NEXT-arvostelut

Kasvain

Vapautuslomake: Tabletit

Analogit Seuraava

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 5 ruplaa. Analoginen on halvempi 98 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 7 ruplaa. Analoginen halvempi 96 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 11 ruplaa. Analoginen halvempi 92 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 14 ruplaa. Analoginen halvempi 89 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 24 ruplaa. Analoginen halvempi 79 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 27 ruplaa. Analoginen halvempi 76 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 28 ruplaa. Analoginen halvempi 75 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 35 ruplaa. Analoginen halvempi 68 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 38 ruplaa. Analoginen halvempi 65 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 43 ruplaa. Analoginen halvempi 60 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 46 ruplaa. Analoginen halvempi 57 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 47 ruplaa. Analoginen halvempi 56 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 60 ruplaa. Analoginen on halvempi 43 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 65 ruplaa. Analoginen halvempi 38 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 65 ruplaa. Analoginen halvempi 38 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 73 ruplaa. Analoginen halvempi 30 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 74 ruplaa. Analoginen halvempi 29 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 79 ruplaa. Analoginen halvempi 24 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 83 ruplaa. Analoginen halvempi 20 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 85 ruplaa. Analoginen on halvempi 18 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 91 ruplaa. Analoginen halvempi 12 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 95 ruplaa. Analoginen halvempi 8 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 95 ruplaa. Analoginen halvempi 8 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 97 ruplaa. Analoginen halvempi 6 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 105 ruplaa. Analoginen on 2 ruplaa kalliimpaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 119 ruplaa. Analoginen kalliimpi 16 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 140 ruplaa. Analoginen kalliimpi 37 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 141 ruplaa. Analoginen on 38 ruplaa kalliimpaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 143 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 40 ruplaan

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 159 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 56 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 166 ruplaa. Analoginen kalliimpi 63 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 175 ruplaa. Analoginen enemmän 72 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 175 ruplaa. Analoginen enemmän 72 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 179 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 76 ruplaan

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 179 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 76 ruplaan

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 185 ruplaa. Analoginen enemmän 82 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 190 ruplaa. Analoginen on 87 ruplaa kalliimpaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 197 ruplaa. Analoginen kalliimpi 94 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 215 ruplaa. Analoginen enemmän 112 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 219 ruplaa. Analoginen kalliimpi 116 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 227 ruplaa. Analoginen kalliimpi 124 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 230 ruplaa. Analoginen kalliimpi 127 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 235 ruplaa. Analoginen enemmän 132 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 239 ruplaa. Analoginen kalliimpi 136 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 254 ruplaa. Analoginen kalliimpi 151 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 259 ruplaa. Analoginen kalliimpi 156 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 275 ruplaa. Analoginen kalliimpi 172 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 276 ruplaa. Analoginen kalliimpi 173 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 289 ruplaa. Analoginen on 186 ruplaa kalliimpaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 296 ruplaa. Analoginen enemmän 193 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 296 ruplaa. Analoginen enemmän 193 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 303 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 200 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 464 ruplaa. Analoginen on kalliimpi 361 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 681 ruplaa. Analoginen kalliimpi 578 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 708 ruplaa. Analoginen kalliimpi 605 ruplaa

Ohjeet seuraavaan käyttöön

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Tabletit, kalvopäällysteiset punaiset, soikeat, kaksoiskuperaatit, joiden poikkileikkaus on vaarallinen, on valkoinen tai lähes valkoinen.

Apuaineet: kalsiumhydrofosfaatti (Fujikalin) - 80 mg, mikrokiteinen selluloosa - 64,5 mg, kroskarmelloosinatrium - 24,3 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa (Klucel EF)) - 19,3 mg, talkki - 12,1 mg, magnesiumstearaatti - 7,3 mg, piidioksidikolloidi (Aerosil) - 2,5 mg.

Kuoren koostumus: Opadry 20A250004 Punainen (Opadry 20A250004 Red) [hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa) - 13,1 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa) - 8,1 mg, talkki - 6,4 mg, titaanidioksidi - 2,5 mg, väriaine [Ponzo 4R] (E124) - 0 mg, auringonlaskun auringon keltainen väri (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Läpinäkyvä (Opadry II 85F19250 kirkas) [makrogoli (polyeteeniglykoli) - 0,3 mg, polyvinyylialkoholi - 1 mg, polysorbaatti 80 - 0,1 mg, talkki - 0,6 mg] - 2 mg.

2 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
2 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
6 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
6 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetyssä lääkkeessä on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Parasetamoli on ei-huumaava kipulääke, jolla on antipyreettisiä ja kipua lievittäviä vaikutuksia, jotka johtuvat COX-estosta keskushermostoon ja vaikutuksiin kipu- ja lämpökontrollikeskuksiin.

Ibuprofeenilla - tulehduskipulääkkeillä on analgeettinen, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus, joka liittyy COX: n aktiivisuuden ei-selektiiviseen tukahduttamiseen, mikä säätelee prostaglandiinien synteesiä.

Lääkkeen komponentit vaikuttavat sekä kivun oireyhtymän muodostumisen keskeisiin että perifeerisiin mekanismeihin. Näiden kahden komponentin suuntaava, komplementaarinen vaikutus on nopeaa terapeuttista vaikutusta ja voimakasta kipua lievittävää vaikutusta.

farmakokinetiikkaa

Absorptio - korkea, Cmax on 5-20 mkg / ml, Tmax - 0,5-2 h; sitoutuminen plasman proteiineihin - 15%. Läpäisee BBB: n.

Metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu sekä aktiivisia että inaktiivisia metaboliitteja.

T1/2 - Enimmäkseen erittyy munuaisten kautta metaboliitteina - glukuronideina ja sulfaatteina, 3% - muuttumattomana.

Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Tmax kun sitä käytetään tyhjään vatsaan - 45 min aterioiden jälkeen - 1,5-2,5 tuntia, sitoutuminen plasman proteiineihin - 90%. Lääkkeen pitoisuus synoviaalisessa nesteessä ylittää plasman pitoisuuden.

Maksa altistuu presystemiselle ja post-systemaattiselle aineenvaihdunnalle.

Hänellä on kaksivaiheinen eliminaatiokinetiikka, T1/2 2–2,5 tuntia, erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.

todistus

- päänsärky (mukaan lukien migreeni);

- nivelkipu, kipu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa;

- kipu mustelmilla, nyrjähdyksillä, irtoamisilla, murtumilla;

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- kuumeiset valtiot (mukaan lukien ne, joilla on flunssa ja kaihitauti).

Annostusohjelma

Sisällä syömisen jälkeen.

Aikuiset: 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 3 tablettia.

Yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg): 1 tabletti 2 kertaa vuorokaudessa.

Hoidon kesto ei ole yli 3 päivää antipyreettisenä eikä enintään 5 päivää anestesia-aineena. Lääkehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Haittavaikutukset

Hermostoon liittyvä osa: päänsärky, huimaus, unihäiriöt, ahdistuneisuus, masennus.

Koska verenkiertoelimistö: takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta.

Hengityselimistön osassa: hengenahdistus, bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavan osalta: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, ikenien limakalvojen haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus.

Aistien osa: kuulon heikkeneminen, soittoäänet tai tinnitus, näkövamma, näön hämärtyminen tai diplopia, kuivuus ja silmien ärsytys.

Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, allerginen nuha, angioedeema, multiforminen eksudatiivinen punoitus (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Hematopoieettisen järjestelmän osa: anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia.

Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hepatotoksinen ja nefrotoksinen (hepatiitti, interstitiaalinen nefriitti ja papillin nekroosi); hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, metemoglobinemia, pancytopenia.

Vasta

- yliherkkyys lääkkeelle;

- ruoansulatuskanavan elinten eroosio- ja haavaissairaudet (akuutissa vaiheessa), ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;

- verenvuotohäiriöt (hemofilia, pitkäaikainen verenvuotoaika, verenvuotokehitys, hemorraaginen diateesi);

- astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten nilojen täydellisen tai epätäydellisen yhdistelmän ja asetyylisalisyylihappoa tai muita tulehduskipulääkkeitä sisältämättömän yhdistelmän yhdistelmä. anamneesissa;

- tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- III raskauskolmanneksen;

- lasten ikä enintään 12 vuotta.

Varovasti: krooninen sydämen vajaatoiminta; viraalinen hepatiitti, alkoholin maksavaurio, kohtalainen ja lievä vakavuus, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi, jossa on portaalihypertensiota, nefroottinen oireyhtymä; diabetes mellitus, perifeerinen valtimotauti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa); gastriitti, enteriitti, koliitti; bronkiaalinen astma, bronkospasmi; ikä; raskaus (I ja II raskauskolmannekset - käyttö on mahdollista vain, jos lääkäri on määrännyt, jos mahdollinen hyöty ylittää mahdollisen riskin), imetysaika (tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava imetys).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheinen.

Tarvittaessa lääkkeen käyttö raskauden I ja II raskauskolmanneksen aikana tulee olla varovainen - käyttö on mahdollista vain reseptillä tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava imetys.

Hakemus maksan rikkomisesta

Huolellisesti: virus hepatiitti, alkoholipitoisuus, keskivaikea ja lievä maksan vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja rotorin oireyhtymä), maksakirroosi portaalihypertensiolla.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Huolellisesti: keskivaikea tai lievä munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille.

Erityiset ohjeet

Sinun tulisi välttää lääkkeen samanaikainen käyttö muiden paracetamolia ja / tai NSAID-yhdisteitä sisältävien lääkkeiden kanssa.

Kun käytät lääkettä yli 5-7 päivän ajan, sinun tulee seurata perifeerisen veren ja maksan toimintatilan indikaattoreita.

Parasetamoli vääristää glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia plasmassa.

NSAID-gastropatian oireiden seurauksena seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Lääkkeen ottamisen aikana potilaiden on pidättäydyttävä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita.

Hoidon aikana ei suositella alkoholia sisältävien juomien käyttöä.

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, levottomuus tai uneliaisuus, uneliaisuus, sekavuus, takykardia, rytmihäiriöt, akuutti munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, yleinen virtsaaminen, hyperthermi, päänsärky, vapina tai lihasten nykiminen; maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, protrombiiniajan lisääntyminen. Jos epäilet yliannostusta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Hoito: mahahuuhtelu, jonka jälkeen aktivoidaan aktiivihiili; emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireinen hoito.

Huumeiden vuorovaikutus

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen yliannostuksella.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.

Ibuprofeenin ja etanolin yhdistelmä GCS lisää ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä.

Paratsetamolin samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.

Parasetamoli ja ibuprofeeni lisäävät epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentävät uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.

Ibuprofeeni vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettien ja diureettien - furosemidin ja hydroklooritiatsidin hypotensiivistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Ibuprofeeni parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin vaikutusta.

Ibuprofeeni lisää digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin veren pitoisuutta.

Kun ibuprofeenia käytetään samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa, ibuprofeeni vähentää sen tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta.

Cefamendoli, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä.

Säilytysehdot

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 2 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.

Arvostelija: Tatyana (positiivinen arvostelu)

SEURAAVA

Tabletit, kalvopäällysteiset punaiset, soikeat, kaksoiskuperaatit, joiden poikkileikkaus on vaarallinen, on valkoinen tai lähes valkoinen.

Apuaineet: kalsiumhydrofosfaatti (Fujikalin) - 80 mg, mikrokiteinen selluloosa - 64,5 mg, kroskarmelloosinatrium - 24,3 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa (Klucel EF)) - 19,3 mg, talkki - 12,1 mg, magnesiumstearaatti - 7,3 mg, piidioksidikolloidi (Aerosil) - 2,5 mg.

Kuoren koostumus: Opadry 20A250004 Punainen (Opadry 20A250004 Red) [hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa) - 13,1 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa) - 8,1 mg, talkki - 6,4 mg, titaanidioksidi - 2,5 mg, väriaine [Ponzo 4R] (E124) - 0 mg, auringonlaskun auringonlaskun väri keltainen (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 Läpinäkyvä (Opadry II 85F19250 kirkas) [makrogoli (polyeteeniglykoli) - 0,3 mg, polyvinyylialkoholi - 1 mg, polysorbaatti 80 - 0,1 mg, talkki - 0,6 mg] - 2 mg.

2 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
2 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
6 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
6 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Yhdistetyssä lääkkeessä on kipua lievittävä, tulehdusta estävä ja antipyreettinen vaikutus.

Parasetamoli on ei-huumaava kipulääke, jolla on antipyreettisiä ja kipua lievittäviä vaikutuksia, jotka johtuvat COX-estosta keskushermostoon ja vaikutuksiin kipu- ja lämpökontrollikeskuksiin.

Ibuprofeenilla - tulehduskipulääkkeillä on analgeettinen, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus, joka liittyy COX: n aktiivisuuden ei-selektiiviseen tukahduttamiseen, mikä säätelee prostaglandiinien synteesiä.

Lääkkeen komponentit vaikuttavat sekä kivun oireyhtymän muodostumisen keskeisiin että perifeerisiin mekanismeihin. Näiden kahden komponentin suuntaava, komplementaarinen vaikutus on nopeaa terapeuttista vaikutusta ja voimakasta kipua lievittävää vaikutusta.

Absorptio - korkea, Cmax on 5-20 mkg / ml, Tmax - 0,5-2 h; sitoutuminen plasman proteiineihin - 15%. Läpäisee BBB: n.

Metaboloituu maksassa glukuronidaation, sulfatoitumisen ja hydroksylaation avulla sekä aktiivisten että inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. CYP2E1-isoentsyymi osallistuu parasetamolin metaboliaan.

T1/2 - Enimmäkseen erittyy munuaisten kautta metaboliitteina - glukuronideina ja sulfaatteina, 3% - muuttumattomana.

Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Tmax kun sitä käytetään tyhjään vatsaan - 45 min aterioiden jälkeen - 1,5-2,5 tuntia, sitoutuminen plasman proteiineihin - 90%. Lääkkeen pitoisuus synoviaalisessa nesteessä ylittää plasman pitoisuuden.

Maksa altistuu presystemiselle ja post-systemaattiselle aineenvaihdunnalle. CYP2C9-isoentsyymi osallistuu ibuprofeenin metaboliaan.

Hänellä on kaksivaiheinen eliminaatiokinetiikka, T1/2 2–2,5 tuntia, erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.

- päänsärky (mukaan lukien migreeni);

- nivelkipu, kipu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa;

- kipu mustelmilla, nyrjähdyksillä, irtoamisilla, murtumilla;

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- kuumeiset valtiot (mukaan lukien ne, joilla on flunssa ja kaihitauti).

Lääke on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

- Yliherkkyys lääkkeen aineosille, mukaan lukien muihin tulehduskipulääkkeisiin;

- ruoansulatuskanavan elinten eroosio- ja haavaissairaudet (akuutissa vaiheessa);

- progressiivinen munuaissairaus;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);

- vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- verenvuotohäiriöt (hemofilia, pitkäaikainen verenvuotoaika, verenvuotokehitys, hemorraaginen diateesi);

- aivoverenkierto tai muu verenvuoto;

- astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten nilojen täydellisen tai epätäydellisen yhdistelmän ja asetyylisalisyylihappoa tai muita tulehduskipulääkkeitä sisältämättömän yhdistelmän yhdistelmä. anamneesissa;

- krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokitus III-IV FC);

- tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- III raskauskolmanneksen;

- imetysaika;

- lasten ikä jopa 18 vuotta.

Varovasti: krooninen sydämen vajaatoiminta; viraalinen hepatiitti, alkoholin maksavaurio, kohtalainen ja lievä vakavuus, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi, jossa on portaalihypertensiota, nefroottinen oireyhtymä; diabetes mellitus, perifeerinen valtimotauti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa); gastriitti, enteriitti, koliitti; bronkiaalinen astma, bronkospasmi; ikä; raskaus (I ja II raskauskolmannekset - käyttö on mahdollista vain, jos lääkäri on määrännyt, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski).

Lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen.

Suositeltu annos on 1 välilehti. 3 kertaa päivässä Suurin päiväannos - 3-välilehti.

Hoidon kesto ei ole yli 3 päivää antipyreettisenä eikä enintään 5 päivää anestesia-aineena. Lääkehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Haittavaikutukset on lueteltu WHO: n luokituksen mukaan esiintymistiheyden mukaan: hyvin usein (> 1/10), usein (≥1 / 100, mutta

NEXT-arvostelut

5 - 0

4 - 0

3 - 0

2 - 0

1 - 0

Elämässä on sellaisia ​​hetkiä, jolloin jokin sattuu, eikä ole mahdollisuutta tutustua lääkäriin. Minulla on kanssani anestesiaa tällaisten odottamattomien tilanteiden varalta.

Laajasta tuotevalikoimasta valitsen lääkkeen Next. Tämä lääke auttaa lihaksia, päänsärkyä, hammassärkyä, neuralgiaa vastaan.

Käytin pillereitä, sitten kun hampaitani oli hyvin huono yöllä, oli vain mahdotonta nukkua. Otin Seuraava, ja 20 minuutin kuluttua kipu heikkeni.

Se auttaa myös minua, kun pääni sattuu. Tämä tapahtuu usein silloin, kun sää muuttuu. Mutta suosittelen lääkärin kuulemista ennen käyttöä, koska on vasta-aiheita.

Tämä on erinomainen työkalu kipua vastaan!

Seuraava: arviot

Yrityksen virallinen tutka-sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkitavaroiden valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden referenssikirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Lääketieteellinen viitekirja sisältää lääkkeiden ja lääkkeiden markkinahinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman LLC RLS-Patentin lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Monet mielenkiintoisemmat

© VENÄJÄN LÄÄKKEIDEN REKISTERÖINTI ® Radar ®, 2000-2019.

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille.

Drug "Next": koostumus, käyttöohjeet, arvostelut

Kivulias kouristukset - nykyaikaisen ihmisen usein mukana oleva kumppani. Kipu esiintyy säännöllisesti jokaisessa meistä, ja tietyssä mielessä se on luonnollinen fysiologinen prosessi. Sen estämiseksi ajoissa, joskus niin voimakkaasti häiritsevästi päivittäiseen toimintaan, tarvitaan hyvää, modernia anestesia-ainetta. Nykyään jokaisessa kaupungin apteekissa on tällainen työkalu "Seuraava". Mikä se on ja miten sitä sovelletaan oikein?

Lääke "Seuraava": käyttöohjeet


Niin, Seuraava (tabletit) on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, jolla on voimakas kipulääke ja antipyreettinen vaikutus. Osana on kaksi vaikuttavaa ainetta, jotka on suunniteltu poistamaan kipua, ibuprofeenia ja parasetamolia.

NEXT-tabletit: koostumus ja vapautumislomake

Lääke "Nekst" on muodossa pieniä soikea tabletteja, kuperia molemmin puolin ja joilla on riskejä. Jokainen tabletti on päällystetty kirkkaan punaisella värillä. Rakenteessa on kaksi aktiivista komponenttia:

Seuraavat komponentit toimivat apuaineina:

  • kalsiumfosfaatti (aka fujikalin) - 80 mg;
  • mikrokiteinen selluloosa - 64,5 mg;
  • kroskarmelloosinatrium - 24,3 mg;
  • hyprolosis - 19,3 mg;
  • magnesiumstearaatti - 7,3 mg;
  • kolloidinen piidioksidi, 2,5 mg;
  • talkki - 12,1 mg.

Tablettien punainen kuori koostuu seuraavista komponenteista:

  • gmpromelloza - 13,1 mg;
  • hyprolosis - 8,1 mg;
  • titaanidioksidi - 2,5 mg;
  • talkki - 6,4 mg;
  • karkea väriaine - 0,9 mg;
  • keltainen väriaine - 31,5 mg;
  • makrogoli - 0,3 mg;
  • polyvinyylialkoholi - 1 mg;
  • Polysorbaatti - 0,1 mg.

Lääke “Nekst” myydään erilaista määrällistä sisältöä sisältävissä pahvipakkauksissa: 2, 6, 10 ja 12 kappaletta.

Lääkkeen farmakologia

Tällä lääkkeellä on yhdistettyjä ominaisuuksia, jotka tarjoavat kipulääkettä sekä antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Ibuprofeeni toimii valmisteessa analgeettisena ja anti-inflammatorisena komponenttina, joka ei selektiivisesti salli COX: ää (syklo-oksigenaasi) ja säätää prostaglandiinien synteesiä.

Toinen analgeettinen ja antipyreettinen komponentti on paratsetamoli, joka myös estää COX: n keskushermostoon (keskushermosto) ja toimii myös aktiivisesti kipu- ja lämpötilakontrolloiduissa keskuksissa.

Kaikki valmisteen sisältämät komponentit vaikuttavat sekä oireyhtymien muodostumisen perifeerisiin että keskusmekanismeihin. Ibuprofeenin ja parasetamolin aktiivisen vuorovaikutuksen ansiosta kivut lievittyvät nopeasti ja kehon terapeuttinen vaikutus näkyy.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet


Yleisimmin käytetty "Seuraava" päänsärkyä varten. Mutta kuten kaikilla muilla lääkkeillä, sillä on käyttöaiheita ja vasta-aiheita.

todistus

Käyttöaiheet sisältävät kipua, kuten:

  • päänsärky (mukaan lukien migreeni);
  • akuutti hammassärky;
  • algomenorrhea (lantion kipu kuukautiskierron aikana naisilla);
  • hermosärky;
  • lihaskipu (lihaskipu);
  • kipu selässä ja alaselässä;
  • nivelkipu sekä lihas- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdusprosessit;
  • kivun oireyhtymä loukkaantumisten, mustelmien, nyrjähdysten ja leikkauksen jälkeen;
  • yhdessä muiden lääkkeiden kanssa flunssaan ja kylmään (potilaan kuumeinen tila).

Vasta

Lääke "Seuraava" on vasta-aiheinen seuraavissa indikaattoreissa:

  • ruoansulatuskanavan sairaudet (maha-suolikanava), esimerkiksi haavaumat ja eroosio sekä ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • veren hyytymisen (hemofilia, hemorraginen diathesis, samoin kuin korkea kesto tai verenvuotonopeus) loukkauksia varten;
  • sellaisten sairauksien yhdistelmällä, kuten keuhkoputkien astma, nenän polyposi ja paranasaaliset poskiontelot;
  • sietämätön asetyylisalisyylihapolle;
  • sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • hyperkalemia (kaliumin pitoisuus veriplasmassa yli 5 mmol / l);
  • glukoosi-6-fosfaattidihydrogenaasin puutos;
  • naisilla raskauden kolmannessa kolmanneksessa;
  • alle 12-vuotiaat lapset.

Äärimmäisen varovaisesti lääkettä "Seuraava" tulisi käyttää potilaille, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta, virushepatiitti sekä alkoholin vaurioituminen maksassa. Yleensä munuaisten, maksan tai sydänsairauksien sairastavien tulisi käyttää seuraavaa vasta lääkärin kanssa. Sama edellytys koskee diabetes mellitusta, gastriittia ja koliittia sairastavia potilaita, lääkärin kuuleminen vanhusten, raskaana olevien ja imettävien naisten kanssa ei häiritse.

Huumeiden annostus

Ota tabletteja "Seuraava" tulee noudattaa tarkasti ohjeita, jotka osoittivat, että:

  • aikuisille, normi on 1 tabletti aterioiden jälkeen 3 kertaa päivässä, joten enimmäisnopeus on 3 tablettia;
  • yli 12-vuotiaille lapsille, jos niiden paino on vähintään 40 kg, annos on 1 tabletti aterioiden jälkeen 2 kertaa päivässä (päivittäinen annos - 2 tablettia).

Suurin hoitojakso on 3 päivää antipyreettisenä ja 5 päivää kipulääkkeenä. Laajenna hoidon kestoa vain lääkärin kuulemisen jälkeen.

Haittavaikutukset "NEXT" ja yliannostus

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat hermoston, sydän-, verisuoni-, ruoansulatus-, virtsa-, hematopoieettinen ja aistien reaktio. Tabletit "Seuraava" voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa allergisia reaktioita, joten ne on otettava varoen allergioihin.

Huumeiden yliannostus

Nekst-tablettien hallitsemattomalla annolla potilaalla voi esiintyä yliannostusta, joka ilmaistaan ​​pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Usein voi esiintyä hidasta reaktiota tai ylikäyttöä. Yliannostus on myös täynnä akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, usein virtsaamista, vapinaa ja lihasten nykimistä. Usein sydämen työstä ilmenee reaktio takykardian tai rytmihäiriön muodossa, usein potilas sekoittuu tähän.

Jos havaitset merkkejä huumeiden yliannostuksesta, on kiireesti kuultava lääkäriä jatkokäsittelyä varten:

  • mahahuuhtelu;
  • aktiivihiilen tai sen analogien nimittäminen;
  • emäksinen juoma;
  • pakotettu diureesi;
  • terapiaa.

Lääkärien erityisohjeet

Lääkkeen "Seuraava" käyttö on suljettava pois, jos potilas on jo aloittanut hoidon muiden paracetamoliin perustuvien lääkkeiden kanssa.

Jos lääkehoito kestää yli 5 päivää, potilaan tulee jatkuvasti käydä lääkäriasemassa, jotta se voi seurata sekä perifeerisen veren että maksan tilaa.

Ei ole suositeltavaa juoda seuraavia tabletteja ennen kuin luovutat verta laboratoriotutkimuksiin, koska niissä oleva parasetamoli voi vääristää plasman glukoosin ja virtsahapon lukemia.

Akuutin gastriitin (joka voi esiintyä ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä) mahdollisia ilmenemismuotoja varten on välttämätöntä suorittaa esophagogastroduodenoscopy sekä luovuttaa verta hemoglobiinin ja hematokriitin tason määrittämiseksi, luovuttaa ulosteet piilotetun veren havaitsemiseksi.

Ennen 17-ketosteroidien testausta (ne sisältyvät veriin ja virtsaan) sinun tulee lopettaa seuraavan lääkkeen ottaminen vähintään 48 tuntia ennen testien suorittamista.

Tämän lääkkeen hoidon aikana potilaan tulee pidättäytyä kaikentyyppisestä toiminnasta, joka vaatii suurta huomion keskittymistä, sekä nopeaa reagointia (sekä fyysistä että henkistä).

Kun lääkettä käytetään, "Nekst"-alkoholi on vasta-aiheinen.

Drug "Next": hinta

Yhdessä pakkauksessa olevien tablettien lukumäärän ja myynnin alueen mukaan lääkkeen hinta voi olla 85 ruplaa 375 ruplaan. Tämän lääkkeen keskimääräiset kustannukset Moskovassa ja Moskovan alueella ovat 150 ruplaa.

Drug "Next": arviot

Jos viittaat aihekohtaisiin sivustoihin ja foorumeihin, voit lukea paljon myönteisiä arvioita tästä lääkkeestä. Se sai myös hyviä arvioita lääkäreiltä. Kun ne otetaan asianmukaisesti ohjeiden mukaan, "NEXT" auttaa seuraamaan kipua.

Pelastanut minut 7 päivän ajan hammassärky! Ostan sen myös silloin, kun on tarpeen poistaa kramppeja kuukautisten aikana, se auttaa hyvin. Hyvät käyttäjät, et vain unohda lukea ohjeita ja ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on kroonisia sairauksia.

Haluan jättää arviointisi lääkkeestä "Seuraava". Loistava työkalu! Hammas oli hyvin sairas, ja oli tarpeen odottaa useita päiviä ennen hammaslääkäriin menemistä. Pillerit vapauttivat minut nopeasti terävistä kivuista, ainakin voisin työskennellä ja levätä helposti.

Hieman pelkää ostaa tätä lääkettä, koostumus on melko myrkyllinen, ja luettelo haittavaikutuksista on hyvin laaja. Mutta kun olet lukenut arviot hänestä, minusta tuli vakuuttunut siitä, että asianmukaista vastaanottoa ei ollut mitään pelättävää. Seuraava todella auttoi. Päänsärky, se toimii "5+" ollenkaan.

Arvostelut huumeesta Seuraava

Tabletit, kalvopäällysteiset, Pharmstandard-Leksredstva

Käyttöaiheet

päänsärky (mukaan lukien migreeni);

algomenorrhea (kivulias kuukautiset);

nivelkipu, kipu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdus- ja degeneratiivisissa sairauksissa;

kivut mustelmilla, nyrjähdyksillä, irtoamisilla, murtumilla;

post-traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

kuumeiset valtiot (mukaan lukien flunssa ja vilustuminen).

Keskustelu huumeiden Nekst kirjaa äidit

Tämän seurauksena 11. kokeesta osoittautui LM Kazaryanin seuraavan sukupolven aikana. Olin 37-vuotias.

Seuraavaksi hm, zara, massimo dutti, varattu, kaikki toimitetaan kuriirillä tai postitse, ja voit palata myymälään, jos se ei sovi

Mene recantino-sivustolle, sitten mene mega-lapsille. Erittäin laadukkaita vaatteita! Otin kaiken 50-56 koon, lämpimät haalarit on vain ihme, silti otan sen. Bodie ja liukas ilme. He tuovat kotiin hyvin viileän laadun. Tämä on vauva ostettu mimi)))

OK, keltainen shampoo ja jonkin verran nestettä lisätä? )

Lapsille, kun pikkuiset ostivat paketteja liukastuneina. On 7-8 kappaletta. Pakkaukset, joissa on lyhyet hihat, pitkät pakkaukset jne. Nyt kesällä kirjoitan, mitä lapset käyvät - luettelo on valmis kesäksi. Pienet asiat puutarhassa ajattelivat niin: he haluavat asettaa 4 kappaletta kaikkea kaappiin. Ja tarvitsen 5 kappaletta viikossa karkeasti. Yhteensä puutarhassa, anna sen olla 10 housut, T-paidat, shortsit, sukat. + koti. Sinulla on niin paljon puutarhaa ei ole tarpeen, täällä ja laskea. :) Ja nyt tyttäreni ei tarvitse niin paljon. Arvioin myös luettelon, tein sen. Muokatan ajanjaksoa.

Kyllä, ja tavalliset pyjamat ovat 800-1000. Meillä on kulumista 1,5 vuotta 18-24m. ja silti. Luulen todella, että katkaisen sukan ja mansettin) Kiitos joka tapauksessa!

Valitsin Esprit Next Manhattanin 2–1. No, puhun vain hänelle siitä, katso hänen arvionsa verrattuna venichiin.

Otin Chikon Nekst tumin, vierekkäisen, laitan sen sinne päivän ja yön aikana ensimmäiseen heräämiseen asti, vie se itselleni, kun haluan nukkua koko yön.

. syödä kahden viikon ajan?) viljaa on pisteytetty puoli vuotta voit syödä))) menemme messuille joka lauantai) aina tuore maito, muna, kala, vihannekset ja hedelmä-pähkinäkuivatut hedelmät) pyjamat alusvaatteet toimitusjärjestyksessä ja nopeasti, kaikki RK)

. kuomu lämmin talvi, niin että lätäkkö tai puuroa ei ole kauhea tulla. ja täysin paksun nahan talvella, jossa on vahvistettu nenä, jossa on turkisnauhat ja vetoketju saappaiden puolella. takki on tuulenpitävä nekst tuulenpitävä nyt, niin puku on erillinen 80g, koko 80 +6 (mutta se riittää syksyllä, ja se on, olemme jo läpäisseet 80cm), talvella lasin katkera 86 + 6, 180g, plus peru fleece. ja sitten näemme miten.

DD! Ehdotan tätä. Koko 128. Käytetään pari kertaa lomien ajaksi. uuden asian tila. Jos haluat, kirjoita, sopi hinnasta. Kirjoita hinta, keskustelemme. edelleen olemassa tällainen yritys 128 vielä toinen on 128-134

. WB: n pientä valintaa koskevista toimenpiteistä 98-104: stä pääosin menee. Valkovenäjä oli kuitenkin pettynyt siihen, että Brest, joka Mark Formelle, istui voimakkaasti ja lähes kaikki oli peitetty pelleteillä 3-5 pesun jälkeen. Ostin sen aikaisemmin myös Seuraavassa, mutta olen jo kasvanut niistä, mutta en tiedä, kuinka kerätä uusia kokoelmia. Tässä on linkki WT: lle, se voi olla hyödyllistä.

No, en todellakaan pidä farkuista, minusta tuntuu, että lapset eivät ole kovin mukavia heissä, taas he ottavat pois tai laskevat WC: n, vaikka käytämme usein Nekstiä joustavalla bändillä, mutta niin lyhyt aika, kun se on viileä urheiluvaatteissa, pehmeä vielä kuumaa, ja sinun täytyy käyttää farkkuja))

Yhdestä yrityksestä, seuraavan sukupolven, tohtori Tagiyev. Spkya, hän, mieheni morfologia, 26 vuotta

Olen nekstassa usein poikasia)))

Meillä on 11 cm, käytämme 19ku. Normaali tiddler löytäminen tällaisilta lyhyiltä Moskovassa on epärealistista. Kumikengät ottivat NEXT B / U: n (saatavilla Amerikassa, mutta $ 0% ^^ $ #), kumi. Kannattaa tietysti kunnollista. Hän kävelee luottavaisesti niihin, jaloissa ei ole sekava. Sneakerit 19shka löytyvät DM: stä kesällä, nyt en ole löytänyt mitään. Eurozim American Carters, myös 5ka. Aloitimme heidän kanssaan talvella, ja jatkamme myös tänä talvena. Kylmässä löysin pienimmän yhden Demaran 20-21 tarranauhalla. Ilmeisesti lastenrattaat olivat kuluneet, turkis vaimentaa varastoa, se menee hyvin, se on varvas.

Seuraavaksi - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja muodot (kipulääkkeet) kivun, neuralgian ja lämpötilan vähenemisen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Alkoholin vuorovaikutus

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöohjeet seuraavaksi. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääkärin, asiantuntijan mielipiteistä Nextin käytöstä käytännössään. Suuri pyyntö lisätä kommentteja anestesia-lääkkeestä entistä aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, mahdollisesti valmistajan ilmoittamatta huomautuksessa. Seuraavat analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä kipua, neuralgiaa ja lämpötilan alenemista aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Seuraavaksi on yhdistetty lääke, sillä on kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä ja antipyreettinen vaikutus.

Parasetamoli on ei-huumaava kipulääke, jolla on antipyreettisiä ja kipua lievittäviä vaikutuksia syklo-oksigenaasin estämisen vuoksi keskushermostoon ja vaikutuksia kipu- ja lämpökontrollikeskuksiin.

Ibuprofeeni on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jolla on analgeettinen, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus, joka liittyy syklo-oksigenaasin aktiivisuuden ei-selektiiviseen tukahduttamiseen, mikä säätelee prostaglandiinien synteesiä.

Lääkkeen komponentit vaikuttavat sekä kivun oireyhtymän muodostumisen keskeisiin että perifeerisiin mekanismeihin. Näiden kahden komponentin suuntaava, komplementaarinen vaikutus on nopeaa terapeuttista vaikutusta ja voimakasta kipua lievittävää vaikutusta.

rakenne

Ibuprofeeni + parasetamoli + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Absorptio on korkea. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu sekä aktiivisia että inaktiivisia metaboliitteja. Pääosin erittyy munuaisten kautta metaboliitteina - glukuronideina ja sulfaatteina, 3% - ennallaan.

Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Yhteys plasman proteiineihin - 90%. Lääkkeen pitoisuus synoviaalisessa nesteessä ylittää plasman pitoisuuden. Maksa altistuu presystemiselle ja post-systemaattiselle aineenvaihdunnalle. Erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.

todistus

  • päänsärky (mukaan lukien migreeni);
  • hammassärky;
  • algomenorrhea (kivulias kuukautiset);
  • hermosärky;
  • lihaskipu;
  • selkäkipu;
  • nivelkipu, kipu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdus- ja degeneratiivisissa sairauksissa;
  • kivut mustelmilla, nyrjähdyksillä, irtoamisilla, murtumilla;
  • post-traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;
  • kuumeiset olosuhteet (mukaan lukien flunssa ja vilustuminen).

Vapautusmuodot

Päällystetyt tabletit.

Käyttöohjeet ja annostusohjelma

Sisällä syömisen jälkeen.

Aikuiset: 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 3 tablettia.

Yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg): 1 tabletti 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto ei ole yli 3 päivää antipyreettisenä eikä enintään 5 päivää anestesia-aineena. Lääkehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Haittavaikutukset

  • päänsärky;
  • huimaus;
  • unihäiriöt;
  • ahdistuneisuus;
  • masennus;
  • takykardia;
  • kohonnut verenpaine;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • hengenahdistus;
  • bronkospasmi;
  • vatsakivut;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • närästys;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • ripuli;
  • ummetus;
  • ilmavaivat;
  • aftinen stomatiitti;
  • haimatulehdus;
  • kuulovamma;
  • soitto tai tinnitus;
  • näön heikkeneminen;
  • näön hämärtyminen tai diplopia;
  • kuiva ja ärsytetty silmä;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • kystiitti;
  • ihottuma;
  • kutina;
  • allerginen nuha;
  • angioedeema;
  • erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
  • toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä);
  • anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia;
  • hemolyyttinen anemia;
  • aplastinen anemia;
  • methemoglobinemian;
  • pansytopenia.

Vasta

  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • ruoansulatuskanavan elinten eroosio- ja haavaissairaudet (akuutissa vaiheessa), ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
  • veren hyytymishäiriöt (hemofilia, pitkäaikainen verenvuotoaika, verenvuotokehitys, hemorraginen diateesi);
  • keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneesissa;
  • tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • vahvistettu hyperkalemia;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
  • raskaus (3 trimesteri);
  • lasten ikä jopa 12 vuotta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tarvittaessa lääkkeen käyttö raskauden 1 ja 2 raskauskolmanneksen aikana tulee olla varovainen - käyttö on mahdollista vain reseptillä tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski. Lääkkeen käyttö raskauden kolmannessa kolmanneksessa on vasta-aiheinen.

Imettämisen aikana lääkkeen käyttö lopetetaan tarvittaessa imetyksen aikana.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen samanaikaista käyttöä muiden paracetamolia ja / tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä sisältävien lääkkeiden kanssa tulisi välttää.

Kun käytät lääkettä yli 5-7 päivän ajan, sinun tulee seurata perifeerisen veren ja maksan toimintatilan indikaattoreita.

Parasetamoli vääristää glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia plasmassa.

NSAID-gastropatian oireiden seurauksena seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.

Tarvittaessa määritetään 17-ketosteroidit Seuraava tulee peruuttaa 48 tuntia ennen tutkimusta.

Lääkkeen ottamisen aikana potilaiden on pidättäydyttävä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita.

Hoidon aikana alkoholin ja alkoholia sisältävien juomien saanti ei ole suositeltavaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen yliannostuksella.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.

Ibuprofeenin ja etanolin (alkoholi) yhdistelmä, glukokortikosteroidit lisäävät ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä.

Paratsetamolin samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.

Parasetamoli ja ibuprofeeni lisäävät epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentävät uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.

Ibuprofeeni vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettien ja diureettien - furosemidin ja hydroklooritiatsidin hypotensiivistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Ibuprofeeni parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin vaikutusta.

Ibuprofeeni lisää digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin veren pitoisuutta.

Kun ibuprofeenia käytetään samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa, ibuprofeeni vähentää sen tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta.

Cefamendoli, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä.

Analogit lääkkeen NEXT

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

SEURAAVA

farmakokinetiikkaa

parasetamoli
Imeytyminen on korkea, suurin pitoisuus (Cmax) on 5–20 µg / ml, aika saavuttaa maksimipitoisuus (Tcmax) on 0,5–2 h; yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen.
Metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu sekä aktiivisia että inaktiivisia metaboliitteja.
Puoliintumisaika (T1 / 2) on 1-4 tuntia. Pääosin erittyy munuaisten kautta metaboliitteina - glukuronideina ja sulfaatteina, 3% - ennallaan.
ibuprofeeni
Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (TCm), kun sitä otetaan tyhjään vatsaan, on 45 minuuttia, kun aterian jälkeen otetaan 1,5–2,5 tuntia. Lääkkeen pitoisuus synoviaalisessa nesteessä ylittää plasman pitoisuuden.
Maksa altistuu presystemiselle ja post-systemaattiselle aineenvaihdunnalle. Se on kaksivaiheinen eliminaatiokinetiikka, T1 / 2 on 2–2,5 tuntia ja erittyy munuaisten kautta (enintään 1% muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen.

Käyttöaiheet

Huomautukset lääkkeen käytöstä Seuraavat ovat:
- päänsärky (mukaan lukien migreeni);
- hammassärky;
- algomenorrhea (kivulias kuukautiset);
- hermosärky;
- lihaskipu;
- selkäkipu;
- nivelkipu, kipu tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdus- ja degeneratiivisissa sairauksissa;
- kivut mustelmilla, nyrjähdyksillä, irtoamisilla, murtumilla;
- post-traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;
- kuumeiset olosuhteet (mukaan lukien flunssa ja vilustuminen).

Käyttötapa

Nekst-tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen.
Aikuiset: 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 3 tablettia.
Yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg): 1 tabletti 2 kertaa päivässä.
Hoidon kesto ei ole yli 3 päivää antipyreettisenä eikä enintään 5 päivää anestesia-aineena. Lääkehoidon jatkaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Haittavaikutukset

Hermostoon liittyvä osa: päänsärky, huimaus, unihäiriöt, ahdistuneisuus, masennus.
Koska verenkiertoelimistö: takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta.
Hengityselimistön osassa: hengenahdistus, bronkospasmi.
Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, ilmavaivat, ikenien limakalvojen haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus.
Sense-elimet: kuulon heikkeneminen, soittoäänet tai tinnitus, näkövamma, näön hämärtyminen tai diplopia, kuivuus ja silmien ärsytys.
Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, allerginen nuha, angioedeema, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).
Veren muodostavien elinten osalta: anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia.
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hepatotoksinen ja nefrotoksinen (hepatiitti, interstitiaalinen nefriitti ja papillin nekroosi); hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, metemoglobinemia, pancytopenia.

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön SEURAAVAT ovat: yliherkkyys lääkkeen komponenteille; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet (akuutissa vaiheessa), ruoansulatuskanavan verenvuoto; vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; veren hyytymishäiriöt (hemofilia, pitkäaikainen verenvuotoaika, verenvuotokehitys, hemorraginen diateesi); keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, myös historiassa; tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen; vahvistettu hyperkalemia; glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos; raskaus (III trimestri); lasten ikä jopa 12 vuotta.
Huolellisesti
Krooninen sydämen vajaatoiminta; viraalinen hepatiitti, alkoholin maksavaurio, kohtalainen ja lievä vakavuus, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), maksakirroosi, jossa on portaalihypertensiota, nefroottinen oireyhtymä; diabetes mellitus, perifeerinen valtimotauti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa); gastriitti, enteriitti, koliitti; bronkiaalinen astma, bronkospasmi; ikä; raskaus (I ja II raskauskolmannekset - käyttö on mahdollista vain, jos lääkäri on määrännyt, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski), imetys (jos tarvitset lääkettä imetyksen aikana, sinun tulee lopettaa imetys).

raskaus

Lääkkeen käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheinen.
Imettämisen aikana lääkkeen käyttö lopetetaan tarvittaessa imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen yliannostuksella.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Ibuprofeenin ja etanolin yhdistelmä, glukokortikosteroidit lisäävät ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä.
Paratsetamolin samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.
Parasetamoli ja ibuprofeeni lisäävät epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentävät uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Ibuprofeeni vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettien ja diureettien - furosemidin ja hydroklooritiatsidin hypotensiivistä vaikutusta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Ibuprofeeni parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin vaikutusta.
Ibuprofeeni lisää digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin veren pitoisuutta.
Kun ibuprofeenia käytetään samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa, ibuprofeeni vähentää sen tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta.
Cefamendoli, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä.

yliannos

Jos epäilet yliannostusta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Hoito: mahahuuhtelu, jonka jälkeen aktivoidaan aktiivihiili; emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireinen hoito

Säilytysolosuhteet

Lääke Next tulee säilyttää enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa.

Vapautuslomake

Seuraava - tabletit, kalvopäällysteiset, 400 mg + 200 mg.
2, 6, 10 tai 12 tablettia läpipainopakkauksessa.
1 tai 2 läpipainopakkausta, jossa on käyttöohjeet pakkauksessa. Säilytysolosuhteet

rakenne

1 tabletti Nekst sisältää vaikuttavia aineita: 400 mg ibuprofeenia, 200 mg parasetamolia.
Apuaineet:
Ydin: kalsiumhydrofosfaatti (Fujikalin) - 80,0 mg, mikrokiteinen selluloosa - 39,0 mg, kroskarmelloosinatrium - 24,3 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa (Klucel EF)) - 44,8 mg, talkki - 12,1 mg, magnesiumstearaatti - 7,3 mg, kolloidinen piidioksidi (Aerosil) - 2,5 mg.
tuppi:
FELLOW 20A250004 PUNAINEN (OPADRY 20A250004 RED) [hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa) - 13,1 mg, hyprolose (hydroksipropyyliselluloosa) - 8,1 mg, talkki - 6,4 mg, titaanidioksidi - 2,5 mg, väriaine [Ponso 4R] (E124) - 0,9 mg, väriaineen auringonlaskut keltaiset (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OPADRAY II 85F19250 LÄHETTÄVÄ (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [makrogoli (polyeteeniglykoli) - 1,3 mg, polyvinyylialkoholi - 4,4 mg, polysorbaatti 80 - 0,3 mg, talkki - 2,5 mg] - 8,5 mg.