Skitsofrenian oireet ja merkit lapsilla

Skitsofrenia on lapsilla erittäin harvinaista - tilastot osoittavat, että lapsissa yksi viisikymmentä tuhatta lasta sairastuu. Ongelmaa pahentaa kuitenkin se, että sairautta on vaikea tunnistaa varhaislapsuudessa, koska se ei ole fyysinen vika, joka on välittömästi ilmeinen. Varhaisessa iässä taudin ilmentyminen voi jäädä huomaamatta, ja loppujen lopuksi oikea-aikainen diagnoosi voisi auttaa pientä potilasta. On tarpeen harkita yksityiskohtaisesti tämän taudin oireita ja merkkejä lapsilla.

syistä

Kuten kaikki muutkin sairaudet, lasten skitsofrenia johtuu tietyistä taudin kehittymiseen johtavista tekijöistä. Samaan aikaan tiedemiehet eivät voineet selvittää kaikkia syitä - on olemassa vain sellaisia ​​tekijöitä, jotka lisäävät sairastuvuusriskiä, ​​mutta eivät tarkoita sataprosenttista todennäköisyyttä tällaiselle tulokselle.

Tärkein syy katsotaan geneettiseksi taipumukseksi eli geenirakenteen rikkomiseksi. Kukaan ei kuitenkaan voi sanoa, milloin tämä tekijä toimii, koska synnynnäinen luonnostaan ​​skitsofrenia ilmenee vain tietyn katalyytin vaikutuksen alaisena.

On todennäköisempää, että vastasyntyneen sairaus diagnosoidaan pian synnytyksen jälkeen, jos lapsi oli vielä sikiöön tapahtunut tapahtuma, kuten johdon takertuminen, mitokondrioiden vajaatoiminta, muut raskauden ja synnytyksen komplikaatioiden patologiat.

Useimmissa tapauksissa ensimmäiset merkit havaitaan paljon myöhemmin, koska ne johtuvat hermoston virustartunnasta tai vakavasta stressistä. Lisäksi useiden näiden tekijöiden sattuma ei tarkoita, että lapsi sairastuu skitsofreniaan.

Geneettinen sairaus, skitsofrenia ei välity millään tavalla, paitsi perintönä.

Tällöin vanhemmat, joilla on geenihäiriöitä, voivat syntyä täysin terveitä lapsia, ja päinvastoin - täysin terveessä perheessä oleva sairaus voi ilmetä ensin vauvassa, joka ei ole saanut perintöä, vaan omaa patologiaa.

Merkkejä vauvoilla

Joissakin tapauksissa on mahdollista määrittää ilmeiset mielenterveyshäiriöt vauvassa ennen kuin hän muuttuu 2-vuotiaaksi. Ilmeisimpiä oireita ovat outo käyttäytyminen: esimerkiksi hyvin kohdennettu näkymä syntymästä, ikään kuin lapsi katsoisi olematonta kohdetta. Ja tämä huolimatta siitä, että monet vauvat eivät vain tiedä miten.

On myös käänteisiä esimerkkejä, kun lapsi ei reagoi lainkaan liikkuviin kohteisiin. Nämä lapset nukkuvat hyvin vähän - vain muutaman tunnin. He reagoivat voimakkaasti melulle ja huutavat useammin kuin toiset - yleisen letargian kanssa.

Kun lapsi kehittyy edelleen, patologia muuttuu voimakkaammaksi. Tyypillinen skitsofrenian oire on puhe- ja motoristen taitojen kehittymisen viivästyminen, vaikka he itse eivät vielä sano mitään. Häikäisy ja hitaus ovat liikkeissä hyvin havaittavissa, ja tällaiset lapset eivät yleensä osaa rakentaa ihmissuhteita.

Yleensä lasten käyttäytyminen näyttää hyvin epäkeskiseltä. Niiden aiempi letargia, joka on havaittu elämän ensimmäisinä kuukausina, antaa helpon jännittävyyden, taipumuksen aggressiivisuuteen ja huutamiseen, mutta samalla - suhteellisen kylmyydellä vanhempiin nähden. Tällainen lapsi voi saada opintonsa pois, jopa pakkomielle, eikä peleissä yleensä etsi yrityksiä, eikä hän edes ajattele muiden etuja. Joskus skitsofreniaan liittyy oligofreninen vika, jolle on ominaista alhainen muistikapasiteetti ja yleinen naiivuus.

Taudin eteneminen

Jos lapset saavat skitsofreniaa, se tapahtuu yleensä esiopetuksen vaiheessa. Tämä vaikeuttaa erityisesti diagnoosia, koska lähes kaikki mainitut oireet eivät itse osoita skitsofreniaa, mutta ovat poikkeavuuksia normaalialueella, koska jokainen lapsi kehittyy yksilöllisesti.

Tilannetta pahentaa edelleen se, että yli kaksi kolmasosaa kaikista skitsofreniasta kärsivistä lapsista kokee taudin kohtauksina. Se ei näytä olevan vakaa, kun taas taudin jatkuvaa kehittymistä havaitaan vain joka neljäs pieni potilas.

Yksi kolmesta skitsofreniaa sairastavasta lapsesta kärsii pahanlaatuisesta muodostaan, jolle on ominaista suuri samanaikainen oligofrenia.

Tuntemattomista syistä poikia on erityisen vaarassa - tytöt muodostavat vain neljänneksen kaikista tämän tyyppisistä potilaista. Lisäksi poikien sairaus etenee, vaikkakin hitaasti, mutta tasaisesti, kun taas tytöt eroavat toisistaan ​​voimakkaammin, mutta silti jatkuvina kohtauksina.

Pahanlaatuisen muodon spesifisyys

Skitsofrenian pahanlaatuista muotoa pidetään oikeutetusti vakavimpana, koska se ei vain hidasta lapsen kehitystä, vaan kirjaimellisesti kääntää hänet taaksepäin. Kun taudin esiintyminen ilmenee hyvin varhaisessa iässä, epäilyttävät prosessit ovat havaittavissa jo noin vuoden iässä - ja saavat lopullisen muodon 5-7-vuotiaiksi. Vaikka vaikeissa tapauksissa negatiivisten oireiden muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti.

Ensinnäkin emotionaalisen taustan yleinen sukupuutto on havaittavissa. Lapsille on yleensä ominaista, ettei heitä pidä lannistua, he unohtavat nopeasti paheksuntaa ja iloitsevat elämästä uudelleen, mutta iloisuus on vieras potilaille, joilla on pahanlaatuinen skitsofrenia. Lapsi vetäytyy itseensä, hän ei enää ole kiinnostunut siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu, vaikka vanhempiensa kokoaminen ei aiheuta hänelle iloa.

Pelitoiminta liukuu yhä enemmän primitiiviseen, lasten huolimattomuuteen ajan myötä, ei pelkästään kadota, vaan pahenee. Lapsi ei ymmärrä kaikkea uutta niin paljon, että muutokset voivat osoittautua lähes ainoaksi tekijäksi, joka aiheuttaa hänelle vahvoja tunteita - negatiivisia.

Puhetoiminta on myös laskussa. Hyvin puhunut lapsi alkaa rajoittua lyhyisiin ja yksinkertaisiin lauseisiin, sitten hänen ääntäminen heikkenee, ja sitten hän voi lopettaa puhumisen kokonaan. Regressi koskettaa ja liikkuu - vaikkakin lapsi jo tiesi, kuinka itse pukeutua, käden moottoritaitojen suhteen hän palaa vähitellen 1-1,5-vuotiaan lapsen tasolle. Samanaikaisesti jonkinlaisen yksinkertaisen, ehdottoman liikkeen säännöllinen toistaminen on todennäköistä - kuten heiluminen.

Skitsofrenian pahanlaatuisen muodon jatkuvalla virtauksella kuvatun regressio on väistämätön. Jos se ilmenee kohtauksina, nämä oireet esiintyvät kahdessa kolmesta nuoresta potilaasta.

Katatoniset oireet

Yksi yleisimmistä skitsofreniaan liittyvistä häiriöistä on katatonia, eli moottorin aktiivisuuden selkeä heikentyminen. Sitä ei aina ilmaista aktiivisuuden vähenemisenä - stuporin sijaan saattaa esiintyä kohtuutonta liiallista kiihottumista. Usein on myös hyvin terävä "hallinnon muutos".

Jos silmiinpistävä passiivisuus pelkästään pelottaa, anomallisella kiihottumisella on hyvin erityisiä riskejä, kuten perusteetonta aggressiota ja impulsiivista käyttäytymistä. Tyypillisesti katatoninen oireyhtymä voi kehittyä yksinään ilman siihen liittyviä mielenterveyshäiriöitä. Sen tyypillisiä piirteitä ovat:

• Trampling paikan päällä, ajoittainen liikenne ilman tiettyä tavoitetta tai kävely ilman tiettyä rytmiä, joka muistuttaa hieman autoa ajamalla aloittelevalla kuljettajalla, joka ei ole vielä oppinut vaihteistoa. Tähän kuuluu myös monta tuntia kaoottista kävelyä, johon liittyy hajaantunut ilme, joka ei estä potilasta välttämästä esteitä hänen tielläan.

• Tilanne, jossa lapsi yhtäkkiä "sammuu": vain, että hän oli hyperaktiivinen ja hyvin liikkuva, ja hetken kuluttua hän oli jo täysin uupunut.
• Spontaani herääminen keskellä yötä - ilman kykyä nukahtaa nopeasti.
• Vakavissa tapauksissa - tuhoava hyperaktiivisuus, kun käytännössä kohtuuttoman surkea lapsi kykenee tarkoituksellisesti aiheuttamaan fyysistä haittaa itselleen ja muille sekä rikkomaan ympäröivät esineet.

Herkkyyshäiriöt

Tyypillinen tilanne useimmille skitsofreniaa sairastaville lapsille on välinpitämättömyys siihen, mitä tapahtuu. Samaan aikaan välinpitämättömyys kirjaimellisesti kaikkeen jyrkästi ristiriidassa jonkin tietyn aiheen, ammatin tai aiheen epäloogisten, mutta hyvin havaittavien harrastusten kanssa.

Hallusinatorinen käsitys on myös hyvin ominaista, kun pieni potilas näkee ja tuntee tunteen, joka ei ole siellä.

Tällaiset irrationaaliset tunteet aiheuttavat lapsen pelon ja kehittyvät usein täysimittaiseksi fobiaksi, joka kasvaa illan alkamisen myötä.

Päivällä on myös pelkoa ja epäluottamusta, mutta ne ovat enemmän suunnattuja todellisiin kohteisiin - esimerkiksi tuntemattomaan ympäristöön tai ihmisiin. Lapsen ahdistukseen liittyy ruoan ja pelien hylkääminen sekä halu olla mahdollisimman lähellä äitiä.

Asiantuntijat ovat huomanneet: jos pelko johtuu tietystä todellisesta tekijästä, sen poistaminen yleensä parantaa lapsen tilaa.

Kuvatut oireet ovat myös ulkoisesti ilmaistuja piirteitä: parted suu ja vaeltava, hajallaan oleva ulkonäkö. Jatkuva skitsofrenia on 100-prosenttinen taju havaituista häiriöistä, mutta yli kolmannes potilaista, joilla on paroxysmal-muoto, ei ole tällaisia ​​mielenterveyshäiriöitä.

diagnostiikka

Lapsuudesta lähtien skitsofrenia ei ole vielä parantumaton sairaus, joten on erittäin tärkeää diagnosoida se mahdollisimman pian ja tarkasti. Vaikka lapsi ei parantuisi, se ei toimi, vain oikein ja ajoissa diagnosoidun taudin avulla voidaan ainakin osittain vähentää kaikkien kuvattujen oireiden haitallista vaikutusta vauvaan. Samaan aikaan lääkärit määrittävät useimmiten varmasti skitsofrenian vain nuorimmassa kouluikäisissä, jopa 12-vuotiaissa, ja silloinkin vain suurten sairaalatutkimusten tuloksista.

Skitsofrenian nopeaa havaitsemista estäviä ongelmia on useita. Ensinnäkin monet tämän taudin oireet voivat todellakin olla vain merkin tai yksilön kehityksen piirteitä. He eivät osoita tautia. Toiseksi monilla mielenterveysongelmilla on hyvin samankaltaisia ​​oireita, mutta ne viittaavat myös täysin erilaisiin hoitoihin.

Kolmanneksi sellaista henkistä häiriötä, kuten hallusinaatioita ja vääriä havaintoja, ei voida havaita ulkopuolelta - vain potilas itse voi kertoa. Samaan aikaan esikouluikäiset lapset ovat jo kaukana aina kykenevistä yksityiskohtaisesta, yksityiskohtaisesta tarinasta, ja skitsofrenia vaikuttaa myös puheaktiivisuuden vähenemiseen.

Tällaisissa tilanteissa asiantuntijat suorittavat yleensä monimutkaisia ​​diagnooseja, jotka on suunniteltu niin, että ne eivät vahvista skitsofreniaa itse, jotta voidaan tarkistaa niiden merkkien mahdollinen esiintyminen, jotka saattavat merkitä taudin erilaista luonnetta. Tämän seurauksena alkuperäistä diagnoosia voidaan muuttaa useita kertoja, mikä vähentää hoidon tehokkuutta.

Usein jopa kokeneet lääkärit sekoittavat skitsofrenian autismiin, koska heidän kehityksensä alussa he ovat todella hyvin samankaltaisia. Skitsofrenia ilmenee kuitenkin usein aikaisintaan 3-4 vuotta, ja sille on ominaista rikkomusten asteittainen paheneminen. Autismi muodostuu yleensä kahdesta vuodesta ja on jyrkkä huonontuminen, mutta myöhemmällä kehityksellä, vaikkakin hyvin hitaasti.

Tässä vaiheessa sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska lapsi itse ei kerro. Lääkärillä ei ole mahdollisuutta tarkkailla potilasta niin säännöllisesti kuin vanhemmat tekevät, joten hän tekee johtopäätöksensä jälkimmäisen sanoista.

Miten hoitaa?

Lääkärit sanovat, että noin puolella lapsista, joille diagnosoitiin skitsofrenia esikouluikäisillä, on kaikki mahdollisuudet tulla terveiksi ihmisiksi. Tämän taudin hoitoon käytetään monimutkaisia ​​menetelmiä, joista suuri osa ehdotettiin noin sata vuotta sitten kuuluisalle venäläiselle psykoterapeutille Vladimir Bekhtereville.

Tomografiassa skitsofrenia näyttää aivojen etuosan kehittymisen rikkomisena, mutta siihen on melko vähän syitä, mikä vaikeuttaa hoitoa. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vaikeampaa on luoda hänelle oikea ohjelma. Lapsille sallittu lääkevalikoima on hyvin rajallinen, ja psykoterapia ei ole riittävän tehokas kielen riittämättömän ymmärryksen vuoksi.

Esikouluikäisissä skitsofreniaa ei yleensä kohdella niin paljon kuin sitä pidätetään - sallittujen lääkkeiden avulla (maltillisesti). Joka tapauksessa asiantuntijoiden tulisi selittää koko perheelle, mitä he kohtaavat, mitä voidaan tehdä, jotta positiivisen lopputuloksen mahdollisuudet kasvaisivat. Parantava vaikutus voi antaa jopa asianmukaisesti järjestetyn ympäristön. Hoito kestää useita vuosia, mutta kun yhdistät psykoterapian tietyssä iässä, tulos muuttuu yhä näkyvämmäksi, ja samoja sairaalamenettelyjä ei tarvitse suorittaa hyvin usein.

Skitsofrenian hoidossa määrätään usein rauhoittavia lääkkeitä - esimerkiksi amina- siini- ja litiumvalmisteita, jotka rauhoittavat sekä psykiaa että fyysistä aktiivisuutta.

Parantaa niiden komplementtien antikonvulsanttien sekä masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden vaikutusta.

Skitsofrenian oireet ja merkit lapsilla ja nuorilla

Lapsuuden skitsofrenia ilmenee eri tavoin kuin aikuisilla.

Esimerkiksi merkittävä kehitysjohto on niin tärkeä monien vanhempien turhuuden kannalta, että he eivät voi miettiä mitään muuta.

Samalla tämä ilmiö ansaitsee tarkan huomion. Usein se on lasten skitsofrenian oireiden ja merkkien joukossa - vakava mielenterveyshäiriö.

Miten dissosiatiivinen fuuga ilmentyy? Lisätietoja tästä on artikkelissamme.

Taudin käsite ja ominaisuudet

Skitsofreniaa pidetään vakavana mielenterveyden häiriönä, joka johtuu henkisen toiminnan loogisen johdonmukaisuuden loukkauksista ja johtaa persoonallisuuden kuolemaan.

Lapset kärsivät tästä häiriöstä paljon harvemmin kuin aikuiset.

Vain yksi prosentti sadasta lapsesta on alttiita skitsofrenialle. Epätavallisten hetkien esiintymistä lapsen kehityksessä ja toiminnassa ei kuitenkaan pidä unohtaa.

Tämä koskee erityisesti liiallista eristämistä, perusteettomia pelkoja ja jopa harhaluuloja ja hallusinaatioita. Kaikki tämä estää väistämättä kasvavan persoonallisuuden kehittymisen ja vääristää sitä.

Tärkeimmät ominaisuudet

Tilannetta vaikeuttaa se, että lasten mielenterveyshäiriöiden merkit ovat ikään kuin ne poistettaisiin, ei niin selkeästi kuin aikuisilla.

Kaikilla potilailla oireet jakautuvat seuraavasti:

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat epänormaalit ilmiöt, jotka vähitellen kehittyvät pienen ihmisen kasvaessa. Tämä on korvaamaton fantasia, harhaluulot, hallusinaatiot.

Sekä lapsilla että aikuisilla kaikki skitsofrenian oireet voidaan jakaa tuottaviksi ja negatiivisiksi.

Toinen oireiden ryhmä sisältää ominaisuuksia, jotka lähtevät patologian kehittymisen aikana (emotionaalisuus, kiinnostus elämään).

Henkilö menee itseensä, keskittyy ajatuksiin ja ajatuksiin, joita hän vain ajaa.

Usein skitsofrenia otetaan oligofreniaan. Niiden alkuvaihe on monin tavoin samanlainen: ilman näkyvää syytä lapsi alkaa regressoitua kaikilta osin.

Puhe menettää selkeyden ja merkityksellisyyden, älymäärä putoaa, lapsi haluaa yhä enemmän indeksoida lattialla tai hypätä neljään, vaikka hän käytti kävelemään kuin kaikki muutkin.

Miten ymmärtää, että sinulla on jaettu persoonallisuus? Sivustollamme on erityinen testi.

Oireet iän mukaan

Miten tunnistetaan skitsofrenia lapsessa? Taudin ilmentymillä eri lapsilla on omat ominaisuutensa.

Varhaisvaiheessa

Nuorille alle 7-vuotiaille lapsille on ominaista yksitoikkoinen toiminta, kuten käveleminen huoneen ympärysmitta tai juokseva kierros, merkityksettömät asiat paikasta toiseen, kynän tai lyijykynän asettaminen paperille.

Vauva huutaa usein ilman näkyvää syytä, on hermostunut, hänen mielialansa äkillisesti ja ilman näkyvää syytä antaa päinvastaisen.

koululaiset

Skitsofreniaa kouluikäisessä lapsessa osoittaa vääristynyt käsitys, henkisen toiminnan rikkominen.

Lapsi joko ilmoittaa suoraan yliarvostetusta ideasta tai osoittaa sitä kaikella käyttäytymisellään.

Usein hän esittää täysin yhtenäisen ketjun, joka on johdonmukainen syyn ja seurauksen patologisen havainnon asemasta.

Usein tuntuu siltä, ​​että hänen perheensä uhka on vaarassa, että hänen todelliset vanhempansa eivät itse asiassa tuo häntä. Lapsi ei pysty selkeästi selittämään ajatuksiaan, kun kuvataan esineitä jatkuvasti toissijaisten merkkien kohdalla.

nuoret

Ns. ”Metafyysinen myrkytys” on ominaista mielenterveyshäiriöitä sairastaville tytöille ja pojille. Tätä termiä kutsutaan perusteettomaksi filosofiksi, joka perustuu joihinkin lyhytaikaisiin periaatteisiin, joilla ei ole mitään tekemistä todellisuuden kanssa.

Potilas ei hyväksy hänen ruumiinsa, hänen ominaisuuksiaan, hän näyttää itseään olevan ruma, rasva, lyhytjalkainen tai päinvastoin, liian pitkä, vaikka todellisuudessa tämä ei ole lainkaan.

Vakio nuorten maksimalismi ja itsepäisyys skitsofreniassa ottavat patologisia muotoja, potilas tulee suorimmalla merkityksellä kaiken viholliseksi.

Usein tähän liittyy grimaces, antics, tietoisesti "kid" -käyttäytyminen (hebefreninen oireyhtymä).

Skitsofrenian lapsi - Israelin lääkärin oireet ja diagnoosi tässä videossa:

Mikä on kognitiivinen lähestymistapa psykoterapiassa? Lue tästä tästä.

syitä

Ehdottomasti vastata kysymykseen: missä lapset tulevat mielenterveyshäiriöistä, kuten skitsofreniasta, lääketiede ei voi vielä vastata.

Virallista versiota pidetään monina eri tekijöinä, jotka vaikuttavat henkilön kehitykseen:

1. Biologiset (taudin kehittymisen yksilölliset ominaisuudet). Uskotaan, että patologian kehittymisen todennäköisyys liittyy suoraan viruksiin (herpes; Epstein-Bar, rubella). Tähän kuuluvat myös geneettinen alttius, immuuni- ja autoimmuuniset ominaisuudet. Tutkijoiden mukaan kannabiksimyrkytys on myös yksi skitsofrenian syistä.
2. Psykologinen. Jos pieni henkilö on keskittynyt itsensä päälle, on suljettu, epämiellyttävä, liian sotkuinen, passiivinen, epätietoisesti pelkää jotain, ei voi olla velvollinen ilmoittamaan tapahtumista - tämä on syy mennä psykiatriin.
3. Sosiaalinen (kireä tilanne perheessä, elämä suurissa kaupungeissa herättää henkistä patologiaa).

Et voi arvioida taudin esiintymistä yhdellä tai kahdella tekijällä. Patologiaa osoittaa useita ilmiöitä. Lääkärien mukaan lähes kaikki ovat alttiita tietylle henkiselle patologialle.

Mutta tämä ei tarkoita sitä, että hän on taattu sairastumaan. Päinvastoin, henkilö voi selviytyä vaikeimmista iskuista, mutta ei koskaan kokea skitsofrenian rytmiä, koska hän ei ole alttiita sille.

Tärkeä rooli on perinnöllä.

Luokitus ja kliiniset muodot

Skitsofrenia lapsilla ilmenee seuraavien muotojen muodossa:

• paranoidi (liian voimakkaat fantasiat, harhaluulot, pakkomielteet, anoreksia, patologinen tyytymättömyys itseensä, erityisesti teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa);
• pahanlaatuinen (alkaa jo varhaisessa iässä, sille on ominaista negatiivinen oireiden voimakas valta, puhetappio);
• toistuva (hallusinaatiot, harhaluulot, katatoninen stupori);
• satunnaista kaltainen progressiivinen;
• hitaasti (yleisin vaihtoehto lapsilla, usein sama kuin lahjakkuuden merkit, tällaiset lapset ovat edelläkävijöitä useissa kehityspaikoissa ja niitä pidetään jopa geeksinä).

Tietenkin, jos löydät useita merkkejä, älä tee pettymys johtopäätöksiä. Nuorten tyttöjen luonteenomaista on maximalismi, he haluavat olla vain häikäisevän kauniita ja mitään muuta. He eivät ole vielä täysin tietoisia siitä, että ei ole täydellisiä ihmisiä.

Mutta jos teini kieltäytyy syömästä, hän kokee jatkuvaa stressiä, pakkomielle ongelman, joka on usein olematon - tämä on syy ottaa yhteyttä psykiatriin.

komplikaatioita

Skitsofrenian hoidon onnistuminen, kuten mikä tahansa muu tauti, johtuu pätevän psykiatrisen hoidon etsimisestä. Sen puuttuessa tauti etenee, mikä johtaa sosiaaliseen syrjäytymiseen.

Pienen ihmisen kasvaessa syntyy muita ongelmia - tämä on taipumus surkeaan ja alkoholin, huumeiden väärinkäyttöön. Koulu, jopa hyvin koulutettu opiskelija, alkaa aloittaa koulun ja ohittaa oppitunteja.

Liiallinen halu yksinäisyyteen, pakkomielteisiin harhaluuloja kohtaan ilmenee selvästi, usein tällaiset lapset lähtevät kotiin, vaeltavat, tulevat deviantiksi.

Itsemurhan lisääntynyt riski. Kehittyneiden vaiheiden hoito on paljon monimutkaisempi eikä johda aina tyydyttävään tulokseen. Potilas poistuu käytöstä.

Miten määritetään lapsen kognitiivinen kehitys? Selvitä vastaus juuri nyt.

diagnostiikka

Diagnostiikan asiantuntijat käyttävät useita menetelmiä:

• kliiniset;
• kliininen ja biografinen;
• psykologinen.

Psykiatri puhuu vauvan kanssa, tarkkailee hänen pelejäan, analysoi hänen toimintaa, ajattelutapaa, piirustuksia.

Testiä varten lapsia pyydetään piirtämään jotain paperille. Tontti on yleensä ilmainen. Joten pieni henkilö ilmaisee tunteitaan, paljastaa häiriön tyypillisimmät suuntaukset (katso kuva). Merkit osoittavat patologiaa:

1. Samojen elementtien toistot.
2. Kuvat ja symbolit, jotkut kirjaimet, jotka eivät ole ymmärrettäviä kenellekään, lukuun ottamatta tekijää.
3. Ei-olemassa olevat eläimet (ei voi piirtää yhtä olemassa olevaa, jopa kaavamaisesti).
4. Luonnolliset värivalinnat.
5. Ns. Piirtäminen piirustuksessa kuvataan ikään kuin kaksi tonttia, yksi tunkeutuu toiseen.
6. Keskeneräiset, etuyhteydettömät kuvat.
7. Jatkuva välttäminen yhdellä tai toisella värillä (yleensä musta ja punainen).

Itse asiassa kuva ei anna vastausta kysymykseen siitä, onko lapsi sairas vai ei, vaan toimii vain eräänlaisena indikaattorina kehon ongelmista.

hoito

Skitsofreniaa parannetaan lääkkeiden (neuroleptisten) ja psykoterapian avulla. Jälkimmäinen tapahtuu:

Tehokkaana pidetään korjaavia toimenpiteitä, jotka kompensoivat kognitiivisia puutteita ja auttavat palauttamaan yhteiskunnallisia taitoja.

Kun hoito hoidetaan ajoissa, noin neljännes potilaista unohtaa hyökkäykset ikuisesti. Takavarikoiden lievittäminen, joilla on vakava skitsofrenian kehitys, takaa lähes aina uusiutumisen.

Hoito tapahtuu pääasiassa sairaalassa, koska potilaiden käyttäytyminen on usein poikkeava eikä uhkaa vain muita ihmisiä vaan myös itse potilasta.

Kun akuutti tila on tukahdutettu, vakauttaminen tapahtuu - vähintään viisi tai kuusi kuukautta (ei sattumalta, että syksyllä ja keväällä esiintyy pahenemista), mutta joskus se ulottuu vuoden tai pidempään.

Vain potilaan huomio ja tuki perheeltä ja lääkäreiltä takaavat pitkän remistion ja vähentävät uusiutumisen riskiä.

Ennuste on suotuisa vain silloin, kun toimenpiteet on toteutettu ajoissa. Lääkärien mukaan optimistisimmat näkymät ovat potilaat, jotka ovat yhtäkkiä osoittaneet skitsofreniaa.

Tietoja videon skitsofrenian hoidosta lapsilla kotona ja sairaalassa:

Koulutuksen ja sosiaalisen sopeutumisen piirteet

Skitsofreenisen lapsen kuntoutukseen tähtäävillä toimenpiteillä pyritään palaamaan entiseen elämäänsä ja ehkäisemään uusiutumista. Lapset lähetetään erityiskouluihin, työpajoihin, luoviin järjestöihin.

On myös mahdollista palata entiseen kouluun ja edelliseen opinto-ohjelmaan. Tämä lähestymistapa edellyttää mentorin - sosiaalisen opettajan tai psykologin - jatkuvaa osallistumista.

ennaltaehkäisy

Tietenkään kaikkia skitsofrenian riskitekijöitä ei voida sulkea pois, mutta jokainen vanhempi pystyy mukauttamaan perheen tilannetta, rakentamaan luottamusta, kunnioittamaan ja rakastamaan lapsiaan.

Koululaisten systemaattisten vierailujen myönteinen vaikutus psykologiin, luokat hänen kanssaan.

Skitsofrenian oireet ja merkit lapsilla

Skitsofrenia nuorilla on harvinainen mielisairaus. Sitä täydentävät usein alentuneet tunteet, autismin ilmentymät, harhaluulot, hallusinaatiot ja muut psykopatologiset oireet. Tilastojen mukaan 1000 lapsesta, joiden ikä ei ole yli 14 vuotta, vain 1,5 prosenttia on diagnosoitu taudilla. Skitsofrenian oireita ja merkkejä lapsilla esiintyy yleensä 7-vuotiaana, mutta joissakin tapauksissa ne voivat esiintyä jo ensimmäisenä elinvuotena.

Skitsofrenia lapsille - kun hälytys kuuluu

Seitsemään vuoteen saakka taudin ilmenemismuodossa on joitakin erityispiirteitä. Tämä ilmenee katatonisilla häiriöillä, jotka heijastavat lasten hermoston fysiologista kehitystä. Vanhempien tulisi tietää, miten tunnistaa taudin lapsiltaan.

Skisofrenian aiheuttamat katatiinihäiriöiden ilmentymiset lapsuudessa ilmaistaan ​​seuraavasti:

• vauva on paroxysmal kiihottuma, joka ilmaistaan ​​naurua tai kyyneleitä ilman syytä;
• kohtuuttoman heittäminen yhdeltä puolelta toiselle.

Sitten, kun lapsi alkaa muodostaa ajattelua ja puhumista, jo olemassa olevien oireiden lisääminen uusiin on:

• fantasioita, joista lapsi jatkuvasti puhuu ja joka miehittää kaikki hänen ajatuksensa ja keskustelunsa.
• hallusinaatioiden ilmenemismuodot: vauva valittaa tietyistä vieraista äänistä, jotka haluavat loukata häntä.

Joskus lapset voivat kertoa vanhemmilleen tietyistä päivittäisistä asioista tai tilanteista, joilla on täysi vakavuus ja vahvin pelko. Tässä tapauksessa on hyvin vaikea erottaa skitsofrenian ilmenemismuodot ja normaali lasten fantasia, mikä johtaa usein lapsuuden skitsofrenian merkkien huomiotta jättämiseen.

Psykiatriset käsikirjat kuvaavat kaikkia lapsuuden skitsofrenian mahdollisia oireita:

• merkkejä paranoiasta: pieni henkilö tuntee jatkuvasti salaliiton häntä vastaan, minkä seurauksena hän ilmaisee aggressiivisuutta toisia kohtaan;
• hallusinatoristen ilmentymien verbaalinen ja visuaalinen tyyppi;
• haluttomuus harjoittaa hygieenisiä toimenpiteitä, lapset kieltäytyvät itsestään harjaamasta hampaitaan, pesemään, aamuprosessit muuttuvat jauhoiksi;
• Skitsofrenian tunnistaminen voi perustua kohtuuttomiin pelkoihin, kertomuksiin myyttisistä olentoista, jotka tulevat vauvalle ja kertovat jotain, yrittää tulla hänen ystäviään;
• varhaislapsuuden skitsofreniaa ilmaisee lapsen haluttomuus viettää aikaa ystävien kanssa, hän haluaa olla yksin ja kommunikoida olemattomien merkkien kanssa;
• voimakkaasti lisääntynyt tunteellisuus, kyyneleet tai nauru, jotka näkyvät käsittämättömien tai harhaanjohtavien keskustelujen aikana;
• keskittymisen puuttuminen keskustelun aiheeseen, lapsi voi äkillisesti keskeyttää puheensa ja lähteä;
• kuuntelemattomia ääniä;
• sanojen väliaikainen väärinkäsitys;
• samojen lausuntojen, ajatusten ja ajattelun automatismin toistaminen;
• käyttämällä sanoja ilman merkitystä puheessa;
• lapsuuden skitsofrenian oireet ilmenevät myös vaikeuksissa vastata kysymyksiin, lasten ymmärtämättömyyteen, mitä he haluavat kuulla häneltä;
• poissaolevuus ja valmiuden puute;
• ei ole mitään yhteyttä vanhempiin ja läheisiin ihmisiin;
• ajattelun satunnaisuus;
• halu vahingoittaa itseään ja kaikkia ympärillään: aggressiivisissa hyökkäyksissä pieni henkilö rikkoo leluja, häpeällisesti voittaa ruokia ja löytää sen iloisesta harrastuksesta.

Skitsofrenian merkkejä nuorilla ilmenee useimmiten nuorille lapsille ominaiseen absurdiseen käyttäytymiseen ja liialliseen tyhmyyteen.

Teini-ikäistä skitsofreniaa seuraa emotionaalinen alikehitys, vieraantuminen ulkomaailmasta, heikko akateeminen suorituskyky sekä houkuttelevuus riippuvuuteen: savukkeet, alkoholi, huumeriippuvuus. Skitsofrenian oireet lapsilla nuoruuden ajaksi siirtymisen aikana ilmenevät kehitysviiveinä.

syistä

Nykyään kukaan ei voi määrittää lasten mielenterveyden häiriöiden tarkkaa syytä. Ainoa asia, jonka tutkijat voivat luottavaisesti sanoa, on se, että nuorten ja lasten skitsofrenia etenee samalla tavalla kuin aikuisilla.

Aivojen kemiallisten komponenttien välisen tasapainon puuttuminen voi olla tärkeä osa taudin kehittymistä. Vähiten tärkeitä ovat ympäristötekijät ja genetiikka. Huolimatta siitä, että tutkijat eivät voi täysin varmuudella tunnistaa skitsofrenian syitä, ne viittaavat siihen, että tauti muodostuu joidenkin ympäristöongelmien vaikutuksesta.

Skitsofrenian varhaiseen kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• koska tauti voidaan periä, taudin esiintyminen lähisukulaisissa lisää riskiä sen kehittymiselle;
• lapsen äidin myöhäinen raskaus;
• pysyä stressaavissa tilanteissa (vanhempien skandaalit tai huonot tavat, vaikea avioero, väkivalta);
• virukset, jotka ymmärtävät vauvan, ovat edelleen kohdussa;
• äidin vakava aliravitsemus raskauden aikana;
• Skitsofrenian kehittyminen teini-ikäisenä voi tapahtua psykotrooppisten lääkkeiden (Psilocybin, LSD) vaikutuksen alaisena.

Skitsofrenian muodot

1. Pahanlaatuinen - esiintyy lähinnä nuoremmassa iässä (enintään 7 vuotta). Sille on ominaista nopea pysähdys, ja joissakin tapauksissa jopa kehityksen taantuminen. Sairastuneet lapset menettävät kyvyn puhua normaalisti, vain puheesta kuuluvia ääniä voidaan kuulla heidän puheensa. Jos jo ennen taudin etenemistä vauva on oppinut kävelemään, kaikki taidot menetetään ja hän alkaa indeksoida uudelleen.
2. Paranoinen muoto on hyvin harvinaista. Sen esiintymistä jopa 12 vuoteen leimaavat absurdit fantasiat, pelot, vainoa tai myrkytyksiä koskevat määräajat. Tällaiset lapset alkavat osoittaa vihamielisyyttä vanhempiaan kohtaan. Tämän skitsofrenian oireita nuoruuden aikana ilmenee filosofisen myrkytyksen ja anoreksian muodossa fyysisten poikkeamien taustalla.
3. Hitaasti skitsofrenia on yleisin sairauden tyyppi. Joskus lapsilla esiintyvät hidas skitsofrenian oireet voivat olla henkisten kykyjen lisääntyminen pienellä henkilöllä, esimerkiksi abstraktilla ajattelulla tai musiikillisella kyvyllä. Aluksi lapsi voidaan laskea jopa geeksiksi. Ajan mittaan kehitys kuitenkin hidastuu vähitellen. Taudin ilmentyminen ilmaistaan ​​usein liian fiksuina fantasioina, etuina tai pelkoina. Nuorilla taudilla esiintyy psykopaattista käyttäytymistä, heikkoa emotionaalisuutta, kiinnostuksen menetystä kaikessa, joka sitä ympäröi.
4. Parox-progredientnaya - toinen yleinen laji. Skitsofrenian oireet lapsilla ilmenevät usein heikosti: pelon tai hallusinaatioiden hidas ilmentyminen. Nuorilla oireet ovat selvempiä. Tämän taudin muodon tulos on oligofreninen vika.
5. Toistuvat skitsofreniat lapsilla ja nuorilla ovat harvinaisia. Sen tärkeimmät oireet ovat perusteettomat pelot, ruoansulatushäiriöt, kasvulliset palkinnot ja päänsärky, kuume.

Miten ja mitä hoitaa

Jos epäilyttäviä oireita havaitaan, vanhempien on välittömästi osoitettava lapselle lääkärille ja suoritettava asianmukainen tutkimus. Joka tapauksessa sinun ei pitäisi epätoivoa, nykyään skitsofrenian hoito on muuttunut merkittävästi tuloksissaan ja sillä on hyvin optimistisia indikaattoreita.

Lapsuuden skitsofrenian hoito on monimutkainen: uusimmat tehokkaat lääkkeet, lääketieteellisen henkilökunnan ammatillinen lähestymistapa, vanhempien tuki, psykologiset kurssit - kaikki tämä antaa mahdollisuuden saada lapsi täydellisesti takaisin, joka ei ole vielä täysin muodostanut keskushermoston psykiaa ja työtä.

Pieniä lapsia hoidetaan neuroleptikoilla. Hoitosuunnitelma on kokonaisuudessaan koonnut lapsen psykoterapeutti. Tämän lisäksi hoito sisältää psykologien harjoittamaa psykologista koulutusta. Neuroleptistä hoitoa täydennetään nootrooppisilla lääkkeillä ("Nootropil", "Phenibut" ja muut). Tämä vähentää merkittävästi neuroleptikoiden sivuvaikutusten ilmenemistä.

Hoidon aikana hoitavan lääkärin yhteys sairaan lapsen vanhempiin on erittäin tärkeää. Asiantuntijalle on ilmoitettava pienimmistä muutoksista, joita tapahtuu lapsen kanssa. Tämä pätee erityisesti nuoruuteen, jota lääketieteessä pidetään hoidon kannalta vaikeimpana.

Jos hallusinaatioita esiintyy, psykoterapeutit määrittävät lääkkeitä tippojen muodossa: "Trifluoperatsiini", "Haloperidoli". Ne vapauttavat lapsen taudin tällaisista kielteisistä ilmenemismuodoista.

Jos tauti on joutunut lapseen, tämä ei millään tavalla merkitse sitä, että hänestä tulee erakki tai "erityinen". Monet tällaiset lapset opiskelevat tavallisimmissa kouluissa, joissa opetusohjelmassa on vain pieni yksilöllinen lähestymistapa. Tätä varten on kuitenkin välttämätöntä saavuttaa taudin stabiili remissio.

Jos taudin kulkuun liittyy autismin oireita, lapsi oppii kotona.

Vanhempien virhe on se, että monet heistä kieltäytyvät saamasta sairaalahoitoa lapsen hoidon aikana. Mutta tämä on erittäin tärkeää, jotta taataan oikea-aikainen apu ja poistetaan taudin kielteiset seuraukset.

Skitsofrenia lapsilla

Skitsofrenia lapsilla on mielenterveyshäiriö, jossa on psykoottisia oireita ja krooninen kurssi. Näyttää havainnon vääristymisen, assosiatiivisten prosessien rikkomisen, vaikutuksen tasoittumisen, emotionaalisen kylmyyden, autismin, impulssien ambivalenssin, toimet. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat kliinisiä, kliinisiä, biografisia, psykologisia. Farmakologisen hoidon perustana ovat neuroleptisten ryhmän lääkkeet. Suoritettu yksilöllinen, ryhmä- ja perhepsykoterapia kognitiivisten puutteiden korjaamiseksi, sosiaalisen vuorovaikutuksen taitojen palauttamiseksi.

Skitsofrenia lapsilla

Termiä "skitsofrenia" on käytetty 20. vuosisadan alusta lähtien, se tulee kreikkalaisesta lauseesta "henkinen hajoaminen, syy". Taudin nimi heijastaa sen pääasiallista kliinistä ominaisuutta - kaksoisuus, eri psyyken alojen ambivalenssi. Skitsofrenian esiintyvyys on 1-1,6%. Suurin esiintymistiheys esiintyy nuoruusiässä, epidemiologiset indikaattorit ovat keskimäärin yli 3-4 kertaa. Häiriö diagnosoidaan useammin pojilla, sukupuolisuhde on 1,5: 1. Nuorilla pahanlaatuinen paranoidinen, paroksysmaalinen ja skitsoaffektiivinen muoto ovat vallitsevia. Äskettäiset pahenemat ja debyytit tallennetaan keväällä, mikä johtuu osittain affektiivisen tilan vaihteluista.

Lapsilla esiintyvät skitsofrenian syyt

Taudin syitä ei ole täysin ymmärretty. Patogeenisiä tekijöitä on tunnistettu, joiden yhdistelmä liittyy lisääntyneeseen skitsofrenian riskiin. Ajatus biologisesta taipumuksesta ja debyytin riippuvuus ympäristön vaikutuksista. Biologisten, psykologisten ja sosiaalisten syiden monimutkainen vaikutus sisältyy skitsofrenian biopsykokosiaaliseen malliin. Seuraavat osat ovat mukana:

• Geneettinen taipumus. Geenin muutokset (poistot, DNA-sekvenssien päällekkäisyydet, polymorfismi, RELN-geenin ilmentymistaso) välittyvät vanhemmilta tai tulevat mutaatioiden tuloksiin, ovat epäspesifisiä, esiintyy psykoottisissa häiriöissä.
• Prenataaliset vaikutukset. Skitsofrenian riski kasvaa epäsuotuisissa kohdunsisäisen kehityksen olosuhteissa hermoston muodostumisen ja muodostumisen vaiheissa (äidin alkoholismi, myrkytys, infektio).
• Perhesuhteet. Vanhempien riittämättömät emotionaaliset ja fyysiset asenteet, äidin / isän varhainen menetys, hylkääminen, vihamielisyys, perusteeton kritiikki, syyllisyyden tunne, ylivoimainen hoito, ”idolin” opetus, kylmyys, empatian puute, fyysinen ja emotionaalinen väkivalta edistävät sairauden kehittymistä.
• Sosiaaliset olosuhteet. Riskitekijöitä ovat perheen alhainen sosiaalinen asema, vaikeat elinolot, pakollinen muuttoliike, rotu- ja uskonnollinen syrjintä sekä sosiaalinen syrjäytyminen.
• Alkoholismi, huumeriippuvuus. Teini-ikäiset, joilla on toksisia riippuvuuksia, ovat alttiita skitsofrenialle. Ahdistava tekijä on amfetamiinien, alkoholin, hallusinogeenisten ja stimulanttien, kannabiksen käyttö.
• Psykologiset ominaisuudet. Skitsofrenian kehittyminen edesauttaa emotionaalisia, henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, jotka vääristävät tilanteen havaitsemista ja arviointia. Vaikuttavat, ulkoisen vaikutuksen kohteeksi joutuvat, fantasia-lapsille altistuvat huomiot kiinnittävät enemmän huomiota uhkiin, reagoivat liian stressaaviin ärsykkeisiin, mikä on perustana psykoottisten oireiden syntymiselle.

synnyssä

Skitsofrenian patogeenisia mekanismeja tutkitaan edelleen. Todennäköisin on olettamus paikallisen aivojen hypoksian aikana neuronien voimakkaan kypsymisen ja migraation aikana. Aivotutkimukset paljastavat kolmannen ja lateraalisen kammion laajenemisen, aivokuoren atrofian, lohkojen laajenemisen, hippokampuksen, talamuksen, amygdalan, prefrontaalisen alueen (oikean pallonpuoliskon) vähenemisen, ajallisten alueiden kiertymien symmetrian rikkomisen.

Hippokampuksen aineenvaihdunnan, koon, suunnan ja solutiheyden muutos, prefrontaalialueet määritetään. Luultavasti skitsofrenian patogeneettinen perusta on kortikostriatotalamisten ääriviivojen tappio, joka johtaa havainnon selektiivisyyden rikkomiseen, pitoisuuden vähenemiseen. Kliinisesti nämä muutokset ilmenevät helposti häiriintyvyydeltään, pidentämällä aistien ärsykkeen vasteaikaa, vaikeuksia vaihtaa huomiota ja riittämättömää heikon (sekundäärisen) ärsykkeen tukahduttamista.

luokitus

Lasten skitsofrenia luokitellaan kurssin luonteen, negatiivisten ja tuottavien oireiden kasvunopeuden mukaan. Taudin muotoja on kolme:

1. Jatkuvasti progressiivinen. Skitsofrenian pahanlaatuinen muoto, jolle on tunnusomaista nopea henkinen väheneminen, emotionaalisen-tahdistustoimintojen taantuminen, katatonisen, katatoni-hebefreenisen oireyhtymän läsnäolo. 2-4 vuoden ajan oligofrenian kaltaiset viat ovat mielenterveyden dissosiatiivinen dysontogeneesi.
2. Jatkuva hidas. Sairaus kehittyy hitaasti. Useiden vuosien ajan muodostui neuroosin kaltaisia, psykopaattisia, affektiivisia häiriöitä. Henkinen vika, ajatusprosessien muutokset tapahtuvat myöhässä.
3. Paroxysmal low-progreduated. Skitsofrenia ilmenee aaltoilevasti: hyökkäyksille on ominaista depersonalisointi, senestopatiat, pakkomielteet, maaninen-masennusoireyhtymä. Hyökkäysten välissä paljastui neuroosin kaltaisia ​​oireita. Kurssi on suhteellisen suotuisa remissioiden jälkeen yhden hyökkäyksen jälkeen (25%), alhainen eteneminen (50%).

Skitsofrenian oireet lapsilla

Skitsofrenian kliinistä kuvaa lapsilla edustavat oireet regressiosta, dissosiatiivisesta diontogeneesistä, psyykkisten toimintojen asynkronisesta kehittymisestä, katatonisista häiriöistä. Hölynpölyä osoittaa rudimentaalisesti - pelkojen, pakkomielteisten. Varhais- ja nuorempien lasten skitsofreniaan liittyy aktiivisuuden väheneminen, apatian lisääntyminen, välinpitämättömyys peleihin ja harrastuksiin. On halu suojella muita. Lapsi vetäytyy, mieluummin yksin, kieltäytyy viettämästä aikaa. Toistuvien toimien toistuminen: kävely huoneen ympärillä, lelujen siirtäminen, hautomalla lyijykynällä. Käyttäytyminen on impulsiivinen, emotionaalinen epävakaus ilmenee kohtuuttoman itkemisen, naurun kautta. Usein mielialan vaihtelut eivät riipu ulkoisesta tilanteesta.

Esikoululaisissa, koululaisissa, havaitaan havaintohäiriöt, laadulliset ajattelutapaukset. Hullut ideat ilmaisevat lapset yksinään, ja ne määräytyvät käyttäytymisen riittämättömyyden perusteella. Patologiset käsitteet ovat alkeellisia tai niillä on monimutkainen patologisten syy-yhteyksien järjestelmä. Suhteiden harhaluulot, vainot, vanhempien korvaaminen vallitsevat. Mitä vanhempi lapsi on, sitä voimakkaampi on ajatteluprosessin epäjohdonmukaisuus, esineiden ja tapahtumien toissijaisten merkkien liukuminen, hajanaiset ajatukset.

Lapsi ei kykene tukemaan keskustelua tietystä aiheesta, koska keskittymisen puute, yhdistysten sattumanvaraisuus, puhe "katkeaa", loogisia yhteyksiä ei ole. Havainnon vääristyminen johtaa hallusinaatioiden kehittymiseen. Tunteet tulevat tyhjiksi, tasoittuvat. Intohimon riittämättömyys ilmenee välinpitämättömänä läheisten ihmisten (sairauksien, erottamisen, kuoleman) ongelmiin, kärsimyksen väkivaltaisiin reaktioihin, onnea vieraisiin, eläimiin. Lapset voivat olla typeriä, emotionaalisesti "kylmiä", euforian tai masennuksen tilassa ilman syytä. Ajan myötä liikkeet menettävät sujuvuutensa, asennonsa, asennonsa epäyhdenmukaisiksi, kasvot - ”masklike”.

Nuoruusiässä edellä mainittuihin oireisiin lisätään monimutkaisempia. Muodostuu ”metafyysinen myrkytys” - suuntaus perusteettomaan filosofointiin, erottuu todellisuudesta, joka erottuu tuomioiden primitiivisuudesta ja kriittisen asenteen puuttumisesta. Kehon hyväksymättä jättäminen ilmenee dysmorfofisen oireyhtymän - stabiilin, korjaamattoman käsityksenä tietyn kehon osan rumuudesta, epämuodostumisesta. Heboidit oireet, jotka ilmenevät käyttäytymishäiriöistä - teini-ikäinen tulee töykeä, osoittaa negatiivisuutta, vihamielisyyttä toisiin nähden, osoittaa hänen ylivaltaansa. Hebefrenisen oireyhtymän määräävät tyhmyyttä, lapsellisuutta, grimasseja, raivostuneita, tyhjiä tunnelmia.

komplikaatioita

Terapeuttisen, kuntouttavan hoidon puuttuessa lasten skitsofreniaa vaikeuttaa sosiaalinen väärinkäyttö. Ikääntyessään alkoholismin ja huumeriippuvuuden riski kasvaa. Emotionaaliset häiriöt ja lisääntyvä kognitiivinen vika johtavat koulunkäynnin poissaoloon. Yksinäisyyden, harhakäsitteiden, hallusinaatioiden halu saattaa aiheuttaa talon jättämisen, vagrancy, assosiaaliset teot, itsemurha-teot. Skitsofrenian haittavaikutus voi johtaa vakavaan vammaan.

diagnostiikka

Skitsofrenian diagnosoimiseksi lapsilla käytetään kliinisiä ja psykologisia menetelmiä. Psykiatri tekee päätöksen diagnoosista kattavan tutkimuksen perusteella, joka sisältää:

• Keskustelu. Psykiatri kuuntelee vanhemman valituksia, kysyy oireiden kestosta, vakavuudesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, kerää anamneettisia tietoja, määrittää perinnöllisen rasituksen. Haastattelussa lapsen (teini-ikäinen) kanssa hän keskustelee harrastuksistaan, harrastuksistaan, asenteistaan ​​opiskeluun, ikäryhmiin ja vanhempiin.
• Havainto. Kuulemisen aikana lääkäri panee merkille lapsen emotionaalisten reaktioiden, käyttäytymisen ja puheen ominaisuudet. Lausuntojen rakenteen ja luonteen mukaan se paljastaa ajatteluprosessin vääristymiä, viittaa harhaluuloihin, hallusinaatioihin (jos potilas ja vanhempi kieltävät ne).
• Psykodiagnostiikka Psykologi käyttää tekniikoita, jotka mahdollistavat henkisen vähenemisen, huomion epävakauden, ajattelun laadulliset muutokset (liukuminen, monimuotoisuus, piilevien merkkien päivittäminen). Käytetään Schulte-taulukoita, todistustestiä, tarpeettoman luokituksen poistamista, käsitteiden poissulkemista, käsitteiden vertailua, assosiaatiotestiä, Raven-testiä.

Eri diagnoosin tehtävänä on erottaa lapsuuden skitsofrenia varhaislapsuuden varhaislapsuuden autismiin, skitsotyyppiseen persoonallisuushäiriöön. RDA: n tärkeimmät erot - harhaluulojen, hallusinaatioiden, perinnöllisen taipumuksen, remissioiden ja uusiutumisten puuttuminen - määräytyy sosiaalisten suhteiden viivästymisen sijasta niiden välttämiseksi. Skitsotyyppisen persoonallisuuden häiriön ongelma ilmenee skitsofrenian jatkuvassa, hitaasti liikkuvassa muodossa. Tärkeimmät differentiaaliset merkit ovat hallusinaatioiden, harhaluulojen, karkean ajattelun patologioiden läsnäolo / puuttuminen.

Skitsofrenian hoito lapsilla

Skitsofrenian hoitoon osallistuu moniammatillinen tiimi, joka koostuu psykiatrista, psykologista, psykoterapeutista ja sosiaalityöntekijästä. Integroitu lähestymistapa sallii tuottavien oireiden pysäyttämisen, kognitiivisen alijäämän korjaamisen, emotionaalisten ja käyttäytymisvaurioiden korjaamisen, ihmissuhteiden palauttamisen. Hoito sisältää:

• Lääkehoito. Skitsofrenian hoitoon lapsilla tärkeimmät lääkkeet ovat psykoosilääkkeitä. Lääkkeen valinta, annoksen määrittäminen, antotapa määritetään yksilöllisesti. Lisäksi määrätään masennuslääkkeitä, asetyylikoliiniesteraasin estäjiä ja antikonvulsantteja.
• Psykologinen korjaus Psykologin luokat pyritään poistamaan kognitiiviset puutteet. Toteutetaan harjoituksia aktiivisen huomion kehittämiseksi, tarkennettua näkemystä, ajatteluprosesseja.
• Psykoterapia. Yksittäisiä istuntoja pidetään emotionaalisen ja tahdonvapauden palauttamiseksi. Käytetään kognitiivisen käyttäytymisen terapian menetelmiä, joissa keskitytään stressin vähentämiseen, koulutukseen tuottavista emotionaalivasteista. Perhe- ja ryhmäpsykoterapia auttaa poistamaan sosiaalisen eristyksen, palauttamaan ihmissuhteiden vuorovaikutuksen.

Skitsofreniaa sairastavien lasten kuntoutuksen tarkoituksena on estää paheneminen, palata entisiin elämänoloihin. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat lähetetään erityisesti järjestettyihin työpajoihin, luoviin studioihin, oppilaitoksiin tai palataan tavalliseen sosiaaliseen ympäristöön - kouluun, osaan - kuraattorin (sosiaalipedagogi, koulupsykologi) osallistuessa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Skitsofrenian suotuisa ennuste lapsilla korreloi jyrkän debyytin kanssa, vanhemman iän ensimmäisessä jaksossa, positiivisten oireiden vallitsevuuteen, mielialahäiriöihin, koulun menestykseen ennen sairautta, perheen hyvää sosiaalista asemaa ja lääkemääräysten noudattamista. Taudin lopputulokseen vaikuttavat positiivisesti nuorten luonne, sukulaisten, ystävien hyväksyminen ja tuki. Skitsofrenian ehkäiseminen perustuu vauraan perheympäristön luomiseen, tuottavaan vanhemmuuden tyyliin ja luottamussuhteeseen. Korkean riskin lapset suosittelevat psykiatrin säännöllistä seurantaa, joka vierailee psykoterapiassa.

Lasten ja teini-ikäisten skitsofrenia

Skitsofrenia on lapsilla melko harvinaista. Yksi sairas lapsi 50 000 terveelle.

Skitsofrenia on mielenterveys, jossa kognitiiviset ja emotionaaliset alat kärsivät. Tämä ilmenee itsehoidossa ja viestinnän välttämisessä, aktiviteetin vähenemisessä, tunteiden köyhtymisessä ja yhtenäisen herätyksen hyökkäyksissä. Potilaat kärsivät harhaluuloista, näkö- ja kuuloharusinaatioista.

Skitsofrenialle on ominaista mielenterveyden häiriöt (puhe, tunteet, käyttäytyminen).

Syyt ja oireet

Skitsofrenian täsmällisiä syitä lapsilla ei ole osoitettu. Riskitekijöitä ovat kuitenkin seuraavat:

• perinnöllisyys (tauti voidaan periä),
• pitkittynyt stressi (säännöllinen perheväkivalta, mukaan lukien lasten hyväksikäyttö), t
• kohdunsisäiset infektiot ja virukset, t
• raskauden loppu
• psykotrooppisten lääkkeiden ottaminen nuoruuteen.

Skitsofrenia tuntuu pääsääntöisesti tuntuvan lähemmäksi seitsemän vuotta. Usein sairaus ilmenee nuoruusiässä. Joissakin tapauksissa skitsofrenian merkkejä voidaan tunnistaa lähes syntymästä.

Skitsofrenian oireet alle 7-vuotiailla lapsilla

Erityisen vaikeissa tapauksissa imeväisillä ja lapsilla on havaittavissa mielenterveysongelmia heidän ensimmäisissä elinaikoissa. Ei ole ominaista imeväisille keskittynyt ulkoasu, jolloin tunne, että lapsi etsii jotain, joka ei ole nähtävissä aikuisille. Joskus vauva ei reagoi eikä seuraa seuran tai muun asian edessä, joka on siirretty kasvonsa edessä. Tällaiset lapset nukkuvat huonosti, heillä on lisääntynyt reaktio koviin ääniin tai kirkkaaseen valoon, he ovat hitaita ja usein itkeä.

Skitsofreniasta kärsivillä lapsilla on jo varhaisessa vaiheessa viivästyksiä puhe- ja hienomekaanisten taitojen kehittämisessä. 75%: lla tapauksista, joissa oli skitsofreniaa sairastavia lapsia, jotka todettiin jo 7-vuotiaana, havaittiin kehitysviiveitä varhaislapsuudessa.

Lapsilla yksi varhaislapsuuden skitsofrenian oireista ei ole pelitoiminnan oikea muodostuminen.

Lapsi mieluummin yksitoikkoinen peli, joka antaa vaikutelman pakkomielteestä yhdellä tai useammalla esineellä tai toiminnalla.

Skitsofrenia lapsilla ilmenee ihmissuhteiden, vanhempien tai muiden merkittävien aikuisten puuttumisen takia.

Skitsofreniasta kärsivien lasten erottuva piirre on aggressio, joka ilmenee elämän ensimmäisiltä vuosilta. Tällaiset lapset ovat hitaita ja hankalia, mutta samalla taipuvaisia ​​hysteerisiin ja hysteerisiin. Kaikki nämä oireet lisääntyvät iän myötä ja kolmen tai neljän vuoden iässä, skitsofrenia kehittyy niin pitkälle, että sen tunnusmerkit ovat näkyvissä.

On syytä huomata, että skitsofrenia, joka alkoi varhaislapsuudessa tai lapsenkengissä, etenee aina vakavissa muodoissa ja johtaa merkittäviin puutteisiin henkisellä alalla. Tämä johtuu kognitiivisen toiminnan rikkomisesta, joka muodostuu vasta varhaislapsuudessa.

Skitsofrenian oireet koulussa ja nuorilla lapsilla

Skitsofrenian ensimmäiset merkit lapsilla ovat irtoaminen kollektiivista ja tavallinen elämä. Lapsen edut ja maailmankuva muuttuvat, hänen suhtautumistaan ​​maailmaan, muita ihmisiä. Tämä johtuu siitä, että tauti johtaa sellaisen henkilön tuhoutumiseen, joka menettää yhtenäisyyden ja kommunikoinnin muiden kanssa.

Skitsofreniaa sairastava koulupoika alkaa oppia huonosti, hän näyttää siltä, ​​että hän on huonompi kuin toiset ja kaikki kohtelevat häntä huonosti. Tämä johtaa eristykseen ja synkyyteen. Lapsi menettää yhteyden muihin ihmisiin: luokkatoverit, vanhemmat, näyttää siltä, ​​että kaikki ja kaikki ovat hänelle epämiellyttäviä. Perinteiset edut katoavat lapsen elämästä, ne voidaan korvata pakkomielisillä maanisilla harrastuksilla.

Skitsofreninen potilas etsii yksinäisyyttä.

Toinen skitsofrenian oire lapsilla on käsityksen rikkominen. Lapsen on vaikea yhdistää elementtejä kokonaisuudessaan tai erottaa merkittävä kokonaisuus. Potilaat keskittyvät yksityiskohtiin, kun taas heidän on vaikea erottaa unta todellisuudesta. Lapsi ei ymmärrä, missä unelma on, ja missä todellisuus on, se liittyy outoihin ja fantasia-unelmiin, joissa on pakkomielteisiä epätavallisia, kirkkaita ideoita ja ajatuksia todellisuudessa.

Skitsofrenian merkki on tunne, että lapsi on menettänyt sisäisen ytimen, on menettänyt toiveensa, hän on irrotettu ulkomaailmasta ja upotettu itseensä. Käyttäytymistä alkaa kuvata tietty hienostuneisuus, lapsi on vaikea kommunikoida ulkopuolisten kanssa, yhteyksien ympyrä kaventuu.

Ajan myötä kaikki nämä ilmenemismuodot kasvavat, ja skitsofrenia ilmenee ensimmäisellä psykoosilla (hallusinaatiot, harhaluulot, pakkomielteiset ajatukset, aggressiot).

Lapsi, joka on taudin akuutin ilmenemisen tilassa, ei voi tavallisesti havaita todellisuutta, hänen käsityksensä on hajanainen, jossain määrin satunnainen.

oireiden

Lasten skitsofrenia sen ilmenemismuodossa voi poiketa aikuisten oireista. Varhaisessa iässä on vaikea diagnosoida. Erityisesti akuutti skitsofrenia ilmenee ikäkriisien aikana (kolme, seitsemän ja kolmetoista vuotta).

Taudin oireet ovat erilaisia ​​ja riippuvat lapsen iästä ja taudin muodosta. Yleistä voidaan kuitenkin kutsua katatonisten tilojen ilmentymäksi.

Katatonisen tilan oireet

Katatonisia tiloja voi esiintyä sairauden muodosta riippumatta.

Tätä tilannetta kuvaavat lisääntynyt jännitys, toiminnan impulsiivisuus. Hyökkäys voi kestää useita tunteja.
Katatonisen tilan tärkeimmät oireet ovat:

• tavoittelemattomat juokseminen tai polkeminen paikan päällä, äkillinen ajoittainen liike ilman erityistä tavoitetta,
• kaoottinen kävely, usein ympyrässä, ja "tyhjä" näyttää. Gait voi olla maa, jossa on epätasainen rytmi. Lapsi ei väsy pitkästä kävelystä,
• jännitys vaihtelee äkillisesti letargian kanssa. Lapsi voi pysähtyä äkillisesti ja makaamaan maan asennossa,
• usein lapsi voi herätä keskellä yötä ja kärsii unettomuudesta,
• vakavissa sairaustapauksissa esiintyy hyökkäyksiä. Lapsi kirjaimellisesti tuhoaa kaiken, joka ympäröi häntä, yrittää purkaa tai kuristaa itseään, voi huutaa epäjohdonmukaisia ​​sanoja.

Miten tauti ilmenee lapsen iän mukaan?

Varhaislapsuudessa sairaus ilmenee seuraavilla oireilla:

• paeta todellisuudesta, upottaminen itseesi
• hyperaktiivisuus,
• liikehäiriöt (stereotypiat, regressoitu kävely),
• tunteiden köyhyys
• jäädyttäminen epätavallisissa paikoissa
• epäjohdonmukainen puhe
• syytön kyyneleitä tai naurua
• merkityksetön huuto.

Kuuden vuoden ikäisille lapsille skitsofrenian tyypillinen oire on ajatushäiriö. Myös taudin ilmenemismuotoja ovat:

• fantasiat, joissa lapsi jättää todellisuuden kokonaan
• lisääntynyt ahdistus ja pelot
• liiallinen epäilyttävyys
• letargia ja passiivisuus
• häiritseviä liikkeitä
• säännölliset mielialan vaihtelut,
• valitukset ikävystymisestä.

Nuoruusiässä hallusinaatiot ja harhaluulot tulevat skitsofrenian tärkeimmäksi oireeksi. Yleensä ensimmäistä kertaa nämä taudin ilmenemismuodot ilmenevät 10–13-vuotiailla lapsilla, mutta joissakin tapauksissa jopa aikaisemmin.

Useimmiten nuoret kärsivät hebefreniasta (skitsofrenian muodosta). Se ilmenee naurettavina jestereiden tempuina, köyhyyteen emotionaalisella alalla, häiriintynyt puhe ja groteskiset, epätavalliset fantasiat.

Fantasioiden perustana on outoja toiveita tai absurdia pelkoja, jotka rappeutuvat vihamielisiksi tai aggressiivisiksi asenteiksi ihmisiä kohtaan.

Nuoruusiässä hallusinaatiot ja harhaluulot tulevat skitsofrenian tärkeimmäksi oireeksi. Yleensä ensimmäistä kertaa nämä taudin ilmenemismuodot ilmenevät 10–13-vuotiailla lapsilla, mutta joissakin tapauksissa jopa aikaisemmin.
Useimmiten nuoret kärsivät hebefreniasta (skitsofrenian muodosta). Se ilmenee naurettavina jestereiden tempuina, köyhyyteen emotionaalisella alalla, häiriintynyt puhe ja groteskiset, epätavalliset fantasiat.
Fantasioiden perustana on outoja toiveita tai absurdia pelkoja, jotka rappeutuvat vihamielisiksi tai aggressiivisiksi asenteiksi ihmisiä kohtaan.

Taudin yleisiä ilmenemismuotoja ovat seuraavat ominaisuudet:

• ambivolentnost,
• viestintäongelmia
• epävarmuus toimissa tai tuomioissa, t
• ajattelun häiriöt
• puhehäiriöt (puhe voi olla sekä nopeaa että nykimistä ja hidasta stostella),
• keksimällä uusia sanoja
• älykkyyden väheneminen
• kyvyttömyys assosiatiiviseen ajatteluun
• etujen ja harrastusten menettäminen, mutta jotkut esineet saattavat olla maniasta
• köyhyys ja ilmeiset tunteet,
• vaikeuksia vastata suoraan kysymyksiin,
• ajatusten toistuva toistaminen
• lausuntojen puutteellisuus,
• itsekeskeisyys,
• mielikuvitukselliset ja monimutkaiset lausunnot.

Diagnostiset ominaisuudet

Skitsofrenian tunnistaminen lapsilla varhaislapsuudessa on melko vaikeaa, koska kehitysmahdollisuudet - tomografia tai EEG eivät aina voi auttaa diagnoosissa. Siksi on vaikea tunnistaa skitsofrenian muotoa, koska sen määrittämiseksi on erittäin tärkeää haastatella potilasta hänen hallusinaatioistaan ​​ja tunteistaan. Tämän vuoksi lapsen diagnoosit voivat vaihdella masennustilasta autistiseen spektrihäiriöön. Usein autismi diagnosoidaan skitsofrenian sijaan varhaisessa iässä.

Taudin diagnosointi on helpompaa nuoruusiässä. Diagnoosi tehdään psykiatrin kanssa käydyn keskustelun ja ilmeisten skitsofrenian oireiden (emotionaalisen pallon, köyhyyden, persoonallisuuden häiriöiden) perusteella. Tässä iässä, diagnoosin selvittämiseksi lääkäri voi määrätä seuraavat lisätutkimukset:

• EEG (elektroenukografia) aivojen toiminnan seuraamiseksi ja poikkeamien havaitsemiseksi hänen töissään;
• Verisuonien tutkiminen;
• MRI, joka paljastaa skitsofrenialle tyypillisiä aivorakenteiden vaurioita;
• Epstein-Barrin virustestit tai testit huumausaineiden jälkiä varten.

Erityinen paikka skitsofrenian tunnistamisessa on potilaan piirustusten analyysi. Diagnoosi luovuuden perusteella ei ole mahdollista, mutta se voi auttaa määrittämään taudin muotoa. Potilaan piirustukset ovat epätavallisia, ne erottuvat stereotyypistä, luonnottomasta värien yhdistelmästä, epätavallisista muodoista.

hoito

Skitsofrenian hoitoon lapsilla käytetään lääkitystä ja psykoterapiaa.

Pienille lapsille määrätään tarvittaessa psykoosilääkkeitä, nootrooppisia.

On tärkeää ylläpitää yhteyksiä vanhempiin ja hoitavaan lääkäriin, jotta he voivat kertoa hänelle pienimmistä muutoksista lapsen kunnossa.

Vanhempien ei pitäisi luopua lapsen sairaalahoidosta, koska ilman sitä on mahdotonta saavuttaa taudin remissiota.

On myös tärkeää muistaa, että skitsofrenian diagnoosi ei aina lopeta tulevaisuutta, oikea-aikainen ja täydellinen hoito antaa lapselle mahdollisuuden jäädä osaksi yhteiskuntaa. Lapset, joilla on tämä tauti, voivat käydä keskiasteen kouluissa, kotikoulutusta määrätään, jos skitsofrenian autistiset oireet ovat voimakkaita.

Vinkkejä vanhemmille

Skitsofrenian kanssa lapsen kasvaminen ja eläminen yhdessä on melko vaikea tehtävä ja vaatii suurta tahdonvoimaa ja kärsivällisyyttä. Tärkeintä on, että vanhemmat tarvitsevat hyväksyä poikansa tai tyttärensä diagnoosin ja uskoo hoidon onnistumiseen.

Seuraavassa on joitakin asiantuntija-vinkkejä:

• ei tarvitse väittää lapsen kanssa hänen hallusinaatioistaan. Skitsofreniaa sairastaville lapsille heidän näkemyksensä on osa todellisuutta;
• yritä luoda mukava tila ja ympäristö, jotta lapsi ei koke tarpeetonta emotionaalista ylikuormitusta;
• yritä suojella lasta itsestään psykoosin aikana.

On tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja aloittaa hoito. Lapsen tulevaisuus riippuu pitkälti tästä. Siksi, huomatessaan toistuvia oudotuksia lapsen käyttäytymisessä, on tarpeen kuulla lääkäriä odottamatta taudin ensimmäisiä ilmenemismuotoja.