Farmakologinen ryhmä - Statiinit

Uusimpien statiinien sukupolvi tunnustetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi ateroskleroosikomplikaatioiden torjunnassa. Huumeet auttavat vähentämään kolesterolia sekä muita rasvan aineenvaihdunnan tuotteita. Statiinien ottaminen lykkää vakavien kardiovaskulaaristen komplikaatioiden - sydänkohtauksen, aivohalvauksen - riskiä.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat ensimmäisiä kuolinsyistä. Terveysministeriön mukaan vuonna 2017 47,8 prosenttia venäläisistä kuoli sydän- ja verisuonitaudeista. WHO ennustaa, että tämä luku kasvaa hitaamman ikääntymisen ja elintapojen muutosten vuoksi.

Statiinit - mikä se on, kuka on määrätty

Kaikilla statiineilla on samanlainen toimintamekanismi. Ne estävät kolesterolin biosynteesin maksassa korvaamalla HMG-CoA-reduktaasin entsyymin. Siksi niiden virallinen nimi on HMG-CoA-reduktaasin estäjät. Lisäksi statiinit vähentävät "pienitiheyksisten" haitallisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuutta, lisäävät "hyvien" suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL) tasoa.

Kolesterolin, LDL: n, HDL: n pitoisuuden normalisointi auttaa estämään ateroskleroosin etenemistä, sen komplikaatioita: sydänkohtaus, aivohalvaus, alaraajojen nekroosi. Yhdessä tromboosin, verenpainetaudin kanssa tämä tauti tunnistetaan kaikkein tappavimmaksi kaikkien sydän- ja verisuonisairauksien joukossa.

Euroopassa, Yhdysvalloissa, statiinien määrääminen on hyvin yleistä. 95% amerikkalaisista, 55% eurooppalaisista potilaista, jotka on määrätty, ottavat ne. Venäjällä tämä luku on vain 12%. Toinen kansainvälinen tutkimus VALIANT osoitti, että lääkärimme määrittävät statiinit 100 kertaa harvemmin kuin ulkomaiset kollegansa.

Statiinien nimeäminen mahdollistaa:

• vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen riskiä;
• vähentää sairaalahoitoa vaativan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan potilaiden määrää;
• vähentää verenvirtauksen palauttamistoimien määrää;
• estämään angina-iskut.

Huolimatta valtavasta terapeuttisesta potentiaalista, otetaan staatin pillerit selviksi merkinnöiksi eikä kolesteroliarvojen lisäämiseksi. Ne eivät ole vaarattomia, niillä on vakavia sivuvaikutuksia. Statiinit suositellaan ihmisille:

• selviytyi sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, mikrorakenteeseen;
• valmistellaan sepelvaltimoiden leikkausta;
• LDL-taso on yli 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
• joilla on diabetes ja joiden LDL-pitoisuus on 70-189 mg / dl (1,8 - 4,9 mmol / l);
• yli 10-vuotiaat lapset, joilla on riski sairastua varhaisen sydänkohtaukseen.

Kolesterolista peräisin olevat statiinit ovat tehokkaimpia ja turvallisimpia.

Uuden sukupolven statiinit ovat synteettinen lääke, jonka vaikuttava aine on atorvastatiini, rosuvastatiini, pitavastatiini. He pystyvät alentamaan kolesterolin, LDL: n tasoa kuin edeltäjänsä, paremmin yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

atorvastatiini

Maailman myydyin statiini. Voimalla se on aikaisempien lääkkeiden edellä (simvastatiini, pravastatiini, lovastatiini). Sen käyttö useimmilla potilailla mahdollistaa kolesterolitasojen jatkuvan vähenemisen suositellulle tasolle. Samalla tablettien hinta, säästäväisempi verrattuna rosuvastatiiniin ja siedettävyys monilla potilailla on parempi.

rosuvastatiini

Tätä lääkettä pidetään tehokkaimpana olemassa olevista. Rosuvastatiinia määrätään kaikkein kehittyneimmissä tapauksissa, joissa muiden lääkkeiden määrääminen ei salli kolesterolitasojen, LDL: n, asianmukaista vähentämistä. Nykyään ei ole yksimielisyyttä sen käytön toteutettavuudesta potilailla, joilla on lievä hyperkolesterolemia, pieni riski sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle. Lääke julkaistiin äskettäin, hänen työtään tutkitaan pahemmin kuin atorvastatiini. Siksi joillakin kysymyksillä, varsinkin jos ne liittyvät pitkän aikavälin seurauksiin, ei ole selvää vastausta.

pitavastatiinin

Melko harvinainen neljännen sukupolven lääke, jota valmistaa espanjalainen Recordati Industries Chemist Pharmaceutical, kauppanimellä Livazo. Suosittuun rosuvastatiiniin verrattuna sitä tutkitaan paljon pahemmin. Siksi lääkärit määräävät pitavastatiinia kolesterolin vähentämiseksi harvoin. Sitä annetaan yleensä potilaille vaihtoehtoina rosuvastatiinille siedettävyyden tapauksessa. Kustannukset Livazo 540-1205 ruplaa.

Viimeisimmän sukupolven statiinit: kolmen, neljän sukupolven huumeiden nimet on esitetty taulukossa.

Mitkä uusimman sukupolven statiinit aiheuttavat vähiten sivuvaikutuksia? Turvallisimpia ovat alkuperäiset Liprimarin (atorvastatiini), Crestorin (rosuvastatiini) statiinit. Niiden hinta eroaa merkittävästi analogeista, mutta se on aivan perusteltu. Jos potilaan budjetti on vaatimattomampi, hänelle määrätään hyviä maineita: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä, jotka perustuvat omaan kokemukseensa lääkkeestä. Älä osta halvimpia analogeja. Niiden tehokkuus, turvallisuus on kyseenalainen.

Uuden ja vanhan sukupolven lääkkeiden ero

Statiineja on neljä sukupolvea:

• ensimmäinen on simvastatiini, lovastatiini, pravastatiini;
• toinen on fluvastatiini;
• kolmas on atorvastatiini;
• neljäs on rosuvastatiini, pitavastatiini.

Rosuvastatiini alentaa LDL-tasoa 1,5-2 kertaa paremmin kuin atorvastatiini, 4 kertaa enemmän kuin simvastatiini, 8 kertaa enemmän kuin pravastatiini tai lovastatiini. "Haitallisten" lipoproteiinien pitoisuutta pidetään pääindikaattorina, joka vaikuttaa kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riskin minimointiin. Sitä käytetään lääkkeen tehokkuuden ennustamiseen.

Viimeisen sukupolven statiinien aineenvaihdunta on samanlainen kuin 1-2 sukupolven lääkkeet, mutta lievemmät sivuvaikutukset. Tämän avulla voit määrittää ne samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, jotka eivät ole yhteensopivia simva-, lova-, pravastatiini-. Tämä etu laajentaa merkittävästi potentiaalisten potilaiden määrää.

Tärkein ero uusimpien statiinien sukupolven välillä on kyky vähentää C-reaktiivisen proteiinin (CRH-tekijä) tasoa. Uudet tutkimukset johtavat lääkäreiden tunnistamaan, että tämä aine voi olla yhtä tärkeä rooli ateroskleroosin etenemisessä kuin kolesterolilla. Sen tason normalisointi sallii tehokkaammin sairauden kehittymisen ja estää hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen. Tämä ominaisuus on lopullisesti olemassa vain rosuvastatiinissa ja sen analogeissa.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kolmannen ja neljännen sukupolven statiinit ovat paljon paremmin yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa. Atorvastatiinia ei voida antaa samanaikaisesti:

• gemfibrotsiili;
• tipranaviirin yhdistelmä ritonaviirin kanssa;
• telaprevir;
• siklosporiini.

Tablettien annostuksen korjaaminen on tarpeen, kun se otetaan samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

• botseprivir;
• verapamiili;
• digoksiini;
• diltiatseemi;
• itrakonatsoli;
• klaritromysiini;
• kolkisiini;
• lopinaviiri ja ritonaviiri;
• nelfinaviiri;
• niasiini;
• omepratsoli;
• etsetimibi.

Rosuvastatiinitabletit eroavat muista statiineista minimaalisen vuorovaikutuksen kanssa sytokromi P450 -entsyymien kanssa. On mahdollista, mutta ei toivottavaa, että sitä annetaan lisänä lääkehoidon kulkuille, joiden kanssa muut HMG-CoA-reduktaasin estäjät eivät ole yhteensopivia. Rosuvastatiinia sisältäviä lääkkeitä ei määrätä potilaille, jotka käyttävät fibraatteja, syklosporiinia.

Statiinien hyödyt ja haitat

Reseptilääkkeet, jotka ovat peräisin korkeasta kolesterolipitoisuudesta, ovat perusteltuja todisteiden läsnä ollessa. Tutkimustietojen mukaan rosuvastatiinin käyttöä voidaan vähentää:

• 20% kokonaiskuolleisuus;
• 44% kuolleisuus ateroskleroosin komplikaatioista;
• 50% mahdollisuus kehittää aivohalvaus, sydänkohtaus.

Muilla statiineilla voi olla vaatimattomampia, mutta silti vaikuttavia tuloksia. Niiden tarkoituksena on vähentää:

• 20-42% sepelvaltimon kuolleisuus;
• 25-37% sydäninfarktin tiheydestä;
• 28-31% mahdollisuus aivohalvaukseen.

Valitettavasti statiinit eivät ole täysin turvallisia lääkkeitä. Tabletteilla on monia vakavia vaikutuksia, useita vasta-aiheita. Niitä ei ole osoitettu ihmisille, jotka:

• on maksasairaus;
• alaikäiset (poikkeus - harvinainen geneettinen sairaus, johon liittyy korkeampi kolesterolitaso);
• raskaana olevat naiset sekä naiset, jotka suunnittelevat raskautta;
• hoitotyön.

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat vaarattomia. Noin 12% potilaista kärsii kurkkukipu, 6,6% päänsärky, 5,3% kylmän kaltaiset oireet, 5,1% lihassärky. Useimmat potilaat raportoivat yleisen hyvinvoinnin paranemisesta lääkityksen aikana muutaman päivän tai viikon kuluessa. Mutta jotkut ihmiset kokevat edelleen epämukavuutta koko kurssin ajan.

Radikaalin tapa päästä eroon sivuvaikutuksista on luopua statiinista. Ennen kuin päätät lopettaa hoidon, lääkärit suosittelevat edut ja haitat. Loppujen lopuksi statiinit todella pidentävät ihmisen elämää, ja sen kannattaa sovittaa yhteen heikon terveydentilan heikkenemisen kanssa. Lisäksi on olemassa vaihtoehtoisia tapoja parantaa yleistä tilannetta:

• sopivat lyhyt tauko lääkkeen ottamisessa. Katso muutokset. Joskus lihaskipu, yleinen heikkous johtuu vanhuudesta tai muista sairauksista, eikä lääkityksen sivuvaikutuksesta. Niiden hoito helpottaa epämiellyttäviä tunteita;
• Pyydä lääkäriä vaihtamaan lääkettä tai vähentämään annosta. Statiinit ovat melko suuri joukko lääkkeitä, jolloin jokainen potilas voi valita heille parhaiten sopivan lääkkeen;
• keskustella statiinien ja muiden kolesterolia alentavien lääkkeiden yhdistelmän mahdollisuudesta. Statiinit ovat tehokkaimpia lääkkeitä kolesterolin normalisoimiseksi. Mutta joskus niiden yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa voi vähentää annosta, mutta samalla LDL-tasot pysyvät alhaisina.
• käyttää huolellisesti. Liikunta voi vahingoittaa lihaksia solutasolla. HMG-CoA-reduktaasin estäjiä käytettäessä se on täynnä voimakasta lihaskipua. Opetussuunnitelman tarkistaminen voi olla hyödyllistä, mikä vähentää hieman työmäärää;
• Tämä ravintolisä auttaa ehkäisemään joitakin sivuvaikutuksia pienessä osassa ihmisiä.

On olemassa käsitys, että HMG-CoA-reduktaasin estäjät voivat laukaista diabetes mellituksen. Tämä näkemys on vain osittain totta. Suoritettiin laajamittainen JUPITER-tutkimus, jonka aikana analysoitiin 17 802 rosuvastatiinia käyttäneen potilaan terveystilanne. Tyypin 2 diabetes kehittyi 270 potilasta, jotka käyttivät pillereitä, kun taas lumelääkettä saaneiden potilaiden määrä oli 216. Lääkärit selittävät tutkimusryhmän ihmisten altisherkkyyden vähäisen nousun diabeteksen kehittymiseen.

kirjallisuus

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statiinit: käyttötarkoitukset, sivuvaikutukset ja muut, 2017
3. Hannah Nichols. Statiinit: Kuinka turvallisia he ovat? 2017
4. S. Ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä, ”Lopullinen lausunto sydän- ja verisuonitautista aikuisilla”. 13. marraskuuta 2016

Hankkeen tekijöiden laatima materiaali
sivuston toimituksellisen käytännön mukaisesti.

Statiinit kolesterolin alentamiseksi

Statiinit ovat lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kolesterolin tuotantoa maksassa. Lääketieteelliseen luokitteluun perustetaan suositeltu lääkeannos. Perinteisesti kaikki statiinit sisältävät lääkkeet ovat luettelo näistä lääkkeistä, on tapana jakaa ne sukupolville niiden järjestyksen mukaan. Tänään on neljä. Jokaisen sukupolven lääkkeet eroavat jonkin verran niiden toimintamekanismista. Mitä huumeita kuuluu statiineihin?

Käytettävissä olevat tyypit

Statiineja on useita. Niihin kuuluvat:

Korkean intensiteetin statiinit:

• Atorvastatiini (Lipitor)
• Rosuvastatin (Crestor)

Kohtalaiset intensiteetit:

• Fluvastatiini (Lescol)
• Lovastatiini (Altoprev)
• Pitavastatiini (livalo)
• Pravastatiini (Pravachol)
• Simvastatiini (zokor)

Vaikka kaikki statiinit toimivat samalla tavalla, kehosi voi vastata paremmin yhteen tyyppiin kuin toiseen. Siksi lääkärit kokeilevat joskus useita statiineja, ennen kuin teet oikean valinnan juuri sinulle.

Jotkut niistä ovat todennäköisemmin vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden tai orgaanisten yhdisteiden kanssa. Esimerkiksi lipiinit (atorvastatiini), Pravachol (pravastatiini) ja Zocor (simvastatiini) ovat ristiriidassa greippimehun kanssa. Vuorovaikutus voi olla vaarallista. Näiden lääkkeiden sekoittaminen greippiin lisää statiinien määrää verenkierrossa ja aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Harkitse kolesterolia alentavia statiineja yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaisesti.

Ensimmäisen sukupolven lääkkeet

Tämän tyyppisissä apteekeissa löydät seuraavat lääkkeet:

• Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
• Pravastatina - Lipostat.
• Lovastatins - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Kaikilla näillä lääkkeillä on lipidiä alentava vaikutus - toisin sanoen ne auttavat vähentämään irtolastien tuotantoa ja kertymistä astioissa. Kaikkien ryhmien lääkkeet valmistetaan synteettisesti fermentoimalla inaktiivinen laktoni, lukuun ottamatta vain Lovastatinsia. Näiden lääkkeiden vaikuttavat aineet uutetaan ostereiden sienistä.

Statiinien vaikutus tähän luokkaan on seuraava:

• veren triglyseridipitoisuuden väheneminen;
• pienitiheyksisten lipoproteiinien määrän vähentäminen;
• hyvin pienitiheyksisten lipidien normalisointi.

Yleinen vaikutus on kolesterolin alentaminen potilaan maksassa ja veressä. Näiden lääkkeiden kiistämätön teho alhaisen ja korkean tiheyden lipoproteiinien tasapainon palauttamisessa on lääketieteellisesti vahvistettu. Ensimmäiset positiiviset muutokset henkilöissä, jotka ovat ottaneet tällaisia ​​lääkkeitä, on jo havaittu useita viikkoja hoidon aloittamisen jälkeen. Käyttöaiheet - korkea kolesteroli primaarisen veren veressä, kun vain ruokavalio ja liikunta vähentivät sitä, ei riittänyt.

Ensimmäisen sukupolven kolesterolia alentavia statiineja käytetään sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on suuri riski sairastua CVD: hen, kuten sepelvaltimon ateroskleroosi, eri elinten sydänkohtaukset, aivohalvaus, iskemiahyökkäykset. Niitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevänä aineena pitkäaikaisissa, vakaissa remissioissa.

Toisen sukupolven statiinit

Nämä ovat Fluvastatin-valmisteita, joita esitetään apteekeissa kuten Lescol ja Lescol Forte. Fluvastatiinit sisältävät natriumsuoloja ja niillä on stimuloiva vaikutus korkean tiheyden lipoproteiinin (HDL) tuotantoon. Tämän seurauksena pienitiheyksisen lipoproteiinin (LDL) pitoisuus pienenee ja kolesterolitasot palautuvat normaaliksi.

Fluvastatiinien käyttöohjeet ovat:

• hyperkolesterolemia;
• sekamuotoinen dyslipidemia.

Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet vähentävät kokonaiskolesterolin, LDL: n, triglyseridien pitoisuutta ja palauttavat tasapainon lipidiproteiinien välillä. Niitä voidaan käyttää useiden sydänpatologioiden ennaltaehkäisyyn leikkauksen jälkeen. Lapsille, joilla on perinnöllinen alttius pahentuneelle hypokolesterolemialle, voidaan antaa fluvastatiinia kymmenestä iästä alkaen.

Kolmannen sukupolven statiinit

Nämä ovat Atorvastatins ja Cerivastatins, jotka ovat vaikuttavia aineita valmisteissa, kuten:

Ne siirtyvät hoitoon tämän lääkkeen kanssa, jos ruokavalio, fysioterapia ja laihtuminen eivät tuota odotettua tulosta.

Perheen hyperkolesteremia ei ole käytännössä mahdollista hoidettaessa lipidiä alentavia lääkkeitä. Mutta hyvä vaikutus saavutetaan, jos otat säännöllisesti statiinit. Lisäksi nämä lääkkeet ovat tehokkaita IHD: n profylaktisena aineena. Parannuksia havaitaan jo kahden viikon hoidon jälkeen.

Kolmannen sukupolven kolesterolista peräisin olevat statiinit vaikuttavat positiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään ja voivat parantaa sydän- ja verisuonitautien tai sokeritautien kärsivän potilaan hyvinvointia.

Neljännen sukupolven statiinit

Tämän ryhmän huumeita pidetään tähän mennessä tehokkaimpina, parhaimpina ja turvallisimpina. Suurin ero on haittavaikutusten ja vasta-aiheiden suhteellisen pieni määrä. Tämä tarkoittaa, että uuden sukupolven statiinit voidaan ottaa pitkäaikaiseen hoitoon sekä aikuisten että nuorten potilaiden hoidossa.

Haku apteekissa:

• Rosuvastatiinivalmisteet - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
• Pitavastatiinilääkkeet ovat Livazo-tabletteja.

Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismin ja tehokkuuden mukaan ne ovat yhtä suuria kuin atorvastatiinin lääkkeet. Mutta on olemassa yksi merkittävä etu: vähentää merkittävästi kolesterolin pitoisuutta veressä ja suojata sydäntä ja verisuonia vakavilta patologioilta vaatii paljon pienempiä lääkeannoksia tässä luokassa. Vaikutukset ovat havaittavissa hyvin nopeasti, mikä on tärkeää, jos potilas kärsii vakavasta hyperkolememiasta tai on vakavassa tilassa.

Toinen suuri plussa on se, että henkilö ei ole sidottu lääkkeiden laatikoihin, riittää vain yhden annoksen ottaminen kerran päivässä. Uusimpien statiinien sukupolvella on sama vaikutus kuin kaikilla aikaisemmilla lääkkeillä - ne ovat yksinkertaisesti parempia ja tehokkaampia.

Esimerkiksi lääkäreiden ja potilaiden vapaaehtoisten kokemuksesta on osoitettu, että Pitavastatiinihoito edistää ateroskleroottisen plakin kehittymisen nopeaa lopettamista. Plakin voimakkaan hypolipidivaikutuksen vuoksi ne pehmenevät ja muuttuvat paljon pienemmiksi ja lopulta liukenevat kokonaan. Useimmat potilaat totesivat, että tila on parantunut merkittävästi viikon kuluttua hoidon aloittamisesta lääkkeellä, ja koko kurssin aikana sinun on otettava se vähintään neljä kuukautta. Meidän ei kuitenkaan pidä unohtaa, että yksi pieni annos statiinia riittää saamaan halutun vaikutuksen ja pitämään sitä pitkään.

Viimeisimmän sukupolven statiinit näytetään tällaisissa tapauksissa:

• kun hoito ilman lääkitystä oli tehotonta;
• jos veressä on liian paljon kolesterolia;
• progressiivinen ateroskleroosi;
• iskeeminen sydänsairaus tai alttius sille.

Pitavastatiini voidaan sisällyttää monimutkaiseen hoitoon, tämä lääke on hyvin yhdistetty muihin lääkkeisiin ja sitä käytetään monien kardiologisten sairauksien hoidossa. Minkä tahansa muodon ja asteen diabetes on toinen osoitus näiden tablettien käytöstä. Toisin kuin muiden ryhmien ja sukupolvien statiinivalmisteet, tämä ei vaikuta plasman glukoositasoihin.

Jotkut potilaat uskovat, että ensimmäisen sukupolven statiinit ovat parempia ja turvallisempia, koska ne valmistetaan luonnollisten ainesosien perusteella. Tämä ei kuitenkaan ole täysin totta verrattuna neljännen sukupolven synteettisiin statiineihin. Jälkimmäinen luettelo haittavaikutuksista ja vasta-aiheista on paljon pienempi.

Lavostatiini - luonnollinen aine, joka edistää veren kolesterolitason nopeaa vähenemistä ja lipiditasapainon palauttamista, löytyy paitsi ostereiden sienistä. On huomattava, että se on myös sellaisessa tuotteessa kuin punainen hiiva-riisi. Sitä voi ostaa apteekeista omassa ruokavaliossa. On kuitenkin valmistauduttava samoihin sivuvaikutuksiin kuin lovastatiinihoidossa tableteissa.

Huolimatta siitä, että Internetissä on lukuisia käyttäjiä, nykyään ei ole olemassa yhtä täysin turvallista ja samalla tehokasta luonnollista korjaustoimenpiteitä, jotka voisivat alentaa kolesterolia ja ehkäistä sydän- ja verisuonitauteja. Lisätiedot kuvaavat yksityiskohtaisesti kaikenlaisia ​​ei-toivottuja sivuvaikutuksia, joita esiintyy statiinien ottamisessa. Se kertoo myös, mitä tehdä ja miten nämä lääkkeet otetaan oikein negatiivisten vaikutusten minimoimiseksi. Niiden täydellinen hylkääminen ei ole suositeltavaa - tämä on mahdollista vain jatkuvalla remissiolla, ilman vakavaa riskiä vakavien CVD-tautien kehittymiselle. Sitten voit siirtyä tuki- ja ennaltaehkäisevään hoitoon, joka koskee folk-korjaustoimenpiteitä, joilla on taipumus sydänkohtauksia tai aivohalvauksia.

Luettelo viimeisimmän sukupolven statiineista, huumeiden nimistä ja niiden vertailusta

Muiden riskitekijöiden, ateroskleroosin ja sen kliinisten ilmenemismuotojen (aikaisemmin tai nykyisin) mukaan kaikki aikuiset jaettiin kolmeen riskiryhmään, joista kullakin on oma hyväksyttävä kolesterolitaso.

Kolesterolin rooli ihmisen kuolemassa on yksinkertainen: se täyttää verisuonet rasvalla ja muodostaa ateroskleroottisia plakkeja seinille. Tragedian alku tulee, kun siihen liitetään verisuonten päällekkäiset verihiutaleet.

Veren tarjonta lopetetaan, jos plakki on sydänastiassa, sydäninfarkti kehittyy, jos aivoissa on aivohalvaus, ja raajojen jalka-gangreeni.

Useiden vuosien ajan lääkäreiden arsenaalissa ainoa keino torjua kohonnutta kolesterolia oli valvoa sen tasoa seuraavien statiinien määräämisen, kolesterolin alentamista ja ateroskleroosin hoitoa varten. Lääketieteen uusi tutkimus on pakottanut asiantuntijoita tarkastelemaan tätä ongelmaa eri tavalla.

Uusimmat tiedot uusimpien statiinien sukupolvista ovat osoitteessa https://davlenie.guru/statiny-poslednego-pokoleniya.html

Statiinit - mikä se on?

Nämä lääkkeet sijoittuvat ensin niiden potilaiden määrään, jotka ottavat ne. Lipidia alentavien lääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu entsyymien inhibitioon kompleksinimellä ”HMG-CoA-reduktaasi”, joka aiheuttaa uuden kolesterolin tuotannon maksassa.

Statiinit palauttavat vahingoittuneet astiat, kun ateroskleroosia ei ole vielä tunnistettu, mutta "huono" kolesteroli kerääntyy jo seiniin. Ne parantavat lääkkeitä ja veren reologisia mahdollisuuksia: ne alentavat viskositeettia ja estävät verihyytymien esiintymistä.

Tehokkuuden kannalta kohonneesta uuden sukupolven kolesterolista peräisin olevat lääkkeet, jotka on valmistettu atorvastatiinin, serivastatiinin, rosuvastatiinin ja pitavastatiinin perusteella, ovat johtavia.

Statiinit eivät ainoastaan ​​vähennä haitallisen kolesterolin pitoisuutta, vaan myös lisäävät hyödyllisen määrän. Huumeiden käytön tulokset tässä ryhmässä ovat nähtävissä kuukauden kuluttua säännöllisestä käytöstä. Statiinit on määrätty 1 kerran päivässä, yötä varten sallitaan kardiologisten keinojen ja yhden pillerin yhdistelmä.

Itsehoito statiinien kanssa ei ole hyväksyttävää, koska lääkärin suositukset perustuvat biokemiallisten verikokeiden tuloksiin, erityisesti LDL: n todisteisiin. Kun tämä parametri ei ylitä 6,5 mmol / l, sitä pienennetään korjaamalla ruokavalio ja elämäntapa. Jos nämä toimenpiteet eivät riitä, lääkäri määrää statiinit kuuden kuukauden kuluessa.

Yksilöimättömän kuluttajan ei ole helppo ymmärtää: rosuvastatiini ja atorvastatiini - mikä on ero näiden ja muiden vastaavien lääkkeiden välillä, jotka estävät kolesterolia syntetisoivan entsyymin? Rosuvastatiini on uuden sukupolven lääke, joka vertaa suotuisasti sen edeltäjiä.

Atorvastatiinia vastaavilla annoksilla on suurempi vaikutus. Tärkeä argumentti on sen alhaisempi myrkyllisyys.

Saat lisätietoja siitä, miten statiinit otetaan oikein videossa.

Elämänkäytön lääkkeet

Jos ei-lääkehoito oli tehoton, perinteisesti inhibiittoreiden nimittämisen tärkein indikaattori oli hyperkolesterolemia (mukaan lukien korkea geneettisen kolesterolin pitoisuus).

Nykyään statiinit on määrätty jopa normaalilla kolesterolitasolla:

1. IHD: tä sairastavat potilaat;
2. Sydäninfarktin jälkeen;
3. Sepelvaltimoiden leikkauksen jälkeen (stentointi, ohitus);
4. Jos potilas kärsi aivohalvauksesta;
5. Kun diabetes on korkea LDL.

Statiinien vaikutus on paljon laajempi kuin pelkkä kolesterolitasojen normalisointi, maailmanlaajuisesti - nämä ovat elinikäisiä lääkkeitä. Statiinien nimittämisessä ratkaiseva tekijä on aktiivisesti etenevä ateroskleroosi. Kaikki nämä patologiat sekä perinnöllinen alttius tarjoavat verisuonten vaurioitumisen suuren riskin.

Tämä lääkeryhmä on vasta-aiheinen hepatiitissa, maksakirroosissa ja muissa maksan patologioissa. Älä suosittele statiineja raskauden aikana ja imetyksen aikana. Älä ota niitä eikä hedelmällisessä iässä olevia naisia, jos he eivät ole suojattuja luotettavilla ehkäisyvalmisteilla. Älä määritä statiineja, jos havaitaan allergisia reaktioita.

Statiinit eivät vaikuta haitallisesti muihin prosesseihin - proteiinien, hiilihydraattien, puriinien, joten diabeetikoiden, kihtiä ja muita sairauksia sairastavien potilaiden aineenvaihdunta voi käyttää niitä turvallisesti.

Haittavaikutukset

Tällaisia ​​lääkkeitä tuotannossa altistetaan eniten tiukalle sivuvaikutusten aiheelle. Esimerkiksi rosuvastatiinia on tutkittu kahden vuoden ajan, atorvasatiinia, lovastatiinia ja simvastatiinia - 3-5 vuotta. On myös muita etuja sydänkohtausten ehkäisyä koskevien vakuuttavien tilastojen lisäksi.

Haitallisten vaikutusten riski pitkäaikaisella statiinihoidolla ei ylitä 1%. Näistä vaikutuksista:

• Unihäiriö;
• Kuulon heikkeneminen;
• Lihasten ja nivelten heikkous ja kipu;
• Lihasten hajoaminen;
• Makuherkkyyden muutos;
• takykardia;
• Verenpaine;
• Laskettu verihiutaleiden pitoisuus;
• nenäverenvuoto;
• Ripuli-häiriöt;
• Suolen liikkeen ja virtsaamisen häiriöt;
• Vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus
• Liiallinen hikoilu;
• Allergia.

Yli 1% potilaista voi kokea huimausta, rintakipua, yskää, turvotusta, suurta herkkyyttä aktiiviselle auringonsäteilylle, ihoärsytystä (punoituksesta ekseemaan).

Lue lisää siitä, onko aina tarpeen ottaa statiinit, - tässä videossa

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

WHO ja American Heart Association suosittelevat statiinien pakollista osaa sepelvaltimotaudin hoidossa, jos komplikaatioiden riski on riittävän korkea. Tämän luokan potilaiden nimittäminen tarkoittaa vain kolesterolin alentamista.

Standardihoito sisältää:

• B-estäjät (kuten bisoprololi, atenololi, metoprololi);
• Verihiutaleiden vastaiset aineet (aspiriinin, aspikoran, tromboottisen perseen muodossa);
• ACE-estäjät (perindopriili, quadripril, enalapriili);
• Statiinit.

Lukuisat tutkimukset vahvistavat näiden lääkkeiden käytön turvallisuuden kompleksissa.

Joissakin tapauksissa eri lääkkeiden yhdistelmä yhdellä pillerillä (esimerkiksi pravastatiini + aspiriini) vähentää sydänkohtauksen riskiä (vain 7,6%) verrattuna näiden lääkkeiden ottamiseen erikseen (9% pravastatiinia ja 11% aspiriinia).

Perinteisesti statiinit määriteltiin ottamista varten yöllä erikseen muista huumeista. Nykyään farmaseutit tarjoavat useiden lääkkeiden yhdistelmän yhdeksi pilliksi, joita lääkärit pitävät parempana. Näistä huumeista - duplex, caduet, jossa yhdistetään atorvastatiini ja amlodipiini yhdessä tabletissa.

Se testataan ja uusi keino monimutkaiselle altistumiselle - Polypill.

Jos kolesterolipitoisuus ylittää 7,4 mmol / l, statiinit yhdistetään fibraatteihin (vaihtoehtoinen kolesteroli alentavia lääkkeitä). Mitkä statiinit ovat tehokkain ja turvallisin tietyssä tapauksessa, lääkäri päättää, analysoi kaikki mahdolliset riskit.

Statiinien ottaminen ei ole hyväksyttävää, tabletit pestään greippimehulla, koska se sisältää komponentteja, jotka estävät statiinien imeytymistä. Niiden sisällön lisääminen veressä on vaarallista toksiinien kertymistä.

Yhteensopimaton hoito tämän ryhmän lääkkeillä alkoholijuomien ja joidenkin antibioottien kanssa: kuten klaritromysiini ja erytromysiini, jotka lisäävät maksan stressiä.

Muut antibiootit ovat varsin yhteensopivia kolesterolia alentavien lääkkeiden kanssa. Maksan tilaa on seurattava kolmen kuukauden välein, ja veressä on määriteltävä maksan entsyymien määrä.

Statiinien hyödyt ja haitat

Reseptejä tutkimalla jokainen järkevä potilas ajattelee lääkkeiden tehokkuutta: kuinka paljon statiinien hyödyt ylittävät mahdollisen vahingon, josta he puhuvat niin paljon? Epäselvyydet auttavat tietoa uusista lääkkeistä, joilla on mahdollisimman vähän ei-toivottuja seurauksia.

Nämä edut suosivat niiden tehokkuutta:

• Sydänsairauksien kuolemantapausten väheneminen 40 prosentilla viiden vuoden aikana.
• Vähennetään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyttä 30%.
• Kolesterolipitoisuuden alentaminen 45-55% (säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö). Dynaamisen analysoimiseksi on tarpeen tarkistaa veren kolesterolitasot joka kuukausi.
• Viimeisen sukupolven statiinien terapeuttisen annoksen käyttö ei anna myrkyllisiä vaikutuksia. Jo pitkään uskottiin, että statiinit voivat lisätä maksasyövän, tyypin 2 diabeteksen, kaihin, dementian kehittymisen riskiä. Nykyaikaiset tutkimukset ovat kiistäneet tämän väärinkäsityksen ja osoittaneet, että samanlaisia ​​seurauksia syntyy muista syistä. Vuodesta 1996 lähtien diabeetikoilla on seurattu Tanskassa. Diabeteksen komplikaatioiden, kuten retinopatian, polyneuropatian, todennäköisyys laski 40 ja 34%.
• Suuri valikoima samanlaisia ​​lääkkeitä, joiden kustannukset vaihtelevat ja joilla on yhteinen vaikuttava aine. Aihekohtaisilla foorumeilla ihmiset usein kysyvät: simvastatiini tai atorvastatiini - mikä on parempi? Ensimmäinen vaihtoehto - luonnollisten statiinien edustaja, toinen - moderni synteettinen. Kaikkien rakenteiden ja aineenvaihdunta-alueiden välillä esiintyvillä eroilla lääkkeillä on samanlainen farmakologinen vaikutus. Ne eroavat merkittävästi hinnasta: simvostatiini on paljon halvempaa kuin atorvastatiini.

Puutteista voidaan mainita Crestorin, Rosocardin, Lescola Forteen ja muiden viimeisimmän sukupolven alkuperäisten statiinien korkeat kustannukset jokaiselle listattujen lääkkeiden nimille, voit aina valita yleisen, edullisen hinnan.

Ranskan professorin Debren alkuperäinen näkemys "statiinien hoidon etuja ja haittoja" koskevasta ongelmasta, katso video

Statin Review

Taulukossa on luettelo statiineista - lääkkeistä, joiden nimiä esiintyy useimmiten lääkemääräyksissä.

Luettelo tärkeimmistä statiineista veren kolesterolin alentamiseksi

Ateroskleroosi on systeeminen sairaus, joka vaikuttaa verisuoniin. Ylimääräinen kolesteroli kerääntyy valtimoiden seinille, jolloin muodostuu ateroskleroottinen plakki. Veren virtaus sydämessä, aivoissa, syöttävissä aluksissa on heikentynyt. Tämän torjumiseksi sinun täytyy ottaa statiinit - huumeet, joiden luettelo sisältää neljä sukupolvea.

Sydän- ja verisuonitautien riski kehittyy. Mitä pillereitä tulee ottaa kolesterolin vähentämiseksi? Lääkealan yritykset tuottavat lääkkeitä, jotka voivat vähentää "haitallisen" kolesterolin määrää veressä, normalisoida lipidien aineenvaihduntaa. Statiinit - parhaat lääkkeet, jotka vähentävät kolesterolin tuotantoa maksassa ja estävät sen synteesiin osallistuvan entsyymin.

statiinit

Statiiniryhmän lääkkeet ovat HMG-koentsyymi-A-reduktaasin estäjiä - entsyymiä, joka osallistuu kolesterolin muodostumiseen. Ne syntetisoitiin kolesterolitasojen alentamiseksi veressä. Niiden käyttö on vähentänyt sydänsairauksien aiheuttamaa kuolleisuutta.

Pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuuden pienentämisen lisäksi havaittiin, että jos otat lääkkeitä, ateroskleroottinen plakin tulehdus vähenee, sen tila stabiloituu. Statiinien kyky ohentaa verta alentaa verihyytymien riskiä.
Statiinien luokitus perustuu suositeltuihin annoksiin. Farmakologiassa on tavallista jakaa lääkkeet sukupolviin niiden käyttöönoton aikaan. Tällä hetkellä luettelo LDL-tasoa alentavista lääkkeistä sisältää neljä sukupolvea.

Ensimmäinen sukupolvi

Kaupalliset nimet Simvastatin, Pravastatiini, Lovastatiini.

1. Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
2. Pravastatina: Lipostat.
3. Lovastatiinit: Apextatiini, Vero-Lovastatiini, Kardiostatiini, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.

Niillä on lipidiä alentavia ominaisuuksia. Lääkkeitä tuotetaan synteettisesti (lukuun ottamatta Lovastatineja) fermentoimalla inaktiivista laktonia. Aine lovastatiini löytyy ostereiden sienistä.

Tämän ryhmän statiinien hoito auttaa vähentämään triglyseridien määrää veriplasmassa, LDL: ssä, hyvin pienitiheyksisissä lipideissä (VLDL) ja myös vähentämään kokonaiskolesterolin indikaattoreita.

Todistettiin lääkkeiden tehokkuutta alhaisen lipidin (LDL) ja suuren tiheyden (HDL) välisen tasapainon normalisoinnissa. Tulos ilmenee useita viikkoja sen jälkeen, kun potilas alkoi ottaa ne.

todistus

Ensimmäisen tason statiinit on tarkoitettu primaarisen hyperkolesterolemian, määrätyn ruokavalion tehottomuuden ja fyysisen rasituksen vuoksi. Lääkkeitä määrätään potilaille, joilla on suuri sepelvaltimon ateroskleroosiriski.

Tämän ryhmän valmisteita käytetään sydäninfarktin, aivohalvauksen, iskeemisten hyökkäysten ehkäisyyn. Ne vähentävät merkittävästi sepelvaltimoiden ateroskleroosin leviämistä.

Toinen sukupolvi

Tämä Fluvastatiiniryhmä sisältää Lescol ja Lescol Forte. Fluvostatiny, joka sisältää natriumsuolaa, aktivoi HDL: n synteesin, mikä lisää pienitiheyksisten lipidien hiukkasten talteenottoa. Tämän seurauksena LDL-taso plasmassa vähenee.

todistus

Tärkeimmät indikaatiot fluvostatiininatriumin nimittämiseksi ovat hyperkolesterolemia, sekoitettu dyslipidemia. Tämän ryhmän lääkkeet laskivat aktiivisesti kokonaiskolesterolin, LDL: n, triglyseridien tasoa.

Samalla suuren tiheyden omaavien lipidien määrä kasvoi, LDL: n ja HDL: n välinen tasapaino palautui. Fluvostatiininatriumin hoito vähentää sepelvaltimon ateroskleroosin riskiä.

Voit ottaa fluvostatiineja vakavien sydänpatologioiden ennaltaehkäisyyn, jotta vältetään komplikaatiot sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla leikkauksen jälkeen.

Ruokavalion sisältävien lääkkeiden yhdistelmää voidaan käyttää 10-vuotiailla lapsilla, joilla on rasittava perheen hypercholestermia.

Kolmas sukupolvi

Kolmas sukupolvi sisältää statiinit, joilla on yleinen nimi atorvastatiini ja cerivastatiini.

1. Atorvastatiini: Anvistat, Atomaks, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
2. Cerivastatiini: Lipobay.

Tämän ryhmän lääkkeet määrätään, jos ruokavalio, liikunta, laihtuminen eivät antaneet odotettua vaikutusta.

Jos otat statiinit, voit vähentää kolesterolia ja LDL-arvoa. Tämä johtuu entsyymin estämisestä, joka on vastuussa sen synteesistä maksassa. Auttaa vähentämään LDL-pitoisuutta potilailla, joilla on homotsygoottinen perheen hyperkolesterolemia.

Tämä tauti ei ole käytännössä hoidettavissa lipidiä alentavilla lääkkeillä. On osoitettu, että nämä lääkkeet vähentävät tehokkaasti IHD: n komplikaatioiden riskiä. Määritetyn hoidon alkutulos tapahtuu 14 päivän kuluttua lääkkeen alusta.

todistus

Viitteet kolmannen sukupolven statiinien nimittämisestä ovat seuraavat sairaudet:

• rasittava hyperkolesterolemia;
• sekoitettu hyperlipidemia;
• geneettinen taipumus;
• sydän- ja verisuonitaudit, joilla on lisääntynyt sepelvaltimotaudin riski.

Kolmannen sukupolven lääkkeet auttavat parantamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä. Sitä käytetään ehkäisevänä terapeuttisena aineena sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen hoitoon.

Neljäs sukupolvi

Statiinien ryhmän uuden sukupolven turvallisin ja tehokkain lääke on kehitetty. Luetteloon sisältyy Rosuvastatin, Pitavastatin. Nämä ovat parhaita kolesterolia alentavia lääkkeitä.

1. Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
2. Pitavastatin: Livazo.

Tämän ryhmän statiinit ovat samanlaisia ​​kuin atorvastatiini veren kolesterolitasoa alentavassa vaikutuksessa. Mutta Pitavastatiini ja Rosuvastatiini vähentävät kolesterolin ja LDL: n pitoisuutta, kun otat huomattavasti pienemmän annoksen lääkettä.

Uuden sukupolven lääkkeet määrätään, kun on tarpeen saavuttaa veren, LDL: n, triglyseridien kokonaiskolesterolin taso ja samalla lisätä HDL: n pitoisuutta. Tällä hetkellä se on paras keino ateroskleroosin, sydänsairauksien hoitoon.

Pitavastatiinilla on parempi vaikutus kuin muiden statiiniryhmän lääkkeiden veren HDL-pitoisuuksien lisääntyminen. Sydämen sepelvaltimotaudin riski vähenee merkittävästi.

On osoitettu, että Pitavastatiinin antamisen aikana ateroskleroottisten plakkien kehityksen eteneminen pysähtyy. Lääkehoidolla on voimakas hypolipideminen vaikutus ateroskleroottisen plakin koon, rasvan ja kuitumaisen koostumuksen suhteen.

Mahdollisuus vähentää terapeuttista annosta annettiin vähentää lääkkeiden sivuvaikutuksia. Hoidon tulos ilmenee ensimmäisen hoitoviikon jälkeen. Täysi vaikutus saavutetaan 4 kuukauden käytön jälkeen ja sillä on pitkäaikainen vaikutus.

todistus

Lääkkeitä määrätään korkealla "haitallisella" kolesterolipitoisuudella veressä (hyperkolesterolemia) ja silloin, kun ei käytetä muita kuin lääkeainemenetelmiä. Pillereiden ottamista suositellaan, kun on olemassa iskeemisen sairauden vaara, ateroskleroosin eteneminen.
Pitavastatiini sisältyy monikomponenttiseen hoitoon, koska tämän lääkkeen yhteinen käyttö on mahdollista monilla lääkkeillä, jotka on määrätty kardiologisille sairauksille.

Viimeisen sukupolven lääkkeitä voidaan määrätä diabeetikoille. Pitavastatiini ei vaikuta glukoosin metaboliaan, toisin kuin muut statiinit.

Yleiset vasta-aiheet tapaamiselle

Ottaa statiinit yksin ei voi. Lääkkeillä on vasta-aiheita. Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, että lääkäri määrää hoidon historian ottamisen ja diagnoosin jälkeen.

Statiinit ovat vasta-aiheita seuraavissa tapauksissa:

• krooniset maksasairaudet, maksan entsyymien lisääntyminen (pieninä annoksina, Pravastatiini, Pitavastatiini ovat sallittuja);
• munuaisten vajaatoiminta;
• raskauden ja imetyksen aikana;
• ikä (18 vuotta) (paitsi Fluvostatina).

Statiinit määrätään huolellisesti diabetesta sairastaville potilaille (paitsi Pitavastatiinille), koska ne lisäävät verensokeritasoa. Siksi lääkkeiden yhdessä on noudatettava vähähiilistä ruokavaliota.

Haittavaikutukset

Useimmissa tapauksissa hoito on hyvin siedetty. Haittavaikutuksia esiintyy, kun annos on määritetty väärin tai yliannostus. Lähes kaikki pillerit tulee ottaa kerran päivässä 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa, juomavettä.

Älä ota pillereitä greippimehulla. Se sisältää aineita, jotka estävät statiinien halkeamista. Tämän seurauksena ne kerääntyvät veressä, mikä puolestaan ​​vaikuttaa haitallisesti munuaisiin ja maksaan.

Seuraavat sivuvaikutukset voivat ilmetä säännöllisen lääkityksen yhteydessä:

• päänsärky, heikkous, uneliaisuus;
• allerginen ihottuma urtikarian muodossa;
• muistin heikkeneminen, huimaus, pahoinvointi, ärtyneisyys;
• kipu mahassa, suoliston koliikki.

Harvinainen sivuvaikutus on lihaskipu. Myopatia aiheuttaa lihaskudoksen heikentymistä. Tätä taustaa vasten rabdomyolyysi voi kehittyä - lihaskuitujen tuhoaminen kuolleiden kudosten poistamisen seurauksena, akuutti munuaisten vajaatoiminta tapahtuu. Kun lihasten ensimmäinen kipu tulee välittömästi neuvotella lääkärin kanssa.

johtopäätös

Ennen hoidon aloittamista sinun on kuultava lääkäriä, joka päättää, mitkä korjaustoimenpiteet tarvitaan tietylle potilaalle. Statiiniryhmän lääkkeet ovat paras keino torjua ateroskleroosia, pienentämällä alhaisen ja hyvin pienen tiheyden omaavia lipidejä. Ne auttavat lisäämään suuritiheyksisten lipidien pitoisuutta, mikä vähentää merkittävästi sydän- ja verisuonitautien riskiä. Ota pillereitä lääkäri.

Mitkä ovat statiinit? Tarkastelu tehokkaimmista ja turvallisimmista huumeista

Statiinit ovat lipidiä alentavia lääkkeitä, jotka voivat kontrolloida kolesterolin tuotantoa maksasolujen avulla. Niiden toiminnan vaikutusmekanismi on estää kolesterolin tuottamisesta vastuussa oleva entsyymi. Statiinit parantavat sisäpuolelta vaurioituneen valtimokerroksen rakennetta ja tekevät verisuonten joustavammiksi.

Tämä tapahtuu ajankohtana, jolloin kolesteroli on jo sijoitettu valtimoihin, mutta diagnostinen tutkimus ei voi paljastaa ateroskleroosin kehittymistä.

Statiinit vaikuttavat myös veren reologisiin ominaisuuksiin, mikä vähentää sen viskositeettia, mikä auttaa estämään tromboosin muodostumista.

Mikä on kolesteroli?

Kolesteroli on tärkeä osa ihmiskehoa.

Tämä aine tekee erittäin tärkeää työtä kehon toiminnassa:

• Kolesteroli esiintyy lähes kaikissa kehon soluissa, koska aine on kalvon koostumuksessa ja se lisää soluun lujuutta;
• Osallistuu rasvojen ruoansulatuskanavan (ruoansulatuskanavan) hajoamiseen sekä koleretaanihappojen muodostumiseen;
• Osallistuu steroidiryhmän lisämunuaisen hormonien kehittämiseen sekä seksuaalisen pallon hormoneihin.

Elimistössä on kaksi kolesterolilähdettä: jopa 80,0% siitä syntetisoidaan maksassa ja 20,0% on peräisin elintarvikkeista.

Normaali kolesteroliindeksi aikuisen elimistössä on enintään 5,0 mmol / litra verta. Potilailla, joilla on ollut sydäninfarkti - enintään 4,0 mmol / l, sydämen iskemia - 4,50 mmol / l.

Milloin statiinihoito on määrätty?

Suurin kolesteroliarvojen käyttö on pääasiallinen indikaattori veren korkealle indeksille. Jos kolesteroli on enintään 6,50 mmol / litra, sen indeksin lasku on mahdollista vähintään 6 kalenterikuukauden kestävän ruokavalion avulla.

Jos ruokavalio ja muiden lääkkeiden käyttö eivät auta, statiinia alentavia lääkkeitä määrätään. Sekä statiinien nimittäminen on välttämätöntä voimakkaan kolesterolin indeksin, joka on perinnöllinen etiologia, kannalta.

Ateroskleroosin eteneminen voi johtaa verisuonten tukkeutumiseen, tämä on tärkein argumentti statiinien käytölle hoidossa.

Statiinien ottaminen suositellaan:

• Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, 40-vuotiailta;
• CHD (sepelvaltimotauti) sekä angina pectoris;
• Sydäninfarktin jälkeen;
• Sydänlihaksen leikkauksen jälkeen, kun se asennetaan;
• Leikkauksen aikana sepelvaltimoiden ohittamiseksi;
• Aivohalvauksen jälkeen;
• Lihavuuden vuoksi - laihtuminen;
• Diabeteksen sairaudella;
• Geneettinen alttius äkilliselle sydänpysähdykselle.

Vasta

Näiden lääkkeiden käytön pääasialliset vasta-aiheet ovat maksasairaudet (kirroosi, tarttuva hepatiitti), jotka ovat patologian akuuteissa ja kroonisissa muodoissa.

Statiinien ottaminen raskauden ja imetyksen aikana on kiellettyä. Ei myöskään suositella nuorille naisille, joilla ei ole luotettavaa ehkäisymenetelmää.

Nykyaikaiset statiinitabletit eivät vaikuta proteiinin ja hiilen metabolian prosessiin. Juomalääkkeitä suositellaan potilaille, joilla on kihti, sekä diabetes.

Haittavaikutukset

Statiinit aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia elimistöön, eikä monilla potilailla ole kielteisiä vaikutuksia.

Lääkkeiden ottamisesta:

• unettomuus;
• Lihasten heikkous;
• Kuulon heikkeneminen;
• Vähentynyt näöntarkkuus;
• Makuhermojen vähentynyt vaikutus;
• Takykardia (sydämen lihaksen nopea supistuminen);
• Terävä verenpaineen indeksi;
• Terävä verenpaineen indeksi;
• Verihiutaleiden määrän väheneminen veressä;
• nenäverenvuoto;
• Närästys ruokatorvessa ja vatsassa;
• Kipu vatsassa;
• Vaikea pahoinvointi;
• ummetus;
• ripuli;
• Usein virtsaaminen;
• impotenssi;
• Kipu lihaksissa;
• Kipu nivelissä;
• Lihaskuitujen rakenteen rikkominen;
• Hikeiden lisääntynyt erittyminen;
• allergiat;
• Head spin;
• Kipu sydämessä;
• Kuiva yskä;
• Kehon kehäosien turvotus;
• Ihoreaktiot: ihon kutina, ihon punoitus ja ihottuma.

Yhteisvaikutukset huumeiden kanssa

WHO: n suosituksen mukaan statiinit ovat lääkkeitä, joita käytetään sydämen iskemian, sydäninfarktin statinoterapiassa. Statiinien lisäksi sydänsairauksien hoitoon kuuluvat lääkkeet:

• Nitraattiryhmän lääkkeiden ottaminen;
• Hepariini veren ohennukseen;
• ACE-estäjät - Enalapril, Quadropril;
• Antiaggregantit - Aspiriini, Aspicore;
• (Beta) - salpaajien käyttö - Bisoprol, Metoprol.

Kun yhdistetään statiinin, pravastatiinin ja verihiutaleiden vastaisen aineen kanssa, sillä on lääkkeen vaikutus sydäninfarktin riskin vähentämiseen keskimäärin 7%.

Yhdistetty käyttö (yhdessä tabletissa) on edullinen.

Lääkkeitä käytetään onnistuneesti hoitoon:

• atorvastatiini;
• Kaduet;
• Duplekor.

Jos kolesterolin indeksi on suurempi kuin 7,40 mmol / litra, on suositeltavaa ottaa statiinit fibriineillä.

Lääkäri määrittelee tiukasti näiden lääkkeiden kolesterolin kanssa yhteisen yhteyden ja valvoo näiden lääkkeiden mahdollisia sivuvaikutuksia kehoon.

Ei ole suositeltavaa ottaa statiineja ja sitrushedelmiä, koska sitrushedelmät sisältävät aineita, jotka pysäyttävät statiinien hajoamisen.

Siksi statiinien pitoisuus veressä kasvaa, mikä on täynnä myrkytystä ja kehon myrkytystä.

Statiinien käyttö alkoholijuomien kanssa on kiellettyä, koska sivuvaikutukset voivat aiheuttaa maksan komplikaatioita.

Älä ota statiineja antibakteerisilla lääkkeillä, sillä nämä varat voivat aiheuttaa myrkytystä maksassa.

Kun otat statiinit, on välttämätöntä tehdä veren biokemiallinen koostumus joka neljännes.

Maksa sisältävien entsyymien määrän tunnistaminen:

• AsAT / AST (proteiiniaineenvaihdunnan entsyymi elimistössä) on vakioindikaattori, joka on enintään 0,780 mmol / l;
• Alat / ALT (yhden maksaentsyymin analyysi) - biokemiallisen analyysin tulokset voivat olla 0,120 - 0,880 mmol / l.

Kehon edut

Kun lääkkeitä määrätään potilaalle, hän on kiinnostunut siitä, miten nämä lääkkeet toimivat ja kuinka paljon he hyötyvät kolesterolin indeksin vähentämisestä verirakenteessa sekä siitä, miten nämä lääkkeet ovat haitallisia keholle.

Kolesterolilääkkeiden edut:

• Lääkkeiden ottaminen auttaa taistelemaan salakavalaista tautia vastaan ​​- ateroskleroosi;
• Vähennä irtonaisen kolesterolin esiintymistä veressä;
• Statiinihoito pienentää sydämen sairauksien kuolemaa 40,0%;
• Sydäninfarktin riski pienenee 30,0%;
• Vähentää 30,0% äkillisen iskun riskiä;
• Edistää nopeaa kuntoutusta aivohalvauksen ja sydäninfarktin jälkeen;
• Ne estävät verisuonijärjestelmän ja sydänelimen patologioiden kehittymisen;
• Retinopatian riski, tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot vähenevät;
• Kykenee pidentämään potilaan elämää, jolloin patologia kulkee vakavassa monimutkaisessa muodossa.

Negatiiviset vaikutukset kehoon

Mitkä ovat tehokkaimmat turvalliset statiinit? Statiinien ryhmästä ei ole täysin turvallisia lääkkeitä. Jotkut huumeiden alaryhmät vaikuttavat kehoon enemmän, toiset ovat vähemmän haitallisia.

Statiinien negatiivinen vaikutus kehoon ei näy välittömästi.

Mitkä ovat vaaralliset statiinit? Kerääntyvä, aine elimistössä voi ilmetä seuraavissa reaktioissa.

Hermoston häiriössä:

• Kohtuuton ärtyneisyys;
• Moodin vaihtelut;
• unettomuus;
• Huimaus, joskus vakava;
• Kehon heikkous;
• Masentunut tila;
• Ahdistus ja pelko;
• Hermopäätteiden affektiot eivät ole tulehduksellisia.

Sivuvaikutukset ruoansulatuskanavan sängyssä:

• Suoliston ummetus;
• Ripuli, joka voi johtaa dehydraatioon;
• Ruokahaluttomuus;
• Oksentelu syömisen jälkeen;
• anoreksia;
• Ei tunne ruokaa;
• ilmavaivat;
• Haimatulehdus - haimatulehdus;
• Anemian aiheuttama lääkitys.

Liikuntajärjestelmän häiriöt:

• Nivelkipu, joskus vakava, joka häiritsee normaalia liikettä;
• Kipu lihaskudoksessa;
• Selkäkipu jopa makuulla;
• Luut luut häiritsevät myös normaalia liikettä;
• Tulehduksellinen niveltulehdus ja niveltulehdus;
• Kouristuksia.

Statiinien vaikutus kehon verenkiertojärjestelmään. Verihiutaleiden alhainen pitoisuus veressä, erityisesti perifeerisissä verisuonissa.

Myös statiinit voivat vaikuttaa kehon aineenvaihduntaan ja johtaa veren sokerin voimakkaaseen vaihteluun, mikä voi johtaa glykeemiseen koomaan.

Allergia ilmenee:

• Ihottumat iholla;
• Kutiava iho;
• Epidermin kuorinta;
• Ei lopeta nuhaa;
• Anafylaktinen sokki - erityisen vakavassa tapauksessa, jossa on allergia vuoteen.

Jokainen potilas valitsee oman vaihtoehdonsa: hyväksyy tai ei ota statiineja. Statiinin käytön hyödyt ovat valtavat, mutta lääkkeiden antamiseen liittyy myös haittavaikutuksia.

Katsaus statiinilääkkeisiin

Ensimmäinen sukupolvi

Toinen sukupolvi

Kolmas sukupolvi

Statin 4 uusi sukupolvi

Luonnolliset lajit

Statiinit ovat lääkkeitä, joilla on monia sivuvaikutuksia kehoon ja vasta-aiheita. Mitä korvata huumeita? Elintarvikkeissa on statiineja, joiden potilaat, joilla on kohonnut kolesteroliindeksi, voivat ottaa.

Kolesterolin vastaiset elintarvikkeet, joissa on suuri askorbiinihappopitoisuus, sisältävät:

• Sitrushedelmät;
• Kypsät astiat, marjat;
• Punaiset ja mustat herukat;
• ruusunmarja;
• Bulgarian paprika;
• Kaali kaikista lajikkeista.

Elintarvikkeita, joissa on runsaasti nikotiinihappoa, ovat:

• Kaikki pähkinöiden lajikkeet;
• Liha on punainen ja valkoinen;
• Punainen kala

Omega 3 -tuotteita sisältävät:

• Kasviöljyt: auringonkukka, rypsi, maissi, pellavansiemen, oliivi;
• Punainen kala;

Pektiiniä sisältävät elintarvikkeet:

• Omenat, erityisesti vihreät lajikkeet;
• porkkanat;
• pavut;
• vilja;
• Leikkaa pois

statiinit:

• Policosanolia voi ostaa apteekkioskista;
• Kurkumiini voidaan korvata mausteilla - kurkuma;
• No vähentää kolesterolia veren valkosipulin koostumuksessa ja soijapavutuotteissa.

Käyttöominaisuudet

Jotta voitaisiin vähentää statiinilääkkeiden vaikutuksen kehoon kohdistuvia kielteisiä riskejä, on tarpeen tietää niiden saannin säännöt ja ominaisuudet.

Käyttöohjeet:

• Statiinit ovat lääkkeitä, jotka on useimmissa tapauksissa otettava elämään. Jos lopetat statiinien käytön, potilas voi tuntea voimakkaan terveydentilan heikkenemisen.
• On ehdottomasti kiellettyä ottaa statiineja itsehoitona. Vain profiili-lääkäri voi valita oikein statiiniryhmän sekä määrätä näiden lääkkeiden hoito-ohjelman ja valvoa niiden vaikutuksia kehoon;
• Älä missään tapauksessa rikkoa statiinilääkkeiden annostusta - tämä mahdollistaa lääkkeiden positiivisten toimien, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset;
• Lääkkeitä määrittäessään lääkäri määrää myös veren diagnoosin taajuuden biokemiallisen analyysin avulla. Analyysin olisi tapahduttava tiukasti asetetussa aikataulussa;
• Kun patologia maksassa, sinun on otettava huumeiden ryhmä rosuvastatiinia. Tämän ryhmän keinoilla on vähäinen sivuvaikutus kehoon;
• Älä milloinkaan ota statiineja - älä ota alkoholia;
• Terapeuttisen hoidon aikana lopeta tupakointi, ja on parempi päästä eroon kokonaan nikotiiniriippuvuudesta;
• Hoidon aikana - älä ota antibakteerisia lääkkeitä;
• Jos sinulla on munuaispatologia, älä ota fluvastatiiniryhmän ja atorvastatiiniryhmän statiineja. Nämä kaksi lääkeryhmää ovat munuaisille kaikkein myrkyllisiä;
• Statiinit ovat vasta-aiheisia muiden terapeuttisten aineiden kanssa, koska statiinit voivat aiheuttaa patologian komplikaatioita elimistössä;
• Jos huumeiden yhdistelmä on väärä, sivuvaikutus voi olla hyvin vakavassa muodossa;
• Jos statiinien ostamiseen ei ole varoja, hoitavan lääkärin tulee valita halvemmat analogit.

Kolesterolin statiinit hyötyvät ja vahingoittavat lähes yhtä suuria määriä, joten on tarpeen ottaa nämä lääkkeet määrättyyn annokseen ja lääkärin määräämään järjestelmään.