Kuinka kauan henkilö voi olla koomassa?

Hoito

Kuinka kauan henkilö voi olla koomassa?

Koomassa voit valehdella pitkään. On tapaus, jossa tyttö amerikkalaisessa naisessa putosi koomaan ja kuoli sen jälkeen, kun hän oli herännyt 42 vuoden puoli-kuolleen lepotilan jälkeen. On tapahtunut tapauksia, joissa 10-19 vuoden kuluttua ihmiset heräsivät ja jatkoivat elämäänsä.

Aivojen peruuttamattomat prosessit, jos en ole väärässä, alkavat 1-3 tunnissa. Toisin sanoen mitä kauemmin henkilö pysyy koomassa, sitä vahvempi aivot kuolevat. Aivot ovat vastuussa tajunnasta, ja selkäydin on vastuussa tajuttomasta. Toisin sanoen, pitkä aika koomassa, elin menettää tajunnasta vastaavan elimen. Tämän seurauksena vain kuori pysyy - fyysisesti käsivarret, jalat. elää, mutta se ei ole mies.

Henkilö voi olla koomassa pitkään, kaikki riippuu sairauden tai loukkaantumisen vakavuudesta muutamasta tunnista, päivistä, kuukausista ja jopa tusinaan vuoteen, kunnes hän tajuaa tajunnan tai kuolee. Yksi amerikkalainen auto-onnettomuuden jälkeen oli koomassa 19 vuotta ja Kiinan asukas - 30 vuotta.

Tavallisesti he joutuvat vakavan sairauden tai vastaanotettujen raitiovaunujen, erityisesti aivojen, takia. Tiedän, että koomassa voi olla useita päiviä useita vuosia. Ihmiset, jotka ovat koomassa, elävät harvoin elossa tai tulevat vammaisiksi, mutta kaikki riippuu lääkäreistä ja asianmukaisesta hoidosta.

Kunnes hän kuolee, ja tämä voi asianmukaisesti käytettynä kestää jopa kymmenen vuotta tai kauemmin. Mutta yleensä tänä aikana henkilö on kiinni sängyssä, alkupäällykset alkavat, sepsis ja aurinko.

Se on hyvin pelottavaa, kun rakkaasi on koomassa.

Henkilö voi olla koomassa useista päivistä useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin.

Kooman kesto riippuu useista eri tekijöistä.

Henkilö voi olla koomassa täysin eri aikaa 3 päivästä useisiin vuosiin.

Minkä kerran henkilö voi olla koomassa, on yksinkertaisesti mahdotonta määrittää. Henkilö voi olla tällaisessa tilassa useita päiviä sekä useita kuukausia ja vuosia. Jopa monien vuosien koomassa ollessaan ihmiset voivat tulla aistimaan ja palata normaaliin elämään.

Henkilö voi olla koomassa hyvin pitkään. Tapauksia on ollut kymmeniä tai useampia vuosia. Yleensä kooma on pelottavaa. Henkilö kuolee vain, kun aivot kuolevat. Minulla oli 2 ystävää koomassa, ei yksi ainoa tuli ulos tästä tilasta.

Kunnes he saavat aivojen kuoleman. Mitä vakavampi aivojen vahinko on, sitä vaikeampi ja syvempi kooma ja siten sitä pienempi mahdollisuus päästä pois.

Jos oppilas ei reagoi päivänvaloon, niin mahdollisuudet ovat vähäiset.

Ja jos paine putosi alle 80 ja ei ole reaktiota, aivot ovat kuolleet.

On tapauksia, joissa ihmiset ovat olleet koomaan jo vuosia. Talletusaika - 42 vuotta. Niin monta vuotta hän oli koomassa, jossa oli Edward Obara, joka putosi koomaan 16-vuotiaana, ja koko tämän ajan hänen äitinsä ja sitten hänen sisarensa hoitivat häntä ensin. Hän ei saanut takaisin tietoisuutta ja kuoli näin.

Ja on olemassa tapaus, jossa henkilö 19 vuoden koomassa on toipunut. Kirjoitin siitä vastauksessa tähän kysymykseen, en toista sitä. Tämä on myös ennätys.

Henkilö, jos hän ei voi hengittää itseään, on koomassa niin kauan kuin hän on yhteydessä elämää tukeviin laitteisiin ja kunnes hänen aivonsa on kuollut. Jos hän hengittää, voi niellä ja on enemmän tai vähemmän vakaassa kunnossa, hän tulee olemaan koomassa, kunnes joku välittää hänestä tai hän kuolee jonkinlaisesta samanaikaisesta liikkumattomasta taudista, esimerkiksi keuhkojen tulehduksesta.. No, tai kunnes se tulee tietoisuuteen.

Henkilön koomassa oleskelun kesto riippuu monista eri tekijöistä. Kooman syistä, hoidon voimakkuudesta, hoidosta ja muista. Yleensä tämä aika voi olla useita viikkoja, kuukausia ja jopa vuosia.

Kuinka kauan henkilö voi olla koomassa?

Koomassa voit valehdella pitkään. On tapaus, jossa tyttö amerikkalaisessa naisessa putosi koomaan ja kuoli sen jälkeen, kun hän oli herännyt 42 vuoden puoli-kuolleen lepotilan jälkeen. On tapahtunut tapauksia, joissa 10-19 vuoden kuluttua ihmiset heräsivät ja jatkoivat elämäänsä.

Aivojen peruuttamattomat prosessit, jos en ole väärässä, alkavat 1-3 tunnissa. Toisin sanoen mitä kauemmin henkilö pysyy koomassa, sitä vahvempi aivot kuolevat. Aivot ovat vastuussa tajunnasta, ja selkäydin on vastuussa tajuttomasta. Toisin sanoen, pitkä aika koomassa, elin menettää tajunnasta vastaavan elimen. Tämän seurauksena vain kuori pysyy - fyysisesti kädet, jalat... elävät, mutta se ei enää ole ihminen.

Henkilö voi olla koomassa pitkään, kaikki riippuu sairauden tai loukkaantumisen vakavuudesta muutamasta tunnista, päivistä, kuukausista ja jopa tusinaan vuoteen, kunnes hän tajuaa tajunnan tai kuolee. Yksi amerikkalainen auto-onnettomuuden jälkeen oli koomassa 19 vuotta ja Kiinan asukas - 30 vuotta.

Tavallisesti he joutuvat vakavan sairauden tai vastaanotettujen raitiovaunujen, erityisesti aivojen, takia. Tiedän, että koomassa voi olla useita päiviä useita vuosia. Ihmiset, jotka ovat koomassa, elävät harvoin elossa tai tulevat vammaisiksi, mutta kaikki riippuu lääkäreistä ja asianmukaisesta hoidosta.

Kunnes hän kuolee, ja tämä voi asianmukaisesti käytettynä kestää jopa kymmenen vuotta tai kauemmin. Mutta yleensä tänä aikana ihminen juuttuu, alkupäällystys alkaa, sepsis ja kaikki...

Se on hyvin pelottavaa, kun rakkaasi on koomassa.

Henkilö voi olla koomassa useista päivistä useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin.

Kooman kesto riippuu useista eri tekijöistä.

Henkilö voi olla koomassa täysin eri aikaa 3 päivästä useisiin vuosiin.

Minkä kerran henkilö voi olla koomassa, on yksinkertaisesti mahdotonta määrittää. Henkilö voi olla tällaisessa tilassa useita päiviä sekä useita kuukausia ja vuosia. Jopa monien vuosien koomassa ollessaan ihmiset voivat tulla aistimaan ja palata normaaliin elämään.

Henkilö voi olla koomassa hyvin pitkään. Tapauksia on ollut kymmeniä tai useampia vuosia. Yleensä kooma on pelottavaa. Henkilö kuolee vain, kun aivot kuolevat. Minulla oli 2 ystävää koomassa, ei yksi ainoa tuli ulos tästä tilasta.

Kunnes he saavat aivojen kuoleman. Mitä vakavampi aivojen vahinko on, sitä vaikeampi ja syvempi kooma ja siten sitä pienempi mahdollisuus päästä pois.

Jos oppilas ei reagoi päivänvaloon, niin mahdollisuudet ovat vähäiset.

Ja jos paine putosi alle 80 ja ei ole reaktiota, aivot ovat kuolleet.

On tapauksia, joissa ihmiset ovat olleet koomaan jo vuosia. Talletusaika - 42 vuotta. Niin monta vuotta hän oli koomassa, jossa oli Edward Obara, joka putosi koomaan 16-vuotiaana, ja koko tämän ajan hänen äitinsä ja sitten hänen sisarensa hoitivat häntä ensin. Hän ei saanut takaisin tietoisuutta ja kuoli näin.

Ja on olemassa tapaus, jossa henkilö 19 vuoden koomassa on toipunut. Kirjoitin siitä, en toista. Tämä on myös ennätys.

Henkilö, jos hän ei voi hengittää itseään, on koomassa niin kauan kuin hän on yhteydessä elämää tukeviin laitteisiin ja kunnes hänen aivonsa on kuollut. Jos hän hengittää, voi niellä ja on enemmän tai vähemmän vakaassa kunnossa, hän tulee olemaan koomassa, kunnes joku välittää hänestä tai hän kuolee jonkinlaisesta samanaikaisesta liikkumattomasta taudista, esimerkiksi keuhkojen tulehduksesta.. No, tai kunnes se tulee tietoisuuteen.

Henkilön koomassa oleskelun kesto riippuu monista eri tekijöistä. Kooman syistä, hoidon voimakkuudesta, hoidosta ja muista. Yleensä tämä aika voi olla useita viikkoja, kuukausia ja jopa vuosia.

Mitä ihmiset tuntevat koomassa? Näemme enemmän tässä asiassa.

Kooma on henkilön tila, kun hän on täysin tajuton, dramaattisesti heikentynyt tai täysin poissa reaktioista ärsykkeisiin, refleksit vähenevät niiden täydelliseen katoamiseen, hengitystaajuus häiriintyy, pulssi hidastuu tai muuttuu toistuvaksi jne.

Kun henkilö on koomassa, hän on elämän ja kuoleman välillä. Ja se on vaarallista, koska tajunnan menetyksen lisäksi koomassa ihmisen elintärkeitä toimintoja häiritään. Luokittelu com esitetään alla.

Yleensä tämä ehto on tietyn taudin komplikaatio tai se ilmenee tietyn patologisen tapahtuman, kuten vamman, seurauksena. Kuitenkin kooman kliiniset oireet voivat olla hyvin erilaisia, riippuen sen esiintymisen syistä.

Jotta henkilö pääsee ulos koomasta, on tarpeen toteuttaa elvytystoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ylläpitää kehon perusfunktioita aivokuoleman estämiseksi.

Mitä ihmiset tuntevat koomassa, kiinnostavat monia.

Tämän ihmisen kunnon perusta on kaksi päämekanismia:

  • aivokuoren kahdenvälinen vaurio;
  • sen rungon primaarinen tai sekundaarinen vaurio, jossa sijaitsee verkkokalvon muodostuminen, joka tukee aivokuoren sävyä ja aktiivisuutta.

Tämä on aivokoomaa.

Aivokannan vaurioituminen tapahtuu tapauksissa, joissa henkilöllä on aivohalvaus tai päävamma. Toissijaiset rikkomukset tapahtuvat pääsääntöisesti silloin, kun kehon aineenvaihduntaprosessit muuttuvat esimerkiksi myrkytyksen, hormonitoimintaa sairastavien sairauksien jne. Tapauksessa.

Lisäksi on olemassa tapauksia, joissa molemmat mekanismit yhdistyvät koomaan, jota havaitaan hyvin usein. Uskotaan, että tämä on linja elämän ja kuoleman välillä.

Tämän seurauksena hermoimpulssien normaali siirto ihmisen aivoissa muuttuu mahdottomaksi, kaikkien itsenäiseen tilaan menevien rakenteiden aktiivisuus häviää. Aivot lakkaavat siten väliaikaisesti toimimasta ja kontrolloimasta kehossa esiintyviä prosesseja.

Coma-valtiot on jaettu useisiin lajikkeisiin eri tekijöiden ja ominaisuuksien mukaan. Tärkeimmät luokitukset ovat ne, jotka eroavat syy-tekijän ja kooman syvyyden suhteen.

Kooman takia se voi tapahtua:

  • primäärisellä neurologisella häiriöllä (kun tietty prosessi hermostossa tuli sen syynä);
  • toissijaisen neurologisen häiriön kanssa (kun syynä kooman alkamiseen hermoston kanssa ei ole millään tavoin yhdistetty).

Tämän tilan syyn määrittäminen on välttämätöntä potilaan hoidon taktiikan oikean määrittämiseksi.

Lääketieteellisestä näkökulmasta tämä on potilaan väliaikainen upottaminen tajuttomassa tilassa. Aivokuoren ja aivokuoren aktiivisuus on estetty ja kaikki refleksitoiminnot ovat täysin pois päältä.

Keinotekoista, jota käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Eli silloin, kun ei ole muuta tapaa suojata potilasta peruuttamattomilta aivojen muutoksilta, jotka uhkaavat hänen elämäänsä. Tämä tapahtuu aivokudoksen turpoamisen ja niihin kohdistuvien puristusvaikutusten sekä verenvuodon tai verenvuodon kanssa, johon liittyy vakava traumaattinen aivovamma tai aivojen verisuonten patologia.

Keinotekoinen kooma voidaan korvata yleisanestesialla suurten tilojen kiireellisen leikkauksen yhteydessä tai suoraan aivoihin.

Kooman neurologinen (primäärinen) synty

Tämän tyyppinen kooma on:

  • Traumaattisen aivovamman (traumaattinen) kanssa.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin sekä aivoverenkierron häiriöihin (cerebrovascular kooma). Se tapahtuu aivohalvauksella. Koomassa oleva henkilö voi olla muusta syystä.
  • Epileptisten kohtausten seurauksena.
  • Kooma, joka syntyi aivojen tai sen kuoren tulehdussairauksien prosessista (meningoenkefaliitti).
  • Aivojen (hypertensiivinen) kasvainprosessin seurauksena.

Tämän ehdon lajikkeet ovat:

  • endokriininen kooma (esimerkiksi diabetes mellitus), tyrotoksinen, hypotyreo (kilpirauhasen poikkeavuudet), hypokortikoidi (akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta), hypolititaarinen (aivolisäkkeen tuottama akuutti hormonivajaus);
  • myrkyllinen kooma (maksan tai munuaisten vajaatoiminnan aikana, myrkytys, alkoholin tai huumausaineiden yliannostus sekä kolera;
  • hypotoksinen muoto (vakavissa sydämen vajaatoiminnan muodoissa sekä anemiassa, keuhkojen tukkeutumisessa);
  • kooma, joka johtuu altistumisesta fyysisille tekijöille (ylikuumeneminen, ylikuumeneminen, sähköisku, jne.);
  • kooma, joka johtuu dehydraatiosta tai elektrolyytin puutteesta.

Mikä on vaarallinen kooma? Onko päästä pois koomasta?

Tilastojen mukaan yleisin syy koomaan on aivohalvaus. Luettelon toisessa paikassa on huumausaineiden yliannostus ja kolmas - diabeteksen vaikutukset.

Luokittelukerroin tajunnan masennuksen syvyydessä: 1 aste (ns. "Subkortikaalinen" kooma, lievä aste), 2 astetta (etu, kohtalainen), 2 astetta (posteriorinen, syvä), 4 astetta (yli vakavan tilan).

Siirtyminen yhdestä koomakohdasta toiseen on joskus hyvin terävä, joten joskus on melko vaikeaa määrittää kooman vaiheen potilaassa.

Tätä tilannetta kutsutaan subkortikaaliseksi koomaksi ja sille on tunnusomaista aivokuoren aktiivisuuden estäminen sekä tämän elimen subkortikaaliset muodot. Tämäntyyppinen kooma poikkeaa muista seuraavista ominaisuuksista:

  • tunne kuin jos potilas on unessa;
  • ihmisen disorientaatio ajassa ja paikassa;
  • todellisuuden tietämättömyys, puhe puheessa;
  • kipua ärsyttävien reaktioiden häviäminen;
  • lisääntynyt lihaksen sävy;
  • tehostetut syvät refleksit;
  • pinnan refleksien estäminen;
  • oppilaiden reaktion säilyttäminen valon ärsykkeisiin, silmän liikkeiden spontaanisuuteen;
  • säilytetty hengitys;
  • takykardia (lisääntynyt syke).

Tässä aivokooman vaiheessa alkurakenteisten vyöhykkeiden aktiivisuus alkaa hidastua, mikä luonnehtii tässä vaiheessa seuraavia tiloja:

  • toonisten kouristusten esiintyminen tai potilaan kehon joidenkin osien huuhtelu;
  • täydellinen puuttuminen puheesta, verbaalisen kontaktin mahdottomuus potilaan kanssa;
  • kipulääkkeiden voimakas heikkeneminen;
  • sekä syvien että pinnallisten refleksien vakava esto;
  • oppilaiden heikko reaktio valon ärsykkeisiin, niiden kaventuminen;
  • lisääntynyt kehon lämpötila ja liiallinen hikoilu;
  • verenpainemittareiden jyrkät laskut;
  • takykardia;
  • hengitystoiminnan loukkaaminen (hengitysvajaus, eri hengityskyvyt).

Patologisia prosesseja esiintyy medulla oblongatassa. Tällöin potilaan elämään kohdistuva riski on riittävän suuri ja ennusteen palautuminen komatista tilasta vähenee merkittävästi. Mitä kooma tuntuu? Luokalle 3 on tunnusomaista seuraavat edellytykset:

Mitä muuta on kooma? Poistu koomasta ei aina tapahdu.

Tässä tilassa henkilöllä ei ole mitään merkkejä aivojen toiminnasta. Ja tämä ilmenee:

  • refleksien puute;
  • täysi oppilaan laajentuminen;
  • lihaksen atonia;
  • kehon lämpötilan ja verenpaineen jyrkkä lasku (nolla-arvoon);
  • absoluuttinen spontaanin hengityksen puute.

Kooma 4 astetta - tämä on lähes 100% mahdollisuus kuolemaan.

Koma kestää pääsääntöisesti yhdestä useita viikkoja. On kuitenkin paljon tapauksia, joissa tämä ehto kesti paljon kauemmin - jopa useita kuukausia ja jopa vuosia.

Potilas palaa tietoisuuteen hitaasti. Aluksi se voi toipua vain muutamassa minuutissa tai tunnissa, ja tällä kertaa aika kasvaa. Henkilön paluu normaaliin tilaan riippuu pitkälti siitä, miten soma kooma on tapahtunut, sekä useista syistä, miksi tämä tila on syntynyt.

Kooman seuraukset ovat joskus hyvin vaikeita. Tämän tilan aikana tapahtuu aivovaurioita, joten henkilö ei voi toipua joitakin kehon toimintoja. Usein kooman jälkeen ihmiset eivät voi kävellä, suorittaa käsiliikkeitä, puheaktiviteetin hidastuminen tai sen täydellinen poissaolo.

Ensimmäisen asteen kooman jälkeen henkilö pääsääntöisesti tulee nopeasti aisteihinsa, ja useimmissa tapauksissa hänen ruumiinsa ei menetä kykyjään. Kolmannen asteen kooman jälkeen aivot tuhoutuvat lähes kokonaan. Näin ollen tämän henkilön kentällä ei ole enää mahdollisuutta elää täyttä elämää.

Kooman vaikutukset voivat olla myös muistin heikkeneminen, henkilön käyttäytymisen muutokset (aggressiivisuus tai letargia), huomion ja reaktioiden väheneminen. Kun kootut valtiot on siirretty, ihmiset toipuvat kykynsä hyvin pitkään, jopa kotimaassa - itsepalveluperiaatteella, uimisessa, vaatteiden vaihtamisessa jne.

Komomaattisessa tilassa olevan henkilön kokemuksia ja tunteita on tutkittu monta vuotta eri maissa. Tästä ei kuitenkaan ole vielä luotettavia tietoja.

Tiedemiehet tekivät kuitenkin joitakin johtopäätöksiä esimerkiksi tieteellisesti todistetusti, että jopa ne ihmiset, jotka ovat syvässä koomassa, kokevat tiettyjä tiloja, ja aivoissa on jonkin verran aktiivisuutta. Siten kävi ilmi, että koomassa olevalla potilaalla on sisäinen kyky vastata ulkoisiin ärsykkeisiin. Tämä johtuu siitä, että erityiset tutkimuslaitteet tallentivat erityisiä aivovälejä hetkien, jolloin henkilön sukulaiset ja ystävät puhuvat henkilön kanssa. Mitä muuta ihmiset kokevat koomassa?

Potilas reagoi sisäisesti tuntoon, joka voidaan vahvistaa myös nopealla sydämen sykkeellä, hengityksen voimakkuuden muutoksilla tai verenpainemittarien muutoksilla. Tämä voi vahvistaa, että koomaan koettu henkilö reagoi tietyllä tavalla ulkoisessa maailmassa tapahtuviin tapahtumiin ja vastaa niihin. Se, mitä ihmiset kokevat koomassa, voi kertoa menestyksekkäästi jättäneille.

Monet ihmiset, jotka ovat kokeneet tällaisen valtion, jakavat tunteensa ja kokemuksensa. Jotkut heistä väittävät, että he olivat tietyssä tavalla muuttuneessa tietoisuuden tilassa, kun he näyttivät matkustavan maailmojen välillä, voisivat nähdä kuolleita sukulaisiaan ja jopa puhua heille. Muut potilaat väittävät olevansa tietoisia, kuulleet lääkärien, heidän läheistensä sukulaisten puheen, mutta eivät voineet liikkua eikä millään tavalla vahvistaa heidän kykyään ymmärtää kaikkea. Kolmas ryhmä, joka oli koomassa, olisi voinut olla erilaisilla unelmilla, tai he olivat tajuttomassa tilassa, kun koomasta poistumisen jälkeen he eivät voineet muistaa mitään.

Kreikasta "koma" käännetään "syvään uneen". Aikana, jolloin henkilö on koomassa, tapahtuu hermoston masennus. Tämä on erittäin vaarallista, koska tämä prosessi etenee ja elintärkeiden elinten epäonnistuminen on mahdollista, esimerkiksi hengitystoiminta voi pysähtyä. Koska henkilö on koomassa, hän lakkaa reagoimasta ulkoisiin ärsykkeisiin ja ympäröivään maailmaan, hänellä voi olla heijastuksia.

Kun luokitellaan joku sen syvyyden mukaan, voidaan tunnistaa seuraavat tällaiset tilat:

  • Prekooma. Koska hän on tässä tilassa, henkilö pysyy tajunnassa, jossa on hieman sekaannusta toimissa, koordinoinnin rikkominen. Keho toimii samanaikaisen taudin mukaan.
  • Coma 1 astetta. Kehon reaktio on hyvin estynyt jopa voimakkaista ärsykkeistä. On vaikea löytää yhteyttä potilaaseen, ja hän voi tehdä yksinkertaisia ​​liikkeitä esimerkiksi kääntämällä sängyn. Refleksit säilyvät, mutta ne ovat erittäin huonosti.
  • Kooma 2 astetta. Potilas on syvässä unessa. Liikkeet ovat mahdollisia, mutta ne suoritetaan spontaanisti ja kaoottisella tavalla. Potilas ei tunne kosketusta, oppilaat eivät reagoi valoon millään tavalla, hengitystoiminnan rikkominen havaitaan.

Kun luokitellaan joku sen syvyyden mukaan, voidaan tunnistaa seuraavat tällaiset tilat:

  • Prekooma. Koska hän on tässä tilassa, henkilö pysyy tajunnassa, jossa on hieman sekaannusta toimissa, koordinoinnin rikkominen. Keho toimii samanaikaisen taudin mukaan.
  • Coma 1 astetta. Kehon reaktio on hyvin estynyt jopa voimakkaista ärsykkeistä. On vaikea löytää yhteyttä potilaaseen, ja hän voi tehdä yksinkertaisia ​​liikkeitä esimerkiksi kääntämällä sängyn. Refleksit säilyvät, mutta ne ovat erittäin huonosti.
  • Kooma 2 astetta. Potilas on syvässä unessa. Liikkeet ovat mahdollisia, mutta ne suoritetaan spontaanisti ja kaoottisella tavalla. Potilas ei tunne kosketusta, oppilaat eivät reagoi valoon millään tavalla, hengitystoiminnan rikkominen havaitaan.
  • Kooma 3 astetta. Syvän kooman tila. Potilas ei reagoi kipuun, oppilaat eivät reagoi valoon täysin, refleksejä ei havaita, lämpötila laskee. Häiriöt esiintyvät kaikissa kehon järjestelmissä.
  • Kooma 4 astetta. Valtio, josta on jo mahdotonta poistua. Henkilöllä ei ole refleksejä, oppilaita laajennetaan, ja elin on alijäämä. Potilas ei voi hengittää itsenäisesti.

Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmäs edellisessä koomassa olevan henkilön tilaa.

Tämä on hyvin vaarallinen edellytys ihmisen elämälle, jossa elin ei voi käytännössä toimia itsenäisesti. Siksi, kuinka kauan tajuton valtio kestää, on mahdotonta ennustaa. Kaikki riippuu itse organismista, aivovaurion asteesta, henkilön iästä. On melko vaikeaa päästä pois koomasta, yleensä vain noin 4% ihmisistä pystyy voittamaan tämän esteen. Tällöin jopa sillä edellytyksellä, että henkilö tuli itselleen, hän todennäköisesti pysyy poissa käytöstä.

Jos olet kolmannen asteen koomassa ja palaa tajuntaan, toipumisprosessi on hyvin pitkä, varsinkin tällaisten vakavien komplikaatioiden jälkeen. Yleensä ihmiset oppivat puhumaan, istumaan, lukemaan, kävelemään uudelleen. Kuntoutusjakso voi kestää kauan: useista kuukausista useisiin vuosiin.

Tutkimuksen mukaan, jos ihminen ei tunne ensimmäisten 24 tunnin aikana kooman alkamisen jälkeen ulkoisia ärsykkeitä ja kipua, ja oppilaat eivät reagoi valoon, niin tällainen potilas kuolee. Kuitenkin, jos on ainakin yksi reaktio, ennuste on edullisempi elpymiselle. On syytä huomata, että kaikkien elinten terveydellä ja potilaan iällä, jolla on 3-asteinen kooma, on suuri merkitys.

Noin kolmekymmentä tuhatta ihmistä vuodessa hukkuu onnettomuuden seurauksena ja kolmesataa tuhatta ihmistä uhreiksi. Monet heistä saavat vammaisia. Yksi onnettomuuden yleisimmistä seurauksista on traumaattinen aivovaurio, joka usein aiheuttaa koomaan.

Jos onnettomuuden jälkeen henkilö tarvitsee laitteistoa, eikä potilaalla itse ole mitään refleksejä eikä se reagoi kipuun ja muihin ärsykkeisiin, diagnosoidaan 3. luokan kooma. Tällaiseen tilaan johtaneen onnettomuuden jälkeiset mahdollisuudet eloonjäämiselle ovat vähäisiä. Näiden potilaiden ennuste on pettymys, mutta elämään on vielä mahdollisuus. Kaikki riippuu onnettomuuden seurauksena aivojen vahingoittumisasteesta.

Tutkimuksen mukaan, jos ihminen ei tunne ensimmäisten 24 tunnin aikana kooman alkamisen jälkeen ulkoisia ärsykkeitä ja kipua, ja oppilaat eivät reagoi valoon, niin tällainen potilas kuolee. Kuitenkin, jos on ainakin yksi reaktio, ennuste on edullisempi elpymiselle. On syytä huomata, että kaikkien elinten terveydellä ja potilaan iällä, jolla on 3-asteinen kooma, on suuri merkitys.

Noin kolmekymmentä tuhatta ihmistä vuodessa hukkuu onnettomuuden seurauksena ja kolmesataa tuhatta ihmistä uhreiksi. Monet heistä saavat vammaisia. Yksi onnettomuuden yleisimmistä seurauksista on traumaattinen aivovaurio, joka usein aiheuttaa koomaan.

Jos onnettomuuden jälkeen henkilö tarvitsee laitteistoa, eikä potilaalla itse ole mitään refleksejä eikä se reagoi kipuun ja muihin ärsykkeisiin, diagnosoidaan 3. luokan kooma. Tällaiseen tilaan johtaneen onnettomuuden jälkeiset mahdollisuudet eloonjäämiselle ovat vähäisiä. Näiden potilaiden ennuste on pettymys, mutta elämään on vielä mahdollisuus. Kaikki riippuu onnettomuuden seurauksena aivojen vahingoittumisasteesta.

Jos luokkaan 3 kuuluva kooma todetaan, selviytymismahdollisuudet riippuvat seuraavista tekijöistä:

  • Aivojen tartunnan aste.
  • TBI: n pitkäaikaiset vaikutukset.
  • Kallon pohjan murtuma.
  • Kraniaaliholvin murtuma.
  • Aikaisten luiden murtuma.
  • Aivojen iskeminen.
  • Verisuonten loukkaantuminen.
  • Aivojen turvotus.

Aivohalvaus on aivojen verenkierron rikkominen. Se tapahtuu kahdesta syystä. Ensimmäinen on aivojen verisuonten tukkeutuminen, toinen on aivoverenvuoto.

Yksi aivoverenkiertohäiriön seurauksista on kooma (apoplelektinen kooma). Verenvuodon sattuessa voi esiintyä 3. luokan kooma. Eloonjäämisen mahdollisuudet aivohalvauksen jälkeen liittyvät suoraan vahingon iään ja laajuuteen. Tämän tilan alkamisen merkkejä:

  • Tietoisuuden puute
  • Hiusvärin muutos (muuttuu violetiksi).
  • Kova hengitys.
  • Oksentelu.
  • Ongelmia nielemisessä.
  • Hidas pulssi.
  • Lisääntynyt verenpaine.

Kooman kesto riippuu useista tekijöistä:

  • Vaiheen kooma. Ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa elpymisen mahdollisuudet ovat erittäin korkeat. Kolmannen tai neljännen tuloksen ollessa pääsääntöisesti epäedullinen.
  • Kehon tila.
  • Potilaan ikä.
  • Tarvittavat laitteet.
  • Potilaiden hoito.

Tällä tilalla on omat erityispiirteensä:

  • Ei vastausta kipuun.
  • Oppilaat eivät reagoi valon ärsykkeisiin.
  • Nielemisen refleksin puute.
  • Lihasävyjen puute.
  • Alhainen ruumiinlämpö.
  • Spontaanin hengityksen mahdottomuus.
  • Suolenliike ei ole valittuna.
  • Kohtauksia.

Pääsääntöisesti kolmannen asteen koomasta poistumisen ennuste on epäsuotuisa elintärkeiden merkkien puutteen vuoksi.

Lapsi voi joutua koomaan keskushermoston syvän häiriön sattuessa, johon liittyy tajunnan menetys. Syyt lapsen koomakehitykseen ovat seuraavat patologiset tilat: munuaisten ja maksan vajaatoiminta, meningoentfaliitti, turvotus ja aivovamma, diabetes, heikentynyt vesi- ja elektrolyyttitasapaino, aivoverenvuoto, hypoksia synnytyksen aikana ja hypovolemia.

Vastasyntyneitä on paljon helpompi joutua koomaan. Se on hyvin pelottavaa, kun luokan 3 kooma on diagnosoitu. Lapsen mahdollisuudet selviytyä ovat korkeammat kuin ikääntyneet. Tämä johtuu lapsen kehon erityispiirteistä.

Jos esiintyy 3 asteen kooma, vastasyntyneen selviytymismahdollisuudet ovat, mutta valitettavasti ne ovat hyvin pieniä. Jos lapsi onnistuu poistumaan vakavasta tilasta, voi olla vakavia komplikaatioita tai vammaisuutta. Samalla meidän ei pidä unohtaa sitä, kuinka paljon lapsia, vaikkakin pieniä, on onnistunut selviytymään tästä ilman mitään seurauksia.

Mitä kauemmin tajuton valtio kestää, sitä vaikeampaa on päästä pois ja toipua. Se voi esiintyä kaikissa erilaisissa 3 asteen koomassa. Yleensä seuraukset riippuvat aivovaurion asteesta, tajuttomassa tilassa olevasta ajasta, syistä, jotka johtivat koomaan, elinten terveydentilaan ja ikään. Mitä nuorempi elin on, sitä suurempi on suotuisan lopputuloksen mahdollisuus. Lääkärit kuitenkin harvoin ennustavat elpymistä, koska tällaiset potilaat ovat hyvin vaikeita.

Huolimatta siitä, että vastasyntyneillä on helpompi mennä pois koomasta, seuraukset voivat olla hyvin surullisia. Lääkärit varoittavat välittömästi sukulaisia ​​siitä, kuinka vaarallinen kooma 3 astetta. Tietysti on olemassa selviytymismahdollisuuksia, mutta samalla henkilö voi pysyä ”kasveina” eikä koskaan opi nielemään, vilkkumaan, istumaan ja kävelemään.

Pitkäaikainen pysyminen koomassa on täynnä amnesian kehittymistä, kyvyttömyyttä liikkua ja puhua, syödä ja heittää itseään. Kuntoutuksen syvän kooman jälkeen voi kestää viikosta useisiin vuosiin. Tässä tapauksessa elpyminen ei ehkä koskaan tapahdu, ja henkilö pysyy kasvullisessa tilassa elinkaarensa loppuun saakka, kun voit vain nukkua ja hengittää omalla tavallaan reagoimatta siihen, mitä tapahtuu.

Tilastot osoittavat, että mahdollisuus täyteen elpymiseen on äärimmäisen pieni, mutta samalla tapahtuu tällaisia ​​tapahtumia. Useimmiten kuolema on mahdollista tai jos kooma tulee ulos - vakava vammaisuus.

Tärkein komplikaatio koomakokemuksen jälkeen on keskushermoston sääntelytoimintojen rikkominen. Myöhemmin esiintyy usein oksentelua, joka voi joutua hengitysteihin ja virtsan pysähtymiseen, joka on täynnä virtsarakon repeämää. Komplikaatiot liittyvät aivoihin. Usein kooma johtaa hengitysvaikeuksiin, keuhkopöhön ja sydämen pysähtymiseen. Usein nämä komplikaatiot johtavat biologiseen kuolemaan.

Nykyaikainen lääketiede mahdollistaa elimistön elintärkeän toiminnan keinotekoisen ylläpitämisen pitkään, mutta usein syntyy kysymys näiden toimintojen toteutettavuudesta. Tällainen ongelma syntyy sukulaisille, kun heille ilmoitetaan, että aivosolut ovat kuolleet, eli itse itse. Usein päätetään irrottaa keinotekoinen elämä.

Vuonna 2009 17-vuotias Daniela Kovacevic Serbiasta sai veritulehduksen synnytyksen aikana. Hän putosi koomaan, ja lääkärit eivät kutsuneet häntä ihmeeksi seitsemän vuoden koomasta poistumisen jälkeen. Aktiivisen hoidon jälkeen tyttö voi liikkua (vaikka ulkopuolisten avustuksella) pidä kahva kädessään. Ja niille, jotka ovat töissä lähellä koomassa olevien potilaiden sänkyä, on toivoa, että sama ihme voi tapahtua heidän rakkailleen.

Yli kolme vuotta sitten Maria Konchalovskaja, johtaja Andron Konchalovskyn tytär, oli koomateossa. Lokakuussa 2013 Ranskassa Konchalovsky-perheellä oli vakava onnettomuus. Ohjaaja ja hänen vaimonsa Julia Vysotskaya olivat työskennellyt turvatyynyjen ansiosta kevyillä mustelmilla. Ja tyttö, jota ei ollut kiinnitetty, sai vakavan pään vamman. Lääkärit pelastivat lapsen elämän, mutta varoittivat, että elpyminen on pitkä. Valitettavasti heidän ennustuksensa toteutui. Kuntoutus tyttö jatkaa.

Tšetšenian liittovaltion joukkojen joukkueen komentaja eversti Anatoli Romanovin kuntoutus on jatkunut 21 vuotta. 6. lokakuuta 1995 hänen autonsa räjäytettiin tunnelissa Groznyssä. Romanov koottiin kirjaimellisesti palasiksi. Lääkäreiden ponnistelujen ansiosta kenraali avasi silmänsä ja alkoi reagoida valoon, liikkumiseen ja kosketukseen 18 päivän kuluttua. Mutta mitä hänen ympärillään tapahtuu, potilas ei ole tietoinen tähän asti. Millaisia ​​menetelmiä lääkäri ei käyttänyt "murtautumaan" mielessään? Yleistä oli 14 vuotta hoidettu Burdenko-sairaalassa. Sitten hänet siirrettiin sairaalaan Moskovan sisäisten joukkojen lähellä. Mutta kun tämä vahva ja rohkea mies, lääkärit sanovat, on vähäisen tietoisuuden tilassa.

Sharon Stone kärsi intraserebraalisesta verenvuodosta, jonka vuoksi hän oli koomassa 9 päivää. Stevie Wander, amerikkalainen sokea sielun laulaja, joutui vakavaan auto-onnettomuuteen ja oli koomassa neljän päivän ajan, minkä jälkeen hän menetti osittain hajua. Vuonna 2013 seitsemän kertaa Formula 1 -mestari Michael Schumacher sai vakavan päävamman. Tajuttomuudessa hän vietti yli kuusi kuukautta. Sitten hänen kunnossaan oli edistystä, mutta kuntoutus jatkuu tähän päivään asti.

Vain yksi tapaus on edelleen tiedossa, kun potilas pitkän koman jälkeen onnistui palaamaan täydelliseen elämään. 12. kesäkuuta 1984 Terry Wallace Arkansasista, melko humalassa, meni ystävänsä kanssa ratsastamaan. Auto putosi kalliolta. Ystävä kuoli, Wallace putosi. Kuukausi myöhemmin hän muutti kasvulliseen tilaan, jossa hän pysyi lähes 20 vuotta. Vuonna 2003 hän yhtäkkiä ilmaisi kaksi sanaa: "Pepsi-Cola" ja "Äiti". MRI-tutkimuksen jälkeen tutkijat huomasivat, että uskomaton tapahtui: aivot korjaivat itsensä ja kasvattivat uusia rakenteita asianomaisten asemesta. Wallace atrofoi 20-vuotisen liikkumattomuuden ajan kaikki lihakset ja menetti itsensä yksinkertaisimmat itsepalvelun taidot. Hän ei myöskään muista mitään onnettomuudesta eikä viime vuosien tapahtumista. Itse asiassa hänen täytyi aloittaa elämä tyhjästä. Tämän henkilön esimerkki antaa kuitenkin vielä toivoa niille, jotka edelleen taistelevat rakkaansa palauttamisesta normaaliin elämään.

Mihail Piradov, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, Neurologian tiedekeskuksen johtaja:

- Patofysiologian näkökulmasta kaikki kooma päättyy viimeistään 4 viikon kuluttua sen alkamisesta (jos potilas ei kuollut). On olemassa vaihtoehtoja koomasta poistumiselle: siirtyminen tajuntaan, kasvullinen tila (potilas avaa silmänsä, hengittää itsenäisesti, “uni-herätys” -jakso palautuu, tajunnan puuttuminen), minimaalisen tajunnan tila. Kasvillista tilaa pidetään pysyvänä, jos se jatkuu (eri kriteerien mukaan) 3-6 kuukautta vuodessa. Pitkän käytännön aikana en nähnyt yhtä potilasta, joka olisi jättänyt kasvullisen tilan häviämättä. Jokaisen potilaan ennuste riippuu monista tekijöistä, joista suurin osa on saadun vahingon luonne ja luonne. Edullisin ennuste on yleensä potilaille, joilla on metabolinen (esimerkiksi diabeettinen) kooma. Jos elvytyshuolto annettiin pätevästi ja ajoissa, tällaiset potilaat jättävät kooman melko nopeasti ja usein ilman tappiota. On kuitenkin aina ollut, on ja tulee olemaan vakavia aivovaurioita sairastavia potilaita, joita on erittäin vaikea auttaa jopa elvyttämisessä ja kuntoutuksessa korkeimmalla tasolla. Pahin ennuste on verisuonten synnyn aiheuttama kooma (aivohalvauksen jälkeen).

Joka päivä uusi potilas pääsee sairaaloihin eri kaupungeissa. Joskus potilaan on tehtävä valinta tämän tai tämän hoidon hyväksi tai kieltäydyttävä siitä kokonaan, mutta mitä tehdä koomassa olevalle henkilölle?

Syvässä unessa olevat ihmiset eivät voi tehdä päätöksiä, ja siksi tämä raskas vastuu on lähimmän sukulaisensa hartioilla. Ymmärtääksemme, miten toimia tällaisessa tilanteessa, sinun on tiedettävä, mitä kooma on, miten voit saada henkilön ulos siitä ja mitä sen seurauksia on. Tietoja tästä ja puhu.

Koma viittaa vakavaan koomaan, jossa ihminen upotetaan syvään uneen. Riippuen potilaan koomasta, kehon eri toimintoja voidaan hidastaa, aivojen toiminta sammuu, aineenvaihdunta ja hermosto pysähtyvät kokonaan tai hidastuvat.

Syitä voivat olla: aivohalvaus, aivovamma, aivokalvontulehdus, epilepsia, enkefaliitti, hypotermia tai kehon ylikuumeneminen.

Koma on tavallisesti jaettu 5 asteeseen, nimittäin:

  • 1 aste - precoma. Niille, joita tämä koskee, yleinen inhibitio alkaa vähitellen, reaktion lasku, uneliaisuus, unen puute, sekaannus mielessä. Harvoin, mutta silti tapahtuu, että kaikki tapahtuu päinvastoin, liiallisessa jännityksessä. Tässä vaiheessa refleksit säilyvät, kun kaikkien sisäelinten työ on jo estetty. Joskus tätä prekomu-nimitystä kutsutaan sairaudeksi koomaan, eikä sitä luokitella koomaan.
  • Taso 2 - alkuperäisen vakavuuden taso. Aloita hidastamaan reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin. Henkilöllä on edelleen kyky nielemään nestemäinen ruoka ja vesi, hän voi siirtää raajojaan, mutta vain hieman.
  • Taso 3 - kohtalainen vakavuus. Potilas on jo syvään uneen tilassa, kosketus hänen kanssaan on mahdotonta. Vain satunnaisesti voi havaita raajojen liikkumista, mutta ne toteutuvat harvoin. Iholla on jo alhainen herkkyys, henkilö kävelee hänen alla.
  • Grade 4 - korkea vakavuusaste. Kipua, tajuntaa, jänne-refleksejä ei ole, valoa ei ole. Ei vain vähentää kehon lämpötilaa vaan myös painetta hengittämällä.
  • Luokka 5 - vakava kooma. Tietoisuuden häiriöt syvenevät, refleksit puuttuvat. Hengitys lopetetaan ja potilas siirretään hengityssuojaimeen.

Tunnista kuka voi vain asiantuntijoita. Näihin tarkoituksiin ne suorittavat seuraavat tutkimukset:

  • Määritä alkoholin määrä veressä, poistamalla myrkytys, joka voi sammuttaa jonkin aikaa tietoisuutta.
  • Huumeiden läsnäolo veressä on päättänyt sulkea pois huumaavan synkopin.
  • Elektrokardiogrammi suoritetaan.

Nämä ovat vain yleistutkimuksia, lääkärit voivat tarvittaessa määrätä erityisiä.

Lääkärit eivät vieläkään pysty vastaamaan kysymykseen siitä, kuinka monta ihmistä voi olla koomassa. Tosiasia on, että tarinat ovat tiedossa, kun 12 vuoden kuluttua ihmiset onnistuivat poistumaan koomasta. Tämä on puhtaasti yksilöllistä, ja tästä valtiosta pääsee ulos kolmen päivän kuluessa, ja joku viettää vuosia elämäänsä.

On syytä sanoa, että lääkärit usein useiden vuosien jälkeen neuvoo sukulaisia ​​tekemään päätöksen siitä, että henkilö irrotetaan hänen toimeentulonsa tukevasta laitteesta. Ennusteet ovat epäedullisia, ja elämän ylläpitäminen ei ole halpaa, niin monet hyväksyvät tämän vaiheen. Mutta älä unohda, että henkilö on edelleen elossa, hän vain ei voi elää ilman erityistä apua. Pisin tallennettu aika, jonka henkilö vietti 37-vuotiaan.

Tietoja jo mainituista reaktioista, riippuen henkilön vakavuudesta voi tuntua kosketuksesta, eikä ehkä tuntuu. Kaikki selviytyneet väittivät, että he kuulivat kaiken, joka heidän ympärillään tapahtui, mutta ei voinut ymmärtää tätä unia tai todellisuutta.

Lääkärit väittävät myös, että kun sukulaiset kommunikoivat usein potilaan kanssa koomassa, he aloittavat aktiivisen työn aivojen alueella, joka vastaa kasvojen tunnistamisesta. Myös aktiiviset impulssit näkyvät tunteista vastuussa olevissa keskuksissa.

Joku väittää olevansa tavannut kuolleita sukulaisia, kaikki tämä tapahtuu potilailla, joilla on unen tila, jossa, kuten tiedätte, voi tapahtua mitään.

Valitettavasti ei ole vastausta kysymykseen "miten saada rakkaasi pois koomasta", mikä on valitettavaa. Kaikki, mitä lääkärit neuvovat, on puhua henkilön kanssa, pitää kättään, antaa kuunnella musiikkia, lukea kirjoja. Joskus ääni tai ilmaus voi aiheuttaa henkilön kytkemisen siihen kuin kierre, pois koomasta.

Poistu koomasta tapahtuu vähitellen. Ensinnäkin henkilö voi herätä pari minuuttia, katsoa ympärilleen ja nukahtaa uudelleen. Se kestää tunnin tai kaksi, ja hän herää uudelleen, ja niin se tapahtuu useita kertoja.

Koomasta ulos tuleva henkilö tarvitsee paljon aikaa sopeutua. Kaikki ympärillään oleva tuntuu oudolta, jos hän vietti yli vuoden tämän valtion, hän tarvitsi aikaa ymmärtää, että niin paljon aikaa oli kulunut. Sinun ei pitäisi odottaa, että henkilö nousee välittömästi ja alkaa elää aivan kuten ennen. Puhe ei palautu välittömästi.

Tällä hetkellä ihminen tarvitsee enemmän rakkaansa apua kuin koskaan, kaikki ympärillään on vieras hänelle ja hän haluaisi, että lapsi alkaa oppia kävelemään ja puhumaan uudelleen.

Koska aivovaurio on omaleimaisen tilan tunnusomaista, sinun täytyy ymmärtää, että joidenkin toimintojen palauttaminen vie aikaa. Kuntoutukseen tarvitaan erityisiä kehityskuljettimia.

Suoraan seurauksiin voi liittyä muistiongelmia, jopa amnesiaan. Voi näyttää uneliaisuudesta, sekavuudesta, aggressiivisuudesta. Älä pelkää, kaikki tämä on hyödynnettävissä, tarvitset vain aikaa ja kärsivällisyyttä. Henkilö voi olla menettänyt kotitalouden taitoja, joten on tarpeen opettaa kaikki uudelleen. On helppo ymmärtää, mitä seurauksia odottaa niitä, jotka ovat viettäneet koomassa yli viisi vuotta, tänä aikana paljon on muuttunut ja sitten henkilö on otettava käyttöön kaikkeen.

Koma on varmasti pelottavaa, mutta jos rakkaasi joutuisi siihen, sinun ei tarvitse luopua, koska ihmiset tulevat ulos, ja sitten he alkavat elää vanhaa elämäänsä, vaikka ei heti.

Kooma on ilmiö, jota lääkärit ja tutkijat eivät täysin ymmärrä. Henkilö voi jäädä tajuttomaksi useita tunteja tai vuosia ilmeisesti reagoimatta ulkoisiin ärsykkeisiin. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat kuitenkin, että potilaat eivät vieläkään menetä täysin yhteyttä maailmaan.

Määritelmän mukaan kooma on tila, jolle on ominaista täydellinen tajunnan menetys. Koomassa olevalla henkilöllä ei ole aktiivisia liikkeitä, hengitysprosessia ja sydämen toimintaa häiritään. Usein potilaan lääkärit ja sukulaiset kohtaavat kysymyksen siitä, odottavatko he ihmeitä vai olisiko potilas irrotettu elämää tukevasta laitteesta ja sen on annettava kuolla. Koomassa oleva voi kuitenkin olla paljon elävämpi kuin näyttää.

Koomassa makaava henkilö tulee pääsääntöisesti tutustumaan sukulaisiin ja sukulaisiin. He lukivat hänelle, kertovat viimeisimmät uutiset ja tapahtumat elämästään. Ulkopuolella potilas ei vastaa heidän läsnäoloonsa, mutta jos liität erikoislaitteiston, esiin tulee toinen kuva. Esimerkiksi saksalaiset tiedemiehet löysivät mielenkiintoisen ilmiön nuoressa miehessä, joka oli joutunut koomaan vakavan onnettomuuden jälkeen ja saanut sen seurauksena päävammoja. Aina kun epäonninen moottoripyöräilijä tuli käymään hänen tyttöystävänsä, potilaan sydän alkoi voittaa useammin, mikä oli laitteiden rekisteröimä. Myöhemmin, kun nuori mies toipui, se oli tytön läsnäolo, jolla oli myönteinen vaikutus häneen ja vaikutti hänen elpymiseen.

Voit kiinnittää huomiota koomaan koettuihin aivoihin ja huomata myös, että se ei ole levossa. Aaltomuutosten perusteella potilaat reagoivat rakkaansa läsnäoloon sekä siihen, mitä he sanovat heille - Tübingenin yliopistossa Saksassa tehdyn tutkimuksen mukaan. Tämä kyky on joka neljäs. Hugging tai touching vaikuttaa myös sydämen toimintaan ja aivojen toimintaan. Mitä enemmän nämä reaktiot ovat, sitä todennäköisemmin potilas joutuu ulos koomasta.

Ei vain koomassa olevat ihmiset, vaan myös anestesian alla olevat potilaat voivat reagoida muiden sanoihin ja ulkoisiin ärsykkeisiin sekä kokea tunteita niiden sisällöstä riippuen. Eräs utelias tapaus tapahtui saksalaisessa klinikassa erityisen täyden potilaan hoidon aikana. Vaikka hän oli tajuttomana leikkauspöydässä, lääkärit antoivat itsensä päästää irti pari vitseä hänen ylipainostaan. Herääminen anestesialta, potilas oli raivoissaan ja järkyttynyt hänen pilkansa. Tästä syystä sukulaisille ja lääketieteelliselle henkilöstölle ei suositella, että he tekisivät negatiivisia ennusteita silloin, kun he ovat tajuttoman tai koomassa olevan henkilön sängyllä.

Kuinka monta päivää ihminen voi olla koomassa hemorragisen aivohalvauksen jälkeen ja mitkä ovat hänen mahdollisuutensa selviytyä.

Aivohalvauksen kooma johtuu aivojen verenkierron heikkenemisestä ja kaikkien kehon järjestelmien toimintahäiriöistä, mikä siis osoittaa puolustavan reaktion voimakkaan stressivaikutuksen taustalla. Eräänlainen syvä uni on tarpeen kuoleman välttämiseksi.

Miksi potilas joutuu koomaan

Katko aivohalvauksen jälkeen on seurausta verenvirtauksen vähenemisestä tai lopettamisesta joissakin aivojen osissa, joten potilas upotetaan tajutonun tilaan, jossa heikkenevät reaktiot osittain.

Aivojen verenkierto on akuutti, verisuonten läpimurto ja aivoverenvuoto (hemorraginen aivohalvaus) ja aivoverenkierto, joka vahingoittaa aivokudosta, sen toimintahäiriö johtuu vaikeudesta tai verenvirtauksen lopettamisesta tietylle osastolle (patologian iskeeminen muoto).

On olemassa sellaisia ​​tekijöitä, jotka johtavat koomaan:

  • aivoverenvuoto, jossa on korkea verenpaine;
  • riittämätön verenkierto yhdelle tai useammalle sisäelimelle;
  • aivojen turvotus hormonaalisen epätasapainon taustalla ja kehon tai yksittäisten elinten ja kudosten alhainen happipitoisuus;
  • suurten alusten seinien rappeutuminen;
  • kehon myrkytys;
  • systeeminen patologia, jolle on tunnusomaista sidekudoksen tuhoutuminen ja progressiivinen kurssi, kun taudin kehittymisen perusta on immunopatologinen prosessi, joka häiritsee kollageenin (kollagenoosi) metaboliaa;
  • beriberi;
  • eri veritaudit.

Hemorrhagisessa aivohalvauksessa comatose-tila voi olla kohtalokas, kuten havaitaan aivojen suurista alueista kuolemista, ja iskeemisten potilaiden kohdalla potilaat lopettavat itse kooman.

Kooman aste

Aivojen hemorragisessa aivohalvauksessa on sellaisia ​​asteita:

  1. Ensimmäiselle on tunnusomaista estämisprosessien vallitsevuus viritysprosesseihin nähden. Potilas ei reagoi kipuun ja valon ärsykkeisiin. Potilas voi nielemään, kaatua.
  2. Toiselle on ominaista reaktioiden puute ja oppilaiden supistuminen. Potilaan hengitys on epätasainen, spontaanit lihassupistukset ovat mahdollisia. On olemassa kuolemanvaara koomassa aivohalvauksen jälkeen.
  3. Kolmannelle on tunnusomaista refleksien puuttuminen, kouristukset ovat mahdollisia. Kehon lämpötila pienenee huomattavasti, kirjataan tahattomasti ulosteesta. Nämä oireet ilmenevät aivorakenteiden vaurioitumisen taustalla.
  4. Neljäs - luonnehtii luuston lihasten ja sisäelinten normaalin sävyn puute, kunto kehittyy yleisen ravitsemuksen puutteen vuoksi. Oppilaat ovat laajentuneet, hengitystä leimaa pitkä viive. Kun potilaalla on syvä kooma, ei ole enää mahdollista saada takaisin tietoisuutta.

Kliininen kuva

Aivohalvauksen aikana on tällaisia ​​kooman merkkejä:

  • Pitkä oleskelu tajuttomassa tilassa.
  • Riittämätön aivotoiminta.
  • Epätasainen hengitys.
  • Pulssi tuntuu vaikeilta.
  • Heikko sydämen rytmi.
  • Hypotensio.
  • Eri ärsykkeisiin vastaamisen puute.
  • Tahattomat virtsaaminen ja suolen liike.

Kliininen kuva on kussakin tapauksessa yksilöllinen. Kaikki riippuu aivovaurion asteesta ja sisäelinten yleisestä tilasta.

Johdatus keinotekoiseen

Aivohalvaus ja kooma ovat usein mukana olleita valtioita, mutta joskus on välttämätön suhde potilaan elämän säästämiseen. Huumeiden antamista kooman tilaan harjoitetaan estämään aivojen muutokset.

On tärkeää ottaa huomioon useita tällaisia ​​ominaisuuksia:

  • Keinotekoinen kooma on suositeltavaa, kun on kyse aivokudokseen kohdistuvasta paineesta ja verenvuodon aiheuttamasta turvotuksesta. Niinpä on mahdollista korvata anestesia kriittisen ajanjakson aikana.
  • Kivun herkkyyden vähentäminen (analgesia) edistää verisuonten supistumista ja vähentää aivoverenkierron voimakkuutta. Voit välttää aivosolujen kuoleman.
  • Syvään nukkumaan upottaminen tapahtuu keskushermostoa heikentävien lääkkeiden laskimonsisäisen antamisen vuoksi.
  • Sedaatio vaatii potilaan kliinisen suorituskyvyn jatkuvaa seurantaa. Kaikki reaktiot (esim. Kevyt ärsyke) viittaavat tietoisuuden palautumiseen. Siksi on tärkeää, että lääkärit antavat ajoissa apua, kun potilas lähtee koomasta.
  • Keinotekoisen kooman käyttöönottoon liittyy haittavaikutuksia, joita ilmaisee hengitysteiden heikentynyt toiminta (tracheobronkiitti, keuhkokuume), munuaisten vajaatoiminta ja hermoston patologiat.

Hoito ja hoito

Koomilla, jolla on hemorraginen aivohalvaus, ei ole selkeitä aikarajoja, joten ennusteita ei ole mahdollista tehdä. Mutta lääketieteellinen hoito on tärkeää, kun potilas on tajuton.

ruoka

Ruoka on nestemäinen, koska se tulee vatsaan vakiintuneen koettimen kautta. Yleisiä ovat äidinmaidonkorvike, hedelmäsose, joka on keitetty kotona.

hygienia

On tärkeää seurata potilaan kehon puhtautta: puhdista hikeä iholla päivittäin saippualiuoksella, harjaa hampaat soodalla kostutetulla sideharsolla. Sinun täytyy aina kampata hiukset ja pestä hiukset vähintään 1 kerran viikossa.

terapia

Mies, joka on koomassa aivohalvauksen jälkeen, tarvitsee mekaanista tuuletusta.

Hematoma on tarpeen poistaa aivojen sisällä, koska tällainen leikkaus lisää elvytysmahdollisuuksia.

Määritä nämä lääkkeet:

  • kemikaalit ja lääkkeet, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän toimintaa ja estävät verihyytymien (antikoagulanttien) muodostumista;
  • neurometaboliset stimulantit - lääkkeet, jotka on suunniteltu antamaan erityisiä vaikutuksia korkeampiin henkisiin toimintoihin (nootropics).

Miten saada henkilö pois koomasta

Kooman tuleminen aivohalvauksen jälkeen koostuu seuraavista vaiheista:

  1. Nielemisfunktio ilmaantuu huonosti, iho ja lihakset alkavat reagoida ulkoisiin ärsykkeisiin. Potilas voi siirtää päänsä, kädet ja jalat. Lääkäri vahvistaa tässä tapauksessa kliinisten oireiden positiivisen dynamiikan.
  2. Potilas kohtaa hallusinaatiot, tietoisuus palautuu vähitellen, kognitiiviset prosessit palautuvat ja puhe ja visio toimivat osittain.
  3. Moottorin aktiivisuus on palannut: potilas voi istua, hieman nousta, mutta ei kävele ilman apua.

Kun henkilö on poistunut koomasta, on tarpeen tehdä tomografinen tutkimus aivojen kärsimien alueiden tunnistamiseksi hoito-ohjelman määrittämiseksi.

Koomasta vapautettu tarvitsee psykologista tukea, koska hän ei voi palata tavanomaiseen toimintaansa ja elämäntapaansa, mikä aiheuttaa lisää stressiä.

Henkilön poistaminen koomasta on oltava johdonmukainen, koska aivohalvaus voi johtaa aivosolujen tuhoutumiseen, johon liittyy elintoimintojen menettäminen. Muiden aivojen osien tuhoutumisen välttämiseksi tarvitaan toimivaltaista kuntoutusta, mukaan lukien fyysiset harjoitukset, joilla on asteittain kasvava monimutkaisuus.

On suositeltavaa jättää kooma sukulaisten ympäristössä, joka kykenee moraalisesti tukemaan sairaan perheenjäsentä.

Seuraukset ja ennuste

Jos kooma havaitaan, jos aivoissa on laaja verenvuoto, on tajuttomuudesta toipumisen ajoitusta vaikea ennustaa. Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa huomioon kirurgisen toimenpiteen ja organismin yksilölliset ominaisuudet.

Kuinka monta päivää jatkuu

Iskeemisen aivohalvauksen aikana henkilö voi olla koomassa enintään yhden päivän ajan, mikä johtuu ei niin suuresta aivovaurion alueesta kuin hyökkäyksen hemorraagisessa muodossa.

Kooma kestää pitkään, kun solujen vaurioituminen on laaja. Potilas on tajuton 2 viikkoa. On kuitenkin tapauksia, joissa kooma kestää 50 päivää ja jopa useita vuosia.

Jos aivosolut eivät ole kyllästyneet happea yli 30 päivän ajan, on lähes mahdotonta tuoda ihmistä takaisin elämään. Kyse on elinvoiman ylläpitämisestä erityisten lääketieteellisten laitteiden avulla, koska eutanasia on kielletty Venäjällä.

Mahdollisuudet selviytyä

Jos aivohalvauksen jälkeen on kooma, selviytymismahdollisuudet ovat vähäiset, mutta potilaan ikä on suuri. Eloonjäämisen todennäköisyys on melko korkea potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus. Tarkempi ennuste voidaan saada laboratoriokokeista ja tomografiasta.

Kuolema tapahtuu 3 päivän kuluessa siitä, kun se on tullut comatoseen. Älä asu kooman jälkeen, jos on sellaisia ​​tekijöitä:

  • toistuva kohtaus, joka johti koomaan;
  • äänen ja valon ärsykkeisiin, kipuun puuttuminen;
  • yli 65-vuotiaita;
  • seerumin kreatiniinipitoisuuden alentaminen kriittiseen tasoon - 1,5 mg / dl;
  • aivokudoksen vaurioitumisen laajat fokukset;
  • aivosolukuolema.

On tärkeää ottaa huomioon samanaikaiset krooniset sairaudet ja potilas elää.