Ensimmäinen apu epilepsiaan - toiminnan algoritmi

Paine

Jotta epilepsiaa sairastaville henkilöille annettaisiin ensiapu, sinun on ymmärrettävä, mitä sairaus on.

Epilepsia tai epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, jolle on ominaista kouristusten kohtaus (epileptiset kohtaukset).

Syynä on aivojen hermosolujen patologinen sähköinen aktiivisuus, joka johtaa liiallisen herätyksen keskittymiseen tietyssä aivokuoren osassa.

Kouristusten tyypit

Tällaisen tarkennuksen sijainnista riippuen epileptiset kohtaukset voivat vaihdella ilmenemismuodossaan. Emme anna kaikkia monimutkaisia ​​luokituksia, huomaamme vain tärkeimmät kohdat.

Epileptiset kohtaukset on jaettu kahteen pääryhmään:

  1. Ensisijainen yleistyminen - esiintyy aivojen kummankin pallonpuoliskon epilepsialääkkeiden läsnä ollessa, jolloin tällaiset hyökkäykset häviävät aina tietoisuuden. Generalisoidut kohtaukset voivat olla: - kouristavia (kloonisia, tonisia tai tonic-kloonisia kouristuksia); - hallitsemattomat - paiseet (vain tajunnan menetys tapahtuu muutaman sekunnin ajan).
  2. Osittainen (polttoväli) - esiintyy epileptisen tarkennuksen läsnä ollessa aivojen yhdellä pallonpuoliskolla tai pikemminkin sen erityisellä osalla.
Jaksotettu seuraavasti:

  • yksinkertainen - ilman tajunnan menetystä;
  • monimutkainen - esiintyy heikentyneellä tajunnalla, voi mennä yleistetyksi;
  • toissijainen yleistetty - alkaa osittaisen (kouristavan tai ei-kouristavan) takavarikoinnin tai paiseen muodossa, kun kouristusaktiivisuus leviää edelleen kaikkiin lihasryhmiin.

Epileptiset kohtaukset ovat yleensä lyhytaikaisia ​​ja kestävät muutamia sekunteja 3 minuuttiin.

Yli 5 minuutin kesto voi olla vaarallista, koska on olemassa vaara, että takavarikointi muuttuu epileptiseksi tilaksi - nämä ovat useita toistuvia kohtauksia, joiden välillä henkilö ei edes palauta tietoisuutta.

Siksi on toivottavaa ja jopa välttämätöntä tietää, miten antaa ensiapua henkilölle (aikuiselle tai lapselle) epilepsian aikana.

Hyökkäyksen valmistelu

Epileptinen kohtaus voi ilmetä täysin äkillisesti tai se voi johtua tietyistä ulkoisista tekijöistä (esim. Vilkkuva valo, salama, terävät äänet, stressaavat tilanteet, unen puute, alkoholin väärinkäyttö ja muut voimakkaat ärsykkeet) tai esiintyä henkilöessä vain tietyissä olosuhteissa (esimerkiksi aikana kuukautiset tai vain unen aikana).

Tuntemalla kohtausten suhde tällaisiin tekijöihin voi vähentää merkittävästi niiden esiintymisriskiä.

Myös epileptisen kohtauksen esiintymistä voi edeltää aura - eräänlainen lähestymiskokoonpanon takana.

  • syymättömän ahdistuksen tai pelon syntyminen;
  • mielialan vaihtelut;
  • kohtuuton liiallinen ärtyneisyys, väsymys, uneliaisuus jne.

Aura näkyy ennen hyökkäystä 1-2 vuorokauden tai muutaman tunnin kuluttua.

Ensiapu epilepsiaan

  1. Tarkastellaan epileptisen kohtauksen kirkkainta versiota - yleistynyttä tonic-kloonista epileptistä kohtausta, joka alkaa äkillisellä tajunnan menetyksellä, kun oppilaat laajentuvat, ja silmämunat rullaavat ylöspäin. Alkuvaiheeseen voi liittyä lihasten nykiminen.
  2. Sitten tulee luustolihasten tonic-vaihe - hypertonus (voimakas jännitys), joka ilmaistaan ​​pääasiassa ekstenssilihaksissa (usein mukana huuto). Tonic-vaiheen kesto on 10–20 s.
  3. Sitten alkaa klooninen vaihe - havaitaan symmetrinen käsien ja jalkojen nykiminen, nykimisen tiheys vähitellen laskee ja lihas rentoutuu.

Tällaisen hyökkäyksen kesto on enintään 5 minuuttia, kun sekavuus jatkuu, vakava uneliaisuus syntyy, potilas voi nukahtaa.

Kirkkaat vegetatiiviset oireet ovat tyypillisiä yleistetylle kohtaukselle: laajentuneet oppilaat, ei pupillireaktioita, lisääntynyttä verenpainetta, lisääntynyttä sydämen lyöntitiheyttä, hengitysvajausta, tahatonta virtsaamista ja ulostumista.

Ensiapu kouristuskohtauksille

Mitä tehdä, jos henkilöllä (ystävä tai vain ohikulkija) on epileptinen kohtaus silmien edessä?

  • Ensinnäkin, ei tarvitse paniikkia - yksi takavarikointi ei aiheuta uhkaa elämälle.
  • Kouristuksista johtuvan takavarikon aikana henkilö yleensä putoaa, joten sinun täytyy yrittää suojata häntä kovilta, teräviltä esineiltä, ​​joita hän voisi loukkaantua.
  • On tarpeen havaita hyökkäyksen alkamisaika sen keston arvioimiseksi.
  • Ei sisällä mitään rajoituksia ja vaarallisia vaatteita (solmio, lasit, tiukka vyö ja muut).
  • On järjetöntä ja jopa vaarallista yrittää pitää henkilö hyökkäyksen aikana, se ei silti pysähdy kouristuksia, mutta on mahdollista vahingoittaa häntä (henkilö voi saada hajoamisen tai rikkoutuneen luun).
  • Älä koskaan yritä avata suunsa, yrittää lisätä sormiasi tai kovia esineitä, koska trisismin (purulihasten kouristus) seurauksena hampaat puristuvat tiiviisti, ja tällaiset yritykset voivat purkaa sormea ​​tai vahingoittaa hampaita.
  • On välttämätöntä laittaa jotain pehmeää pään alla (esimerkiksi vaatteista valmistettu rulla) tai ainakin omia käsiäsi suojellaksesi uhrin päätä iskuilta.
  • Kierrä sivussa olevaa henkilöä, jotta suojaat hengitysteitä, kun oksesta tai vaahdosta tulee suusta.
  • Hyökkäyksen aikana ei ole tarpeen yrittää siirtää henkilöä, jos hän ei ole vaarassa. Vaaratilanteessa (esimerkiksi hyökkäyksen aikana henkilö putosi ajoradalle tai veteen), nosta hänet kainaloissa ja vedä hänet toiseen paikkaan.
  • Ei tarvitse yrittää tehdä keinotekoista hengitystä tai epäsuoraa sydämen hierontaa (ainoa poikkeus on vesi joutuminen keuhkoihin), ammoniakin haju, jne.
  • Hyökkäyksen aikana henkilöllä voi olla lyhytaikainen hengityksen lopettaminen, muutaman sekunnin kuluttua hengitys palautuu, joten sinun tarvitsee vain seurata pulssia.
  • Muista odottaa, kunnes henkilö tulee aisteihin tai ambulanssi saapuu.

Ohje poistuttua hyökkäyksestä

Yleensä epipridaation aikana henkilö on tajuton ja ei muista mitään sen jälkeen.

Hyökkäyksen jälkeen on myös heikkous, uneliaisuus, sekavuus.

Siksi tarvitset myös apua.

Joten mitä tehdä:

  • Jos hyökkäys tapahtui kadulla, sinun on autettava henkilöä siirtymään mukavampaan paikkaan, suojelemaan häntä uteliaalta huomiolta.
  • Pysy hänen kanssaan, kunnes ehto on täysin normaali (se voi kestää 15 minuuttia tai enemmän).
  • Sinun ei tarvitse pakottaa ottamaan lääkkeitä, vaan uhri itse tietää hyvin, mitä lääkkeitä hän tarvitsee.
  • Jos olosuhteet sallivat, on tarpeen antaa potilaalle lepo hän kokee vakavan uneliaisuuden ja heikkouden.

Epilepsia voi esiintyä missä tahansa henkilössä iästä ja sukupuolesta riippumatta. Onko periytynyt epilepsia? Lue tarkemmin artikkelista.

Tietoja tästä epileptisen psykoosin muodosta alkoholisena masennuksena.

Lisätietoa siitä, mitä tehdä, kun sinulla on epilepsiahyökkäys, katso linkki: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Suositukset ensiapua varten.

Milloin minun täytyy soittaa ambulanssi ilman epäonnistumista?

Pääsääntöisesti epilepsiapotilaat hyökkäävänsä jälkeen itse tietävät hyvin, mitä tehdä, ja he eivät tarvitse lääkärin apua. On kuitenkin tilanteita, joissa hätäavun kutsuminen on pakollinen:

  • Hyökkäys kestää yli 3 minuuttia (epileptisen tilan tai aivovaurion vaara).
  • Jos henkilö takavarikon aikana kärsi merkittäviä vammoja.
  • Hyökkäyksen jälkeen uhri ei palauta hengitystä.
  • Henkilö ei toipu tietoisuutta, kun kouristukset ovat ohi.
  • Hyökkäyksen aikana keuhkoihin joutui vettä, oksentaa tai sylkeä.
  • Jos tämä tapahtui ensimmäisen kerran henkilölle.

Epilepsiaa pidetään nykyään hyvänlaatuisena sairautena, ihmiset, joilla on tiettyjä lääkkeitä ja tiettyjä rajoituksia, voivat johtaa normaaliin elämään, työhön, urheiluun, lapsiin.

Tapauksia, joissa epilepsiasta tulee vakava sairaus, persoonallisuuden tuhoaminen ja sosiaalisen toiminnan vaikuttaminen tietysti tapahtuvat, mutta ei niin usein.

Siksi epilepsiapotilaiden ei tarvitse pelätä, puhumattakaan siitä, että he "leimaavat" heitä, mutta tietäen, miten ihmistä autetaan hyökkäyksen aikana, on tietenkin tarpeen.

Miten epilepsia esiintyy aikuisilla ja kuka on tämän taudin vaarassa, lue sivuillamme.

Tietoja lapsen epilepsian kehittymisen syistä ja riskitekijöistä yksityiskohtaisesti tässä materiaalissa.

Ensiapu epilepsiaan. Mitä tehdä hyökkäyksen aikana?

Hyvät lukijat, epilepsia on yleinen sairaus, hermosto, joka esiintyy kroonisesti ja vaatii toisinaan antikonvulsanttien käyttöä. Patologia on monimutkainen, ja et koskaan tiedä, mikä voi provosoida sitä. Mutta jos ensimmäistä hätäapua ei anneta epilepsialle, henkilö voi jopa kuolla.

Siksi on tärkeää, että jokainen meistä tietää, miten käyttäytyä kouristuskohtausten aikana. Oikea ensiapu epilepsiahyökkäyksen aikana säästää usein ihmishenkiä. Ja tänään, kun lääkäri Elena Tarabarina, puhumme yksityiskohtaisesti tästä. Tilanne on erilainen, ja tärkeintä tässä ei ole eksyä.

Miten epäillä takavarikointia

Jos henkilöllä on aiemmin ollut epilepsian jaksoja, hän voi olla epäilty kouristusten esiintymisestä tietyillä perusteilla:

  • niin sanotun "auran" syntyminen, johon liittyy "kärpästen" vilkkuminen silmien edessä, näköhäiriöt, huimaus ja yleinen terveydentila;
  • lisääntynyt ärtyneisyys ja ahdistus;
  • lyhyen aikavälin lihasten supistukset;
  • sydämen sydämentykytys;
  • hengenahdistus.

Joskus ihmisillä on aikaa ilmoittaa muille lähestyvästä hyökkäyksestä. Niiden avustajan tehtävänä, jotka estävät vammautumisen ja tukehtumisen.

Mitä henkilö näyttää epilepsiahyökkäyksen aikana?

Epilepsian hyökkäystä on vaikea sekoittaa muihin patologisiin tiloihin. Henkilö yleensä huutaa ja menettää tajuntansa. Ensin tulee tonic-vaihe, jonka aikana esiintyy kouristavia lihassupistuksia. Potilas kaaree selkänsä ja taittaa kätensä, kun hänen ruumiinsa on mahdollisimman jännittynyt.

Tämän jälkeen tulee hyökkäyksen klooninen vaihe, kun raajat jännittyvät ja rentoutuvat. Tämän aikana voi tapahtua tahaton suolen tai virtsarakon tyhjeneminen, sylki, jolla on tyypillinen valkoinen vaahto, vapautuu suusta.

Mikä laukaisee epilepsian

Monet potilaat ennen epilepsian hyökkäystä tuntevat ”auran” oireita, jotka ilmenevät pahoinvoinnin, näkökyvyn muutoksen, huimauksen, kielen ja huulien tunnottomuuden ja korvien kohinaa.

Useimmiten epileptisen kohtauksen aiheuttavat seuraavat tekijät ja toimet:

  • hapen nälkä, kun henkilö on sisätiloissa pitkään, ja hänen aivonsa kärsii hapen puutteesta;
  • henkinen väsymys;
  • stressi, hermostunut kokemus;
  • korkea ilman lämpötila tai päinvastoin pysyä voimakkaassa kylmässä.

Yleensä potilaat itse, kun aura ilmestyy, yrittävät ottaa turvallisen asennon, makaavat vatsalla lattialla, purista kyynärpäiden kädet ja kääntää kädet nyrkiksi, kääntää pään sivulle. Hyökkäyksen päätyttyä, kun henkilö tulee aisteihin, hän voi ottaa lääkärin määräämän lääkkeen.

Jos tajunnan menetys kesti useita minuutteja ja henkilö tietää hänen tilastaan, on sallittua kieltäytyä sairaalasta ja lääkärien avustuksesta. Joka tapauksessa sinun täytyy soittaa ambulanssille, varsinkin jos et tiedä, kuinka antaa ensiapua epilepsialle.

Mitä tehdä aikuisen epilepsiahyökkäyksen aikana

Tiedä epilepsian ensiapua koskevat säännöt on välttämätön kaikille henkilöille - jopa täysin terveille. Kukaan ei tiedä, mitä tapahtuu huomenna. Elämässäni tapahtui, että Detsky Mirin työntekijä putosi vain myymälään ja menetti tajuntansa. Hänellä oli klassisia oireita: vaahto suustaan, spontaani virtsaaminen, kouristukset. Kliiniset oireet voivat kuitenkin vaihdella epilepsian muodon, siihen liittyvien sairauksien mukaan.

Ympäristö yksinkertaisesti erosi ja alkoi kutsua ambulanssia. Mutta näissä 5–10 minuutissa, kunnes joukkue saapuu, henkilö voi kuolla tukehtumisen tai muiden komplikaatioiden vuoksi. Katselin ja useita kertoja tällaisia ​​hyökkäyksiä. Toisaalta se on pelottavaa, mutta toisaalta tämä on meidän vastuumme!

Kukaan teistä ei ole velvollinen auttamaan, mutta valinta yksinkertaisen katsojan roolin ja sellaisen, joka voi todella auttaa, on ilmeinen: jos kohtaat epileptisen kohtauksen ja pystyt estämään ei-toivottuja seurauksia, se on ehdottomasti sen arvoista.

Algoritmi toiminnan aikana aikuisen epilepsiahyökkäyksen aikana

Niinpä ensiapua epilepsiaa varten koskevien toimien algoritmi on seuraava:

1. Rauhoittamalla ja keskittymällä auttamaan konvulsiivisesti sopivaa ihmistä - henkilön elämä voi riippua toimistasi. Älä yritä löytää lääkkeitä pussiin tai taskuihin - niitä ei voi ottaa kouristusten aikana. Ja vain lääkärit ambulanssiligadilta voivat antaa pistoksia.

2. Jos potilas ei ole vielä laskenut tai ei ole asettunut lattialle, yritä pitää se kiinni, jotta vältetään voimakas isku lähistöllä oleville esineille.

3. Merkitse epilepsian puhkeamisen aika. Nämä tiedot vaaditaan lääkärin kutsusta.

4. Varmista, että potilaan ympärillä ei ole vaarallisia esineitä, jotka voivat olla haitallisia heidän terveydelleen tai loukkaantua. Tarvittaessa - vedä henkilö kauemmas portaista, huonekalut teräviin kulmiin, peilit.

5. Käännä henkilön päätä sivulle, ja kun oksentelu tapahtuu, käännä koko keho sivulle, pitämällä potilasta käsivarsien ja jalkojen kohdalla.

6. Jos uhrilla on avoin suu, joka estää kielen puremisen, aseta pyyhekumi tai mikä tahansa kudos hampaiden väliin.

7. Vapauta kaula rajoittavasta vaatteesta, solmusta, huivista, kumota yläpainikkeet.

8. Tarkista aika - jos hyökkäys kestää yli 2 minuuttia, sinun täytyy soittaa ambulanssiin.

Toisin kuin yleinen usko, metallisia esineitä ei tulisi asettaa suuhun. Ne voivat vahingoittaa hampaita ja kurkkuja. Häiriön estämiseksi riittää, että uhri käännetään sivulle ja laitetaan jotain pehmeää pään alle.

Pyrkimykset irrottaa hampaat kovilla esineillä aiheuttavat tarpeettomia lisävammoja. Kyllä, ja tämän tekeminen lihaskouristuksen aikana on erittäin vaikeaa. Takavarikon aikana ihmiset puristavat hampaitaan kovasti ja voivat purkaa apua auttavan henkilön.

Mitä ei tehdä

Kun annetaan hätä ensiapua epilepsiaan aikuisilla, monet tekevät useita yleisiä virheitä:

  • voimakkaasti pitää henkilö, aiheuttaa hänelle kipua ja vammoja;
  • he yrittävät siirtää potilasta, mikä voidaan tehdä vain, jos potentiaalisesti vaarallisessa paikassa esiintyi kouristuskohtauksia;
  • tehdä keinotekoinen hengitys, sydämen hieronta;
  • he yrittävät avata hampaitaan kovilla ja metallisilla esineillä, mikä aiheuttaa lisävahinkoja;
  • roiskuminen vettä potilaan kasvoille tai yrittämällä kaada vettä suuhun;
  • nojaa henkilöön, rikkomalla hänen henkeään.

Epilepsian hoito kotona ei vaadi mitään lääkitystä. Ilman tiettyjä lääketieteellisiä tietoja lääkitystä ei voida antaa potilaalle. Pääasiallinen tarkoitus auttaa epilepsiaa ennen ambulanssin saapumista on estää tukehtuminen ja vammat.

Hyökkäyksen päätyttyä on luonnollinen heikkous. Siksi ensiapun antaminen epilepsialle sisältää myös henkilön tilan seurannan ensimmäisten minuuttien aikana. Hyökkäys voi lopettaa nopeasti, ja on tärkeää auttaa potilasta pitämään rento asema ja ehkäisemään vahingossa tapahtuneita vammoja, kun huimaus tai toistuva tajunnan menetys.

Algoritmi toiminnan epilepsian hyökkäyksessä lapsessa

Ensimmäinen hätäapu epilepsian puhkeamisen yhteydessä lapsessa on sama kuin aikuinen (ks. Edellä). Ainoa asia, jota meidän täytyy muistaa: soita välittömästi ambulanssi!

1. Sinun täytyy rauhoittua ja keskittyä! Huomaa hyökkäyksen alkamisaika.

2. Anna tuoretta ilmaa vauvan huoneeseen. Jos takavarikointi tapahtui kadulla, irrota kaulus, löysää tiukat vaatteet niin, että lapsi voi hengittää rauhallisesti.

3. Aseta vauva tasaiselle alustalle. Lapsen pitäisi olla sivuttain, ja hänen päänsä on suunnattava alas.

4. Varmista lapsen turvallisuus. Poista kohteet, jotka voivat aiheuttaa vammoja.

5. Älä laita mitään suuhun! Pidä lapsen päätä, poista sylki, oksentaa.

6. Soita ambulanssi kiireesti!

7. Kuuntele vauvan henkeä. Jos lapsi lopettaa hengityksen, anna keinotekoinen hengitys.

Mitä tehdä, jos kohtaukset toistuvat

Erityisen vaarallinen on tila, jossa kouristuskohtaukset toistuvat lyhyessä ajassa. Tässä tapauksessa asiantuntijat puhuvat epilepsiasta. Siihen liittyy joukko kohtauksia tai takavarikko, joka kestää yli puoli tuntia.

Epilepsia, mutta myös pään vammat, alkoholin tai huumeiden myrkytys ja tarttuva aivovaurio voivat aiheuttaa epileptisen tilan esiintymistä. Tilanne kehittyy usein antikonvulsanttilääkkeiden äkillisellä peruuttamisella tai lääkemääräysten laiminlyönnillä, kun potilas ei käytä lääkkeitä epäsäännöllisesti tai kohtuuttomasti vähentää annosta.

Epilepsialla ei voi olla hidasta lääkärin kutsumalla. Voit epäillä tätä tilannetta seuraamalla yhtä toisen kouristuskohtauksen tai liian pitkän hyökkäyksen jälkeen (yli 10-30 minuuttia).

Kun sinun ei tarvitse soittaa ambulanssille

  • Jos hyökkäys kestää enintään 5 minuuttia;
  • kun potilas palautti tajuntansa ja toinen hyökkäys ei tapahdu;
  • jos potilas ei vahingoittanut itseään hyökkäyksen aikana, hyökkäys lähti nopeasti.

Kun haluat soittaa ambulanssille

  • kun hyökkäys kestää yli 2–5 minuuttia, siksi lääkärit neuvovat sinua muistamaan ajan;
  • jos hyökkäys tapahtui ensimmäistä kertaa;
  • jos hyökkäyksen aikana potilas loukkaantuu, hänen hengitys on vaikeaa;
  • jos hyökkäys tapahtui lapsella, vanhuksilla, nainen raskauden aikana;
  • hyökkäyksen aikana on vammoja;
  • jos kohtaus tapahtui samana päivänä jonkin ajan kuluttua;
  • potilaan hengitys takavarikon jälkeen ei ole normaalia;
  • kouristukset olivat poissa ja uhri oli tajuton;
  • kriisi tuli matkan aikana, ja vesi tuli keuhkoihin;
  • kun kouristukset jatkuvat.

Tässä videossa kuvataan yksityiskohtaisesti epileptisen kohtauksen aikana tapahtuvan avustamisen algoritmi.

Mitä tehdä hyökkäyksen jälkeen

Epilepsiahyökkäyksen jälkeen on tarpeen antaa potilaalle lepo, ehkä hän haluaa nukkua. Usein potilas ei muista, mitä hänelle tapahtui. Jos lääkkeitä suositellaan hyökkäyksen estämiseksi, heidän pitäisi aina olla valmiina juoda heitä välittömästi tarvittaessa.

Jos henkilö yrittää nousta ja lähteä, hänen pitäisi tukea, koska noin 10-15 minuutin kriisin jälkeen jäljellä olevat kouristukset saattavat häiritä häntä. Yleisen tilan normalisointi kestää jopa 20 minuuttia.

Jos asiantuntijat vaativat sairaalahoitoa, sinun täytyy kuunnella ammattilaisten mielipiteitä. Et voi nousta jyrkästi kouristusten päätyttyä, koska ensimmäisinä tunteina henkilö tuntee heikkonsa ja hukkua, hänellä on usein päänsärkyä, joka voidaan poistaa kipulääkkeiden avulla.

Ja myös on tarpeen kiinnittää huomiota potilaan ravitsemukseen hyökkäyksen jälkeen. Sulje kokonaan kahvia, voimakasta teetä, savustettua lihaa, kuumia mausteita, suolakurkkua, alkoholia.

Pieni muistutus epileptikoista

Usein epilepsiasta kärsivät ihmiset voivat piilottaa sen varovasti. Ja turhaan! Kuvittele niiden kollegoiden tilaa, jotka yhtäkkiä näkivät tällaisen hyökkäyksen ja eivät tienneet siitä mitään! Tai rakkaasi.

  • Sinun sukulaisesi ja kollegasi pitäisi tietää omista erityispiirteistänne ja siitä, miten antaa ensiapua. Saatat ottaa lääkettä. Myös tästä he tietävät paremmin etukäteen.
  • potilasta kehotetaan pitämään hänen kanssaan muistiinpanoja hänen sairaudestaan, sukulaisten yhteystiedot, joihin voidaan ottaa yhteyttä kriisin sattuessa;
  • kun taas ensimmäiset epilepsian merkit ovat läsnä aikuisilla, heidän ei pidä suorittaa toimia, jotka liittyvät mahdollisiin riskeihin, auton pyörän taakse, vaarallisiin urheilulajeihin.

On tärkeää ymmärtää, että tällaiset ihmiset voivat johtaa täysimittaiseen elämäntapaan, oppia, työskennellä, matkustaa, mutta samalla on noudatettava kaikkia varotoimenpiteitä!

Epilepsian hoidon periaatteet

Epilepsian hoito on tarkoitettu hyökkäysten lopettamiseen ja potilaan elämänlaadun parantamiseen. Useimmissa tapauksissa lääkkeiden avulla on mahdollista vähentää relapsien määrää vuodessa. Mutta ennen epilepsialääkityksen määräämistä on välttämätöntä tehdä kattava tutkimus, joka sisältää varmasti MRI: n ja EEG: n.

Yleensä asiantuntijat valitsevat yhden tietyn lääkkeen. Monoterapia on osoittanut suurta tehokkuutta monta vuotta. Usein epilepsian lääkkeet on valittava empiirisesti, lisäämällä ja vähentämällä annosta potilaan tilasta riippuen.

Pitkävaikutteiset lääkkeet ovat parempia kuin lyhytaikaisia ​​lääkkeitä. Lääkäri valitsee annoksen erikseen. Annoksen säätäminen on välttämätöntä iäkkäille ihmisille, joilla on lääkkeen aktiivisten komponenttien pitoisuus veressä suurempi.

Et voi yhtäkkiä peruuttaa lääkkeitä ja lisätä tai vähentää annosta. Tämä voi laukaista toisen epilepsiahyökkäyksen. Lääkehoidon tehottomuus voi johtaa kirurgiseen hoitoon. Hänen päätavoitteena on poistaa epileptogeeninen kudos aivoissa.

Folk-menetelmät

Perinteisiin epilepsian hoitomenetelmiin kuuluvat sellaisten kasvien käyttö, joilla on antikonvulsanttista aktiivisuutta. Huolimatta nykyaikaisten lääkkeiden suuresta tehokkuudesta monet niistä aiheuttavat komplikaatioita varsinkin lapsuudessa. Siksi monien lääkekasvit ovat tulleet olennaiseksi osaksi hoitoa ja elämäntapaa sairauden kroonisessa kulussa.

Valikoima yrttejä epilepsiaan pitäisi olla hyvin varovainen! Jotkut kasvit voivat lisätä taudin oireita. Näihin yrtteihin kuuluvat johanneksen virka, tansy, thuja, kataja, salvia, kaikki havupuut, minttu.

Sininen syanoosi

Epilepsian välttämätön kasvi on sininen syanoosi. Sen juurella on antikonvulsantti ja rauhoittava vaikutus. Sinyuhua käytetään myös lapsuudessa. Juuri keitetään 30 minuuttia. 500 ml vettä on otettava 10 g juurakoita. Liemi otetaan pieninä annoksina (1-2 ruokalusikallista) 4-7 kertaa päivässä.

Shiksha

Shikshaa kutsutaan "sielun pitäjäksi". Epilepsiassa yleisimmin käytettyjä yrttejä käytetään. Jopa muinaisina aikoina shikshaa alkoi käyttää hermosairauksiin, päänsärkyihin, unettomuuteen ja epileptisiin kohtauksiin.

Valmistellaksesi parantavaa ainetta, sinun täytyy ottaa 2 ruokalusikallista kuivaa ruohoa ja kaada litra vettä, keitä 10 minuuttia. Ota liemi pienissä sipsissä useita kertoja päivässä. Epilepsialla hoito voi kestää kuukauden tai enemmän. Keittämisen jälkeen ruoho puristuu ulos ja voidaan käyttää uudelleen. Voit lukea lisää tästä artikkelissa Miksi Siperian shiksha on hyödyllinen?

Hartsin myrri

Yksi kotitekoisista resepteistä, jotka auttavat vähentämään epilepsian jaksoja, on aromaterapia. Pyydä kirkkoon pala palan hartsihartsia, ja jokainen päivä kulkee huoneiden läpi, mieluiten - tee se ennen nukkumaanmenoa.

Tätä menetelmää käyttivät myös papit, kun ei ollut nykyaikaisia ​​epilepsialääkkeitä. Myrrihartsi ei ainoastaan ​​estä epilepsian hyökkäystä, vaan myös parantaa hermoston tilaa, päästä eroon väsymystä ja ahdistusta.

Voit kokeilla erilaisia ​​aromiöljyjä, mutta on parempi neuvotella aromatherapin kanssa etukäteen. Jotkut tuoksut johtavat lisääntyneeseen takavarikointiin. Tämä ominaisuus on ominaista "havupuiden" aromiöljyille.

Pearl Leaf

Pyöreälehti, kuten shiksha, kuuluu Vereskovin perheeseen. Venäjällä tehdas sijaitsee Siperiassa metsäalueilla. Greenbackin täytyy täyttää kiehuvalla vedellä tai haudella hiljaisella lämmöllä 10 minuuttia. Teekusikalla hienonnettua yrttiä ota lasillinen vettä. Wintergreeniin perustuvia varoja voi juoda samana päivänä shikshan keittämisen tai vuorotellen.

Shiksha oreganolla

Yksi perinteisen lääketieteen menetelmistä epilepsiaan on oreganon infuusion vuorottelu liemen sikshalla. Kurssilla, kohtaukset tulevat harvinaisiksi tai häviävät kokonaan. Tämä mahdollistaa antikonvulsanttien annoksen pienentämisen.

Yrtit eivät voi korvata lääkkeitä, erityisesti vakavassa epilepsiassa. Mutta kun oikea lääke on valittu, tietyt kasvit voivat parantaa potilaan tilannetta, parantaa elämänlaatua ja vähentää kohtausten määrää.

Epilepsian kulku riippuu monista tekijöistä. Ei ole aina mahdollista auttaa epilepsiaa kotona. Siksi on tarpeen kutsua asiantuntijoita mahdollisimman pian - ennen hyökkäystä tai hyökkäyksen aikana. Jos kouristuskohtaus kestää yli 10 minuuttia, lääkärit pistävät tarvittavat lääkkeet ja varoittavat sinua hengenvaarallisista komplikaatioista. Sairaalahoitoa tarvitaan usein, varsinkin kun sairaus pahenee ensin.

Ja sielulle, kuuntele Ernesto Cortazarin ihana kokoonpano - Rakkautemme koskaan kuolee.

Palautteesi

7 kommenttia

Nina
17. tammikuuta 2019 klo 9.18

En pääse tämän artikkelin ohi... Minulla on poika DCP: llä ja epilepsialla. Ottaen jatkuvasti kaksi lääkettä viimeisten kahden vuoden aikana, ja heidän perusteellaan lapsi oli aluksi elossa elossa. Nukkui jatkuvasti ja väsyin. Ja vuoden 2017 lopussa löysin tytön, joka oli etsinyt tällaista hoitoa pitkään, mikä auttaisi häntä eroon siitä vakava sairaus. Häntä auttoi siirtyminen raaka-aineisiin ja yhden 24 yrttiyhdistelmän käyttö pitkään aikaan (tämä kokoelma auttoi paljon ihmisiä). Ja nyt hän on aikuinen, itse fysioterapeutti, harjoittaa maratoneja ja kuulee potilaita (tai heidän sukulaisiaan) tämän taudin kanssa. Joten käännyin hänen puoleensa. Ja yllättäen, kuuden kuukauden kuluttua tämän kokoelman käyttämisestä, poikani kunto parani merkittävästi. Huomasin kerran, oli tarpeen ottaa rikkakasvien kursseja: kuukausi kestää 10 päivää lepoa, mutta juuri näissä aukkoissa, lepopäivinä, lapsen terveydentila heikkeni voimakkaasti. Sitten he päättivät käyttää sitä jatkuvasti. Käytämme sitä toistaiseksi, koska pelkään yhä toistuvia kohtauksia. Epilepsian hoitoa suositellaan yhdessä lääketieteellisten valmisteiden kanssa, joita lääkäri määrää ja kasviperäistä keräämistä. Siellä kaikki rikkakasvit ovat koko organismille erittäin hyviä. Itse olen työskennellyt yrttien kanssa monta vuotta, joten tiedän niiden arvon ja vaikutuksen kehoon hyvin... Jos en löydä oikeaa hoitoa hoidon aikana, koko keho kärsii vain tällaisista raskaista huumeista, erityisesti ruoansulatuselimet, veri, immuniteetti kärsii.
Olin iloinen, jos tietoni ovat hyödyllisiä jollekin. Me käymme läpi tämän. Mutta tiedän, että tällaisia ​​sairauksia ei kohdella nopeasti, joten jatkamme elämäämme sen kanssa, mitä meillä on, ja emme unohda mahdollisuuksia, joita meille annetaan tämän sairauden parantamiseksi.

irene
17. tammikuuta 2019 klo 21:37

Nina, kun hän valmisteli tätä artikkelia lääkärin kanssa, muisti sinut...
Kiitos jakamisesta. On kysymyksiä, voit kirjoittaa sinulle. Tiedän, että olet aiheesta aiheesta ja...
Terveys sinulle ja lapsillesi!

irene
17. tammikuuta 2019 klo 9:38

Nina halusi vielä kysyä: siirtyikö poikasi raakaa ruokaa? Tai vain itkivät hunajan kanssa.

Tatyana Koval
15. tammikuuta 2019 klo 8:34

Jokaisella on tietoa geneettisten sairauksien varalta. Kun immuniteetti on kadonnut, sairaudet hiipuvat, ja tämän taudin sairastavien tulisi huolehtia tiukemmin koskemattomuuden ylläpitämisestä erityisesti ruokavaliossa, kiinnittää huomiota magnesium- ja B-vitamiineihin.

Ljudmila
15.1.2019 klo 19.31

Mikä hyödyllinen artikkeli! Itse asiassa jokaisen tulisi tietää ensiapu, henkilö, jolla on hyökkäys epilepsiaan. Tiedän omasta kokemuksestani, kuinka pelottavaa se on, varsinkin kun et tiedä mitä tehdä. Minun, tyttö, melko nuori, oli takavarikoinut, näin ensimmäisen kerran tämän, pelottava, mutta jotkut varavoimat aktivoituvat ja pelko vetäytyy ja auttaa sinua intuitiivisesti.

Irina ja Igor
15. tammikuuta 2019 klo 12.00

Hyvä artikkeli, se on oikein! Kiitos neuvoja...

Taisiya
14. tammikuuta 2019 klo 22.00

Kolme kertaa minun piti auttaa epileptisen kohtauksen takia, ja tämä ei liittynyt minun pääasialliseen ammattiin. Tärkeintä ei ole eksyä ja tehdä oikein.

Ensiapu epilepsialle, miten tarjota hätähoitoa (protokolla) kouristuksiin

Miten tarjota hätähoitoa (protokollaa) kouristuksia varten sairaaloissa ja sairaaloissa. Tunnustamme ensiapua epilepsiaan paikan päällä, ambulanssissa, hätähuoneessa, elvyttämisessä.

Tämä tieto on välttämätöntä potilaille, joilla on epilepsia ja kuumeinen kohtaus, pediatrit, neurologit ja ambulanssit.

Spasmit ovat aivojen epäspesifinen reaktio tiettyihin sisäisen tai ulkoisen ympäristön tekijöihin, jotka ilmenevät toistuvista tahattomista lihaksen supistuksista, usein tajunnan menetyksestä.

Vuonna 2001 kansainvälinen terminologiakomissio suositteli sanan ”kouristukset” korvaamista termillä ”takavarikot”, koska jokaisella takavarikolla ei ole moottorikomponenttia, kuten abansseja, polttoväriä.

Epilepsiaan ja ei-epileptisiin motorisiin reaktioihin liittyvät motoriset ilmentymät ovat erilaiset: vapina, hyperkineesi, synkooppisten tilojen aiheuttamat hypoksiset kouristukset, affektiiviset hengityselimet.

Lääkärin on kehotettava käsittelemään heikentynyttä tajuttomuutta, epileptisiä paroksismeja (poissaolot, fokaalihyökkäykset, epilepsiapoikkeusasema, hyökkäyksen jälkeinen masentava tietoisuus) tai ei-epileptisen geenin paroksismeja (sydämen rytmihäiriön, hypoglykemian ja muiden metabolisten häiriöiden vuoksi).

On tärkeää ottaa huomioon yhteys kehon lämpötilaan: kuumeinen tai afebrili kohtaus.

Miten ensiapua annetaan sairaalahoidossa ennen ambulanssiryhmää

Tarkastus ja tarkastus

Tilan ja elintoimintojen arviointi: tietoisuus, hengitys, verenkierto.

Termometrian suorittamiseksi määritetään hengitysten lukumäärä ja syke minuutissa, mitataan verenpaine, määritetään veren glukoositaso, suoritetaan pulssioksimetria, EKG; tarkastaa iho, näkyvät limakalvot, rintakehä, vatsa; keuhkojen ja sydämen auscultation (vakio somaattinen tutkimus). Neurologinen tutkimus sisältää aivojen, polttovälien, meningeaalisten oireiden määrittelyn.

Prehospital-hoito

  • Varmista, että hengitystiet ovat läpäiseviä.
  • Hengitys kostutetulla hapella.
  • Pään, raajojen vammojen ehkäisy, kielen puremisen ja pudottamisen estäminen, oksennuksen pyrkimys (aseta potilaan pää pehmeälle pinnalle, käännä pää sivulle).

hampaiden trauma hyökkäyksen jälkeen

  • Älä laita mitään esineitä (lusikoita, sormia jne.) Hampaiden väliseen suuhun, jotta hampaat ja sormet eivät vahingoitu.
  • Glykemian seuranta, EKG.
  • Tarvittaessa antakaa veneen käyttö.

Lääkehoito

  • Diatsepaami nopeudella 0,5 - 0,1 ml / kg ruumiinpainoa lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, mutta enintään 2 ml kerran.
  • Lyhytaikaisella vaikutuksella tai epätäydellisellä kouristusten helpotuksella, anna diatsepaamin uudelleen annoksena 2/3 aloitusannoksesta, 15-20 minuutin kuluttua, diatsepaamin kokonaisannos ei ylitä 4 ml: a.
  • Ilman vaikutusta natriumvalproaatti-lyofilisaatti annetaan laskimonsisäisesti.

Depakiini laskimonsisäiseen antamiseen (lyofilisaatti) on tehokas kaikentyyppisille epileptisille kohtauksille ja sitä käytetään missä tahansa hoidon vaiheessa epileptisen tilan hoidossa (paikan päällä, ambulanssissa, hätätilanteessa, tehohoidossa).

Depakina-lyofilisaatti sisältää:

  • 400 mg lyofilisaattia injektiopullossa;
  • 4 ml injektionesteisiin käytettävää vettä ampullissa.

Liuosta valmistettaessa saadaan: 1 ml sisältää 100 mg natriumvalproaattia.

Ensimmäinen vaihe on depakiinin suihkutus:

  • Laske annos 15 mg / kg.

Niinpä 1 vuoden ikäinen lapsi, joka painaa 10 kg, tulisi antaa 150 mg (1,5 ml liuosta).

  • Valmistele tarvittava määrä lyofilisaattipulloja nopeudella: 1 injektiopullo jokaista 27 (25-30) kg: n painoa kohti.
  • Laimenna lyofilisaatti injektiopulloissa injektionesteisiin käytettävällä vedellä: 1 injektiopullo (4 ml) 1 injektiopulloa kohti (400 mg).
  • Syötä ruiskuun haluttu määrä liuosta ja injektoi laskimonsisäisesti bolus tai laskimoon hitaasti 5 minuutin aikana.

Esimerkiksi 70 kg: n painoinen potilas tarvitsee:

15 mg * 70 kg = 1050 mg annosta depofiinilofilisaattia

1050 mg: 400 mg = 2,625 injektiopulloa (3 pulloa)

1050 mg: 100 mg = 10,5 ml on annettava laskimonsisäisesti 5 minuutin kuluessa.

Laskimonsisäisen boluksen antaminen on suhteellisen suuri nestemäärä tai lääkkeen annos, joka annetaan nopeasti suonensisäisesti, mikä aiheuttaa nopean vaikutuksen.

Toinen vaihe

Edelleen, jatka tarvittaessa depakin-tiputuksen laskimonsisäistä antamista:

  • Laske annos: annos milligrammoina 1 tunnin annoksena on yhtä suuri kuin potilaan paino kilogrammoina (esimerkiksi potilaan paino on 70 kg, mikä tarkoittaa, että annos 1 tunnin annostelun aikana on 70 ml).
  • Valmistele tarvittava määrä lyofilisaattipulloja nopeudella: 1 injektiopullo jokaista 27 kg: n painoa kohden.
  • Laimenna lyofilisaatti injektiopullossa injektiovettä.
  • Ota injektiopullo 0,9% natriumkloridiliuosta laskimonsisäisiin tiputusinfuusioihin ja lisää siihen liuennut liofilisaatti.
  • Annostellaan laskimoon tunnin kuluessa.
  • Antamisen nopeus on 1 mg / kg / min.

Kuitenkin, jos potilas aiemmin käytti entsyymi-indusoituja epilepsialääkkeitä (barbituraatteja, karbamatsepiinia, fenytoiinia, primidonia), antamisen nopeus kasvaa 2 kertaa - jopa 2 mg / kg / min.

  • Depakiini laskimoon annettavaksi annetaan bentsodiatsepiinien kanssa (Relanium, Sibazon).
  • Tilanteessa, jossa epistatus ei pysähdy 60 - 90 minuutin ajan, ehto on tulenkestävä epileptinen tila, ja kompleksihoitoon lisätään anestesiaa.

On tärkeää! Ottaen huomioon, että kouristava epileptinen tila on hengenvaarallinen, lääkkeen enimmäisannokset ovat 25-30 mg / kg / vrk epileptisen tilan lopettamiseksi.

On tärkeää! Muita lääkkeen antomenetelmiä (ihon alle, lihakseen), lukuun ottamatta laskimonsisäistä, on ehdottomasti kielletty.

Tilan lopettamisen jälkeen on mahdollista siirtyä yksivaiheiseksi Depakinen (Depakina Chronosphere ja Depakine Chrono) pitkittyneisiin suun kautta.

Konvuleks injektionesteisiin - liuos laskimoon.

Konvulsiokoostumus injektiota varten: 5 ml liuosta (1 ampulli) sisältää: vaikuttavaa ainetta - natriumvalproaatti 500,0 mg (vastaa valproiinihappoa 433,9 mg); täyteaineet: natriumhydroksidi 117,0 mg, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti 71,8 mg, injektionesteisiin käytettävä vesi 5,0 ml: aan asti.

Convulexin annostelu ja antaminen injektiota varten:

Hitaasti laskettuna laskimoon valproiinihapon päiväannos on 5-10 mg / kg ruumiinpainoa.

Suonensisäisen infuusion aikana valproiinihapon annos on 0,5-1 mg / kg ruumiinpainoa tunnissa.

15 mg / kg: n laskimonsisäinen antaminen 5 minuutin kuluttua 30 minuutin kuluttua aloittaa infuusion nopeudella 1 mg / kg / tunti pitoisuuden jatkuvaa seurantaa saavuttaen, kunnes plasmapitoisuus on enintään 75 μg / ml.

Lääkkeen suurin päiväannos ei ole suurempi kuin 2500 mg.

  • Keskimääräiset päivittäiset annokset ovat 20 mg / kg aikuisilla ja iäkkäillä potilailla, 25 mg / kg nuorilla, 30 mg / kg lapsilla.
  • Konvuleksin infuusioliuoksena käytetään natriumkloridin, 5% dekstroosiliuoksen, isotonista liuosta, Ringerin liuosta.
  • Käytämme valmistettua infuusioliuosta 24 tunnin kuluessa, käyttämätön liuosmäärä tuhoutuu.
  • Jos muita lääkkeitä käytetään laskimoon, Konvuleksia annetaan erillisenä infuusiojärjestelmänä.

Jos epileptistä tilaa ei pysäytetä 30 minuutin ajan, vieraat suositukset viittaavat fenytoiinin laskimonsisäiseen antamiseen annoksella 20 mg / kg kyllästystä nopeudella, joka ei ylitä 2,5 mg / min. Lääkeainetta laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, koska se saostuu dekstroosiliuokseen (erikoistuneen elvytysryhmän työskentelyolosuhteissa ja tämän lääkkeen läsnä ollessa).

  • Natriumtiopenttia käytetään epilepsialääkkeessä, tulenkestävä muihin hoitomuotoihin erikoistuneen elvytysryhmän työskentelyolosuhteissa:
  • laskimonsisäinen mikrosuihku - 1-3 mg / (kg x h), suurin annos - 5 mg / (kg x h) vasta-aihe - sokki.

Jatkuvan tilan epilepticus on erikoistuneen ambulanssin työolosuhteissa - siirtyminen keinotekoiseen keuhkojen ilmanvaihtoon (ALV), jota seuraa sairaalahoito sairaalan tehohoitoyksikössä.

Jos tajunta on heikentynyt, aivojen turvotuksen estämiseksi ne määräävät

  • Furosemidi annoksena 1-2 mg / kg laskimoon tai lihakseen.
  • deksametasoni annoksena 0,1-0,3 mg / kg lihakseen.
  • mannitoli laskimonsisäisesti hitaasti suihkussa tai tiputuksessa 10–20%: n liuoksena annoksena 0,5-1,5 g / kg (ei vahvistettu monikeskustutkimuksissa, kansainvälisissä ja ulkomaisissa kansallisissa suosituksissa).

Pitkäaikainen kuumeinen kouristus

ja kyvyttömyys käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suun kautta, ilman muita mahdollisia keinoja ottaa käyttöön

  • lihaksensisäisesti 50-prosenttinen metamitsoli-natriumin liuos nopeudella 0,1 ml vuodessa (10 mg / kg)
  • ja 2% kloropyramiiniliuosta annoksena 0,1–0,15 ml / vuosi, mutta enintään 0,5 ml alle 1-vuotiailla lapsilla ja 1 ml: lla lapsilla, jotka ovat yli 1-vuotiaita (käytetään vain Venäjällä).

Kun hypoglykeeminen kouristuksia

  • 20% dekstroosiliuosta nopeudella 2 ml / kg annetaan laskimonsisäisenä injektiona sairaalahoidon jälkeen sairaalahoidossa.

Kun hypokalkeemisia kouristuksia

  • 10% kalsiumglukonaatin liuosta annoksella 0,2 ml / kg (20 mg / kg) annetaan hitaasti laskimonsisäisesti alustavan laimennuksen jälkeen 20% dekstroosiliuoksella 2 kertaa.

Huomaa, että imeväisillä ja joilla on epileptinen tila, rauhoittavat aineet saattavat aiheuttaa hengitysteiden pysähtymistä. Kun hengityselinten pidättyminen uhkaa vaikeita kouristuksia, tarvitaan erikoistuneen liikkuvan ambulanssiryhmän kutsu, lapsen siirtäminen hengityslaitteeseen ja hätätilanteessa tapahtuva hätäapu evakuoimalla sairaalan tehohoitoyksikköön.

Indikaatiot sairaalahoitoon

  • ensimmäisen elinvuoden lapset;
  • kouristukset ensimmäistä kertaa;
  • potilaat, joilla on tuntemattoman alkuperän kouristuksia;
  • potilaat, joilla on kuumeinen kouristus neurologisten sairauksien taustalla (aivohalvaus, neurodegeneratiiviset sairaudet jne., jos sinulla on lääketieteellisiä asiakirjoja tai visuaalinen tarkastus sallii sen epäiltyä);
  • lapset, joilla on kramppeja tartuntataudin taustalla.

Sairaanhoitohoidon tarjoaminen sairaalahoidossa sairaalahoidossa

Potilaat, joilla on sairaalahoitoa koskevien viitteiden mukaiset kouristukset, joutuvat lääketieteelliseen evakuointiin monitieteelliseen (tai tarttuva) lasten hätäsairaalaan, jossa on mahdollisuuksia sairauden diagnosointiin.

Potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa tai (hänen poissa ollessa), tartuntataudin laatikossa:

  • BH: n, HR: n, BP: n, termometrian, pulssioksimetrian, glukometrin, EKG: n mittaus;
  • täydellinen verenkuva, virtsatesti, biokemiallinen verikoe [glukoosi, elektrolyytit (kalsium, magnesium, kalium, natrium)], KHS-testi, prolaktiinitason määrittäminen veriseerumissa;
  • kouristusten mahdollisen tarttuvan etiologian tunnistaminen kuume ja, jos mahdollista, patogeenin tunnistaminen;
  • neurologin kuuleminen indikaatioiden mukaan - neurokirurgi, tartuntatautien asiantuntija, anestesiologi-resusulaattori ja muut asiantuntijat;
  • tarvittaessa neuroväristystekniikoiden käyttö (aivojen ja kohdunkaulan MRI, mukaan lukien astiat);
  • selkärangan puhkeaminen epäillään enkefaliittia tai aivokalvontulehdusta on tarpeen;
  • kun meningokokemiaa epäillään, antibioottihoito on määrätty - suonensisäinen tai lihaksensisäinen kloramfenikolin antaminen annoksella 25 mg / kg (80–100 mg / kg, mutta enintään 2 g / vrk) tai kefotaksiimia kerta-annoksena 50–100 mg / kg vain, jos suonensisäistä käyttöä ja infuusiohoitoa;
  • dehydraatio-oireilla infuusiohoito on määrätty (diureesin valvonnassa) 10–20% dekstroosiliuoksella tai 0,9% natriumkloridiliuoksella nopeudella 30-50 ml / kg ruumiinpainoa päivässä;
  • sähkökefalografisen tutkimuksen suorittaminen muutaman päivän kuluttua hyökkäyksestä (joidenkin kirjoittajien mukaan EEG: n tallentaminen hyökkäyksen jälkeisten ensimmäisten tuntien aikana ei ole suuntaa-antava, koska aivojen bioelektrinen aktiivisuus hidastuu aluksi).

Potilaan jatkokäsittely riippuu taudin määritetystä diagnoosista sairaalassa.

näkymät

Ennuste on suotuisa, jos lapsella on tyypillisiä kuumeisia kohtauksia; voi olla vakava elämänlaadun kannalta, kun esiintyy usein epileptisiä kohtauksia tai epileptistä tilaa, sekä riippuen taudin etiologiasta.

Miksi ei ollut mitään apua hätäapua varten?

Venäjän federaation hallituksen 4. helmikuuta 2013 antaman asetuksen nro 78 voimaantulon jälkeen tärkein hätälääkkeitä kouristuksiin Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) luokiteltiin huumausaineiksi ja psykotrooppisiksi lääkkeiksi. Lääkemääräyksiin, huumeiden varastointiin, lääketieteellisten organisaatioiden lisensointiin liittyviä lääkkeitä oli rajoitettu.

Noin kymmenen vuotta sitten jokaisella lääkärillä oli ampulleja Relaniumilla ensiapupakkauksessa kotona, avohoidossa, hoitohuoneessa ja myös kotona potilailla, joilla oli usein kouristuksia. Relanium (Diazepam): n saatavuus antoi lääkäreille mahdollisuuden pistää lihaksensisäisesti lääkkeen ja pysäyttää hyökkäyksen lähes välittömästi neulalla.

Pysäyttääkseen takavarikot Diazepamin kanssa meidän pitäisi kutsua ambulanssijoukkue itse. On tarpeen kutsua ambulanssi, vaikka olisit lääkäri kotona tai vastaanotossa lääketieteellisessä keskuksessa. Vaikka potilaat koukuttelevat, menetämme arvokkaan ajan, jota ambulanssi tarvitsee.

Toinen tapa elämästä, kun lastenlääkäri kotona vanhempien läsnä ollessa on pakko kutsua ambulanssia, tarkkailla ja rajoittaa lapsen kehoa kouristuksissa vammoista. Hyökkäys lämpötilaan kesti yli 20 minuuttia, lytinen seos ei pysäyttänyt kouristuksia. Vanhemmat puuttuvat tajuttomassa tilassa huutavat lääkärin kiireellisiä toimenpiteitä. Mutta vasta sen jälkeen, kun Relanium on injektoinut lihakseen ambulanssiin, hyökkäys pysähtyi. Vauva putosi syvään uneen.

Siksi hyökkäyksen lääketieteellinen helpotus, diatsepaamin puuttuessa, alkaa Depakine-lyofilisaatin tai injektoitavan sidekalvon käyttöönotolla.

Sitä tulisi tiedottaa lääkärien ja potilaiden depakinin ja konvulexin liukoisesta muodosta, koska lääkkeet pelastavat ihmishenkiä.

Ensiapu epilepsiaan

Epilepsia on parantumaton neurologinen sairaus, joka johtuu hermosolujen liiallisesta aktiivisuudesta aivoissa. Tämä toiminta edistää sen kuoren voimakasta kiihottumista, joka johtaa hyökkäykseen (takavarikko).

Takavarikoinnin aikana potilas ei hallitse toimiaan ja voi vakavasti loukkaantua. Siksi ensiapua epilepsialle olisi suoritettava selkeästi, johdonmukaisesti ja nopeasti.

Taudin ominaisuudet

Epilepsiakohtauksilla voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja sairauden tyypistä riippuen.

Lääketieteessä on epilepsian ilmenemismuotojen monimutkainen luokittelu. Keskitymme kolmeen lajikkeeseen, jotka on erotettava toisistaan, jotta ensiapu voidaan tehdä oikein.

  • Ilmeiset kohtaukset;
  • Hyökkäykset, joilla on selvä oireita;
  • Status epilepticus.

Ilmeiset kohtaukset ilmenevät seuraavista tekijöistä:

  • Usein painajaiset;
  • Tahaton virtsaaminen unen aikana;
  • Muutokset käyttäytymisessä, jotka ilmenevät hysteriasta, joka vuorottelee irrotuksella;
  • Usein tunkeutuminen, jonka aikana henkilö ei voi katsoa pois yhdestä pisteestä;
  • Täydellinen vastaus muille.

Tällaisilla usein esiintyvillä oireilla on suositeltavaa tutkia neurologi. Päinvastaisessa tapauksessa epilepsian vakavat muodot alkavat kehittyä.

Kun aikuisilla on voimakas epilepsia, seuraavia oireita havaitaan:

  • Kosketuksen puute, kyky nähdä ja kuulla muita;
  • Kouristusten tai kehon osien tunnottomuus;
  • Mahdollinen lyhyen aikavälin tajunnan menetys;
  • Konvulsiiviset liikkeet ja hallitsematon puhe;
  • Kallistuspää.

Useimmiten takavarikot kestävät enintään kolme minuuttia. Hyökkäyksen jatkuva jatkuminen on vaarallinen siirtyminen tilan epilepticuksessa.

Epistatus on epilepsian valtava ilmentymä. Sen myötä kohtaukset niin usein seuraavat toisiaan, että potilaalla ei aina ole aikaa tulla tajuntaan.

Epileptisen tilan vuoksi hätäapu on välittömästi kutsuttava lääketieteellinen henkilökunta lääkärin hoitoon. Seuraavaksi on noudatettava ensiapua varten määrättyjen toimien järjestystä.

Oireelliset oireet

Ensiapu epilepsiakohtaukselle, huolimatta toimenpiteen yksinkertaisuudesta, on annettava välittömästi. Muuten potilas voi kehittää seuraavia vaarallisia taudin ilmenemismuotoja:

  • Syljen tai veren hengityselimiin siirtyminen;
  • Hypoksian kehittyminen;
  • Aivojen toiminnan johdonmukaiset ja peruuttamattomat häiriöt;
  • kooma;
  • Kuolema.

Jos epäilet epileptisen kohtauksen, yritä valmistautua sen ilmenemismuotoon mahdollisimman nopeasti.

Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Poista kaikki potilaalle vaaralliset kohteet;
  • Jos henkilö ei tunne sinua, kysy häneltä, onko hän sairas epilepsia;
  • Pyydä häntä poistamaan tai rentoutumaan tiukasti vaatteiden vartaloelementtejä;
  • Varmista, että huoneessa on vapaa hapen virtaus;
  • Etsi pehmeä asia (tyyny, villapaita), jotta se asetetaan henkilön päähän.

Tässä vaiheessa on tärkeää, että silminnäkijä valmistautuu psykologisesti hyökkäyksen ilmenemismuotoon, koska vaahdon ulkonäkö suusta, kouristusliikkeet ja hengityksen vinkuminen uhri voi pelottaa mitä tahansa henkilöä, joka on ensin kohdannut epilepsian.

Yleensä epileptinen kohtaus kestää kahdessa vaiheessa. Hyökkäys alkaa siitä, että potilas putoaa, hän aloittaa lihaksen kouristavan supistumisen, jonka seurauksena hän vetää käsivarret ja jalat. Silmät voidaan samanaikaisesti sulkea tai rullata. Hengitys on ajoittainen, se voi pysähtyä 1-2 minuuttia.

Useimmiten tämä vaihe kestää enintään 3-4 minuuttia. Sitten vaihe 2 alkaa, kun lihaskouristus pysähtyy, potilas rauhoittuu. Tahatonta virtsaamista voi esiintyä. Jotta henkilö voisi tulla itselleen, tarvitset 5-10 minuuttia.

Tilan epilepticus-ohjeet sisältävät aina huumeiden käytön, jota voi käyttää vain lääkäri. Siksi on välttämätöntä suojata potilasta loukkaantumiselta ennen lääkärin saapumista.

Ensiapu

Harkitse, mitä tehdä, kun epilepsiahyökkäys on välttämätön ja mitä toimia on kielletty.

Tukialgoritmi koostuu tällaisista kiireellisistä toimenpiteistä:

  • Tallenna hyökkäyksen alku;
  • Laita valmis pehmeä asia uhrin pään alle tai aseta kehon yläosa polvillesi;
  • Yritä pitää päätäsi niin, että se on sivussaan ja estää syljen tai veren pääsyn hengityselimiin.
  • Jos potilaan suu on auki, aseta kaikki kudokset leukojen väliin, joka on rullattu pieneksi rullaksi;
  • Älä anna potilaan nousta ylös kouristusten päättymisen jälkeen: hän ei ole vielä täysin toipunut;
  • Virtsaamisen läsnä ollessa peitä henkilökohtaisella reidellä olevalla kankaalla tai vaatteella, koska virtsan voimakas haju aiheuttaa hyökkäyksen lisääntymisen;
  • Jos hän on edelleen tajuton, kiinnitä pää hänen puolelleen;
  • Kun potilas on tullut hänen aisteihinsa, kysy häneltä muutamia yksinkertaisia ​​kysymyksiä varmistaakseen, että hänen tietoisuutensa on selvä;
  • Tarkista, onko henkilöllä erityinen rannekoru, johon diagnoosi tallennetaan, nimi ja osoite.

Ensiapu epilepsiakohtaukselle on annettava tiukasti edellä mainitun algoritmin mukaisesti. Poikkeamat siitä johtavat tuhoisiin seurauksiin.

Me luetellaan usein tehdyt virheet, joita ei voida hyväksyä epileptistä kohtausta sairastavan henkilön auttamiseksi:

  1. Irrota hampaat hyökkäyksen ensimmäisessä vaiheessa. Ehdottomasti hyödytön toiminta, koska kieli ei voi kaatua tänä aikana: lihakset ovat liian jännittyneitä. Mutta voit vahingoittaa emalia, hampaita ja jopa levittää leuan heti.
  2. Käytä fyysistä voimaa pitääkseen potilaan kouristavien lihasten supistusten aikana. Henkilöllä ei ole säilyttävä vaisto, hänellä ei ole kipua, joten lihasten, nivelsiteiden ja jopa luut voivat vahingoittua.
  3. Siirrä potilas hyökkäyksen aikana. Ainoa poikkeus sääntöön on hengenvaara: se sijaitsee kallioiden, veden tai ajoradan reunalla.
  4. Potilaan syöttäminen.
  5. Tarjoa huumeita. Se on myös hyödytön toiminta, koska mitään lääkettä ei tapahdu hyökkäyksen loppuun asti.
  6. Toteuttaa elvytys toimia sydämen hieronta tai keinotekoinen hengitys.
  7. Beat, ravista, suihkuta vedellä ja yrittää tuoda tietoisuutta.

Tilanne hyökkäyksen jälkeen

Epilepsian hätähoitoa tulee jatkaa potilaan tajuessa.

Huolimatta siitä, että potilaan tila on yleensä normalisoitu 15 minuutin kuluessa, et voi jättää häntä yksin. Auta häntä ja kävelemään taloon.

Älä tarjoa hänelle kofeiinipitoisia juomia tai mausteisia ruokia: ne herättävät uudelleen takavarikon.

Kysy jos hän tarvitsee lääkärinhoitoa. Ihmiset, joilla ei ole ensi kertaa hyökkäystä, tietävät hyvin, mitä on tehtävä sen jälkeen. Jos epilepsia ilmenee ensimmäistä kertaa, lääketieteellisessä laitoksessa on tehtävä lisäapua ja diagnoosia.

Ambulanssipuhelu on tehtävä myös seuraavissa tapauksissa:

  • Epilepsia ilmeni raskaana olevalla naisella, vanhassa, lapsessa;
  • Hyökkäys kestää yli 5 minuuttia;
  • Kouristus toistettiin useita kertoja;
  • Syksyn aikana mies loukkaantui;
  • Potilas ei toipu tietoisuutta;
  • Hyökkäyksen jälkeen hengitysvaikeudet jatkuvat;
  • Takavarikko tapahtui vedessä.

Epilepsian ilmentyminen lapsuudessa

Epilepsia lapsilla nähdään useimmiten viiden vuoden iästä alkaen, ja se on ominaista taipumukseksi kouristuksellisille lihassupistuksille.

Vastaavan oireen esiintymisen syytä ei ole vielä mahdollista diagnosoida tarkasti. Kouristuksia edeltää kuitenkin vauvan hermostunut tai hysteerinen käyttäytyminen, kun hänen on vaikeata hillitä tunteitaan. Lapsen on vaikea nukahtaa, yö- ja päiväunien laatu heikkenee merkittävästi.

Lapsilla epilepsiaan liittyvät oireet ilmenevät usein epilepsiakohtauksilla. Niiden syyt ja hoitomenetelmät vaihtelevat huomattavasti. Siksi vanhempien on voitava erottaa toisistaan, jotta he voivat tarjota tarvittavaa apua kotona.

Epileptiformiset kohtaukset ilmenevät kerran. Jos näin tapahtui useita kertoja, oireelliset ilmenemismuodot vaihtelevat joka kerta.

Epileptiset kohtaukset toistuvat säännöllisesti, ja oireet ovat selvästi jäljitettävissä.

Joka tapauksessa, kun esiintyy kouristavia oireyhtymiä, lapsen tulisi tutkia neurologi, joka määrää asianmukaisen ja asianmukaisen hoidon.

Alkoholiriippuvuus ja epilepsia

Alkoholismissa epilepsia ilmenee komplikaationa pitkäaikaisen ja säännöllisen alkoholimyrkytyksen jälkeen.

Toistuvat kerran, se toistetaan säännöllisesti. Samaan aikaan ei ole väliä, onko henkilö ottanut alkoholia vai ei. Tämä ominaisuus liittyy aivojen verenkierron patologisiin häiriöihin pitkäaikaisen alkoholimyrkytyksen aikana.

”Alkoholinen” epilepsia on yksi taudin vaarallisimmista ilmenemismuodoista potilaan elämässä. Lisäksi sillä on omat ominaisuutensa:

  • Hyökkäykset tapahtuvat muutaman päivän kuluttua viimeisen alkoholin saannista;
  • Kouristus liittyy usein hallusinaatioihin;
  • Sen jälkeen häiriintyy koko yön uni;
  • Potilas tuntee katkeruuden ja koskettavuuden;
  • Huomio ja muisti vähenevät, puhe pahenee;
  • Henkisten prosessien masennus on selvä, mikä ilmenee pitkittyneissä masennustiloissa.

Alkoholismissa epileptisen takavarikon hätähoito osoittautuu yleisesti hyväksytyn periaatteen mukaisesti.