Epätasapaino: merkit, syyt ja kun tarvitset lääkärin

Migreeni

Äkillinen huimaus, tasapainon menetys - nämä tunteet koettiin todennäköisesti jokaisella aikuisella. Useimmissa tapauksissa kukaan ei kiinnitä huomiota näihin ilmiöihin, vaikka ne voivat merkitä neurologisen tai muun sairauden kehittymisen alkua. Jos ilmenee järjestelmällinen huimaus ja tasapainon menetys, ota yhteyttä neurologin kanssa tapauksen selvittämiseen.

Moskovassa päänsärkyä sairastavien potilaiden tutkimus suoritetaan Yusupovin sairaalassa. Klinikka edustaa modernia lääkärikeskusta, jossa on edustettuina seuraavat alueet: neurologia, kuntoutus, onkologia, tieteellinen ja käytännön keskus, kirurginen osasto, riippuvuushoitoklinikka. Yusupov-sairaala suorittaa eri neurologisten patologioiden, mukaan lukien huimauksen ja tasapainon menetyksen, tutkimista, hoitoa ja kuntoutusta. Korkeasti koulutetut neurologit työskentelevät potilaan kanssa, joilla on laaja kokemus minkä tahansa monimutkaisuuden sairauksien hoidosta ja diagnosoinnista.

Tunne tasapainon menetystä

Epätasapaino on lyhytaikainen tai pysyvä kyvyttömyys hallita kehon asemaa avaruudessa. Tasapainon menetykseen on tunnusomaista epävakaa kävely, wiggling, koordinaation puute, odottamattomat laskut. Jyrkkä tasapainon menetys liittyy useimmiten sairauden kehittymiseen (neurologiset, kardiologiset ja muut), ja se havaitaan myös vanhuksilla. Vanhassa iässä tasapainon menetys kävelyn aikana, jonka syyt eivät liity sairauden kulkuun, voidaan selittää kehon yleisellä ikääntymisellä.

Epätasapaino vastaa usein huimausta, pahoinvointia, oksentelua ja yleistä heikkoutta. Useimmissa tapauksissa nämä häiriöt johtuvat muutoksista vestibulaarisessa laitteessa, traumaattisissa tai muissa aivovaurioissa, myrkytyksessä ja sisäkorvan sairauksissa.

Tasapainon menetys: neurologisen luonteen syyt

Seuraavia tärkeimpiä sairauksia, joilla on keskushermoston vaurioita, joihin liittyy tasapainon menetys:

  • Parkinsonin tauti. Parkinsonismin kehittymisen myötä ihmisen kävelyssä ja asennossa tapahtuu tyypillisiä muutoksia. Potilailla on taipunut asento: selkä on taivutettu rintakehän alueelle, pää nojaa alas, kyynärpäät ja polvet ovat hieman taivutettuja. Potilaan on vaikea aloittaa ja lopettaa liikettä. Hän etenee hitaasti kävelemään, hänen jalkansa tuskin tulevat pois pinnalta, hänen askeleensa ovat hyvin pieniä ("sekoittuminen"). Nopeuden saaminen kävelyn aikana on melko vaikeaa pysähtyä. On epätasapaino, henkilö voi pudota. Potilaan on vaikea nopeuttaa tai muuttaa kehon suuntaa - tämä johtaa myös epätasapainoon;
  • vaurioita aivopuolelle. Epätasapaino ilmenee, kun aivot ja sen liitännät ovat vaurioituneet. Potilaille on ominaista piste, jonka jalat ovat leveät toisistaan, mikä johtuu vaikeuksista kävelemällä kapeaa viivaa pitkin. Yritetään laittaa jalat yhteen heijastuvat, suuret kehon liikkeet edestakaisin. Tämän seurauksena useimmiten tapahtuu lasku. Potilas kävelee hyvin varovasti, kun se kääntyy eri suuntiin, tukee erilaisia ​​esineitä (huonekalut, seinät jne.);
  • aivohalvaus. Patologia aiheuttaa monia erilaisia ​​liikehäiriöitä, joihin liittyy kävelyhäiriö ja tasapainon menetys. Potilailla on usein nopeita tai kohtalaisia ​​käsivarsien ja jalkojen serpentiiniliikkeitä, asennon muutoksia terävillä vahvoilla taipumuksilla ja raajojen ja vartalon laajennuksilla. Kävellessä esiintyy raajojen tahattomia liikkeitä, niskan pyörimistä ja kasvoja. Potilaat, joilla on aivohalvaus, ovat epäsymmetrisiä raajojen asentoja, kun keho kääntyy. Huolimattoman ja nopean asennon vaihtuessa henkilö voi menettää tasapainonsa ja pudota.

Tasapainon menetys pimeässä

Tummissa tapauksissa saattaa olla tasapainon menetyksiä. Häiriöt voivat ilmetä kroonisen vestibulaarisen toimintahäiriön vuoksi. Oireiden vahvistaminen pimeässä, koska näissä tilanteissa visio ei pysty kompensoimaan vikaa. Tämän seurauksena yksinkertainen vaellus veteen yöllä aiheuttaa huomattavia vaikeuksia ja päättyy usein syksyllä. Tasapainon menetys pimeässä johtuu huumeiden myrkytyksestä, aivopuolen vaurioista ja kohdunkaulan selkärangan häiriöistä. Jos aivopuoli on vaurioitunut, visuaalinen ohjaus ei ole väliä, ja henkilö kokee jatkuvasti tasapainon tunteen.

Epäjärjestelmällinen äkillinen huimaus, tasapainon menetys: syyt

Noin 30% valheista, jotka koskevat huimausta ja tasapainon menetystä, kutsutaan vääriä, eli ei-systeemisiä. Tunteet eivät liity sairauden kehittymiseen, ja ne voivat esiintyä seuraavissa tilanteissa:

  • jyrkkä muutos kehon asennossa, kun se seisoo pitkän istunnon tai makuuasennon jälkeen. Tasapainon menetys kestää sekunnin ja liittyy veren uudelleen jakautumiseen aluksissa;
  • pelon tai ahdistuksen tunteiden syntyminen. Huimaus johtuu psykologisesta tekijästä;
  • ylityö, unen puute;
  • ravinteiden puute irrationaalisen ruokavalion aikana;
  • huimaus raskauden aikana saattaa liittyä anemian, väsymyksen, kehon muutosten syntymiseen raskauden aikana;
  • myrkyllisyys lääkkeiden, alkoholijuomien ja huumausaineiden kanssa aiheuttaa tunteen menettää tasapainoa ja huimausta myrkyllisistä vaikutuksista vestibulaariseen laitteeseen.

Systeeminen huimaus, tasapainon menetys: syyt

Todellista huimausta tai tasapainon menetystä kutsutaan systeemiseksi. Tällaisiin tiloihin liittyy vegetatiivisia häiriöitä ja niillä on paroxysmal luonne. Ne voivat liittyä seuraaviin sairauksiin:

  • Meniere-tauti (sisäkorvan tulehdus)
  • vestibulaarinen neuroniitti (labyrinttiitti),
  • traumaattinen aivovamma
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkominen.

Mistä mennä järjestelmälliseen huimaukseen ja tasapainon menetykseen

Pysyvää huimausta ja tasapainon tunteen tuntemista kannattaa etsiä neurologilta. Lääkäri määrittää syyt tämän tilan kehittymiselle ja määrittelee tarvittavan hoidon. Jos diagnoosin aikana ilmenee, ettei huimaus ja tasapainon menetys ole neurologinen sairaus, lääkäri saattaa potilaan asianmukaiseen asiantuntijaan (kardiologi, otolaryngologi jne.) Ongelman korjaamiseksi.

Yusupovskajan sairaala on varustettu uusimmalla tekniikalla. Se käyttää uusimpia laitteita globaaleilta valmistajilta. Näin voit diagnosoida minkä tahansa taudin nopeasti ja mahdollisimman pian. Aikainen diagnoosi helpottaa suuresti hoitoprosessia ja poistaa mahdolliset komplikaatiot ja epämiellyttävät seuraukset.

Yusupovin sairaala sijaitsee lähellä Moskovan keskustaa, potilaita vastaanotetaan täällä ympäri vuorokauden. Voit tehdä tapaamisen ja saada asiantuntija-apua puhelimitse.

epätasapaino

Yleistä tietoa

Epätasapaino on lyhytaikainen tai pysyvä kyvyttömyys hallita ruumiin asemaa avaruudessa, joka ilmenee epävakaisena askeleena, odottamattomina pudotuksina, huojumisena ja koordinoinnin puutteena. Epätasapaino vastaa usein seuraavia oireita:

heikentävä oksentelu, yleinen heikkous.

Yleensä niitä kutsutaan:

muutokset vestibulaarisessa laitteessa;

myrkytys (alkoholi, ruoka), aivojen ja selkäytimen traumaattiset ja muut vauriot, sisäkorvan sairaudet.

Epätasapainon syyt

Epätasapainon syyt voivat olla hyvin erilaisia. Tärkeimmistä syistä on mahdollista erottaa toisistaan:

Hemipareesit potilailla, joilla on voimakas hemipareesi, kun se seisoo ja kävelee, on seurauksena olkapään, kyynärpää, ranteen ja sormien taivutus ja jalkojen pidennys lonkan, polven ja nilkan nivelissä. Lonkkanivelen taivutus ja nilkanivelen taivutus ovat vaikeita.

Paretic osa liikkuu eteenpäin siten, että jalka ei juuri kosketa lattiaa. Jalka pidetään vaikeuksissa ja kuvaa puoliympyrää, joka on ensin pois kehosta ja sitten sitä kohti, jolloin tapahtuu pyörivä liike. Usein jalkojen liike aiheuttaa ruumiin yläosan pienen kallistumisen vastakkaiseen suuntaan.

Liikkuminen paretic kädellä kävelyn aikana on yleensä rajoitettua. Käden aallon menetys kävelyn aikana voi olla varhainen merkki hemiparesiksen etenemisestä. Kohtalainen hemipareesi sairastava potilas kehittää samoja häiriöitä, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Tällöin käsivarren kääntymisen amplitudin pieneneminen kävelyn aikana voidaan yhdistää tuskin havaittavaan jalka- kaaren liikkumiseen ilman, että kärsivissä raajoissa esiintyy voimakasta jäykkyyttä tai heikkoutta.

Paraparesis esiintyy selkäytimen taudeissa, jotka vaikuttavat moottorireitteihin, jotka johtavat alaraajojen lihaksiin, on tyypillisiä muutoksia kävelyssä, johtuen spastisuuden ja jalkojen heikkouden yhdistelmästä. Kävely vaatii tiettyä jännitettä, ja se saavutetaan lonkan ja polven nivelissä olevien hitaiden, jäykkien liikkeiden avulla. Jalat ovat yleensä jännittyneitä, hieman taivutettuja lonkan ja polven nivelissä ja vetäytyvät lonkkaniveleen. Joillakin potilailla jalat voivat törmätä jokaiseen vaiheeseen ja muistuttaa saksien liikettä. Vaihe mitataan ja lyhyt, potilas voi kääntyä sivulta toiselle yrittäen kompensoida tätä jalkojen jäykkyyttä. Jalat tekevät kaarimaisista liikkeistä, jalat sekoittuvat lattialle, tällaisten potilaiden kenkien pohjat poistetaan sukissaan.

Parkinsonin taudissa kehittyvät tyypilliset asennot ja kävely. Vaikeassa kunnossa potilaalla on taipuma-asento, jossa rintakehän selkärangan taivutus on eteenpäin, pää on kallistunut alas, kädet taivutettu kyynärpäissä ja jaloissa, jotka on hieman taivutettu lonkka- ja polviniveliin. Potilas istuu tai seisoo paikallaan, he havaitsevat mimikian köyhyyden, harvinaiset vilkkuvat, vakiot automaattiset liikkeet raajoissa. Potilas ylittää harvoin jalkansa tai muuten säätää asemaansa istuessaan tuolilla.

Vaikka käsivarret pysyvät paikallaan, usein havaitaan sormen ja ranteen vapina, jonka taajuus on 4–5 supistusta sekunnissa. Joillakin potilailla vapina leviää kyynärpäihin ja hartioihin. Myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita syljeneritystä ja alemman vapinaa. Potilas alkaa kävellä hitaasti. Kävelemällä keho taipuu eteenpäin, kädet pysyvät liikkumatta tai jopa taivutuvat ja pitävät hieman edellä vartaloa. Kävelyssä ei ole heiluttavia käsiä.

Liikkuessaan eteenpäin, jalat pysyvät taivutettuina lonkan, polven ja nilkan nivelissä. Vaiheet ovat tyypillisesti niin lyhyitä, että jalat tuskin vetävät lattian yli, pohjat huuhtoutuvat ja lattialle. Jos eteenpäin suuntautuva liike jatkuu, vaiheet muuttuvat yhä nopeammin ja potilas voi pudota (jyrkkä kävely) ilman tukea.

Jos potilas työnnetään eteenpäin tai taaksepäin, kehon kompensaatio- ja jatkeliikkeitä ei tapahdu, ja potilas joutuu ottamaan useita propulsiivisia tai retropulsiivisia vaiheita. Parkinsonismilla olevilla potilailla on huomattavia vaikeuksia nousta tuolista tai alkaa liikkua kiinteän tilan jälkeen. Potilas alkaa kävellä muutaman pienen askeleen, sitten askelpituus kasvaa.

Aivojen ja sen viestinnän vahingot aiheuttavat huomattavia vaikeuksia potilaan seisomisessa ja kävelyssä ilman apua. Vaikeuksia syntyy, kun yritetään noudattaa kapeaa viivaa. Potilaat seisovat yleensä jalkojensa leveä toisistaan, ja se pysyy itsessään pysähtyneenä, suurina ruumiinliikkeinä edestakaisin. Yritetään laittaa jalat yhteen huikeaan tai putoavaan. Epävakaus jatkuu avoimilla ja suljetuilla silmillä.

Kun aivopuoli on vaurioitunut, potilas kävelee varovasti ja toteuttaa eri pituisia vaiheita, jotka kääntyvät sivulta toiselle; valittaa epätasapainosta, pelkää kävelemään ilman tukea ja riippuu kaikista esineistä, kuten sängystä tai tuolista, samalla kun he liikkuvat huolellisesti keskenään. Usein yksinkertainen kosketus seinään tai johonkin kohteeseen sallii kävellä melko luottavaisesti.

Jos kyseessä on kohtalaiset kävelyhäiriöt, vaikeuksia syntyy yrittäessään kävellä suorassa linjassa. Tämä johtaa vakauden menettämiseen, potilaan on pakko tehdä jyrkkä liike yhdellä jalalla sivulle estääkseen putoamisen. Yksipuolisilla aivopuolen leesioilla potilas putoaa leesioon.

Kun leesio rajoittuu aivopuolen (maton) mediaanimuodostumiin, kuten esimerkiksi alkoholijuoman aivojen rappeutumisessa, posturaalisia muutoksia ja kävelyä voi esiintyä ilman muita aivojen häiriöitä, kuten ataksiaa tai nystagmaa.

Herkät ataksiat kärsivät potilaat eivät tunne jalkojen asemaa, joten heillä on vaikeuksia sekä seisomassa että kävelyssä; ne seisovat tavallisesti jaloillaan toisistaan; he voivat pitää tasapainonsa, jos pyydät heitä asettamaan jalkansa yhteen eivätkä sulkemaan silmänsä, vaan suljetuilla silmillä ne pysähtyvät ja usein laskevat (Rombergin positiivinen oire). Rombergin testiä on mahdotonta pitää, jos potilas, vaikka hänen silmänsä on auki, ei kykene asettamaan jalkojaan yhteen, kuten usein pienten vaurioiden yhteydessä.

Potilaat, joilla on herkkä ataksia, levittivät jalat leveästi, kun he kävelevät, nostavat ne korkeammalle kuin on tarpeen, ja heiluvat edestakaisin impulsiivisesti. Vaiheet ovat eri pituisia, jalat tekevät tunnusomaisia ​​taputusääniä kosketettaessa lattiaa. Potilas yleensä taivuttaa runkoa hieman lonkkanivelissä, ja kävelemässä käytetään usein tukia. Näkövammat pahentavat kävelyhäiriöitä. Usein potilaat menettävät vakauden ja laskevan, kun he pesevat, koska heidän silmänsä sulkeminen menettävät tilapäisesti visuaalisen kontrollin.

Cerebralisyys

Cerebralisyys sisältää liikehäiriöitä, joista useimmat johtuvat hypoksiasta tai keskushermoston iskeemisestä vaurioitumisesta perinataalisessa jaksossa. Käynnin muutosten vakavuus vaihtelee vaurion luonteen ja vakavuuden mukaan.

Rajoitetut valon vauriot voivat aiheuttaa jänne-refleksien lisääntymistä ja Babinskyn oireita, joilla on kohtalainen samankaltainen jalkojen epämuodostuma ilman merkittävää käyntihäiriötä. Selkeämmät ja laajemmat leesiot johtavat pääsääntöisesti kahdenväliseen hemipareesiin. Paraparesikselle ominaisia ​​asenteita ja askelmia on muutoksia; kädet vedetään hartioille ja taivutetaan kyynärpäihin ja ranteisiin.

Cerebralisyys aiheuttaa potilaiden liikehäiriöitä, jotka voivat johtaa kävelyn muutoksiin. Athetosis kehittyy usein, jolle on tunnusomaista hitaat tai kohtalaisen nopeat serpentiiniliikkeet käsissä ja jaloissa, vaihtelevat asennot äärimmäisestä taivutusasteesta ja supinaatiosta voimakkaaseen laajenemiseen ja lausumiseen.

Kun kävelet tällaisilla potilailla, raajoissa on tahattomia liikkeitä, joihin liittyy kaulan pyörimissuuntauksia tai kasvoja. Kädet ovat yleensä taivutettuja ja jalat laajenevat, mutta tämä raajojen epäsymmetria voidaan näyttää vain potilaan valvonnassa. Esimerkiksi yksi käsi voi olla taivutettu ja supinoitu, ja toisaalta venytetty ja venytetty. Raajojen asymmetrinen sijainti tapahtuu yleensä, kun pää kääntyy sivulle. Pääsääntöisesti, kun leuka käännetään yhdeksi sivuksi, käsi tällä puolella on vastakkainen ja vastakkaiset kädet taipuvat.

Chorea ja dystonia

Potilailla, joilla on koreettinen hyperkineesi, esiintyy kävelyhäiriöitä. Chorea kehittyy useimmiten Sidengamin tautia sairastavilla lapsilla, aikuisilla, joilla on Huntingtonin tauti, ja harvinaisissa tapauksissa parkinsonin potilailla, jotka saavat liiallisia annoksia dopamiiniantagonisteja. Koreesi muotoinen hyperkineesi ilmenee kasvojen, vartalon, kaulan ja raajojen lihasten nopealla liikkeellä. Kaulassa on flexor, extensor ja pyörimisliikkeitä, kasvoilla on grimasseja, vartalon ja raajojen pyörivät liikkeet, käsien sormien liikkeet tulevat nopeasti, kuten pianon pelaamisen aikana.

Varhaisissa trocheeissa lonkkanivelissä esiintyy taivutus- ja jatkeliikkeitä, joten potilas näyttää jatkuvan ristiin ja suoristaa jalkansa. Potilas voi tahattomasti paheksua, näyttää vihaiselta tai hymyillen. Kävelyssä koreettinen hyperkineesi yleensä kasvaa. Lantion äkilliset nykimät liikkeet eteenpäin ja sivulle ja vartalon ja raajojen nopeat liikkeet johtavat tanssikävelyyn. Vaiheet ovat yleensä epätasaisia, potilaan on vaikea kävellä suorassa linjassa. Liikkeen nopeus vaihtelee kunkin vaiheen nopeuden ja amplitudin mukaan.

Dystonia on nimitys lapsille kehittyvien asennojen ja liikkeiden tahattomiin muutoksiin (lihasdystoniaa tai vääntödystoniaa) ja aikuisilla (myöhäinen dystonia). Se voi esiintyä satunnaisesti, olla perinnöllinen tai ilmentää osana toista patologista prosessia, esimerkiksi Wilsonin tauti. Kun lihasdystonia muuttuu, joka ilmenee yleensä lapsuudessa, ensimmäinen oire on usein kävelyn rikkominen. Ominaisena on kävely, jossa on hieman käänteinen jalka, kun potilas painaa jalkojen ulkoreunaa.

Taudin etenemisen myötä nämä vaikeudet pahenevat ja ne kehittävät usein posuraalihäiriöitä: yhden olkapään ja lonkan kohonnut asema, kehon kaarevuus ja liiallinen taipuminen ranteessa ja sormissa. Rungon ja raajojen ajoittainen lihasjännitys vaikeuttaa kävelemistä, joissain tapauksissa voi kehittyä tortikollista, lantion kaarevuutta, lordoosia ja skolioosia. Vakavimmissa tapauksissa potilas menettää liikkumiskykynsä. Myöhäinen dystonia johtaa pääsääntöisesti samanlaiseen liikehäiriöiden lisääntymiseen.


Lihasdstrofia

Kehon lihasten ja jalkojen proksimaalisten osien huomattava heikkous johtaa tyypillisiin muutoksiin asennoissa ja kävelyssä. Kun yrittää päästä pois istuma-asennosta, potilas nojaa eteenpäin, taivuttaa vartaloa lonkkanivelissä, laittaa kätensä polvilleen ja työntää vartalon ylöspäin, nojaten kätensä lantion päälle.

Pysyvässä asennossa havaitaan vatsan ja paraverte- raalisen lihaksen heikkoudesta johtuva lannerangan ja vatsan ulkoneman voimakas lordoosi. Potilas kävelee jalkojensa leveydellä, glutealihasten heikkous johtaa ankka-askeleen kehittymiseen. Olkapäät on yleensä kallistettu eteenpäin, joten kävellessä näet olkapään siipien liikkeen.

Takaa etuosan lobe


Kahdenvälisillä eturivien vaurioilla tapahtuu tyypillinen muutos kävelyssä, usein yhdistettynä dementiaan ja etusilmukan helpotuksen oireisiin, kuten tarttumiseen, imemiseen ja proboskis-reflekseihin. Potilas seisoo jalat leveästi toisistaan ​​ja ottaa ensimmäisen askeleen ennalta melko pitkän viiveen jälkeen. Näiden epäilysten jälkeen potilas käy hyvin pienillä sekoitusvaiheilla, sitten useita vaiheita, joilla on kohtalainen amplitudi, jonka jälkeen potilas jäykistyy, ei pysty jatkamaan liikkumista, sitten sykli toistuu.

Nämä potilaat eivät yleensä näytä lihasheikkoutta, jänne-refleksien muutoksia, herkkyyttä tai Babinski-oireita. Tyypillisesti potilas voi suorittaa kävelyyn välttämättömiä yksittäisiä liikkeitä, jos heitä pyydetään toistamaan kävelyliikkeet makuupaikassa. Käännyminen eturivien tappion kanssa on eräänlainen apraxia, moottoritoimintojen suorituskyvyn rikkominen, kun liikkeessä mukana olleita lihaksia ei ole.


Normotensiivinen hydrokefaali

Normotensiivinen hydrokefaali on leesiota, jolle on ominaista dementia, apraxia ja virtsankarkailu. Aksiaalinen tietokonetomografia paljastaa aivojen kammioiden laajenemisen, corpus callosumin kulman laajenemisen ja aivopuoliskon aivopuolen välisten tilojen riittämättömän täyttämisen aivo-selkäydinnesteellä. Kun radioaktiiviset isotoopit tuodaan selkärangan lannerangan alueelle, havaitaan isotoopin patologinen refluksointi kammiojärjestelmään ja sen riittämätön jakautuminen puolipallon subarachnoidisissa tiloissa.

Edellä mainitun taudin vaeltaminen voi olla samanlainen kuin apraxia, joka johtuu etulohkojen tappiosta, se koostuu pienistä sekoitusvaiheista, jotka luovat vaikutelman, että jalat pysyvät lattialla. Liikkeen alkaminen on vaikeaa, lonkan, polven ja nilkkojen nivelissä on hidas kohtalainen kulma-siirtymä, potilas ei nosta jalkojaan korkealle lattian yläpuolelle, kuin liu'uttaen niitä lattiaa pitkin.

Jalan lihakset ovat pitkään supistuneet, ja sen toiminnan tarkoituksena on ratkaista painovoiman voima ja vähentää gastrocnemius-lihasten aktiivisuutta. IGT: n käyntiin liittyvä muutos on ilmeisesti seurausta etuosan lohkojen toiminnan häiriöstä. Noin puolessa NTG: tä sairastavista potilaista käynti paranee sen jälkeen, kun aivojen kammioista peräisin oleva aivojen selkäydinneste on ohitettu laskimojärjestelmään.

Iän myötä tietyt muutokset kävelyssä kehittyvät ja tasapainon ylläpitämisessä on vaikeuksia. Vanhemmilla ihmisillä ylempi runko nojaa hieman eteenpäin, hartiat laskevat, polvet taipuvat, käden kääntyminen laskee kävelyn aikana, askel lyhenee. Vanhemmat naiset kehittävät harhailua. Käynnin ja vakauden loukkaukset aiheuttavat ikääntyneiden kaatumisen.

Perifeeristen motoneuronien tai hermojen tarttuminen johtaa distaalisten raajojen heikkouteen, jalkojen kaatumiseen. Perifeeristen motoneuronin vaurioiden yhteydessä raajojen heikkous kehittyy yhdessä fasciculaatioiden ja lihasten atrofian kanssa. Potilas ei yleensä voi taivuttaa jalka taaksepäin ja kompensoi tämän nostamalla polvia tavallista korkeammalla, mikä johtaa vaiheeseen. Proksimaalisten lihasten heikkoudella kehittyy kiertävä kävely.

Rikkomukset kävelevät hysteeristä alkuperää


Hysteriahäiriöt esiintyvät yleensä yhdessä yhden tai useamman raajan hysteerisen halvaantumisen kanssa. Kävely on yleensä vaativa, hyvin hysteriaominaisuus ja helposti erottuva kaikista muista orgaanisista vaurioista johtuvista muutoksista. Joissakin tapauksissa eri etiologioiden kävelyn rikkomuksilla voi olla samanlainen ilmentymä, mikä tekee diagnoosista erittäin vaikean. Hysteerisen alkuperän kulkua voi esiintyä riippumatta potilaan sukupuolesta ja iästä.

Hysteerisessä hemiplegiassa potilas vetää kärsivää osaa maahan ilman, että se nojaa siihen. Toisinaan hän voi siirtää paretic jalkaa eteenpäin ja nojata siihen. Vaikutuspuolella oleva käsi pysyy usein hitaana, roikkuu alaspäin liikkumatta kehoa pitkin, mutta ei ole taivutetussa tilassa, joka on tyypillistä orgaanista alkuperää olevalle hemiplegialle. Hysteerisellä hemipareesilla potilailla heikkous ilmenee ns. Podkashivaniyan muodossa.

Huimaus ja tasapainon menetys aikuisilla

Kevyt huimaus tanssilattian odottamattoman äkillisen asennon tai pyörimisen jälkeen on kehon normaali reaktio. Mutta kun maailma jättää jalat ilman näkyvää syytä, ja huimausta esiintyy usein - sinun täytyy etsiä lääkärin apua. Oireita, kuten tasapainon heikkenemistä ja huimausta, esiintyy eri syistä joka neljäs aikuinen.

Epätasapaino ja huimaus ovat:

  • tunne kuin kaikki pyörii;
  • tunne, että keho pyörii vastakkaiseen suuntaan suhteessa ympäröiviin esineisiin;
  • tuntuu, että maa on uiminen jalkojesi alla;
  • syrjäyttää, ikään kuin "jotain" piirrettäisiin sinne.

Usein muita oireita ovat epätasapaino ja huimaus: pahoinvointi, oksentelu, nystagmus (nopea silmäliikkeet), kuulon heikkeneminen ja päänsärky.

Vanhusten epätasapainon ja huimauksen syyt

Hyvin usein tasapainon menetys johtuu korvan sairauksista, koska on olemassa elin, joka vastaa siitä - vestibulaarinen laite. Syy voi olla myös myrkytys, esimerkiksi aspiriini, kiniini, botuliinitoksiini (aiheuttaa botulismia), sienet, alkoholi jne. Detoksifikaation jälkeen kaikki palautuu normaaliksi.

Ikääntyneiden kohdalla huimaus ja epätasapaino johtuvat usein aivojen hypoksiasta - happivirtaus on riittämätön verenvirtauksen vuoksi.
Syynä tähän ovat ateroskleroottiset plakit, jotka muodostuvat valtimoiden seinille, joilla on "huono" kolesteroli, sekä kohdunkaulan selkärangan degeneratiiviset muutokset. Tämä johtaa vaikeuksiin siirtää verta aivoihin suuntautuviin valtimoihin. Haitallisia muutoksia voi ilmetä myös, jos et ryhdy toimenpiteisiin diabeteksen tai verenpainetaudin yhteydessä. Lisäksi aivojen hypoksia voi olla seurausta vakavasta anemiasta. Tällaisissa tapauksissa tehokkain tapa lievittää huimausta ja tasapainon menetystä on sydän- ja verisuonisairauksien hoito ja niiden aiheuttavat syyt. On myös tarpeen huolehtia kolesterolitason alentamisesta veressä.

Tällaisia ​​oireita esiintyy ihmisillä, jotka ovat saaneet epilepsialääkkeitä (kouristuslääkkeitä), rauhoittavia aineita (rauhoittavia aineita) tai jotka havaitaan multippeliskleroosin myöhäisessä vaiheessa.

Diagnoosi huimauksesta ja tasapainon menetyksestä

Huimausta ja epätasapainoa on monia syitä, joten usein on vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia.

Joskus on tarpeen tutkia monia asiantuntijoita, esimerkiksi ENT, silmälääkäri ja neurologi.
Suuri rooli on ongelman kuvauksessa lääkärille. Hän kysyy yleensä huimauksen, niiden keston, epätasapainon merkkien sekä aiempien sairauksien, loukkaantumisten, hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ja jopa työ- tai elinolosuhteiden tiheydestä ja intensiteetistä. Saatat tarvita myös muita erityisiä selvityksiä, joita ei tehdä kaikissa Kalinnikissä:

  • audiometria (kuulemistutkimus) - potilas painaa painiketta, kun hän alkaa kuulla äänen kuulokkeista;
  • provosoiva testi - tarkoituksellisesti nystagmuksen kutsuminen (tahattomat silmäliikkeet) ja huimaus, esimerkiksi pyörimällä erityisessä Baranin tuolissa, jota käytetään vestibulaarisen laitteen tarkistamiseen tai Dix-Hallpayka-testin avulla;
  • elektro- ja videonistagmografiya (ENG ja VNG) - tahattomien silmäliikkeiden (nystagmuksen) tallentaminen käyttäen elektrodeja, jotka tarttuvat temppeleihin ja tallentavat sähköpotentiaaleja (kuten EKG: ssä) tai erikoislasit.

Radiologiset menetelmät kohdunkaulan selkärangan ja pään - MRI: n, CT: n ja niin sanotun doplerometrian (ultraäänellä verenvirtauksen nopeuden määrittäminen) tutkimiseksi aivot syöttävissä valtimoissa voivat myös auttaa määrittämään epätasapainon syyn.

Ohjeita lääkärin välittömästä vierailusta ovat:

  • toistuva tai vaikea huimaus tai päänsärky,
  • puhehäiriöt;
  • näön hämärtyminen (“sumu” silmien edessä);
  • kuulovamma;
  • vaikeuksia kävellä, usein putoaa;
  • heikkous jalkojen lihaksissa;
  • tajunnan menetys;
  • käsien ja jalkojen tunnottomuus tai pistely.

Kuuloelinten sairaudet, jotka voivat aiheuttaa epätasapainoa

Jos huimausta esiintyy usein, yksi ensimmäisistä vierailuista on otolaryngologi (LOR), koska tällaiset oireet voivat liittyä kuulokammion eri sairauksiin. Joskus yksinkertainen analyysi riittää diagnoosin tekemiseen ja hoitoon, joka poistaa nämä ongelmat.

  1. Labiriniitti (sisäisen korvan tulehdus ja siinä on vestibulaarinen laite). Sitä kutsutaan myös sisäiseksi otiitiksi. He eivät tiedä sen esiintymisen tarkkoja syitä, mutta tällainen tulehdus voi syntyä esimerkiksi flunssan komplikaationa. Tällöin yleensä esiintyy voimakasta huimausta, pahoinvointia ja oksentelua, joka kestää useita päiviä. Sairaus poistuu antibioottihoidon jälkeen, joskus steroideilla, mutta kun se ei ole bakteerien aiheuttama, se voi myös mennä pois itsestään. Joissakin tapauksissa tarvitaan erikoistunutta kuntoutusta - sinun täytyy oppia ylläpitämään tasapainoa liikunnan avulla (pään ja ruumiin liikkuminen).
  2. Hyvänlaatuinen paikallinen paroksysmaalinen huimaus (D) on pienten kivien liikkuminen, jotka muodostuivat sokkelon kanavissa tapahtuneen otoliittisen kalvon vahingoittumisen takia, mikä aiheuttaa sen ärsytystä ja huimausta. Esimerkiksi tällainen huimaus ilmestyy, kun päähän ripustetaan, pääsee ulos sängystä nopeasti, pumppaamalla sivulta toiselle. Tämä ehto ei kestä kauan, mutta voimakkaasti - pää kääntyy yleensä muutaman sekunnin ajan, mutta usein on vaikea vastustaa jopa jaloilla.

Tämäntyyppinen huimaus vanhemmilla ihmisillä johtuu yleensä otolittien murskaamisesta - pienistä kiteistä, jotka olivat aiemmin olleet otolith-kalvossa. Heidän vapaat palat liikkuvat liikuttaessa pään ja ärsyttäviä labyrintteja. Tällöin, jos lääkkeet ja yritykset välttää tiettyjä liikkeitä, tarvitaan toimenpide, jonka aikana "roskat" poistetaan. On olemassa erityisiä harjoituksia tämän ongelman hoitamiseksi, joiden tarkoituksena on "pumpata" otoliitteja.

  1. Korvakorvan vaurioituminen. Se voi aiheuttaa huimausta, jos esimerkiksi kylmä ilma tai vesi pääsee keskikorvaan. Tällaisessa tilanteessa ennen lampi uimista tai menemällä pakkanen, korvassa oleva tamponi voi auttaa.
  2. Meniereen tauti. Tuntemattomista syistä ylimääräinen määrä nestettä kertyy sisäkorvaan, joka aiheuttaa huimausta, pahoinvointia, tinnitusa ja kuulon heikkenemistä (jokaisen hyökkäyksen aikana henkilö kuulee pahempaa ja pahempaa). Jos diureetit, antihistamiinit, steroidit ja suolan välttäminen ruokavaliossa eivät auta, niin saatetaan tarvita leikkausta (joskus sokkelo mukaan lukien).
  3. Kuulon hermon neuroma. Hyvänlaatuinen kasvain, joka kuitenkin aiheuttaa kuulon heikkenemistä, tinnitusa, epätasapainoa. Tässä tapauksessa hoito toimii vain.

Huimauksen ja tasapainon menetys

Tapa hoitaa tasapainon häiriöitä riippuu niiden syystä. Joskus riittää antiemeettisiä ja rauhoittavia lääkkeitä. Tällainen hoito sallii vain oireiden poistamisen, mutta ei rikkomusten syyn.

Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät tulehduskipulääkkeitä, jotka parantavat hermosolujen aineenvaihduntaa. Joskus kirurginen hoito on tarpeen.
Valitusta hoidosta riippumatta moottorin kuntoutus on erittäin tärkeää epätasapainon ja huimauksen kannalta. Asianmukaisen koulutuksen avulla voit poistaa monia ongelmia, koska tasapaino ei ole vain hyvin toimiva sokkelo.

Epätasapainon syyt, diagnoosin ja hoidon menetelmät

Epätasapaino on eräänlainen huimaus, tunne, että maa liukuu jalkojesi alla ilman näkyvää syytä. Heikon huimauksen vuoksi henkilö voi pysähtyä, vaikeissa tapauksissa ongelma on täynnä kaatumisia ja loukkaantumisia. Huimauksen myötä potilas tuntuu siltä, ​​että kaikki hänen ympärillään on kehruu ja keho kehruu vastakkaiseen suuntaan, maa on uimassa jalkojensa alla ja tuo sen sivulle.

Epämukavuus voi johtua Meniereen taudista, neuroniitista, lähestyvästä aivohalvauksesta, kuulohermon kasvista ja muista vaarallisista sairauksista. Jotta niiden etenemistä ja komplikaatioita vältettäisiin, on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin. Jos tunnet ajoittain epätasapainoa ja huimausta kävellessäsi, ota yhteys terapeuttiin ja käy läpi määrätty diagnoosi.

Artikkelin sisältö

Epätasapainon syyt

  • Tasapainohäiriöt esiintyvät harvoin yksin, useimmiten ongelmaan liittyy muita oireita:
  • Meniereen tauti johtaa epätasapainoon, tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu;
  • perifeeristä fistulaa, kuulohermoston kasvaimia seuraa yksipuolinen melu ja kuulon heikkeneminen, oksentelu ja pahoinvointi;
  • tulehduksellisissa prosesseissa sisä- ja keskikorvan alueella kaasun häiriöön liittyy kurja tai verinen purkautuminen korvista;
  • vestibulaarisen neuriitin kanssa huimausta esiintyy äkillisesti, jopa pään pienimmällä liikkeellä tai sivulta katsomalla;
  • aivohalvauksen akuuttiin alkamiseen liittyy epätasapaino vakavien päänsärkyjen, oksentelun ja suuntautumisen menettämisen vuoksi avaruudessa;
  • ataksiaa, jolla on aivopuolen leesiota, seuraa hämmästyttävä kävely ja usein putoavat, vestibulaarisessa muodossa - etenevät systeemisen huimauksen kanssa, joka kasvaa pään kääntyessä;
  • selkäydinhermoston juurien puristaminen kohdunkaulan selkärangan kohdalla aiheuttaa ammuntakipua ja jäykkyyttä niskan alueella, lievää jäykkyyttä liikkeen aikana.

Epätasapainon tyypit

Tilan ja jalkojen pyörimisen tunne voi johtua erilaisista syistä, mukaan lukien kehon luonnollinen fysiologinen reaktio. Riippuen epämiellyttäviä tunteita aiheuttavista tekijöistä erotellaan seuraavat rikkomukset:

luonnollinen

Suuntauksen menettäminen avaruudessa ja huimaus voi tapahtua usean kierron jälkeen akselinsa ympäri, pitkä pysyminen aluksen kannella ja jopa pyörivien esineiden tarkkailu, esimerkiksi pesukoneen rumpu. Mitä heikompi ihmisen vestibulaarinen laite on, sitä voimakkaampi vaikutus on pienimpiä ärsyttäviä tekijöitä. Epämiellyttäviä tunteita ei aiheuta patologia, vaan kehon yksilöllinen piirre - yleensä se ei edellytä lääkärin käyntiä ja hoitoa.

patologinen

Se esiintyy pääasiassa ilman syytä ja liittyy sisäisten elinten ja sairauksien patologioihin. Patologinen tila poikkeaa luonnollisesta liikehäiriöstä siinä, että se toistuu säännöllisesti tai kestää pitkään, ja siihen liittyy myös oireita - päänsärkyä, pahoinvointia, korvanpoistoa ja niin edelleen.

Diagnostiset menetelmät

Ongelman syyn selvittämiseksi lääkäri tutkii potilaan ja selventää, mitä oireita häiritsee häntä - esimerkiksi heikkous, päänsärky, tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu. Samanaikaisten oireiden vuoksi lääkäri kaventaa mahdollisten taustalla olevien sairauksien määrää esimerkiksi aivosairauksiin tai selkärangan patologioihin kohdunkaulan alueella.

Epämiellyttävien tunteiden syiden luotettavaksi määrittämiseksi lääkäri määrää aivojen kallon, elektromografian, elektroenkefalografian, laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen luut, sekä kliiniset ja biokemialliset verikokeet.

Lääkäriasemassa DMRT: t lähestyvät epätasapainon syiden diagnosointia kattavasti ja suosittelevat, että potilaalle tehdään seuraavat tutkimukset:

MRI (magneettikuvaus)

Lisätietoja palvelusta

Tarkastus (kehon kattava tutkimus)

Lisätietoja palvelusta

Tietokoneiden sähkökefalografia

Lisätietoja palvelusta

Selkärangan Diersin laskennallinen topografia

Lisätietoja palvelusta

Kaksipuolinen skannaus

Lisätietoja palvelusta

Ultraääni (ultraääni)

Lisätietoja palvelusta

CT (tietokonetomografia)

Lisätietoja palvelusta

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Ensisijaisen diagnoosin osalta rekisteröidy terapeutin kanssa. Ilmoitetun rikkomuksen mukaan lääkäri käsittelee neurologin, ortopedin, verisuonikirurgin tai onkologin jatkokäsittelyä.

Lalayan Tigran Vladimirovich

Neurologi • Manuaalinen terapeutti
22 vuoden kokemus

Ponedelko Tatyana Sergeevna

Neurologi • Akupunktioterapeutti
13 vuoden kokemus

Maltsev Sergey Igorevich

Masseur • Kinetrak
14 vuoden kokemus

Troitskaya Tatyana Evgenievna

fysioterapeutti
33 vuoden kokemus

Astakhova Elena Vyacheslavovna

neurologi
14 vuoden kokemus

Aleksandrov Anton Valerievich

ortopedi
11 vuoden kokemus

Epätasapainon hoito

Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri määrää lääkkeitä aivokierron parantamiseksi ja metabolisten prosessien stimuloimiseksi aivokudoksissa. Lisäksi asiantuntija valitsee sairauden hoidon - lääkityksen tai kirurgian avulla. Kuntoutusvaiheessa lääkehoitoa täydennetään fysioterapeuttisilla menetelmillä, esimerkiksi hieronnalla, terveyttä parantavalla voimistelulla ja sähköisellä lihasstimulaatiolla.

Lääkäriasemassa MDRT: t harjoittavat kattavaa lähestymistapaa sisäkorvan, aivojen, selkärangan ja muiden tasapainon menetyksiä aiheuttavien syiden hoitoon ja määrittelevät hoidon seuraavilla menetelmillä:

Manuaalinen hoito

Lisätietoja palvelusta

fysioterapia

Lisätietoja palvelusta

Hierontaterapia

Lisätietoja palvelusta

Ortopediset pohjalliset

Lisätietoja palvelusta

vyöhyketerapiaa

Lisätietoja palvelusta

pharmacopuncture

Lisätietoja palvelusta

tehosteet

Tunne, kun keho kääntyy sivulta toiselle ja maa liukuu jalkojen alla, on vaarallista - tällaisessa tilassa henkilö voi pudota ja loukkaantua. Tällöin epätasapaino on vain oire, ja vaarallisimmat komplikaatiot voivat aiheuttaa sen syitä:

  • akuutti aivohalvaus on vaarallista osittaisen tai täydellisen halvaantumisen, puhehäviön, virtsarakon ja suoliston hallinnan kyvyn ja kuoleman vuoksi;
  • vestibulaarisen neuritiksen jälkeen sairastuneiden hermojen toimintojen täydellinen toipuminen tapahtuu vain 30%: lla potilaista, ja 20%: ssa taudin oireita ei voida täysin eliminoida, vaikkakin ne ovat vähäisempiä;
  • kohdunkaulan alueen hermojen juurien puristaminen voi johtaa krooniseen kipuun, parestesiaan tai jopa koko kehon paralyysiin kaulan alapuolella;
  • äänihermoston hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka johtuvat ylikasvusta, voivat puristaa ympäröivät rakenteet ja johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon, makuuntumisen, näön menetykseen ja aiheuttaa muita aivosairauksia.

Epätasapainon ehkäisy

Epätasapainoa aiheuttavien tautien ehkäisemiseksi ei ole olemassa yhtenäisiä menetelmiä. Yleensä lääkärit suosittelevat terveellisen elämäntavan noudattamista, luopumaan huonoista tottumuksista, syödä täysin ja välttämään fyysistä aktiivisuutta - saavat säännöllisesti kohtalaisen liikunnan. On myös tärkeää käydä suunnitelluissa lääketieteellisissä tutkimuksissa, eikä sairauksien havaitsemisessa aloita niitä, vaan kohdella niitä välittömästi.

Sivuston tiedot ovat johdanto, kuulla lääkärisi kanssa

Huimaus ja tasapainon menetys

Huimaus yhdessä epätasapainon kanssa on oire vestibulaariseen häiriöön. Vestibulaarisen ja keski-alkuperän huimaus vaihtelee. Mikä on tämän tilan syy? Miksi tunnet huimausta ja menettää tasapainosi?

Kehitysmekanismit

Huimaus, pahoinvointi, koordinoinnin puute johtuu monimutkaisesta järjestelmästä, joka ylläpitää tasapainoa ja vakautta avaruudessa. Se perustuu näön, kuulon, vestibulaaristen laitteiden, aistinelinten vuorovaikutukseen. Perifeeristen analysaattoreiden signaalit tulevat tasapainoelimen keskiosaan eli aivoihin. Yksinkertaisesti sanottuna epätasapaino ilmenee, kun ääreisistä signaaleista arvioidaan virheellisesti huimauksen, tasapainotilanteiden tai vastaavien aivorakenteiden vaurioitumisen keskipisteessä. Näitä syitä voi olla myös yhdistelmä.

Huimaus sydänsairauden oireena

Verrattaessa suhteellisen hitaaseen huimaukseen, pyörtymistä edeltävä epätasapaino, sydänsairauksien epävakaus tapahtuu nopeasti, joten henkilö ei joskus edes huomaa pahenemista.

On tärkeää! Epäsäännöllinen syke - rytmihäiriö - tarkoittaa, että sydän lyö liian hitaasti tai nopeasti, mikä voi vaikuttaa aivojen verenkiertoon, joka on yleinen huimaus, pahoinvointi ja koordinaation puute.

oireiden

Koordinoinnin menetys, huimaus heijastuu illuusioon liikkumisesta hallusinaatioihin asti. Tunteet ovat joko pyöriviä tai asentoisia:

  • Puolipyöreiden kanavien häiriötilanteissa (osa tasapainolaitteistoa) ilmestyvät pyörimissignaalit.
  • Kun otoliittisysteemi häiriintyy (toinen osa tasapainolaitteistosta), ilmestyy vakava huimaus, joka kallistuu kaltevuudella tai jopa putoaa toiselle puolelle (henkilö johtaa puoleen, jos pää pyörii).

Muut tunteet, jotka liittyvät termiin "huimaus":

  • näön hämärtyminen;
  • tuntuu keinut, kallistuminen, putoaminen, pyöriminen;
  • tunne uimisesta tai liikkumisesta avaruudessa;
  • epävakauden tunne, epäjohdonmukaisuus kävelyn aikana, pehmustettujen jalkojen tunne.

Nämä oireet liittyvät pääasiassa ulkoisen tietojärjestelmän rikkomuksiin - polyneuropatiaan (raajojen hermokuitujen vaurioitumiseen), selkäytimen vaurioitumiseen.

Huonon koordinaation syyt

Tasapainon ja huimauksen syitä ovat:

Vakavat syyt huimaukseen

Huimaus ja koordinaatio johtuu kahdesta mekanismista:

  • Ensimmäinen mekanismi on hyvin monimutkainen, se vaikuttaa sisäkorvan tasoon, ja ENT-asiantuntija on mukana tutkimuksessa ja diagnoosin määrityksessä. Sisäkorvassa on monimutkainen rakenne, jossa voi esiintyä erilaisia ​​häiriöitä, jotka korreloivat pään ja 3 kanavan sisäkorvan kanssa kohtisuoraan toisiinsa nähden. Heillä on nestettä, endolymfia. Kun sisäkorvassa esiintyy epätasapainoa, häiriön tunne avaruudessa on häiriintynyt, syntyy huimausta, epätasapainoa, epävakaa käyntiä. Tilanne voi olla äkillinen, vahva, lyhyt tai pitkä.
  • Toinen mekanismi on neurologinen. Huimaus, epätasapaino, joka johtuu hermoratojen rikkomisesta, joka johtaa impulsseja sisäkorvasta aivojen varren kautta aivorakenteisiin, aivokuoreen. Tätä huimausta seuraa tyypillinen neurologinen kuva.

Vestibulaarisen laitteen sairaudet, jotka aiheuttavat huimausta, pahoinvointia, koordinoinnin puutetta

Vestibulaariset häiriöt liittyvät aina ahdistuneisiin oireisiin - pahoinvointi, oksentelu. Ilmentymiset ovat niin teräviä, että henkilö ei voi edes istua, puhua. Joskus liittyy suoraan nykyiseen ruumiinasentoon.

Vestibulaarinen neuriitti

Vahva pyörivä huimaus, jossa epävarmuus seisoo ja kävelee, taipumukset pudota, pahoinvointi, oksentelu. Kuuloa tai muita neurologisia oireita ei ole. 24 kuukauden kuluttua 40 prosentissa tapauksista perifeeriset vestibulaariset toiminnot palautuvat täysin. Toistumukset ovat erittäin harvinaisia.

Kahdenvälinen vestibulopatia

Tämä on oireyhtymä (ei sairaus sinänsä), jolle on tunnusomaista kahdenvälinen perifeerisen vestibulaarisen toiminnan estäminen. Etiologiassa käytettiin ototoksisia lääkkeitä (aminoglykosideja), toistuvia vestibulaarisia neuriitteja, luun traumaa, Meniereen tautia, autoimmuunihäiriötä (Koganin oireyhtymä). Puolet tapauksista on idiopaattinen. Potilaat kärsivät yleensä epävarmuudesta, kun kävelet pimeässä, lievien koordinaatioiden puuttuminen vestibulaarisen silmän refleksihäiriön vuoksi.

Vestibulaarinen paroxysm

Sairaus johtuu useimmiten aivokalvon hermoston neurovaskulaarisesta konfliktista vastaavan astian kanssa (75%: n tapauksista, joissa on aivopuolen alempi anteriori) protoerebraalisessa kulmassa. Kliinisesti esiintyy toistuvia, lyhyitä, spontaaneja hyökkäyksiä, jotka johtuvat pyörimis- ja ei-pyörimisvaikeudesta ja tasapainon menetyksestä, jotka kestävät useita sekunteja minuutteihin (yleensä alle minuutti) ja jotka ovat epävakaa ja seisovat. Hyökkäyksiin voi liittyä yksipuolinen tinnitus, joka auttaa määrittämään leesion sivun.

Meniereen tauti

Sisäkorvassa voi kerääntyä runsaasti nestettä, joka aiheuttaa eri ihmisille erilaisia ​​oireita. Sairaus voi alkaa kuulon heikkenemisellä; joskus henkilöllä on huimausta. Potilaat, joilla on Meniere-tauti, tuntevat usein korvan pölyisyyden ja oireet (heikkous, tinnitus). Sairaus on parantumaton, mutta on oireita lievittäviä lääkkeitä.

Keski-vestibulaariset oireyhtymät

Se on johtamisen häiriö ja keskipiste, jossa neurologia käsittelee. Vaurion sijainti sijaitsee aivokannan, aivopuolen, okulomotoristen neuronien ytimessä, laajennetussa selkäytimessä. Monille keskushermoston vaurioille on tunnusomaista huimaus, kävelyn epävarmuus ja epätasapaino.

labyrinthitis

Labyrinthitis on sisäisen korvan infektio. Se johtuu tulehduksesta, joka rikkoo sisäisen korvan signaaleja aivoihin. Tämä voi aiheuttaa huimausta, koordinaation menetystä, tasapainoa, näkemystä, kuuloa.

Sydänsairaus, Huimaus

Yksi vakavimmista sairauksista on sydänkohtaus, joka liittyy sydänlihaksen osan vahingoittumiseen tai kuolemaan veren hyytymän aiheuttaman tukoksen vuoksi.

Sydämen rytmihäiriöt

Sydämen rytmihäiriö (rytmihäiriöt) on yksi yleisimmistä sydänolosuhteista. Se on seurausta sydämen sähköisten ärsykkeiden poikkeavasta luomisesta tai johtumisesta.

Oireita voivat olla:

  • sydämentykytys;
  • hengenahdistus;
  • paineen tunne rinnassa;
  • rintakipu (stenokardia);
  • huimaus;
  • lyhyen aikavälin tajunnan menetys.

kardiomyopatia

Tämä on tila, jossa sydämen kyky pumpata verta vähenee.

  • hengenahdistus;
  • väsymys;
  • rintakipu;
  • sydämen sydämentykytys (nopea sydämen syke);
  • huimaus;
  • pyörtyminen.

Sydänvirheet

Henkilöllä, joka on usein huimausta ja tasapainon menettämistä, voi olla sydänvika.

  • eteisen väliseinävirhe;
  • välikerroksen väliseinän vika;
  • aortan coarctation;
  • Fallot-tetralogy;
  • aortan stenoosi;
  • aortan vajaatoiminta;
  • binokulaarinen aorttaventtiili;
  • Epsteinin poikkeama;
  • korjattu suurten alusten täytäntöönpano;
  • Lutembacherin oireyhtymä.
  • mitraalinen stenoosi;
  • mitraalinen regurgitaatio;
  • mitraalinen venttiili;
  • aortan stenoosi;
  • aortan regurgitaatio;
  • tricuspid-stenoosi;
  • tricuspid-regurgitaatio.

Ortostaattinen romahdus

Se on heikko, joka liittyy aseman nopeaan muutokseen. Kutistuminen voi johtua pitkittyneestä seisomisesta, lämmöstä, kuivumisesta. Tyypillinen on heikkous aamulla, raskauden aikana, stressaavissa tilanteissa, ahdistuksen aikana, veren muodossa.

anemia

Anemia on tila, jolle on ominaista alhainen punasolujen määrä tai hemoglobiini. Anemiaa sairastava henkilö on usein huimausta, tyypillinen oire on ihon haju, kylmät raajat.

Hypoglykemia aiheuttaa huimausta ja koordinoinnin puutetta

Alhainen glykemia on yksi diabeteksen akuuteista komplikaatioista, joka samanaikaisesti voi olla ainoa taudin oire. Hypoglykemian yhteydessä henkilö kokee sydämentykytyksiä, hikoilua, vapinaa, ahdistusta. Usein on äkillinen nälkä. Muita oireita ovat:

  • sekavuus;
  • näön heikkeneminen;
  • avun epääminen;
  • aggressiivisuutta.

Siksi hypoglykemia sekoittuu joskus myrkytykseen. Tässä tilanteessa potilas on huimausta ja staggers kävelyä.

Huimausta, pahoinvointia, heikentynyttä koordinaatiota aiheuttavat tartuntataudit

Jotkut virusinfektiot voivat vaikuttaa tasapainoelimiin, statoakustiseen hermoon. Nämä ovat ns. neurotrooppiset virukset, jotka hyökkäävät hermokudokseen. Monet kemikaalit (haihtuvat aineet, jotkut metallit) voivat myös vahingoittaa tasapainojärjestelmää. Joillakin lääkkeillä on myrkyllisiä vaikutuksia sisäkorvan rakenteeseen.

aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, joka aiheuttaa keuhkojen tulehdusta. Tulehdus ilmenee kuumeena, vakavina pitkäaikaisina päänsärkyinä. Tyypillinen piirre on kaulan jäykkyys, kipu (varsinkin kun yrität koskettaa rinnassa leukaa).

  • lihas- ja nivelkipu;
  • sormien pistely;
  • oksentelu;
  • silmien herkkyys valolle;
  • tajunnan häiriöt;
  • sekava puhe;
  • joskus huimaus.

On tärkeää! Potilailla, joilla on aivokalvontulehdus, yliherkkyys kipulle on tyypillinen, herpes suun ympärillä.

aivotulehdus

Enkefaliitti on virusperäisen tartuntatauti, joka vaikuttaa aivoihin ja aivokalvoihin. Se vaikuttaa myös keskushermostoon. Sairaus ilmenee:

  • hermostuminen;
  • lihasjäykkyys;
  • vapina;
  • huimaus;
  • muistin heikkeneminen;
  • unihäiriöt;
  • alueellinen disorientaatio.

Visuaaliset häiriöt, jotka johtavat huimaukseen

Visio on yksi tärkeimmistä aistijärjestelmistä, mikä on tärkeää tasapainon ylläpitämiseksi. Se voi aiheuttaa epävakautta, lyhytaikaista huimausta.

karsastus

Squint heijastuu yhden tai molempien silmien osittaisesta poikkeamisesta suorasta näkö-akselista sekä muista siihen liittyvistä oireista, jotka aiheutuvat häiriön kompensointiyrityksestä: yhdellä silmällä kallistamalla päätä kääntämällä päätä sivulle. Joskus strabismus aiheuttaa pahoinvointia, huimausta.

kaihi

Kehittyvän kaihin pääasiallinen ilmentymä on hämärtynyt näkö, joka johtuu linssin metabolisista muutoksista. Liitännäiset merkit: epätasapaino, huimaus.

silmänpainetauti

Glaukooma on sairaus, jolle on tunnusomaista näköhermon degeneraatio ja kuolema.

Joissakin harvoissa tapauksissa glaukooma voi esiintyä äkillisesti. Ammattimaisesti tätä tilannetta kutsutaan "glaukooman hyökkäykseksi". Hyökkäysten oireita ei voida jättää huomiotta, ne johtavat henkilöä lääkäriin. Kun henkilö nousee, liikkeiden koordinointi on häiriintynyt, silmissä on voimakasta kipua, pahoinvointia ja oksentelua.

hajataittoisuus

Astigmatismi on näkövika, joka aiheutuu sarveiskalvon epänormaalista kaarevuudesta. Tärkein oire on näön hämärtyminen sekä lähellä että kaukana. Astigmatismiin liittyy usein muita silmävaurioita, kuten likinäköisyys ja hyperopia (hyperopia), jotka aiheuttavat huimausta ja tasapainon menetystä.

likinäköisyys

Tämä visuaalinen vika ilmenee vähentyneenä, vaihtelevina asteina. Merkkejä ovat kömpelö, usein laukaisu. Silmäkanta on huimauksen ja tasapainon menetyksen pääasiallinen syy.

diplopiasta

Kaksoiskuva tai diplopia voi esiintyä vain yhdellä silmällä tai vaikuttaa molempiin silmiin. Ongelmalla on monia syitä. Syynä voi olla strabismus tai kaihi, mutta myös vakavammat olosuhteet, kuten pään vammat, immuunijärjestelmän sairaudet, alkoholimyrkytys, aivokasvaimet, aivohalvaus.

Terveiden ihmisten huimaus

Terveysongelmien puuttuessa huimaus ja tasapainon menetys voivat aiheuttaa seuraavia tekijöitä:

  • nälkä;
  • stressi;
  • ylijännite;
  • reipas kävely, juoksu;
  • tupakointi;
  • alkoholin käyttö;
  • pitkä työ tietokoneella.

Tasapainon menetys pimeässä

Pimeässä esiintyvä huimaus ja tasapainon menetys johtuvat vestibulaarisesta häiriöstä, visuaalisen järjestelmän kyvyttömyydestä sopeutua valaistuksen muutoksiin.

Mitä tehdä huimauksen kanssa

Joka tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin selvittääkseen vakavan huimauksen syyt ja heikentynyt liikkeen koordinointi. Vasta sitten voidaan pyrkiä poistamaan oire.

diagnostiikka

Diagnoosi määräytyy historian ja yksinkertaisen neurologisen tutkimuksen tulosten perusteella. Usein nämä toimenpiteet riittävät erottamaan huimauksen alkamisen perifeerisessä tai keskiosassa olevassa vestibulaarisessa laitteessa. Tämä on keskeinen ongelma diagnoosissa, koska perifeerisen vestibulaarisen järjestelmän sairaudet ovat yleensä lievempiä (suotuisampia) ennusteita, kun taas keskeiset vestibulaariset oireyhtymät aiheuttavat usein vakavampia orgaanisia aivovaurioita.

  • CT-skannaus;
  • MRI;
  • neurofysiologiset menetelmät (kuulo-, visuaalinen polku, silmien liikkeet).

Mitä tehdä huimauksen voimakkaan hyökkäyksen kanssa

Jos pää on hyvin kehruu, mitä tehdä? Jos puhumme äkillisestä huimauksesta, jossa esiintyy autonomisia oireita (oksentelua, pahoinvointia), sinun pitäisi kutsua ambulanssi, koska se voi olla oire vakavalle taudille (aivovarten verenkierto, aivojen verisuonten tukkeutuminen, äkillinen aivohalvaus).

Joskus naisten kuukautisten aikana esiintyy voimakasta huimausta. Yleensä se liittyy suuriin verenmenetyksiin tai hormonaaliseen epätasapainoon. Miehillä tämä ehto voi liittyä vakavampiin ongelmiin. Molemmissa tapauksissa tarvitaan erityistä apua!

On tärkeää! Vertigo on hälyttävä merkki kehon häiriöistä, varsinkin jos huimaus tuntuu.

Ensiapu äkilliseen huimaukseen

Ensimmäisten huimausmerkkien kohdalla on suositeltavaa istua alas (ripustaa pääsi hyvin polvillesi) tai makaa alas, löysää tiukat vaatteet, nosta jalat. On suositeltavaa varmistaa hyvä hapen saanti (avaa ikkuna) ja kuivumisen tapauksessa täyttää nesteen puute.

Mistä mennä järjestelmälliseen huimaukseen ja tasapainon menetykseen

Tilaa, jossa koko päivä on huimausta, varsinkin jos henkilö menettää tajuntansa, ei pidä aliarvioida. Sinun on otettava yhteyttä ENT-lääkäriin, neurologiin tai molempiin.

Terapeuttiset toimenpiteet

Hoito riippuu oireesta aiheutuneesta sairaudesta. On tärkeää poistaa perussyy. Vaikka perifeeriset häiriöt eivät ole tappavia (vaikkakin subjektiivisesti hyvin epämiellyttäviä), epätasapainon neurologiset syyt ovat vakavampia.

lääkitys

Lääkehoidon aikana suositellaan SSRI-lääkkeitä (Sertralin, Citalopram), ja äskettäin suositellaan SSRI-lääkkeitä (Venlafaxine). Joskus clonazepamin lyhytaikainen käyttö auttaa. Viime aikoina Milnacipran osoittautui kontrolloidussa tutkimuksessa tehokkaammaksi kuin fluvoksamiini.

fysioterapia

Sellaisen häiriön hoidossa, joka aiheutti positiivista huimausta, käytetään Semont-manööriä. Hyvänlaatuinen paroksysmaalinen paikallinen huimaus (joka on peräisin vestibulaarisesta laitteesta) näkyy useita sekunteja tai minuutteja valehtumisasennon tai asennon muutoksen jälkeen.

Ennuste on suotuisa (spontaani remissio).

Käännä pääsi vasemmalle 45 °: lla, istumapaikasta sängyn keskellä (jalat riippuvat), makaamaan mahdollisimman nopeasti (molemmilta puolilta) pitämällä päätäsi kuin nojaat.

Kansanlääketiede

Ammoniakin lisäksi huimausta voi käyttää yrtteinä.

inkivääri

Inkivääri kuuluu itämaiseen lääketieteen perinteisiin lääkekasveihin. Ginger-uutteilla on rauhoittava vaikutus kehoon, edistetään ruoansulatusta, helpotetaan huimausta, pahoinvointia, oksentelua.

lakritsi

Lakritsi auttaa selviytymään huimauksesta. Lisäksi se sisältää aineita, jotka lisäävät painetta ja poistavat vatsaongelmia.

Yakorets hiipii

Jos huimaat, juo teetä hiipivästä muurahaisesta. Se vaikuttaa myönteisesti moniin terveysongelmiin. Sen sisältämät aineet vähentävät rasvan ja kolesterolin määrää, parantavat verenkiertoa tai stimuloivat mahan mehuja. Lisäksi yrtti on hyödyllinen visuaalisia elimiä varten, joiden hajoaminen on yksi huimauksen syistä.

ennaltaehkäisy

Huimauksen ja epätasapainon ehkäisy liittyy näiden oireiden aiheuttaneen taustalla olevan sairauden ehkäisyyn:

  • Monet urheilulajit keskittyvät harjoituksiin, jotka parantavat tasapainoa (voimistelu, hyppy, paljasjalka).
  • Kun harjaat hampaita, seiso yhdellä jalalla.
  • Yritä kävellä suorassa linjassa kävellessä.
  • Älä nouse kovin voimakkaasti.
  • Juo riittävästi nesteitä erityisesti kesäkuukausina verenpaineen vakauttamiseksi. Vähennä kulutetun alkoholin määrää.
  • Nukkua vähintään 7 tuntia.
  • Vapauta stressi rentoutumisharjoituksilla.
  • Seuraa verenpainetta säännöllisesti.
  • Lue käyttämiesi lääkkeiden käyttöohjeet. Jotkut niistä osoittavat huimausta sivuvaikutuksena.

Potilaita, joilla on huimaus, rasittavat tämän tilan vaikutukset, jotka vaikuttavat suuresti heidän päivittäiseen toimintaansa. He pelkäävät usein vakavan hengenvaarallisen taudin esiintymistä. Mutta jos epätasapaino ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Huimausta ei pidä aliarvioida, se voi todellakin olla merkki vakavasta sairaudesta, jonka havaittu varhaisessa vaiheessa voi olla hyvä ennuste.

Lue Lisää Aivohalvauksen