveltaa, parantaa ja muuttaa sääntöjä ja esineitä.
6. Hänellä on hieno huumorintaju ja nähdään hauska tilanteissa, jotka eivät näytä hausilta muille.
7. ymmärtää hänen impulsiivisuutensa ja hyväksyy sen itsessään, on avoimempi itsestään epätavallisen havainnolle (poikien tyypillisten naisten etujen vapaa ilmentyminen; tytöt ovat itsenäisempiä ja itsevarmempia kuin ikäisensä); osoittaa emotionaalista herkkyyttä.
8. Hänellä on kauneuden tunnetta; kiinnittää suurta huomiota esteettisiin ominaisuuksiin.
9. Hänellä on oma mielipiteensä ja pystyy puolustamaan häntä; ei pelkää olla erilainen; individualisti, ei kiinnostunut yksityiskohdista; liittyvät hiljaa luovaan häiriöön.
10. arvostelee rakentavasti; ei halua luottaa arvovaltaisiin mielipiteisiin ilman kriittistä arviointia.

G. B.: n tutkimusaineistojen mukaan Monina ja M.S. Ruzyne

Avun tapoja
Lääkehoito
Venäjän hoito-ohjelma. Kotimaiset neurologit aloittavat yleensä ADHD: n hoidon määräämällä nootrooppisia lääkkeitä (glianthiliini, cortexin, encephabol). Niitä käytetään lähinnä tapauksissa, joissa oireiden kohdalla esiintyy huomiota. Jos vanhemmat valittavat useimmiten hyperaktiivisuutta, lääkehoito perustuu lääkkeisiin, jotka sisältävät gamma-aminovoihappoa. Lisäksi venäläiset lääkärit määrittävät usein ns. ADHD-lapsia. vaskulaariset (cinnarizine, vinpocetine, cavinton, sermion) ja diureettiset lääkkeet (diakarb, triampur, furosemidi).

Länsi-hoito-ohjelma. Nykyään Yhdysvalloissa ja Euroopan maissa psykostimulaattorit ovat ADHD: lle valittuja lääkkeitä (yleensä käytetään metyylifini- daatti- ja amfetamiinilääkkeitä: Ritalin, Centedrin, Meredil jne.). Jos psykostimulanttien ryhmän lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, määritä amoksetiini (kauppanimi "Strater"), masennuslääkkeet tai alfa-adrenomimeetit. Nämä lääkkeet ovat melko tehokkaita: muutaman päivän kuluessa hoidon aloittamisesta 70–80% lapsista alkaa heikentää hyperaktiivisuuden ilmenemismuotoja. Valitettavasti nämä lääkkeet ovat täynnä vakavia sivuvaikutuksia, joten päätös niiden käytöstä on punnittava.
Lääkehoidolla on tällä hetkellä eniten vastustajia. Toisaalta tämä johtuu siitä, että melko vakavia lapsia on kohdeltava melko vakavilla lääkkeillä, joilla on paljon sivuvaikutuksia. Toisaalta on havaittu, että monilla ADHD: n hoitoon käytetyillä lääkkeillä on vain väliaikainen vaikutus ja niillä on tarvittava vaikutus vain ennen kuin ne poistetaan kehosta. Lääkkeen lopettamisen jälkeen oireet toistuvat.
Toinen väite: jotkut uskovat, että ADHD: n ("hyperaktiivisuus, ärtyneisyys, impulsiivisuus") lasten "negatiivisten ominaisuuksien" jatkaminen on rohkeutta päätöksenteossa, luovassa työssä, rikas mielikuvitus jne. Nämä ihmiset sanovat, että antamalla hyperaktiivisille lapsille vahvoja lääkkeitä (erityisesti psykostimulaattoreita ja masennuslääkkeitä) lopetamme hänen ainutlaatuisuutensa ja, mahdollisesti, riistetään häneltä hänen trump-korttinsa tulevassa aikuiselämässä, jonka ytimessä tämä elämä voidaan rakentaa. Älä kuitenkaan unohda, että ADHD: n vahvat ilmenemismuodot voivat vaikeuttaa lapsen elämää. Siksi "lääketieteellisten kainalojen" käyttö on monissa tapauksissa ainoa mahdollisuus menestyä yhteiskunnassa.
Joten, ennen kuin annat lääkkeitä pojalle tai tyttärellesi, sinun on punnittava hyvät ja huonot puolet hyvin ja neuvoteltava lääkärisi kanssa (ehkä ei yhden kanssa), jonka ammatillinen mielipide olet ehdoitta luottavainen. Älä unohda tiedustella kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia ja tarkkailla lapsia ja hänen reaktioitaan varsinkin lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä. Sinun on havaittava käyttäytymisen paraneminen yhdestä kolmeen viikkoon lääkityksen aloittamisen jälkeen. Jos näin ei tapahdu, ota yhteys lääkäriisi ja säädä hoitoa.

Palaute ja transkriininen mikropolarisaatio
Transcrinal-mikropolarisaatio on lapsen aivoihin kohdistuva vaikutus hyvin heikon sähkövirran kautta. Sähkövirta herättää aivojen toiminnallisia varantoja, mikä vähentää ADHD: n funktionaalisen kypsymättömyyden ilmentymistä. Tämän menetelmän avulla voit vähentää lapsen hyperaktiivisuutta, se on täysin turvallinen eikä sillä ole sivuvaikutuksia.
Biofeedback-menetelmä (BFB). Elektrodit on kiinnitetty lapsen päähän, ja aivosolujen tuottama enkefalogrammi ja potentiaali näytetään tietokoneen näytöllä. Lapsi selitetään leikkisällä tavalla, miten nämä kuvat ja grafiikat näyttävät, ja heitä ehdotetaan yrittämään saavuttaa "normaali" kuvio (eli löytää tapoja vähentää patologista toimintaa) tahdon tahdosta. Sitten lapselle tarjotaan muistaa tunteitaan hetkellä, jolloin tietokoneen lukemat olivat normaalia, ja myös ymmärtää, miten hän onnistui ”järjestämään” hänen aivojensa työn. Tämä menetelmä on tehokas melko aikuisilla lapsilla (8–9-vuotiailta): lapsille ensinnäkin on vaikea ymmärtää, mitä heiltä vaaditaan, ja toiseksi ei ole helppoa hallita tunteitaan ja tunteitaan. Tällä menetelmällä ei ole sivuvaikutuksia ja se on täysin turvallinen.
Valitettavasti edellä kuvattujen menetelmien tärkein haittapuoli on, että nämä menetelmät vievät paljon aikaa ja vaativat useita suorituksia. Myös niiden käyttöönottoon tarvitaan sairaalan tai klinikan riittävän korkea tekninen varustus ja erityisesti koulutetun henkilökunnan saatavuus.

Neuropsykologinen korjaus
Neuropsykologia on psykologian ala, joka tutkii henkisten prosessien perustaa ja niiden yhteyttä yksittäisiin aivojärjestelmiin. Nykyaikainen neuropsykologia perustuu väitteeseen, että henkisen toiminnan monimutkaiset muodot ovat toiminnallisia järjestelmiä, joiden säätelyyn osallistuu yhteisesti toimivien aivovyöhykkeiden kompleksi. Näin ollen aivorunko ja retikulaariset muodot antavat aivokuoren energian sävyn ja osallistuvat herätyksen ylläpitämiseen. Kuoren etu-, premotori- ja moottorialueet vastaavat monimutkaisten aikomusten, suunnitelmien ja toimintaohjelmien muodostumisesta. Neuropsykologien mukaan E.A. Osipova ja N.V. Pankratovalla, ADHD-lapsilla on usein vaikeuksia energialohkon kanssa (91% lapsista), seuraava taajuus on ohjelmointi- ja ohjaustoimintojen kehittämisen viive (77%), myös visuaalisten-funktioiden rikkomukset (46%).
Neuropsykologinen korjaus sisältää integroidun lähestymistavan. Tämän menetelmän perustana on ontogeneesin korvaamisen teoria, joka sisältää suuren määrän kehon suuntaisia ​​menetelmiä. Moottori- ja psykomotorinen korjaus (erityinen voimistelu) tulee perustaksi korkeampien henkisten toimintojen aktivoimiseksi, auttaa ADHD: n lapsen kehittämään ohjelmoinnin ja valvonnan aluetta sekä parantamaan koulun taitoja (kirjoittaminen, lukeminen, laskeminen). Paljon huomiota kiinnitetään hengitysharjoituksiin, venyttelyyn, erikoismassaan. Myös pätevä neuropsykologi auttaa lapsen kehittymässä kuuloherkkyyttä, erilaisia ​​muistia, laajentaa sanastoa ja paljon muuta.
Neuropsykologinen korjaus on suhteellisen uusi, mutta jo hyvin lupaava suunta ADHD: n ja muiden lasten häiriöiden korjaamisessa.

Psykologinen ja pedagoginen korjaus
Havainnointihyperaktiivisuuden häiriön psykologinen ja pedagoginen korjaus on yksi työläimmistä menetelmistä kaikille prosessiosallistujille (lapset, vanhemmat, opettajat). Mutta samalla se on yksi tehokkaimmista tavoista normalisoida lapsen käyttäytymistä, joka säästää lapsen psyykettä.
Psykologisen korjauksen menetelmän ydin on tunnistaa ja ymmärtää lapsessa ilmenevien ongelmien perimmäiset syyt sekä asteittainen, johdonmukainen ja huomaamaton muutos ja korjaus hänen reaktioonsa tiettyihin ärsykkeisiin. Tämä menetelmä edellyttää kokonaisvaltaista tarkastelua sekä vanhempien että kaikkien aikuisten, jotka osallistuvat hänen kasvatukseensa ja koulutukseensa, suhtautumisesta lapseen, niin mainostetun yksilöllisen lähestymistavan kehittämiseen ja tosiasialliseen toteuttamiseen, mutta niin harvoin toteutettuun moderniin pedagogiikkaan.
Lapsen käyttäytymisen psykologisen korjauksen aikana ei pidä jättää huomiotta ja vanhempien tarpeellista apua. Hyvin usein äidit ja isät tarvitsevat tukea vähemmän kuin lapset.

Optimaalisen opetusmallin luominen
Vanhempien on oltava tietoisia siitä, että ADHD: n lapsen käyttäytymistä pahentaa usein koulutuksen virheelliset periaatteet (esim. Liiallinen hoito tai liiallinen vakavuus), päivittäisen hoito-ohjelman ja ravitsemuksen johdonmukaisuuden puute sekä lapsen tarpeiden ero. Siksi yksi tärkeimmistä tavoista auttaa ADHD-lapsia on luoda optimaalinen opetusmalli.
Jos lapsella ei ole rakkautta tai sen ilmeisiä ilmenemismuotoja (fyysinen kosketus vanhempien kanssa, ystävällisiä sanoja, kiintymystä) tai asettaa hänelle liian suuria vaatimuksia, jotka aiheuttavat hänen pelonsa pienimmän virheen tai vian vuoksi, lapseen muodostuu vähitellen aliarvostuskompleksi. Koska henkilön on kaikin keinoin tuntea itsensä vaativaksi, välttämättömäksi ja arvokkaaksi yhteiskunnan jäseneksi, tällaisten perheiden lapset, jotka yrittävät asettua omiin silmiinsä ja heidän ikäisensä silmiin, valitsevat usein assosiaalisen käyttäytymisen polun, mikä osoittaa näin rohkeutensa, rohkeutensa, mielensä ja ketteryys. Jos puhumme lapsesta, jolla on ADHD, niin tällaisen käyttäytymisen seuraukset voivat olla hyvin, hyvin surullisia.
Mutta vähintäänkin psykologinen hylkääminen, sallimattomuus ja idolin asema perheessä ovat vaarallisia lapselle. Kuten Dr. E.O. Komarovskin lapsi ”ei saa olla enempää, vaan vähintäänkin tavallinen perheenjäsen, jolle on kiinnitetty samaa huomiota ja samaan aikaan on omistettu muille perheenjäsenille”. Lisäksi, jotta lapsi tuntuu psykologisesti miellyttävältä, hänen täytyy olla hyvin selkeä, ei niin paljon tietoisuuden tasolla kuin alitajunnan tasolla, jotta ymmärrettäisiin, että vanhemmat ovat lähellä ja aina huolehtivat hänen turvallisuudestaan. Kehysten ja rajojen läsnäolo on yksi tämän turvallisuuden edellytyksistä. Tällainen yksinkertainen aikuisen näkökulmasta: päivittäinen hoito, makeisten rajoitus ja aika, joka voidaan viettää television tai tietokoneen edessä ja joilla on tiettyjä velvollisuuksia - kaikki tämä on välttämätöntä ja välttämätöntä ADHD: n lapselle.
Lapset ovat uskomattomia olentoja. He tarvitsevat paitsi ehdotonta rakkautta, jonka vahvistusta he haluavat vastaanottaa joka päivä, joka hetki elämässään, mutta myös selkeästi määritellyt ja tärkeimmät pysyvät rajat.

Hyperaktiivinen lapsi: käyttöohjeet
Jos olet hyperaktiivisen lapsen vanhemmat
Meidän on myönnettävä, että hyperaktiivisten lasten vanhemmat eivät ole kaukana helposta tehtävästä - heidän täytyy kasvattaa lapsiaan joka päivä, jotka objektiivisista syistä eivät voi hallita käyttäytymistään hyvin, eivät aina ymmärrä, mitä he tekevät, eivätkä ajattele käyttäytymisen mahdollisia seurauksia.. Nämä ovat hänen psyykensä erityispiirteet - "normin äärimmäinen versio", kuten asiantuntijat sanovat.
Tiedät jo, että melko usein (tietysti onnella) täysimittainen ja sanotaan hyvin menestyvä yhteiskunnan jäsen kasvaa ulos hyperaktiivisesta lapsesta. Jos haluat lapsesi ymmärtää täyden potentiaalinsa, jonka osa on hänen ei-tavallinen asenne elämään, käydä läpi hänen ainutlaatuinen (ja ehkä erinomainen!) Polku, sinun täytyy viettää aikaa lapsellesi. Paljon aikaa. Seuraavassa artikkelissa lukee psykologien suositukset hyperaktiivisten lasten vanhemmille, ja nyt haluat sanoa uudelleen "vuorovaikutuksen perussäännöt" tällaisen lapsen kanssa.
1) Hyperaktiivisten lasten käyttäytymisen havainnointi osoittaa, että tällaisen lapsen yleinen kehitys riippuu suoraan moottorin kehityksestä. Tällaisten, ensi silmäyksellä muodostuvien ei-liikkuvien toimintojen, puheen ja älykkyyden sekä analysaattorijärjestelmien, kuten visuaalisen, kuulo- ja tuntoelimen, muodostuminen riippuu suoraan moottorin kehityksestä. Siksi moottorikorjauksen tulisi olla yksi lapsen yleisen kuntoutusohjelman keskeisistä paikoista.
2) Muista, että hyperaktiiviset lapset eivät aina ymmärrä riittävästi heitä kohtaan, joten he tarvitsevat enemmän kuin toiset luottamusta ehdotonta rakkautta ja hyväksyntää kohtaan.
3) Harjoittelevien psykologien havainnot osoittavat, että hyperaktiivisilla lapsilla ei ole lainkaan fyysistä ja emotionaalista yhteyttä äitinsä kanssa. Niiden lisääntyneen toiminnan vuoksi he näyttävät "menemään pois" itsestään, ne keskeytetään tällaisista yhteyksistä, mutta itse asiassa he tarvitsevat niitä syvästi. Näiden tärkeiden yhteyksien puuttumisen takia tunteellisella alalla esiintyy useimmiten häiriöitä: ahdistusta, turvattomuutta, ärtyneisyyttä, negatiivisuutta.
4) Jos olet hyperaktiivisen lapsen äiti, sinun ei pitäisi syyttää itseäsi siitä, että et voi aina kestää lapsesi hurjaa vauhtia ja hänen luonteensa ominaisuuksia. On mahdollista, että joskus tunteet hukuttavat tervettä järkeä, ja teet jotain, mitä myöhemmin pahoitat: te rankaatte liian kovaa tai, jos et ymmärrä, sallitte epäoikeudenmukaisuuden, turhaan turhaan loukkaantui. On erittäin tärkeää, että tällaisten "taukojen" jälkeen et tee lapsellesi muutoksia erilaisiin hemmotteluihin ja etuoikeuksiin: on parempi myöntää avoimesti, että olit väärässä, anteeksi ja jatka normaalia rytmiä.
5) Älä anna emotionaalista ylityötä. Tämä (kuten nälkä, jano, fyysinen epämukavuus) voi pahentaa ADHD: n oireita. Näissä tapauksissa lapsi lakkaa olemasta hallitsematta toimia ja tunteita. Kun suunnittelet toimintaa, varmista, että sinulla on aikaa levätä ja rentoutua.
6) Fyysinen väsymys on päinvastoin hyödyllinen vain ADHD-lapsille - antaa mahdollisuuden käyttää energiaa "rauhanomaisiin tarkoituksiin". Älä unohda, että aktiivinen peli, jossa sinä ja naapurustossa käyvät lapset osallistuivat, voivat korvata monta tuntia koulutusta kalleimman valmentajan ohjauksessa. Hyödyllisiä ja rentouttavia kävelyretkiä ennen nukkumaanmenoa, jonka aikana voit puhua rehellisesti lapsen kanssa ja oppia hänen ongelmistaan. Ja raikas ilma ja mitattu askel auttavat lasta rauhoittumaan.
7) Ole hemmotteleva lapsellesi. Harkitse sen ominaisuuksia ja kiistanalaisia ​​tapauksia, yritä tulkita tilannetta pojan tai tyttären hyväksi. Anna lapsellesi tietää, että olet aina hänen puolellaan ja rakkautesi ei riipu hänen menestyksestään tai epäonnistumisestaan, että rakastat häntä yksinkertaisesti siksi, että hän on lapsesi. Jokaisen lapsen täytyy tuntea, että hänellä on luotettava takaosa, ja itsestään heikentävä, emotionaalisesti epävakaa, usein kömpelö ja itsetietoinen lapsi on yksinkertaisesti elintärkeä. Tämä antaa hänelle voimaa voittaa puutteensa ja mennä omalla tavallaan, vaikka tämä polku on erilainen kuin enemmistön.
8) Opeta lapsellesi hallita tunteitaan. Liiallinen emotionaalisuus ja kiihkeys ovat hänen tärkeimmät vihollisensa. Ns. Aggressiiviset pelit auttavat ajoissa ja ilman seurauksia päästä eroon negatiivisista tunteista. On tärkeää välittää lapselle, että on mahdotonta koskaan kokea negatiivisia tunteita, myös olla vihainen. On vain tarpeen oppia "neutraloimaan" viha ajoissa, ei anna sen hukuttaa mielen. Syötä muutamattomia tabuja: et voi lyödä eläviä olentoja (ihmisiä, kasveja, eläimiä) - mutta voit kaataa maahan kiinni, heittää kiviä, joissa ei ole ihmisiä, potkia jotain (tyyny, viltti, tyhjä ämpäri).
9) Opeta lapsellesi passiivisia pelejä (lukeminen, piirustus, kuvanveisto).
10) Opeta poikasi tai tyttäresi rentoutumaan. Etsi rauhan ja rauhan resepti: ehkä se on jooga, taideterapia, satuhoito tai meditaatio.
11) Älä missään tapauksessa pidä lapsesi puutteellisena, jollakin tavalla riistettynä tai sairaana. Lapsesi ei ole huonompi kuin muut lapset - se on hieman erilainen. Muista kuitenkin aina jälkeläisesi piirteet ja korreloi hänelle asetetut vaatimukset hänen kykynsä täyttää ne. Esimerkiksi tällaiselta lapselta ei ole tarpeeksi liiallista täsmällisyyttä, tarkkuutta ja tottelevaisuutta.
12) Sinun ei pitäisi antaa lapsellesi ylimääräistä syytä ”veloittaa” teiltä liian voimakkailla tunteilla, ja tämä ei koske vain negatiivisia tunteita, vaan myös liian positiivisia positiivisia ilmiöitä. Yritä hillitä vaikutuksiasi aina kun mahdollista - ADHD-lapsille on erittäin tärkeää, että perheen emotionaalinen tilanne on rauhallinen ja tasapainoinen.
13) Yritä pitää yhteyttä lapsen opettajiin (opettajat, opettajat, kouluttajat). Välitettävässä muodossa välittää heille tietoa pojan tai tyttären ominaisuuksista. Ei ole aina järkevää kutsua pedagogia lapsen diagnoosiksi - tämä voi aiheuttaa sekavasta reaktiosta. On parempi kertoa lapsellasi esiintyvistä ongelmista: ”Poikani on vaikea istua liikkumatta luokassa pitkään. Olemme tietoisia tästä ongelmasta ja työskentelemme sen parissa "tai" Tyttäreni on helpompi keskittyä tehtävään, jos osoitat hänelle henkilökohtaisesti. " Siksi annat opettajalle ymmärtää, että tiedät lapsen ongelmista ja olet valmis yhteistyöhön opettajien kanssa, ja tämä on tärkein asia. Joskus voidaan sanoa, että lapsella on ”pieniä ongelmia neurologian kanssa”, mutta olet mukana korjaamassa, ja ajan myötä kaikki palaa normaaliksi.

Jos olet hyperaktiivisen lapsen opettaja
1) Istuta hyperaktiivinen lapsi luokan keskelle. Opiskelijan huomion kohteena on siis opettaja, ja lapsi pystyy paremmin näkemään ja kuuntelemaan sinua.
2) Jos mahdollista, jätä huomiotta ADHD: n lapsen häikäilemätön käyttäytyminen ja rohkaistaan ​​hyvää käyttäytymistä. Negatiiviset arvioinnit luovat epäonnistumisen ilmapiirin ja vain vahvistavat ongelmakäyttäytymistä.
3) Anna hyperaktiiviselle lapselle mahdollisuus ottaa nopeasti yhteyttä sinuun saadaksesi apua vaikeuksissa.
4) Anna opiskelijalle lyhyitä taukoja, joiden aikana hän voi liikkua: esimerkiksi pyyhi hänet pyyhkimään aluksella, ottamaan muistiin päämiehen toimistoon, kerää muistikirjoja ja niin edelleen.
5) Anna opiskelijalle ADHD: n "motiivinen huolenaihe": esimerkiksi seiso oppitunti työpöydän vieressä. Muista, että hyperaktiivisilla lapsilla on vaikea keskittyä henkisiin tehtäviin, kun he joutuvat istumaan.
6) Laita kätesi hyperaktiivisen opiskelijan käsivarteen tai olkaan, kun puhut hänelle. Joten autat häntä keskittymään siihen, mitä sanotte.
7) Anna lapsen pitää kädessään pieni pehmeä pallo tai lelu, joka on täytetty helmillä - jotain, jota hän voisi manipuloida. Joskus pieni tuntoon perustuva stimulaatio sallii ADHD: n opiskelijan keskittyä paremmin.
8) Älä jätä hyperaktiivista opiskelijaa muuttamaan rangaistuksen muotoa! Lapsille, joilla on ADHD, fyysinen aktiivisuus antaa sinulle mahdollisuuden levätä ja keskittyä seuraavaan oppituntiin.
9) Hyperaktiiviselle lapselle on annettava vain yksi tehtävä tietyn ajan. Jos tehtävä on suuri, on parempi murtaa se erillisiin segmentteihin ja tarjota lapselle seuraava osa vasta edellisen jälkeen. Tarkkaile säännöllisesti työn etenemistä ja tee tarvittavat muutokset.
10) Älä käsittele ADHD-lapsia ”erilaisena” tai ”epätavallisena”. Anna hänelle samat tehtävät kuin muilla opiskelijoilla: harjoittelu, käytännöllinen ja sosiaalinen. Luo tasavertaisten ilmapiiri. Selitä vanhemmille, että sinun täytyy kiinnittää erityistä huomiota kotitehtäviin.
11) Jos lapsi menettää huomionsa ja alkaa puuttua, on aika opettaa häntä lukemaan ääneen osa koulutuksen kohtaa tai tehtävää.
12) Etsi hyperaktiivinen opiskelijaystävä - hyvä ja kypsä luokkatoveri, joka voisi auttaa ADHD: n lapsen kanssa ja palauttaa hänet tehtäviin, kun hän on hajamielinen.

Oksana BERKOVSKAYA | Lehteä "The Seventh Petal" -lehden toimittaja

LAPSIA - “CATASTROPHE”
Hyperaktiivinen esikoululainen
On erittäin toivottavaa, että hyperdynaminen esikoululainen osallistuu mihin tahansa esikouluoppilaitokseen. Hyper-dynaamisen lapsen koti on pieni, hän tarvitsee viestintää ja muita erilaisia ​​näyttökertoja. Hän on seurallinen, helposti lähentyvä lasten ja aikuisten kanssa, on liikkuva, ehtymätön ja yritteliäs. Se on luotu joukkueelle. Hänen pitäminen kotona kolmen vuoden jälkeen ilman äärimmäistä välttämättömyyttä on täysin sopimatonta.
. On täysin mahdotonta antaa koululle hyperdynamiikkaa, jos hän ei ole vielä seitsemän vuotta vanha. Lapsi voidaan kehittää mielivaltaisesti älyllisesti, mutta psykofyysisesti hän ei ole vielä valmis koulutustilanteeseen. Ei heti, mutta se tulee varmasti ilmi. Ja sitten (ensimmäisen luokan kolmannella tai neljännellä neljänneksellä, toisen alun alussa) on liian myöhäistä korjata mitään. Ilman hermoston vakavaa ylikuormitusta ei ole ulospääsyä. Parempi varoittaa häntä alusta alkaen. Joskus vanhemmat sanovat, että kuuden vuoden ikäinen lapsi on täysin valmis kouluun (lukee, ajattelee, kirjoittaa) ja toinen vuosi päiväkodissa hän vain tylsää. Rauhaa! Hyperdynaminen lapsi ei ole koskaan tylsää. Hän rakastaa pelata ja vain liikkua. Jos näyttää siltä, ​​että hänellä ei ole kognitiivisia vaikutelmia, anna hänelle tänä vuonna yksi tai kaksi "kiinnostusta". Siellä on paljon hyvää ja haittaa.
. Koulua edeltävänä vuonna (mutta ei aikaisemmin!) Hyperdynaminen lapsi tarvitsee välttämättä koulutusta kouluun. Ihanteellinen - kursseja samassa koulussa, jossa lapsi menee ensi vuonna. Nyt monet koulut harjoittavat erittäin hyvää vaihtoehtoa: valmistelevia kursseja suorittavat opettajat, jotka saavat ensimmäisen luokan seuraavana vuonna. Tämä on erittäin mukavaa molemmille osapuolille: opettaja tapaa lapset, tunnistaa heidän yksilölliset ominaisuutensa, etsii lähestymistapaa ja lapsi puolestaan ​​tottuu opettajaan hänen vaatimuksiinsa säästäväisessä ympäristössä. Lisäksi lapsi tutustuu koulun valmisteluopetuksen aikana koulun tilarakenteeseen ja sen pukuhuoneeseen, lattialle, luokkiin ja käytäviin, käytännössä istuen pöydällä, nostamalla kättä vastatessaan, työskentelemällä kannettavan kanssa jne. Saapuessaan kouluun Seuraavana vuonna lapsi tulee jo tuttuun, asuttavaan tilaan. Tämä on erittäin myönteinen käytäntö, kun kyseessä on hyperdynaminen lapsi, jolla on rajoitettu sopeutumisvarasto.
. Korkeasti dynaaminen lapsi, joka valmistautuu kouluun, tarvitsee ehdottomasti pysyvän paikan "oppituntien" valmistelemiseksi oppitunneille. Tämän paikan pitäisi olla oikea ja mielestäni järjestetty oppikirjassa. Täällä ei ole pikkuhiljaa! Kaikki se, mitä te olette edelläkävijä lapsuudesta pitänyt, oli täällä banaalina.

Hyperaktiivinen koulupoika
Koulutuksen alussa hyperdynamisen lapsen kanssa on "istuttava". Ainoa asia, jonka sinulla on varaa, on se, että lapsi voi itsenäisesti suorittaa tehtävän, jota hän erityisesti rakastaa ja jota hän onnistuu (esimerkiksi käymällä läpi sokkelon).. Jos et hallitse lasta, niin hänen muistikirjoissaan kaikkein täydellinen häpeä tulee.. Tärkeä ja oikea järjestys tehtävien suorittamisessa. Opettajat suosittelevat usein töiden aloittamista vaikeimmasta tehtävästä ja sitten siirtymästä helpoihin.. Tavallisille lapsille tämä voi olla totta. Mutta hyperdynamiikka - ei ole hyväksyttävää. Kun lapsi alkaa heti, työn alussa, vaikeassa tehtävässä, kuvailevasti sanoo "luopuu" ja menettää täysin jo vähäisen keskittymisensä ja valmiutensa työhön. Muista! Hyperdynamic lapset rakastavat tehdä sitä, mitä he tekevät. Vaikeudet eivät stimuloi ja innosta! Siksi on välttämätöntä aloittaa työskentely hyperdynamiikkaisen lapsen kanssa helpoin tehtävästä siitä, mitä hän varmasti onnistuu.
. Peruskouluun osallistuvan hyperdynamiikkaisen lapsen vanhempien pääasiallinen tehtävä on pitää ainakin vähäinen kiinnostus oppimisprosessiin.. On muistettava, että kaikki hyperdynamiset lapset rakastavat kaikkia sosiaalisia tapahtumia.. Kaikki koko organisaation järjestämät ja harjoittamat toimet ilahduttavat ensinnäkin kaikkia lapsia, toisaalta nostavat auktoriteettia opettajan silmissä (karkeasti sanottuna, te huijaat hänet vähän), ja kolmanneksi, antaa suurta nautintoa lapsesi (hän ​​rakastaa kaikkea, ja sitten järjestäjillä on vanhempansa!).. Kieltäydy tiukasti kotikoulutuksesta! Hyperdynamiselle lapselle persoonallisuuden täydellinen kehittyminen ja muodostuminen on mahdollista vain yhteiskunnassa, kollektiivisissa peleissä, taisteluissa, voitoissa ja tappioissa. Hyperdynamiset lapset ovat jo alttiita hieman infantileille sosiaaliselle käyttäytymiselle, joka ei vastaa kalenterin ikää. Jos lukitset ne neljään seinään, käyttäytyminen pahenee ja sitä on vaikea korjata tulevaisuudessa. Hän on huligan ja dabbled, mutta koko melko tavallinen hyperdynamic lapsi, "laskeutui" kotikoulutukseen, muuttuu hyvin nopeasti lapseksi "outoina asioina".

Hyperaktiivinen teini
Jos oireyhtymä ei täysin kompensoinut murrosikää, nuoren kriisi ja oireyhtymä ovat päällekkäisiä ja muodostavat erittäin räjähtävän seoksen. Vanhempien hyperdynamisten käyttäytymissäännöt:
1) ei missään tapauksessa menetä yhteyttä kouluun. Riippumatta siitä, kuinka kovaa ja inhottavaa kuulet lapsen karhun "hyödyntämisestä" sen kanssa. Vain tällä tavoin pystyt selvittämään joitakin kriittisiä kohtia: ei-varmentamisen uhkaaminen, ristiriidat opettajan tai ikäisensä kanssa, taistelu, kiusaus;
2) peruuta ohjaus "trifles". Ota aina yhteyttä lapsen kanssa. "Oletko valmis täyttämään päiväkirjasi aikataulusi itse?", "Voisitko päästä kouluun ja olla myöhässä, jos herätyskello on huoneessasi?" Ja niin edelleen ja niin edelleen. valvontaa;
3) varmista, että lapsen vapaa-aika ei ole tyhjä. Kaikki ympyrät, jaksot, studiot, klubit tekevät. Jos lapsi menee neljä kertaa viikossa partiolaisklubiin, hän lähtee suunnisteluun tai ratsastukseen, hänellä ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi aikaa roikkua "huonon yrityksen" ympärille, kun hän roikkuu kadulla;
4) puhu paljon lapsen kanssa. Älä kysy ja älä syytä (vaikka todella haluat). Keskustele tunteistasi ja toisten tunteista, analysoi syntyneitä tilanteita, kerro tarinoita sopiviksi. Hyperdynaminen lapsi on normaali - avoin. Jos et napsauta sitä jatkuvasti nenään, niin se säilyy niin kauan, kunnes se tulee kokonaan nuoruuteen. Ja tämä on mahdollista vain yhdessä tapauksessa: jos lapsi luottaa sinuun ja tietää, että hyväksyt hänet niin kuin hän on, ja tulee joka tapauksessa pelastamaan.

Ekaterina Murashova | Kirjasta "Lasten" patjat "ja lapset" "katastrofit" "