Miten hoitaa parietaalista luunmurtumaa
Parietaaliluu on olennainen osa kalloa ja se on alttiimpaa vammoille pienille lapsille. Parietaalisen luun murtumalla vauvalla on vakavia seurauksia, vaikka luut eivät vielä ole täysin muodostuneet ja intrakraniaalinen tila on täytetty nestemäisemmällä kuin aikuisessa, ts. aivot ovat paremmin suojattuja.
Murtuman syyt
Jotta voisit ymmärtää, mikä voi vaikuttaa luun eheyteen, sinun on ymmärrettävä kallon rakenne ja mahdolliset vammat.
Parietaalinen luu on kallon parillinen tasainen osa, joka näyttää sileältä ja hieman kupera ulkona ja jossa on kaareva sisäpuoli. Tärkein sijainti on kallon ylä- ja sivupinta.
Kruunu voidaan jakaa neljään reunaan:
- niskatulppa - sijaitsee takana;
- sivusuunnassa oleva osa, joka liittyy temppeliin;
- mediaalinen - koskee toista parietaalisolua sagitaalisen ompeleen kautta;
- etupuolella - on edessä ja muodostaa yhteyden otsan yläosaan.
Luiden koskemattomuuden loukkaaminen on vakava vamma, joka voi myöhemmin vaikuttaa vakavasti ihmisen kehitykseen sekä aivojen ja hermostojen rikkomuksiin kokonaisuutena.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä imeväisiin, koska kaikki pään vammat voivat vaikuttaa lapsen psykologiseen ja fyysiseen kehitykseen tulevaisuudessa.
Parietaaliluun murtuman muodostumisen syy voi olla:
- lisääntynyt paine kallon päälle;
- suora isku päähän;
- pudota mustelmalla;
- onnettomuus;
- lapsi synnytyksen aikana.
Lapset ovat kaikkein alttiimpia murtumiin pelien aikana, sillä aktiivisuus ja liikkuvuus johtavat putoamiseen ja puhalluksiin, mikä voi aiheuttaa vakavia vammoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.
Pelin aikana lapsi voi esimerkiksi pudota tai pudottaa jotain tai vetää sen pois pöydältä päähänsä.
Tällaisten loukkaantumisten yhteydessä voi olla tunne, että avoin murtuma on tapahtunut, mutta näin ei ole aina, koska raskaan esineen isku voi erikseen aiheuttaa lineaarisen murtuman ja ihon vaurioitumisen.
oireet
Parietaalisen luun murtuma ilmenee selvästi seuraavista oireista:
- Vaikea päänsärky paitsi loukkaantumispaikassa, mutta ulottuu myös pään kaikkiin osiin.
- Tajunnan menetys Se voi olla sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä. Se riippuu vahingon vakavuudesta ja seurauksista.
- Hematooma. Murtuman alueella verisuonet ovat vahingoittuneet ja yksi tai useampi hematoma voi esiintyä.
- Luun vaurioitumisen lisäksi iho voi rikkoutua. Usein syvien haavojen läsnäolo viittaa siihen, että on olemassa avoin murtuma.
Joka tapauksessa, jos ainakin yksi luetelluista oireista ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin saadaksesi tarkan diagnoosin ja tehdä oikean diagnoosin.
Kun potilaan tila heikkenee tai jos kyseessä on aluksi vakava vamma, edellä mainittujen oireiden lisäksi voidaan myös havaita nenäverenvuotoja ja korvakanavia. Myös nenän veri ei välttämättä mene ulos, vaan virtaa kurkunpään takana. Tämä johtuu aivojen kovan kuoren vaurioitumisesta.
Mikäli aivojen vaippa rikkoo luiden yhdistämisalueella, veri menee kiertoradalle.
Tällaisessa tilanteessa on mahdollista saada silmien verenvuoto ja silmien valkoisen punoitus.
Oksentelun oireiden ja pahoinvoinnin lisääminen viittaa siihen, että on aivotärähdys.
diagnostiikka
Edellä mainitut oireet, jopa niiden vähäisissä ilmenemismuodoissa, ovat jo tärkeä syy ottaa yhteyttä lääkäriin diagnoosia varten. Joitakin diagnostisia menetelmiä suositellaan käytettäväksi, vaikka klassista kliinistä kuvaa ei havaita, mutta on tapahtunut isku, mustelma tai lasku.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä pieniin lapsiin, koska he eivät vieläkään voi yksiselitteisesti sanoa, että heillä on päänsärkyä tai epämukavuutta.
Lääkärit määrittävät radiografian yksiselitteisesti luun vaurion olemassaolon tai puuttumisen varalta. Tässä tapauksessa asiantuntija, joka pystyy havaitsemaan pienimmän vaurion, pitäisi osallistua tulosten dekoodaukseen.
Lääkärin keskeinen tehtävä salauksen purkamisessa on tunnistaa luurakenteen viat tarkasti, koska on olemassa vaara, että verisuoniruudukko sekoittuu kraniografian tulosten tulkinnassa.
Erityisen vaikeaa on murtuman vakavuuden arviointi, kun siirrytään etusolusta tai niskan alueelle.
Luun erikoisrakenteesta johtuvalla murtumalinjalla on suora ja kapea ulkonäkö, röntgensäteellä määritetään epätyypillisesti tumma väri, kun astiat voivat olla vain harmaita.
Vakavan vamman sattuessa lääkärit määrittävät usein lisädiagnostiikan käyttäen MRI: tä tai CT: tä, koska nämä menetelmät mahdollistavat luotettavamman diagnoosin ja yksityiskohtaisen kuvauksen vahingosta.
Tämän menetelmän painava haitta on se, että potilas on immobilisoitava täysin riittävän pitkäksi aikaa. Jos pieni lapsi on kärsinyt, liikkumattomuuden toteuttaminen on vaikea ja jopa lähes mahdoton tehtävä.
Vakavissa lineaarisissa loukkaantumisissa lääkärit voivat päättää pistää, jotta voidaan selvittää, onko verenvuotoa subarachnoidia.
hoito
Päätös tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden käytöstä tulisi olla vain asiantuntija diagnoosin tulosten perusteella.
Jos vahinko oli lievä eikä aiheuttanut vakavaa vahinkoa, ei ole halkeamia eikä luunpaloja syrjäytä, sitten konservatiivinen hoito valitaan.
Tällaisella menetelmällä on varmistettava uhrin täydellinen lepo, kylmyyttä tulisi soveltaa kärsivälle alueelle kolmen tunnin välein.
Jos on olemassa voimakas kivun oireyhtymä, potilaalle voidaan määrätä kipulääkkeitä. Jos infektio tapahtuu, lääkäri päättää antibioottien tarpeesta.
Jos tajunnassa menetetään säännöllisesti, jopa lyhytaikaisesti, hoito suoritetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Jos vahinko ei ole mikään monimutkainen, potilas lähetetään kotiin.
Konservatiivisen hoidon lisäksi käytetään myös kirurgisia toimenpiteitä.
Me puhumme tapauksista, joissa murtunut murtuma siirtymällä, tuloksena olevat mustelmat puristuvat aivoihin tai luut siirtyvät.
Tällaisissa tilanteissa suoritetaan kallon trepanaatio, jolloin hematoma voidaan poistaa tai estää luunpalojen liikkuminen.
Täysi toipuminen samanlaisen vahingon jälkeen tapahtuu aikaisintaan neljä kuukautta.
tehosteet
Vahingon vakavimpia seurauksia voidaan pitää neurologisen luonteen, muistin heikkenemisen ja visuaalisen toimintahäiriön loukkauksina.
Jos vahinkoa ei havaittu ajoissa tai hoitoa ei noudatettu, tietyt seuraukset voivat kehittyä:
- hydrokefalus;
- paise;
- ehdollisten refleksien rikkominen;
- epilepsian kehittyminen;
- aivokalvontulehdus;
- heikentynyt kehitys, mukaan lukien fyysinen.
Ensimmäinen vaihe taudin kehittymisen estämiseksi on ajoissa käydä lääkärissä vamman sattuessa.
On syytä muistaa, että jopa asymptomaattinen kevyt isku vauvan päälle voi johtaa vakaviin seurauksiin tulevaisuudessa.
On huomattava, että laadukkaalla hoidolla on usein mahdollista välttää minkä tahansa komplikaation kehittyminen.
johtopäätös
Artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti parietaalisen luun murtuman ilmenemisen syitä, tällaisen trauman erityispiirteitä eri-ikäisillä lapsilla sekä ilmeneviä oireita ja diagnoosin ja hoidon menetelmiä, joita käytetään mahdollisten seurausten poistamiseen.
Oireet, diagnosointi ja parietaalisen luun murtuman hoito lapsilla
Parietaalisen luun murtuma lapsessa, joka on yksi yleisimmistä vammoista, joilla voi olla vakavia seurauksia ja joka vaatii lääkäreiden välitöntä apua. Tämäntyyppinen vamma on melko vakava, joten mitä nopeammin vanhemmat reagoivat ja näyttävät vauvan lääkärille, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen elpymiseen. Vahingon monimutkaisuuden ymmärtämiseksi on tarpeen tarkastella lyhyesti parietaalisen luun rakennetta. Parietaaliluu tarjoaa parin nelikulmaisen rakenteen, joka sijaitsee kallon yläosassa. Luun ulompi osa on kupera ja sileä, sitä kutsutaan usein parietaaliseksi tuberkleeksi, jonka alla on ajallinen fascia. Sisäpuolella parietaaliluun on aivojen kiertymiä, samoin kuin valtimoiden sulkeja, joiden kanssa aivojen kalvo ravitaan. Luun sisäpuolelta voidaan nähdä jälkiä laskimosta. Lapsilla vammoja esiintyy useimmiten parietaalisen tuberkelin alueella, jossa on kupera rakenne.
syistä
Lapsen parietaaliluu, kuten kallon luut, on melko hauras, joten jopa pieni vaikutus voi johtaa sen murtumiin tai syvennykseen. On olemassa useita syitä, jotka voivat johtaa tällaiseen vahinkoon:
- tylsä tai voimakas isku päähän;
- putoaa korkeudesta;
- syntymävamma;
- liikenneonnettomuus.
Lasten loukkaantuminen, joka johti parietaalisen luun murtumiseen, ilmenee useimmiten vanhempien huolimattomuuden takia, koska aikuisille ei ole kiinnitetty huomiota vauvaan tai synnytyslääkärin vikaan, jos vamma on saatu työvoiman aikana. Useimmiten tällainen vamma johtuu korkeudesta johtuvasta putoamisesta: pöytä, sänky, vaiheet. Näissä tapauksissa, jos masentuneen tyypin murtuma on tapahtunut, tällaisen vamman syy on kohteen vaikutus pääkallosta pienestä korkeudesta.
Murtumien tyypit
Traumatologiassa lapsilla on useita parietaalisen luun murtumia:
Lineaarinen - alueella, jossa kallo yhdistyy luuhun, havaitaan halkeama ja luun rakenne ei mene sisään. Parietaaliluun lineaarinen murtuma, joka on yleisin lasten keskuudessa.
Masentunut - osa vaurioituneesta luusta painetaan pääkalloon. Tällaiset vammat voivat olla sekä avoimia että suljettuja.
Pehmennetty - luun täydellinen tai osittainen tuhoaminen. Tällainen vamma on lapselle vaarallisin ja 90 prosentissa tapauksista kuolema tai vamma.
Niskakourun luun masentunut tai hienonnettu trauma voi aiheuttaa aivovaurioita, vakavia ja peruuttamattomia seurauksia sekä aivojen että keskushermoston toiminnassa.
oireet
Heti loukkaantumisen jälkeen lapsi kokee voimakasta päänsärkyä ja voi menettää tajuntansa. Murtuman alueella voi esiintyä scalped-haava, mustelmia tai kudoksen repeämä, mikä johtaa hematooman esiintymiseen. Jos lapsella on lineaarinen murtuma, vaurioitumispaikalla näkyy hankauksia ja turvotusta. Luun pohjan murtumalla klinikka voi olla erilainen, mutta siihen liittyy pääasiassa aivojen oireita. Tyypillinen merkki parietaalisen luun murtumasta on veren esiintyminen korvasta ja nenästä, myös silloin, kun dura mater repeää, veri voi virrata kurkunpään takana, joten voi olla myös pieniä verenvuotoja suusta. Loukkaantumisen jälkeen verkkokalvossa voi myös muodostua hematooma muutaman minuutin tai tunnin kuluttua verenvuodon seurauksena.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä?
Jos lapsi ei ole menettänyt tajuntansa pudotuksen tai pään vamman jälkeen, hänellä ei ole edellä mainittuja oireita, on silti syytä osoittaa lapselle asiantuntijoita. Muissa tapauksissa vanhempien täytyy kutsua ambulanssi mahdollisimman pian tai ottaa vauva sairaalaan omalla kuljetuksellaan. Aikainen pääsy lääkäreihin auttaa poistamaan kooman tai lapsen kuoleman riskiä.
diagnostiikka
Sairaalan ottamisen jälkeen lääkäri kysyy vanhemmilta syyn syksyyn, kaikki oireet, jotka olivat läsnä vahingon jälkeen. Jos lapsi on tajuissaan, lääkäri suorittaa tutkimuksen, määrää useita tutkimuksia. Vakavammissa tapauksissa lapsi kuljetetaan tehohoitoyksikköön, jossa he suorittavat kaikki tarvittavat lääketieteelliset toimenpiteet.
Vahingon vakavuuden ja tyypin tunnistamiseksi lääkäri määrää pääkallon radiografian etu- ja sivuprojekteissa. Selkeämpi kuva voidaan saada käyttämällä tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta. Nämä tutkimusmenetelmät mahdollistavat lapsen tilan arvioinnin, patologian vakavuuden määrittämisen, hoito-ohjelman laatimisen, mahdollisen tulevan ennusteen määrittämisen.
Hoitomenetelmät
Saatuaan kaikki tutkimuksen tulokset, arvioiden lapsen terveyttä, lääkäri määrää hoidon, joka voidaan toteuttaa konservatiivisesti tai kirurgisesti. Tapauksissa, joissa aivovauriot ovat vähäisiä, ei ole murtumia, mutta on olemassa halkeama, kallon holvit eivät häiritse, lääkäri määrää konservatiivisen hoidon, joka koostuu täydellisestä levosta, ottaen tiettyjä lääkkeitä, erilaisia paineita, rauhoittavia ja neurologisia lääkkeitä aivojen toiminnan parantamiseksi.. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä antibiootteja. Lineaarisia murtumia varten käytetään enimmäkseen konservatiivista hoitoa.
Vakavammissa tapauksissa, joissa on paloiteltu luun murtumia, ainoa tapa pelastaa lapsen elämä on kallon trepointi, jonka kokeneet neurokirurgit, kirurgit ja traumatologit suorittavat kiireellisesti. Tällaisen vamman vaara on se, että murtuman jälkeen hematoma muodostaa aivoja puristavan tai turvotuksen. Epämääräinen apu johtaa koomaan tai kuolemaan.
Parietaalisen luun murtuminen lapsessa on erittäin vakava ja vaarallinen vahinko, joten aikuisten on seurattava tarkemmin heidän levottomuuttaan, annettava heille rakkauden ja huomion enimmäismäärä.
Saatat olla kiinnostunut:
Parietaalisen luun murtuman seuraukset lapsessa
Kallon parietaalisen luun parillinen osa on samanlainen kuin sisäpuolella kaareva suorakulmio, ja ulkonäkö näyttää kuperalta ja sileältä. Sijaitsee kallon ylä- ja sivuosissa.
Kaikkein ulkonevin osa on parietaalinen lantio. Sisäpuolelta tämä luu sisältää aivokalvojen osia ja aivojen kalvoja ravitsevien valtimoiden aukkoja. Kruunu on luurakenne, joka on jaettu neljään erilliseen reunaan:
- etupuoli - tämä reuna on liitetty otsan ylärakenteeseen;
- niskatulppa - yhdistettynä niskakalvon luun kanssa;
- sivusuunnassa - yhdessä temppelin luun kanssa;
- mediaalinen reuna, joka on liitetty pääkallon keskialueeseen sagittaalisen ompeleen kanssa, jossa on vastakkainen parietaalinen luu.
Parietaalisen luun yhden osan murtumista pidetään erittäin vakavana loukkaantumisena, koska se voi myöhemmin pahentaa aivojen työtä.
Parietaalisten luunmurtumien tyypit
Luuston vaurioita on kolme:
- Lineaarinen murtuma on halkeama tai poikkeama alueella, jossa kallo on liitetty luuhun. Tässä tapauksessa luulevyä ei syrjäytä. Tällainen vamma diagnosoidaan usein lapsilla;
- hienonnettu vaurio - luun minkä tahansa alueen täydellinen tuhoutuminen. Tämän tyyppisiä vaurioita pidetään vaarallisimpina;
- masentunut murtuma - tällaisella loukkaantumisella luu painetaan pääkallon sisäpuolelle. Murtuma voi olla sekä avoin että suljettu, joskus tämä vaurio tapahtuu aponeuroosivamman vuoksi.
Hylky ja masentunut murtuma ovat vakava vaara potilaan elämälle sekä aivoissa että sen kalvoissa. Trauma johtaa normaalien elämänprosessien muodostumisen poikkeamiseen.
Tällaiset murtumat lapsilla vaikuttavat usein henkiseen ja fysiologiseen kehitykseen. Nuoressa iässä, koska aivokudos ei ole täysin kypsynyt, ja vamman aikana se voi vahingoittua, aiheuttaa vaikeuksia. Lapsi voi kehittää muita ongelmia psykologisen ja fyysisen terveydentilan kanssa, kun kehitetään kallonsisäinen rakenne, ja usein myös emotionaalisen tason vaikeuksia.
syistä
Kallon parietaaliluu läpäisee murtuman seurauksena:
- suora tai epäsuora vaikutus kallon alueelle;
- putoaa korkeasta maasta;
- tehostettu tylpäs esine;
- ampuma-haava;
- liikenneonnettomuus;
- yleinen menettely;
- lisääntynyt paine kallolle.
Useimmiten lapsen parietaalisen luun murtuma tapahtuu pelin aikana. Lapset ovat tunnettuja levottomuudestaan ja ovat siksi usein alttiita erilaisille vammoille. Voimakkaan pelin aikana lapsi voi pudota omaansa tai työntää epätarkkuuden vuoksi jotain päänsä päälle, mikä aiheuttaa lopulta vamman.
Avoimen murtuman havaitsemiselle on ominaista sisäisten pehmytkudosten repeämä, ihon pintakerroksen traumaattinen kuorinta (päänahkainen haava). Tässä tapauksessa on todennäköistä, että hematoma muodostuu ihon sisäisen verenvuodon vuoksi. Avoimen haavan seuraukset voivat olla tulehduksia aiheuttavia infektioita ja bakteereja, suuria verenmenetyksiä vaurion alueesta riippuen.
oireiden
Kallon parietaalisen luun murtumia määrittää seuraavat ominaisuudet:
- vaikea päänsärky;
- mahdollinen tajunnan menetys;
- hematoma-kehitys;
- haavojen ja hankausten muodostuminen loukkaantuneella alueella.
Tämäntyyppisten vakavampien vammojen vuoksi edellä mainittuihin oireisiin liittyy myös silmien, korvien ja nenän verenvuoto. Veriä voidaan nähdä kurkunpään seinän läpi. Tällaiset merkit johtuvat siitä, että aivojen kiinteä kalvo on vaurioitunut luiden risteyksessä. Mustelmat voivat myös muodostua silmämunaan.
Ensiapu
Jos lapsi putosi tai osui päähän, mutta rauhoittui nopeasti - tämä on vakava syy pyytää lääketieteellistä apua erityislaitoksessa varmistaakseen, että kaikki on kunnossa. Tämä auttaa poistamaan epämiellyttäviä seurauksia, jos murtuma on edelleen läsnä. Soita ambulanssiin tai vie se sairaalaan, uhrin ruumiin tulisi olla vaakasuorassa asennossa.
Mitä nopeammin hoito annetaan - mitä vähemmän komplikaatioita ja sitä nopeammin elpymisaika. Jos apua ei anneta välittömästi, lapsi voi joutua koomaan.
Trauman diagnoosi
Ensinnäkin sairaalaan saapumisen jälkeen lääkäri tutkii potilaan perusteellisesti ja suorittaa tutkimuksen, joka johtaa vammaan ja mitä ensimmäisiä oireita ilmeni. Tämä diagnoosimenetelmä auttaa asiantuntijan myöhemmässä lääketieteellisessä tuomiossa.
Seuraavaksi lääkäri ohjaa potilaan röntgenkuvaukseen, joka suoritetaan kahdessa projektiossa. Jos vahinko on vakava, elin ei muuta asemaansa diagnoosin aikana, vaan vain röntgenputki liikkuu.
Usein tällaisen vaurion yhteydessä diagnostiikka suoritetaan käyttäen MRI: tä ja CT: tä. Nämä laitteet ovat informatiivisimpia ja vähemmän vaarallisia kuin röntgenkuvat. Tutkimusta on kuitenkin vaikeampaa tehdä heidän apuaan, potilaan on oltava täysin immobilisoitu toimenpiteiden aikana, muuten tulokset voivat olla virheellisiä, eikä lasten tapauksessa ole helppoa.
Kuvantaminen. Kaksinkertainen murtuma.
Jos eristetty lineaarinen vamma on diagnosoitu, suoritetaan lannerangan lävistysmenettely. Tämä auttaa määrittämään aivoissa olevan subarahnoidaalisen verenvuodon.
Tarkastelun ja tutkimustulosten jälkeen hoitava lääkäri antaa tuomionsa ja määrää sopivimman hoitomenetelmän.
Lääketieteellinen taktiikka
Diagnostisten toimenpiteiden jälkeen lääkäri valitsee tässä tapauksessa tehokkaimmat hoitomenetelmät. Jos esiintyy lievä vakavuuden murtuma, jota ei rasita halkeamia tai vammoja siirtämättä luunpaloja, valitse konservatiivinen hoitomenetelmä. Se on tarjota täydellinen lepo lapselle. Kolmen tunnin välein haavoittuneelle alueelle laitetaan kylmä erikoispakkaus tunnin ajan.
Vahva kipu, potilas on määrätty ottamaan muita kuin huumausaineita. Aivotartunnan tapauksessa lääkäri määrää antibiootteja.
Lääketieteellistä hoitoa määrätään, jos potilas menettää säännöllisesti tajuntansa. Jos vakavia oireita ei ole havaittu - lapsi hoidetaan kotona.
Kirurginen toimenpide on määrätty vakavammissa vaurioitumisissa, esimerkiksi jos murtuma hienonnetaan, mustelma aiheuttaa painetta aivoihin tai turvotusta siinä, ja myös jos luut ovat siirtymässä, esimerkiksi vasemmalle tai alaspäin. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan kraniotomian toimenpide, jonka avulla voit poistaa epämuodostuneen hematooman ja murtuneen luun fragmentit.
Täysi toipuminen tällaisesta loukkaantumisesta tapahtuu kolmen tai neljän kuukauden kuluttua, ja jo kolmannella viikolla kuitukudos täyttää tapahtuneet vauriot ja halkeamat.
tehosteet
Jos lapsen parietaalisen luun vaurioitumisen yhteydessä hoito oli ennenaikainen tai virheellinen, seuraavia komplikaatioita voi syntyä:
- epilepsia;
- psykologinen häiriö;
- meningiitin kehittyminen;
- hydrokefalus;
- silmän rasitus tai heikentynyt motorinen toiminta;
- aivojen paiseen esiintyminen;
- nystagmus;
- refleksien rikkominen;
- psykologisen tai fyysisen kehityksen ongelmat.
Tällaisten seurausten välttämiseksi, epäilemättä tällaista vahinkoa, kannattaa pyytää päteviä asiantuntijoita.
Parietaalisen luun murtuma
Parietaalisen luun murtuma on vaarallinen ja ei-toivottu tapahtuma, kuten lapsen varhaisessa iässä tapahtunut vahinko, jossa vauva tarvitsee kiireellistä lääkärin hoitoa. Vanhempien pääasiallinen tehtävä tällaisessa tilanteessa on vastata nopeasti lapsen tilaan.
luokitus
Pään luiden murtuma - chmt (traumaattinen aivovamma), monimutkainen patologia, jonka päätavoitteena hoidon aikana on aivojen säilyttäminen ja komplikaatioiden riskin vähentäminen.
Kliinisessä käytännössä on tapana jakaa TBI-muodot useisiin ryhmiin:
- parietaalisen luun lineaarinen murtuma - vaurio risteyksessä kallon viereisten luiden kanssa (vauriot eivät koske sisäisiä rakenteita);
- masentunut murtuma - avoin ja suljettu vammojen tyyppi, jonka aikana kallon rakenteet painetaan sisäänpäin;
- hienonnettua murtumaa pidetään lapselle vaarallisimpana, koska tällaisen vaurion aikana luu hajoaa kokonaan tai osittain segmenteiksi (suurin kuoleman tai vamman todennäköisyys).
Masentuneiden ja fragmentaalisten murtumien tyypit ovat erityisen vaarallisia, koska tämäntyyppiset vammat voivat vahingoittaa aivorakenteita. Aivovaurio merkittävässä osassa tapauksia johtaa koko organismin prosesseista vastuussa olevan sisäelimen normaalin toiminnan muutokseen.
ICD-vahingon koodi 10
ICD 10 on kansainvälinen luokitus, joka on hyväksytty kehon virus-, sieni-, bakteeri- ja mekaanisesti johdettujen häiriöiden levittämiseksi. Viimeiset muokkaukset otettiin käyttöön vuonna 2016, mutta joissakin asioissa luokitus poikkeaa edelleen Venäjän federaation hyväksymistä normeista sairauksien määrittämiseksi.
Kruunun alue, luunmuotoiset luunmurtumat ja vamman seuraukset viittaavat pään luiden vaurioitumiseen.
Traumaattiset vaikutukset päähän liittyvät osiin S00-S09, ja parietaalimurtuma tapahtuu kohdassa ”S02.0”.
Myös "Kallon ja kasvojen luiden murtuminen" -osion vaurioituminen jakautuu seuraavasti:
- Suljettu vammoja (0).
- Avoimet vammat (1).
Vahingonkorvaukset jaetaan riippuen tutkimuksen aikana havaituista kliinisistä oireista.
syistä
Pienillä lapsilla kallon luita ja muita luuranko-osia ei ole vielä täysin muodostettu, mikä johtaa halkeamiin tai luurakenteiden poikkeamiseen, jos ulkopuolelta on voimakas fyysinen vaikutus. Vamma on myös mahdollista lapsen syksyn jälkeen.
Murtuman syyt kärjessä:
- on syntymävamman seuraus;
- lyömällä tai putoamasta suuresta korkeudesta (suuri lapselle);
- onnettomuuden tai liikenneonnettomuuden aikana.
Tällaiset loukkaantumiset ovat mahdollisia, vaikka lapsi pelataan, jos vanhemmat eivät kiinnitä riittävästi huomiota. Leikkikentällä voi olla voimakas isku päähän tai laskuun, mikä ei sovi lapsen ikään, samoin kuin synnytyslääkärin toimintahäiriön sattuessa.
Aikuisten riittämättömät huomiot ovat tärkein syy lasten vakaviin vammoihin.
Yleisin aivovaurion syy on lasku. Tekijät voivat olla:
- Pudota vaihtopöydästä.
- Vauvansängyt.
- Itsenäinen laskeutuminen portaita pitkin.
Vauvan yhteensovittaminen on vasta alkamassa kehittyä, joten jopa syksyllä, näennäisesti aikuisen matalasta korkeudesta, voi tulla lapselle erittäin vakava vamma.
oireet
Lapsilla pään vamman jälkeiset oireet voidaan tunnistaa ulkoisilla oireilla. Yleensä hematoma löytyy loukkaantumispaikasta, joka sijaitsee masentuneen luun alueella. Mahdollinen loukkaantuminen raskaasta esineestä.
Vaarallisten oireiden ominaisuudet:
- päänsärky;
- yleinen huonovointisuus, pahoinvointi, emeettiset kouristukset;
- lapsi voi sekoittaa, mitä tapahtuu, menettää tajuntansa;
- hengityksen ja verenkierron rikkominen;
- Vauvan oppilaat eivät reagoi valoon.
Vahingon oireiden tunnistamisen jälkeen hoidosta tulee kysymyksiä. Terapeuttisia riippumattomia päätöksiä tehtäessä kuitenkin vain vaikeutetaan tilannetta. Kun lapsella on mustelmia, poikkeamia, subluxaatioita tai murtumia, sinun on annettava ensiapua ja kutsuttava välittömästi ambulanssi.
Ensiapu
Ensiapu ja hoito - tärkein tavoite, jos lapsella on vahingoittunut pään kudos. Vanhempien tärkeimpänä tehtävänä on pitää rauhallinen ja järkevä lähestymistapa jatkotoimiin välttääkseen komplikaatioita, joita voi esiintyä menettyneen ajan tai ensiapusääntöjen rikkomisen yhteydessä.
Toimenpiteet lapsen loukkaantumisen aikana:
- Ensiapu.
- Soita ambulanssille.
- Odotetaan asiantuntijoiden saapumista.
Ennen lapsen avustamista on välttämätöntä määrittää hänen yleinen tilansa.
Mitä tehdä parietaalisen luun murtumalla
Toimenpiteet (ensiapu), jos lapsella on vahingoittunut osa päätä:
- jos lapsi on tajuton, on ensinnäkin tarpeen tarkistaa pulssi ja hengitys;
- jos pulssi ja hengitys puuttuvat - vauva tarvitsee keinotekoista hengitystä (keinotekoinen hengitys ja sydämen hieronta imeväisille tehdään eri menetelmällä kuin aikuisille);
- jos hengitys ja pulssi ovat läsnä - sinun täytyy laittaa lapsi oikealle tai vasemmalle puolelle, tässä tapauksessa kielen tukkeutumisen vaara tai voimakkaiden oksentelujen aikana vähenee;
- kutsu ambulanssi;
- On syytä huomata, että ennen lääkärin saapumista lapsen, jolla on tietty luun murtuma ja muut kraniocerebraaliset traumat, ei pidä istua tai yrittää nostaa jaloilleen, ennen kuin hätätilanteessa vauva on vaakasuorassa asennossa;
- jos ei ole ulkoisia merkkejä parietaalisesta murtumasta, vahingoittumiskohtaan voidaan levittää kudokseen kääritty kylmäpuristin tai jäätä, mikä pienentää korkean kallonpaineen riskiä lapsessa ja kudoksen turvotuksessa;
- jos havaitaan suuri pintavamma ja avoimen murtuman merkkejä, mukaan lukien vieraiden esineiden läsnäolo, haavan koskettaminen on ehdottomasti kiellettyä (jos haava on vaurioitunut, esiintyy useimmiten vakavia komplikaatioita), paras vaihtoehto on säkkitela, joka suojaa alueen.
Itsenäisen toiminnan käyttöä potilaan suhteen ei suositella. Potilaan kuljetus tapahtuu vain matalassa asennossa, ja siinä on vähäinen värähtely autossa.
diagnostiikka
Vahingon tyypin määrittämiseksi ja sen selvittämiseksi, kulkeeko luurakenne päähän, käytetään röntgenkuvausta. Vahingon tilan määrittämiseksi sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin saamiseksi, sillä joissakin tapauksissa halkeamat voidaan sijoittaa samanaikaisesti useisiin luisiin.
Yksi vamman piirteistä on suurten hematomien muodostuminen, joiden takia väärä ulkoinen vaikutelma on mahdollista, kun taas luurakenne ei mene sisään.
Lineaarisen kallonmurtuman diagnoosissa on eroja:
- Murtuma on musta viiva.
- Linja on kapea, suora, sillä ei ole haaroja.
- Verisuonilinja on linja, joka on paljon kevyempi ja leveämpi kuin murtumalinja, ja siinä on myös oksat.
- Kraniaaliset ompeleet ovat myös leveämpiä ja kevyempiä kuin murtumalinja.
On havaittu, että aivokalvon murtumalinjat ovat laskentatekniikkaa käyttävän analyysin aikana paljon selkeämpiä viikossa tai 10 päivää kovien kudosten vaurioitumisen jälkeen.
hoito
Kallon parietaalisen luun murtuman muodosta riippuen hoidon ominaisuudet:
- Jos parietaalisten vaurioiden alueella ei ole havaittavissa intrakraniaalisia häiriöitä ja aivoja, voidaan välttää kirurginen interventio tai terapeuttinen hoito. Tässä tapauksessa hoito rajoittuu loukkaantumispaikan hoitoon ja kivulääkityksen käyttöönottoon.
- Jos uhri on menettänyt tajuntansa vamman jälkeen, hänen on oltava lääketieteellisen henkilöstön valvonnassa vähintään 4 tunnin ajan.
- Jos neurokirurgi päätti tutkimuksen jälkeen, että aivotoiminta ei heikentynyt vamman aikana, potilas voidaan ottaa kotiin.
Parietaalisen murtuman murtuman ylittäminen riippuu vaurioituneen alueen koosta. Luukudoksen kasvun ja palautumisen prosessi vaurioituneella alueella lapsilla tapahtuu 3-4 kuukauden kuluessa aktiivisen kasvun jatkumisesta. Jos aikuisilla diagnosoitiin parietaalinen murtuma, kallon luiden palautuminen tapahtuu kolmen vuoden kuluessa.
Kirurginen hoito määrätään levyn voimakkaalla siirtymällä yli 1 senttimetrin verran. Ellei leikkausta suoriteta ajoissa, aivojen ja epilepsian muutokset tapahtuvat todennäköisesti tulevaisuudessa.
Hoidon onnistuneen suorittamisen kannalta on välttämätöntä noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia.
kuntoutus
Parietaalisen murtuman hoidon jälkeen kuntoutus on jaettu useisiin eri tyyppeihin:
- intensiivinen kuntoutus (sairaalassa), jonka tavoitteena on palauttaa aivotoiminnot;
- avohoidossa.
Lääkäri määrittelee harjoitusten ja menettelyjen tyypit testauksen jälkeen ja riippuu vahingon asteesta ja potilaan yleisestä tilasta.
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos lapsi ei vahingon jälkeen saanut tarvittavaa apua aikuisilla, seuraukset ilmaistaan komplikaatioiden kehittymisenä ja keskushermoston vakavina häiriöinä.
Mahdollisia patologioita ovat:
Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>
- Epilepsia.
- Mielenterveyshäiriöiden kehittyminen.
- Aivokalvontulehdus.
- Vesipää.
- Tapahtuman esiintyminen.
- Silmän liikkeen loukkaaminen.
- Koulutus abscess aivoissa.
- Nystagmus.
- Heijastustoiminnon häiriöt.
- Poikkeamat lapsen psykologisessa tai fysiologisessa kehityksessä.
Vaarallisten patologioiden riskin vähentämiseksi on tarpeen antaa mahdollisimman pian oikea ja oikea apu uhreille.
johtopäätös
Kallon parietaalisen luun murtuma on mahdollista huolimattomuuden tai onnettomuuden seurauksena. Tällaisessa tilanteessa tärkeintä ei ole paniikkiin ja antaa kaiken mahdollisen avun uhreille. Toisten toimista, jotka saadaan välittömästi vahingon saamisen jälkeen, riippuu ihmisten tulevasta terveydestä.
Hyvä sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on vielä kysymyksiä tästä aiheesta, vastaamme mielellämme niihin. Jätä palautteesi, kommenttisi, jaa tarinoita siitä, miten olet kokenut samanlaisen trauman ja onnistunut selviytymään seurauksista! Elämäkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.
Mitä tehdä, jos lapsella on murtuma luustosta?
Lasten vammoja diagnosoidaan 80% useammin kuin aikuisilla. Tämä johtuu lisääntyneestä moottoriaktiivisuudesta ja luurankoelementin rakenteellisista ominaisuuksista. Loukkaantumisten ensimmäinen paikka on lapsen parietaalisen luun murtuma.
Diagnoosi tehdään alle 3-vuotiaille lapsille. Tämän vahingon seuraukset vaihtelevat. Tästä syystä vanhemmille suositellaan kiireellistä lääkärikeskusta. Tämä auttaa välttämään surullista lopputulosta.
Vertex-segmentin ominaisuudet
Parietaaliluu koostuu kahdesta suuresta segmentistä. Se kattaa 80% aivoista. Segmentti sijaitsee etu-, takaraivojen ja ajallisten alueiden yläpuolella. Tämä kallon osa on useita reunoja.
Lääkärit määrittävät seuraavat seikat:
- Occipital verge;
- Etualue;
- Sivuttaiset marginaalit;
- Medial - fuusion keskusalue.
Laskimon alue sijaitsee aivojen aivolisäkkeen yläpuolella. Tässä kallon osassa on taitos sisäkulmaan. Etuvyöhyke on tasaisempi. Kasvot on kiinnitetty etusiluun. Sivupinnat ovat ajallisten segmenttien vieressä. Heillä on myös mutka sisäpuolelle.
Crown-vammojen lajikkeet
Lääkärit kohtaavat useita parietaalisen luun murtumia. Erotetaan jaettu, sisäkkäinen ja lineaarinen murtuma.
Hienonnutta vahinkoa kallo-osa murenee useiksi pieniksi paloiksi. Osien reunoilla on epätasainen hammastettu rakenne. Tämä muodostuminen aiheuttaa lisävahinkoja aivojen vuoraukselle.
Harvinaisissa tapauksissa aivojen lohkoja on vaurioitunut.
Masentunut murtuma viittaa vaarallisiin lajeihin. Tämän diagnoosin avulla lapsi painaa osan pisteestä pääkalloon. Tällainen vamma on vaarallinen aivojen normaalille toiminnalle. Jos lääketieteellinen hoito vastaanotetaan myöhässä, potilas kuolee.
Yhteinen murtuma on lineaarinen. Parietaaliluun lineaarinen murtuma diagnosoidaan imeväisillä ja alle 3-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu useista syistä. Lineaarisen murtuman sattuessa kärjen kruunun osat eroavat mediaalivyöhykkeellä.
Kuorittu ja masentunut vahinko aiheuttaa vaaran lapsen elämälle ja terveydelle. Se määritetään vain sairausolosuhteissa. Diagnoosi suoritetaan murtuman ensimmäisessä tunnissa. Tämäntyyppisten surullisten seurausten seuraukset.
Vamman syyt
Lapsessa esiintyy usein murtumia. Syy on lisääntynyt liikunta. Nuoren iän aikana liikkeenohjausta ei käytetä. Fyysinen aktiivisuus suoritetaan refleksien vaikutuksen alaisena. Myös syyt ovat luuston kudoksen ominaisuus.
Tutkimuksen aikana lääkärit haastattelevat vanhempia syistä. Usein murtuma johtuu seuraavista tekijöistä:
- Huono lasku;
- Puhalla nurkkia ja tasoja vastaan;
- Synnytyskanavan kulku;
- Aiheeseen liittyvät syyt.
Ensimmäisinä vuosina lapsi ei osaa hallita kehoaan. Gait on tuotettu vähitellen. Pudotessaan lapset eivät kykene välttämään vammoja. Tästä syystä pieni potilas saa pään vamman syksyn aikana.
Sama syy on vaikutus. Jos lapsi törmää, hän osuu seiniin ja esineisiin. Tämä on täynnä parietaalisen luun murtumaa.
Imeväisissä kraniinin vaurioituminen tapahtuu syntymäkanavan läpi kulkiessa. Kallon kulku vedetään ulos. Aivot puristuvat. Kapea lantio lapsi on vaikea syntyä. Tässä tapauksessa parietaaliset segmentit poikkeavat toisistaan.
On monia siihen liittyviä syitä. Näitä ovat onnettomuudet, putoaminen korkeudesta, rikolliset hetket. Kaikki nämä vahingoittavat luuranko-kehystä.
Merkkejä kruunun vaurioitumisesta
Murtumalla on erilaisia merkkejä. Oireita ovat seuraavat oireet:
- Huimaus ja pahoinvointi;
- Hematoman muodostuminen;
- Päänahkaiset haavat;
- Innostunut tila.
Lapsi ei voi selittää, että hänellä oli huimausta. Usein lapset valittavat pään kipua. Vahva isku, pieni potilas sairastuu. Hänestä tulee hidas, lakkaa liikkumasta aktiivisesti.
Murtumiskohdassa vanhemmat löytävät kertaluontoisen tai hematoomin. Uusi kasvu muodostuu verisuonten murtumisen vuoksi. Veren neste kerääntyy ihon alle. Hematoomilla on ulkoisesti sinertävä väri.
Joissakin tapauksissa pään päällä on päänahkaisia haavoja. Ihon voimakas repiminen johtaa pääkallon luiden esiintymiseen pinnalle. Avoin verenvuoto havaitaan myös.
Lapsella ei aina ole valituksia. Jos hän nopeasti rauhoittui, vanhemmat eivät kiinnitä huomiota loukkaantumiseen. Tällaisissa tapauksissa lääkärit neuvovat seuraamaan potilaan käyttäytymistä. Suljettu vamma tulee potilaaseen. Lapset eivät nukahtaa, ovat kauhistuttavia, lopettavat pelaamisen ja suorittavat tavallisia asioita. Tämä oire ilmenee ensimmäisenä päivänä.
Ongelman diagnosointi
Parietaalisen segmentin murtuman diagnosointi suoritetaan röntgenlaitteella. Kuva otetaan kahdessa projektiossa: suora ja sivu.
Nykyaikaiset lääkärikeskukset tarjoavat magneettikuvausta. Nuoria potilaita tutkittaessa on vaikeaa. Tomografia vaatii potilaan täydellisen immobilisoinnin. Tästä syystä alle 5-vuotiaiden lasten MRI suoritetaan anestesiassa.
Patologinen hoito
Hoito toteutetaan useilla menetelmillä. Aluksi anestesia-lääkettä annetaan potilaalle. Lääke poistaa kivun. Lapsi rauhoittuu vähitellen.
Kuvien saamisen jälkeen lääkärit määrittävät hoidon. Suljetuissa lineaarisissa murtumissa suositellaan pitkittynyt lepo ja jäähdytys. Vaurioituneen alueen päällä oleva jäähdytyspaketti. Se on kiinteä 10-15 minuuttia. Menettely suoritetaan kolmen tunnin välein.
Kun kruunu on avoin ja hienonnettu, potilas tarvitsee kirurgisia toimenpiteitä. Toimintoa kutsutaan kallon trepanaatioon. Lapsilla paraneminen tapahtuu 21 päivän kuluessa. Kymmenennellä päivänä käyttöalue on peitetty ohuella rustokudoksella.
Nuoret lapset ovat aktiivisia. Tämä johtaa erilaisiin terveysongelmiin. Jotta murtumat ja hankaukset vältetään, sinun on seurattava huolellisesti lapsen toimia.
Parietaalisen luun murtuma lapsessa: syyt ja seuraukset
Joissakin tapauksissa lapsessa on parietaalisen luun murtuma, jonka seuraukset voivat olla melko erilaisia. Tämä vamma on hyvin yleinen lapsilla, erityisesti lapsenkengissä.
Anatomiset ominaisuudet
Parietaalista luua kutsutaan ihmiskehossa tasaiseksi yhdistetyksi malliksi, jossa on 4 kulmaa. Tämä luurakenne sijaitsee kallon ylä- ja sivuosissa. Jos katsomme luun rakennetta ulkopuolelta, se on kupera ja sileä. Paikassa, jossa pullistuma on voimakkaampi, voit löytää rinteen, joka on useimmiten loukkaantunut vauvassa.
Parietaaliluun rakenne sisältää useita rakennuksia. Etureunat on liitetty julkisivurakenteisiin, ja niskan reunat on yhdistetty niskakappaleisiin. Sivupinnat on suunniteltu liittymään ajallisiin luurakenteisiin ja mediaaliset reunat vastakkaisiin alueisiin, jolloin tuloksena on keskiosa, joka kulkee koko kallon läpi.
Kallonmurtumien tyypit
Kallon tällä alueella on useita murtumia. Vahingon tai murtuman tyypistä riippuen valitaan tietyt tämän patologian menetelmät ja hoito-ohjelmat. Tästä syystä katkenneita luita tulisi käsitellä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa murtuman tyypin määrittämiseksi nopeasti.
Esimerkiksi lineaarinen murtuma havaitaan, kun murtuma on diagnosoitu parietaaliseen luurakenteeseen, tai luiden lievää poikkeamaa sauman varrella niissä paikoissa, joissa kallo on liitetty luut. Tässä tilanteessa, jossa on lineaarinen vaurio, luurakenne ei mene sisään. Lapsilla tällainen vamma on yleisin.
Lapsilla voi kuitenkin esiintyä muitakin päänvammoja. Esimerkiksi murtumat voivat olla alhaalla, ts. Kruunun luun voi painaa hieman kallon sisäpuolelle. On avointa ja suljettua vahinkoa. Lisäksi potilaalla voi olla joissakin tapauksissa vahinkoa aponeuroosille.
Lapsilla saattaa esiintyä kolmatta tyyppistä selkärangan luurakenteiden murtumaa. Erittäin vaarallinen vamma on hienonnettu murtuma. Kun se on luu tietyssä paikassa voi romahtaa, ja sitten on hajallaan eristettyjä luunpaloja. Tätä vahinkoa pidetään yhtenä vakavimmista.
Masentuneita ja hienonnettuja murtumia pidetään vaarallisimpina, erityisesti lapsille. Ne voivat vahingoittaa vakavasti sekä aivoja että sen kalvoja. Tällaisten vammojen vuoksi lapsi voi kehittyä vakaviin poikkeavuuksiin ja sairauksiin. On erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.
Lasten kärjen murtuman syyt
On olemassa useita syitä, jotka johtavat tällaiseen vakavaan vammaan.
Useimmiten kärjen murtuma tapahtuu, kun tietty voima vaikuttaa tietyn luun ulkopuolelle, painamalla sitä sisään. Vahva isku, jossa on tylsä esine tietyllä vauvan kallon alueella, voi myös johtaa tällaisiin vakaviin seurauksiin.
Älä poista useista syistä ja erilaisten esineiden kaatumista vauvan päähän riittävän suuresta korkeudesta. Lisäksi lapsi itse voi pudota ylösalaisin ja vahingoittaa kalloa. Melko usein vauva saa tämän patologian, koska synnytysprosessi loukkaantui.
Hydrodynaamisen vaikutuksen prosessissa voit havaita tämän ilmiön. On erittäin tärkeää välttää onnettomuuksia, jotta lapsi ei kärsi onnettomuuden aikana. Mikä tahansa puristava vaikutus voi johtaa patologisiin muutoksiin kallossa.
On pidettävä mielessä, että kärjessä oleva masentunut murtumatyyppi muodostuu vain silloin, kun kallo vaikuttaa objektiin, jolla on pieni kosketuspinta itse pääkalloon.
Kallon parietaalirakenteen murtuman oireet
On olemassa erilaisia merkkejä siitä, että lapsi on rikkoontunut kruunuun. Esimerkiksi jos saat murtuman aivohalvauksen tai laskun aikana, lapsi voi menettää tajuntansa. Lisäksi, kun isku on saatu, hän kokee voimakasta kipua vaurioituneella alueella. Sen jälkeen pää on hyvin kipeä.
Jos murtuma on auki, niin pieni ihon aukko, erilaiset scalped-tyypin haavat löytyvät vauvan päähän. On varmasti pieni mustelma. Jos lapsella on verenvuoto ihon alle, muodostuu hematoma. Jos lineaarinen murtuma, sitten päähän on mahdollista havaita erilaisia hankaumia. Useimmiten tulee turvotusta.
Erittäin vakava murtuma, esimerkiksi jos se muodostaa luun rakenteen aivan perustan, potilas voi havaita aivojen oireita, joiden vakavuusaste vaihtelee. Useimmiten tässä tapauksessa lapsi aloittaa verenvuodon nenästä, silmistä, korvista. Veri voi kulkea myös kurkunpään takana. Tämä johtuu siitä, että aivojen dura mater voi murtua tai räjähtää, erityisesti alueilla, joilla koko pääkallon luurakenteet yhdistyvät. Tämän jälkeen veren neste alkaa pudota pehmytkudokseen. Lapsessa voit löytää hematoomin itse kuidussa.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä loukkaantumisessa
Vahva isku tai syksy lapsi voi tulla hyvin peloissaan ja alkaa itkeä. Mutta sitten hän rauhoittuu nopeasti ja lakkaa. Älä ajattele, että tämä kaikki päättyy turvallisesti. Lapsi voi vakavasti loukata päänsä, vaikka hän onnistuikin rauhoittumaan nopeasti eikä enää kiinnittäisi huomiota siihen, mikä on äskettäin aiheuttanut hänelle kipua. Joka tapauksessa on parempi olla turvallinen ja neuvotella lääkärin kanssa lapsen terveyden diagnosoimiseksi.
Joten voit välttää erilaisia komplikaatioita otsikon jälkeen. On parasta kutsua ambulanssi kotiin tai ottaa vauva itse sairaalaan, mutta lapsen on säilytettävä vaakasuora kehon sijainti.
Mitä enemmän vanhempia viivästyttää matkaa sairaalaan, sitä vaarallisempia seurauksia voi olla vamman jälkeen (jopa kooma). On erittäin tärkeää, että kallo analysoidaan ajoissa. Joissakin tapauksissa kuntoutusjakso tällaisen murtuman jälkeen kestää hyvin pitkään.
Lisäksi vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että pään vammoilla lapsella ei aina ole neurologisia poikkeavuuksia.
Lapsen kärjen murtuman hoito
Taksin ja hoitotavan valitsemiseksi on ensin tarpeen diagnosoida tämä sairaus.
Tapauksissa, joissa vamma on vähäinen, vain halkeamia on esiintynyt tai aivovaurion taso ei ole vakava, konservatiiviset hoitomenetelmät valitaan. Heidät nimitetään niissä tapauksissa, joissa kallon kaaren siirtymistä ei ole korjattu. Myös lapsi on määrätty sängyn lepoon. Lapsen päähän voidaan käyttää kylmää pakkaa, sitä haetaan tunnin ajan. Kuitenkin on tarpeen ottaa tauko 3-4 tuntia. Lisäksi kipulääkkeet, antihistamiinit ja rauhoittavat aineet ovat sallittuja. Joissakin tapauksissa tarvitaan antibiootteja. Vakavammissa tapauksissa leikkausta tarvitaan.
Kaikenlaisten kallon luut, mukaan lukien parietaaliluu, ovat hyvin vakavia vammoja, joten on tärkeää käydä lääkärissä mahdollisimman pian diagnosoinnissa ja hoidossa.
Tällaiset vammat voivat johtaa aivojen poikkeavuuksiin ja muihin vakaviin seurauksiin (erityisesti lapsille), jotka vaikuttavat koko ihmiskehoon.
Parietaalisen luun murtuma lapsessa
Nuoret potilaat sietävät vammoja paremmin ja elpyvät nopeammin. Lapsen parietaalisen luun murtumalla voi olla erilaisia vaikutuksia. Ensimmäisessä epäilyssä pitäisi viitata neurologiin.
Parietaalinen luu on paritettu litteä nelikulmainen luu. Se sijaitsee kallon holvin yläosassa. Parietaalisen luun ulompi osa on sileä ja kupera. Eniten ulkonevaa osaa kutsutaan parietaaliseksi tuberkleeksi. Aikainen sidos on kiinnitetty ylivertaiseen ajalliseen linjaan, joka sijaitsee parietaalisen tuberkelin alapuolella. Itse temporalis -lihas sijaitsee alemmassa ajallisessa rivissä ylemmän alapuolella.
Parietaaliluun sisällä ei ole ulkoista sileyttä. Siinä näet aivojen ja aivokalvoa syöttävien valtimoiden urat. Myös sisäpinnalla voi nähdä joitakin laskimoiden ulosvirtauksen osia.
Parietaaliluun reunat ovat neljä:
etuosa - etupuolen luun vieressä;
niskakyhmy - yhdistetty niskaan;
mediaalinen - liitetty vastakkaiseen parietaaliseen luuhun, jossa on sagittaalinen ommel pään keskellä;
sivusuunnassa - ajallisen luun vieressä.
Parietaalisen luun patologia
On 4 tyyppiä patologiaa:
Laatahematooma on syntymävamma. Liittyy äidin syntymäkanavan ja sikiön pään vuorovaikutukseen. Jälkimmäinen kokee voimakkaan mekaanisen vaikutuksen, joka johtaa verenvuotoon molempien parietaaliluun periosteumin alla. Lapsella on alhainen veren hyytyminen, mikä johtaa veren hitaaseen kertymiseen hematoomassa - jopa 3 vuorokautta. Laatan hematooma ei ulotu parietaalisen luun ulkopuolelle.
Merkit: kasvain, jolla on nestettä parietaaliluun alueella.
Diagnoosi: tarkastus ja ultraääni.
Hoito: suoritetaan vain suurella hematoomilla - puhkaisu. Hematoma-alueen iholle aiheutuvat vauriot aiheuttavat kaikenlaisia seurauksia.
Osteoma on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on kasvua ulkopuolelle. Se kasvaa hyvin hitaasti, ei ole koskaan pahanlaatuinen eikä aiheuta ongelmia.
Diagnoosi: Kallo ja röntgenkuva.
Hoito: osteoma leikataan kirurgisesti parietaalisen luun osalla. Vikoja peittää keinotekoisia materiaaleja.
Hyperostoosia kutsutaan parietaalisen luun sisäosan lisääntymiseksi. Ulkoisia ilmentymiä ei ole. Onnettomasti havaittu CT: ssä tai kallo-luut röntgensäteiltä.
Hoito: ei tarvetta.
Vammat - luiden eheyden vaurioituminen ulkoisen voiman tai hydrodynaamisen vaikutuksen vaikutuksesta. Aikuiset ja lapset saavat vahinkoa parietaaliluun ulkoiselle aineelle altistumispaikalla: pään puristaminen, päähän putoaminen ja isku päähän.
Murtumien tyypit
Seuraava käsittely riippuu murtuman tyypistä. On olemassa useita tyyppejä:
Lineaarinen - parietaalisen luun murtuma tai kallon poikkeama saumojen pään puristamisen seurauksena.
Masentunut - luun syvennys kallon sisäosassa.
Pehmennetty - osan luun tuhoutuminen ja erillisten fragmenttien muodostuminen.
Masentunut ja hienonnettu murtuma johtaa aivojen kalvon ja itse aivojen eheyden rikkomiseen.
Parietaalisen luun murtuma lapsessa
70% lapsen syksystä on parietaaliluun vaurio. Useimmiten he kärsivät vastasyntyneistä ja alle 3-vuotiaista lapsista. Yleisin on lineaarinen murtuma, ja sitten - masentunut. Tällä alueella on hyvä verenkierto. Mahdolliset vauriot johtavat hematooman muodostumiseen, joka on usein suuri. Lapsen pään turvotuksen pitäisi kehottaa vanhempia hakeutumaan lääkärin hoitoon. Vain asianmukainen tutkimus sulkee pois murtuman.
Lasten parietaalisella luulla on lisääntynyt turvamarginaali: kallon luut eivät ole vielä kovettuneet, ja aivoissa on suuri määrä nestettä. Monilla päänsärkyillä ei ole mitään seurauksia. Kolikkoon on kuitenkin toinen puoli. Loukkaantunut kudos on loukkaantunut, mikä on täynnä mielenterveyden häiriöitä ja emotionaalista taustaa.
Parietaaliluun trauma ei liity neurologisiin oireisiin. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vähemmän aivovaurioita ja vähemmän vakavia seurauksia.
Diagnoosi: pään MRI ja CTG.
Hoito - lineaarisia murtumia varten ei määrätä hoitoa, hienonnettuja ja masentuneita vammoja hoidetaan kirurgisesti.