Vertebraalinen thorakalgia

Vertebraalinen torakalgiya on tila, jolle on tunnusomaista, että rintakehässä esiintyy tuskallisia vaihtelevan vakavuuden tunteita, mutta samanaikaisesti on selkärangan vaurio. Tällainen häiriö voi johtua sekä vaarattomista tekijöistä että vakavien sairauksien kulusta. Useimmiten provokaattoreita ovat istumaton elämäntapa, nikamien hernia, osteokondroosi ja selkärangan kaarevuus.

Tärkein kliininen oire on kipu, jota vastaan ​​herkkyys voi heikentyä, tuntuu "hanhenpurkauksista" iholla ja ilman tunteen tunne.

Vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tulosten perusteella saatujen tietojen sekä potilaan yksityiskohtaisen selvityksen perusteella.

Tällaisen patologisen prosessin hoito perustuu konservatiivisiin menetelmiin, joihin kuuluvat muun muassa lääkitys, fysioterapia ja fysioterapia.

Tällaisen taudin kymmenennen tarkistuksen kansainvälisessä luokittelussa on annettu erillinen merkitys. Näin ollen ICD-10-koodi on M54.6.

syyoppi

Vertebraalisen geenin sorakalgia on seurausta erilaisista ihmiskehon degeneratiivisista-dystrofisista prosesseista, jotka vaikuttavat kielteisesti luurajärjestelmään, erityisesti selkärangan. Tätä taustaa vasten välimatka-levyt vaikuttavat useimmiten, ja niiden tuhoaminen edellyttää:

• selkärangan vaimennuskyvyn rikkominen;
• nikamien välisen aukon kaventuminen;
• selkärangan juuret.

Tärkeimmät syyt tällaisen rikkomisen kehittymiselle ovat:

• alaselän kipu;
• verisuonten hernian muodostuminen;
• selkärangan kaarevuus, joka esiintyy useissa muodoissa - kyfoosi, lordoosi ja skolioosi;
• laaja valikoima rintakehän selkärangan vammoja;
• spondiloartroz;
• herpeettinen infektio, joka aiheuttaa vyöruusun esiintymistä;
• selän lihaskouristus, joka tunnetaan myös lihaksen ja toniksen oireyhtymänä;
• liiallinen kuormitus selkäydelle, joka johtuu painonnostosta tai ammattilaisurheilusta. Tähän pitäisi sisältyä myös istumaton elämäntapa tai istumaton työolosuhteet - tällaisissa tilanteissa selkärangan ruuhkautuminen johtuu jatkuvasta istunnosta;
• Scheuermann-Mau-tauti on sairaus, jossa selkärangan epämuodostuma tapahtuu sikiön sisäisen kehitystyön vaiheessa;
• pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia vaurioita selkäytimessä tai selkäytimissä;
• rintamurtumat;
• rintakehän selän ulkonema;
• osteoporoosi;
• sydänsairaus;
• tautien vaihtaminen;
• sidekudoksen patologia;
• huono ravitsemus.

Lisäksi on yleistä harkita geneettistä alttiutta selkärangan torakalgian predisponoivana tekijänä.

luokitus

Taudin erottaminen, joka perustuu muodostumisen luonteeseen, viittaa tällaisten nikamien torakalgiin muotojen olemassaoloon:

• traumaattinen - on seurausta hermoston juuren repeydestä;
• puristus - syntyy hermonjuuren rikkomisesta;
• tulehduksellinen - muodostuu taustalla, jossa juuren hermokudoksessa on tulehdusprosessi.

Tämän häiriön kliinisen kulun mukaan tämä häiriö on jaettu seuraaviin:

• selkäydin alempi kohdunkaulan alueella: - tällaisissa tilanteissa kipu on supraclavicular tai sublavian fossa. Herkkyys voi säteillä kaulaan, alaleikkaan tai ylärajaan kärsineellä puolella;
• selkärangan torakalgia ylemmässä rintakehän alueella - rintakehän takana oleva kipu on usein aching luonteeltaan eikä sillä ole mitään tekemistä vartalon liikkeen kanssa;
• Rintakipu-alueen rannalla esiintyvä rintakipu - kipu tai pistävä kipuoireyhtymä, joka esiintyy rinnassa vasemmalla ja antaa myös kainaloon, lapaluiden ja nännin välisellä alueella
• rintakehän eturintakehän thorakalgia - pitkäaikainen kipu, jota lievittävät liikkuminen tai hengitysprosessi.

Lisäksi selkärangan thorakalgia on akuutti ja krooninen.

oireiden

Tällaisen patologisen tilan nimen perusteella tulee selväksi, että pääasiallinen kliininen oire on kipu, jolla on seuraavat ominaisuudet:

• ilmentymisen spesifisyys - rintakehä, puukko ja puristava kipu;
• hyökkäyksen kesto on enintään muutama minuutti;
• lisääntynyt kipu havaitaan motorisen aktiivisuuden prosessissa, hengityksen aikana sekä levossa, yskimisen tai aivastelun aikana.

Muita oireita ovat:

• ominaispiirteen esiintyminen liikkeiden aikana;
• cervicalgia;
• hanhen kuoppia rinnassa ja lapaluiden välissä;
• lihasjännitys selässä ja kaulassa;
• sydämen kivun jäljitelmä;
• ihon tunnottomuus kärsivän hermon juuren alueella;
• paniikkikohtaukset;
• jatkuva lihasvärin lisääntyminen;
• tunne riittämättömästä ilmavirrasta;
• herkkyyden heikkeneminen tai täydellinen puute puristetun hermon koko pituudella;
• unihäiriöt;
• asennon rikkominen;
• rintalastan muodonmuutos;
• kertakäyttö kurkussa;
• ruokahaluttomuus.

Kaikkia edellä mainittuja oireita havaitaan poikkeuksetta kussakin potilaassa iästä ja sukupuolesta riippumatta.

diagnostiikka

Selkärangan torakalgiin oireet, jotka eivät ole spesifisiä, tekevät oikean diagnoosin luomisprosessista huolellisen ja integroidun lähestymistavan. Ensinnäkin vertebrologian alan asiantuntijan tulisi itsenäisesti suorittaa useita manipulaatioita, erityisesti:

• tutkia taudin historiaa - tunnistaa todennäköisin perimmäinen syy patologisesti;
• tuntee elämänhistorian;
• suoritettava perusteellinen fyysinen tutkimus potilaasta, jolla on pakollinen palpointi ja rintakehän selkäydin;
• Kysy potilasta yksityiskohtaisesti - koota täydellinen oireenmukainen kuva ja kliinisten ilmenemismäärien aste.

Instrumentaaliset menettelyt ovat:

• Selkärangan CT ja MRI;
• rintalastan radiografia;
• densitometrian;
• gammakuvaus;
• electroneuromyographic;
• EKG.

Yleiset laboratoriokokeet ovat välttämättömiä vain tulehdusprosessin esiintymisen poistamiseksi.

On myös pidettävä mielessä, että useilla muilla vaivoilla on lähes samat oireet kuin selkärangan torakalgiille. Tästä syystä tämän tilan olisi erotuttava seuraavista:

hoito

Tämän taudin hoitoon osallistuu vain konservatiivisia menetelmiä. Ensinnäkin, kun diagnoosi on vahvistettu, potilaille osoitetaan seuraavat lääkkeet:

• tulehduskipulääkkeet;
• lihasrelaksantit;
• hermoja suojaavina aineina;
• glyukokordikoidy;
• vitamiinikomplekseja.

Fysioterapeuttisista menettelyistä kannattaa korostaa:

• lääketieteellinen elektroforeesi;
• kylmähoito;
• Hivamat;

Lisäksi nikamien torakalgian hoitoon voi kuulua:

• terapeuttinen immobilisointi;
• Novocainic-salpaus;
• erityisesti suunniteltujen ortopedisten rakenteiden käyttö;
• manuaalinen tai laitteistohieronta;
• manuaalinen hoito;
• selkärangan veto;
• terapeuttisia harjoituksia.

Hoitoa folk-korjaustoimenpiteiden avulla ei ole suljettu pois, mutta tämä on mahdollista vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Vaihtoehtoisen hoidon tavoitteena on:

• lämmitys sinappilastikkeilla, lämmitysalustalla tai kuumennetulla suolalla täytetyillä pusseilla;
• alkoholin tinktuurien hierominen;
• kamomillaan, valerianiin ja sitruunameliiniin perustuvien kasviperäisten teiden nauttiminen;
• hankaamalla mustaa retiisimehua kivun keskellä.

Tällaiset työkalut auttavat eroon jonkin aikaa oireista, mutta ne eivät voi täysin korjata selkärangan luonnetta.

Kirurginen toimenpide toteutetaan vain yksittäisten merkintöjen mukaan, mutta se voidaan ohjata seuraaviin:

• selkärankaisten hernia;
• hermojuuren dekompressio;
• selkärangan moottorisegmentin plastisuus;
• selkärangan tai levyn proteesit;
• komplikaatioiden poistaminen.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Selkärangan rintakehän kehittymisen ja sen mukana tulevan kohdunkaulakalvon välttämiseksi ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Seuraavat suositukset voivat kuitenkin vähentää kivun syndrooman kehittymisen todennäköisyyttä:

• kohtalaisen aktiiviseen elämäntapaan;
• asianmukainen ja tasapainoinen ravitsemus;
• stressin minimointi;
• rintakehän tai kohdunkaulan selkärangan vammojen välttäminen;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• selkärangan thorakalgiaa aiheuttavien sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja täydellinen hoito;
• Säännölliset täydelliset lääkärintarkastukset, joissa käydään läpi kaikki asiantuntijat.

Riittävä hoito mahdollistaa positiivisen vaikutuksen saavuttamisen melko lyhyessä ajassa ja johtaa myönteiseen ennusteeseen. Selkärangan torakalgiaa koskevan hoidon täydellinen puuttuminen voi kuitenkin johtaa motorisen toiminnan heikentymiseen ja vammaisuuteen. Lisäksi meidän ei pidä unohtaa, että jokaisella perustavanlaatuisella vaivalla, joka aiheuttaa tällaista kivun oireyhtymää, on useita omia komplikaatioita.

Vertebraalinen thorakalgia

Vertebraalinen torakalgiya on kehon patologinen tila, jossa ihminen tuntee rintakipua, tällaisen kivun alkuperä liittyy selkärangan häiriöihin. Thoracalgia aiheuttaa vähäisimpiä poikkeamia, jotka eivät vaadi vakavaa hoitoa, sekä sairaudet, joilla on vakava kurssi ja epäsuotuisa ennuste.

Intervertebral hernia, hypodynamia ja osteokondroosia pidetään johtajina syiden joukossa. Torakalgiin ilmentymiä ei voida jättää huomiotta - lääkärin tulisi tutkia potilasta, jonka jälkeen hoito on määrätty.

syistä

Selkärangan rintakehä viittaa tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen patologioihin. Sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaan tauti kuuluu dorsalgiaan ja kulkee koodin M54.6 mukaan - rintakehän kipu. Nimen selkäranka määrittää, että torakalgia liittyy ensisijaisesti selkärangan ongelmiin ja on suora seuraus rintakehän selkärangan degeneratiivis-dystrofisista prosesseista.

Useimmissa tapauksissa rintalastan takana oleva epämukavuus johtuu nikamien välissä olevien levyjen vaurioitumisesta. Levyjen tuhoaminen aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten:

• Ongelmia nikamien heikentymisellä.
• Selkärangan välisen aukon kaventuminen.
• Selkäytimen juurien puristaminen.

Välikappaleiden patologiat ilmenevät osteokondroosin, herniaalisten ulkonemien, selkärangan kaarevuuden seurauksena lordoosin, skolioosin tai kyfoosin muodossa.

Intervertebraalisten levyjen ongelmien herättämiseksi:

• Vammoja rintakehän alueella - nämä voivat olla joko pieniä vammoja tai vakavampia, kuten putoaminen korkeudesta ja puristusmurtuma. Yleensä traumaattisella tekijällä on keskeinen rooli ikääntyneillä ihmisillä, kun jopa pienin vaikutus senilisen osteoporoosin taustaan ​​voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Nuorilla selkärangan vammat johtuvat yleensä onnettomuuksista ja onnettomuuksista.
• Spondyloartroosi on selkärangan patologia, jonka seurauksena nikamien väliset kiekot syrjäytyvät ja hyaliinirustojen ja puoli-liitosten kuormitus jakautuu väärin. Hermoston juurien puristamisen aikana näkyy selkärangan thorakalgia.
• Hypodynamiikka - liikunnan puute aiheuttaa monia vaaroja, kuten verenkiertohäiriöt, lihaskehyksen heikentyminen, selkärangan patologisen kaarevuuden, osteoartriitin tai osteoporoosin esiintyminen metabolisten häiriöiden seurauksena.
• Herpes-tartunta, joka esiintyy herpes zosterin muodossa, on sairaus, joka ilmenee vain iholla, ja piilevässä tilassa virus piiloutuu hermopäätteisiin, jotka, jos rintakehän selkärangan juuret vaikuttavat, voivat johtaa rintakipun ilmentymiin.
• Lihassolujen kouristukset (lihas-toninen oireyhtymä) - tauti liittyy moniin tuki- ja liikuntaelimistön patologioihin, mutta se esiintyy hermoston Lyushkan suoralla ärsytyksellä, joka on vastuussa nikaman hermoston kuituisen korkin ulkoisen osan innervaatiosta. Torakalgiyu on tässä tapauksessa vaikea parantaa, koska patologia etenee kierteisesti.
• Raskaan kuorman selkärangan (raskaiden esineiden nostaminen, ammatillinen urheilu, jossa on voimakkaita kuormituksia selkärangan päälle).
• Scheuermann-Mau-tauti (intrauteriininen selkärangan epämuodostuma) - potilaiden terveydentilan merkittävä heikkeneminen tapahtuu pääasiassa nuoruusiässä, kun lapsi kasvaa. Nuoret kokevat jatkuvaa kipua rintakehän ja kohdunkaulan alueella.
• Selkärangan kasvaimet (pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset) ovat yleensä suurimmat epämukavuudet, joita tuovat tuumorit, jotka pakottavat hermopäätteet. Ne voivat olla primaarisia, ja ne voivat olla metastaaseja, jotka ovat peräisin pahanlaatuisen kasvun painopisteestä.
• Rintaluujen murtuma.
• Osteoporoosi (luukudoksen kalsiumpuutos) - tässä sairaudessa luut menettävät huomattavan määrän kalsiumia ja tulevat hauraiksi, hauraiksi, minkä seurauksena usein esiintyy kompressioita tai jopa murtumia, jotka aiheuttavat suoraan nikamien torakalgiaa.
• Selkärangan ulkonema rintakehän alueella, mikä johtaa nikamien vaimentumiseen ja niiden väliseen kuiluun kapenee.
• Metaboliset sairaudet.
• Sidekudoksen viat.
• Virheellinen ravitsemus.

Selkärangan rintakehän oireita voi esiintyä myös ihmisen elämää uhkaavien olosuhteiden seurauksena. Näitä ovat:

• Angina-hyökkäys, sydäninfarkti.
• Aortan dissektio.
• Keuhkoembolia.
• Ilmarinta.
• Sisäelinten rei'itys.

Taudin ilmentymiä aiheuttaa muut vakavat hoidot, jotka vaativat hoitoa, mutta tällaiset potilaat eivät tarvitse kiireellistä apua. Torakalgiya voi olla seurausta perikardiitista, sydänvirheistä, esimerkiksi PMK: sta. Tällaisiin tiloihin kuuluvat keuhkokuume ja tietyt ruokatorven patologiat.

Vertebraalinen thorakalgia

Vertebraalinen torakalgiya tai selkärangan torakalgiya - tämä on rintakipu, joka johtuu puristuksesta, tulehduksesta, hermojen ärsytyksestä selkärangan sairauksiin. Yleisin syy patologiseen prosessiin on osteokondroosi, varsinkin jos kyseessä on monimutkainen kurssi ja verisuonten hernias. Taudin kansainvälisessä luokituksessa ICD 10 taudille annetaan koodi M 54.6.

syistä

Selkärangan luonteeltaan sorakalgia kehittyy yleensä selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien taustalla, jossa nikamien väliset kiekot ovat vaurioituneet. Levyn tuhoaminen johtaa sen iskuja vaimentavien ominaisuuksien rikkomiseen, kaventamalla nikamien välistä etäisyyttä ja puristamalla selkärangan juuret rintakehän selkärangan kohdalla. Sairaus voi kehittyä selkävammojen, virusinfektioiden, lihas- ja liikuntaelimistön perinnöllisten patologioiden seurauksena. Yleisin syy rintakipua pidetään osteokondroosin monimutkaisena kulkuna.

Tärkeimmät syyt selkärangan torakalgiaan ovat:

• selkärangan osteokondroosi, johon liittyy nikamien välisiä ulokkeita ja hernioita;
• selkärangan kaarevuus - patologinen kyphosis ja lordoosi, skolioosi;
• selkävammat rintakehän selkärangan kohdalla;
• spondylarthrosis - nikamien kasvojen nivelten degeneratiivinen vaurio;
• herpes-infektio, joka aiheuttaa välikerrosten hermojen tulehdusta - vyöruusu;
• selkä - lihaksen ja tonisen oireyhtymän lihaskouristus;
• voimakas aksiaalinen kuormitus selkäydelle raskaan fyysisen työn tai urheilun vuoksi;
• Scheuermann-Mau-tauti - selkärangan epämuodostuma luuston kasvun aikana ja patologisen kyfoosin kehittyminen.

Haavoittuville tekijöille alttiina hermon juuret ovat vaurioituneet, koska puristukset johtuvat syrjäytyneistä nikamista, hernial-ulkonemista ja deformoituneen luukudoksen fragmenteista. Selkärangan hermot voivat ärsyttää spasmisia ympäröiviä lihaksia tai tulehtua tulehduksen seurauksena.

Selkärangan thorakalgian esiintymisen luonne on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

1. Traumaattinen muoto - hermojuuren repeämä.
2. Pakkausmuoto - hermojuuren rikkominen.
3. Tulehduksellinen muoto - juuren hermokudoksen tulehdus.

Taudin missä tahansa muodossa selkäydinnärvi turvotetaan, tilavuus kasvaa, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon ja hermokudoksen metaboliaan patologian alueella. Tämä aiheuttaa kipua vaihtelevalla intensiteetillä ja neurologisilla oireilla. Yhden luonteen tai toisen juuren hermokudoksen vaurioituminen häiritsee hermoimpulssin johtumista ja johtaa huononemiseen elinten ja kehon osien toiminnassa, joita kärsivät selkärangan hermot hermostuvat.

Kliininen kuva

Tärkein oire selkärangan torakalgii, joka seuraa nimi patologinen tila, on kivun oireyhtymä johtuu juurivaurioita. Latinalaisesta käännetystä torakalgiasta tulee kipu rinnassa. Taudin pääasiallinen ilmentymä on radikaalinen oireyhtymä, joka sisältää nämä oireet:

• kipeä kipu;
• lisääntynyt kipu hengittäessä, aivastelu, yskä, kääntyminen ja vartalon taivuttaminen;
• kipun sijainti rintakehän toisella puolella tai kipu on vyöruusu;
• kipun leviäminen risteysalueiden välissä, joissa välikarttahermot kulkevat;
• voimakkaan kivun laukaukset selkärangan, kaulan, käsivarren kohdalla;
• ulkonäkö parestesia - tunne tunnottomuus, polttava iho, "indeksointi goosebumps";
• herkkyyden rikkominen vaikutusalaan kuuluvalla hermolla;
• rintakehän lihasjännitys patologisen prosessin alueella (lihaksikas häiriö);
• kasvulliset häiriöt - paniikkikohtaukset, tunne kurkussa ja ilman puute.

Selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien tapauksessa havaitaan liikkumisen aikana rikkoontuminen, asennon rikkominen johtaa rinnan epämuodostumiseen. Herpes zosterin mukana on pieni, tuskallinen ihottuma, jossa on läpinäkyvää sisältöä poikittaissuunnassa. Selkärangan luonteeseen liittyy usein lihas-tonic-ilmentymiä - lihaksen jatkuvaa kasvua, jolloin kipu ilmenee patologiassa ja muilla kehon alueilla.

Torakalgiin kliinisessä kuvassa eristetään myös sisäelinten oireyhtymä, joka ilmenee, kun sisäelimiä hermot hermot vahingoittuvat. Sairaus voi esiintyä stenokardiana, sydäninfarktina, ruokatorven tulehduksena, pleuriitin, mahahaavan. Samalla voidaan havaita sisäelinten toiminnallisia häiriöitä, mutta orgaanisia ilmentymiä ei havaita. Verneraalisten häiriöiden oireet edellyttävät erilaista diagnoosia rinta- ja vatsaontelon todellisten sairauksien kanssa.

Kliiniset vaihtoehdot

Rintakipu voi olla erilainen. Kivun syntymiseen tietyssä rinnan osassa eritellään useita taudin kliinisiä variantteja:

1. Torakalgiya-selkäranka alemmassa kohdunkaulassa - kipu, joka on lokalisoitu supraclavicular- ja sublavian-fossaan, rinnan yläpuoli, levisi kaulaan, alaleukaan, käsivarren vaikutusalaan. Kipu lisääntyy kehon liikkumisen myötä.
2. Selkärangan kirurgia ylemmän rintakehän alueella - kipu kipu rintalastan takana, joka ei liity kehon liikkumiseen, ulottuu intersaskulaariseen alueeseen.
3. Torakalgiya pään ja rannikon alueella - kipeä tai pistävä kipu, joka esiintyy rintakehän vasemmassa reunassa, tuntuu olkapäiden, nännin ja aksillaryn välissä. Epämukavuus lisääntyy syvällä hengityksellä.
4. Thorakalgia etupuolen rintakehässä - kipeä ja pitkäaikainen kipu, joka lisääntyy liikkumisen myötä.

Kivun ulkonäkö riippuu erilaisten hermorunkojen vaurioista ja auttaa tekemään taudin oikean diagnoosin.

Diagnoosi ja hoito

Ennen selkärangan torakalgii-neurologin hoitoa on määrätty ylimääräisiä menetelmiä asianomaisten asiantuntijoiden tutkimiseksi ja kuulemiseksi sisäelinten sairauksien poistamiseksi. He suosittelevat rintakehää, EKG: tä, CT: tä (tietokonetomografia), MRI: tä (magneettikuvaus). Visceraalisen oireyhtymän ilmentyminen edellyttää potilaan tutkimista pulmonologin, kardiologin ja gastroenterologin avulla. Jos epäilet potilaan nikamien vammoja, heidät kutsutaan traumatologille kuulemista varten ja ortopedille selkärangan kaarevuudesta.

Kun diagnoosi ja patologisen prosessin syyt on todettu, hoito on määrätty, johon kuuluu:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet) - lievittävät tulehdusprosessia ja eliminoivat kivun oireyhtymän (diklofenaakki, movalis, nimesulidi);
• Novocainic-salpa, johon on lisätty glukokortikoideja (deksametosaani, hydrokortisoni) - analgeettisen vaikutuksen nopea saavuttaminen;
• lihasrelaksantit - eliminoivat patologiset lihaskrampit ja lihas-tonic-ilmentymät (mydocalm, sirdalud, baklofeeni);
• neuroprotektorit - parantaa aineenvaihduntaa ja verenkiertoa juurien hermokudoksessa (tioktilihappo, ryhmän B vitamiinien kompleksi);
• paikallinen hoito - voideiden hankaaminen tulehduskipulääkkeiden perusteella;
• fysioterapia - parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa (elektroforeesi, kryoterapia, magneettiterapia, UHF);
• hieronta - rentouttaa lihaksia ja parantaa veren virtausta tulehduksessa;
• manuaalinen hoito - palauttaa nikamien fysiologisen aseman toisiinsa nähden, vähentää lihaksen kouristusta;
• fysioterapiaharjoitukset (fysioterapia) - vahvistaa lihasten ja nivelsiteiden laitetta, normalisoi liikkeiden amplitudia, estää hermorikkomusta.

Hieronta, fysioterapia ja liikuntahoito on määrätty lääkärin hoidon ja akuutin kivun poistamisen jälkeen.

Vertebraalinen tai vertebraalinen torakalgiya - tavallinen kipu-oireyhtymä hermojen juurien tappiossa selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien takia. Taudin oikea-aikainen diagnosointi, joka johti hermovaurioon, ja monimutkainen hoito aiheuttavat kivun tehokkaan poistamisen ilman elämänlaadun heikkenemistä.

Vertebraalinen thoracalgia - oireet ja hoito

Osteopaatti, kokemus 38 vuotta

Lähetetty 27. elokuuta 2018

Sisältö

Mikä on nikamien thorakalgia? Syitä, diagnoosia ja hoitomenetelmiä käsitellään Dr. Novikov Yu.O.:n artikkelissa, osteopaatissa, jolla on 38 vuoden kokemus.

Taudin määritelmä. Sairauden syyt

Vertebraalinen torakalgiya (BT) on kivun oireyhtymä, joka johtuu rintakehän selkärangan dystrofisista vaurioista. Se johtuu yleensä rib-nikamien ja risti-poikittaisten nivelten ja niiden kapseleiden vaurioista.

Monet tekijät uskovat, että selkäkipu ei johdu ainoastaan ​​selkärangan dystrofisista muutoksista (useimmiten osteokondroosista ja spondyloartroosista), vaan myös myofasiaalista patologiaa (lihasjärjestelmän häiriöitä). [2] [4] [10] [11]

Ottaen huomioon BT: n nousevan kroonisen algisen (kivun) oireyhtymän selkärangan dystrofisten vaurioiden vuoksi tutkijat havaitsivat, että taudin kehittymiseen ja kulkuun vaikuttavat monet tekijät, jotka menettävät edelleen spesifisyytensä. [1]

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa VT: n esiintymistä:

• selkärangan vammat ja kasvaimet;
• ulkoverkko-levyjen ulkonema (hyvin harvoin);
• kaikenlaiset asennon loukkaukset (skolioosi, kyphosis ja muut);
• staattinen dynaaminen ylikuormitus;
• heijastuvat kivut sisäisten elinten patologiassa, jotka leviävät kasvullisten muodostumien läpi ja heijastuvat tiettyihin selkäalueisiin;
• psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
• meteolability (meteosensitivity).

Oireita nikamien torakalgia

VT: lle on tunnusomaista syvä, aivojen (tylsä ​​ja kipeä) kipu, joka on paroxysmal tai pysyvä luonne ja jossa on emotionaalinen stressi. Pyörivät (pyörivät, pyöreät) liikkeet rintakehän selkärangan alueella ovat usein rajallisia ja kivuliaita. Kipu voi esiintyä paitsi liikkeiden aikana myös hengityksen aikana. Useimmiten se on yksipuolinen, mutta se voi levitä myös rintakehän molempiin osiin (ympäröivä kipu). Lisääntyy rajoittamattoman fyysisen rasituksen ja hypotermian aikana.

Myös silloin, kun VT on merkitty selkärangan kaarevuus: kyfoosin tasoittuminen tai vahvistuminen, skolioosi. Paravertebraalisten lihasten sävy on korkeampi skolioosin kupera puolella.

Kineettisen tutkimuksen aikana havaitaan kivuliaita alueita, pääasiassa selän trapetsialihaksen heijastuksessa, samoin kuin lihas, joka nostaa hartiaa, pectoralis-suurta, pectoralis-etuista, rintakehän lihaksia ja laajinta lihaksia. Kivupisteet määritellään myös sternokostaalisten ja sternoklavikulaaristen nivelten, rintalastan ja xiphoidin prosessissa.

Rintakehän PDS: n (selkärangan moottorisegmenttien) funktionaalinen esto tai liikkumisen rajoitus vastaa lähes aina paikallista kipua ja siihen liittyy tukien tukkeutuminen. Avainalueilla (kohdunkaulan ja rintakehän ja torakko-lannerangan siirtymät) blokaatit liitetään massiivisempiin oireisiin konjugoidun selkärangan mukaan.

Rintakehän osteokondroosin radikaaliset oireyhtymät ovat melko harvinaisia, ja niihin liittyy voimakkaita polttavia herpes-kipuja. [12]

Selkärangan rintakehän patogeneesi

Selkärangan dystrofisten sairauksien patogeneesin perustana ovat:

• dekompensointi (häiriö) troofisissa järjestelmissä, johon liittyy glykosaminoglykaanien väheneminen;
• PDS: n paikalliset ylikuormitukset, jotka johtavat toimintahäiriöön, joka johtuu sen kiinnitysominaisuuksien heikkenemisestä, ja PDS-nivelsiteiden laitteita, posteriorista pitkittäistä nivelsiteä ja taivutettujen nivelien kapseleita innostavan synteettisen hermon ärsytystä.

Taudin patogeneesissä vaikuttavat pääasiassa nikamien väliset kiekot ja kaaren prosessin liitosten kapselit. Myöhemmin lihas- ja liikuntaelimistön, hermoston ja lihaksen järjestelmät ovat mukana prosessissa.

Taudin ilmeisten kliinisten ilmenemismuotojen (ilmenemismuotojen) kehittyminen johtuu sinuverteerisen hermon reseptorien ärsytyksestä, joka johtaa selkärangan selkärangan ja selkärangan selkärangan esiintymiseen.

Düstrooppisen prosessin eteneminen verisuonten levyissä ja taivutetuissa prosessiliitoksissa johtaa:

• lisääntynyt dekompensointi troofisissa järjestelmissä;
• immunologiset häiriöt, jotka johtuvat autosensitisoinnista (yliherkkyys) hajoamistuotteille, mikä tekee taudista syklisen.

Sitten tulehdusprosessi korvataan proliferatiivisella (kudos proliferaatioprosessilla), joka johtaa ympäröivien kudosten ja neurovaskulaaristen muodostumien osallistumiseen, jotka edistävät dystrofisten selkäydinvaurioiden neurologisten oireiden ilmenemistä. [1] [8]

Selkärangan rintakehän luokittelu ja kehitysvaiheet

Kun rintakipu on tärkeää erottaa toisistaan:

• lihas- ja liikuntaelinrakenteiden erilaisista patologisista muutoksista johtuva paikallinen kipu;
• heijastunut kipu, joka liittyy sisäelinten patologiaan;
• kipu, joka johtuu selkäytimen tai hermon juurien patologiasta.

Yksi viimeisimmistä hermoston spondylogeenisten sairauksien systematisoinnista esitti V. F. Kuznetsov (2004) [5], joka esittelee selkärangan neurologisia oireyhtymiä ja suuria sairauksia. Alla on otteita haavojen luokittelusta rintakehän tasolla.

Vertebraaliset neurologiset oireyhtymät:

• Reflex-kivun oireyhtymät (ilman neurologista alijäämää) - rintakehä ja rintakipu;
• Radikulaariset oireyhtymät;
• Moottorin stereotyypin selkärangan häiriöt - lihas-dystoniset häiriöt, selkärangan epämuodostumat, heikentynyt selkärangan liikkuvuus;
• Herniated nykimuotoinen levy;
• Spondyloartralgiaoireyhtymä;
• Selkärangan stenoosi;
• Radikulaarisen, selkärangan ja aivoverenkierron selkärangan häiriöt;
• Vertebraaliset neurodystrofiset oireyhtymät;
• Toissijainen puristus-iskeeminen neuropatia;
• Vertebraalis-vistseraaliset oireyhtymät;
• Yhdistetyt nikamien neurologiset oireyhtymät.

Selkärangan rintakehän komplikaatioita

Reflexin oireyhtymät VT vaihtelevat suuresti. Niiden selvä metameerinen riippuvuus (kehon osan liittäminen selkäytimen tai hermoston tiettyyn segmenttiin) johtuu nikamien välisestä leesiosta. Radikulaarinen puristusoireyhtymä on kuitenkin hyvin harvinainen VT-oireyhtymä.

Ottaen huomioon, että taudille on tunnusomaista progressiivinen kurssi (eli oireiden jatkuva lisääntyminen), kroonisen kivun oireyhtymällä on hyvin merkittävä vaikutus työkykyyn, näyttää väsymykseltä, huomion väheneminen työskennellessä, usein ärtyneisyys ja repiminen.

Ominaisuuksia ovat unihäiriöt, unettomuus ja jaksottomuus, joka johtuu rintakehän selkärangan suhteellisesta immobilisoinnista. Potilas herää imeytymättömänä, hukkua, mikä vaikuttaa myös suorituskykyyn.

Usein on sisäelimissä kipua - sydän tai vatsa. Kiput ovat rikkoutuvia, särkeviä, joskus akuutteja, ne voivat pahentua kehon kääntämisen ja taivutuksen aikana.

Taudin krooninen kulku johtaa usein erilaisiin autonomisiin häiriöihin, jopa paniikkikohtauksiin asti.

Selkärangan rintakehän diagnoosi

Ratkaiseva tekijä potilaan tutkinnassa on luoda patologisen kivun impulssien lähde, joka on tärkeä erilaistusdiagnoosin suorittamisessa ja BT: n patogeenisen hoidon määräämisessä.

Eri diagnoosi suoritetaan yleensä keuhkojen, sydämen ja ruoansulatuskanavan sairauksien avulla. [6]

Tuki- ja liikuntaelimistön funktionaalisten häiriöiden tutkiminen rintakivutulehduksessa tulisi suorittaa neurologisten, neuropedologisten ja manuaalisten tekniikoiden avulla, koska kliinisen tutkimuksen käyttö tekee diagnoosista vain paljon helpommaksi, mikä vähentää mahdollisten diagnoosien määrää taudin kompleksien monimuotoisuuden vuoksi. [9]

Neuro-ortopedinen tutkimus on monimutkainen tekniikka:

• kurvimetrinen diagnostiikka;
• kulma-kyselyt;
• myotonometriset tutkimukset;
• tensoalgimetriset tutkimukset.

Kattavan neuro-ortopedisen tutkimuksen tietojen tulkitsemiseksi niiden muuntaminen vertailukelpoisiksi yksiköiksi on välttämätöntä, mikä saavutetaan vertaamalla kutakin tutkittua parametria vastaavalla normilla, ja niiden integroitu indeksi heijastaa taudin vakavuutta ja sitä voidaan käyttää kriteerinä hoidon tehokkuuden arvioinnissa.

Manuaalisessa testauksessa:

• vahvistaa luuston, vakavuuden ja lokalisoinnin tuki- ja liikuntaelinjärjestelmässä;
• patologisesti jännittyneitä tai rentoja lihaksia, havaitaan aktiivisia ja piileviä liipaisupisteitä;
• liikkumisrajoituksen aste ja niiden tuskuus kolmessa keskenään kohtisuorassa tasossa - sagitaalisessa, etu- ja vaakasuorassa;
• kahdenvälisten rakenteiden arvioitu symmetria.

Sitten tunnistetut biomekaaniset häiriöt on selvitettävä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan palpaatio, aktiivisten ja passiivisten liikkeiden tutkimus, isometrinen lihasjännitys, rentoisten ja lyhennettyjen lihasryhmien diagnoosi ja nivelten pelaaminen.

Röntgentutkimuksella on johtava rooli BT: n diagnosoinnissa, voit:

• määrittää selkärangan dystrofisten vaurioiden taso ja aste;
• suorittaa differentiaalidiagnostiikka muiden selkärangan sairauksien kanssa;
• tunnistaa tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet ja yksilölliset ominaisuudet.

Funktionaalinen spondylografia, joka suoritetaan maksimaalisen taivutuksen ja laajennuksen avulla, paljastaa PDS: n stabiilisuuden, nikamien siirtymisasteen toisiinsa nähden, nivelsiteiden tilan.

Informatiivisimmat neuromuodostusmenetelmät VT: n diagnosoimiseksi on laskettu ja magneettikuvaus (CT ja MRI):

• CT määrittää selkärangan ja selkäytimen vaurion vakavuuden ja luonteen, sallii kasvaimen tai vamman läsnäolon havaitsemisen levyn ulkoneman ja prolapsin läsnäolon määrittämiseksi, niiden koon ja selkäydinkanavan halkaisijan.
• MRI tarjoaa enemmän kontrastikuvaa pehmytkudoksen muodostumista varten, jonka avulla voit määrittää selkäydinkanavan ja sekvestraation (nekroottisen alueen hylkääminen) läsnäolon ja stenoosin, muutokset keltaisessa nivelsiteetissa, nikamien välisten nivelten ja levyjen tilan sekä selkäytimen. Menetelmän etuna on säteilyaltistuksen puuttuminen.

CT: n ja MRI: n käyttö mahdollistaa hoidon taktiikan riittävän suunnittelun neurokirurgisen hoidon indikaatioiden määrittämiseksi. [7]

Segmenttisen refleksilaitteen ja perifeeristen hermojen toiminnallinen tila määritetään elektroneuromyografialla. Stimulaation elektroneuromyografia edistää kvalitatiivista arviointia perifeeristen hermojen motoristen ja aistinvaraisten kuitujen hermojen impulssien nopeudesta, mikä on erittäin tärkeää paikallisessa diagnosoinnissa puristus-hermosyndroomoissa.

VT: n erotusdiagnoosissa somaattisilla sairauksilla ja potilaan kehon sopeutumiskyvyn arviointiin sovelletaan:

• Polkupyörän ergometria (sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimus lisääntyvällä kuormituksella);
• fonokardiografia (sävyjen ja sydämen äänien diagnostiikka);
• Holterin valvonta (sydänsignaalien tallentaminen);
• EKG (sydämen sähköisen aktiivisuuden tutkimus);
• spirografia (tilavuuden ja hengitysnopeuden mittaus);
• fibrogastroskopia (ruoansulatuskanavan tutkimus);
• sonografia (ultraääni);
• rinnan radiografia.

Nivelrintakehän hoito

VT-potilaiden konservatiivisen hoidon tulisi olla ajankohtainen, kattava, eriytetty ja otettava huomioon:

• taudin patogeneesimekanismit;
• kivun vakavuus;
• taudin luonne;
• pahenemisvaiheet.

Lääkehoito BT sisältää:

• kipulääkkeet, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• lihasrelaksantit;
• hondroprotektory;
• glukokortikoidilääkkeet (määrätään voimakkaan kivun tapauksissa);
• lääkkeet, jotka normalisoivat veren ja imusolmukkeen (on määrätty mikrokierron häiriöille);
• masennuslääkkeet ja rauhoittava hoito (nimittäminen on perusteltua potilaan vakavan kivun oireyhtymän ja neurotoinnin tapauksessa).

Yksi tehokkaista hoitomenetelmistä on fysioterapia, koska tämä menetelmä vaikuttaa patogeneesiin, aktivoi sanogeneettisiä reaktioita, jolle on tunnusomaista allergisten reaktioiden ja sivuvaikutusten puuttuminen. Kipu-oireyhtymä on hyvin kiinnitetty tapaamiseen:

• elektroforeesi anestesia-, ultravioletti- ja infrapunasäteilyllä;
• kylmähoito;
• diadynaaminen hoito (DDT);
• SMT-hoito;
• ultraääni hydrokortisonilla.

UHF-hoito on määrätty taudin akuutin ja subakuutin vaiheen aikana tulehdusta ja imeytymistä vastaan.

Parafiini-otsokeriittisovellukset ovat tehokkaita pitkäaikaiselle krooniselle prosessille.

Balneoterapiaa käytetään myös laajalti VT: ssä sanogeneettisen aktivoinnin, veren ja imusolmukkeen parantumisen sekä tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi.

Myös liikuntaterapiaa ja hierontaa käytetään laajalti, mikä näkyy taudin kaikissa vaiheissa selkärangan lievittämiseksi ja vakauttamiseksi, selkärangan lihasten vahvistamiseksi ja veren ja imusolmukkeiden sävyn normalisoimiseksi. [3]

Osteopatia on myös löytänyt ihmisarvoista käyttöä BT: n hoidossa. Hoitoon kuuluu myofascial-rentoutumista, isometrisiä lihasten rentoutumista ja lihas-energia-tekniikoita.

Lihas-energiateknologia (MET) on diagnostinen ja terapeuttinen menetelmä somaattisten häiriöiden poistamiseksi, joka perustuu nivelten biomekaniikkaan ja neuromuskulaarisiin refleksimekanismeihin. Neuromuskulaarisiin mekanismeihin kuuluvat isometrinen jännitys ja isometrinen relaksointi, reciprocal inhibition, myotatic ja anti-myotatic refleksit. MET: n ansiosta:

• mobilisoidut hypomobile-nivelet;
• venytetyt lyhennetyt ja hypertoniset lihakset;
• heikot lihakset vahvistuvat;
• paikallinen kierros paranee.

Lihaksen ja faskulaarisen vapautumisen (venytyksen) perusta on kudosten viskoelastiset ominaisuudet, somaattiset ja vistseraaliset refleksiset lihaksen mekanismit, sidekalvot ja muut sidekerrokset sekä nivelten biomekaniikka. IFR: n diagnoosi on "lähtöpiste" ja kolmen peräkkäisen toimen toteuttaminen:

• paine (Tensio);
• venytys (tractio);
• kiertävät (torsio) kankaat.

"Syöttöpaikka" (sisääntulopiste) määritellään vyöhykkeeksi tai alueeksi, jossa kudoksen liikkuvuus on suurin.

Ennuste. ennaltaehkäisy

BT: n etenemisen yhteydessä tärkeä kysymys on ensisijaisen ja toissijaisen ennaltaehkäisyn toteuttaminen.

Ensisijainen ennaltaehkäisy on ylläpitää oikeaa moottorin stereotyyppiä, joka saavutetaan selkärangan kuormitukseen liittyvien työtoimintojen optimaalisella suorituksella. Työssä on välttämätöntä järjestää lyhyitä taukoja liikuntaa varten. On suositeltavaa käyttää hoitoa ryhmässä "Terveys" ja vierailla altaassa.

Potilaiden toissijaisen ennaltaehkäisyn kannalta on välttämätöntä ottaa käyttöön lääkehoito, hoitaa relapsi-hoitoa, korjata ja vahvistaa optimaalinen dynaaminen stereotyyppi osteopatian, liikuntaterapian, hydrokiiniterapian avulla, kouluttaa potilaita auto-mobilisaatioon ja autopostisometriaan.

BT: n ennuste on yleensä suotuisa ja riippuu pitkälti sairauden varhaisesta havaitsemisesta ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Puristusjuuren tai selkärangan oireyhtymien (myelopatian) kehittyessä selkärangan kanavan stenoosin taustalla voidaan kuitenkin puhua taudin epäsuotuisasta ennusteesta ja tarve havainnointiin neurokirurgissa.

Rintakipu nivelrintakehän merkkinä

Vertebraalinen torakalgiya, toisin sanoen, selkäranka - tila, jossa selkärangan aiheuttamat kiput aiheuttavat kipua. Epämukavuuden syy on hermopäätteiden tappio, joka on mahdollista missä tahansa iässä. ICD-10: n mukainen tautikoodi on M54.6. Kun tehdään diagnoosi, on tärkeää erottaa patologia vaivoista, joilla on samanlaisia ​​oireita. Tärkein hoitomenetelmä on lääkitys. Toimenpide suoritetaan harvoin yksittäisten indikaatioiden mukaan.

Syyt rintakipuun

Kun puhutaan thoracalgiasta, merkitse tuskallisia kouristuksia rinnassa. Toinen häiriön nimi on nivelreuma. Oireyhtymän alkaminen liittyy hermojen juurien ärsytykseen tai puristumiseen lähellä sijaitsevissa kudoksissa. Jos mainitaan lumbodynia, lannerangan alueella esiintyy epämukavuutta.

Selkärangan tyypin rintakipu on sairaus, jonka aiheuttaa selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten muutosten kehittyminen. Ei-selkärankainen oireyhtymä on häiriö, jossa liipaisupisteet muodostuvat lihaksissa tai luu- ja rustorakenteissa.

Kääntöpuolen välisen levyn vaurion vuoksi:

• selkärangan poistokapasiteetti heikkenee;
• supistuu nikamien välistä kuilua;
• selkärangan juuret puristetaan.

Patologista ilmiötä aiheuttaa:

• osteokondroosi (yksi tärkeimmistä syistä);
• selkärangan oikean kokoonpanon rikkominen (skolioosi, kyphosis, lordosis);
• herniated nykimuotoinen levy;
• infektiot, esimerkiksi herpes;
• rintakehän trauma;
• kasvojen artropatia (spondylarthrosis);
• lihas-tonic-oireyhtymä;
• harjanteen ruuhka (mukaan lukien pitkäaikainen istuminen);
• synnynnäinen selkärangan epämuodostuma;
• osteoporoosi;
• kasvaimen muodostumat.

Emme voi sulkea pois perinnöllisen taipumuksen ja ikäkerroin. Syndrooma havaitaan usein nuorten kehon aktiivisen kypsymisen aikana ja vanhuksilla, joilla on levyjen luonnollinen kuluminen.

Selkärangan rintakehän patogeneesi

Klassinen teoria patologian esiintymisestä perustuu siihen näkemykseen, että selän alueen hermopäätteitä rikotaan levyjen prolapsin tai siirtymisen vuoksi. Häiriön sijainnista riippuen kipua häiritään oikealla tai vasemmalla.

Kun otetaan huomioon torakalgiin kehityksen luonne, on sanottava, että on olemassa useita poikkeamien muotoja:

• traumaattiset (mukana repimän hermo päättyy);
• puristus (hermo on puristettu);
• tulehdus (seuraus tulehdusprosessista).

Kivun muodostuminen rintakehän tiettyyn paikkaan ja sen vakavuuteen johtuu siitä, mikä harjan alue on kärsinyt:

• matalampi kohdunkaulan poikkeama on paikannettu syvennyksen yläpuolella tai alapuolella;
• ylempi rintakehä - huolissaan rintalastan takana olevasta kipusta, riippumatta kehon liikkeistä;
• päänvyöhyke-vyöhyke - oire näkyy vasemmalla puolella, joka säteilee aksillaariseen vyöhykkeeseen ja scapulaan;
• rintakehän etuosa - thorakalgia erottuu sen keston perusteella, joka kasvaa moottorin aktiivisuuden aikana.

Taudin kulku voi olla akuutti ja krooninen. Jälkimmäinen vaihtoehto kehittyy yleensä hoidon pitkittyneellä puuttumisella.

Vertebraalinen oireyhtymä voi esiintyä samanaikaisesti kohdunkaulan kanssa. Toisin sanoen se yhdistetään kipuun kohdunkaulan alueella.

Jotkut tutkijat kyseenalaistavat väitteen, joka koskee hermosolujen puristumisesta johtuvaa torakalgiaa. Heidän mukaansa klassinen teoria ei ota huomioon selkärangan todellista anatomista rakennetta.

Oireita nikamien torakalgia

Monet tietävät, mitä on thorakalgia, erityisesti selkäranka. Akuuttien paikallisten kipujen esiintyminen, jotka näkyvät äkillisesti rintalastan alueella, aiheuttaa vakavaa epämukavuutta ja ehdottaa sydänongelmia. Kuitenkin vain asiantuntija voi tarkasti määrittää taudin luonteen.

Tyypilliseen selkärangan oireyhtymään liittyy:

• tuskalliset hyökkäykset (yksipuoliset), joita usein täydentää palava tunne;
• lisääntynyt kipu, jos käytät syvää henkeä, aivastelua tai yskää;
• ihon herkkyyden heikkeneminen, pistely hermo-alueella;
• lihaksen hypertonus;
• raskauden tunne rintakehässä ja kurkussa;
• tyypillinen raikas ääni selkärangan aikana liikkumisen aikana;
• masennus, apatia, ärtyneisyys;
• selän epämuodostuminen.

Kivulias hyökkäys yleensä vaivaa muutaman minuutin.

Taudin diagnosointi

Selkärangan rintakehän läsnäolon varmistamiseksi on tarpeen suorittaa koko joukko tutkimuksia. Oireyhtymällä ei ole erityisiä merkkejä, joten heti on vaikeaa määrittää, mikä sairaus häiritsee potilasta.

Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan, tunnistaa ja koputtaa harjan alueen rintakehän, kerää tietoa historian merkkeistä ja vaivoista.

Diagnoosin lisäksi tehdään:

• rintakehän röntgenkuvat;
• CT, selkärangan MRI;
• gammakuvaus;
• densitometrian;
• electroneuromyography;
• elektrokardiografian.

Yleisen verikokeen ansiosta tulehdusprosessit voidaan vahvistaa tai poistaa.

Koska oireyhtymässä on muita sairauksia aiheuttavia kliinisiä ilmenemismuotoja, torakalgia erottuu seuraavista:

• sydäninfarkti;
• sydämen iskemia;
• angina pectoris;
• GI-patologia;
• hengityselinten sairaudet.

Joissakin maissa miehet, joilla on diagnosoitu selkärangan torakalgiya, eivät ota armeijaa. Jos liikkuvuutta rajoitetaan merkittävästi, potilas saa vammaisuuden.

Rintasyövän hoito

Vertebraalinen torakalgiya vasemmalle tai oikealle edellyttää eri hoitomenetelmien integroitua käyttöä. Edullisesti käytetään lääkehoitoa, jota täydentää fysioterapia, hierontaa, liikuntaterapiaa.

Hoito-ohjelma perustuu diagnostisiin tietoihin. On tärkeää ymmärtää, että jos poikkeama muodostuu harjan ongelmien takia, elpyminen ei voi olla nopeaa. Terapeuttisen kurssin tavoitteena on stimuloida regeneraatioprosesseja, eliminoida lihaskrampit ja tulehdus, parantaa aineenvaihduntaa.

• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
• lihasrelaksantit;
• hermoja suojaavina aineina;
• glukokortikoidien;
• vitamiini- ja mineraalikompleksit.

Voimakkailla tuskallisilla tunteilla sijoitetaan novokaiinia.

Fysioterapia rentouttaa jännittyneitä lihaksia hyvin ja edistää levyn uudistumista. Esimerkiksi ultravioletin vaikutuksesta syntetisoidaan uusia solujen välisiä soluja, joiden takia levy palautetaan.

Kroonisissa selkärangan torakalgiin suositeltavissa jaksoissa:

• elektroforeesi;
• magneettinen hoito;
• sähköstaattinen hieronta;
• akupunktio;
• UHF;
• laserhoito.

Potilaan todistukset huomioon ottaen voidaan ohjata hierontamenettelyjä (manuaalinen, laitteisto). Jos esiintyy voimakasta kipua, istunnot keskeytetään tai peruutetaan tilapäisesti kokonaan.

Hätätilanteessa potilas on valmis leikkaukseen. Toiminnolla esimerkiksi poistetaan hernia tai asennetaan selkärangan proteesi.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: kuinka välttää neuralgia?

Torakalgiaa on paljon vaikeampaa hoitaa kuin taistella myöhemmin. Lääkäreille muistutetaan jatkuvasti ennaltaehkäisyn eduista, koska se mahdollistaa sairauden riskin huomattavan vähentämisen. Tämä todetaan selkärangan patologioita käsittelevissä eri foorumeissa.

Oireyhtymän kehittymisen estämiseksi sinun on:

1. Vältä liiallisten painojen nostamista.
2. Tee urheilua maltillisesti.
3. Vahvista immuunijärjestelmää.
4. Pysy rauhallisena.
5. Hylkää riippuvuudet.
6. Korjaa ruokavalio.
7. Suorita säännöllinen fyysinen tarkastus.
8. Aikaa parantaa sairauksia, joihin torakalgiaa voi esiintyä.

Selkäranka ei kärsi vain raskaasta fyysisestä rasituksesta, vaan myös pitkittyneestä oleskelusta yhdessä asennossa.

Rintakehän hoito folk-menetelmillä

Kansan korjaustoimenpiteiden avulla voit pysäyttää epämukavuuden kivun, mikä helpottaa yleistä hyvinvointia. Tällaisia ​​menetelmiä ei kuitenkaan pidetä perustavina, ja niiden käyttöä on ehdottomasti keskusteltava lääkärisi kanssa. Muuten tila voi pahentua merkittävästi.

Perinteinen lääketiede suosittelee käyttämään:

• selän lämpeneminen (sinappilastat, suola, kuumavesipullo);
• alkoholilla tehdyt tinktuurat;
• kasviperäisten teiden käyttö (kamomillasta, sitruunamelasta, valerianista).

Esimerkkejä hyödyllisistä resepteistä:

1. Muutama koivun silmu täynnä vodkaa 0,5 litran määränä. Infuusion kesto - 14 päivää. Tinktuuraa voidaan käyttää kompresseihin, jotka parhaiten tehdään nukkumaan mennessä.
2. Kuiva minttu (2 tl.) Valetaan kiehuvalla vedellä (250 ml), peitetään kannella ja infusoidaan 15-20 minuuttia. Tee juodaan kahdesti päivässä. Maun parantamiseksi lisää hieman hunajaa.

Loistava tapa helpottaa kipua on hieroa mustaa retiisimehua vaurioihin.

Fysioterapian käyttö

Harjoituskompleksi valitaan yksilöllisesti ja sitä käytetään lääkärin suosituksen mukaisesti. Säännöllinen liikunta vahvistaa lihaksia ja auttaa ylläpitämään normaalia painoa.

Potilaat, joilla on selkärangan thorakalgia, voivat tehdä seuraavia:

1. Taivuta päätä eri suuntiin, pystyssä.
2. Tee pään pyörimisliikkeet myötäpäivään ja vastapäivään, ja niiden tulee olla sileitä.
3. Pidä jalat olkapään leveys toisistaan ​​ja ei taivuta polviasi, käännä kehoa toiselle puolelle ja toiselle.
4. Lean vasemmalle ja oikealle ja edestakaisin.
5. Lattialla istuu vuorotellen vasemmalla kädellä oikean jalan sormilla ja sitten oikealla kädellä vasemman jalan sormiin.
6. Selän selässäsi, kun kädet ulottuvat kehonne yli, vedä polvet taivutettuna, nosta ja suorista sitten alempi.
7. Istu tuolilla, jossa on selkä, liitä kädet pään taakse lukkoon ja käännä varovasti takaisin.

Harjoitushoito nimitetään vasta diagnoosin läpäisyn jälkeen. Kaikkia potilaita ei suositella suorittamaan fyysisiä harjoituksia, koska ne eivät voi osoittautua tehottomiksi, vaan aiheuttavat myös seurauksia sairauden pahentamisessa.

Vertebraalisen oireyhtymän paheneminen on ehdottomasti kiellettyä. Yksi fysioterapian vasta-aiheista - kasvainten esiintyminen rintakehän selkärangan kohdalla.

Vertebraalisen torakalgiin ulkonäkö sekoittaa helposti sydänsairauden oireisiin. Kun potilas itse paranee tai lykkää asiantuntijan vierailua, se provosoi vain patologian kehittymistä edelleen, mikä lisää komplikaatioiden riskiä.